Coronas y Puentes

El programa pretende iniciar al alumno en el estudio de la prtesis parcial

fija, con el propsito de dar respuesta al perfil del egresado, plasmado en
el Plan de Estudios de la Facultad de Odontologa vigente desde 1995
tratando de responder a la problemtica de salud bucal existente en el
pas. Para ello la Ctedra de Coronas y Puentes con la finalidad de
simplificar el proceso, reubic la totalidad de los conocimientos tericoprcticos en el 3er ao de la carrera, basndose los mismos en objetivos
integradores globalizantes, donde la informacin que se brinde permita
su aplicabilidad preclnica y clnica, siendo este ltimo escenario el eje
del componente terico impartido por la ctedra.

La actividad terica est integrada por 26 temas, en la cual participan

conjuntamente las Ctedras de Coronas y Puentes y Materiales Dentales,
presentando por lo tanto el curso un carcter interdisciplinario.

Con el componente terico se busca capacitar al estudiante para

identificar, describir, explicar, comprender, analizar, discriminar, aplicar y
evaluar todos los pasos y procedimientos requeridos para el diagnstico,
pronostico, plan de tratamiento y ejecucin del mismo en pacientes con
necesidades de prtesis parcial fija.

La actividad prctica est conformada por 7 tareas o ejercicios

preclnicos, realizados en ambientes simulados, los cuales corresponden
a tallado de muones y confeccin de protecciones temporales.

La finalidad de estas tareas, obedece a que estos son los pasos dentro de
la confeccin de prtesis parcial fija, que presentan mayor dificultad y
complejidad para que el estudiante consolide su competencia y
reforzamiento con la aplicacin vivencial y concreta cuando las ejecute en
escenarios reales o clnicos.
Por lo tanto, el propsito fundamental de este curso terico-prctico, es
brindar al alumno las capacidades y habilidades cognitivas, psicomotoras
y afectivas necesarias para su exitoso desempeo en las actividades
clnicas correspondientes al rea de prtesis parcial fija.

OBJETIVOS GENERALES

Al finalizar el curso, el estudiante debe estar en capacidad de:

1. Precisar, analizar e interpretar el basamento terico conceptual

necesario para el diagnstico, pronostico, planificacin y ejecucin del
tratamiento de pacientes con necesidades de prtesis parcial fija.
2. Precisar y analizar en la atencin del paciente con necesidades
protsicas, la integracin y participacin de otras disciplinas con la
finalidad de la resolucin satisfactoria del caso.
3. Desarrollar habilidades psicomotoras finas en las actividades de tallado
de los dientes y proteccin temporal, para facilitar el futuro desempeo
clnico del estudiante.
4. Desarrollar hbitos de disciplina, higiene, puntualidad, presentacin
personal, relaciones interpersonales, planificacin y administracin del
tiempo de trabajo.

Normas generales

1. El estudiante iniciar las actividades de coronas y puentes en el

paciente, solamente cuando haya aprobado las unidades tericas y
completado las prcticas preclnicas, para tal fin, har la presentacin
del caso al profesor de la materia asignado a la misma sala para su
correccin y aprobacin. Es necesario que la historia clnica del paciente
est aceptada y firmada, al igual que los tratamientos bsicos
pertinentes.
2. Debe adquirir todo el instrumental y material necesario y mantenerlos
esterilizados, completos y en buen estado. La no atencin a esta norma,
anula la actividad clnica.

3. En todas las actividades de Coronas y Puentes, est implcito el uso del

uniforme clnico, gorro, tapabocas y guantes, en ptimas condiciones;
as como tambin, tomar las medidas establecidas de control de riesgos
(bioseguridad), en beneficio personal, del paciente y ambiente de
trabajo.
4. Debe conocer y tener dominio de las tcnicas y manejo adecuado de las
herramientas necesarias, en toda la gama de actividades a ejecutar en el
paciente y rea de trabajo.
5. El alumno debe asumir una actitud profesional, cnsona con el
comportamiento tico y de respeto mutuo individual, con sus
compaeros, profesores y personal auxiliar y de limpieza.
6. El estudiante debe solicitar en Archivo General la carpeta con la historia
clnica del paciente donde anotar toda la informacin necesaria. El
paciente debe ser examinado por el docente, quien colaborar con el
estudiante en la seleccin del caso y firmar una vez cumplidos todos
los requisitos al respecto para tratamiento bsico.
7. Una vez terminado el tratamiento bsico en el paciente, el alumno
presentar al docente de la ctedra, el caso de Prtesis fija o Coronas
quien lo firmara una vez discutido y aprobado.
8. Posteriormente a la presentacin del caso, el estudiante modelar en el
articulador semiajustable el puente fijo con cera marfil; adems se debe
tener un modelo adicional preferiblemente montado en articulador de
bisagra, donde tallar los muones y construir la proteccin
provisional por el mtodo indirecto la cual consistir en el puente fijo en
cuestin y una corona individual del mismo para la primera guardia del
tallado de uno de los pilares. Dicha proteccin (puente y corona) debe
estar terminada y pulida para los efectos de asignar el procedimiento
clnico propiamente dicho.
9. El estudiante debe explicar al paciente todos los detalles del
procedimiento clnico protsico, costo, forma de pago, das de cita,
quien debe firmar una vez aceptado.
10. En cada paso de la actividad clnica, el alumno debe tener el soporte
terico necesario con la finalidad de un abordaje consciente del proceso
y donde el profesor pueda asegurar una discusin ordenada y de
carcter formativo. En caso contrario no podr atender al paciente y en
este sentido el estudiante debe asegurarse que dicha actividad pueda
ser evaluada por el o los docentes (mximo dos) de la Ctedra que
conocen el caso los cuales son los nicos autorizados para firmar la
hoja de evaluacin y ante la necesidad de otro profesor que revise una
parte del procedimiento, ste solo firmar la actividad en la hoja diaria
del procedimiento clnico previo conocimiento del docente responsable
de la evaluacin.
11. Cada vez que atienda al paciente, el alumno debe tener sobre el gabinete
el instrumental y material necesarios para cada actividad, la Historia
Clnica y la Hoja de Evaluacin, anotar las actividades del da y hacer
que el docente evale y firme lo aprobado. Todo procedimiento al estar
concluido, debe ser firmado y evaluado por el profesor de la Ctedra que
revis el mismo y en caso que no se haya sido terminado o que sea
motivo de correccin debe asentarse tal aspecto en las observaciones
de la hoja de evaluacin o en la hoja diaria de procedimiento clnico a fin

