Вы находитесь на странице: 1из 23

PERDARAHAN

SUBARACHNOID
ALDENS MAGDALENA TUALAKA
1061050160
PEMBIMBING : dr. Viola Maharani,
SpS
KEPANITERAAN ILMU PENYAKIT SARAF
PERIODE 25 JANUARI-27 FEBRUARI 2016

PENDAHULUAN
Penyebab PSA : Trauma kepala,
perdarahan intraserebral
hipertensif, ruptur aneurisma
Usia tersering : 50-59 tahun
Perempuan > banyak dari laki-laki

PEMBAHAS
AN

DEFINISI
Perdarahan subaraknoid adalah
perdarahan tiba-tiba ke dalam rongga
diantara otak dan selaput otak (rongga
subaraknoid).
Perdarahan subaraknoid dimasukan ke
dalam klasifikasi stroke hemoragik.

ANATOMI

ETIOLOGI
RUPTURNYA ANEURISMA (85%)

Aneurisma berry
Aneurisma fusiformis
Aneurisma mikotik

NON ANEURISMA
10% Perimesenfalic
hemoragik
5% kerusakan rongga arteri,
perdarahan, trauma kepala

LOKASI ANEURISMA

85% sirkulasi
anterior
15% sirkulasi
posterior

GAMBARAN KLINIS
Onsetnya mendadak
Sakit kepala berdenyut-denyut dan
semakin progresif
Kaku kuduk (+)
Gangguan kesadaran : letargi, somnolen,
koma
Defisit neruologis : disfasia, hemiparesis,
hemiplegia, hemihipestesia
Kejang

DERAJAT PSA MENURUT HUNT DAN HESS


Derajat I : Asimptomatik atau sakit kepala
minimal atau kaku kuduk
Derajat II : Sakit kepala lebih hebat atau kaku
kuduk
Derajat III : Mengantuk atau bingung, mungkin
disertai hemiparesis ringan
Derajat IV
: Stupor dalam, mungkin disertai
hemiparesis sedang-berat, reaksi awal
deserbrasi
Derajat V : Koma dalam dan deserebrasi

DIAGNOSIS BANDING
Stroke Non Hemoragik
Perdarahan Intraserebral
Meningitis

PEMERIKSAAN PENUNJANG

TATALAKSANA
Perawatan pra RS
Perawatan UGD : ABC, Intubasi, O2,
Head up 30, Suhu tubuh pusat tetap
37,2C
Medikasi : Osmotik, Hemostatik,
Antihipertensi, Vasopressor,
Antiemetik, Antikonvulsan
Pembedahan

KOMPLIKASI

Hidrosefalus
Perdarahan ulang
Vasospasme
Defisit neurologik
Disfungsi hipotalamus
Hiponatremia
Disfungsi sistole ventrikel kiri

PROGNOSIS
Beratnya perdarahan
Derajat vasospasme serebral
Muculnya perdarahan ulang
Lokasi perdarahan
Usia dan kesehatan keseluruhan pasien
Kemunculan kondisi komorbid dan sumber dari rumah sakit
(misal infeksi, infark miokard)
Angka ketahanan hidup dihubungkan dengan tingkatan PSA
saat munculnya. Laporan menggambarkan angka ketahanan
hidup 70% untuk grade I, 60% untuk grade II, 50% untuk
grade III, 40% untuk grade IV dan 10% untuk grade V

PENUTUP

PE

KESIMPULAN
Perdarahan subaraknoid adalah perdarahan tiba-tiba ke dalam
rongga diantara otak dan selaput otak (rongga subaraknoid).
Perdarahan subaraknoid (PAS) paling sering diakibatkan oleh
rupturnya aneurisma dan juga karena trauma.
Gejala klinis : nyeri kepala hebat yang belum pernah dirasakan
seumur hidup, mual, muntah, dan didapatkan tanda rangsang
meningeal karena iritasi darah pada meningen.
Pada CT scan didapatkan gambaran hiperdens, dan pada
pungsi lumbal didapatkan darah.
Tatalaksana pada PSA bertujuan untuk menyelamatkan nyawa
dan mencegah kerusakan yang permanen pada otak. Selain itu,
obat-obatan anti hipertensi, obat-obatan simptomatis untuk
meringankan gejala diberikan antiemetik, antikonvulsan, agen
osmotik diberikan untuk menurunkan tekanan intrakranial.

