Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Curso:
ADMINISTRACIÓN Y
GERENCIA EN SALUD I
Responsables:
Obst. Rosa Villar Villegas
Mg. E. Isabel Delgado Coral
Lima - 2009
FACULTAD DE OBSTETRICIA Y ENFERMERIA
Escuela Académico Profesional de Obstetricia
PLAN DE SESION
I.- INFORMACION GENERAL:
III.- CONTENIDOS:
-Introducción a la Administración y Gerencia en Salud I. Test de Entrada
- Definición – Evolución : Orígenes – Edad Antigua, Edad Media, Edad
Moderna, Epoca contemporánea
-Principales escuelas del Pensamiento
IV.- METODOLOGIA:
VII.- EVALUACION:
Se determinará el nivel de conocimientos mediante un test de entrada y la participación
del alumno en el desarrollo de la sesión
Se evaluará la intervención participativa de los alumno en el transcurso de la clase, así
como sus análisis y aportes que realice al tema a través de la investigación Individual
del mismo.
Al final de la sesión se formularán preguntas que permitan evaluar el grado de
aprendizaje y comprensión de los alumnos.
CONCEPTO.-
Es definida como:
Una ciencia social de segundo grado de carácter sincrético. Ciencia de segundo grado
porque no es una ciencia exacta, es decir no siempre se obtienen los mismos resultados. De
carácter sincrético porque para explicar sus principios utiliza términos y conceptos de otras
ciencias.
A la administración también se le ha llamado “el arte de lograr que se hagan ciertas cosas a
través de las personas”. Esta definición de Mary Parker , se centra en el hecho de que los
gerentes cumplen las metas organizacionales haciendo que otros desempeñen las tareas que
se requieren , no desempeñando ellos mismos esas tareas.
La administración es eso y mucho mas, y de ahí que ninguna definición haya sido aceptada en
forma unánime. Por esto se puede decir que la administración es el proceso de planear,
organizar, dirigir y controlar los esfuerzos de los miembros de la organización, y de
aplicar los demás recursos de ella para alcanzar las metas establecidas.
El proceso es una forma sistemática de hacer las cosas. Definimos la administración como un
proceso porque todos los administradores, prescindiendo de sus habilidades o aptitudes,
realizan ciertas actividades interrelacionados con el fin de lograr sus metas deseadas.
Las personas han hecho planes y perseguido metas por medio de organizaciones y logrado
todo tipo de hazañas desde hace miles de año. Sin embargo, la teoría de la administración se
suele considerar un fenómeno relativamente reciente que surge con la industrialización de
Europa y Estados Unidos en el siglo XXI.
Administradores
Son individuos en una organización que dirigen las actividades de otros. Estos también
podrán tener algunas responsabilidades operativas. Se pueden dividir en dos grupos:
Los operativos son personas que trabajan directamente en un puesto o actividad y no
tienen responsabilidad de supervisar el trabajo de otros empleado
Los administradores dirigen las actividades de otras gentes.
Los administradores convierten un conjunto de recursos humanos, materiales, técnicos,
monetarios, de tiempo y espacio en una empresa útil y efectiva.
Estos tienen la responsabilidad de realizar acciones que permitan que las personas hagan sus
mejores aportaciones a los objetivos del grupo.
dependiendo del nivel en que se sitúe el administrador, deberá ejercer desde su el nivel en el
que se sitúe con la planeación, organización, dirección y control de las actividades de su
departamento o división en el nivel intermedio, o incluso con el proceso decisorio en el nivel
institucional, orientado hacia un ambiente externo que la empresa pretende servir. Cuanto mas
se preocupe el administrador para saber o aprender como se ejecutan las tareas, mas
preparado estará para actuar en el nivel operacional de la empresa. Cuanto mas se preocupe
por desarrollar conceptos mas preparado estará para actuar en el nivel institucional de la
empresa. Un administrador debe conocer como se prepara un presupuesto de gastos o una
previsión de ventas, como se construye un organigrama o flujo grama, como se elabora la
planeación y el control de producción, etc ya que estos conocimientos son valiosos para la
administración, sin embargo lo mas importante y fundamental es saber como utilizarlos y en
que circunstancias aplicarlos de manera adecuada.
Objetivos De La Administración
Importancia De La Administración
6. Amplitud de ejercicio. Se aplica en todos los niveles de un organismo formal, por ejemplo,
presidentes, gerentes, supervisores, ama de casa etc.
EDAD ANTIGUA:
Cultura China.- Antiguos escritos de Mencius y Chow hacen saber que los chinos estuvieron
enterados de ciertos principios de comportamiento sobre la organización, la planificación la
dirección, la dirección y el control.. Las parábolas de Confucio sugieren prácticas para una
buena administración pública. Confucio hace destacar la gran importancia que tiene el
elemento humano en la dirección.
Cultura Egipcia.- La construcción de monumentos tan impresionantes como las pirámides y
otras estructuras que han desafiado los embates del tiempo, son un testimonio de las
habilidades administrativas y de organización del antiguo Egipto. La planificación administrativa
de cuántas piedras de que tamaño, de donde serían extraídas y cuando, requirieron la práctica
de lo que hoy podría denominarse planificación a largo plazo. Para reducir los altos costos de
transporte, éste se haría durante la inundación anual del Nilo y finalmente todos los bloques
serían labrados y cada lado numerado antes de ser colocados en su posición.
Cultura Caldeo-Asiria.- Casi todas las leyes que nos llegaron de la civilización babilónica son
de naturaleza mercantil, con temas como ventas, préstamos, contratos con sociedades,
acuerdos y pagarés. Sus transacciones mercantiles estuvieron abundantemente
documentadas; para ello se utilizaron tablillas como medio de control; sin embargo, la
contribución más significativa de los babilonios fue el Código de Hammurabi, escrito entre
2,000 y 1,700 años a.c., que contiene 285 leyes.
Hammurabi no sólo proveyó de guías gerenciales, a través de su Código, sino también dejó
una clara ilustración de la importancia que tiene un estilo eficaz de liderazgo.
Cultura Hebrea.- Se dice que ningún otro pueblo en la historia, tan pequeño en número y débil
políticamente, con la posible excepción de los griegos, han ejercido tanta influencia en las
civilizaciones, como el pueblo hebreo.
Moisés, uno de los más prominentes hebreos, fue líder y administrador, y su habilidad en los
manejos del gobierno, en la legislación y en las relaciones humanas lo hizo digno de especial
mención. La preparación, organización y conducción del Exodo que libró a los hebreos de
servir a los egipcios fue una tremenda empresa administrativa.
La Biblia hace referencia a conceptos de administración, en la necesidad que tiene un
administrador de delegar autoridad y revisar sólo los casos excepcionales que no puedan ser
resueltos por los administradores de niveles bajos.
Cultura Griega.- La mayoría de las Ciudades-Estado griegos, de los cuales Atenas fue el más
destacado, pasaron por 4 etapas de evolución gubernamental: 1) Monarquía; 2) Aristocracia; 3)
Tiranía; y, 4) Democracia.
Tanto la aristocracia como la democracia son las etapas que ofrecen mejores fuentes de
estudio, desde el punto de vista administrativo.
Durante la época democrática, que fue de la Edad de Oro del poder y la gloria de Atenas, las
instituciones eran de muy distinto carácter.
En Grecia Sócrates enuncia la universalidad de la administración.
Platón en su libro "La República" da sus puntos de vista sobre la administración de los
negocios públicos y el principio de especialización. Platón que dentro de sus grandes
aportaciones están :
Cultura Romana.- Una de las civilizaciones que más influyó en el pensamiento administrativo
fue el pueblo romano, quien marcó las bases más importantes de la sociedad moderna.
El pueblo romano influyó en la sociedad actual haciendo uso de la administración que incluso
teniendo administradores que se hacían cargo de ella, que recibían el nombre de gestores o
mandatarios.
1.- La república : Donde las actividades eran manejadas por el pueblo y predominaba la
igualdad de los derechos.
2.- La monarquía : En donde dirigía el gobierno, la alta sociedad y no intervenía el pueblo.
3.- La caída del imperio romano : Este periodo se caracterizó por la desorganización.
El estudio de los libros de Catón sobre administración rústica nos muestra que los romanos
afrontaron los mismos problemas que existen en la actualidad. Catón indica que cuando el
propietario inspecciona sus tierras, debe tomar nota de cuánto ha progresado el trabajo que se
ha hecho y qué queda por hacer, por escrito, en un plan de trabajo para el año.
EDAD MEDIA:
Cultura Carolingia.- El Imperio Carolingio fue un pueblo que buscó el progreso y bienestar
para sus habitantes como base para la grandeza imperial y afianzamiento del sentido cristiano.
El Sistema Feudal: Con la caída del Imperio Romano, los pueblos de Europa Occidental
fueron reducidos a cubrir l as necesidades elementales de autoconservación. La
necesidad primaria a que se enfrentó un individuo fue protegerse contra el asesinato, el robo y
la violencia. Para asegurar esta protección frecuentemente la buscó en una persona más
poderosa, que él, pagando como precio con su servidumbre, incluyendo la pérdida de libertad
individual y nacimiento de una relación feudal.
En la edad media la Iglesia Católica no acepta el lucro y el comercio como una actividad
honesta, al no ser aceptado esto, nace una nueva corriente llamada ética protestantista que sí
acepta y fomenta la acumulación de la riqueza. Dentro de sus principales exponentes
encontramos a Max Weber, Benjamin Franklin y Martin Lutero. La Iglesia Católica Romana
representa un ejemplo interesante de la práctica de la administración; la estructura actual de la
Iglesia quedó establecida, en esencia, en el siglo II d.C La autoridad final se centralizó en
Roma. Se creó una estructura jerárquica simple, que en lo básico aún prevalece sin cambios a
lo largo de casi 2000 años. Catón enuncia la descripción de funciones.
TOMAS MORO. Nació en Londres en 1478. En su viaje a Inglaterra y Europa observó los
abusos y las injusticias administrativas. Su obra, “Utopía” es un intento literario para crear un
Estado ideal; en él bosqueja las insuficiencias de su sociedad y describe el Estado ideal. Moro
culpó de los males económicos de Inglaterra a la mala administración de la clase noble
existente viendo placeres y diversiones de ricos y pobres como una fuente más de sus
dificultades económicas.
NICOLAS MAQUIAVELO. El astuto filósofo y observador de los asuntos del Estado, contempló
al mundo con realismo práctico. Como diplomático tuvo la oportunidad de observar en acción a
hombres y gobiernos. Escribió “El Príncipe” y “Los Discursos”, los 2 trabajos por los cuales es
más conocido. De sus obras, pueden extraerse algunos principios pertinentes para la
Administración del siglo XV: 1) Dependencia de la aprobación de las masas. 2) Cohesión. 3)
Liderazgo. 4) Derecho a la supervivencia.
1. Una organización es más estable si sus miembros tienen el derecho de manifestar sus
diferencias y resolver sus conflictos dentro de ella.
2. Si bien una persona puede iniciar una organización, “ésta será duradera cuando se deja
en manos de muchos y cuando muchos desean conservarla.”
3. Un gerente débil puede seguir a uno fuerte, pero no a otro débil, y conservar su autoridad.
4. Un gerente que pretende cambiar una organización establecida "debe conservar, cuando
menos, la sombra de las costumbres antiguas."
EDAD MODERNA:
TOMAS HOBBES Desarrolló la teoría del origen contractualista del Estado; según ella el
hombre primitivo pasó lentamente a la vida social a través de un pacto entre todos, quiere decir
que era un ser antisocial y el Estado vendría a ser el que impone el orden y la organización en
la vida social y que ésta al crecer se transforma en dinosaurio amenazando la libertad de todos.
KARL MARX (1818-1883) Y FRIEDERICH ENGELS (1820-1895) Proponen una teoría del
origen económico de la sociedad; según ella la historia de la humanidad fue una historia de
lucha de clases y de relaciones económicas entre los hombres.
Mencionamos a ADAM SMITH, de quien se habla de forma más común en cursos de Economía
que por sus contribuciones a la doctrina administrativa. Su argumentación en La Riqueza de
las Naciones, publicada en 1776, incluyó una brillante disertación sobre las ventajas
económicas que las organizaciones y la sociedad podrían obtener de la división del trabajo.
Adam Smith se conoce por sus contribuciones a la doctrina de la economía clásica, pero su
análisis en La Riqueza de las Naciones, que se publicó en 1776, incluía un brillante argumento
sobre las ventajas económicas que las organizaciones y la sociedad podrían obtener de la
división del trabajo. Él empleó para sus ejemplos la industria de fabricación de alfileres. Smith
menciona que diez individuos, cada uno realizando una actividad especializada, podrían
producir entre todos alrededor de 48 mil alfileres al día. Sin embargo, si cada uno trabajara en
forma separada e independiente, con un poco de suerte esos diez trabajadores podrían fabricar
200 (o incluso diez) alfileres al día. Si cada trabajador tuviera que jalar el alambre, estirarlo,
cortarlo, martillar la cabeza a cada alfiler, afilar la punta, y soldarle la cabeza a cada pieza,
sería un verdadero reto producir diez alfileres al día.
Tiene sus inicios a fines del siglo XVlll y principios del siglo XlX. Consiste en un cambio de
los modelos de producción ; Aquella producción hecha a mano y limitada pasa a ser una
producción hecha a máquina y en serie. Donde se presenta con mayor fuerza es en Inglaterra,
pero también hay cambios fuertes en Francia, Italia, Alemania, EE.UU., etc.
A partir de 1776, con la invención de la máquina a vapor por JAMES WATT (1716-1819) y su
posterior aplicación a la producción, una nueva concepción del trabajo vino a modificar
completamente la estructura social y comercial de la época, provocando cambios tan rápidos y
profundos que en un lapso aproximado de un siglo, fueron mayores que los ocurridos en el
milenio anterior. La Revolución Industrial fue la influencia más importante para la
Administración. La mano de obra era sustituida por máquinas de una manera acelerada. Esto
abarató la producción de bienes en las fábricas.
Conclusiones
Esta Escuela emplea en el lugar de trabajo el método científico para obtener resultados
deseados. Frederick W. Taylor, “Padre de la Administración Científica”, fue quien fundamentó
que la causa y solución potencial a los problemas de la industria era la administración y no la
fuerza de trabajo.
Administración científica es el nombre que recibió debido al intento de aplicar los métodos de la
ciencia a los problemas de la administración para lograra una gran eficiencia industrial. Los
principales métodos científicos aplicables a los problemas de la administración son la
observación y la medición. La teoría de la administración científica surgió en parte por la
necesidad de elevar la productividad. A mediados del siglo XX, en Estados Unidos en especial ,
había poca oferta de mano de obra. La única manera de elevar la productividad era elevando la
eficiencia de los trabajadores. Así fue como Frederick W. Taylor, Henry L. Gantt y Frank y
William Gilbreth inventaron el conjunto de principios que se conocen como la teoría de la
administración científica.
La famosa obra de Taylor titulada Principles of Scientific Management se publico en 1911. sin
embargo, una de las mejores exposiciones de su filosofía de la admistración se encuentra en
su testimonio ante un comité de la Cámara de Representantes de los estados Unidos; se le
obligo a defender sus ideas ante un grupo de congresistas, la mayoría de ellos hostiles debido
a que creían, junto con los líderes de los trabajadores, que las ideas de Taylor conducirían a un
exceso de trabajo y al despido de trabajadores.
Taylor sostenía que se requería una “revolución total de la mentalidad” de los obreros y
patrones. En lugar de pelearse por las utilidades, las dos partes debería poner su empreño en
elevar la producción y, en su opinión, al hacerlo, las utilidades aumentarían a tal grado que los
obreros y los patrones ya no tendrían que pelearse por ellas. En pocas palabras, Taylor
pensaba que tanto obreros como patrones tenían el mismo interés en elevar la productividad.
Taylor fundamentó su sistema de administración en estudios de tiempo de la línea de
producción. En lugar de partir de métodos laborales tradicionales, analizó y tomó el tiempo de
los movimientos de trabajadores siderúrgicos que realizan una serie de trabajos. A partir de
este mismo estudio, separó cada uno de estos trabajos en sus componentes y diseñó los
métodos más adecuados y rápidos para ejecutar cada componente. De esta manera,
estableció la cantidad de trabajo que deberían realizar los trabajadores con el equipo y los
materiales que tenían. Asimismo, sugirió a los patrones que le pagaran a los trabajadores más
productivos una cantidad superior a la de los demás, usando una tasa “científicamente
correcta”, con lo que beneficiarían tanto a la empresa como al trabajador.
