MONITORING PROGRAM PENINGKATAN MUTU

DAN KESELAMATAN PASIEN

PROSEDUR TETAP

PENCEGAHAN
DAN
PENGENDALIAN INFEKSI
Pengertian

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

00

1 dari 2

Tanggal Terbit

Ditetapkan
Direktur,

01 Desember 2015
dr. Nuningsih MM.MHkes
Monitoring program peningkatan mutu dan keselamatan pasien
adalah suatu tindakan pengawasan yang dilakukan oleh tim PMKP
terhadap program keselamatan pasien yang diimplementasikan
seluruh staf rumah sakit.

Tujuan

Evaluasi program peningkatan mutu dan keselamatan pasien untuk

mengetahui hambatan dan kendala serta menentukan langkah langkah untuk mengatasinya.

Kebijakan

Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Kasih Bunda Nomor :

. tentang .

Prosedur

1. Kumpulkan data keselamatan pasien yang telah dilaksanakan,

dari tiap tiap bagian/unit di Rumah Sakit Umum Kasih Bunda.
2. Adakan rapat guna menganalisa dan mengevaluasi masalah dari
pelaksanaan perogram Keselamatan Pasien di Rumah Sakit
Umum Kasih Bunda
3. Ambil langkah langkah memfokus atau memfokus ulang
program Keselamatan Pasien dan program meningkatkan mutu
Keselamatan Pasien di Rumah Sakit Umum Kasih Bunda
4. Laporkan hasil keputusan rapat kepada kepala Rumah Sakit
Umum Kasih Bunda

Dokumen Terkait
Unit Terkait

Semua area staf Rumah Sakit Umum Kasih Bunda

Semua area pengunjung Rumah Sakit Umum Kasih Bunda

Petugas

Riwayat Perubahan
No / Tanggal Revisi

Sebelum Perubahan

Sesudah Perubahan

MONITORING PROGRAM PENINGKATAN MUTU

DAN KESELAMATAN PASIEN
No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

00

2 dari 2

Persetujuan
No / Tanggal Revisi

Komite

Supervisor

Manajer

Senior
Manajer

Chief

QA