TERIMA
KASIH

Вам также может понравиться

  • Perdarahan Subarakhnoid
    Perdarahan Subarakhnoid
    Документ21 страница
    Perdarahan Subarakhnoid
    Indah Tary
    Оценок пока нет
  • Case Perdarahan Subarachnoid (Neuro)
    Case Perdarahan Subarachnoid (Neuro)
    Документ53 страницы
    Case Perdarahan Subarachnoid (Neuro)
    faras afif
    Оценок пока нет
  • Stroke Perdarahan Subarachnoid
    Stroke Perdarahan Subarachnoid
    Документ30 страниц
    Stroke Perdarahan Subarachnoid
    Irene
    Оценок пока нет
  • Sah Fix
    Sah Fix
    Документ45 страниц
    Sah Fix
    M RIDHO MUBARAK
    Оценок пока нет
  • Agnes Case
    Agnes Case
    Документ32 страницы
    Agnes Case
    zulfikar adi
    Оценок пока нет
  • Perdarahan Subarakhnoid
    Perdarahan Subarakhnoid
    Документ21 страница
    Perdarahan Subarakhnoid
    Melinda Melin
    100% (1)
  • Case Report PSA
    Case Report PSA
    Документ52 страницы
    Case Report PSA
    NAUFAL JIHAD ALFALAH
    Оценок пока нет
  • Perdarahan Subarakhnoid
    Perdarahan Subarakhnoid
    Документ25 страниц
    Perdarahan Subarakhnoid
    Icha Nathalia
    Оценок пока нет
  • Referat Stroke Hemoragik
    Referat Stroke Hemoragik
    Документ40 страниц
    Referat Stroke Hemoragik
    tiara nadya putrianda
    Оценок пока нет
  • CRS SAH Payakumbuh
    CRS SAH Payakumbuh
    Документ30 страниц
    CRS SAH Payakumbuh
    Fitrahul afifah
    Оценок пока нет
  • Perdarahan Intraserebral
    Perdarahan Intraserebral
    Документ22 страницы
    Perdarahan Intraserebral
    Dahlia della Kurnia
    Оценок пока нет
  • Khklbjbojbo
    Khklbjbojbo
    Документ29 страниц
    Khklbjbojbo
    odi pj
    Оценок пока нет
  • Perdarahan Subarakhnoid
    Perdarahan Subarakhnoid
    Документ28 страниц
    Perdarahan Subarakhnoid
    Gharin Persada
    100% (3)
  • Sah
    Sah
    Документ42 страницы
    Sah
    aria_jaya
    Оценок пока нет
  • Referat SAH
    Referat SAH
    Документ15 страниц
    Referat SAH
    Alif Ri
    Оценок пока нет
  • Case SAH
    Case SAH
    Документ66 страниц
    Case SAH
    enggarwidya
    Оценок пока нет
  • Presentation SA
    Presentation SA
    Документ42 страницы
    Presentation SA
    dini kamilah
    Оценок пока нет
  • STROKE
    STROKE
    Документ30 страниц
    STROKE
    sisva nesa
    Оценок пока нет
  • Slide Paper PSA
    Slide Paper PSA
    Документ27 страниц
    Slide Paper PSA
    Fauzan Ahmad
    Оценок пока нет
  • Referat Perdarahan Subarakhnoid
    Referat Perdarahan Subarakhnoid
    Документ28 страниц
    Referat Perdarahan Subarakhnoid
    Evan Albert
    Оценок пока нет
  • Referat Radio Icil
    Referat Radio Icil
    Документ24 страницы
    Referat Radio Icil
    Rok
    Оценок пока нет
  • Referat
    Referat
    Документ30 страниц
    Referat
    RAFID THALIB
    Оценок пока нет
  • Referat SAH
    Referat SAH
    Документ25 страниц
    Referat SAH
    GhrenaAmadeaMariniyaAstasari
    Оценок пока нет
  • Slide Referat
    Slide Referat
    Документ25 страниц
    Slide Referat
    Atika Najla
    Оценок пока нет
  • Stroke Hemoragik: Laporan Kasus Rizkyta Anggiasari Pembimbing: Dr. Wid Patria, Sp. S
    Stroke Hemoragik: Laporan Kasus Rizkyta Anggiasari Pembimbing: Dr. Wid Patria, Sp. S
