Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012

DOKUMEN
RAHASIA
DIPERKENANKAN
DISEBARLUASKAN

TIDAK
UNTUK

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012
1

ANAK
Anak usia 3 tahun datang dibawa ibunya ke puskesman dengan
keluhan sesak. Dari PF di dapatkan murmur pansistolik 4/6. Apa
tindakan anda sebagai dokter?
a. Rujuk kr dr Sp. A
b. Bilang sama ibu pasien kalau anak tidak apa-apa
c. Anak tidak boleh berjalan
d. Diberi multivitamin dan disuruh kontrol tiap bulan
e. Diminta untuk bed rest

Anak 4 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas.

Sesak dirasaka setelah pasien tersedak kacang mete 2 jam
sebelumnya. Anak tampak sianosis, terdapat retraksi interkostal.
Pasien sudan dilakukan maneuver beberapa kali dalam waktu kkurang
dari 2 menit namun masih belum keluar. Retaksi dada semakin dalam.
Tindakan apa yang selanjutnya dilakukan?
a. Hemlich maneuver
b. Krikotiroidotomi
c. Ekstraksi digitalis
d. Ventilasi tekanan positif
e. Rujuk segera

Anak usia 7 tahun datang dengan keluhan kuning dan nafsu makan
menurun, imunisasi lengkap, sering jajan di sekolah, pemeriksaan fisik
sklera ikterik, hepar 10cm dibawah arcus costae, bilirubin total
meningkat, SGOT dan SGPT meningkat, yang paling
beresiko
menularkan?
a. Ayah menderita hepatitis A 1 tahun yang lalu
b. Ibu menderita hepatitis B 4 tahun yang lalu
c. Makan sashimi 1 minggu yang lalu
d. Kakak pasien menderita hepatitis A 1 bulan yang lalu
e. Tema sekelas menderita hepatitis A 1 minggu yang lalu

Anak perempuan 10 tahun dibawa ibunya dengan keluhan berak

berlendir dan darah. Dari anamnesis diketahui nyeri perut dan mual.
Keadaan umum baik, compos mentis, suhu 37,6 bising usus
meningkat. Pemeriksaan feses mikroskopis ditemukan parasit
berbentuk bulat, memiliki 2 inti, makro dan mikronukleus. Terapi yang
tepat?
a. Tiabendazole
b. Mebendazole
c. Metronidazole
d. Amoxicillin
e. Kotrimosazol

Anak laki-laki usia 6 tahun 10 bulan datang dengan keluhan demam

sejak 10 hari yang lalu. Pada minggu pertama demam dirasakan
meningkat terutama pada malam hari disertai mual, nyeri perut
dankembung, pada saat demam tinggi, anak sering mengigau. Tanda
vital: suhu 39C, Hb: 11,4 Ht: 37% leukosit 10.000, trombosit 146.000.
1 | Optimaprep

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012

Obat pilihan utama untuk terapi kasus di atas adalah?

a. Amoxicilin
b. Cefriaxone
c. Kloramfenikol
d. Ciprofloxacin
e. Eritromisin
Anak laki-laki 6 tahun dibawa ibunya karena perdarahan dari hidung
terus menerus. Riwayat sering memar jika tersandung pintu. Riwayat
perdarahan yang sulit berhenti diakui ibunya. Diagnosis?
a.
b.
c.
d.
e.

Thalasemia
Hemophilia
Defisiensi vit K
Anemia aplastik
Leukemia akut

Seorang wanita usia 28 tahun G1P0A0 usia kehamilan 38 minggu

datang dengan keluhan keluar cairan jernih dari kemaulan. Setelah
persalinan anak tidak menangis spontan, tonus otot lemah, pucat
kebiruan, cairan ketuban jernih. Setelah dihangatkan, dikeringkan dan
rangsang taktil anak masih belum menangis spontan, denyut jantung
80x per menit. Apa tindakan selanjutnya?
a. Melakukan kompresi dada
b. Melakukan rengsang taktil pada kaki
c. Melakukan ventilasi tekanan positif dengan oksigen 20%
d. Melakukan ventilasi tekanan positif dan kompresi dada
e. Memberikan epinefrin

Pasien anak diare oleh dokter diberikan eritromicyn dengan dosis 2040 mg/bb/hr. Bb anak 11 kg. Dosis deberikan tiap 6 jam. Sediaan sirup
200mg/5cc (60mg). bagaimana penulisan resep yang benar?
a. S tdd 5cc
b. S tdd 2.5cc
c. S 4 dd 6 th 1
d. S 4 dd 6 h 5 cc
e. S 4 dd 6 h 2.5 cc

Anak diare 2 hari 4-6 kali per hari, telah dibawa berobat dan diberikan
oralit, paracetamol, tetrasiklin, dan metoclopramid. Saat ini anak
masih mencret, anak aktif, masih mau minum, mata dan ubun-ubun
tidak cekung. Obat apa yang masih dapat dilanjutkan pemberiannya?
a. Oralit dan paracetamol
b. Paracetamol dan metoclopramid
c. Oralit dan metoclopramid
d. Metoclopramid dan tetrasiklin
e. Oralit dan tetrasiklin

10

Anak perempuan 10 th dibawa ibunya dengan keluhan mata kuning

sejak 2 hari. Satu minggu sebelumnya mengeluh lemas nafsu, makan
menurun, mual, air kencing berwarna seperti the pekat. Di sekolah ada
2 | Optimaprep

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012
teman penderita mengalami hal yang sama, pasien sering jajan
sembarangan di sekolahnya. Pada pemeriksaan didapatkan sklera
ikterik +/+, hepar teraba 4cm BAC, kulit ikterik. Apa hasil pemeriksaan
penunjang yang paling mungkin?
a. HBsAg +
b. Anti HBs
c. HBeAg+
d. Hepatitis Antigen +
e. IgM HAV +
11

Seorang anak laku-laki berusia 13 tahun dibawa oleh orang tuanya

karena kejang yang berlangsung selama 2 menit. Sebelum tiba di
RS,pasien telah mengalammi kejang sebanyak 2x. berdasarkan
heteroanamnesis, 1 hari sebelumnya pasien mengalami demam dan
diare 4x, masih berampas, tidak berdarah, dan tidak berlendir. Dari
pemeriksaan fisis didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, frekuensi
nadi 100 kali/menit, frekuensi nafas 28 kali/menit, suhu 38,4 C. apa
kemungkinan diagnosisnya?
a. Meningitis
b. Kejang demam
c. Epilepsy diinduksi demam
d. Status epileptikus
e. Ensafalitis

12

An. A usia 10 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada

perut bawah kanan. TD 80/50. Tindakan yang paling sesuai dilakukan
adalah?
a. Langsung merujuk ke RS
b. Terapi sesuai obat yag tersedia
c. Beritahu kepada keluarga komplikasi penyakit
d. Stabilkan pasien kemudian dirujuk
e. Berikan antibiotic

13

Seorang anak 4 tahun dibawa ibunya ke igd dengan keluhan bengkak

pada seluruh tubuh sejak 3 hari yang lalu. Keluhan diawali 2 minggu
yll, bengkak dimulai pada bawah mata pada pagi hari dan menghilang
siang hari. Keluhan semakin memberat dan pada saat ini di dapatkan
bengkak pada bawah mata, perut dan kedua kaki. Dari pemeriksaan
didapatkan ureum 20, creatinine 0.6. Hasil urinalisis protein +++,
leukosit, erotrosit 4-6/lpb. Diagnosis yang mungkin?
a. Sindrom nefritik akut
b. Sindrom nefrotik
c. Gagal ginjal akut
d. Gizi buruk
e. Gagal ginjal kronik

14

Bedah
Anak kecil, jika kencing ujung penis menggelembung, ada benjolan
keras, mobile. Diagnosis?
a. Ateroma dengan retensi smegma
3 | Optimaprep

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012

15

b. Lipoma dengan retensi smegma

c. Parafimosis dengan retensi smegma
d. Fimosis dengan retensi smegma
e. Hipospadia dengan retensi smegma
Pria 70 th, datang dengan keluhan miksi tdak lampias. Nyeri supra
pubik. Setiap miksi pasien menunggu terlalu lama, dan setelah miksi
seperti masih ada sisa. PF : nyeri tekan supra pubik, pada rectal
touch tidak teraba sulkus medianus. Apa diagnosis yang mungkin
pada kasus ini ?
a. Batu saluran kemih
b. Infeksi saluran kemih
c. Hiperplasia prostat
d. Neuroplasti uretra
e. Striktur uretra

