Multinasional berdasarkan bukti rekomendasi tentang bagaimana untuk menyelidiki

dan menindaklanjuti terdiferensiasi perifer inflamasi arthritis: mengintegrasikan

literatur sistematis penelitian dan pendapat ahli dari panel internasional yang luas
tentang rheumatologists dalam Inisiatif 3E
BAB I
1.1 ABSTRAK

Tujuan Untuk mengembangkan berdasarkan bukti rekomendasi tentang

bagaimana untuk menyelidiki dan menindaklanjuti undifferentiated
peripheral inflammatory arthritis (UPIA). Metode 697 rheumatologis dari 17
negara berpartisipasi dalam 3E (Evidence , Expertise, Exchange) Inisiatif
dari 2008-9 yang terdiri dari tiga putaran terpisah diskusi dan Delphi
menilainya. Di babak pertama 10 pertanyaan klinis yang dipilih. Sebuah tim
bibliograf sistematis mencari Medline, Embase, Cochrane dan ACR / EULAR
abstrak pertemuan 2007-2008. Artikel yang relevan ditinjau untuk penilaian
kualitas, Data ekstraksi dan sintesis. Di babak kedua masing-masing negara
diuraikan satu set rekomendasi nasional. Akhirnya, rekomendasi
multinasional yang dirumuskan dan kesepakatan di antara para peserta dan
potensi berdampak pada praktek klinis mereka dinilai. Hasil Sebanyak 39
756 referensi yang diidentifkasi, 250 secara sistematis terakhir. Sepuluh
multinasional kunci rekomendasi tentang investigasi dan tindak lanjut dari
UPIA dirumuskan. Satu rekomendasi ditujukan diagnosis diferensial dan
penyelidikan sebelum melakukan operasional diagnosis UPIA, tujuh
rekomendasi terkait dengan diagnostik dan prognostik nilai klinis dan
laboratorium penilaian dalam UPIA didirikan (sejarah dan fsik pemeriksaan,
reaktan fase akut, autoantibodies, radiograf, MRI dan USG, penanda genetik
dan sinovial biopsi), salah satu rekomendasi yang disorot prediktor
ketekunan (kronisitas) dan Rekomendasi ditujukan pemantauan penyakit
klinis aktivitas di UPIA.
1.2 PENDAHULUAN
Dalam praktek klinis, sejumlah pasien yang hadir dengan akhir-onset
arthritis memilih Untuk bernomor Afliasi melihat akhir artikel korespondensi
Dr Pedro Machado, Departemen of Rheumatology, Coimbra University
Hospital,
Praceta Mota Pinto, 3000-075 Coimbra, Portugal; pedrommcmachado @
gmail.
com dibedakan undifferentiated peripheral inflammatory arthritis (UPIA).
Dalam konteks ini, pasien awal pertanyaan akan fokus pada kemungkinan
mereka mengembangkannya dengan baik . hal ini mendefnisikan penyakit
rematik dan pada apa yang masa berlaku untuk perkembangan penyakit,
ketekunan, fungsional penurunan dan kualitas hidup. Ini adalah pertanyaan
tentang diagnosis masa depan dan prognosis. Jawaban atas pertanyaan-

pertanyaan ini sangat penting untuk keputusan, termasuk pilihan keputusan

klinis pengobatan. Inisiatif 3E (E vidence, E xpertise, E Xchange) merupakan
upaya multinasional yang bertujuan mempromosikan obat berbasis bukti
dengan merumuskan rekomendasi praktis menangani masalah klinis. Tujuan
dari Inisiatif 3E dari 2008-9 adalah untuk mengembangkan rekomendasi
praktis tentang bagaimana untuk menyelidiki dan menindaklanjuti
perbedaan perifer arthritis ammatory infl dengan mengintegrasikan
sistematis dihasilkan bukti dan ahli pendapat. Meskipun istilah 'inflammatory'
di UPIA mungkin tampak berlebihan, alasan penggunaannya
adalah jelas membedakan populasi sasaran dari pasien dengan penyakit
sendi degeneratif, sering disebut osteoartritis atau artritis degeneratif.