INTOXICACIONPOR

FOSFURODEZINC

DR. RENE ORTEGA LEON

URGENCIAS MEDICO QUIRURGICAS
MEDICINA DE REANIMACION

INTOXICACION POR
FOSFURO DE ZINC
ES UNA INTOXICACION POCO FRECUENTE, CON
UNA MORTALIDAD ALTA.
INGRESOS
1000-120
INCIDENCIA TOXICOLOGIA
120-3
LUGAR
30

LETALIDAD:

Dosis letal:
4grs-100grs

Volcn Paricutin

INTOXICACION POR
FOSFURO DE ZINC

INTOXICACION POR
FOSFURO DE ZINC
LETALIDAD:
DOSIS LETAL
4 Gramos - 100 Gramos ???????
Es motivo de ingreso, la exposicin al toxico. por las
siguientes 72 horas

INTOXICACION POR
FOSFURO DE ZINC
INHALATORIA

DIGESTIVA

FOSFURO DE
ZINC

PIEL

INTOXICACION POR
FOSFURO
Presentaciones

Fosfuro
de Zinc

each tablet generates 33% phosphine

Fosfuro
de Zinc

INTOXICACION POR
FOSFURO DE ZINC
MECANISMO TOXICO:

Interfiere con la xido-reduccin, al inhibir la

incorporacin del oxigeno en el sistema citocromo
oxidasa
FOSFINA

INTOXICACION POR
FOSFINA

INTERTISIO

TORRENTE SANGUINEO
Fosfina
Oxigeno

INTOXICACION POR FOSFINA

Acido
Lctico

Fosfina
Oxigeno

INTOXICACION POR
FOSFINA
CUADRO CLINICO:
El reconocimiento de los sntomas dependen de la
va de ingreso del toxico. Sin embargo la
inhalatoria es de presentacin brusca, con
mortalidad baja, en comparacin con la va
digestiva.

INTOXICACION POR
FOSFINA
CUADRO CLINICO:
VIA INHALATORIA:
Fosfuro----------Fosfina----------Va Respiratoria
Fosfuro---Pentoxido de Fosfuro---Ac. Ortofosfurico

INTOXICACION POR
FOSFINA
CUADRO CLINICO:
VIA INHALATORIA:
Se manifiesta por irritacin de tracto respiratorio:
estridor, tos hmeda, broncoespasmo, disnea
y edema agudo pulmonar.

INTOXICACION POR
FOSFINA
CUADRO CLINICO:
VIA DIGESTIVA:
Sntomas: dolor abdominal diseminado,
nausea, vomito y diarrea son manifestaciones
tempranas de toxicidad.

INTOXICACION POR
FOSFINA
CUADRO CLINICO:
CARDIOVASCULAR:
Se manifiesta con hipotensin arterial sostenida y
taquicardia como consecuencia de depresin
miocrdica y resistencias perifricas abatidas.

INTOXICACION POR
FOSFINA
CUADRO CLINICO:
HIGADO:
Se presenta 48hrs. de exposicin al toxico
caracterizado por datos de hepatitis fulminante.

INTOXICACION POR
FOSFINA
CUADRO CLINICO:
NEUROLOGICO:
Depresor del sistema nervioso, cefalea, visin borrosa,
confusin, convulsiones y coma.

INTOXICACION POR
FOSFURO DE ZINC

TRATAMIENTO:
-ABC
-Va de intoxicacin
-Tiempo transcurrido

INTOXICACION POR
FOSFINA

PRONOSTICO SOMBRIO

INTOXICACION POR
FOSFURO DE ZINC
TRATAMIENTO:
Descontaminacin bsica:
.-Piel: Cepillado gentilSin sustancia acuosa
.-Digestiva: No emesis, Lavado Gstrico.
Carbn activado ????
Catrtico aceitoso mineral

INTOXICACION POR
FOSFINA
TRATAMIENTO:
Descontaminacin bsica:
Digestiva: No emesis, Lavado gstrico.
Permanganato de potasio(1:l0000)
Fosfina

Fosfato

INTOXICACION POR
FOSFINA
TRATAMIENTO:
Medidas bsicas:
_Inhalatoria:
Epinefrina recemica 0.25.0.75ml de solucin al
2.25%. cada 20 minutos.
Broncodilatador intravenoso/inhalado.
Esteroide ????

INTOXICACION POR
FOSFINA
TRATAMIENTO:

_Medidas de soporte:
Hipotensin Arterial
Acidosis Metablica

INTOXICACION POR
FOSFINA
TRATAMIENTO:
Medidas especificas:
_ABC del paciente toxicolgico.
NO HAY ANTIDOTO
NO HAY TEST DIAGNOSTICO

PREGUNTAS

Entre la penumbra del paciente intoxicado, siempre existir un rayo de esperanza.

DR RENE ORTEGA LEON

URGENCIAS Y MEDICINA DE REANIMACION