Así, se fomentaría que los trabajadores superaran los parámetros de sus resultados anteriores,
con miras a obtener un mejor sueldo. Taylor llamó a su plan el sistema de tasas diferenciales.
Limitaciones
Es más, el sistema de Taylor significaba, claramente, que los tiempos eran esenciales. Sus
críticos se oponían a las condiciones “aceleradas” que ejercían una presión desmedida en los
empleados para que trabajaran cada vez a mayor velocidad.
Esta Escuela se desarrolló en Francia, considera a Henry Fayol como “Padre de la Teoría
Moderna de la Administración”, quien sostuvo que el éxito se debía no solo a cualidades
personales, sino a los métodos que se empleara. Para aclarar las funciones administrativas,
Fayol define el acto de administración como: planear, organizar, dirigir, coordinar y controlar.
Aún reconociendo el empleo de la palabra administración como sinónimo de organización,
Fayol hace una profunda distinción entre estas palabras. Para él, administración es un todo del
cual la organización es una de las partes. Su concepto amplio y comprensivo de
administración como un conjunto de procesos estrechamente relacionados y unificados, abarca
aspectos que la organización por sí sola no abarcaría, tales como los de planeación, dirección y
control. La organización abarca solamente el establecimiento de la estructura y de la forma,
siendo por lo tanto estable y limitada.
Fayol intentó definir los “principios de la Administración” resumiéndolos en 14 principios.
Henry Fayol
Henry Fayol (18441 – 1925) Fayol pensaba que las prácticas administrativas aceptadas siguen
ciertos patrones, los cueles se pueden identificar y analizar. A partir de esta premisa básica,
trazó el proyecto de una doctrina congruente de la administración, la cual sigue conservando
mucha fuerza hasta la fecha.
Fayol se parece mucho a Taylor, su contemporáneo, por su fe en los métodos científicos. Sin
embargo, Taylor se interesaba primordialmente por las funciones de la organización , mientras
que Fayol se interesaba por la organización total y se enfocaba hacia la administración, que, en
su opinión, era la operación empresarial más descuidada. Antes de Fayol, en general, se
pensaba que los “gerentes nacen, pero no se hacen”. No obstante, Fayol insistía en que la
administración era como cualquier otra habilidad, que se podría enseñar una vez se
entendieran sus principios fundamentales.
Los partidarios de esta Escuela consideran que el punto importante de la acción administrativa
es el comportamiento humano. Esto se originó de la aplicación de ciencias del comportamiento
en especial la psicología y la psicología social a la administración.
Su Representante: Elton Mayo.
Se considera al individuo como ser socio-psicológico. La experiencia señalaba que si los jefes y
supervisores desarrollaban su habilidad efectiva y aconsejaban a sus empleados estableciendo
una autoridad e impulsando a los trabajadores a la cooperación mutua, no solo aumentaba la
experiencia técnica, también aumentaba la productividad del empleado.
Elton Mayo
Elton Mayo (1880 – 1949) y algunos compañeros de Harvard, entre ellos Fritz J. Roethlisberger
y William J. Dickson iniciaron su participación en la serie de estudios realizados en Western
Electric Company entre 1924 y 1933, los cuales con el tiempo se conocieron como “los estudios
de Hawthorne, porque muchos de ellos fueron realizados en la fábrica Hawthorne de Western
Electric, cerca de Chicago. Los estudios de Hawthorne, en un principio, fueron un intento por
investigar la relación entre la cantidad de iluminación en el centro de trabajo y la productividad
de los obreros.
En estos experimentos y otros subsiguientes, Mayo y sus colaboradores decidieron que una
compleja cadena de actitudes afectaba los aumentos de productividad. Como los grupos pilotos
y los de control fueron separados para darles atención especial, éstos desarrollaron un orgullo
de grupo que los llevó a mejorar sus resultados laborales. Además, la comprensión de los
supervisores reforzó su motivación. Los investigadores llegaron a la conclusión de que los
empleados trabajarían con más tesón si la gerencia se preocupaba por su bienestar y si los
supervisores les prestaban atención especial. Este fenómeno se conoció, más adelante, como
el efecto de Hawthorne. Como el trato del grupo de control no fue especial en cuanto a
supervisión y como no se mejoraron sus condiciones laborales y, sin embargo, sus resultados
mejoraron, algunos investigadores (incluso el propio Mayo) especularon que aumento de
productividad del grupo de control se debía a la atención especial que le habían prestado los
propios investigadores.
Los investigadores también llegaron a la conclusión de que los grupos informales de trabajo (el
entorno social de los empleados) tienen una influencia positiva en la productividad. Muchos de
los empleados de Western Electric opinaban que su trabajo era aburrido y absurdo, pero que
sus relaciones y amistades con sus compañeros, en ocasiones sujetos a la influencia de un
antagonismo compartido contra los jefes, le daban cierto significado a su vida laboral y les
ofrecían cierta protección contra la gerencia. Por tal motivo, la presión del grupo, con
frecuencia, representaba una mayor influencia para aumentar la productividad de los
trabajadores que las demandas de la gerencia.
Así pues, Mayo era de la opinión que el concepto del hombre social (movido por necesidades
sociales, deseoso de relaciones gratificantes en el trabajo y más sensible a las presiones del
grupo de trabajo que al control administrativo) era complemento necesario del viejo concepto
del hombre racional, movido por sus necesidades económicas personales.
McGregor presento otro ángulo del concepto de la persona compleja. Distinguió dos hipótesis
básicas alternativas sobre las personas y su posición ante el trabajo. Estas dos hipótesis que
llamó la Teoría X y la Teoría Y, adopta posicione contrarias en cuanto al compromiso de una
persona que trabaja en una organización. McGregor dice que los gerentes de la Teoría X
presuponen que es necesario presionar a las personas constantemente para que se
desempeñan más en su trabajo. Por el contrario, los gerentes de la Teoría Y presuponen que a
las personas les gusta trabajar y consideran, decididamente, que su trabajo es una oportunidad
para desarrollar su talento creativo.
ESCUELA SOCIAL:
Representante Max Weber (Sociólogo Alemán: 1864 –1920)
Se piensa que las burocracias son organizaciones vastas e impersonales, que conceden más
importancia a la eficiencia impersonal que a las necesidades humanas. Weber como todos los
teóricos de la administración científica, pretendía mejorar los resultados de organizaciones
importantes para la sociedad, haciendo que sus operaciones fueran predecibles y productivas.
Si bien ahora concedemos tanto valor a las innovaciones y la flexibilidad como a eficiencia y la
susceptibilidad al pronóstico, el modelo de la administración de burocracias de Weber se
adelantó, claramente, a las corporaciones gigantescas como Ford. Weber pensaba que el
patrón particular de relaciones que presentaba la burocracia era muy promisorio.
Un sistema es un todo organizado, (por ejm. Una compañía compuesta por finanzas,
contabilidad, mercadotecnia y producción) y dirigido a determinado propósito (por ejemplo
elaborar productos y lograr utilidades Cada sistema tiene un insumo, un proceso y un
producto, y es una entidad autónoma. El pensar en términos de sistema simplifica hasta cierto
grado el entendimiento de las múltiples actividades con las cuales debe trabajar un gerente y lo
capacita a visualizar áreas extensas y a vencer las restricciones. El gerente se organiza
dirigiéndose a un determinado propósito.
La teoría de los sistemas destaca la esencia dinámica y las interrelaciones de las
organizaciones y el quehacer administrativo.
Chester I. Barnard
Chester I. Barnard (1886 – 1961), introdujo elementos a la teoría clásica que serían
desarrollados por escuelas posteriores. Barnard, que asumió la presidencia de Bell del Nueva
Jersey en 1927, aprovechó su experiencia laboral y sus vastos conocimientos de sociología y
filosofía para formular teorías sobre las organizaciones. Según Barnard, las personas se
reúnen en organizaciones formales para alcanzar fines que no pueden lograr trabajando solas.
Sin embrago, mientras persiguen las metas de la organización, también deben satisfacer sus
necesidades individuales. Así, Barnard llegó a su tesis principal: una empresa sólo podrá
funcionar en forma eficiente y las necesidades de los individuos que trabajan en ella. Así,
Barnard estaba estableciendo el principio de que la gente puede trabajar con relaciones
estables y benéficas, para las dos partes, con el tiempo.
Barnard pensaba que los fines personales podrían guardar equilibrio con los de la organización
si los gerentes entendían la zona de indiferencia de los empleados; es decir, aquello que los
empleados harían sin cuestionar la autoridad del gerente. Evidentemente, cuanto mayor la
cantidad de actividades que cupieran dentro de la zona de indiferencia de los empleados (lo
que aceptaría el empleado), tanto mayor la cooperación y la ausencia de problemas en una
organización. Barnard también pensaba que los ejecutivos tenían la obligación de imbuir en sus
empleados un sentimiento a favor de fines morales. Para ello, tendrían que aprender a pensar
en forma que trascendiera su estrecho interés, para establecer un compromiso ético con la
sociedad. Aunque Bernard habló de la importancia de los gerentes ejecutivos, también prestó
bastante atención al papel del trabajador individual “como factor estratégico básico de la
organización”. Al ir más allá y establecer que la organización es una empresa en la que
cooperan individuos que trabajan reunidos en forma de grupos, montó el escenario para el
desarrollo de gran parte del pensamiento actual de la administración.
El foco está en las decisiones administrativas, esto es el verdadero trabajo del gerente, quien
toma las decisiones, decide qué lograr y cómo lograrlo aunque esté limitado muchas veces por
el comportamiento económico. Muchos creen que una decisión administrativa incluye no sólo
qué hacer, sino también cómo y cuándo hacerlo. Se basa en las decisiones administrativas,
decidir qué lograr y cómo lograrlo es el reto fundamental del liderazgo. Este método está
limitado en ciertos casos por la razón económica.
ESCUELA DE LA MEDICION CUANTITATIVA
Considera que la administración es una entidad lógica cuyas acciones administrativas pueden
ser medidas y por lo tanto, expresarse en términos de símbolos matemáticos, relaciones y
datos capaces de ser medidos. Por ello se basa en el empleo y aplicación de modelos capaces
de proporcionar soluciones a los problemas empresariales, aplicando las técnicas estadísticas,
matemáticas e incluso de la cibernética, almacenando datos e información necesarios a la
acción administrativa.
Buscar formas para obtener mejores resultados. El concepto que tiene mayor importancia para
la organización es el de la estrategia. El poder de la estrategia es muy grande es el que mueve
el rumbo de toda la empresa. Una estrategia poco clara y no apta llevará a la organización a
su desaparición; una estrategia adecuada flexible y entendida por todos los miembros de la
organización llevará ésta a un éxito seguro
En las próximas décadas la tarea administrativa será incierta y excitante, pues deberá
enfrentar cambios y transformaciones llenos de ambigüedad e incertidumbre. El administrador
deberá enfrentar problemas cada vez más diversos y más complejos que los anteriores, y sus
atención estará dirigida a eventos y grupos situados dentro o fuera de la empresa, los cuales le
proporcionarán información contradictoria que dificultará su diagnóstico y la compresión de los
problemas que deben resolver o las situaciones que deben enfrentar: exigencias de la
sociedad, de los clientes, de los proveedores; desafíos de los competidores; expectativas de la
alta administración, se los subordinados, de los accionistas, etc.
Las empresas están en continua adaptación a sus ambientes. Esta adaptación
continua puede provocar el crecimiento, la estabilidad transitoria o la reducción de la
empresa. El crecimiento se presenta cuando la empresa satisface sus demandas
ambientales y el ambiente requiere mayor volumen de salidas y resultados de la
empresa.
Existe la tendencia de la continuidad de tasas elevadas de inflación. Los costos de
energía, materias primas y fuerza laboral están elevándose de forma notoria. La
inflación exigirá cada vez mayor eficiencia en la administración de las empresas para
obtener mejores resultados con los recursos disponibles y los programas de reducción
de costos operacionales.
La competencia es cada vez más aguda. A medida que aumentan los mercados y los
negocios, también crecen los riesgos en la actividad empresarial.
Existe la tendencia a una creciente sofisticación de la tecnología. Los nuevos procesos
e instrumentos introducidos por la tecnología en las empresas causan impactos en la
estructura organizacional.
La internalización del mundo de los negocios, denominada globalización, es el factor
más importante de desarrollo de las empresas. Gracias al proceso de la comunicación,
del computador y el transporte, las empresas están internacionalizando sus actividades
y operaciones.
Mayor presencia de las empresas. Mientras crecen o se reducen, las empresas se
vuelven más competitivas, sofisticadas tecnológicamente, se internacionalizan más y,
con esto, aumenta su influencia ambiental. En consecuencia, las empresas llaman más
la atención del ambiente y del público, son más visibles, y la opinión pública las percibe
mejor.
Las empresas deben enfrentar todos estos desafíos, presiones y amenazas ( en el
futuro serán muchos más) que recaen sobre ellas, y la única arman con que cuentan
será sólo los administradores inteligentes y bien preparados, que deben saber cómo
adecuar y adaptar las principales variables empresariales entre sí (tareas, tecnologías,
estructura organizacional, personas y ambiente externo).
FACULTAD DE OBSTETRICIA Y ENFERMERIA
Escuela Académico Profesional de Obstetricia
PLAN DE SESION
III.- CONTENIDOS:
Proceso Administrativo:
Planeación : Plan, jerarquía de planes – Control – Dirección- Organización –
acciones de integración de personal- Coordinación -Comunicación . Gerencia.
Tipos
IV.- METODOLOGIA:
Expositiva - Debate- Investigación Individual
VII.- EVALUACION:
Se evaluará la participación del alumno en el transcurso de la clase, así como los
aportes que realice al tema a través de la investigación Individual del mismo.
Al final de la sesión se realizarán preguntas para evaluar el grado de
comprensión de los alumnos
FUNCIONES ADMINISTRATIVAS
PLANIFICACION
Se refiere a las decisiones relacionadas con la manera en que la organización alcanzará sus
metas. Incluye decidir que va a hacer, como va hacer y quien lo va hacer. Planear es en
esencia decidir que objetivos quieren lograrse, que acciones deben llevarse a cabo para
alcanzarlos, y quien será el responsable en cada una de las acciones necesarias. Sin
planificación, cualquier organización estará a la deriva y tal vez termine por desaparecer.
Es esencial para que las organizaciones logren óptimos niveles de rendimiento, estando
directamente relacionada con ella, la capacidad de una empresa para adaptarse al cambio. La
planificación incluye elegir y fijar las misiones y objetivos de la organización. Después,
determinar las políticas, proyectos, programas, procedimientos, métodos, presupuestos,
normas y estrategias necesarias para alcanzarlos, incluyendo además la toma de decisiones al
tener que escoger entre diversos cursos de acción futuros.
Importancia de la planificación
En las organización, la planificación es el proceso de estableces metas y elegir los medio para
alcanzar dichas metas. Sin planes los gerentes no pueden saber como organizar su personal ni
sus recursos debidamente. Quizás incluso ni siquiera tengan una idea clara de que deben
organizar, sin un plan no pueden dirigir con confianza ni esperar que los demás le sigan. Sin un
plan, los gerentes y sus seguidores no tienen muchas posibilidades de alcanzar sus metas ni
de saber cuando ni donde se desvían del camino. El control se convierte en un ejercicio fútil.
Con mucha frecuencia los planes eficiente afectan el futuro de toda la organización. La
planificación es fundamental, ya que esta:
Propósito de la planificación
Principios de la planeación
Precisión:
“Los planes no deben hacerse con afirmaciones vagas y genéricas, sino con la mayor precisión
posible, porque van a regir acciones concretas”.
Flexibilidad:
Todo plan debe dejar margen para los cambios que surjan en este, y a razón en la parte
imprevisible, y de las circunstancias que hayan variado después de la revisión.
Unidad de dirección:
Los planes deben ser de tal naturaleza que pueda decirse que existe uno sólo para cada
función, y todos los que se aplican en la empresa deben de estar de tal modo coordinados e
integrados que en realidad pueda decirse que existe un solo plan general.
