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Suggestions:
Villes
PS
Villes
Nombre
Site
<17ans
PS
Nb
Plus de 24
ans
18-24 ans
Nb
Nb
Antananarivo
413
35021
2437
7,0
10734
30,7
21880
62,5
Groupe 2
809
79396
5716
7,2
38031
47,9
35728
45,0
Groupe 3
744
48464
71
2,2
1791
56,0
1339
41,8
Groupe 4
106
4485
613
13,7
2528
56,4
1344
30,0
Groupe 5
76
0,0
76
100,0
0,0
Ensemble
2076
167442
12056
7,2
72837
43,5
82549
49,3
Plus de 24 ans
Site
CDI
Nb
Nb
19
1781
113
6,3
1668
93,7
Groupe 2
181
48
26,5
133
73,5
5
pe
pe
e4
p
ou
Gr
Gr
ou
t
An
Gr
ou
an
pe
o
riv
a
an
Gr
ou
20
<17 ans
100,
71
100,0
7,9
1872
92,1
dans
les
Discrimination
IST et VIH / Sida
Insuffisance et mauvaise qualit
de la prise en charge mdicale
spcifique (PS, HSH, CDI)
structures
Insuffisance dintervenants
spcialiss et de motivation
161
Ordre
Insuffisance dapplication des cadres
programmatique stratgiques
18 - 24 ans
71
Plus de 24 ans
2033
Ordre juridique
et lgal
40
activits dIEC/CCC
non disponibles
60
distribution
permanente
de
prservatifs masculins, fminins et de
gels lubrifiants
28
100
80
Crer :
Groupe 3
120
Renforcer :
Ensemble
Insuffisance
des
associatives dappui
1.
18-24 ans
Antananarivo
En matire
damlioration
de la sant
Nombre
Assurer :
qq Renforcement de capacit
mdecins rfrents
qq Amlioration de
lapprovisionnement dintrants
qq Formation des agents
communautaires et des pairs
ducateurs
qq Mise jour des stratgies de
communication
qq Renouvellement des
financements pour les
prestataires qui travaillent et qui
donnent satisfaction
COMITE DE LECTURE:
COMITE DE REDACTION:
Secrtariat Excutif /Comit National de Lutte Contre le Sida (SE-CNLS) :
- Dr ANDRIANOELINA Miaro Zo
(SE-CNLS):
- RANOROMBOLATIANA Dina
- Dr RAZAFINDRAFITO Hajarijaona
- RANDRIANARISOA Christian
ONUSIDA:
- Dr RABENGODONA Rabehajaina
Dr MULANGA Claire
- Dr RAFENOHARISOA Brigitte
Dr RAVELOSON Clarimond
Service de Surveillance Epidmiologique
-Dr RATSITORAHINA Maherisoa
Unit de Lutte contre les IST et le Sida (ULIS)
- Dr MILASOA Mosa
Alerter,
Cartographie et estimation des tailles des populations cls les plus exposes aux
risques du VIH/Sida Madagascar
ditorial
Une rponse face aux Infections Sexuellement
Transmissibles (IST) et au VIH efficace est avant tout
adapte la situation pidmiologique et au contexte
culturel du pays. A Madagascar o lpidmie du VIH
est une prvalence faible et de type concentr, des
attentions particulires sont accordes aux populations
cls les plus exposes aux risques dinfection au VIH
(PCPER) dans le Plan Stratgique National (PSN 20132017). Il sagit des hommes ayant des rapports sexuels
avec les hommes (HSH), des professionnelles de
sexe (PS) et des consommateurs de drogue injectable
(CDI).Toutefois, les lacunes en matire de donnes et
informations sur ces populations spcifiques en termes
de localisations et estimation de leur taille constituent
une des faiblesses des informations stratgiques dans
le processus de planification dans le pays.
Le prsent numro fournira de plus amples informations
sur la localisation des lieux de la pratique du commerce
de sexe et de la consommation des drogues et
lestimation de la taille de ces populations pour
nous aider amliorer lefficience et lefficacit des
interventions auprs deux. Celles-ci pourront clairer
ceux qui interviennent et/ou ont lintention dintervenir
auprs de ce groupe de population les obstacles la
prvention du VIH qui pourront compromettre latteinte
des objectifs fixs.
Les informations publies dans ce bulletin sont issues
de ltude intitule Cartographie et estimation de la
taille des populations cls les plus exposes aux
risques du VIH/Sida Madagascar, dite par SE/
CNLS en 2014 afin de permettre au pays dassurer une
coordination plus efficace et un meilleur ciblage des
interventions les plus pertinentes dans le cadre des
programmes et stratgies de lutte contre le VIH/Sida.
