DOKUMEN

KUALIFIKASI DAN PENDIDIKAN STAF (KPS)

STANDAR
KPS 6

ELEMEN
PENILAIAN

DOKUMEN

TIPE DOKUMEN

Ada rencana tertulis untuk staffing/susunan kepegawaian di rumah sakit

Perencanaan / Program

Ada kebijakan mengenai penyediaan vaksinasi dan imunisasi staf

Kebijakan

Ada kebijakan mengenai evaluasi, konseling, dan follow-up mengenai staf

yang terekspos penyakit-penyakit menular yang dikoordinasikan dengan
program pencegahan dan pengendalian infeks

Kebijakan

Terdapat suatu proses yang dideskripsikan dalam kebijakan untuk

pemeriksaan berkas kredensial anggota staf medis pada interval yang
seragam setidaknya tiga tahun sekali

Kebijakan

KPS 10

Rumah sakit menggunakan proses standar yang didokumentasikan dalam

kebijakan resmi rumah sakit untuk memberikan kewenangan klinik bagi setiap
anggota staf medis dalam memberikan pelayanan pada penugasan pertama
dan pada penugasan ulang

Kebijakan

KPS 11

Ada kebijakan tentang evaluasi praktik professional yang terus-menerus dan

evaluasi tahunan dari setiap anggota staf medis yang dilaksanakan dengan
proses yang seragam

Kebijakan

KPS 12

Rumah sakit memiliki prosedur standar untuk mengumpulkan kredensial dari

setiap anggota staf keperawatan

Prosedur

KPS 15

Rumah sakit mempunyai standar prosedur untuk mengumpulkan kredensial

dari setiap staf professional kesehatan (tenaga kesehatan)

Prosedur

KPS 8.4

KPS 9.1