16

Pemuda kecelakaan motor terkena bag depan, tidak bisa BAK, keluar
darah dari lubang kemaluan, nyeri suprapubik, fraktur ramus pubis.
Diagnosis ?
a.Ruptur urethra anterior
b. Ruptur urethra posterior
c.Ruptur buli buli ekstraperitoneal
d. Ruptur buli buli intraperitoneal
e.Bladder neck injury

17

Seorang anak perempuan usia 7 tahun diantar ke UGD RS setelah

mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien naik terjatuh dari motor dan
kepala membentur trotoar. Untuk sekarang pasien tidak mengalami
gangguan memori, gangguan orientasi nama, waktu, dan tempat.
Dokter akan mengusulkan pemeriksaan penunjang, namun pasien
kembali muntah dan penurunan kesadaraan. Setelah dilakukan
pemeriksaan ulang didapatkan bradikardi dan penurunan pernapasan.
Hal yang mungkin terjadi pada pasien tersebut:
a. Perdarahan subarachnoid
b. Perdarahan epidural
c. Perdarahan subdural
d. Perdarahan intraventrikuler
e. Contusion cerebri

18

Pasien laki laki datang dengan nyeri akibat tersiram air panas pada
lengan kirinya. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak kesakitan,
ditemukan bula berwarna kemerahan pada kulit lengan kiri dan sangat
nyeri bila disentuh. Termasuk luka bakar derajat berapakah yang
dialami oleh pasien ?
a. I
b. IIA
c. IIB
d. IIIA
e. IIIB
4 | Optimaprep

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012
19

Seorang pasien 19 tahun datang keluhan fraktur terbuka pada paha

kanan. Tampak anemis, lemah, lesu. PF td 80/60 nadi 132 x/menit
suhu 36.7 Aoc. Derajat perdarahan
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. Tidak dapat ditentukan

20

Wanita 20 tahun tersiram air panas pada seluruh lengan kanan dan
lengan kirinya berserta dada. Luka bakar sebagian melepuh dan
sebagian pecah bulanya dengan dasar putih kemerahan yang disertai
nyeri. Indikasi rawat inap?
a. Luka bakar derajat 1 dengan luas luka bakar > 20%
b. Luka bakar derajat 2 dengan luas luka bakar > 20%
c. Luka bakar derajat 3 dengan luas luka bakar > 20%
d. Luasnya luka bakar yang terkena air panas

21

Anak laki laki 3 tahun dibawa ke UGS RS oleh ibunya karena nyeri
pada tangan kanannya. Keluhan mulai dirasakan sejak pasien terjatuh
dan menumpu pada tagannya. Pada PF didapatkan nyeri tekan, sulit
digerakkan. (Ada fotonya). Diagnosa :
a.Fr. Bennect
b. Fr. Smith
c.Fr. Colles
d. Fr. Greenstick
e.Fr. Suprakondiler humeri

22

Seorang anak laki-laki umur 7 tahun jatuh dari sepeda kemudian

datang ke rumah sakit untuk di periksa, setelah dilakukan
pemeriksaan x- ray didapatkan hasil sebagai berikut: (Rontgen fraktur
1/3 medial radius ulna). Fraktur apakah yang dimaksud ?
a. Fraktur Greenstick
b. Fraktur Colles
c. Fraktur Smith
d. Fraktur Montegia
e. Fraktur Galeazzi

23

Pasien datang post KLL dengan keluhan nyeri perut kiri atas akibat
terkena stang kemudi sepeda motor. Nyeri menjalar hingga ke
punggung. Terdapat jejas dibagian hipokondrium kiri. Kemungkinan
organ intrabdomen yang terkena adalah?
a. Gaster
b. Limpa
c. Colon desenden
d. Ginjal
e. Pankreas

5 | Optimaprep

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012
24

Laki-laki, 12 tahun. Datang dengan keluhan nyeri pada testis. Terjadi

tiba tiba setelah bagun tidur. Nyeri pada perut bagian tengah. Bising
asus negative. Scrotum kemerahan, nyeri. Diagnosis ?
a. Hernia femoralis
b. Tersio testis
c. Hidrokel
d. Varikokel
e. Epididimitis

25

Laki-laki umur 70 tahun, keluhan tidak bisa kencing sejak 1 hari yang
lalu, kencing menetes (+), pancaran kencing melemah (+),
pemeriksaan RT pole atas prostat tidak teraba. Diagnosis ?
a. BPH
b. Batu buli-buli
c. Ca buli
d. Prostatitis akut
e. Batu uretra

26

Seorang dokter di RS selalu mempunyai kebiasaan memeriksa pasien

menurut nomor urutan, memberikan resep sesuai dengan diagnosis
yang ditegakkan dan hasil seluruh pemeriksaan setiap pasien dicatat
pada rekam medis dan disimpan secara rapi oleh dokter RS tersebut.
Namun, pada suatu ketika ada pasien yang dibawa polisi akibat paska
kecelakaan yang harus segera diamputasi jari ruas keduanya dan
dokter meminta izin pasien untuk memeriksa pasien tersebut.
Manakah
kebiasaan
dokter
tersebut
yang
mencerminkan
confidentiality ?
a.Memeriksa pasien sesuai nomor urutan
b. Mencatat dan menyimpan rekam medis dengan baik
c.Memberikan resep obat sesuai dengan diagnosis
d. Mengutamakan keselamatan pasien gawat darurat
e.Meminta izin kepada pasien untuk memeriksa pasien gawat

27

28

ETIKOMEDIKOLEGAL
Seorang pasien, datang ke praktik dokter baru dengan membawa obat
dari dokter sebelumnya, beliau mengatakan bahwa sakitnya tidak
membaik dan menetap. Setelah melakukan anamnesa dan
pemeriksaan fisik, dokter menyimpulkan bahwa dosis dari dokter
sebelumnya berlebihan. Bagaimana sikap dokter yang tepat?
a. Menjelaskan kepada pasien bahwa dosisnya tidak sesuai dan
berlebihan
b. Memberitahukan bahwa obatnya harus diganti dan tidak relevan
c. Menggunakan dosis yang sesuai, tetapi obatnya tetap
d. Menyarankan untuk datang lagi ke dokter yang baru pada saat
pemeriksaan
e. Mengatakan bahwa dosis dari dokter sebelumnya tidak benar
Ada pasien VT di ICU, dokter jaga di telpon untuk melihat keadaan
6 | Optimaprep

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012
pasien, setelah di ICU, di bed pasien ada tulisan DNR (do not
recucitate), kemudian dokter juga tidak melakukan apa apa. Kaidah
bioetik apa yang berlaku?
a.Autonomy
b. Breach of duty
c.Abandon
d. Non maleficence
e.Justice
29

Seorang laki laki usia 55 tahun ditemukan istrinya meninggal

mendadak di rumahnya. Menurut istrinya, suaminya telah lama
menderita hipertensi. Meskipun suaminya belum pernah berobat ke
tempat praktek anda, sebagai dokter anda diminta membuat surat
kematian. Apa pemeriksaan objective yang penying dilakukan pada
kasus?
a. Melakukan alloanamnesa
b. Memeriksa obat-obatan yang pernah diminum
c. Melakukan konsultasi dengan dokter yang pernah merawat
d. Memeriksa kemungkinan adanya mati tak wajar
e. Melakukan pemeriksaan toksikologi

30

Dibawah ini percakapan dokter dan pasien di sebuah klinik.

Dokter : apakah benar bapak sudah meminum obat yang tempo hari
saya berikan secara benar?.
Pasien : iya pak, saya sudah meminum obatnya sesuai anjuran
dokter.
Dokter : yang benar nih pak, seharusnya jika bapak meminum dengan
teratur gula darah bapak tidak mungkin masih 250.
Kalimat yang benar nih pak, seharusnya jika bapak meminum
dengan teratur gula darah bapak tidak mungkin masih 250
merupakan ?
a. Evaluasi
b. Asumsi
c. Refleksi isi
d. Refleksi pikiran
e. Memotong pembicaraan pasien

31

Tn. Marquez korban tawuran oleh 15 orang tidak dikenal, didapati luka
tusuk di bagian perut. Resusitasi berjalan dengan baik, besok
dilakukan laparotomi cito. Langkah yang sebaiknya diambil oleh
dokter ?
a.Saran ke keluarga pasien untuk lapor polisi
b. Rujuk ke instansi berwenang
c.Konsul ke spesialis forensic
d. Menganjurkan petugas keamanan untuk lapor polisi
e.Tidak menangani dan rujuk ke dokter forensik

32

Seorang ibu datang ke RS bersama anak perempuannya untuk

7 | Optimaprep

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012
memastikan keperawanan anaknya. Sebelumnya belum lapor ke polisi.
Surat apa yang di berikan oleh dokter?
a. VER
b. Surat keterangan medis
c. Surat keterangan visum
33

Tn. Casey menjadi korban perampokan dibawa ke UGD. Pada pemfis

ditemukan luka bacok. Setelah dilakukan perawatan luka, pasien
disarankan rawat inap. Setelah 6 hari pasien pulang dan dianjurkan
control pasien datang bersama polisi yang membawa SPV. Jenis visum
apa yang akan anda berikan ?
a. VER sementara
b. VER lanjuta
c. VER tetap
d. Surat sakit
e. Surat rawat jalan

34

Terdapat komunikasi dokter dan pasien.