    Документ68 страниц
    Stroke Hemoragik: Laporan Kasus Rizkyta Anggiasari Pembimbing: Dr. Wid Patria, Sp. S
    qyuw
    Оценок пока нет
  • Hematoma Intraserebral
    Hematoma Intraserebral
    Документ15 страниц
    Hematoma Intraserebral
    tito
    Оценок пока нет
  • Lapkas
    Lapkas
    Документ73 страницы
    Lapkas
    Sylvan Lamina
    Оценок пока нет
  • Case Strokehemoragik
    Case Strokehemoragik
    Документ52 страницы
    Case Strokehemoragik
    S S
    Оценок пока нет
  • Stroke Hemorrhagik
    Stroke Hemorrhagik
    Документ47 страниц
    Stroke Hemorrhagik
    Aurelia Soetomo
    Оценок пока нет
  • Tugas Lapsus Internship Nindya Karina
    Tugas Lapsus Internship Nindya Karina
    Документ28 страниц
    Tugas Lapsus Internship Nindya Karina
    Meti Nurkhaidah
    Оценок пока нет
  • Perdarahan Intrakranial
    Perdarahan Intrakranial
    Документ41 страница
    Perdarahan Intrakranial
    nadia
    Оценок пока нет
  • Askep Aneurisma Intrakranial
    Askep Aneurisma Intrakranial
    Документ17 страниц
    Askep Aneurisma Intrakranial
    HildaAmalia
    Оценок пока нет
  • Aneurisma Serebral
    Aneurisma Serebral
    Документ34 страницы
    Aneurisma Serebral
    aldensmagdalena
    Оценок пока нет
  • Perdarahan Intra Serebral
    Perdarahan Intra Serebral
    Документ24 страницы
    Perdarahan Intra Serebral
    talia
    Оценок пока нет
  • Klasifikasi STROKE
    Klasifikasi STROKE
    Документ79 страниц
    Klasifikasi STROKE
    Cynde Bayu Kubayz
    Оценок пока нет
  • Referat Sah
    Referat Sah
    Документ25 страниц
    Referat Sah
    chikita hanifati
    Оценок пока нет
  • Perdarahan Subaraknoid
    Perdarahan Subaraknoid
    Документ27 страниц
    Perdarahan Subaraknoid
    akbar alitu
    Оценок пока нет
  • Aspek Medikolegal Perdarahan Intrakranial
    Aspek Medikolegal Perdarahan Intrakranial
    Документ28 страниц
    Aspek Medikolegal Perdarahan Intrakranial
    Ardian Pratama
    Оценок пока нет
  • Perdarahan Intrakranial
    Perdarahan Intrakranial
    Документ33 страницы
    Perdarahan Intrakranial
    Mentari Sholeha
    Оценок пока нет
  • Perdarahan Intraserebral Spontan: Oleh: Laurita Mayang 2017.04.2.0101 Luh Putu Indah 2017.04.2.0104
    Perdarahan Intraserebral Spontan: Oleh: Laurita Mayang 2017.04.2.0101 Luh Putu Indah 2017.04.2.0104
    Документ21 страница
    Perdarahan Intraserebral Spontan: Oleh: Laurita Mayang 2017.04.2.0101 Luh Putu Indah 2017.04.2.0104
    khairani
    Оценок пока нет
  • CRS PSA (Nurul Maulidya Hidayat-0910313212)
    CRS PSA (Nurul Maulidya Hidayat-0910313212)
    Документ43 страницы
    CRS PSA (Nurul Maulidya Hidayat-0910313212)
    nurulmaulidyahidayat
    Оценок пока нет
  • Patofisiologi Stroke
    Patofisiologi Stroke
    Документ47 страниц
    Patofisiologi Stroke
    rani patandianan
    Оценок пока нет
  • Ich Spontan
    Ich Spontan
    Документ21 страница
    Ich Spontan
    laurita mayang
    Оценок пока нет
  • Perdarahan Subarachnoid
    Perdarahan Subarachnoid
    Документ24 страницы
    Perdarahan Subarachnoid
    dr Wiyogo
    86% (7)
  • Referat Pediatric Stroke
    Referat Pediatric Stroke
    Документ24 страницы
