ESCALA DE COMA DE

GLASGOW
Se realiza evaluando la mejor respuesta
ocular , verbal y motora. Su mayor puntuaje
es de 15 y su menor es de 3.
Para la correcta interpretacin de esta escala
es necesario tener claro varios conceptos:
Un paciente orientado es aquel que se ubica
adecuadamente en tiempo ,espacio y
persona .Al referirse a palabras inapropiadas
el paciente se interroga y su respuesta no es
consecuente.

ESCALA DE COMA DE
GLASGOW
Al evaluar la respuesta motora se
tomara como puntaje la mejor
respuesta. Debe evaluarse en forma
simtrica y en las cuatro extremidades.
Nunca un paciente agitado por el echo
de estar movindose tendr 6 como
su respuesta, deber realizarle
estmulos dolorosos para determinar el
puntaje en su evaluacin.

ESCALA DE COMA DE
GLASGOW
Varios estmulos dolorosos han sido
descritos , como comprimir el lecho
ungueal con un objeto romo, pellizcarla
cara interna del muslo y brazos y
pellizcar los pezones .Se debe tener en
cuenta de no dejar marcas y en caso
de no tener respuesta en las
extremidades se podr presionar los
arcos ciliares como estimulo doloroso.

ESCALA DE COMA DE
GLASGOW
Las intoxicaciones y la sedacin son
ejemplos de situaciones que pueden
afectarla respuesta a los estmulos . En
presencia de trauma de cara el edema
palpebral interferir la evaluacin de la
apertura ocular. Igualmente el caso en
paciente entubado .
Esta escala no ser fiable hasta tener
parmetros de saturacin por encima del
92% y la presin sistlica superior a 90

ESCALA DE GLASGOW
EVALUACION PUPILAR
Debe evaluarse el tamao de la
pupila , su reactividad y la presencia
de asimetra ,superiores a un
milmetro son anormales . La
presencia de midriasis debe hacer
sospechar compresin del tercer par
craneal secundaria a herniacin
uncal.

ESCALA DE COMA DE
GLASGOW
APERTURA OCULAR

4 ESPONTANEA
3 CON ESTIMULO VERBAL
2 CON ESTIMULO DOLOROSO
1 SIN RESPUESTA

RESPUESTA VERBAL
5 ORIENTADO
4
3
2
1

DESORIENTADO
PALABRAS INAPROPIADAS
SONIDOS INCOMPRESINBLES
SIN RESPUESTA

RESPUESTA MOTORA
6 OBEDECE ORDENES
5 LOCALIZA ESTIMULO
DOLOROSO
4 RETIRA DOLOR
3 REFLEJA MIEMBROS
SUPERIORES
2 EXTIENDE MIEMBROS