Bonne lecture!
5685
617
195
Arrondissement IV
6187
2297
322
Arrondissement V
5109
329
Arrondissement VI
2603
296
146
Groupe 2
79 396
5 285
Antsiranana
6812
618
Fianarantsoa
7795
361
Mahajanga I
5637
162
Toamasina
12336
694
48
Nosy-be
11367
14830
9328
352
Ilakaka
6232
24
Taolagnaro
5059
361
Groupe 3
48 464
Ihosy
5 192
Morondava
3 672
409
Ambilobe
3 520
143
Sambava
2 974
119
2 425
3 286
613
Ambato/zaka
1 378
152
Ambovombe
1 506
Farafangana
1 349
Moramanga
2 807
48
Ambositra
2 822
19
Antalaha
2 366
14
Ambanja
2 455
185
Tsiroa/didy
2 057
Manakara
2 351
Sakaraha
2 043
Sainte Marie
2 137
86
Fnrive-Est
1 790
Miarinarivo
1 558
637
Antsohihy
1 800
Foulpointe
1 401
494
114
Maevatanana
732
62
1 107
Groupe 5
76
Ranomafana
76
167 442
14 919
2 033
6000
100
5000
80
4000
60
3000
40
2000
20
1000
Tana
Groupe2
Groupe4
Groupe3
Nb sites HSH
Groupe5
Effectifs HSH
Groupe devilles
Site
Nb de CDI
Population
Antananarivo
19
1781
1 256 881
14, 2
94
Groupe 2
181
484 175
3,7
30
Groupe 3
71
4 894
145,1
24
Ensemble
28
2 033
1 745 950
11,6
43
Antsiranana
71
Mangily
Andasibe
57
Antsirabe
TOTAL
76
2285
29
Maintirano
181
428
442
7000
120
78
Ambilobe
Nosy be
100000
1000
80000
800
60000
600
40000
400
20000
200
Tana
Groupe2
Groupe3 Groupe4
Groupe5
32
41
49
Sainte Marie
41
Fenoarivo Est
15
Foulpointe
18
Toamasina
167
Ambatondrazaka
Maintirano
39
20
Tsiroanomandidy
Antananarivo Reniv
40
442 50 Andasibe20
24
Miarinarivo
Moramanga
21
Ambatolampy
Belo/Tsiribihina
Antsirabe
19
136
Morondava
Ambositra
39
63
Ranomafana
96
Fianarantsoa
0
Mangily
44
Effectifs PS
Nb de sites
Toliara
33
Ilakaka
Sakaraha
Mananjary
25
Farafangana
28
97 - 167
21
168 - 442
Tolagnaro
30
29 - 50
51 - 96
128
100
14
Manakara
Ihosy
61
Ambovombe
Sambava
Mahajanga I
100
200 Kilometers
Limite de la rgion
59
Sites de consommation dacte sexuel: Ceux
sont les endroits o les PCPER et leurs partenaires se
rendent pour conclure lacte sexuel. Ces sites peuvent tre
des maisons closes, des chambres de passe, des maisons
familiales, des htels /motels, des salles de massage, des
tapis verts ou des plages.
- Les htels et motels et les chambres de passe sont choisis
majoritairement par les PS et leurs clients pour accomplir
lacte sexuel couvrant un total de 363 sites, soit 17%
de lensemble des sites PS. En seconde destination se
positionne les chambres de passe, totalisant 211 sites, soit
10% de lensemble. Le recours des PS et de leurs clients
des sites comme des tapis verts est en augmentation dans
la capitale et occupe la troisime place dans presque toutes
les villes tudies.
64
Antalaha
12
Maevatanana
Antsohihy
71
68
71 Ambanja
18
MIXTE
100%
80%
60%
40%
20%
0%
35,3
64,7
45,5
59,9
48,7
54,5
40,1
51,3
0,0
Affich
e3
Arrondissement III
Mananjary
140
up
ro
1157
19
4631
717
e2
Arrondissement II
Belo/Tsiribihina
8000
up
1118
160
ro
1 781
2289
6 985
10806
224
993
35 021
Arrondissement I
4 485
Ambatolampy
riv
Groupe 1
Toliara
Groupe 4
CDI max
estimation
na
HSH max
estimation
2. Types de sites
na
PS max
estimation
ta
Ville
An
up
ro
Clandestin
e4
up
ro
e5