VULVOVAGINITIS

Definicin
La vulvovaginitis, o inflamacin de la vulva, la
vagina o ambas.

ETIOLOGIA
Causada por: Gardnerella
Los agentes etiolgicos ms comunes de la
vulvovaginitis de la infancia son Streptococcus
pyogenes, Haemophilus influenzae y Enterobius
vermicularis.

EPIDEMIOLOGIA
La vaginitis inespecifica es la causa ms habitual
de vulvovaginitis en las ninas jvenes.
G. vaginalis forma parte a menudo de la flora
vaginal normal en ninas preadolescentes, pero es
ms comun en las chicas sexualmente activas.
Candida es mucho menos frecuente en las ninas
preadolescentes que en las mujeres adolescentes/
adultas.

MANIFESTACIONES
CLINICAS

Los sintomas primarios de vulvovaginitis son:

exudado vaginal, eritema y prurito.

caracteristic
as de las
etiologias
especificas.

ESTUDIOS DE LABORATORIO
Y ElPRUEBAS
DEdel
IMAGEN
examen microscpico
montaje humedo:
preparado mediante mezcla de secreciones
vaginales con solucin salina normal, y el cultivo
se pueden usar para confirmar un diagnstico
especifico.
Las celulas indicio son celulas epiteliales vaginales
cubiertas de G. vaginalis con aspecto granular.
Los cultivos vaginales para G. vaginalis no son
utiles.
Candida se puede identificar en el montaje
humedo con solucin salina o mediante cultivo.

DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL

Las causas no infecciosas de vulvovaginitis

comprenden: factores fisicos (cuerpo extrano, arena)
sustancias quimicas (banos de burbuja, jabn,
detergente)
enfermedad de la piel vulvar (dermatitis atpica,
seborrea, psoriasis).
La leucorrea fisiolgica de celulas vaginales
descamadas y moco se produce normalmente en las
ninas poco despues del nacimiento, con una
duracin de alrededor de 1 semana, y aparicin 6 a
12 meses antes de la menarquia. El exudado es
minimo, claro, fluido sin prurito ni inflamacin. No
requiere tratamiento.

TRATAMIENTO
El tratamiento de la vulvovaginitis depende de la
etiologia .
De vaginitis inespecifica se centra en la mejoria
de la higiene perineal.
El tratamiento recomendado para la vaginosis
bacteriana es la clindamicina o el metronidazol
oral.
Las cremas, las tabletas vaginales, y los vulos de
imidazol son efectivos para tratar la candidiasis
vulvovaginal aguda.
Las duchas o irrigaciones vaginales no son
beneficiosas y no se recomiendan.