    Referat Pediatric Stroke
    Sharon Natalia Runtulalo
    Оценок пока нет
  • Konsep Dasar Asuhan Keperawatan Pada Pasien Stroke Hemoragik
    Konsep Dasar Asuhan Keperawatan Pada Pasien Stroke Hemoragik
    Документ19 страниц
    Konsep Dasar Asuhan Keperawatan Pada Pasien Stroke Hemoragik
    Ristina Rscm
    Оценок пока нет
  • Stroke
    Stroke
    Документ25 страниц
    Stroke
    Hilmi kartamidjaja
    Оценок пока нет
  • Aneurisma Cerebri
    Aneurisma Cerebri
    Документ21 страница
    Aneurisma Cerebri
    Metta Sari
    Оценок пока нет
  • Hematoma & Subarachnoid
    Hematoma & Subarachnoid
    Документ30 страниц
    Hematoma & Subarachnoid
    Bakingpancakes
    Оценок пока нет
  • (Referat Neuro) Stroke Hemoragik Zila
    (Referat Neuro) Stroke Hemoragik Zila
    Документ15 страниц
    (Referat Neuro) Stroke Hemoragik Zila
    Vania R
    Оценок пока нет
  • Referat Sah!!
    Referat Sah!!
    Документ36 страниц
    Referat Sah!!
    inezlitha
    Оценок пока нет
  • Yusron Makalah Cva Bleeding
    Yusron Makalah Cva Bleeding
    Документ23 страницы
    Yusron Makalah Cva Bleeding
    Anfiq Ramadhan Jokam
    Оценок пока нет
  • Klasifikasi Stroke
    Klasifikasi Stroke
    Документ14 страниц
    Klasifikasi Stroke
    Novia Saragih
    Оценок пока нет
  • Stroke - Rendy
    Stroke - Rendy
    Документ30 страниц
    Stroke - Rendy
    Rahimon Hafif
    Оценок пока нет
  • Bahan Penting
    Bahan Penting
    Документ79 страниц
    Bahan Penting
    andoithinker
    Оценок пока нет
  • Bahan Penting Lagi
    Bahan Penting Lagi
    Документ55 страниц
    Bahan Penting Lagi
    andoithinker
    100% (1)
  • KONSEP DASAR STROKE Dr. Aditya
    KONSEP DASAR STROKE Dr. Aditya
    Документ26 страниц
    KONSEP DASAR STROKE Dr. Aditya
    Kucing Pasar
    Оценок пока нет
  • Dispepsia Organik Ec Gastritis
    Dispepsia Organik Ec Gastritis
    Документ20 страниц
    Dispepsia Organik Ec Gastritis
    alitharachma
    Оценок пока нет
  • Injeksi Intravitreal Pada Kasus Edopthalmitis
    Injeksi Intravitreal Pada Kasus Edopthalmitis
    Документ10 страниц
    Injeksi Intravitreal Pada Kasus Edopthalmitis
    Name
    Оценок пока нет
  • 1 11 259laporan Kasus-Spasmofilia
    1 11 259laporan Kasus-Spasmofilia
    Документ5 страниц
    1 11 259laporan Kasus-Spasmofilia
    Iswandi Erwin
    Оценок пока нет
  • Bab Iii
    Bab Iii
    Документ39 страниц
    Bab Iii
    aldensmagdalena
    Оценок пока нет
  • Form Asesmesn Awal HD
    Form Asesmesn Awal HD
    Документ2 страницы
    Form Asesmesn Awal HD
    aldensmagdalena
    Оценок пока нет
  • SKP 2.2
    SKP 2.2
    Документ2 страницы
    SKP 2.2
    aldensmagdalena
    Оценок пока нет
  • Bicarbonate Therapy For Prevention of Chronic Kidney Disease
    Bicarbonate Therapy For Prevention of Chronic Kidney Disease
    Документ29 страниц
    Bicarbonate Therapy For Prevention of Chronic Kidney Disease
    aldensmagdalena
    Оценок пока нет
  • DISPEPSIA
    DISPEPSIA
    Документ27 страниц
    DISPEPSIA
    aldensmagdalena
    100% (1)
  • Case Report Parese Nervus III
    Case Report Parese Nervus III
    Документ125 страниц
    Case Report Parese Nervus III
    aldensmagdalena
    Оценок пока нет