Consistencia
Todo plan deberá estar perfectamente integrado al resto de los planes, para que todos
interactúen en conjunto, logrando así una coordinación entre los recursos, funciones y
actividades, a fin de poder alcanzar con eficiencia los objetivos.
Rentabilidad
Todo plan deberá lograr una relación favorable de los beneficios que espera con respecto a los
costos que exige, definiendo previamente estos últimos y el valor de los resultados que se
obtendrán en la forma más cuantitativa posible. El plan debe expresar que los resultados deben
ser superiores a los insumos o gastos.
Participación
Todo plan deberá tratar de conseguir la participación de las personas que habrán de
estructurarlo, o que se vean relacionadas de alguna manera con su funcionamiento
Elementos de la planeación:
ORGANIZACIÓN
Definición.- Se refiere a los preparativos necesarios para poner en práctica los planes. El
administrador tiene que determinar quien depende de quien en la organización. Con la división
de labores, es importante que algunas personas se encarguen de coordinar las actividades de
los miembros de la organización, y es preciso identificar a dichas personas y definir claramente
sus relaciones mutuas. La organización también exige que el administrador defina las vías por
las cuales fluirán las comunicaciones.
Se trata de terminar que recurso y que actividades se requieren para alcanzar los objetivos de
la organización. Luego se debe de diseñar la forma de combinarla en grupo operativo, es decir,
crear la estructura departamental de la empresa. De la estructura establecida necesaria la
asignación de responsabilidades y la autoridad formal asignada a cada puesto. Podemos decir
que el resultado a que se llegue con esta función es el establecimiento de una estructura
organizativa.
Estructura organizativa
Propósitos de la organización
Tipos de organizaciones
Principios de organización
Unidad de mando
Un subordinado sólo deberá recibir ordenes de un solo jefe, cuando no se respeta este
principio se generan fugas de responsabilidad, se da la confusión y se produce una serie de
conflictos entre las personas.
Especialización
Consiste en agrupar las actividades de acuerdo a su naturaleza, de tal forma que se pueda
crear la especialización en la ejecución de las mismas.
Paridad de autoridad y responsabilidad
La autoridad se delega y la responsabilidad se comparte y por ello se debe mantener un
equilibrio entre la autoridad y la responsabilidad.
Equilibrio de Dirección–Control
Consiste en diseñar una estructura de tal forma que nos permita coordinar las acciones y al
mismo tiempo evaluar los resultados de la misma.
Definición de puestos
Se debe definir con claridad el contenido de los puestos en relación a los objetivos de los
mismos.
División del trabajo: se refiere a descomponer una tarea compleja en sus componentes, de tal
manera que las personas sean responsable de una serie limitada de actividades, en lugar de
tareas en general.
DIRECCION
Definición.- Es una técnica para conducir las actividades de los miembros de la empresa o
institución o base de los principios formalistas y humanas. Actualmente, se ha desarrollado
nuevas teorías aplicativas de liderazgo que destacan la importancia de los actuales enfoques
de las relaciones humanas, como medio de alcanzar los objetivos de la empresa o institución a
base de convencimiento y participación de todos. La dirección es una función necesaria en
todos los núcleos que tengan autoridad formal y por eso se debe concebir como una labor de
equipo, distribuida a través de la cadena escalar”.
Dirigir, implica guiar y motivar a los miembros de la organización de modo que se pueda
alcanzar las metas generales. Constituye la 3ra. función administrativa que sigue a la
Planeación y Organización.
Es la capacidad de influir en las personas para que contribuyan a las metas de la organización
y del grupo. Implica mandar, influir y motivar a los empleados para que realicen tareas
esenciales. Las relaciones y el tiempo son fundamentales para la tarea de dirección, de hecho
la dirección llega al fondo de las relaciones de los gerentes con cada una de las personas que
trabajan con ellos. Los gerentes dirigen tratando de convencer a los demás de que se les unan
para lograr el futuro que surge de los pasos de la planificación y la organización, los gerentes al
establecer el ambiente adecuado, ayudan a sus empleados a hacer su mejor esfuerzo. La
dirección incluye motivación, enfoque de liderazgo, y trabajo en equipo.
Motivación:
Es una característica de la Psicología humana que contribuye al grado de compromiso de la
persona. Incluye factores que ocasionan canalizan y sustentan la conducta humana de un
sentido particular o comprometido. Las metas de la organización son inalcanzable a menos que
exista el compromiso permanente de los miembro de la organización.
La motivación fue uno de los primeros conceptos a los que se enfrentaron gerentes y
administradores. El llamado modelo tradicional suele estar ligado a Taylor y la administración
científica. los gerentes determinaban cuales eren la forma mas eficiente de ejecutar tareas
repetitivas y después motivaban a los trabajadores mediante un incentivo salariales cuanto mas
producían los trabajadores mas ganaban el supuesto básico era que los gerentes entendían el
trabajo mejor que los trabajadores quienes en esencia, eran holgazanes y solo podían ser
motivado mediante el dinero. La conclusión es que los gerentes pueden motivar a los
empleados reconociendo las necesidades sociales y haciendo que se sientan útiles e
importantes, de tal manera que se sientan parte de la organización.
Liderazgo:
En forma gerencial es el proceso de dirigir las actividades laborales de los miembro de un
grupo y de influir en ellas, el liderazgo involucra a otras personas, empleados o seguidores, si
no hubiera a quien mandar las cualidades del liderazgo del gerente serian irrelevantes.
Principios de dirección
Coordinación de intereses: El logro del fin común se hará más fácil cuanto mejor se
logre coordinar los intereses del grupo y aún los individuales de quienes participan en
la búsqueda de aquel.
Impersonalidad del mando: La autoridad en una empresa debe ejercerse más como
producto de una necesidad de todo el organismo social que como resultado exclusivo
de la voluntad del que manda.
Resolución de conflictos: Debe procurarse que los conflictos que aparezcan se
resuelvan lo más pronto que sea posible y de modo que, sin lesionar la disciplina
produzcan el menor disgusto a las partes.
Aprovechamiento de conflictos: Debe procurarse aún aprovechar el conflicto para
forzar el encuentro de soluciones. Mary Parker Follet afirma que todo conflicto, como
todo razonamiento en el mundo físico, es de suyo un obstáculo a la coordinación, paro
que así como la fricción puede ser aprovechada.
Vía jerárquica: Al transmitirse una orden deben seguirse los conductos previamente
establecidos, y jamás omitirlos sin razón ni en forma constante.
CONTROL
Controlar implica guiar a la organización en la dirección que debe toma para conseguir sus
metas. Esto significa vigilar las actitudes y compararlas con los planes organizativos. Si
discrepan los planes y el desempeño real, corresponde al administrador introducir los cambios
necesarios para que el desempeño esté de acuerdo con lo planeado.
Es la actividad necesaria para cerciorarse si los planes u objetivos se están o no realizando. Es
una actividad continua y presente en todas las otras fases administrativas. Se basa en la
concepción de suministro de información, establecimiento de metas, comprobación de planes
formulados y decisiones tomadas a fin de que cada cual conozca sus responsabilidades, puede
autoevaluar sus relaciones y tomar la indispensable acción correctiva”.
Es la función administrativa que consiste en medir y corregir el desempeño individual y
organizacional para asegurar que los hechos se ajusten a los planes y objetivos de las
empresas. Implica medir el desempeño contra las metas y los planes, muestra donde existen
desviaciones con los estándares y ayuda a corregirlas. El control facilita el logro de los planes,
aunque la planeación debe preceder del control. Los planes no se logran por si solos, éstos
orientan a los gerentes en el uso de los recursos para cumplir con metas especificas, después
se verifican las actividades para determinar si se ajustan a los planes.
El propósito y la naturaleza del control es fundamentalmente garantizar que los planes tengan
éxito al detectar desviaciones de los mismos al ofrecer una base para adoptar acciones, a fin
de corregir desviaciones indeseadas reales o potenciales.
La función de control le proporciona al gerente medios adecuados para checar que los planes
trazados se implanten en forma correcta.
COMUNICACIÓN:
Las comunicaciones pueden ser la clave del éxito de las organizaciones. Es un complejo
proceso en que hay por lo menos 2 personas que tienen que recurrir a sus procesos mentales y
a sus sentidos en su esfuerzo combinado para transmitir pensamientos.
La comunicación es la transferencia de comunicación del emisor al receptor, en donde ambos
comprende la información. El proceso de comunicación comienza cuando el emisor codifica
una idea que envía en forma oral, escrita o visual al receptor. Este codifica el mensaje y
comprende lo que el emisor desea comunicarle.
GERENCIA
¿Qué es gerencia?
El término “Gerencia” es difícil de definir: significa cosas diferentes para personas diferentes.
Algunos lo identifican con funciones realizadas por empresarios, gerentes ó supervisores; otros
lo refieren a un grupo particular de personas. Por ejemplo, para los trabajadores la gerencia es
sinónimo del ejercicio de autoridad sobre sus vidas de trabajo. De allí que, en muchos casos la
gerencia cumple diversas funciones porque la persona que desempeña el rol de gerenciar tiene
que desenvolverse como administrador, supervisor, delegador, etc. Por ello, la dificultad de
establecer una definición concreta de ese término. Sin embargo, basándonos en el ya fenecido
Dr. Peter Drucker, gurú de la gerencia del siglo XX y XXI, la gerencia ó administración deben
basarse en decisiones empresarias básicas que necesitan cada vez más tiempo para dar fruto.
Como nadie puede pronosticar el futuro, los gerentes de hoy deben desarrollar sus habilidades,
destrezas y conocimientos para que en conjunto con sus colaboradores alcancen objetivos
determinados para un momento dado.
GERENCIA.
La gerencia es un cargo que ocupa el director de una empresa lo cual tiene dentro de sus
múltiples funciones, representar a la sociedad frente a terceros y coordinar todos los recursos a
través del proceso de planeamiento, organización dirección y control a fin de lograr objetivos
establecidos.
Henry, Sisk y Mario Sverdlik (1979) expresa que:
... El término (gerencia ) es difícil de definir: significa cosas diferentes para personas diferentes.
Algunos lo identifican con funciones realizadas por empresarios, gerentes o supervisores, otros
lo refieren a un grupo particular de personas. Para los trabajadores; gerencia es sinónimo del
ejercicio de autoridad sobre sus vidas de trabajo...
De allí que, en muchos casos la gerencia cumple diversas funciones porque la persona que
desempeña el rol de gerenciar tiene que desenvolverse como administrador, supervisor,
delegador, etc. De allí la dificultad de establecer una definición concreta de ese término.
TIPOS DE GERENCIA
La Gerencia Patrimonial
Este tipo de gerencia es aquella que en la propiedad, los puestos principales de formulación de
principios de acción y una proporción significativa de otros cargos superiores de la jerarquía
son retenidos por miembros de una familia extensa.
La Gerencia Política
La gerencia política es menos común y al igual que la dirección patrimonial, sus posibilidades
de supervivencia son débiles en las sociedades industrializantes modernas, ella existe cuando
la propiedad, en altos cargos decisivos y los puestos administrativos claves están asignados
sobre la base de la afiliación y de las lealtades políticas.
La Gerencia por Objetivos
La gerencia por objetivos se define como el punto final (o meta) hacia el cual la gerencia dirige
sus esfuerzos. El establecimiento de un objetivo es en efecto, la determinación de un propósito,
y cuando se aplica a una organización empresaria, se convierte en el establecimiento de la
razón de su existencia.
LA NECESIDAD DE LA GERENCIA
En una empresa siempre se da la necesidad de una buena gerencia y para ello se nos hace
necesario la formulación de dos tipos de preguntas claves tales como ¿por qué y cuándo la
gerencia es necesaria?
La respuesta a esta pregunta define, en parte , un aspecto de la naturaleza de la gerencia: La
gerencia es responsable del éxito o el fracaso de un negocio. La afirmación de que la gerencia
es responsable del éxito o el fracaso de un negocio nos dice por qué necesitamos una
gerencia, pero no nos indica cuándo ella es requerida.
Siempre que algunos individuos formen un grupo, el cual, por definición, consiste de más de
una persona, y tal grupo tiene un objetivo, se hace necesario, para el grupo, trabajar unidos a
fin de lograr dicho objetivo.
Los integrantes del grupo deben subordinar, hasta cierto punto, sus deseos individuales para
alcanzar las metas del grupo, y la gerencia debe proveer liderato, dirección y coordinación de
esfuerzos para la acción del grupo.
De esta manera, la cuestión cuándo se contesta al establecer que la gerencia es requerida
siempre que haya un grupo de individuos con objetivos determinados.
OBJETIVOS DE LA GERENCIA
EN EL ÁMBITO LEGAL
Gerente es el representante legal de la empresa como tal suscribe Contratos y/o Convenios,
lo representa en negociaciones Comerciales y Financieras. De igual forma en asuntos legales
y juicios.
EN EL CAMPO FINANCIERO
Conduce la marcha financiera de la empresa. Consolida el Presupuesto General de Ingresos y
Gastos. Da su visto bueno al otorgamiento de Créditos. Asegura el funcionamiento de las
actividades de la empresa.
Propone al Directorio Planes y Programas de Inversiones. Asegura la liquidez y rentabilidad de
la empresa.
EN ASPECTOS COMERCIALES
Orienta la acción Comercial de la empresa en aplicación de políticas establecida por el
Directorio.
Formula los planes Estratégicos Comerciales y apoya el Plan de políticas que conduce el
funcionamiento responsable del Área Comercial.
Aprueba en primera instancia los planes de Investigación de Mercados, Ventas y Publicidad.
Supervisa de manera General las actividades Comerciales de la empresa.
EN EL ÁREA DE OPERACIONES
Implementa las políticas y adelanta los planes sobre la producción de bienes y servicios que
realiza la empresa. Supervisa las actividades de Producción y evalúa sus resultados en
términos de Calidad, Cantidad y Niveles de Costos.
Ejerce un Control de las Actividades Legislativas (Compras, Almacenes, Stocks y Distribución)
y las compatibiliza con la circunstancia financiera de la empresa, las necesidades de
producción y la imagen comercial de la empresa.
RESPONSABILIDAD LEGAL
Tanto el Gerente como la empresa deberán encuadrar sus actos dentro del ordenamiento legal
existente, en armonía con el bien público y respetando las normas contenidas en los Estatutos
y Reglamentos Internos de la Empresa.
RESPONSABILIDAD ADMINISTRATIVA
Para el manejo adecuado de los recursos que le han sido asignados bajo su gestión; debe
haber un Eficaz manejo Financiero, Desarrollo y Conservación de Instalaciones, Maquinarias y
Equipos. Inventarios de Materias Primas, Materiales y Productos. Personal Permanente y
Contratado de la empresa. Desarrollo de la imagen de la Empresa y sus productos o servicios.
Conquista, Desarrollo y Consolidación del Mercado.
RESPONSABILIDAD ECONÓMICA
Para la adecuada gestión económico-financiera, asegurando la rentabilidad y distribución de
beneficios.
Por el Desarrollo económico de la empresa, cuidando de su Salud Financiera y garantizando su
estabilidad presente y futura.
RESPONSABILIDAD SOCIAL
Como agente de desarrollo social, fuente de empleo y bienestar de la Comunidad en general y
de sus trabajadores en particular.
FACULTAD DE OBSTETRICIA Y ENFERMERIA
Escuela Académico Profesional de Obstetricia
PLAN DE SESION
III.- CONTENIDOS:
Elaboración de objetivos estratégicos.
La cultura organizacional. Influencia en el desarrollo de la organización. Clima
organizacional. Recursos humanos.
IV.- METODOLOGIA:
Expositiva – Debato – Investigación individual.
VII.- EVALUACION:
Se evaluará la participación del alumno en el transcurso de la clase, y los aportes que
realice al tema a través de la investigación individual del mismo.
