QU ES LA PATA DE GANSO?

Se llama pata de ganso o pes anserinus a laformacin de tendones que cubre la parte interior de
la rodilla abarcando parte de la cara superior e interna de la tibia, en la pierna.

Sartorio
-Origen: Espina Ilaca Antero-Superior.
-Insercin: Superficie Superior y anteromedial de la tibia.
-Accin: Flexiona el Muslo (Art. coxofemoral) Flexiona la
Rodilla (Art. femorotibial) Rotador Externo y abductor de la
Pierna. Es Biarticular
-Inervacin: Nervio Femoral (L2-L3).
-Movimiento Funcional Bsico: sentarse con un taln
sobre la rodilla contralateral, se contrae a totalidad porque
realiza sus tres acciones.
-Deportes donde se utiliza mucho: Ballet, Patinaje, Ftbol.
-Movimientos que pueden lesionar el Msculo: Posicin
de loto extrema (yoga).

Recto Interno (Grcil)

-Origen: Rama inferior del Pubis y Rama del Isquion.
-Insercin: Parte Superior de la Cara Medial de la Tibia.
-Accin: Aduccin (Art. Coxofemoral) Flexin (Art. Femorotibial).
-Inervacin: Nervio Obturador (L2-L4)
-Movimiento Funcional Bsico: Sentarse con las Rodillas muy
juntas.
-Deportes donde se utiliza mucho: Equitacin, Salto de Vallas,
Ftbol.
-Movimientos que pueden lesionar: Tijeras o patadas laterales
altas.
-Si Pierde Extensibilidad/Actortamiento (Debilidad): Apertura de
la ingle.

Semitendinoso
-Origen: Tuberosidad isquitica.
-Insercin: Parte Superior de la Cara Medial de la Tibia (la
insercin del sartorio y del grcil).
- Accin: Extensin (Art. Coxofemoral) Flexin (Art. Femorotibial)
Rotacin Interna en ambas articulaciones, es un msculo
biarticular
-Inervacin: Nervio Citico L5-S2.
-Movimiento Funcional Bsico: Al Correr, los isquiotibiales
desaceleran la bajada de la pierna al final del balanceo y evitan la
flexin del tronco sobre la cadera.
-Deportes donde se utiliza mucho: Salto de vallas, ftbol y
halterofilia.
-Movimientos que pueden lesionar: Una Extensin excesiva como
al hacer una patada hacia adelante
-Si Pierde Extensibilidad/Actortamiento (Debilidad): Lumbalga,
Dolor de Rodilla, dismetra, restriccin de la zancada
caminar/correr.

TIPOS DE PELVIS
Pelvis GInecoide: es conocida como pelvis femenina:
Sacro cncavo o bien excavado, con promontorio no accesible.

En el estrecho superior: los dimetros oblicuos y transversos tienen ms o menos las mismas medidas
no as el antero posterior que es ms corto. RECORDAR CONCEPTO DIAMETRO UTIL.

Espinas citicas: romas

Escotadura Sacrociaticas: amplias.

Las paredes laterales de la pelvis son rectas

Arco subpublico: amplio.

Pelvis androide: conocida como pelvis masculina:

Sacro: se inclina hacia adelante, no es cncavo, sino ms bien recto. El promontorio es fcil de tocar.

La forma del estrecho superior es triangular con vrtice anterior.

Espinas citicas: francamente prominentes.

Escotadura sacrociatica: son angostas.

Paredes plvicas: tienden a ser convergentes lo que provoca que la pelvis se vaya estrechando (pelvis
en embudo)

Arco subpbico: muy reducido.

Pelvis platipeloide
Sacro: es cncavo, ligeramente hacia atrs.

La forma del estrecho superior es amplia en sentido transverso

Espinas citicas: no son prominentes pero tienden a ser mas evidentes que el la pelvis ginecoide.

Escotadura sacrociatica: muy amplias

Paredes: rectas o paralelas.

Arco subpbico: ms amplio que la pelvis ginecoide.

Pelvis Antropoide:
Sacro: ligeramente recto, pero muy profunda.

La forma del estrecho superior es amplia en sentido antero posterior.

Espinas citicas: prominentes

Escotadura Sacrociaticas: Amplia

Paredes plvicas: tienden a ser divergentes o a veces ligeramente convergentes

Arco subpbico: algo estrecho.

Msculo trceps sural

El msculo trceps sural es un msculo de
la pierna constituido por la unin de los
msculos gastrocnemios, conocidos como
gemelos, y el sleo, que se insertan
conjuntamente en el calcneo del pie
mediante el tendn calcneo, comnmente
conocido como tendn de Aquiles.

Origen e insercin
El trceps sural est conectado al pie a
travs del tendn calcneo, teniendo tres
cabezas que derivan de las dos masas
principales del msculo.

La porcin superficial (gastrocnemios)

emite dos cabezas que se originan en
la porcin posterior de cndilos del fmur, por encima del tubrculo aductor en el caso de la cabeza medial.

La porcin profunda (sleo) se origina en el rea posterior y borde medial de la tibia, cara posterior de la
cabeza del peron, zonas adyacentes al cuello y en el arco tendinoso entre las inserciones tibial y peronea.