Pasien : sayang bingung dok
Dokter : saya mengerti perasaan ibu.
Kalimat terakhir dokter menunjukan ?
a. Refleksi isi
b. Relfeksi perasaan
c. Empati
d. Evaluasi
e. Asumsi

35

36

IPD
Seorang laki-laki, usia 52 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri
dada seperti ditusuk, jantung berdebar debar, dan sesak napas.
Pemeriksaan fisik ditemukan TD 140/90 mmHg, nadi 128 x/menit,
napas 28x/menit, pemeriksaan jantung normal, tidak ada murmur dan
gallop. EKG ditemukan ST depresi di lead V 1-6. Tatalaksananya
adalah:
a. Albumin
b. Warfarin
c. Nifedipin
d. Simvastatin
e. Nitrogliserin
Pria 38 tahun datang ke UGD dibawa ayahnya dengan penurunan
kesadaran dan demam sejak 4 hari smrs. Pasien ngeluh mual muntah
sebelumnya, 10 hari yang lalu baru pulang tugas dari kep. Seribu TD
150/90, nadi 110 x/menit, RR 28 x/menit, t 40.8. PF kaku kuduk (+)
dan pembesaran kgb leher 2 buah @1cm. oragnisme penyebab?
a. Tetanus
b. Malaria felciparum
c. Toxoplasma gondii
d. Taenia
8 | Optimaprep

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012
e. Tifoid toxic
37

Seorang laki laki usia 24 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri
perut sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai demam, nyeri kepala,
tidak nafsu makan, lemas, dan gatal gatal seluruh tubuh. Pasien
mengeluh BAK nyeri dan berwarna kemerahan. Pasien memliki riwayat
berwisata ke Sulawesi Tengah dan berenang di sungai 2 bulan yang
lalu. Dan pemeriksaan fisik didapatkan : T: 38,5 , konjungtiva anemis,
dan seluruh tubuh urtikaria. Pada pemeriksaan feses ditemukan
(gambar: schistosomo japonicum). Terapi yang tepat adalahh?
a. Praziquantel
b. Metronidazol
c. Klorokuin
d. Kloramfenikol
e. Albendazol

38

Seorang laki laki 68 tahun datang dengan keluhan sesak napas,

keluhan dirasakan terutama malam hari, dan saat berjalan jauh,
keluhan membaik dengan posisi duduk dan istirahat. Dari PF
ditemukan, TD : 180/100, nadi : 100x/min, RR : 28x/min, rbh +/+,
edema pretibial. Pasien telah mendirita hipertensi selama 15 tahun,
manakah bagian jantung yang mengalami pembesaran?
a. Atrium kanan dan ventrikel kanan
b. Ventrikel kanan dan ventrikel kiri
c. Biventrikel hipertrofi
d. Ventrikel kiri dan atrium kiri
e. Atrium kanan dan atrium kiri

39

Wanita 50 tahun datang ke RS dengan keluhan lemah kejang mulut

kaku riwayat tiroidektomi 1 tahun yang lalu diagnosis yang tepat
adalah ?
a. Hipotiroid
b. Hipertiroid
c. Hipoparatiroid
d. Hiperparatiroid
e. Cushing

40

Pasien pria 60 tahun diantar keluarga ke RS karena sejak 3 hari ini

kencing pasien sedikit. Pasien terlihat lemah dan pucat. Dari
pemeriksaan didapatkan konjuntiva anemis, TD 180/100 mmHg,
ureum 150, serum kreatinin 12.3, hb 8gr/dl. Apakah yang paling
mungkin penyebab keluhan pasien tersebut.
a. Gagal ginjal akut
b. Gagal ginjal subakut
c. Gagal ginjal kronis
d. Sindrom nefritik
e. Hipertensi renal

9 | Optimaprep

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012
41

Pria 40 tahun mengeluh ada benjolan di jempol kaki (D/S lupa), nyeri,
bengkak, tumor melekat didasar, AU: 9. Diagnosis ?
a. OA
b. Arthritis Gout
c. Arthritis tuberkolusis
d. Arthritis rheumatoid

42

Wanita 20 tahunan datang ke dokter mengeluh nyeri yang amat

sangat pada perutnya, namun gejala hilang bila pasien makan dan
minum antasida, pasien bekerja sebagai karyawan kantor yang
seharinya sibuk. Apa diagnosis yang mungkin?
a. GERD
b. Peptic ulcer
c. Kolesistitis
d. Sindrom zolinger ellison
e. Pancreatitis
Laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan benjolan bekelok kelok di
punggung kaki. Awalnya benjolan tersebut di telapak kaki lalu pindah
ke punggung kaki. Pengobatan?
a. Pirantel pamoat
b. Praziquantel
c. Albendazol
d. Metronidazol
e. Doksisiklin

43

44

45

46

Seorang laki-laki umur 40 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan dirasakan terutama saat malam dan
membaik setelah makan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri
tekan epigastrium. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Gastritis
b. Esofagitis
c. Ulkus petikan
d. Ulkus duodenum
e. Refluks gastroesofageal
Wanita 46 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut kanan
atas. Nyeri dirasa pasien setelah makan gulai otak. Wanita tersebut
mempunyai tinggi badan 150cm, berat 70 kg. Dari pemeriksaan
didapatkan Hb: 12,5 gr/dl, leukosit 11.500, Kolesterol total 480,
trigliserida 308. Apakah diagnosis pasien tersebut ?
a. Pankreatitis
b. Koletitiasis
c. Kolesistitis
d. Koledokelitiasis
e. Hepatoma
Pasien datang dengan keluhan sesak napas dan riwayat batuk
berdahak disertai demam 3 minggu, riwayat minum OAT 6 bulan
sudah dinyatak sembuh oleh dokter. Yang di lakukan, sebaiknya ?
a. Cek biakan darah curiga MDR TB
b. Cek biakan dahak curiga MDR TB
10 | O p t i m a p r e p

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012
c. Berikan OAT kategori II
d. Cek SPS
e. Foto thorak AP Lateral
47

Seorang pria 25 tahun dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran,

demam dan kejang. Satu minggu sebelumnya pasien demam,
mengigil dan berkeringat banyak. PF TD 110/70 mmHg, N 110x/menit,
RR 24x/menit, Suhu 38,5. Konjungtiva anemis (+), sklera ikterik (+),
Lien teraba Schuffner 2, kaku kuduk (-). Dx
a. Demam typhoid
b. Malaria serebral
c. Chikungunya
d. Demam dengue
e. DHF

48

Seorang laki-laki 68 tahun datang dengan keluhan sering pingsan

sejak 2 bulan yang lalu, bertambah berat sejak 1 minggu. Pasien juga
mengeluh sesak, namun tidak ada nyeri dada dan jantung berdebar
debar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan murmur sistolik pada ICS 5
parasternal kiri, ictus cordis pada 3 cm lateral LMCS. Pada
pemeriksaan EKG tampak hipertrofi ventrikel kiri. Diagnosis?
a. Penyakit jantung coroner
b. Infark miokard
c. Ventrikel takikardi
d. Stenosis aorta
e. Regurgitasi mitral

49

Seorang wanita 43 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sebelah

kiri dan menjalar. Pasien terbangun pada malam hari karena merasa
dada nyeri dan terasa panas, selain itu mengeluh mulut terasa asam.
Pasien minum ranitidin yang di beli di warung, pasien merasa lebih
enak namun hanya sesaat. Edukasi yang tepat diberikan untuk
pasien :
a. Menambah asupan protein
b. Menambah makanan yang renyah
c. Menambah jumlah makanan
d. Duduk tegak setelah makan
e. Hindari makanan yang terlalu asin dan manis

50

Pasien datang dengan keluhan sering batuk-batuk dan sering

sariawan. Selain itu juga mengeluh mengalami penurunan berat badan
yang cukup banyak dalam sebulan terakhir. Setahun lalu sering
berhubungan badan dengan Pekerja Seks Komersial tanpa
menggunakan kondom. Kira kira penatalaksanaan menurut saudara ?
a. Mengusulkan pemeriksaan Lab Darah Lengkap
b. Menganjurkan permintaan pemeriksaan HIV
c. Memanggil orang tua pasien untuk diminta pendapat
d. Mengusulkan pemeriksaan radiologi dan sputum BTA
e. Melakukan Verbal Counseling and Therapy (VCT)
11 | O p t i m a p r e p

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012
51

Seorang wanita usia 45 tahun, datang dengan keluhan nyeri pinggang.

