CTG CARDIOTOCOGRAPHY

Filed under: 1 materiuas @ 9:02 am

CTG CARDIOTOCOGRAPHY
Kesejahteraan Janin
Meliputi:
1.

Hitungan Gerakan Janin

2.

Penilaian Biofisikal

1.

Gerakan pernafasan janin (fetal breathing movement FBM)

2.

Gerakan tubuh kasar,

3.

Tonus janin dan

4.

Volume cairan amnion

DEFINISI CTG
Suatu alat yang digunakan untuk mengukur DJJ pada saat kontraksi maupun tidak.
Jadi bila doppler hanya menghasilkan DJJ maka pada CTG kontraksi ibu juga terekam dan kemudian
dilihat perubahan DJJ pada saat kontraksi dan diluar kontraksi. Bila terdapat perlambatan maka itu
menandakan adanya gawat janin akibat fungsi plasenta yang sudah tidak baik.
SYARAT PEMERIKSAAN CTG

Usia kehamilan mulai 28 minggu

Ada persetujuan tindak medik dari pasien (secara lisan)

Punktum maksimun denyut jantung janin (DJJ) diketahui

Prsedur pemasangan alat sesuai dengan petunjuk penggunaan

Pemeriksaan CTG penting dilakukan pada:

IBU

JANIN

IBU

Pre-eklampsia-eklampsia

Ketuban pecah

Diabetes melitus

Kehamilan 40 minggu

Vitium cordis

Asthma bronkhiale

Inkompatibilitas Rhesus atau ABO

Infeksi TORCH

Bekas SC

Induksi atau akselerasi persalinan

Persalinan preterm

Hipotensi

Perdarahan antepartum

Ibu perokok

Berusia lanjut (>35 tahun)

Lain-lain : sickle cell, penyakit kolagen, anemia, penyakit ginjal, penyakit paru,

penyakit jantung, dan penyakit tiroid.

Untuk kehamilan beresiko rendah untuk memonitoring kesejahteraan janin.

JANIN

Pertumbuhan janin terhambat (PJT)

Gerakan janin berkurang

Suspek lilitan tali pusat

Aritmia, bradikardi, atau takikardi janin

Hidrops fetalis

Kelainan presentasi, termasuk pasca versi luar.

Mekoneum dalam cairan ketuban

Riwayat lahir mati

Kehamilan ganda

Pemeriksaan CTG penting dilakukan pada setiap ibu hamil pada usia kehamilan 28
minggu untuk pemantauan kondisi janin terutama dalam keadaan:

Kehamilan dengan komplikasi (darah tinggi, kencing manis, tiroid, penyakit infeksi
kronis, dll)

Kehamilan dengan berat badan janin rendah (Intra Uterine Growth Retriction)

Oligohidramnion (air ketuban sedikit sekali)

Polihidramnion (air ketuban berlebih)

PERSIAPAN PEMERIKSAAN CTG

Sebaiknya dilakukan 2 jam setelah makan.

Waktu pemeriksaan selama 20 menit,

Selama pemeriksaan posisi ibu berbaring nyaman dan tak menyakitkan ibu maupun
bayi.

Bila ditemukan kelainan maka pemantauan dilanjutkan dan dapat segera diberikan
pertolongan yang sesuai.

Konsultasi langsung dengan dokter kandungan

PROSEDUR

Persetujuan tindak medik (Informed Consent) : menjelaskan indikasi, cara

pemeriksaan dan kemungkinan hasil yang akan didapat. Persetujuan tindak medik ini
dilakukan oleh dokter penanggung jawab pasien (cukup persetujuan lisan).

Kosongkan kandung kencing.

Periksa kesadaran dan tanda vital ibu.

Ibu tidur terlentang, bila ada tanda-tanda insufisiensi utero-plasenter atau gawat
janin, ibu tidur miring ke kiri dan diberi oksigen 4 liter / menit.

Lakukan pemeriksaan Leopold untuk menentukan letak, presentasi dan punktum

maksimum DJJ

Hitung DJJ selama satu menit; bila ada his, dihitung sebelum dan segera setelah
kontraksi berakhir..

Pasang transduser untuk tokometri di daerah fundus uteri dan DJJ di daerah punktum
maksimum.

Setelah transduser terpasang baik, beri tahu ibu bila janin terasa bergerak, pencet
bel yang telah disediakan dan hitung berapa gerakan bayi yang dirasakan oleh ibu
selama perekaman KTG.

Hidupkan komputer dan Kardiotokograf.

Lama perekaman adalah 30 menit (tergantung keadaan janin dan hasil yang ingin
dicapai).

Lakukan dokumentasi data pada disket komputer (data untuk rumah sakit).

Matikan komputer dan mesin kardiotokograf. Bersihkan dan rapikan kembali

Beri tahu pada pasien bahwa pemeriksaan telah selesai.

Berikan hasil rekaman KTG kepada dokter penanggung jawab atau paramedik
membantu membacakan hasi interpretasi komputer secara lengkap kepada
dokter. PARAMEDIK (BIDAN) DILARANG MEMBERIKAN INTERPRETASI HASIL CTG
KEPADA PASIEN

https://materiuas.wordpress.com/2010/01/26/ctg-cardiotocography-2/