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VALVULOPATIA TRICUSPIDEA Y

PULMONAR
12

10

Columna 1
Columna 2
Columna 3

0
Fila 1

Fila 2

Fila 3

Fila 4

ESTENOSIS TRICUSPIDEA

Suele ser Congnita o


Reumtica
Puede aparecer en enf
del colgeno
En tumores intestinal
(Argentofinomas)

ESTENOSIS TRICUPIDEA

INSPECCION:
Casos Graves:
CIANOSIS,PALIDEZ,
ICTERICIA ;color
olivaceo (facies de
shattuck).
Ascitis, edemas

AUSCULTACION:
SOPLO
DIASTOLICO,(aum
con la inspirac
SIGNO DE RIVERO
CARVALLO y
Maniobra de Muller)

12

10

Columna 1
Columna 2
Columna 3

0
Fila 1

Fila 2

Fila 3

Fila 4

INSUFICIENCIA TRICUSPIDEA

...Consec de HTP(CIA,CIV, EST PULM)

INSPECCION

SOMATICA GENERAL :
TINTE VERDOSOOLIVACEO(CIANOSIS,
ANEMIA,ICTERICIA);de SHATTUCK
Turgencia y pulstil venosa del cuello que
puede mover el lbulo de la oreja (Signo d
EVANS Venoso)
Hepatomegalia pulstil

INSUFICIENCIA TRICUSPIDEA

Cuando el ventrculo
se est haciendo
insuficiente,ya no
puede aumentar el
volumen sistlico en
las posiciones de
decbito o sentado.
Se puede realizar
Maniobra d MULLER

PALPACION

LATIDO
VENTRICULAR
DERECHO DE
CARACTER
HIPERCINETICO,
AMPLIO QUE SE
EXTIENDE A VECES
HASTA LA LINEA
AXILAR MEDIA

ESTENOSIS PULMONAR

CONGENITO Y
ASOCIADO A CIA ,
CIV ,TETRALOG DE
FALLOT

ADQUIRIDO

REUMATICO

ESTENOSIS PULMONAR

ESTENOSIS PULMONAR

PALPACION
THRILL SISTOLICO
LOCALIZADO EN EL II O III
ESPACIO INT IZQ

AUSCULTACION

SOPLO HOLOSISTOLICO

INTENSO RUDO A VECES


PIANTE PROPAGADO HACIA
LA CLAVICULA Y FOSA
SUPRAESPINOSA IZQ

INSUFICIENCIA PULMONAR

RARA VEZ ES ORGANICA


,LA CAUSA FUNCIONAL ES
MUY FRECUENTE. LO
OBSERVAMOS EN:
HTP PRIMITIVA
CONSEC DE ESTENOSIS
MITRAL

CIA ,COR PULMONALE

ENDOCARDITIS INFECC

SD CARCINOIDE

INSUFICIENCIA PULMONAR
AUSCULTACION:

SOPLO DIASTOLICO
DISCRETO SIN FREMITO Q
A PARTIR DEL FOCO
PULMONAR SE PROPAGA A
LO LARGO DEL BORDE IZQ
DEL ESTERNON(SOPLO DE
GRAHAM-STEELE)
SE PERCIBE MEJOR
DURANTE LA APNEA
POSTINSPIRATORIA E
INCLINADO HACIA
ADELANTE Y ALGO A LA
IZQ

LA SALUD DE MI ENFERMO SERA


MI PREOCUPACION PRIMERA

SE ES MEDICO PARA SALVAR ENFERMOS ,


PARA AYUDARLOS CUANDO MENOS, Y NO
ES LA IGNORANCIA Y LA INDIFERENCIA LO
QUE AYUDA , LO QUE AYUDA ES EL SABER
Y NUESTRA PREOCUPACION POR ELLOS.

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