Riwayat oovorektomy (+), pemeriksaan fisik gibus (-). Pemeriksaan
radiologis: terdapata fraktur kompresi vertebrae T12 dan L1-3.
Pemeriksaan kalsium menurun. Dx?
a. Osteopenia
b. Osteomalacia
c. Osteoarthritis
d. Osteoporosis primer
e. Osteoporosis sekunder

52

Seorang laki laki usia 44 tahun dibawa ke UGD RS, dengan keluhan
tangan dan kaki tidak bisa digerakkan sejak bangun tidur tadi pagi.
Dapat berbicara tapi terdengar pelo. Dan riwayat hipertensi sejak 10
tahun YLL. Pemeriksaan TD: 180/90 mmHg, Nadi: 88x/menit, RR:
24x/menit, Suhu: 36o C. Pemeriksaan EKG didapat atrial fibrilasi,
pemeriksaan CT scan tidak ada kelainan. Dx?
a. Stroke iskemik tromboembolitik
b. Stroke iskemik embolitik
c. Stroke hemoragik intraserebral
d. Stroke hemoragik subarachnoid
e. Stroke akibat pecahnya AVM ( Arteria Venoses
Malformatin)

53

Seorang wanita 20 tahun datang dengan keluhan badan terasa lemas

disertai mual pasien juga mengeluh pucat pada pemeriksaan fisik
didapatkan KU kompos mentis tek darah 110/70, nadi 100 napas 24.
Konjungtiva anemis sklera ikterik spleen S2 hasil lab hb 7.4 leukosit
9400 trombo 240000 MCV normal, MCH normal, tes coomb negative.
Retikulosit 2.1. Diagnosa yang mungkin ?
a. Anemia G6PD
b. Anemia hemolitik non imun
c. Anemia penyakit kronis
d. Paroksismal hematuria idiopatik
e. Thalassemia

54

Laki laki 25 tahun datang ke klinik dengan keluhan demam ringan dan
penurunan berat badan sejak 1 bulan ini. Dari hasil pemeriksaan
ditemukan trakea kearah kiri. Pengembangan yang buruk di paru
kanan, fremitus menurun, redup pada perkusi dan suara nafas
menurun. Apa diagnosis pada pasien terserbut?
a. Pneumothorax kanan
b. Fibrosis lobus atas paru kanan
c. Atelektasis kanan
d. Efusi pleura masif kanan
e. Pneumonia dengan konsolidasi
Laki laki 55 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala, tanpa
penglihatan buram. Riwayat DM sejak 13 tahun yang lalu tapi tidak
terkontrol. PF : TD 170/100, HR 100x/menit, RR 20x, Suhu 36.
Pemeriksaan lab : Hb 12, Ht 37% ureum 48, kreatinin 2,5, GDS 230,

55

12 | O p t i m a p r e p

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012

56

Trigliserid 180. Obat apa yang dipakai untuk mencegah komplikasi

pada pasien ini ?
a. HCT
b. Reserpine
c. Captopril
d. Furosemid
e. Propanolol
Seorang ibu usia 35 tahun datang dengan keluhan bengkak pada
pergelangan tangan. Terdapat juga pada jari-jari tangan. Bengkak
disertai nyeri. Pemeriksaan fisik ditemukan hangat pada perabaan,
kemerahan. Foto radiologi ditemukan pada digiti manus 3 dan 4
berupa bentukan leher angsa. Pemeriksaan untuk menegakkan
diagnosa ?
a. CT scan
b. ANA test
c. Reumatoid factor
d. Kristal asam urat
e. Rontgen

57

Laki laki 60 tahun mengeluh nyeri pada lutut terutama saat berjalan
dan malam hari, BB asien 70kg, pemeriksaan fisik didapatkan
krepitasi. Pada radiologi ditemukan ?
a. Osteofit
b. Kalsifikasi tendo patella
c. Cairan dibawah ligament
d. Erosi subchondral
e. Tofus

58

Seorang pasien datang dengan keluhan BAB warna hitam encer

berbau amis, diketahui pasien mempunyai riwayat jantung koroner
dan mengkonsumsi obat antihipertensi ACE inhibitor dan asam
asetilsalisilat sebagai terapi obat jantung koroner. Pemeriksaan fisik
tampak anemis. Penatalaksanaan ?
a. Hentikan semua obat
b. Hentikan ACE
c. Hentikan asetilsalisilat
d. Hentikan obat jantung koroner
e. Lanjutkan obat + ranitidine + antasida

59

Perempuan datang dengan keluhan nyeri pada jempol kaki. Di jempol

kaki di temukan tumor yang nyeri jika digerakkan. Hasil lab asam urat
9. Diagnosa ?
a. Gout arthritis
b. Osteoarthritis
c. RA
d. Rheumatoid tuberculosis
e. Vilonodolar rheumatoid

60

Perempuan 40 tahun datang dengan keluhan kelemahan anggota

13 | O p t i m a p r e p

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012
gerak secara tiba tiba sejak 3 jam yang lalu, sebelumnya keluhan
disertai mual dan muntah. Awalnya pasien mengkonsumsi makanan
kaleng. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 nadi 86x/i nafas 20x/i.
Apakah mikroorganisme penyebabnya ?
a. Clostridium perfringens
b. Clostridium botulinum
c. Clostridium tetani
d. Clostridium difficile
e. Clostridium sp
61

Wanita, post reseksi usus halus. Sekarang pucat, hb renda, MCV tinggi,
MCH tinggi. Defisiensi yang mungkin?
a. B12
b. Asam folat
c. Vit C
d. Besi

62

Wanita 30 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri perut

dirasakan hilang timbul dan berpindah pindah. Keluhan disertai rasa
kembung. Keluhan membaik setiap setelah selesai buang air besar.
Apa diagnose pasien ?
a. Ulseratif kolitis
b. Crohn disease
c. Irritable bowel sindrome
d. Adenokarsinoma kolon
e. Polip kolon

63

Seorang laki laki 45 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak

yang dialami 1 bulan terakhir, berdasarkan keterangan pasien sudah
pernah menjalankan pengobatan TB dan meminum obat selama 2
bulan lalu berhenti 1 bulan karena bosan. Pemeriksaan BTA hasilnya
positif. Apatatalaksana yang tepat pada pasien ini ?
a. 2RHZE/4RH
b. 2RHZE/RHE/4RH
c. 2RHZES/RHE/5R3H3E3
d. 4RHZE/RHE
e. 2RHZE/RHE/5R3H3E3

64

Seorang perempuan datang ke praktik dokter umum untuk kontrol

rutin dan konsultasi. Dari pemeriksaan antropometri BB 85 kg, TB 175
cm. Pemeriksaan laboratorium kolesterol total 525 mg/dl, trigliserid
314 mg/dl. Dokter menyarankan untuk tetap diet seimbang dan
konsumsi sumber lemak. Apa sumber lemak yang bisa dimakan ?
a. Keju
b. Margarine
c. Kuning telur
d. Minyak zaitun
e. Minyak kelapa
14 | O p t i m a p r e p

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012
65

66

67

68

69

Seorang perempuan 34 tahun mengeluh bengkak pada tubuhnya. Ia

juga, mengeluh peningkatan berat badan dan wajahnya bulat. Ia
menderita dermatitis atopi dan ruti mengonsumsi prednison. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan wajah bulat, acne, dan striae pada
abdomen. Hormone apakah yang harus diperiksa pada pasien ini ?
a. Kortisol
b. Aldosteron
c. Glucagon
d. Insulin
e. Troponin
KULIT DAN KELAMIN
Laki laki datang dengan keluhan gatal di kulit dada sejak 1 minggu
lalu. Pada pemriksaan fisik didapatkan lesi berbentuk lingkaran
dengan diameter 2cm berwarna kemerahan dengan tepi yang lebih
aktif terdapat papul di daerah dada. Dari pemeriksaan kerokan kulit
didapatkan hifa bersepta terfragmentasi. Diagnosis pada pasien ini
adalah?
a. Dermatofitosis
b. Piedra rubra
c. Piedra nigra
d. Tinea rubra
e. Pitiriasis versikolor
Perempuan usia 16 tahun dengan keluhan komedo, papul dan pustul
di wajah. Dokter akan memberikan anbiotik peroral. Anbiotik apa yang
diberikan ?
a. Kloramfenikol
b. Ciprofloxasin
c. Gentamisin
d. Amoksisilin
e. Eritomisin
Seorang laki laki umur 25 tahun datang ke praktekan anda dengan
keluhan gatal gatal di sela jari tangan. Keluhan gatal juga dirasakan di
selakangan. Keluhan gatal dirasakan malah hari, teman satu kos an
juga menderita hal tersebut. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
bentukan terowongan diatasnya terdapat papul. Pengobatan apa yang
anda berikan ?
a. Salep antibiotic
b. Gameksan
c. Permatin
d. LCD unguentum
e. Gentamicyn salep
Pasien perempuan menderita diabetes melitus mengalami gatal dan
kemerahan pada selangkangan berupa plak eritema dengan tepi tidak
rata. Disebabkan oleh Corrynebacterium minutissimum. Hasil lampu
wood yang diharapkan ?
a. Merah bata
15 | O p t i m a p r e p

