Вы находитесь на странице: 1из 117

().

(). ee

.
.

.
.

.
.
Catedra Medicin Intern -Semiologie


(
).

,

(,
, ,
.)

(
,
)

( ,
).




:
,
, ,

()


, ..
.



,



.

,



()

- ,
,
,

- ,

-
, ,
,
, .





().


,
.


,


- -
.




,


.



:
1. ,
2. -,
,
,
.

,

,


1.
2.

1.
2.
3.
4.

(, )
5.

(
)

1. (
)
2. (
)
3. (
)

1.
2.

1. :
, ,
, -,
)
2. : , ,
)
3.
(, .
, )


( )
1.
2.
3.
(
,
,

4.


,

,


,
, ,
(
),
, ,

t ( 38 )

- ,
,

(
,


).
,
.



().




,
,

.




,
(
).
.



1.
:
.
2.
3.
.
4. -
,
.

5.


1
() ( =
80-82%)




2-3 ,

.




,



,


3 2
.

1.
2.
3.
(),
()
4.
5. ( IgA)




o
.
,
.


(,
)
,
,

.



:
1.
()
2.

3.

4.
5.
6.

7.



1.
2. -

3.

4.


.
.
,
.


, .


(
-
)




, ,

.




, ,
;

.
.




,

.

,

,

(wheezing).



,


.



2

1. -
2. -



().




:
(PP)
(BB)

-


;


.



,

.
.

()


- ,
;
;
.
- -
-






( ):
1.
2.
3.




-


()


,

;

.
.

1.
2. II, III

3. R II, III
V1 V2
.


,
,


,
,
wheezing.

,

,

:
- ,

-
.


.


, ,
, ,
, ,

,


( ),

,
;


(,
,
).



:
, , ,
, ,
)
:
, ,
: ,

: , )


(,
, ,
)

:
,
)
-






,
, ,




,
,
, .



1. -
2. -
()
3.
4.
5.



4
1.
(I ).
< 1 .
< 2
.
1 > 80%.
PEF > 80%
PEF< 20%

2.
(II )
> 1 ,
1 .
> 2 .
1" > 80%
.
PEF > 80%
PEF 20-30%

3.

(III )
.
> 1
.
1" 60-80%
.
PEF 60 - 80%
PEF > 30%

4.

(IV )
,
.
.
.
1" < 60% .
PEF < 60%
PEF > 30%



(wheezing);

,
.


3 :
1 ()

-
.
:
,
, , ,
, ,
,
, , .

2

, ,
;
,
.
,
,
.

, .


:
,
,
,

,
,
,
;
.
,
.

3 -

,
,
, ,

,
.


t
.
, .
; 2
.
,
10-14
1', , ,
.


, ,
.

.
,

.


;
;
.



,


.


,

.
.



3

;

.



;
,
,



,

.


1.
-

2.



1. :




2. : +
,

3.

- ,
- ( ,

e
),

- (

)
IgE
.


,


1
.
( > 80 % ).

( = 1 "
100 / )
F (peak expiratory flow)
,
.





,
.



1.
)
) (
)
2.
)
) (
)

1.




(
)

:

,
= ,
,
> 90;

.


(2)

.
.

;
;
.



,
.



1. :




2.





,

1
.
( 1" > 80 % ).

( = 1 " 100 /
)



1. II, III

pulmonale;
2.
:
R II, III
V1 V2
.

-
-
-
,
,
,
, ,
.

,

.


( ).


()

.



1. (
)

( , )
2.
()


.