de tener control y seguimiento sobre todas las actividades; tal requisito

es indispensable y obligatorio para la continuidad del tratamiento.
12. En el proceso de tallado de los dientes pilares para un puente fijo o
mun para una corona es necesario organizar el tiempo (con
autorizacin del docente), a fin de permitir la confeccin, prueba, y
cementado de la proteccin temporal siendo indispensable y obligatoria
la evaluacin y aceptacin del profesor.
13. Es obligatorio instruir al paciente en el uso de los enhebradores de hilo,
"Sper Floss", etc. Para la higiene de la prtesis fija desde el momento
en que se instala el puente provisional de proteccin (proteccin
temporal). Siendo necesaria para ello la supervisin y aprobacin del
docente.
14. Al finalizar cada actividad clnica, el alumno debe dejar limpio el sitio de
trabajo al igual que la unidad Odontolgica y preparar el instrumental
utilizado, para su esterilizacin.
15. Es estrictamente obligatorio el registro del caso de Corona o Puente Fijo
en la Coordinacin de Trabajos Prcticos de Coronas y Puentes para
envo al laboratorio desde el momento del tallado de los dientes pilares
en el paciente.
16. Las actividades sern supervisadas directamente por profesores de la
Ctedra de Coronas y Puentes designados a las salas clnicas, as como
por profesores colaboradores con estudios de especializacin o de
preparacin previa que estn incorporados activamente con los criterios
de la Ctedra de Coronas y Puentes. En aquellos casos donde se
involucre otra(s) ctedra(s) (DPR, Endodoncia, Periodoncia, Operatoria,
Ortodoncia) ser necesario el aporte y evaluacin de la(s) misma(s) para
su ejecucin.
17. Una vez terminado el tratamiento protsico debe presentar al docente la
Hoja de Evaluacin, Secuencia de Tratamiento de la H.C., Recibos de
Laboratorio y de Procedimientos Clnicos (tarifa clnica), quien tiene la
obligacin de exigirlos, para ser firmados y convalidar con ello el
procedimiento.
18. El alumno debe tramitar en la Coordinacin de Trabajos Prcticos de
Coronas y Puentes la Solvencia Individual de cada tratamiento de corona
y puente fijo terminado, en un lapso no mayor de 15 das. Es necesario
presentar todos los recaudos que se exigen.
19. Al culminar todos los tratamientos de prtesis fija exigidos por la
Ctedra el estudiante debe formalizar en la Coordinacin de Trabajos
Prcticos de Coronas y Puentes la Solvencia de Ctedra, la cual ser
enviada directamente a cada sala clnica para la Solvencia de Sala.
20. Los casos atpicos o especiales sern presentados, evaluados y
discutidos en Reunin de Ctedra para su aprobacin.
21. Lo no previsto en las presentes normas ser tratado en Reunin de
Ctedra para la toma de decisiones.

Evaluacin

La evaluacin de la materia de Coronas y Puentes se har a partir de la

integracin de las notas obtenidas en razn del desempeo continuo de
los estudiantes en actividades tericas y prcticas.

Terica.

En esta rea se realizarn exmenes de evaluacin continua por

unidades, con un nmero no mayor de 5 temas para cada una. El
promedio de las notas de las unidades tendr un valor del 50% de la nota
final. La inasistencia del 25% de la teora anula la aprobacin de la
materia. De igual manera cada unidad debe ser aprobada siendo 10
puntos la mnima nota de aprobacin y la mxima 20 puntos. El programa
terico ser la conducta de entrada de la prctica preclnica siendo
imprescindible la aprobacin de la unidad que se relaciona directamente
con la actividad preclnica a ejecutar.

Prctica.
Preclnica:
Para ser promovido, el estudiante debe realizar obligatoriamente todas las
actividades preclnicas y aprobarlas con un mnimo de 10 puntos. El
promedio de las actividades tendr un valor del 50% de la nota final.

La inasistencia en el 25% del nmero de guardias anula la aprobacin del

curso. Cada 3 retardos se contabilizar como una inasistencia. Es
importante tomar en consideracin que tanto las inasistencias como los
retardos (justificados o no) generan individualmente una merma
apreciable en el tiempo establecido para un exitoso rendimiento
acadmico en el proceso de aprendizaje.

Para la realizacin de cada actividad preclnica especfica, el alumno debe

aprobar la teora de la unidad donde est involucrado el procedimiento a

ejecutar, en caso contrario, cada unidad tendr recuperacin inmediata

con una nota mxima de 15 puntos. Si el alumno es aplazado nuevamente
en la recuperacin, se le permitir ir a la prctica donde ser interrogado
hasta que aporte el conocimiento pertinente para la consolidacin de la
competencia, manteniendo la nota de aplazado en la unidad terica
correspondiente.