Al final de la sesión se planteará ejercicios referentes al tema para evaluar el grado de
comprensión de los alumnos.
a. Claridad: un objetivo debe estar claramente definido, de tal forma que no revista ninguna
duda en aquellos que son responsables de participaren su logro.
b. Flexibilidad: los objetivos deben ser lo suficientemente flexibles para ser modificados
cuando las circunstancias lo requieran. Dicho de otro modo, deben ser flexibles par aprovechar
las condiciones del entorno.
c. Medible o mesurable: los objetivos deben ser medibles en un horizonte de tiempo para
poder determinar con precisión y objetividad su cumplimiento.
d. Realista: los objetivos deben ser factibles de lograrse.
e. Coherente: un objetivo debe definirse teniendo en cuenta que éste debe servir a la
empresa. Los objetivos por áreas funcionales deben ser coherentes entre sí, es decir no deben
contradecirse.
f. Motivador: los objetivos deben definirse de tal forma que se constituyan en elemento
motivador, en un reto para las personas responsables de su cumplimiento.
A los gerentes de hoy se les pide comúnmente fijar objetivos para sí mismos, para sus
departamentos y para sus empleados. Los 3 pasos principales que un gerente debe seguir para
desarrollar una serie de objetivos de la organización son los siguientes:
1º. Determinar la existencia de cualquier tendencia del entorno que pueda significativamente
influir en la operación de la organización.
2º. Realizar una serie de objetivos para la empresa como un todo.
3º. Realizar una jerarquía de objetivos de la organización.
Estos 3 pasos están interrelacionados y por lo general requieren información de diferentes
personas, de diferentes niveles y de diferentes secciones operativas de la empresa.
La declaración de objetivos de calidad, como todos los bienes desarrollados para los humanos,
varía drásticamente.
Parámetros generales que los gerentes pueden utilizar para aumentar la calidad de sus
objetivos:
Permita que los responsables de alcanzar los objetivos tengan voz en fijarlos.
Especifique los objetivos lo mejor posible.
Relacione los objetivos a acciones específicas cuando quiera que fuere necesario.
Señale los resultados esperados.
Fije metas suficientemente altas para que los empleados tengan que luchar por
cumplirlas, pero no tan altas que los empleado se den por vencidos.
Especifique cuándo se espera que se alcancen los objetivos.
Fije objetivos sólo en relación con otros objetivos de la organización.
Escriba los objetivos clara y simplemente.
Los objetivos deben ser hechos en términos operacionales. Es decir, si una organización tiene
objetivos operacionales, los gerentes deben ser capaces de decir si estos objetivos están
siendo alcanzados al comparar los resultados con los objetivos elaborados.
LA CULTURA ORGANIZACIONAL
Es la percepción individual que tienen cada uno de los integrantes acerca de las
características o cualidades de su organización. Al evaluar el clima organizacional se está
evaluando a parte de la cultura organizacional, está última es difícil de evaluar por su
complejidad.
Sin embargo hay otras clasificaciones que proponen que la cultura organizacional es débil
cuando es fácil de ser cambiada o alterada (ya sea positivamente y negativamente); y fuerte, es
difícil de ser cambiada porque las normas, hábitos y valores están muy consolidados y resultan
en un grave problema cuando estos no van de acuerdo a la misión de la organización. Está
clasificación no lo hemos tomado en cuenta para efectos de esta exposición.
Los recursos humanos, sin lugar a dudas, constituyen, en la actualidad, el activo mas valioso
con que cuenta una organización. La tecnología, los materiales, hasta el capital financiero, que
son recursos organizacionales, no son importantes por sí mismos sin la intervención humana.
Es el hombre, quien con sus conocimientos, experiencias, sensibilidad, compromiso, esfuerzo y
trabajo, quien hace posible integrar y potenciar estos recursos a fin de lograr el desarrollo de la
organización, y por ende, el de su misión, mejorando la calidad, cantidad y oportunidad de los
bienes y servicios que produce.
ADMINISTRACIÓN DE PERSONAL
DEFINICIÓN
GENERALIDADES
a. Cualquier organización, sea esta una empresa privada, pública, institución sin fines de
lucro, deportiva, etc., opera con y a través de personas.
b. El grado de efectividad con el que operan estas organizaciones estará íntimamente
relacionado a la eficacia con la cual será administrado su personal.
El problema de manejar personal siempre ha existido. Al igual que en los tiempos antiguos, la
persecución conveniente de la tarea de manejar personal. La ejecución coordinación de las
actividades de los subordinados y obtener que estos cooperen para ejercer sus esfuerzos
máximos, con el objeto de alcanzar metas comunes. En los esfuerzos para administrar
personas siempre ha habido problemas. Inclusive dice la historia que el trabajo de construcción
de tumbas de los faraones egipcios, hace alrededor de 3,000 años, fue afectado por una acción
organizada de los trabajadores, quienes efectuaron un “paro” para apoyar su demanda que se
les pagaran sus raciones; es muy posible que el ausentismo, las tardanzas, el trabajo a
desgano y otros recursos vedados de los trabajadores como acciones de protesta, fueran
también problemas que tenían que afrontar los dirigentes de aquellos días.
EQUIDAD Y RESPETO
La equidad y el respeto por las personas son los principales valores en nuestra administración
de Recursos Humanos.
El éxito de una empresa está relacionado con la cohesión y efectividad del grupo humano
que trabaja en ella.
• La buena gerencia ha significado siempre la obtención de cooperación por parte de
otros seres humanos. La buena gerencia quiere decir: obtención de resultados
efectivos con los demás. Considere cualquier empresa a la que generalmente se le
reconoce éxito, o cualquier gerente que destaca entre sus compañeros, y pregúntese
así mismo la razón del éxito. La respuesta la encontrará, fundamentalmente en el
grupo efectivo de trabajo, que se ha desarrollado gracias a la habilidad general de
saber anejar a los demás. El administrador con éxito consigue que los demás trabajen
con él; no principalmente porque tenga sobre ellos poder alguno y pueda darles
órdenes, sino que es la clase de director para quien los demás quieren hacer todo lo
mejor posible.
• Indudablemente, una empresa con éxito requiere también competencia técnica. La
energía humana es tan solo uno de los recursos que el ejecutivo debe dirigir a fin de
alcanzar el objetivo para el que se creó la organización. Debe contar con materiales
adecuados, métodos eficientes, buena maquinaria y equipo, y debe saber como
combinarlos en forma efectiva. Y todo eso tiene que hacerlo con la cooperación de
otros individuos que trabajan en su organización.
Toda la competencia técnica del mundo será suficiente si es que sus subordinados trabajan
contra él, o se quejan de él, más que trabajar entusiasta con él. Este problema de ganarse la
sincera y leal cooperación es lo que constituye el problema central de la gerencia.
La Administración de Personal efectiva requiere conocer:
1. Cuántas personas se necesitan en una organización.
2. Qué calificadores deben tener.
Debe preveerse:
• Incrementos de Personal.
• Reducción de Personal.
Un planeamiento efectivo permite anticipar las necesidades de Personal
FUENTES INTERNAS
Las fuentes internas de personal son aquellas que pueden ser utilizadas a través de
trasferencias, promociones y reposición de empleados. La mayoría de las empresas
tratan de utilizar a su propio personal para llenar las posiciones vacantes entes de
contratar personas de fuera de la organización.
El uso de fuentes internas, además de crear oportunidades de ascenso o ayudar a
evitar los despidos, puede beneficiar la moral de los empleados.
RECLUTAMIENTO
Es el proceso mediante el cual los solicitantes son clasificados en varias categorías de acuerdo
a su aceptabilidad para el empleo.
De acuerdo a ello un solicitante puede Aceptado, rechazado o colocado en una categoría
diferido (al que habiendo sido clasificado para el puesto no alcanza vacante) todo esto en base
a un análisis cuidadoso muy completo de las calificaciones de los candidatos.
El Objetivo de la Selección de Personal es elegir entre una masa de individuos a aquellos que
son susceptibles de adaptarse mejor a un trabajo dado. Es decir encontrar al hombre apropiado
para el puesto adecuado.
En el proceso de Selección se debe indagar sobre la capacidad técnica del postulante y sobre
su capacidad de establecer buenas relaciones.
El departamento de personal asegura los objetivos de la selección y los jefes toman la decisión.
TEST PSICOLÓGICO:
- De aptitudes.
- De inteligencia.
- De interés
- De personalidad.
Exámenes de Conocimientos:
- De instrucción o Cultural General.
- Psicotécnicos.
- De destreza manual y conocimiento manual.
- De habilidades.
ENTREVISTADOR
DEBE SER
ENTRENADO PARA
EVITAR
Prejuicios
Parcialidad
Transferencias
Efecto de Halo
ENTRENAMIENTO DE ENTREVISTADORES
* PROYECCIONES
DETERMINAR EN EL SOLICITANTE
* CUALIDADES
PROPOSITO DE LA ENTREVISTA
EVALUACIÓN
La importancia del conocimiento de la forma de llevar a cabo esta función en al empresa radica
en la responsabilidad que tienen todos los gerentes, jefes de departamento, supervisores, etc.,
para hacer la evaluación del desempeño del personal a su cargo; por otro lado, hay que tener
presente que para que una empresa utilice en forma afectiva las habilidades y capacidades del
personal, debe continuamente evaluar sus progresos, y en forma similar, para que los
trabajadores hagan un empleo más efectivo de sus energías, es necesario que conozcan sus
aciertos y debilidades y que obtengan ayuda para mejorar.
Todo esto se podrá si en la empresa se lleva a la práctica un programa de evaluación de
desempeño del trabajo que se caracterice por una amplia participación de todos los
trabajadores, en forma particular de quienes tienen la responsabilidad de calificar, o sea, de
todos los que tienen personal a su cargo.
OBJETIVA:
• Fundamentada en información y datos reales respecto del desempeño del
• empleado.
• Considera toda la información y datos disponibles.
JUSTA:
• Basada en metas y/o estándares acordados previamente.
• Criterios evaluativos definidos y explicitados claramente.
• Se realiza luego de un período extenso de observación y orientación.
ÚTIL:
• Debe ser precisa como una herramienta constructiva para el desarrollo.
CARACTERÍSTICAS: EVALUACIÓN FORMAL DE DESEMPEÑO
• Sistematizada
• Periódica
• Instancia Formalizada.
FACULTAD DE OBSTETRICIA Y ENFERMERIA
Escuela Académico Profesional de Obstetricia
PLAN DE SESION
III.- CONTENIDOS:
Planeación estratégica. Misión y visión. Estrategias – Políticas. Principales
herramientas de análisis, Proceso de la planeación estratégica.
IV.- METODOLOGIA:
Expositiva – debate – Investigación Individual
VII.- EVALUACION:
Se evaluará la participación de los alumnos en el debate y los aportes al tema de
acuerdo a la investigación individual.
Al término de la sesión se formularán preguntas para evaluar el grado de comprensión
del tema
PLANIFICACION ESTRATEGICA
Hay dos aspectos claves a considerar para desarrollar un proceso de planificación estratégica:
Enfocar la planificación en los factores críticos que determinan el éxito o fracaso de una
organización. Los factores críticos varían de una organización a otra y pueden ser tan diversos
como el abastecimiento de la institución o la cantidad de funcionarios en las horas de mayor
demanda.
Diseñar un proceso de planificación que sea realista, para lo cual será preciso evaluar la
experiencia y capacidad técnica que se tiene en planificación y eventualmente pedir asesoría.
En la elaboración de un plan estratégico se deberá considerar:
DEFINICIÓN
La Misión traduce el propósito general de la organización en algo que puede realizarse.
La misión revela el concepto de una organización, su principal servicio y las necesidades
principales del cliente que el establecimiento de salud se propone satisfacer.
La misión para un establecimiento de salud viene a ser una expresión conceptual de lo que es
y de lo que debe ser y hacer la organización, destacando su identidad institucional, como un
todo que provee servicios a un definido grupo de clientes, resaltando la relación establecida
entre ambos, de servicio-cliente. Dicha expresión o enunciado de misión, se plantea como una
declaración que trata de distinguir a una organización de las demás; por eso mismo también
llega a contener la descripción de los servicios, el cliente al que se dirige, la filosofía del
establecimiento y la tecnología básica utilizada o que predomina.
2.- FORMULACIÓN DE LA VISIÓN DE LA ORGANIZACIÓN
DEFINICIÓN
Definir la visión es difícil, porque al explicarla se corre el riesgo de destruir su «magia» que es
una parte esencial de su fuerza.
La visión es una idea motriz, no es una idea abstracta, es una conceptualización integral
tangible, concreta, cargada de emoción y fuerza de atracción para todo el establecimiento de
salud
Las debilidades y fortalezas internas, combinadas con los factores externos claves y
con una clara formulación de la Misión , dan las bases para la formulación de la Visión
y los Objetivos Estratégicos y la generación de Estrategias para lograrlas
Momento Normativo: Este nivel de preocupación se traduce en una política que traza
grandes orientaciones hacia donde dirigirse.
Este tipo de planificación puede conducir incluso al cambio de valores o de ideología en
el sentido de conseguir algunos grandes objetivos del sistema como por ejemplo la
equidad o la igualdad. Concierne más a la planificación a largo que a corto plazo.
POLITICAS DE SALUD
Se entienden por políticas para los fines de planificación de salud a un conjunto orientado y
coherente de proposiciones de carácter general que orientan el desarrollo de acciones o la
creación de situaciones favorables para la solución de problemas de salud, que es necesario
superar en función de una situación deseada y claramente definida por un período de tiempo
que puede ser a corto, mediano o largo plazo.
Orientación de la política de salud: Debe tener una orientación dada por los objetivos
políticos cuyos contenidos ideológicos estén dirigidos a cambiar una situación de salud.
Coherencia Externa: Toda política de salud debe estar orientada por la política global
de desarrollo y por lo tanto no debe tener contenidos ideológicos diferentes, las
políticas de salud serán convergentes una la política global que le sirve de referencia.
Coherencia Interna
Las políticas deben estar conectados de tal manera que en su ejecución no creen
conflictos entre los elementos del sistema de servicios de salud.
Viabilidad
Las políticas de salud deben conducir a la situación deseada para lo cual las
proposiciones que se formulen deben implementarse permanentemente se supone que
las políticas deben tener aceptabilidad por parte de la comunidad.
Factibilidad
Las políticas de salud solo podrán llevarse a cabo si disponen de los recursos físicos,
humanos, tecnológicos y organizacionales necesario.
Por su forma de Expresión: Las políticas pueden ser verbales, escritos y pueden ser expresión
clara de los objetivos políticos o simplemente estar incluidas en expresiones que no estén
expresadas con claridad.
Por el tiempo de cumplimiento: Políticas a largo plazo (10-20 años), de mediano plazo (4-5
años) y a corto plazo.
ESTRATEGIA DE SALUD
Definición: Formas de llevar a cabo sistemáticamente las acciones por realizar a las
situaciones por crear tendientes al cumplimiento de las políticas de salud y a través del uso
más adecuado de los factores favorables y el aislamiento, neutralización y/o eliminación de los
factores desfavorables.
Las estrategias constituyen formas de razonamiento para seleccionar las medidas más
adecuada con el fin de dar cumplimiento a las políticas de salud aprobadas y de alcanzar los
objetivos señalados en el plan de salud.
Imágenes, objetivos claros, precisos y que expresen la situación de salud que se desea
alcanzar en el largo plazo.
Políticas de salud bien formuladas que tengan sustentamiento y que sean factibles y
viables dirigidas a eliminar a neutralizar los factores que están produciendo la situación
de salud desfavorable.
Que exista eficiencia y eficacia en los cursos de acción para alcanzar los objetivos de
salud al menor costo y en un menor tiempo.
Que el diseño de la estrategia este en relación con el grado de factibilidad para ciertos
cursos de acción para alcanzar sobretodo aquellos objetivos de salud que son
esenciales.
PLAN DE SESION
III.- CONTENIDOS:
Herramientas de análisis: árbol de problemas. FODA. Ishikawa. Priorización.
IV.- METODOLOGIA:
Expositiva
Demostrativa
Proyector de Transparencias
Proyector de multimedia, pizarra, tiza, mota
VII.- EVALUACION:
Se evaluará la participación del alumno en el transcurso de la clase, y los aportes que
realice al tema a través de la investigación Individual del mismo.
Al final de la sesión se plantearán ejercicios referentes al tema para evaluar el grado
de comprensión de los alumnos.
1. RECOLECCIÓN DE DATOS
CONCEPTO
USO
Una vez que se ha fijado las razones para recopilar los datos, es importante
que se analice las siguientes cuestiones:
· La información es cuantitativa o cualitativa.