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012

70

71

72

73

74

b. Kuning biru
c. Kuning kehijauan
d. Kuning keemasan
e. Merah muda
Pasien mengeluh bercak kemerahan pada perbatasan dahi dan rambut
disertai rasa gatal yang ringan. Saat digaruk 1 jam muncul skuama
tipis. Diagnosisnya ?
a. Dermatitis seboroik
b. Pitiriasis rosea
c. Psoriasis vulgaris
Seorang laki laki, tukang kebun, usia 45 datang dengan keluhan lesi
kulit di punggung kaki kanan. Keluhan awalnya di telapak kaki yang
berjalan ke arah punggung kaki. Tampak papula kemerahan disertai
peninggian kulit pada lesi yang berkelok kelok. Apa tatalaksana yang
tepat ?
a. Metronidazole
b. Ketokonazole
c. Albendazole
d. Dietilcarbamazine
e. Itraconazole
Seorang pria 35 tahun petani keluhan gatal dan rontok rambutnya.
PF : tampak folikel rambut dikelilingi papul berwarna merah disertai
skauma. Pasien sudah ke puskesmas diberikan obat golongan azol
namun tidak membaik. Terapi yang anda berikan adalah ?
a. Nistatin
b. Itrakonazole
c. Imidazole
d. Griseofulvin
e. Amfoterisin B
Seorang bayi perempuan usia 3 tahun datang ke poliklinik diantar
ibunya dengan keluhan terdapat bintil-bintil merah di tubuh yang
memburuk sejak 1 bulan yang lalu. Ibunya sering mengoleskan
minyak kayu putih pada badan anaknya setelah mandi. Pada
pemeriksaan lokalis didapatkan plak dan papul eritema. Diagnosis
kasus di atas adalah ?
a. Dermatitis kontak iritan
b. Dermatitis kontak alergi
c. Dermatitis venenata
d. Dermatitis atopi
e. Dermatitis numularis
Seorang anak usia 4 tahun datang dengan keluhan timbul ruam merah
disekitar mulut disertai dengan krusta kekuningan sejak 2 hari yang
lalu. Apa tatalaksana yang paling tepat ?
a. Salep neomisin
b. Salep mupirosin
c. Salep betamethasone
d. Salep 24
e. Salep ketoconazole
16 | O p t i m a p r e p

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012
75

76

77

78

79

80

Pasien laki laki datang ke puskesmas dengan keluhan borok di

kelaminnya, luka terasa nyeri dan tampak dengan dasar kotor. Pada
pemeriksaan mikroskopis tampak gambaran school of fish. Apakah
terapi pada kasus di atas ?
a. Azitromisin 1 gr, peroral dosis tunggal
b. Eritromicin 500 mg oral single dose
c. Levofloksasin 400 mg oral single dose
d. Metronidazol 2 gram oral single dose
Pasien datang dengan kulit melepuh pada badan dan kelamin (klinis
SJS). Pasien riwayat mengonsumsi antibiotik cefixim. Tatalaksana ?
a. Kortikosteroid IV
b. Antibiotik
c. Rehidrasi cairan
d. Antihistamin IV
Seorang perempuan usia 24 tahun datang keluhan nyeri pada bahu
disertai lenting lenting. Pasien memiliki riwayat penyakit cacar saat
masih kecil. Pemeriksaan fisik : terdapat vesikel dan eritema pada
dermatom C5-C6. Apa terapi yang tepat ?
a. Acyclovir 5x200 mg po selama 7 hari
b. Acyclovir 5x800 mg po selama 7 hari
c. Valasiklovir 2x100 mg po selama 3 hari
d. Valasiklovir 2x200 mg selama 3 hari
e. Valasiklovir 2x100 mg selama 7 hari
Perempuan 28 tahun dengan keluhan luka yang nyeri pada daerah
kemaluan. Dasar luka kotor, bergerombol. Sebelumnya pernah
menderita keluhan yang sama dan kemudian sembuh sendiri. Apa
diagnosisnya ?
a. Ulkus molle
b. Herpes genitalis
c. Ulkus durum
d. Limfogranuloma vereneum
e. Herpes zooster
Seorang anak datang dengan keluhan bintil bintil merah pada daerah
dada dan punggung yang terasa gatal dan panas (kalo ga salah).
Efloresensi : versikel, eritem. Diagnosis ?
a. Miliaria profunda
b. Miliaria rubra
c. Miliaria kristalina
d. Miliaria xx
e. Miliaria xxx
Seorang laki laki umur 56 tahun dengan keluhan fatal pada punggung
tangan dan kaki. Keluhan dirasakan sejak 1 tahun ini. Pasien baru saja
pensiun. Didapatkan ruam likenifikasi merah bulat, ukuran namular
sampai plakat, berbatas tegas. Tampak skuama halus. Diagnosis ?
a. Dermatitis statis
b. Dermatitis atopik
c. Dermatitis kontak
d. Dermatitis numularis
e. Neurodermatitis sirkumskripta
17 | O p t i m a p r e p

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012
81

82

83

84

85

MATA
Laki laki penglihatan buram 1 minggu. Riwayat hipertensi dan
kolesterol. Slit lamp normal. Funduskopi makula pucat terdapat bintik
merah di tengah. Diagnosis ?
a. Oklusi arteri retina sentral
b. Retina detachment
c. Oklusi vena retina sentral
d. Retinopati diabetikum
e. Retinopati hipertensi
Wanita 30 tahun, datang dengan keluhan mata kanan merah sejak 5
hari yang lalu. Nyeri intensitas sedang, tidak ada gangguan
penglihatan. Terdapat benjolan berwarna merah ungu dengan
perdarahan local sklera di orbita temporal OD. Terapi obat tetes mata
yang tepat ?
a. Pantocain 2%
b. Pilocarpin 2%
c. Steroid
d. Tropicamide 1%
e. Timolol 0,5%
Laki laki 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada
mata kanan 3 hari yang lalu. Nyeri disertai rasa kemeng dan
penglihatan dirasa kabur dan seperti melihat pelangi. Dari
pemeriksaan fisik OD didapat: virus 3/60 ph-, Segmen anterior
didapatkan PCI , kornea edema, COA dangkal. Pemeriksaan fisik OS
dbn. Pemeriksaan selanjutnya yang paling tepat untuk mata kanan
adalah ?
a. Perimetri
b. Funduskopi
c. Tonometri
d. Geniometri
e. Segmen posterior
Pasien datang dengan keluhan kemerahan di kornu medial mata
kanan. Keluhan diawali dengan mata sering berair, kemudian muncul
kemerahan di bagian medial yang dirasakan nyeri, merah dan
membengkak. Kemungkinan diagnosis pasien adalah ?
a. Blefaritis
b. Dakriosistitis
c. Dakrioadenitis
d. Konjungtivitis
e. Hordeolum
Seorang wanita datang dengan keluhan rasa yang menggajal pada
mata, tidak silau, tidak nyeri, tidak berair. Namun menghalangi
penglihatan. Dari pemeriksaan ada gambar mata bentuk segitiga. Apa
diagnosisnya ?
a. Pterigium
b. Pingekula
c. Keratitis
d. Konjungtivitis
18 | O p t i m a p r e p