  • Pengendalian Infeksi HBV, HCV Dan Hiv
    Pengendalian Infeksi HBV, HCV Dan Hiv
    Документ7 страниц
    Pengendalian Infeksi HBV, HCV Dan Hiv
    aldensmagdalena
    Оценок пока нет
  • Pemeriksaan Ekg
    Pemeriksaan Ekg
    Документ23 страницы
    Pemeriksaan Ekg
    aldensmagdalena
    Оценок пока нет
  • Pemasangan Akses Vaskuler Femoral
    Pemasangan Akses Vaskuler Femoral
    Документ2 страницы
    Pemasangan Akses Vaskuler Femoral
    aldensmagdalena
    Оценок пока нет
  • Skdi 2013
    Skdi 2013
    Документ102 страницы
    Skdi 2013
    Faradila Hakim
    67% (3)
  • Antikoagulan
    Antikoagulan
    Документ13 страниц
    Antikoagulan
    aldensmagdalena
    Оценок пока нет
  • Case Report Epilepsi
    Case Report Epilepsi
    Документ36 страниц
    Case Report Epilepsi
    aldensmagdalena
    Оценок пока нет
  • Bab Iii
    Bab Iii
    Документ39 страниц
    Bab Iii
    aldensmagdalena
    Оценок пока нет
  • DISPEPSIA
    DISPEPSIA
    Документ27 страниц
    DISPEPSIA
    aldensmagdalena
    100% (1)
  • Hepatitis A, B, C
    Hepatitis A, B, C
    Документ28 страниц
    Hepatitis A, B, C
    aldensmagdalena
    Оценок пока нет
  • Scoring Apachee
    Scoring Apachee
    Документ63 страницы
    Scoring Apachee
    Dhita Adhisti
    Оценок пока нет
  • Pelayanan VCT Di Puskesmas Kecamatan Pasar Rebo Dengan
    Pelayanan VCT Di Puskesmas Kecamatan Pasar Rebo Dengan
    Документ25 страниц
    Pelayanan VCT Di Puskesmas Kecamatan Pasar Rebo Dengan
    aldensmagdalena
    100% (1)
  • Anti Plate Let
    Anti Plate Let
    Документ19 страниц
    Anti Plate Let
    aldensmagdalena
    Оценок пока нет
  • Referat Perdarahan Subarachnoid
    Referat Perdarahan Subarachnoid
    Документ22 страницы
    Referat Perdarahan Subarachnoid
    aldensmagdalena
    Оценок пока нет
  • Status Ujian KK Diabetes Melitus
    Status Ujian KK Diabetes Melitus
    Документ41 страница
    Status Ujian KK Diabetes Melitus
    aldensmagdalena
    Оценок пока нет
  • Case Report Parese Nervus III
    Case Report Parese Nervus III
    Документ125 страниц
    Case Report Parese Nervus III
    aldensmagdalena
    Оценок пока нет
  • Status Ujian Myalgia
    Status Ujian Myalgia
    Документ39 страниц
    Status Ujian Myalgia
    aldensmagdalena
    Оценок пока нет
  • Gout
    Gout
    Документ13 страниц
    Gout
    aldensmagdalena
    Оценок пока нет
  • Penyakit Pes
    Penyakit Pes
    Документ34 страницы
    Penyakit Pes
    aldensmagdalena
    Оценок пока нет
  • Aneurisma Serebral
    Aneurisma Serebral
    Документ34 страницы
    Aneurisma Serebral
    aldensmagdalena
    Оценок пока нет
  • Gangguan Depresi
    Gangguan Depresi
    Документ10 страниц
    Gangguan Depresi
    aldensmagdalena
    Оценок пока нет
  • Perawatan Di Rumah Untuk Pasien Gangguan Jiwa
    Perawatan Di Rumah Untuk Pasien Gangguan Jiwa
    Документ13 страниц
    Perawatan Di Rumah Untuk Pasien Gangguan Jiwa
    aldensmagdalena
    Оценок пока нет
  • Patofisiologi Obstruksi Laring
    Patofisiologi Obstruksi Laring
    Документ21 страница
    Patofisiologi Obstruksi Laring
    aldensmagdalena
    Оценок пока нет
  • Struma
    Struma
    Документ36 страниц
    Struma
    aldensmagdalena
    Оценок пока нет