El trceps sural est inervado por el nervio tibial, especficamente, por las races nerviosas de L5S2.

Funcin
Su contraccin produce una flexin plantar y estabiliza el tobillo en el plano transversal. Las actividades
funcionales incluyen movimientos primarios en el plano sagital durante la locomocin y en el salto.

Nervio isquitico
El nervio citico, tambin conocido como nervio isquitico, es el nervio ms voluminoso y largo del
organismo. Es un nervio mixto que se forma de las races L4, L5, S1 y S2. Abandona la pelvis a travs del
agujero citico mayor, por debajo del msculo piriforme. En la regin gltea, este nervio discurre al
principio algo lateralmente para despus curvarse y tomar la direccin longitudinal del muslo inervando los
msculos semitendinoso (L4-S2), semimembranoso (L4-S2) y bceps femoral (L4-S2), (es decir los
msculos isquiotibiales, que son flexores de la articulacin de la rodilla) y el msculo aductor mayor del
muslo (L2-L4), tambin inervado por el nervio obturador. Cruza el tendn del msculo obturador interno y
el msculo cuadrado femoral a nivel de la transicin de la regin gltea hasta el muslo. En este lugar, el
nervio est situado frecuentemente hacia la mitad; a veces sin embargo, se sita en el tercio interno de la
lnea de unin entre el isquion y el trocnter mayor. Durante todo el recorrido, el nervio citico se ve
cubierto por el msculo glteo mayor.
El tronco comn pasa entre el trocnter mayor y la tuberosidad isquitica hasta alcanzar la fosa popltea
superior, donde da lugar al nervio citico poplteo externo, prolongacin de las fibras laterales y al nervio
citico poplteo interno, continuacin de las fibras mediales
Dicho nervio recoge la sensibilidad de la cara posterior del muslo y de toda la pierna, a excepcin de una
estrecha franja interna inervada por el nervio safeno interno
El nervio citico es el nervio ms largo y grande del cuerpo. Se combinan cinco conjuntos de pares de
races nerviosas para crearlo y tiene el dimetro aproximado de un dedo. El nervio citico comienza en la
parte baja de su espalda, o regin lumbar de la columna. Las races nerviosas estn en las vrtebras L4 y
L5 (la "L" significa lumbar y los nmeros indican el nivel de la vrtebra, es decir, el lugar donde est en su
espalda). El nervio citico viaja a travs de su regin plvica (sacro).
En la mayora de las personas, el nervio citico corre por debajo del msculo piriforme, que mueve el
muslo de lado a lado. Desde all, el nervio citico desciende a travs de las nalgas y la parte de atrs de
los muslos. Debajo de su rodilla, unos nervios ms pequeos se ramifican desde el nervio citico y viajan
hacia abajo, hasta los pies.
Su nervio citico es parte de una estructura compleja: el sistema nervioso de su cuerpo. Ese sistema es el
responsable de transmitir el dolor y las sensaciones a otras partes de su cuerpo. Por lo tanto, cuando algo
presiona sobre un nervio, usted lo siente y no es una sensacin agradable. Con la citica, algo en la parte
baja de su espalda (una hernia de disco, por ejemplo) comprime el nervio citico, lo cual transmite dolor
hacia abajo por sus piernas.

Desde su origen, se dirige hacia la parte posterior del muslo y pasa por la zona gltea.
En este punto pasa a travs de un conducto seo de la pelvis denominado escotadura citica mayor y
discurre muy prximo a la masa del msculo piramidal. El nervio citico pasa por debajo del piramidal,
atravesando las masas musculares del piramidal, gminos y obturador interno.
ste podra ser el punto ms crtico de su recorrido, ya que cualquier alteracin en el tono de stos
msculos, repercutir directamente sobre el nervio citico. Por ejemplo un exceso de tensin o un
traumatismo directo sobre el msculo puede provocar una irritacin o compresin sobre l.
Como veremos ms adelante, a esta lesin se le conoce con el nombre de "sindrome del piramidal". Los
sntomas pueden hacernos pensar que se trata de un ataque de citica, pero no es as, por eso se le llama
"falsa citica".
En el sndrome del piramidal, los sntomas no suelen bajar ms all de la rodilla, sin embargo, en la citica
normalmente llegan hasta el pie.
Para conocer mejor en qu consiste el sndrome del piramidal, causas, sntomas y tratamiento, visita la
siguiente entrada : SNDROME DEL PIRAMIDAL
Siguiendo el recorrido del nervio, una vez atravesada la escotadura citica mayor, en la zona gltea, el
nervio se dirige por la parte posterior de la pierna, pasando entre el trocnter mayor y la tuberosidad
isquitica hasta alcanzar la fosa popltea (detrs de la rodilla). Aqu se divide en dos ramas, dando lugar al
nervio citico poplteo externo o peroneo comn (prolongacin de las fibras laterales), y al nervio citico
poplteo interno o nervio tibial (continuacin de las fibras mediales).
Estas dos ramificaciones a su vez se van dividiendo, dando lugar a otros nervios de calibre menor hasta
llegar al pie.