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012
86

87

88

89

90

91

e. Pseudopterigium
Pasien laki laki usia 25 tahun mengeluhkan bengkak pada kelopak
mata kanan. Kelopak berwarna merah, terasa nyeri, VODS 6/6,
fluktuasi (+). Tindakan yang tepat adalah ?
a. Incisi
b. Eksisi
c. Ekstirpasi
d. Wide eksisi
e. Enukleasi
Wanita datang mengeluh kabur lihat jauh. Dikasih lensa sferis negatif
membaik, dikasi silinder negatif membaik 6/6. Diagnosa ?
a. Myopia simplex
b. Astigmatisma simplex
c. Mixed astigmatisma
d. Compound astigmatisma
Seorang anak dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan
mata terasa gatal, merah, dan berair. Beberapa teman sekelasnya
juga mengeluhkan hal yang sama. Pada px tampak konjungtiva
anemis, terdapat folikel pada konjungtiva dan terdapat sekres serous.
Terapi apa yang tepat diberikan ?
a. Kortikosteroid
b. Antialergi
c. Antibiotic
d. Antijamur
e. Air mata buatan
Pasien datang dengan keluhan mata buram terutama saat menjelang
sore. Oleh dokter didiagnosis xeroftalmia. Pemeriksaan apa yang
diperlukan untuk menegakkan diagnosis?
a. Pengukuran beta karoten darah
b. Pengukuran serum retinol
c.
d.
e. Wanita datang dengan keluhan mata merah dan terdapat bayak
secret. Pada pemeriksaan didapatkan mata merah, secret, palpebra
bengkat dan terdapat silia yang masuk kedalam mata. Diagnosis ?
a. Konjungtivitis
b. Keratitis
c. Trikiasis
d. Blefaritis
e. Enteropion
OBSGYN
Pasien perempuan G1P0A0 datang dengan keluhan keluar cairan
merembes dari jalan lahir. Pasien hamil dengan usia kehamilan 28-34
minggu. Keadaan umum baik dan vital sign TD: 120/80. Ttv normal.
Apa tindakan yang sebaiknya dilakukan dokter ?
a. Terminasi kehamilan
b. Injeksi kortikosteroid
19 | O p t i m a p r e p

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012

92

93

94

95

96

c. Injeksi oxytosin
d. Observasi
e. --Seorang wanita usia 30 tahun G2P1A0 hamil 29-30 minggu mengeluh
nyeri perut bawah, keluhan disertai dengan adanya perasaan nyeri
saat buang air kecil. Dari pemeriksaan urin didapatkan nitrit(+),
leukosituria (+). Apa medikamentosa yang tepat diberikan ?
a. Siprofloksasin
b. Klindamisin
c. Amoxicilin
d. Ceftriaxone
e. --Seorang wanita usia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
keputihan. Keputihan dirasakan sejak seminggu ini. Pasien juga
mengeluhkan nyeri saat berhubungan dengan suami. Pasien sudah
menikah saat usia 16 tahun. Riwayat menikah 3 kali mempunyai 5
orang anak. Apakah pemeriksaan penunjang awal untuk menentukan
diagnosisnya ?
a. IVA
b. VVP
c. Pap smear
d. Biopsy
e. Pemeriksaan dalam
Perempuan 25 tahun dibawa suaminya ke rumah sakit dengan keluhan
perdarahan dari jalan lahir sedikit sedikit sejak sebulan terakhir. Pasien
mengaku haid terakhir 12 minggu yang lalu. TFU setengah simfisis
pubis-umbilikus. Apakah kemungkinan diagnosis ?
a. Hiperemesis gravidarum
b. Emesis gravidarum
c. Mola hidatidosa
d. KET
e. Missed abortion
Wanita 28 tahun datang ke UGD dengan keluhan muntah muntah
sejak 2 minggu yang lalu. Pasien mengaku telat haid 2 bulan lalu.
Udah ga bisa makan sama lemas, TD 100/50, nadi 100x/menit. PF nya
turgor kulit menurun. Diagnosis ?
a. Hiperemesis gravidarum
b. Emesis gravidarum
c. Sindrom HELLP
d. Anoreksia nervosa
e. Gastritis
Perempuan 25 tahun, G1P0A0 datang ke puskesmas diantar suami
dengan keluhan nyeri perut dan semakin nyeri, keluar cairan sejak 3
jam yll didapatkan pembukaan 5cm, his 4-5x/10 menit, diobservasi 4
jam kemudian pembukaan menjadi 6 cm, his 2x/10 menit. Apa yang
dilakukan ?
a. Observasi 4 jam
b. Menyuruh ibu lebih sering berjalan
c. Menyuruh ibu memposisikan miring ke kiri
20 | O p t i m a p r e p

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012

97

98

99

10
0

10
1

10

d. Injeksi oksitosin
e. -Wanita, G4P3A0 usia kehamilan 39 minggu, kepala sudah lahir tetapi
bahu belum lahir, tindakan?
a. Manuver Brandt Andrew
b. Manuver Lovsett
c. Manuver Simpson
d. Manuver Kristeller
e. Manuver McRoberts
Seorang wanita usia 24 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan keluar
darah dari jalan lahir. Ia menjelaskan bahwa ia sudah hampir 3 bulan
tidak haid. Darah yang keluar diakuinya didahului dengan demam dan
berwarna kehitaman. Awalnya wanita ini pergi ke dukun
menggugurkan kandungannya. Oleh dukun diberi tanaman dan
ramuan yang dimasukkan ke jalan lahir. Selang beberapa hari terjadi
perdarahan dan akhirnya pasien memeriksakan diri ke puskesmas. TD
100/90 N 88 RR 24 Tax 39. Pemeriksaan ginekologi didapatkan
tanaman dan darah serta cairan dari jalan lahir. OUE tertutup. Apakah
diagnosa yang mungkin?
a. Abortus inkomplit
b. Abortus iminens
c. Abortus septik
d. Abortus komplit
e. Abortus insipient
Seorang wanita 32 tahun dengan keluhan nyeri pada regio suprapubik
sejak 2 hari yang lalu disertai dengan keputihan kekuningan. Pada
pemeriksaan inspekulo dalam batas normal. Diagnosis ?
a. Vaginitis
b. Servisitis
c. Vulvitis
d. Salphingitis
e. Bartholinitis
Wanita 34 tahun P3A0 datang dengan keputihan warna kekuningan,
gatal, terasa terbakar. Dan nyeri saat BAK, pasien menggunakan
AKDR. Apakah terapi yang sesuai ?
a. Metronidazol
b. Amoxicillin
c. Kuinolon
d. Kotrimoxazol
e. Tetrasiklin
Wanita G4P3A0 hamil 28 mgg mengeluh keputihan, warna ke abuabuan, amis, pemeriksaan fisik dalam batas normal, pada sediaan
ditemukan clue cell, komplikasi yang mungkin ?
a. Tuli Kongenital
b. Katarak Kongenital
c. Kelahiran premature
d. Kelainan jantung
e. Kelainan otak
Seorang perempuan umur 28 tahun G3P2A0 umur kehamilan 37
21 | O p t i m a p r e p

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012
2

10
3

10
4

10
5

10
6

minggu datang ke poliklinik RS dengan keluhan keputihan dengan

jumlah banyak yang keluar dari kemaluan sejak 5 hari yang lalu. Tidak
ada keluhan nyeri saat berkemih, gatal, dan kemerahan pada
kemaluan. Dari pemeriksaan fisik dan pemeriksaan obstretik dalam
batas normal. Status lokalis: tidak ada tanda radang, tedapat
discharge keabuan, dan Nitrazine test (+). Apakah kemungkinan
etiology pada kasus diatas ?
a. Candida albicans
b. Haemophy ducreyi
c. Escheria coli
d. Gardnerella vaginalis
e. Trichomonas vaginalis
Wanita usia 22 tahun mengeluh nyeri perut bawah. Pasien merasa 2
bulan lalu datang terlambat haid. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
TTV dalam batas normal, fluxus (+) oue tertutup. Nyeri goyang portio
(-) penonjolan kavum douglas (-) maka kemungkinan diagnosis pada
pasien tersebut adalah
a. Abortus iminen
b. Abortus insipient
c. KET
d. Abortus inkomplit
e. Abortus komplit
Wanita, menikah usia 32 tahun, sudah punya anak 2, satu berusia 4
tahun dan yang lain berusia 13 bulan, memiliki riwayat hipertensi dan
gg metabolik lain (lupa). Apakah pilihan KB yang tepat?
a. Implan
b. Kontap
c. Pil KB kombinasi
d. AKDR
e. Suntik 3 bulan
Wanita usia 38 tahun hamil 38 minggu datang keluhan kencangkencang semakin sering, keluar air ketuban 2 jam yang lalu. Anak
pertama berat 450 gram, anak kedua 3000 gram, anak ketiga 2800
gram. Hasil pemeriksaan pembukaan 2-3cm. berada pada status
apakah pasien ?
a. G4P3A0 preterm Kala II masa aktif
b. G4P2A1 aterm Kala I fase laten
c. G3P3A1 aterm Kala II fase aktif
d. G4P2A1 aterm Kala I fase aktif
e. G4P3A0 aterm Kala I fasa aktif
Wanita 22 tahun telat haid 10 mgg datang dengan keluhan keluar
darah, anaknya di bawa ke dukun beranak dan diberi ramun
dimasukkan lewat kemaluannya, TFU teraba diatas simpisis pubis,
teraba jaringan suhu 39 AoC apa kemungkinan diagnose ?
a. Abortus komplit
b. Abortus inkomplit
c. Abortus insipient
d. Abortus septic
e. Abortus iminens
22 | O p t i m a p r e p