· Cómo se recogerán los datos y en que tipo de documentos se hará.
· Cómo se utilizará la información recopilada.
· Cómo se analizará.
· Quién se encargará de recoger los datos.
· Con qué frecuencia se va a analizar.
· Dónde se va a efectuar.
OTROS NOMBRES
· Hoja de recogida de datos
· Hoja de registro
· Verificación
· Chequeo o Cotejo
PROCEDIMIENTO
1. Identificar el elemento de seguimiento
2. Definir el alcance de los datos a recoger.
3. Fijar la periodicidad de los datos a recolectar.
4. Diseñar el formato de la hoja de recogida de datos, de acuerdo a la
cantidad de información a escoger, dejando espacio para totalizar los datos, que
permita conocer: las fechas de inicio y termino, las probables interrupciones, las
personas que recoge la información, la fuente etc.
2. LLUVIA DE IDEAS
CONCEPTO
Técnica que consiste en dar oportunidad, a todos los miembros de un grupo
reunido, de opinar o sugerir sobre un determinado asunto que se estudia, ya sea
un problema, un plan de mejoramiento u otra cosa, y así se aprovecha la
capacidad creativa de los participantes.
USO
Se pueden tener dos situaciones ante la solución de un problema:
1. Que la solución sea tan evidente que sólo tengamos que dar los pasos
necesarios para implementarla, y
2. Que no tengamos idea de cuáles pueden ser las causas, ni las
soluciones.
Es aquí donde la sesión de tormenta de ideas es de gran utilidad. Cuando se
requiere preseleccionar las mejores ideas.
OTROS NOMBRES
· Brain Storming
· Tormenta de ideas
PROCEDIMIENTO
1. Nombrar a un moderador del ejercicio.
2. Cada miembro del equipo tiene derecho a emitir una sola idea por
cada turno de emisión de ideas.
3. No se deben repetir las ideas.
4. No se critican las ideas.
5. El ejercicio termina cuando ya no existan nuevas ideas.
6. Terminada la recepción de las ideas, se les agrupa y preselecciona
conforma a los criterios que predefina el equipo.
CONCEPTO
USO
· Lista de ítems
· Totales individuales
· Totales acumulados
· Composición porcentual
· Porcentajes acumulados
4. Organizar los ítems de mayor a menor.
5. Dibujar dos ejes verticales y uno horizontal
CONCEPTO
USO
OTROS NOMBRES
· Diagrama de espina de pescado
· Diagrama Causa Efecto
PROCEDIMIENTO
DEFECTO
DEFECTO
CAUSA MAYOR
CAUSA MAYOR
CAUSA MAYOR
CAUSA MAYOR
Causa menor
Causa menor
Causa menor
Subcausa
Subcausa
CAUSA MAYOR
CAUSA MAYOR
DEFECTO
CAUSA MAYOR
CAUSA MAYOR
5. MATRIZ DE RELACIÓN
CONCEPTO
Gráfico de filas y columnas que permite priorizar alternativas de solución, en
función de la ponderación de criterios que afectan a dichas alternativas.
USO
· Cuando se requiere tomar decisiones más objetivas.
· Cuando se requiere tomar decisiones con base a criterios múltiples.
OTROS NOMBRES
· Matriz de priorización
· Matriz de selección
PROCEDIMIENTO
1. Definir las alternativas que van a ser jerarquizadas
2. Definir los criterios de evaluación
3. Definir el peso de cada uno de los criterios
4. Construir la matriz
5. Definir la escala de cada criterio
6. Valorar cada alternativa con cada criterio (usando la escala definida
anteriormente)
7. Multiplicar el valor obtenido en el lado izquierdo de las casillas, por el
peso de cada criterio y anotarlo a la derecha de cada casilla
8. Sumar todas las casillas del lado derecho y anotar el resultado en la
casilla Total
9. Ordenar las alternativas de mayor a menor
APLICACIÓN PRÁCTICA
Existen dos formas típicas de aplicación, que dependen de la complejidad del tema y del
tiempo disponible para realizar la priorización:
Método del criterio analítico completo, es un método completo y complejo que conviene
utilizar, cuando:
• Entre los componentes del grupo de trabajo NO existe consenso respecto a la
importancia relativa de los criterios de selección.
• La decisión a tomar es crítica para la organización.
• Existe más de un criterio que puede ser aplicado en la toma de decisión a realizar.
• Todos los criterios considerados juegan algún papel significativo en la decisión a tomar.
Método del consenso de criterios, que conviene utilizar en situaciones sencillas y no críticas
que requieren priorización; aunque tiene puntos comunes con el método anterior, su operativa
es más sencilla y más rápida.
Uso
¿Cómo se construye?
Criterios
• Frecuencia: Que tan a menudo ocurren
• Magnitud: Elegir cuales opciones son de mayor envergadura desde el punto de vista
del usuario o equipo.
• Factibilidad: Indica si lo que se quiere hacer está al alcance de las posibilidades del
equipo.
• Vulnerabilidad: Indica la sensibilidad del problema frente a una intervención.
De forma individual, para cada problema se asigna un puntaje de acuerdo a cada criterio. La
información individual se totaliza para cada problema. El problema seleccionado será el que
obtenga el mayor puntaje de todos los problemas evaluados.
Cuando la evaluación es realizada por un equipo cada persona asignará una puntuación para
cada uno de los problemas de acuerdo a cada criterio. Todos los puntajes asignados por
criterio se totalizan antes de sumar el total de puntajes para cada problema.
Cuadro Nº 1
7.Falta de Comprensión de la
7 9 9 9 34
Dirección.
2+2+2+1 2+3+2+2 2+2+3+2 2+1+3+3
CONCEPTO
Herramienta que permite graficar los puntos del comportamiento de una variable,
de acuerdo a como se van obteniendo.
USO
· Para representar visualmente el comportamiento de una variable
· Evaluar el cambio de una proceso en un período
NOMBRES
· Diagrama de Tendencias
PROCEDIMIENTO
1. Decidir qué problema se va a monitorear y cómo se van a recoger los datos
2. Mantener el orden de los datos, tal como fueron recolectados
3. Dibujar un eje vertical y uno horizontal (Eje X Tiempo - Eje Y Medida)
4. Marcar los puntos. Un punto marcado indica ya sea la medición o cantidad
observada en un tiempo determinado
5. Unir las líneas de puntos
6. Escribir en el diagrama cualquier información necesaria
10
20
30
40
50
60
70
1
0
2
4
6
8
10
12
14
7. DIAGRAMA DE GANTT
CONCEPTO
Gráfico que establece el orden y el lapso en que deben ejecutarse las acciones
que constituyen un proyecto.
USO
· Permite vigilar el cumplimiento de un proyecto en el tiempo.
· Permite determinar el avance en un momento dado.
OTROS NOMBRES
· Cronograma de actividades
PROCEDIMIENTO
1. Identificar y listar todas las acciones que se deben realizar para cumplir
con un proyecto
2. Determinar la secuencia de ejecución de las acciones
3. Definir los responsables de ejecutar cada acción
4. Escoger la unidad de tiempo adecuada para trazar el diagrama
5. Estimar el tiempo que se requiere para ejecutar cada acción
6. Trasladar la información anterior a las ubicaciones correspondientes en el
diagrama
DIAS LABORABLES
ACTIVIDAD
RESP
8. ENTREVISTAS
CONCEPTO
Técnica que permite reunir información directamente con el involucrado en el
proceso.
USO
Obtener información de clientes o proveedores de un proceso.
PROCEDIMIENTO
1. Planear la entrevista. Determinar que información se necesita recopilar.
2. Elaborar una guía para la entrevista (introducción, preguntas relacionadas
con el tema). Elaborar una prueba piloto.
3. Seleccionar las personas que más conozcan sobre el tema.
4. Programar la entrevista. Planear el tiempo necesario para realizar la
entrevista.
5. Ubicar un lugar apropiado para realizar la entrevista sin interrupciones.
6. Invitar al entrevistado, informarle del objetivo, fecha y lugar donde se
realizará la entrevista.
7. Realizar la entrevista (sea puntual, cordial y desarrolle la guía para la
entrevista, luego resuma y permítale al entrevistado hacer comentarios. Dele
las gracias.)
9. LISTAS CHECABLES
CONCEPTO
Método, lista u hoja de información para lograr que nada se nos olvide ni se
omita, en la cual la información consignada es de fácil análisis y verificación. Las
podemos encontrar con diferencias sencillas y de tres tipos:
· Guías para la realización secuencial de operaciones, observaciones o
verificaciones.
· Tablas o formatos para facilitar la recolección de los datos.
· Dibujos o esquemas para señalar la localización de puntos de interés.
USO
· Muestra una secuencia sistemática de hacer las cosas.
· Facilita la recolección de datos.
· Relaciona pasos o elementos que constituyen el todo de un proyecto o de
una preparación.
· Proporciona un medio de seguimiento y control del avance de un proyecto.
EL ÁRBOL DE CAUSAS-EFECTOS.
Muchas veces nos encontramos frente a la dificultad de poder reconocer un problema central,
confundiéndolo con las causas y los efectos del mismo. Una herramienta útil para identificar y
analizar un problema de salud, sus causas y sus efectos es el Árbol de Problemas.
Este es un esquema sencillo de análisis. Figurativamente, el tronco del árbol está representado
por el problema central, las raíces son las causas del problema y las ramas son los efectos que
se producen.
Se aconseja que para realizar este análisis se utilicen tarjetas en las cuales se escriban los
problemas percibidos por el equipo de trabajo, como así también sus posibles causas y
efectos. Esta técnica de tarjetas móviles permitirá “jugar” con el árbol, de manera que se
pueda trasladar – a medida que se realiza el análisis - las causas y efectos, o viceversa, y de
igual manera, el problema.
Por ejemplo, un hecho o situación relativa a un tema de salud, nos puede parecer en un primer
momento un efecto del problema central; pero a medida que vamos avanzando en el análisis
nos damos cuenta que en realidad es la causa del mismo.
La complejidad en el diseño del árbol dependerá de la complejidad que presente el tema de
salud que vamos a abordar. A veces nos encontramos causas de causas o efectos de efectos,
por lo tanto, el árbol se irá construyendo con raíces más profundas y con un ramaje más
frondoso.
El esquema del árbol podría presentarse así:
EFECTOS
PROBLEMA CENTRAL
Mayor exposición a contraer la
Falta de credibilidad acerca de medidas preventivas
enfermedad
CAUSAS
sobre malaria
Creencias y percepciones de la población
sobre el tema
Problema central:
Se observa que la falta de credibilidad sobre medidas de prevención de la Malaria que tienen
los pobladores de las áreas rurales de Piura y específicamente aquellos que se dedican al
cultivo del arroz, los expone de manera especial a contraer la enfermedad en momentos en que
el fenómeno del Niño puede aumentar la prevalencia de la misma.
Causas:
La falta de credibilidad sobre medidas de prevención está directamente ligada a creencias y
percepciones que tiene la población sobre el tema. Asumen también una actitud fatalista en el
sentido de que interpretan que el mosquito transmisor forma parte de su entorno y que
deben vivir con él. Han desarrollado la creencia que la enfermedad se presenta sólo si existe
predisposición para ello.
Efectos:
Estas creencias y actitudes de la población exponen a sus miembros a contraer la enfermedad
y los convierte en un grupo humano de alto riesgo.
Para poder establecer adecuadamente los objetivos se deben priorizar los problemas de
salud, analizar sus principales causas y efectos y conocer los comportamientos y actitudes
actuales de la población afectada por el mismo.
El análisis FODA es una herramienta que permite conformar un cuadro de la situación actual de
la empresa u organización, permitiendo de esta manera obtener un diagnóstico preciso que
permita en función de ello tomar decisiones acordes con los objetivos y políticas formulados.
El término FODA es una sigla conformada por las primeras letras de las palabras Fortalezas,
Oportunidades, Debilidades y Amenazas (en inglés SWOT: Strenghts, Weaknesses,
Oportunities, Threats).
Internas Externas
Ambientes
Fortalezas Debilidades Oportunidades Amenazas
Ambiente interno
Microambiente
Macroambiente
De entre estas cuatro variables, tanto fortalezas como debilidades son internas de la
organización, por lo que es posible actuar directamente sobre ellas. En cambio las
oportunidades y las amenazas son externas, por lo que en general resulta muy difícil poder
modificarlas.
Para reconocer los factores internos y externos que deberemos tomar en cuenta para la
planificación de nuestra intervención, es necesario recolectar, sistematizar y analizar la
información del contexto.
Fortalezas: son las capacidades especiales con que cuenta la empresa, y por los que cuenta
con una posición privilegiada frente a la competencia. Recursos que se controlan, capacidades
y habilidades que se poseen, actividades que se desarrollan positivamente, etc.
Oportunidades: son aquellos factores que resultan positivos, favorables, explotables, que se
deben descubrir en el entorno en el que actúa la empresa, y que permiten obtener ventajas
competitivas.
Debilidades: son aquellos factores que provocan una posición desfavorable frente a la
competencia. recursos de los que se carece, habilidades que no se poseen, actividades que no
se desarrollan positivamente, etc.
Amenazas: son aquellas situaciones que provienen del entorno y que pueden llegar a atentar
incluso contra la permanencia de la organización.
Análisis
El Análisis FODA es un concepto muy simple y claro, pero detrás de su simpleza residen
conceptos fundamentales de la Administración. Intentaré desguazar el FODA para exponer sus
partes fundamentales.
Tenemos un objetivo: convertir los datos del universo (según lo percibimos) en información,
procesada y lista para la toma de decisiones (estratégicas en este caso). En términos de
sistemas, tenemos un conjunto inicial de datos (universo a analizar), un proceso (análisis
FODA) y un producto, que es la información para la toma de decisiones (el informe FODA que
resulta del análisis FODA).
La persona que puede hacer un análisis FODA tiene que tener la capacidad de distinguir en un
sistema:
1. Lo relevante de lo irrelevante
2. Lo externo de lo interno
3. Lo bueno de lo malo
Siempre es bueno detenernos un instante y echar una mirada hacia atrás. ¿En qué momento
del diagnóstico estamos?
PLAN DE SESION
III.- CONTENIDOS:
Plan Operativo Institucional. Esquema para la elaboración del Plan Operativo
Institucional (POI)
IV.- METODOLOGIA:
Demostración
Exposición
VII.- EVALUACION:
Se evaluará la participación del alumno en el transcurso de la clase, y los aportes que
realice al tema a través de la investigación Individual del mismo.
Al final de la sesión se plantearán ejercicios referentes al tema para evaluar el grado de
comprensión de los alumnos.
PLAN OPERATIVO
Instrumento para la gestión de los organismos del sector salud que establece las prioridades,
las acciones a desarrollar dentro de una secuencia lógica, explicando los requerimientos para
el cumplimiento operativo de las metas (precisando la acción estatal en el campo de la salud
pública)
PARTES:
Introducción
I Análisis de la situación de salud
Marco Contextual
Perfil Demográfico
2. Características de la Demanda Perfil Epidemiológico
Indicadores de Salud
Programación de actividades
VI. Metas Programación de proyectos y/o programas de inversión
VII. Presupuesto
VIII. Supervisión, Seguimiento y Evaluación: Mecanismos necesarios para hacer seguimiento a
las acciones planteadas así como definir los distintos indicadores para evaluar el cumplimiento
de lo planeado.
FACULTAD DE OBSTETRICIA
PLAN DE SESION
III.- CONTENIDOS:
Programación en salud. Matriz. Criterios normativos para la programación operativa
de la salud integral de la mujer.
IV.- METODOLOGIA:
Expositiva – Debate – Investigación Individual.
VII.- EVALUACION:
Se evaluará la participación del alumno en los ejercicios de aplicación de una
programación de actividades de salud de la mujer.
UNIVERSO
El concepto de Universo, se refiere fundamentalmente a la población en sus diferentes grupos
etáreos y grupos específicos.
Para los programas del medio ambiente, este Universo está representado por cosas materiales
como, viviendas, locales, centros de trabajo, etc.
La estimación de la población total correspondiente al ámbito geográfico que debe atender el
establecimiento asistencial, como asimismo, la estimación de la población asignada al mismo
establecimiento, van a ser determinantes en cuanto a establecer el volumen de actividades a
realizar y los recursos requeridos. De ahí la importancia de su cálculo, por cuanto las
distorsiones que se produzcan en las cifras de población van a tener una incidencia directa en
la programación de las actividades y en la asignación de los recursos.
