VIAS DE ADMINISTRACIN:

CLASIFICACION:
ENTERALES:
Va Oral (VO)
Va Sublingual (VS/L)
Va Rectal (VR)
PARENTERALES:
Va Intramuscular (IM)
Va Subcutnea (VS/C)
Va Intravascular:
Va Intravenosa o endovenosa (IV o EV).
Va Intraarterial (IA).
TRANSDERMICA o TRANSCUTNEA.
INHALATORIA.
RAQUIDEA Y EPIDURAL.
OTRAS VIAS:
Va Nasal.
Va tica.
Va Oftlmica.

VAS DE ADMINISTRACIN ENTERAL:

VIA ORAL:
Por esta va podemos administrar preparados slidos y lquidos.
Si administramos un preparado slido, la droga en primer lugar se disgrega, es decir,
se transforma en partculas ms pequeas. Posteriormente se disuelve en el medio
acuoso a travs de la fraccin hidroflica, y despus se absorbe a travs de las
membranas lipdicas, para difundir al intersticio hasta alcanzar la luz vascular donde se
distribuye en todos los tejidos.
Si administramos un preparado lquido directamente se disuelve, se absorbe y
posteriormente difunde al intersticio llegando a la luz vascular donde se distribuye en
todos los tejidos.
Las principales desventajas de sta va es que tienen un comienzo de accin ms lento y
una biodisponibilidad muy variable (porque sufre EIPP en diferentes tejidos).
Las principales ventajas de sta va es que son ms cmodas para administrar, son ms
econmicas que las vas parenterales porque no necesitan de material descartable y no
necesita de terceras personas.
La va oral tiene un periodo de latencia ms prolongado que la va IM, SC, SL.
VIA SUBLINGUAL:
Por esta va se administran preparados slidos que deben primero disgregarse, luego
disolverse y por ltimo absorberse. A pesar de que la superficie de absorcin es muy
pequea esta va de administracin es rpida porque las drogas administradas son
liposolubles y como consecuencia se absorben rpidamente y llegan directamente a la
vena cava a travs de las venas sublinguales, evitando el pasaje heptico. Por este
motivo, las concentraciones plasmticas obtenidas son ms altas.
La principal ventaja de esta va es que posee una biodisponibilidad mayor porque evita
el pasaje heptico.
La va sublingual, es utilizada para tratar situaciones de urgencias en el manejo agudo
de la enfermedad como en el caso de los nitratos que son utilizados para tratar la
angina de pecho.
VIA RECTAL:
Esta va de administracin posee una absorcin errtica y una biodisponibilidad variable.
Esto depende del sitio donde se absorbe el frmaco. Es decir, si el frmaco se absorbe a
nivel de las venas hemorroidales superiores, stas drenan a la vena porta, sufriendo el
efecto inactivador de primer paso heptico y como consecuencia la biodisponibilidad es
menor. En cambio, si se absorbe a nivel de las venas hemorroidales medias o inferiores,
stas drenan a la vena cava, evitando el pasaje heptico y como consecuencia poseen
una mayor biodisponibilidad.
Los supositorios tienen forma de bala y deben administrarse por la porcin ms gruesa
para evitar que el esfnter expulse el supositorio.

VAS DE ADMINISTRACIN PARENTERAL:

VA INTRAMUSCULAR:
Por sta va podemos administrar drogas polares, hidrosolubles y liposolubles porque al
hacerlo van directamente al intersticio y posteriormente se absorben a travs de los
poros endoteliales. La velocidad de absorcin depende del flujo sanguneo local.
Los preparados por va intramuscular pueden ser:
Soluciones acuosas.
Soluciones oleosas.
Suspensiones acuosas.
SUSPENSION: Es un preparado de aspecto turbio que consiste en la dispersin de una
sustancia insoluble en medio acuoso. Ejemplo: Penicilina Benzatnica.
SOLUCION: Es un preparado lquido y transparente que se obtiene por la disolucin de
una sustancia soluble en un medio acuoso. Ejemplo: Penicilina G Sdica.
VIA INTRAMUSCULAR DE DEPSITO: Son los preparados de depsito (Penicilina G
Benzatnica), es decir, son microcristales que se depositan en el msculo y van
disolvindose y absorbindose lentamente, alcanzando las concentraciones plasmticas
ideales alrededor de los 21 - 28 das de administrado.
La va intramuscular tiene un periodo de latencia ms corto que la VO y SC.
Las principales desventajas es que son costosas porque necesitan material descartable y
de personal adiestrado para su administracin.
Las principales ventajas consisten en tener una biodisponibilidad mayor y periodo de
latencia ms corto que la va oral. El comienzo de accin es relativamente ms rpido
comparado con la va oral.
VIA SUBCUTNEA:
Por esta va podemos administrar soluciones acuosas y suspensiones acuosas.
A pesar de ser un tejido poco vascularizado tiene un periodo de latencia ms corto y las
concentraciones plasmticas son mayores que la va oral. La velocidad de absorcin es
ms lenta que la va IM.
Cuando la administramos va directamente al intersticio, donde se disuelve y
posteriormente se absorbe a travs de los poros endoteliales. Ejemplo: La insulina
cristalina que es una solucin acuosa (se disuelve y se absorbe rpido) y la insulina NPH
que es una suspensin acuosa (se disuelve y se absorbe ms lento).
La principal desventaja es que son costosas porque necesita material descartable.
La principal ventaja es que tiene un comienzo de accin ms rpido que la va oral.

VIA INTRAVASCULAR:
VIA ENDOVENOSA o INTRAVENOSA:
Por sta va slo debemos administrar soluciones acuosas. No se recomiendan las
suspensiones acuosas porque pueden precipitar y originar microembolias (la suspensin
acuosa que se suele dar por sta va es la ANFOTERICINA B (antimictico) que se aplica
muy lentamente).
Esta va de administracin carece de absorcin y periodo de latencia. Las
concentraciones plasmticas son elevadas porque evitan el primer paso heptico.
Las principales desventajas es que son costosas porque necesitan material descartable y
personal para su administracin.
La principal ventaja de sta va es la biodisponibilidad del 100 % y el comienzo de
accin inmediato.
Cuando administramos una dosis en un determinado intervalo de tiempo se denomina
en BOLO y cuando la administramos de manera continua se denomina INFUSIN
CONTINUA.
VIA INTRAARTERIAL:
Es una va poco utilizada ya que es difcil dar con una arteria (localizacin profunda).
Esta va de administracin es utilizada en situaciones especficas por ejemplo para
administrar quimioterpicos en el tratamiento de metstasis o tambin se utiliza para
administrar sustancias de contraste en estudios imagenolgicos.
VIA TRANSDERMICA o TRANSCUTANEA:
Esta va es utilizada para administrar preparados buscando accin local (por ejemplo:
cremas o pomadas de uso dermatolgico) o accin sistmica (por ejemplo: parches de
nitroglicerina o de estrgenos).
VA INHALATORIA:
Por sta va se administran sustancias vehiculizadas con el aire inspirado con la finalidad
de obtener por ejemplo, efectos locales sobre la mucosa respiratoria (agonistas 2 y
corticoides) o efectos sistmicos como los anestsicos generales.
El tamao de las partculas para que alcancen las vas areas inferiores deben ser
menores de 5 m (<5 m).
Cuando administramos un preparado buscando accin local sobre la mucosa
respiratoria, gran porcentaje de la droga se deglute y se excreta por materia fecal
evitando de esta manera sus efectos adversos sistmicos. Por ejemplo: cuando
administramos corticoides por va inhalatoria evitamos el Cushing iatrognico pero
pueden aparecer efectos no deseados a nivel local como la disfona y la candidiasis
orofaringea.

VA RAQUIDEA:
Esta va se utiliza para administrar fundamentalmente anestsicos en las cirugas
extraperitoneales de prstata, perin, tero, etc. y en algunos casos tambin se utiliza
para administrar sustancias polares que no atraviesan la barrera hematoenceflica como
la anfotericina B.
Se ingresa con la aguda entre L2 y L4 y se punza la duramadre. Como consecuencia, se
produce una prdida de lquido cefalorraqudeo desencadenando como efecto adverso
importante, una intensa cefalea.
VIA PERIDURAL o EPIDURAL:
Esta va se utiliza para administrar anestsicos en el trabajo de parto.
Se ingresa con la aguja entre L2 y L4 y no se punza la duramadre. Es un
compartimiento con presin negativa. Como consecuencia, no hay prdida de lquido
cefalorraqudeo y por lo tanto no hay cefaleas.