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012
10
7

10
8

10
9

11
0

11
1

11

Wanita 28 tahun G1P0A0 32 minggu, datang dengan keluhan

perdarahan dari jalan lahir disertai nyeri perut, pasien tampak
kesakitan, tensi 100/70, nadi 110, respi 24, tinggi fundus setengah
antar xiphoid processus dan umbilicus, perut tegang, bagian bayi sulit
di raba. Diagnosis yang paling tepat ?
a. Inpartu
b. Placenta previa
c. Solusio placenta
d. Vasa previa
e. Mola hidatidosa
Wanita 35 tahun datang ke poliklinik untuk memeriksakan
kehamilannya. Memiliki riwayat kelahiran anak pertama dengan berat
450gr. Anak kedua dan ketiga 2800 gr dan 3200 gr. Diagnosis ?
a. G4P3A0
b. G4P2A1
c. G3P2A1
d. G3P3A0
e. G4P3A1
Seorang perempuan usia 30 tahun, G2P1A0 datang ke dokter dengan
keluhan sering merasa haus padahal sudah minum dan tidak
melakukan pekerjaan yang berat. Keluhan dirasakan sejak 4 minggu
terakhir. Dari pemeriksaan GDS di dapatkan 290mg/dl. Obat apa yang
sebaiknya diberikan ?
a. Insulin
b. Metformin
c. Glibenklamid
d. Pioglitazon
e. Nateglinid
Perempuan, berusia 30 tahun, G2P1A0, datang dengan keluhan nyeri
saat berkemih sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai rasa panas saat
berkemih. Tidak demam, ada nyeri tekan suprapubik. Apakah
antibiotic empiris yang paling tepat diberikan ?
a. Ciprofloxacin
b. Klindamisin
c. Amoxicillin
d. Kotrimoxazole
e. Azitromisin
Seorang ibu G1P0A0 kehamilan 16-18 minggu datang ke RS dengan
keluhan demam, bercak merah di muka leher dan badan, pembesaran
KGB 2 cm, hendak memeriksakan keadaannya pada dokter. Apa
tatalaksana yang dokter lakukan ?
a. Terminasi kehamilan
b. Tes serologi rubella
c. Tunggu sampai usia kehamilan 30 minggu lalu katakan
pada pasien bahwa baik2 saja
d. Cek IgG rubella
e. Cek immunoglobulin rubella
PSIKIATRI
Seorang perempuan datang ke poli rumah sakit dengan keluhan nyeri
23 | O p t i m a p r e p

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012
2

11
3

11
4

11
5

11
6

kedua tungkai atas dan konstipasi sejak 3 bulan yang lalu. Pasien
mengaku mengalami nyeri yang berpindah pindah ( nyeri kepala, nyeri
lengan, nyeri leher, nyeri dada, nyeri punggung) sejak 2 tahun yang
lalu. Keluhan ini mengganggu pekerjaan pasien sehingga jarang
masuk kantor. Pasien mengaku sudah berobat ke berbagai dokter
namun keluhannya tidak sembuh. Dari hasil pemeriksaan yang
dilakukan tidak di temukan adanya kelainan. Apakah diagnosis yang
tepat ?
a. Hipokondriasis
b. Gangguan somatisasi
c. Depresi disertai somatisasi
d. Gangguan konversi
e. Gangguan cemas menyeluruh
Laki laki 22 tahun, keluarga mengeluhkan anaknya suka berperilaku
aneh. Pasien suka menyendiri dan tidak memiliki teman. Tidak ada
gejala psikotik. Termasuk kepribadian tipe apa ?
a. Skizotipal
b. Skizoid
c. Paranoid
d. Antisosial
e. Histrionik
Seorang ibu membawa anaknya berusia 8 tahun, dari pemeriksaan
didapatkan IQ anak 40. Termasuk retardasi mental apakah anak
tersebut ?
a. Sangat ringan
b. Berat
c. Sedang
d. Sangat berat
e. Ringan
Perempuan 25 tahun dibawa oleh keluarganya ke IGD karena
perubahan perilaku (tidak disebutkan seperti apa di kasusnya). Pasien
sering keluar malam dengan teman-temannya dan jika sampai rumah,
pasien lebih memilih mengurung diri di kamar. Dari pemeriksaan
didapat TD 110/80, N 78, Temp afebris. Pupil miosis. (Gejalanya gitu
aja). Apa kemungkinan diagnosisnya ?
a. Intoksikasi tinner
b. Ketergantungan amfetamin
c. Ketergantungan heroin
d. Intoksikasi heroin
e. Intoksikasi Cannabis
Pasien 15 tahun , datang ke klinik dengan keluhan tiba-tiba pingsan
dan buta mendadak. Hal ini terjadi setelah pasien melihat orang
tuanya bertengkar hebat. Hasil pemeriksaan fisik semua dalam batas
normal. Kemungkinan diagnosis?
a. Gangguan konversi
b. Gangguan somatisasi
c. Gangguan hipokondriasis
d. Malingering
e. Gangguan psikosomatis
24 | O p t i m a p r e p

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012
11
7

11
8

11
9

12
0

12
1

12
2

Seorang laki laki memiliki kebiasaan aneh suka mencuri celana dalam
milik wanita tetapi tidak berniat menjualnya. Apa diagnosisnya ?
a. Fetihisme
b. Transfetihisme
c. Froteurisme
d. Voyeurisme
e. Troilisme
Laki laki 35 tahun datang diantar keluarganya dengan keluhan curiga
hartanya di ambil anak dan istrinya, keluhan sudah 6 bulan, tidak mau
makan, keluhan berbicara sendiri tidak ada, diagnosis yang paling
mungkin adalah ?
a. Skizofrenia paranoid
b. Gangguan Waham menetap
c. Kepribadian paranoid
d. Bipolar dengan gejala psikotik
e. Kepribadian schizoid
Seorang wanita 33 tahun sayang dengan keluhan tiba-tiba merasa
takut, dada berdebar, keringat dingin tanpa sebab yang jelas.
Diagnosis ?
a. Gangguan somatoform
b. Gangguan panic
c. Gangguan obsesif
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Gangguan fobia spesifik
Seorang pria datang dengan keluhan utama mudah lupa sejak
beberapa hari ini. Pada saat latihan fitness yaitu 5 set latihan bahu,
pasien selalu lupa apakah sudah melakukan 5 set, sehingga pasien
mengulang untuk memastikan bahwa benar benar 5 set. Itu dilakukan
setiap porsi latihan sehingga pasien menghabiskan banyak waktu di
gym merasa lelah dengan gangguan tersebut. Diagnosanya adalah ?
a. Gangguan Waham
b. Gangguan Cemas Menyeluruh
c. Gangguan Obsesif Konvulsif
d. Demensia Perokok
e. Gangguan Short Team Memory
SYARAF
Seorang laki laki datang dengan keluhan nyeri kepala yang dirasakan
sekitar mata. Keluhan disertai mata berair, berkeringat, dan keluar
secret dari hidung. Keluhan terasa kurang lebih 30 menit. Diagnosis
yang tepat adalah ?
a. Common migraine
b. Migraine dengan aura
c. Cluster headache
d. Tension type headache
e. Undifferentiate headache
Seorang pasien laki-laki usia 28 tahun dibawa ke UGD RS setelah
mengalami kecelakaan mobil, dari pemeriksaan pasien mengalami
cedera kepala berakibat coup dan countercoup setelah dilakukan
perawatan, pasien tidak bisa melihat mesikpun tidak di jumpai adanya
25 | O p t i m a p r e p