Para cada actividad programática, se debe estimar el universo, o población específica. Para
ello se debe disponer de la información básica pertinente, o de factores o índices, que permitan
su cálculo. Por ejemplo, para la actividad Control Prenatal, el universo es la población de
embarazadas, cuya estimación se hace aplicando índices y procedimientos específicos.
Para estos efectos se deben considerar las normas como índice o pautas a seguir, cuyo
cumplimiento real y efectivo se espera en un lapso determinado de un año.
La aplicación de los índices operacionales, permite determinar las metas de actividades
anuales a realizar, y los recursos básicos (instrumentos) necesarios para ejecutarlas.
La posibilidad de utilizar algún tipo de valorización del recurso básico, permitirá tener un
antecedente presupuestario para cada actividad del programa.
Los índices operacionales son los siguientes:
COBERTURA
El índice de cobertura está representado a la proporción de la población total que se debe
otorgar una determinada actividad.
COBERTURA = Población a atender
Población total
CONCENTRACION
Representa el número de actividades que se tienen que otorgar a cada persona del grupo de
población a atender en un año.
CONCENTRACION = Actividades a realizar
Población a atender
RENDIMIENTO
Es el número de actividades que debe ejecutar el recurso básico en cierto período.
RENDIMIENTO = Actividades a realizar
Instrumento a utilizar
PROMEDIO DE ESTADIA
Sirve sólo para hospitalización y corresponde a los días que en promedio permaneció
hospitalizado cada enfermo.
PROMEDIO ESTADÍA = Días estadía
Egresos
GRADO DE USO
Representa la relación entre la utilización del recurso básico y la disponibilidad que se tiene de
ésta.
GRADO DE USO = Camas a ocupar
Camas a disponer
Que del 50% que requieren métodos anticonceptivos, como Ministerio de salud brindaremos
atención a un porcentaje de estas mujeres, para lo cual se tendrá en cuenta si existe o no otra
institución que brinde servicios de planificación familiar en nuestro ámbito de trabajo.
GESTANTE
Captación de Gestantes
Captada 20% 1 1
CPN BRO
Atendida 80% 4 4
CPN ARO
Atendida 20% 6 3
Vacuna Antitetánica
Protegida 50% 2 8
Detección de Cacu
Muestra 20% 1 6
Psicoprofilaxis
Preparada 20% 6 10
Visita Domiciliaria
Visita 20% 2 1
Educación Sanitaria
Educada 100% 4 4
PARTO
Parto Institucional
Egreso 80% 1 1
Parto Domiciliario
Atendido 20% 1 1
PUERPERIO
Control del Puerperio
Atendida 100% 2 4
Visita Domiciliaria
Visita 20% 1 1
Educación Sanitaria
Educado 100% 2 4
PLANIF.
FAMILIAR
-DIU
Atendidos 15% 2 4
-Píldoras
Atendidos 25% 4 4
-Inyectables
Atendidos 35% 4 4
-Condones
Atendidos 10% 4 4
-Abstinencia Periódica
Atendidos 10% 4 4
-AQV
Atendidos 5% 1 1
Interpretación del Cuadro : Es necesario lo siguiente:
• 150 horas al mes por ley trabaja un profesional. El año tiene 12 meses menos
uno de vacaciones son 11 meses por 150 horas es igual a ......... horas que se
harán necesarias en el periodo de 1 año para la programación de actividades.
• Debe sumar el total de Nº de Instrumento, y dividirlo entre la cantidad de horas
obtenidas, de esta manera sabrá cuantos profesionales necesita para realizar su
programación de actividades durante el año.
FACULTAD DE OBSTETRICIA Y ENFERMERIA
Escuela Académico Profesional de Obstetricia
PLAN DE SESION
III.- CONTENIDOS:
Esquema del Plan Operativo
IV.- METODOLOGIA:
Expositiva - Debate
VII.- EVALUACION:
PLAN DE SESION
III.- CONTENIDOS:
Calidad de salud. Indicadores. Calidad de atención en salud.
Sistemas de gestión de calidad. Evaluación de calidad.
IV.- METODOLOGIA:
Expositiva – debate – Investigación Individual
VII.- EVALUACION:
Se evaluará la participación de los alumnos en el debate y los aportes al tema de
acuerdo a la investigación individual.
¿Qué es la calidad?
Quizás la más sencilla definición de Calidad está inspirada por el trabajo de W. Edwards
Deming, un pionero del movimiento hacia la Calidad en la industria. En su enunciado más
básico, proveer de buena calidad significa: "Realizar las cosas correctas de manera correcta".
En la atención de la Salud también significa ofrecer un rango de servicios que sean seguros y
efectivos y satisfagan las necesidades y expectativas de los clientes.
La Organización Mundial de la Salud tratando de abarcar la perspectiva de los distintos grupos
involucrados (Clientes, Proveedores, Planificadores, Sanitaristas), define la calidad como:
Atención en Salud
Primero el Cliente
La Atención en Salud centrada en el cliente proporciona lo que los clientes en cualquier parte
quisieran: respeto, comprensión, honradez, información exacta, competencia, conveniencia y
resultados.
La adopción de un ensayo centrado en el cliente a menudo requiere de un giro o un cambio en
las actitudes. Aún mientras se intenta brindar servicios de buena calidad, la mayor parte de los
proveedores de servicio y su personal han asumido que ellos, por estar calificados para la
atención en salud, saben o suponen que es lo mejor para sus clientes. Una orientación dirigida
al cliente reconoce como premisa que las preocupaciones y preferencias de los clientes
también son válidas e importantes.
La orientación hacia el cliente también proporciona una nueva perspectiva en los programas de
gerenciamiento. Las necesidades y deseos del personal, también deben ser considerados a fin
de motivarlos y consecuentemente brindar buena atención. De esta manera surge el "cliente
interno".
Muchas organizaciones e instituciones de Salud, tanto públicas como privadas, han visto
históricamente a sus clientes como receptores pasivos de servicios y productos.
Siendo los expertos, los gerentes y directores de salud se han ubicado a sí mismos en el
vértice superior de una pirámide jerárquica, mientras que los pacientes serían la base amplia y
numerosa.
En contrario, las organizaciones e instituciones con programas orientados al cliente invierten
esta pirámide y ubican al cliente en la parte superior (ver Figura 2).
Definición:
POLÍTICAS DE CALIDAD
El Ministerio de Salud es el órgano de gobierno del sector salud en el Perú, con rectoría
nacional y atribución para concertar políticas con los demás actores del sector, siendo parte
importante de su misión gestionar un Sistema Nacional de Salud de Calidad.
La Directiva de Salud de las Personas es el órgano técnico normativo en el nivel nacional,
encargado de normar, supervisar, controlar, coordinar y concertar con los Gobiernos
Regionales, Sanidad de Fuerzas Armadas, Sanidad de la Policía Nacional, EsSalud, Entidades
Prestadoras de Salud y Sub-Sector Privado, todos ellos componentes de Sistema Nacional de
Salud; las políticas relacionadas a la atención integral de la salud de las personas y la
comunidad, en concordancia con los lineamientos y prioridades de política del sector, bajo los
principios de solidaridad, universalidad, equidad y calidad.
Las políticas del Ministerio de Salud que orientan la gestión de la calidad se fundamentan en el
reconocimiento del derecho a la salud y en el principio de “Salud para Todos” que demanda
calidad-y no sólo cantidad – en la oferta de servicios de salud.
ALCANCE
PRINCIPIOS
Los principios en los que se fundamenta el sistema de Gestión de Calidad en salud son:
• Enfoque al usuario: las organizaciones dependen de sus usuarios; por lo tanto,
deben entender sus necesidades presentes y futuras, satisfacer sus demandas
especificas y esforzarse en exceder sus expectativas.
• Liderazgo: el cumplimiento de los objetivos de la calidad, requiere de líderes que
conduzcan a sus establecimientos a la mejora continua.
• Participación del personal: el personadle todos los niveles es la esencia de la
organización, pues mediante su compromiso posibilita el uso de sus habilidades y
conocimientos en beneficio de la calidad.
• Enfoque basado en proceso: un resultado deseado se alcanza más eficientemente
cuando las actividades y los recursos relacionados se gestionan como un proceso.
• Enfoque sistémico para la gestión: identificar, comprender y gestionar los procesos
interrelacionados como un sistema, contribuye a la eficacia y eficiencia de la
organización.
• Mejora continua de la calidad: la mejora continua del desempeño global de la
organización debe generar una necesidad permanente de elevar los estándares de
calidad técnicos, humanos y administrativos.
• Toma de Decisiones basada en Evidencias: las decisiones eficaces se basan en
el análisis de datos y la información.
• Relaciones mutuamente beneficiosas con el proveedor: una organización y sus
proveedores son interdependientes en la generación del valor.
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Mejorar continuamente la calidad de los servicios, recursos y tecnología del sector salud
mediante el desarrollo de una cultura de calidad, sensible a las necesidades y expectativas de
los usuarios externos e internos.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
1.Lograr la satisfacción de los usuarios del servicio.
• Mejora la confianza de la población e incorporarlos en la identificación de las
necesidades y la evaluación de la calidad de los servicios de salud.
3.Fomentar una cultura de calidad en el sector, en todos los niveles de la institución y los
establecimientos de salud del MINSA, sensible a las necesidades de los usuarios.
• Difundir los valores y principios de la cultura de la calidad a todo nivel entre los
diferentes actores del sistema de salud.
ESTRATEGIAS
De Organización
De Educación
De Sostenibilidad
De Reconocimiento
De Investigación
EVALUACIÓN DE LA CALIDAD
Se entiende por Garantía y Mejora de la Calidad, al conjunto de acciones que se llevan a cabo
para regular y consolidar el desempeño, en forma continua y cíclica, de tal manera que la
atención prestada sea los más efectiva, eficaz y segura posible, orientada siempre a la
satisfacción del usuario y en el marco de las normas del Sistema. En otros términos, la
Garantía y Mejora de la Calidad implica asegurar que se genere, mantenga y mejore la calidad
en los servicios de salud a través de procesos tales como:
• Evaluación , monitoreo y toma de decisiones.
• Auditoria de la calidad de Atención en Salud
• Acreditación de los establecimientos y servicios
• Evaluación de la Tecnología Sanitaria
• Mejoramiento Continuo de la Calidad
En la 55ª Asamblea Mundial de la de la Salud del 2002 se generó una resolución que invitaba
a los Países Miembros a tomar medidas encaminadas a mejorar la seguridad de los
pacientes, así como al fortalecimiento de los sistemas de registro y monitoreo de los eventos
adversos en las instituciones de salud. Esta resolución se concretó el 27 de octubre del 2004
con el establecimiento de la Alianza Mundial por la Seguridad de los Pacientes,
En el abordaje del sistema, la premisa básica es que los humanos son susceptibles de
cometer errores, aún cuando tengan mucha experiencia. Los daños sobre los pacientes serán
mas susceptibles de darse si persisten en las organizaciones, condiciones latentes que los
favorezcan.
De tal forma que el sistema debe crear barreras de defensa para evitar que se produzcan
eventos adversos. Cuando un evento adverso tiene lugar lo importante no es solo determinar
por qué las barreras fallaron sino deben establecerse mecanismos para socializar el
conocimiento generado a partir de esta experiencia y evitar que se den similares daños en
otros establecimientos de salud.
En este sentido, el Perú en su calidad de país miembro de la Asamblea Mundial de la Salud, a
través del Ministerio de Salud es responsable de poner en marcha la Alianza Interinstitucional
Nacional por la Seguridad del Paciente y de elaborar e implementar el correspondiente Plan
Nacional.
HACER LO CORRECTO:
* Eficacia (se logró el resultado)
* Adecuación (es el procedimiento que el paciente necesita)
CONCEPTO:
El PMC es una herramienta para mejorar los procesos dentro de la organización, cuyo objetivo
es alcanzar una mejor satisfacción del usuario.
OBJETIVOS:
1. Optimizar procesos de trabajo en forma inmediata (eliminación de desperdicios)
2. Lograr en corto tiempo aumentar la productividad y rentabilidad global de la institución.
3. Despertar la iniciativa y creatividad permanente en el personal mediante organizaciones
multisectoriales y multidisciplinarias.
4. Sistema permanente de trabajo que no tiene fin.
5. Acostumbrar al persona a trabajar con índices de productividad y desempeño.
6. Herramienta efectiva de motivación y superación.
7. Soporte de desarrollo para la ejecución del plan estratégico de la empresa.
FACULTAD DE OBSTETRICIA Y ENFERMERIA
Escuela Académico Profesional de Obstetricia
PLAN DE SESION
III.- CONTENIDOS:
El MAIS – la categorización de los establecimientos de salud – Sistemas de Referencia
y contrarreferencia.
Organización. Organigramas.
IV.- METODOLOGIA:
Expositiva – debate – Investigación Individual
VII.- EVALUACION:
Se evaluará la participación de los alumnos en el debate y los aportes al tema de
acuerdo a la investigación individual.
Por otro lado, la implementación del Modelo de Atención Integral se constituye en uno de los
lineamientos de salud más importantes, en la medida en que instrumentaliza otros
lineamientos, y traduce directamente algunos principios como la búsqueda de la integridad de
la persona y la visión de la familia como unidad básica de salud.
Si bien ha existido una serie de avances en implementar la Atención Integral y definir Modelos
de alcance regional, es necesario ampliar sus alcances a nivel nacional, de manera tal que
haya unidad de principios y de enfoques para su aplicación. Al mismo tiempo, es necesario
aprovechar las experiencias locales y concordar diversas estrategias para hacer efectivo el
Modelo, teniendo en cuenta la diversidad de nuestra realidad nacional.
La aplicación del Modelo de Atención Integral permitirá no sólo mejorar la calidad de los
servicios, sino generar mayor protagonismo y participación de la ciudadanía sobre las
decisiones y acciones que afectan su salud, en el marco del enfoque de Promoción de la
Salud y avanzar hacia mejores niveles de bienestar integral de la persona, la familia y la
comunidad.
El Modelo de Atención es uno de los elementos clave de la Reforma del sector. Por ello, es
necesario comprender sus implicancias y tener criterios comunes que permitan entenderlo.
Salud
Para guiar el proceso de definición del Modelo de Atención en Salud adscribimos la siguiente
definición de salud formulada bajo una perspectiva de desarrollo humano:
Es un instrumento metodológico de
representación de la realidad, es decir, una
interpretación de la misma, y de la forma
como las personas actúan en ella. Por ello,
un modelo supone una “mirada” sobre la
realidad a la vez que una forma de abordar
las prácticas sociales.
1
1ra conferencia Panamericana de Educación en Salud Pública. Río de Janeiro, 1994.
Atención Integral de Salud
Se entiende a la atención integral de Salud como: “La provisión continua y con calidad de una
atención orientada hacia la promoción, prevención, recuperación y rehabilitación en salud para
las personas, en el contexto de su familia y comunidad”
Categorización
En este proceso no se deben considerar los elementos que indiquen tamaño, ya que éstos
dependen del volumen de las necesidades de salud de la población, lo que es variable según la
realidad sanitaria local.
Los criterios técnicos que se deben considerar para la determinación de las categorías están
íntimamente relacionados y se requiere realizar la asociación de todas ellas para definir la
mejor opción para satisfacer las necesidades de salud de la población.
POBLACIÓN
En forma referencial se estima que la población que puede ser atendida con un rango
aceptable de eficiencia y efectividad se determina en razón de los niveles de atención y tiene
un correlato con el ámbito de atención.
Categoría II-1
- La realidad, sobre todo de las provincias del Perú, hace que los hospitales I
tengan que atender una población asignada y por lo tanto se encarguen de la
atención del primer nivel de atención como de parte del segundo nivel.
- En las áreas predominantemente rurales (ciudades medianas, pequeñas, áreas
rurales) las Direcciones de Red abarcan poblaciones entre los 60,000 a
250,000 habitantes, las cuales deberán contar con un establecimiento con
capacidad hospitalaria.
- En tal sentido, los hospitales de baja complejidad constituyen los
establecimientos de referencia de las microrredes de una o más Direcciones de
Red.
Categoría II-2
Los hospitales de alta complejidad e Institutos responden a las necesidades del tercer nivel de
atención y su ámbito de referencia es nacional y en algunos casos de más de una Dirección de
Salud.
ACCESIBILIDAD
Referido a la facilidad con la que los usuarios pueden obtener asistencia sanitaria de acuerdo a
la severidad de los daños y sobre todo a las actividades preventivo promocionales
contemplados en el Modelo de Atención Integral.
Dentro de la organización de Redes de Salud, se deben tomar en cuenta los corredores
sociales que son los espacios en los que la población habita, realiza sus actividades sociales,
productivas, comerciales y busca servicios. Así también, se tomará en cuenta las vías de
comunicación que los usuarios utilizan cotidianamente para su desplazamiento.
Categoría II-1
Categoría II-2
Dado que su ámbito es el nacional, los Hospitales de alta complejidad e Institutos deberán
estar ubicados estratégicamente y distribuirse la población de tal forma que se responsabilicen
de determinadas áreas macro regionales.
- Cada Microrred debe tener por lo menos un Centro de Salud con o sin
internamiento.
- Cada Dirección de Red debe tener por lo menos un Hospital I.
- Cada Dirección de Salud debe tener por lo menos un Hospital II en su
jurisdicción.
CONTRARREFERENCIA
Para organizar el SRC en el ámbito Regional, es necesario considerar que la Norma considera
dos niveles:
• Nivel Administrativo
• Nivel Asistencial (prestacional)
MINSA RESPONSABLES
NIVEL PRESTACONAL
2.2 Hospitales de I y II
• Director del Hospital.
• Oficina o Unidad de Seguros, Referencias o Admisión del Hospital. (***)
• Comité o Equipo técnico de gestión del Hospital (**).
(*) Los Hospitales Regionales son los de mayor complejidad en cada región.
(**) Los Comités o Equipos de gestión no son exclusivos del SRC, en la práctica el comité de
gestión de la DIRESA, Red o Microrred debe incorporar como punto de agenda el Sistema de
Referencia y Contrarreferencia y su respectiva evaluación.
(***) La responsabilidad de la conducción del SRC en el nivel prestacional se debe incorporar al
SIS RM. 039-2005/MINSA.
El Ministerio de Salud es un órgano del poder Ejecutivo; es el ente rector del Sistema Nacional
de Salud. Es el conductor de todo el sector no sólo de sus servicios de salud.
MISION:
2.1 Misión del Sector Salud: El Sector tiene por finalidad, conducir los esfuerzos del Estado,
promoviendo y regulando los de la sociedad, para cautelar y mejorar la salud de las
personas, la familia y la población, en un ambiente saludable, como requisito
indispensable para el desarrollo sostenible del país.
2.2 Misión del Ministerio de Salud: El Ministerio de Salud tiene como misión, promover,
cautelar y mejorar la salud de las personas, la familia y la población en general, para lo
cual debe dirigir los esfuerzos del Estado, proponiendo y conduciendo los lineamientos
de política de corto, mediano y largo plazo, en forma concertada con todos los sectores
públicos y agentes sociales
La visión del Sector Salud y del Ministerio de Salud, orienta la identificación de políticas,
objetivos estratégicos y modelo de organización, es la siguiente:
3.1 Visión del Sector Salud: Tener una población sana, con acceso universal, eficiente,
equitativo y de calidad a la atención de salud. Un sector moderno, equitativo en pleno
ejercicio de su función de rectoría que promueva la salud integral de toda la población
peruana y la mejora permanente del medio ambiente, como requisito indispensable para
el desarrollo sostenible del país.
3.2 Visión del Ministerio de Salud: Tener una población sana que sea la expresión de un
crecimiento y desarrollo socio-económico sostenible del país. Un sector que garantice el
acceso universal eficiente, equitativo y de calidad a la atención de salud, ejerciendo
plenamente su función de rectoría promoviendo la salud integral de la población y la
mejora permanente del medio ambiente mediante un sistema nacional coordinado y
descentralizado de salud
Con esta identificación se orientan técnica y políticamente las acciones de salud, para así
contribuir a reposicionar el rol de la salud pública en las decisiones de gestión de salud, de los
recursos humanos y financieros, en el marco del proceso de descentralización, participación
social, equidad, mejoramiento de la calidad y satisfacción del usuario.
Los objetivos de la definición de prioridades de salud son:
• Determinar las principales áreas problemas en salud a fin de definir las acciones
programáticas y las estrategias de atención de salud más adecuadas a las necesidades de
la población.
• Orientar la asignación de los recursos humanos y financieros hacia los principales
problemas de salud en el país.
• Orientar la identificación de las propiedades de salud en el ámbito regional y comunal.
• Orientar la función de regulación y control del Ministerio de Salud.
ALTA DIRECCIÓN
1. Despacho Ministerial de Salud
2. Despacho Viceministerial de Salud
3. Secretaría General
ÓRGANO CONSULTIVO
4. Consejo Nacional de Salud
ÓRGANO DE CONTROL
5. Inspectoría General
5.1. Oficina Ejecutiva de Control de Normatividad Técnica en Salud
5.2. Oficina Ejecutiva de Control Administrativo y Financiero
ÓRGANOS DE ASESORÍA
7. Gabinete de Asesores de la Alta Dirección
ÓRGANOS DE APOYO
12. Oficina General de Estadística e Informática.
12.1. Oficina Ejecutiva de Estadística.
12.2. Oficina Ejecutiva de Informática.
12.3. Oficina Ejecutiva de Proyectos y Estándares de Información.
ÓRGANOS DESCONCENTRADOS
Direcciones de Salud
22. Dirección de Salud I Callao
23. Dirección de Salud II Lima - Sur
24. Dirección de Salud III Lima - Norte
25. Dirección de Salud IV Lima - Este
26. Dirección de Salud V Lima - Ciudad
Institutos Especializados
27. Instituto de Enfermedades Neoplásicas
28. Instituto de Salud del Niño
29. Instituto de Salud Mental
30. Instituto de Rehabilitación
31. Instituto de Ciencias Neurológicas
32. Instituto de Oftalmología
33. Instituto Materno Perinatal
Esta estructura con algunas modificaciones se da a nivel de las 33 Direcciones de Salud del
país.
DEFINICIONES DE REDES
III.- CONTENIDOS:
Reglamento de organización y funciones (ROF). Cuadro de asignación de Recursos
Humanos CAP.
IV.- METODOLOGIA:
Expositiva – Debate – Investigación Individual
VII.- EVALUACION:
Se evaluará la participación de los alumnos en el debate y los aportes al tema de
acuerdo a la investigación individual.
Al término de la sesión se formularán preguntas para evaluar el grado de comprensión
del tema.
El ROF es un documento que expresa como los órganos de Gobierno, han decidido que debe
Formularse la Organización de una Entidad. Así al ROF establecerá;
a. Cuál es la estructura de la Entidad y que unidades orgánicas deben existir.
b. Qué funciones debe corresponderle a cada unidad orgánica
c. Las relaciones jerárquicas, de coordinación y en general de trabajo que se establecen
d. Las atribuciones o facultades específicos de los titulares de las unidades orgánicas.
El ROF deberá ser empleado como un instrumento de gestión administrativa, para establecer
campos funcionales y responsabilidades y como un medio para efectuar el proceso de
dirección y control.
El ROF describe la estructura hasta el nivel del órgano, en tal sentido supedito a los Manuales
de Organización y Funciones (MOF), los cuales llegan hasta el nivel de cargo.
Organigrama General
Glosario de Términos.
Es un documento que ordena las necesidades de Cargos (Puestos de Trabajo), que una
entidad necesita para funcionar adecuadamente durante un determinado período.
El cuadro para Asignación de Personal como Documento de Gestión sirve para efectuar el
Planeamiento de puestos de trabajo o Cargos necesarios.
LOS CARGOS
Se denomina Cargo a la Célula Básica de una organización caracterizada por un
conjunto de Tareas dirigidas al logro de un objetivo. El desempeño del cargo exige el
empleo de una persona la cual debe tener un mínimo de calificaciones de acuerdo
con el tipo de funciones y atribuciones del Cargo.
El cuadro para Asignación de Personal hace referencia a los Cargos y no a las Plaza ni
las personas. La plaza es la dotación Presupuestal que se considera en casa caso
para el pago de las Remuneraciones por los servicios específicos de Personal
Permanente y Eventual.
III.- CONTENIDOS:
Gestión empresarial de la logística en salud. Fines generales de la logística.
Definiciones. Principios. Operatividad. Clasificación.
La logística y la administración pública – formularios de registros y de control.
El almacén. Condiciones de almacenamiento.
IV.- METODOLOGIA:
Demostración
Expositiva
VII.- EVALUACION:
Se evaluará la participación de los alumnos en el debate y los aportes al tema de
acuerdo a la investigación individual.
Al término de la sesión se formularán preguntas para evaluar el grado de comprensión
del tema.
Como se puede deducir, la logística se aplica a las empresas que producen bienes y también
servicios, ya sea que el consumidor sea un cliente directo o indirecto y que nuestra empresa
deba aprovisionar a un intermediario para que lo haga consumir por un cliente final o que lo
entregue directamente al beneficiario del mismo.
Definiciones de Logística
* desde un enfoque militar, la Logística “ es parte de la ciencia militar que atiende al movimiento
de las tropas en campaña, su alojamiento y abastecimiento a fin de conseguir la máxima
eficacia de una operación ”.
* desde el enfoque de la Lógica, la misma fuente bibliográfica (2) nos expresa que se define a
la Logística como “ la utilización de anotaciones simbólicas en las que es posible la deducción
de todas las consecuencias que cabe obtener de determinadas premisas, si se parte de más de
dos proposiciones vinculadoras de numerosos conceptos ”. Fue cultiva por Leidniz quien tuvo
como precursor a R. Llull.
Como podemos conceptuar de estas expresiones, la Logística es nuevamente encuadrada
dentro del mundo de la planificación estratégica ya que se refiere a
la obtención de Resultados ( “ deducción de todas las consecuencias que cabe obtener ” ),
luego de hacer análisis de las Estructuras de las cuales disponemos (“determinadas premisas”)
y de los Procesos que apliquemos (“si se parte de más de dos proposiciones vinculadoras de
numerosos conceptos”), tal y conforme fue expresado en los años iniciales del siglo XX por el
Dr. Avedis Donabedian. (6)
Para terminar estos párrafos iniciales recordemos que “ la construcción de una estrategia de
logística busca el diseño de procesos que garantizan el cumplimiento de la promesa de servicio
al cliente, como soporte de la gestión de ventas y a la optimización de los costos totales de la
operación ”.(5)
Principios de la Logística.-
Operatividad de la Logística
Este diagnóstico tendrá que ser Formal: Conocer Visión, Misión, Objetivos, y
Prioridades Estratégicas y Operativas, los Servicios dependientes de la
organización, la capacidad financiera y presupuestaria de la misma,, la
adecuación de los Comités Técnicos de Adquisiciones y la revisión de las
normas aprobadas y vigentes.
Clasificación de la Logística
Se clasifica por:
a) ALCANCE DE SU CONTENIDO:
1) PURA Teoría e Investigación Científica
2) APLICADA Operacionaliza, aplica soluciones
a problemas
a) Alto Nivel Lineamiento y Política Institucional
b) Operativa Trato directo de Operaciones
c) POR PROPÓSITO
1. Producción Adquisición para procesos de
transformación
2. Consumo Adquisición para el proceso de desarrollo
de acciones para lograr metas y propósitos
organizacionales.
3. Comercial Relativa a productos terminados
d) POR LA ACTIVIDAD EN LA
CADENA DE VALOR
1. Compras o abastecimiento Tiene como función administrar el
suministro de bienes y servicios
2. Entrada Referida a la Recepción, Control y
Distribución de materia prima
3. Salida Flujo de productos terminados
La Logística y la Administración Pública.
PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
PRESUPUESTO
CONTABILIDAD
TESORERÍA
ARCHIVO
PERSONAL
INFORMÁTICA
RACIONALIZACIÓN
ESTADÍSTICA
ABASTECIMIENTO
CONTROL
Por lo expresado, un Gerente de Logística (ya sea de una entidad del sector público o
privado), al ser el responsable del abastecimiento que permita el logro de los objetivos
institucionales, será el responsable del buen uso de los fondos de cada una de las
Partidas a través de las cuales se van a realizar las compras, así como de la
distribución de los bienes o servicios adquiridos para cada una de las áreas de la
entidad que él gerencia.
Será el coordinador frente a los ámbitos de mayor jerarquía de su institución, del buen
uso de los bienes y de los servicios con los que se disponga. Podrá delegar actividades
y funciones, pero de ninguna manera la responsabilidad que su cargo lo obliga.
Su trabajo deberá estar muy bien definido a través de la existencia de Normas que
determinen los límites a través de los cuales pueda transitar, pero será su creatividad y
su capacidad lo que le permita coordinar y ejecutar con eficiencia, eficacia y justicia
todos los ámbitos que son de su responsabilidad.
Toda empresa está constituida por Unidades de diversa índole, cada una de
ellas creadas de acuerdo a los Objetivos de la entidad. Cada una de ellas
tiene muy claramente establecida una Meta a ser alcanzada.
Lo importante es que todo gasto que se realice debe provenir de su propia Partida
específica. No se puede destinar dinero de una de ellas para realizar una adquisición
que se encuentre incluida en otra partida pues esta figura se denomina “malversación
económica” y es un delito de orden administrativo.
Cuadros de Necesidades
Registro de Compras y Servicios
Estadística de consumo
Registro de Contratos
Ordenes de Compras y Servicios
Registro de procesos de Selección
Tarjetas de Control Valorado de existencias
Tarjetas de Control Visible de almacén
Pedido comprobante de salida
Inventario
EL ALMACÉN
ALMACÉN
El almacén es una unidad de servicio en la estructura orgánica y funcional de una empresa
comercial o industrial con objetivos bien definidos de resguardo, custodia, control y
abastecimiento de materiales y productos.
El almacén es una de las funciones que actúa en las dos etapas del flujo de materiales, el
abastecimiento y la distribución física, constituyendo una de las actividades importantes para el
funcionamiento de al empresa; sin embargo, muchas veces fue olvidada por considerársele
como la bodega o depósito donde se guardaban los materiales que producción o ventas
requería.
Su dependencia de los elementos mencionados, se basaba en la necesidad de contar con los
materiales y pro eso se destinaba a trabajar en él personal de confianza de los dirigentes.
PLAN DE SESION
III.- CONTENIDOS:
Proyectos de inversión con enfoque de riesgo. Ciclo de vida. Identificación de proyecto.
IV.- METODOLOGIA:
Expositiva – Investigación individual.
VII.- EVALUACION:
Se evaluará la participación de los alumnos en el debate y los aportes al tema de
acuerdo a la investigación individual.
Al término de la sesión se formularán preguntas para evaluar el grado de comprensión
del tema.
Existen muchas formas e intentos por definir lo que se entiende por proyecto; sin embargo,
todos contienen a menudo el objetivo base o principal discrepando tal vez en pequeños juicios
de enfoque técnico.
ETAPAS DE UN PROYECTO
1. Atender a sectores de extrema pobreza en el campo y la ciudad hasta lograr que sea la
propia población la que asuma la gestión de su salud con el apoyo profesional.
2. Atender programas de salud de suma prioridad tales como atención materno infantil
(familia-comunidad, madres embarazadas, niños R.N., etc.) o planificación familiar.
3. Apoyar programas que buscan atender necesidades de salud tales como medicinas,
equipos básicos o profesionales en lugares que son necesarios.
4. Desarrollar programas específicos de salud (de carácter prioritario) que tengan alguna
emergencia en alguna localidad, región o a nivel nacional.
5. Promocionar programas integrales de salud que articulen la promoción con prevención,
recuperación y rehabilitación, de modo que permitan integrar los recursos de salud al
desarrollo económico y bienestar de la población.
PLAN DE SESION
III.- CONTENIDOS:
Pasos para la elaboración del proyecto de inversión. Elaboración del perfil de un
proyecto de inversión en salud con enfoque de riesgo.