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012

12
3

12
4

12
5

12
6

12
7

keruskan pada matanya . pasien menjadi lebih mudah marah dan

tidak sabar. Area otak aman yang terkena ?
a. Prefrontal dan parietal
b. Occipital dan parietal
c. Prefrontal dan occipital
d. Temporal dan parietal
e. Occipital dan parietal
Pasien laki-laki 16 tahun datang ke UGD dengan keluhan demam, nyeri
kepala, muntah, lesu sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan
ditemukan suhu 39 AoC, kalau kuduk (+), tekanan intra cranial (+),
pada pemeriksaan didapatkan leukositosis, dan neutrofil dominan.
Pemeriksaan baku emas adalah ?
a. CT Scan kepala
b. Pungsi lumbal
c. EEG
d. Foto rontgen kepala
e. MRI
Pria usia 30 tahun, mengeluh sakit kepala seperti diikat, memiliki
riwayat penyakit maag. Terapi yang sesuai ?
a. Paracetamol
b. Ibuprofen
c. Ketorolac
d. Tramadol
e. Kodein
Seorang laki-laki, mengeluhkan kebas kebas pada telunjuk dan ibu jari
tangan kanan. Nyeri terutama dirasakan pada malam hari. Keluhan
dirasakan berkurang jika pasien mengibas-ngibaskan tangannya.
Sehari hari pasien bekerja di pabrik pengepakan barang. Pemeriksaan
fisik dbn namun ditemukan atrofi oto thenar. Pemeriksaan yang tepat
dilakukan pada pasien ini adalah ?
a. Tes flinkenstein
b. Tes Thompson
c. Tes tinnel
d. Tes Flick
e. Tes O
Wanita dating dengan keluhan kejang. Kejang dengan lidah kadang
tergigit. Riwayat kejang berulang (+). Setelah kerjang pasien bingung.
Kejang apa yang paling memungkinkan terjadi pada pasien ?
a. Kejang petit mal
b. Kejang tonik klonik
c. Kejang otonom
d. Kejang mioklonik
e. Kejang parsial kompleks
Seorang anak usia 6 tahun datang dengan keluhan kejang, kejang
dialami sudah 2x sebelumnya pasien mengalami ISPA 3 hari yang lalu.
Dari pemeriksaan fisik tampak anak lemah, N 100x, RR 24 xdan T 38,5
. Dari hasil lab darah ditemukan dominan neutrofil. Apakah
pemeriksaan untuk menegakkan diagnosa ?
26 | O p t i m a p r e p

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012

12
8

12
9

13
0

13
1

13
2

13
3

a. Lumbal pungsi
b. CT Scan
c. MRI
d. EEG
e. EMG
Apakah penatalakasanaan paling tepat untuk kasus di atas ? (Bells
palsy)
a. Kortikosteroid + Fisioterapi
b. Kortikosteroid + Antipiretik
c. Kortikosteroid + Antibiotic
d. Kortikosteroid + Antivirus
e. Kortikosteroid + Istirahat
Pasien wanita umur 18 tahun datang dengan keluhan penurunan
kesadaran disertai kejang tonik klonik. Pasien sebelumnya memiliki
riwayat kejang berulang. Diagnosa yang tepat adalah ?
a. Kejang demam
b. Kejang tonik klonik
c. Status Epileptikus
d. Kejang Komplikata
e. Kejang Umum
Pria 20 tahun mengeluh ibu jari dan jari telunjuk tangan kanannya
kesemutan. Keluhan ini memberat jika dipakai untuk menulis. Saraf
apa yang memberikan keluhan pada pria tersebut ?
a. N. Radialis
b. N. Medianus
c. N. Ulnaris
d. N. Radialis dan N. Medianus
e. N. Ulnaris dan N. Medianus
Tn 26 tahun penurunan kesadaran sebelumnya kejang tidak disertai
perbaikan, kesadaran, kejang tonik klonik, ada riwayat batuk pilek dan
demam tinggi, gcs turun t: 38. Diagnosa ?
a. Meningitis
b. Kejang Demam
c. Epilepsi
d. Ensifalitis
e. Sepsis
Pria datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri kepala berputar, tidak
dipengaruhi posisi, tidak ada gangguan pendengaran. Diagnosis yang
mungkin ?
a. Penyakit meniere
b. Neuritis vestibularis
c. Neuropati vestibularis
d. BPPV
e. Presbiakusis
Pasien datang ke UGD RS dengan mengeluh bagian jari telunjuk dan
jempol tidak bisa digerakkan. Apa jenis saraf yang terkena ?
a. Nervus medianus
b. Nervus peroneus communis
c. Nervus radialis
27 | O p t i m a p r e p

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012

13
4

13
5

13
6

13
7

13
8

13
9

d. Nervus ulnaris
e. Nervus policis longus
Pasien datang dibawa keluarganya ke UGD RS. Pada pemeriksaan
didapatkan membuka mata dengan rangsangan nyeri, mampu
melokalisir nyeri, pasien bisa berbicara kata demi kata. Berapa GCS
nya ?
a. E4V5M4
b. E2V3M5
c. E3V4M5
d. E3V4M4
e. E3V5M5
THT-KL
Seorang anak datang ke puskesmas, hidung buntu sebelah kanan dan
berbau. Keluar secret kuning dan berbau. Hidung kiri dbn. Apa
penatalaksanaannya ?
a. Kauterisasi
b. Antibiotik
c. Ekstraksi
d. --e. --Pasien mengeluh hidung buntu, riwayat pemakian obat hidung lama.
Sekarang sudak tidak mempan. Diagnosis ?
a. Rinitis medikamentosa
b. Rinitis alergi
c. Rinitis vasomotor
d. Rinitis akut
e. Rinitis atrofi
Pasien mengolah nyeri tenggorokan sejak beberapa hari yang lalu,
sebelumnya mengklaim batuk berdahak dan darah, serta penurunan
BB, dari laringoskopi : laring kotor, Plika ireguler. Diagnosisnya ?
a. Laryngitis TB
b. Laryngomalacia
c. Laryngitis akut
d. Epiglotitis akut
e. Karsinoma laring
Pasien laki-laki usia 25 tahun datang dengan keluhan mendengkur
saat tidur sejak 6 bulan yll. Dari PF didapatkan : pembesaran tonsil
dan kripta, hiperemi (-). Komplikasi yang terjadi bila penanganan tidak
adekuat:
a. Abses benzold
b. Ludwig angina
c. Abses peritonsiler
d. Abses submandibular
e. --Seorang pria mengeluhkan telinga kiri penuh dan pendengarannya
menurun. Tidak ada nyeri telinga, ketika pinna ditarik juga tidak nyeri.
Riwayat suka membersihkan dengan cotton bud diakui pasien. Ketika
diperiksa, ditemukan jaringan putih dalam liang telinga. Diagnosa ?
a. Otitis eksterna sirkumskripta
28 | O p t i m a p r e p

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012

14
0

14
1

14
2

14
3

b. Otitis eksterna difusa

c. Serumen prop
d. Otosklerosis
e. Otomikosis
Seorang anak di bawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan telinga
terasa penuh dan demam, sebelumnya pasien menderita batuk pilek.
Dari pemeriksaan didapatkan membran timpani retraksi. Terapi yang
tepat pada pasien ini ?
a. Antibiotik dan dekongestan
b. Antipiretik dan dekongestan
c. Antihistamin dan dekongestan
d. Antibiotik dan antipiretik
e. Antibiotik dan H2O2
Wanita 20 tahun datang dengan keluhan telinga kanan sakit,
pemeriksaan fisik, suhu 37,8 telinga nyeri bila di tarik ke belakang
atas, di temukan udem pada 1/3 lateral
a. Otitis media akut
b. Otitis media efusi
c. Mastoiditis
d. Otitis Eksterna Sirkumskripta
e. Otitis Eksterna Diffusa
Seorang anak 4 tahun datang di bawa oleh ibunya ke puskesmas,
dengan keluhan hidung kanan tersumbat dan berbau, TTV dalam
batas normal, pemeriksaan hidung kiri normal, yang kanan terdapat
secret dan berbau. Diagnosa ?
a. Rhinitis akut
b. Benda asing
c. Ozaena
d. Sinusitis
e. Polip nasi
Pasien datang dengan keluhan sakit telinga, PF . MT bulging. Diagnosa
yang mungkin ?
a. OMA std supurasi
b. OMA std presupurasi
c. OMA std perforasi
d. OMA std oklusi
e. OMASK benigna

14
4
14
5
14
6
14
7
14
8
14
9
29 | O p t i m a p r e p

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012
15
0
15
1
15
2
15
3
15
4
15
5
15
6
15
7
15
8
15
9
16
0
16
1
16
2
16
3
16
4
Ilmu Forensik
16
5
16
6
16
7
16
8
16
9
17
0
17
1
17
2
30 | O p t i m a p r e p

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012
17
3
17
4
17
5
17
6
Ilmu Kedokteran Komunitas
17
7
17
8
17
9
18
0
18
1
18
2
18
3
18
4
18
5
18
6
18
7
18
8
Ilmu Kesehatan Telinga Hidung Tenggorokan
18
9
19
0
19
1
19
2
19
3
19
4
19
5
31 | O p t i m a p r e p

Soal Tutorial 1 Optimaprep

Batch 3 UKDI (Juni-Agustus) 2012
19
6
19
7
19
8
19
9
20
0
Selamat Belajar
Semoga Sukses
Mohon tidak hanya
menghafal soal dan jawaban
dari seminar ini

32 | O p t i m a p r e p