IV.- METODOLOGIA:
Expositiva
Debate
VII.-EVALUACION:
Se evaluará la participación de los alumnos en el debate y los aportes al tema de
acuerdo a la investigación individual.
Al término de la sesión se formularán preguntas para evaluar el grado de comprensión
del tema.
• Identificación a partir de los efectos visibles del problema. El proyectista debe recoger
las opiniones de la comunidad para determinar los efectos visibles de un problema y, a
partir de ellos, definirlo con la ayuda de la misma comunidad. Por ejemplo, los pobladores
de una localidad han presentado quejas a la autoridad de salud por que para acceder a los
servicios mas cercanos, que se encuentran ubicados en otra localidad deben recorrer
largas distancias, afectando la salud de las madres gestantes y niños.
Es muy importante considerar que, en cualquiera de los casos anteriores, el problema no debe
ser expresado como la negación de una solución, sino que debe dejar abierta la posibilidad de
encontrar múltiples alternativas para resolverlo. Por ejemplo, es incorrecto definir un problema
como “la baja cobertura de servicios de salud materno - infantil". Aunque es indudable que esta
situación tiene consecuencias negativas sobre la comunidad, deja abierta una única solución:
"incrementar la cobertura de servicios de salud materno - infantil". Sin embargo, es posible
utilizar dicha negación como punto de partida para identificar adecuadamente el problema. De
esta manera, el proyectista podría preguntar a los pobladores de la zona: “¿por qué no se
cuenta con una adecuada cobertura de los servicios de salud?”. Naturalmente, la respuesta a
este tipo de interrogante no sería única y, en este caso, podría incluir “la necesidad de
incrementar el acceso de servicios de salud materno - infantil”. No obstante, la solución al
problema identificado no sólo se alcanzaría con esta última respuesta, pues además podría
involucrar la conciliación entre los patrones culturales de la población beneficiaria y la atención
en salud que se les brinda. En este caso, el problema sí se encuentra correctamente planteado,
ya que constituye una situación negativa con más de una solución posible.
Asimismo, hay que tener en cuenta que al identificar el problema puede aparecer más de uno
como realmente relevante, lo que llevaría a la necesidad de establecer algún tipo de
priorización de los mismos. Aunque ésta tarea no es fácil, y dependerá mucho de quienes
2
Dada esta definición, no cabe la identificación de problemas intermedios y/o que en realidad sean
causas del verdadero problema central.
participan en el proceso de identificación, podrían considerarse algunos criterios para elegir
entre los problemas identificados, como su gravedad y el impacto que tiene en la población y
en la provisión de los servicios.
Por ejemplo, supongamos que el proyectista identifica el problema del difícil acceso a los
servicios de salud materno-infantil en la zona de análisis; evidentemente este problema tiene
relación con los lineamientos de la institución pues de no ser atendido, podría impactar
negativamente en la tasa de mortalidad materno-infantil de la región. Ahora bien, como entre
los lineamientos del MINSA se encuentra uno específicamente referido a la disminución de la
tasa de mortalidad materno-infantil (y a metas específicas para este indicador), entonces el
proyectista podrá considerar que la ejecución de un proyecto que resuelva los problemas
anteriores se encuentra dentro de los límites de la institución.
Sobre la base de lo anteriormente mencionado, es posible establecer dos de las razones por
las cuales se plantea la necesidad de llevar a cabo un diagnóstico previo a la definición final del
problema3.
• No se cuenta con la información necesaria para el cumplimiento de las tareas incluidas en
el módulo de identificación. Esta información puede ser cualitativa o estadística.
• Existe inseguridad respecto del problema planteado. Es decir, no se cuenta con el sustento
suficiente para afirmar que éste es un problema cuya solución es imprescindible buscar, ya
sea porque no es prioritario o por la imposibilidad de ser solucionado momentáneamente.
3
Hay que tener en cuenta, al momento de realizar los módulos de formulación y evaluación, que el costo
del diagnóstico no debe ser tomado en cuenta, pues constituye un costo hundido, es decir, aquél en el
que se ha incurrido independientemente de la elaboración o no de alguno de los proyectos posibles y que,
cualquiera sea la conclusión final sobre la conveniencia de llevarlos a cabo, no podrá ser recuperado.
Respecto de la primera de las razones que justifica la realización de un diagnóstico, el
proyectista debe revisar primero, de modo general, todo el presente manual, y específicamente
el módulo de identificación, a fin de estar seguro de sus requerimientos de información.
Es muy importante determinar de la mejor manera posible el contenido del diagnóstico del
problema a ser desarrollado (es decir, debe definirse bien la información a ser recolectada) ya
que esto permitirá ahorrar dinero y tiempo que serían gastados en caso de determinarse, en un
paso o tarea posterior, que se requiere más información de la inicialmente considerada.
Hay que tener en cuenta, además, que parte importante de esta información puede ser
recolectada a través de la opinión de los pobladores afectados por el problema, por lo que hay
que considerarlos a la hora de preparar el diagnóstico como una fuente de información
indispensable.
Es necesario tener mucho cuidado al definir los diferentes grupos poblacionales que sufren el
problema que se desea solucionar, especialmente cuando se está ante alguna de las
siguientes situaciones:
(i) El problema existe sólo en algunos grupos de una misma zona geográfica.
Esto ocurrirá, por ejemplo, si el área geográfica determinada solo algunos grupos
sufren el problema (los niños menores de 1 año por ejemplo).
(ii) Las posibilidades para atacar el problema pueden ser diferentes, según grupos
poblacionales.
Por ejemplo, las posibilidades para atacar el problema del difícil acceso a servicios de
salud son más amplias en el área urbana que en el área rural, pues en ésta última es
más probable que la población se encuentre altamente dispersa.
4
Según la Guía Metodológica para la formulación de estudios de preinversión de redes de servicios de
salud y hospitales locales del Ministerio de Salud, es necesario señalar el departamento, la provincia, el
distrito y la dirección de salud (DISA) a la cual se encuentra adscrito el problema identificado. Asimismo,
se debe detallar la composición de la red cuya área de influencia es el área geográfica identificada
(específicamente el número de establecimientos de salud que la componen, sus niveles de referencia y la
distancia de los mismos al poblado afectado).
Recuerde, según lo señalado en el paso anterior, que la falta de información para completar
este paso constituye una razón para regresar al Paso 3 y llevar a cabo un diagnóstico.
1. El análisis de género forme parte integral de la evaluación social como proceso iterativo,
desde el inicio de la misma.
2. El equipo de evaluación social cuente con conocimientos especializados para efectuar el
análisis de género.
3. El análisis de género sea una tarea asumida por todos los miembros del equipo.
4. El equipo cuente con alguien que tome la responsabilidad de "vigilar" que el análisis de
género se incluya y articule dentro de la evaluación social.
Los pasos fundamentales para efectuar una evaluación social con enfoque de género son:
1. Identificar los grupos sociales (categorías de personas con sexo, grupo etáreo y
condición socioeconómica en común) involucradas en el proyecto y describir sus
posibles roles en él, de acuerdo a los objetivos planteados.
Se debe recopilar información cuantitativa que brinde respuestas a las preguntas sobre
el qué y a quién, e información cualitativa que apunte a responder preguntas
relacionadas con el cómo y por qué de los hechos. La información cuantitativa
disponible en las publicaciones de censos y encuestas de hogares, por lo general, es
muy limitada en el análisis desagregado por sexo, razón por la cual es necesario
solicitar formas de procesamiento de la información que corresponda a esta necesidad
o recurrir a encuestas e investigaciones de campo específicos. Asimismo, las
limitaciones en cuanto al registro de actividades productivas de las mujeres requiere
del empleo de técnicas e instrumentos complementarios de recolección de información.
La información que se requiere varía según la parte involucrada y su papel en el
proyecto planteado.
4. Elaborar propuestas diferenciadas que potencien los efectos positivos y minimicen los
efectos negativos de los proyectos en los hombres y en las mujeres y viceversa. Ello
implica que:
Definamos la población beneficiaria masculina y femenina.
Establezcamos un sistema de información gerencial sobre la prestación del servicio a
la población según género.
5
Adaptado de El enfoque de género en la evaluación social de proyectos del Banco Mundial, de
Ana L. Moreno.
Evaluemos los efectos del servicio en los clientes masculinos y femeninos de manera
diferenciada y con la participación de la misma.
Cabe mencionar, finalmente, que los hombres y las mujeres deben tener una relación de doble
vía con la evaluación social: por un lado, deben participar del proceso como informantes para el
diagnóstico y, por el otro, deben convertirse en decisores en la elaboración de propuestas que
alimenten el diseño de las intervenciones de desarrollo.
La gravedad del problema debe estar sustentada por información cualitativa (proveniente de la
misma población afectada a través de encuestas u otros estudios ya realizados) y cuantitativa.
En este sentido, es importante recordar que el diagnóstico, de realizarse, debería ser una de
las principales fuentes de información para este paso.
Al igual que en los casos anteriores, se debe tener presente que la falta de información para
completar este paso constituye una razón para llevar a cabo un diagnóstico (regresar al Paso
3).
Relación con
los
lineamientos
de la
Institución
Población Gravedad
y área del
afectada problema
Definición del
Problema
Solucione
s
Posibilida planteada
des y s
limitacion anteriorm
es ente
relaciona mmmmm
das
bbbbmm
Incorpora m
r enfoque
de género
Por ejemplo, si en una localidad no se brindan servicios de salud y la población se queja que no
puede llegar con facilidad a un establecimiento cercano para que se atiendan la madres y
niños, el problema es “difícil acceso a servicios materno infantiles “; es probable que se tienda
a definir el problema como “ no existe un establecimiento de salud en la localidad”, que sería la
negación de una posible solución.
Problema Central:
Difícil acceso a servicios de salud materno-
infantiles.
Se puede decidir eliminar una causa de la lista por diversos motivos; entre los principales
podemos mencionar los siguientes:
• No afecta al grupo poblacional que se pretende beneficiar con la solución del problema sino
a otros grupos sobre las cuales el proyecto no busca tener mayor impacto.
• Se encuentra repetida o se encuentra incluida dentro de otra, de tal modo que sería
incorrecto incluir ambas.
• Se concluye que, en realidad, es un efecto del problema antes que una causa del mismo.
Para ello, se sigue una causalidad de “abajo hacia arriba”. Es decir, el problema principal existe
por las causas directas (de primer nivel), que se colocan una por recuadro y por debajo del
problema, unidas a este último por líneas que indican la causalidad. En caso que existieran
causas de segundo nivel, éstas deben ser colocadas debajo de las de primer nivel y
relacionadas con ellas utilizando, así como en el caso anterior, líneas que señalen la relación.
En el gráfico 2 que integra el árbol de causas y efectos se presenta un esquema del árbol de
causas (parte inferior):
Después de elaborar el árbol de causas es necesario elaborar el árbol de efectos. Para ello se
siguen 3 pasos similares a los anteriores.
Un primer paso para identificar los efectos consiste en preguntarse: ¿si el problema subsistiera,
qué consecuencias tendría?. La respuesta a esta pregunta debe verse reflejada en una “lluvia
de ideas” similar a la llevada a cabo para definir las causas del problema. Al llevar a cabo este
paso, es importante considerar dos tipos de efectos:
Cabe tener en cuenta que las principales razones para eliminar un efecto son similares a las
consideradas para las causas, como se detalla a continuación:
• Se encuentra incluido dentro de otro efecto, de tal modo que sería repetitivo incluir
ambos.
• Se concluye que, en realidad, es una causa del problema antes que un efecto del
mismo.
• No es una efecto verdadero del problema planteado o lo es de manera muy
indirecta.
• No puede ser diferenciado del problema principal, pues no es realmente un efecto
del mismo, sino parte de él.
Al igual que en el árbol de causas es posible que un efecto directo contribuya a generar dos
efectos indirectos o, que un efecto indirecto sea el resultado de más de un efecto de los niveles
más cercanos al tronco.
E f e c t o f i n a l
E fe c to i n d i r e c t o E fe c to i n d i r e c t o
E fe c to d i r e c t o E fe c to d i r e c to
P r o b l e m a C e n t r a l
C a u s a d i r e c t a C a u s a d i r e c t a
C a u s a i n d i r e cC t aa u s a i n d i r e c t aC a u s a i n d i r e c ta
Paso 9: Relacionar causas y efectos del problema principal
En este paso se busca determinar sobre qué efecto directo del problema central, cada causa
directa tendrá un mayor impacto. Para ello, cabe tener en cuenta que si bien cada causa
directa afecta al problema principal, no lo hace siempre de la misma manera, por lo que
derivará en distintas consecuencias o efectos.
Es necesario reconocer que, en muchas oportunidades, encontrar la relación entre una causa
determinada y un efecto particular puede tener cierta dificultad, más aún si lo que se
desea es cuantificar exactamente esta relación, llegando a la conclusión de que, por ejemplo, la
causa A tendrá un 50% más de impacto sobre el efecto X que la causa B.
Paso 2: Conversión de las causas del problema en medios o herramientas y elaboración del
árbol de medios.
Los medios para solucionar el problema se encuentran relacionados con las causas del mismo.
Por esta razón, es posible expresarlos como “el lado positivo” de dichas causas, reemplazando
cada uno de los hechos que ocasionan el problema por un hecho opuesto, que contribuya a
solucionarlo.
Por ejemplo, si antes se tenía como una causa del problema ya identificado la “baja cobertura
de servicios de salud materno-infantil”, uno de los medios para solucionar dicho problema será
lograr un “incremento en la cobertura de los servicios de salud materno-infantil”.
De esta manera, se construye el árbol de medios donde, de manera similar al árbol de causas,
existirán diferentes niveles, los cuales se relacionarán directamente con el problema (medios
elaborados a partir de las causas directas) o indirectamente a través de otros medios
(elaborados a partir de las causas indirectas). Por ejemplo, un medio para solucionar el difícil
acceso a servicios de salud materno infantil, sería lograr una alta cobertura de los servicios de
salud materno infantiles. Sin embargo, ¿cómo logramos esta alta cobertura?. Para ello, es
necesario indagar cuáles son las causas relacionadas con este problema y convertirlas en
medios que permitan resolverlos.
Como se destacó anteriormente, la última línea del árbol de causas está constituida por
aquellas causas que pueden ser atacadas directamente para solucionar el problema. Estas
causas, al traducirse en medios, reciben el nombre de medios fundamentales, pues a partir de
ellos será posible definir las acciones y alternativas para solucionar el problema.
Finalmente, es importante resaltar que los medios se encuentran relacionados sólo con las
causas que pueden ser modificadas. Aquellas que no cumplen con esta característica deben
ser tomadas como un parámetro y no como una causa propiamente dicha. Por este motivo, no
constituirán tampoco un medio.
En el gráfico 3 se puede observar el esquema del árbol de medios, parte inferior de medios y
fines resultantes.
Paso 3: Conversión de los efectos del problema en fines o consecuencias positivas del objetivo.
Los fines del objetivo central son las consecuencias positivas que se esperan lograr con la
resolución del problema. Por esta razón, se encuentran vinculados con los efectos de dicho
problema, los cuales expresan las consecuencias negativas que éste generó. Así pues, de
manera similar al caso anterior, los fines pueden ser expresados como “el lado positivo” de los
efectos. El procedimiento es similar al realizado en el caso del árbol de medios.
En este paso sólo es necesario juntar los árboles de medios y fines elaborados en los pasos 2
y 3 de esta tarea. En el siguiente gráfico se muestra el esquema del árbol integrado,
presentándose para la síntesis en el formato 4 del anexo 1.
F in i n d i r e c to F in i n d i r e c to
F in d i r e c t o F in d i r e c to
O b j e t i v o C e n t r a l
M e d io d e p r im e r n i v eM l e d io d e p r im e r n i v e l
M e d i o fu n d a m Me n e t da il o fu n d a m e nM t a e l d i o fu n d a m e n ta l
FACULTAD DE OBSTETRICIA Y ENFERMERIA
Escuela Académico Profesional de Obstetricia
PLAN DE SESION
III.- CONTENIDOS:
Proyectos de inversión.
IV.- METODOLOGIA:
Expositiva
Debate
VII.- EVALUACION:
Se evaluará la participación grupal del alumno en la sustentación de los proyectos
elaborados.
Se evaluará la presentación y originalidad de la intervención del proyecto y las respuestas
acertadamente respondidas.