Вы находитесь на странице: 1из 49

I.

ADMINISTRASI PENGAJARAN
DAFTAR PEMBAGIAN TUGAS MENGAJAR BAGI GURU
Tahun Pelajaran : .
Semester

: .

No

Nama/Nip

Golongan/Ruang

Jabatan

Mengajar di
Kelas

Jumlah Jam
Mengajar

Ket.

Catatan : Perlu SK Kepala Sekolah


,
Kepala Sekolah

...................................................
NIP.

Administrasi Pengajaran

BUKU PEMERIKSAAN PERSIAPAN MENGAJAR


Tahun Pelajaran : .

No

Nama
Guru

Mata
Pelajaran

Semester

Kelas

Tanggal

Hasil

,
Kepala Sekolah
...................................................
NIP.

BUKU PENYELESAIAN KASUS DI SEKOLAH


Selama Tahun Pelajaran : ...........

No

Nama Murid

Tanggal
Kejadian

Uraian Kasus

Cara
Penyelesaian

Tindak Lanjut

Keterangan

Catatan : Berlaku untuk Guru


Dan karyawan

,
Kepala Sekolah

.....................................................
NIP.

Administrasi Pengajaran

BUKU HUBUNGAN KEMASYARAKATAN

Tahun Pelajaran :
No.
1

Jenis Kegiatan yang Dilakukan Dengan


Komite
Media Massa
Lembaga Lain
2
3
4

Keterangan

Catatan : Kolom diisi dengan kegiatan yang dilaksanakan


,
Kepala Sekolah

..............................................
NIP.

Administrasi Pengajaran

PERSIAPAN MENGAJAR

Hari/tanggal
Kelas
Semester

:
:
:

Jam
Pertemuan

Pokok Bahasan
Sub Pokok
Bahasan

Tujuan
Pelajaran

KBM

Sumber
Pelajaran/Alat
Peraga

Penilaian

Ket.

Mengetahui
Kepala Sekolah

,
Guru Mata Pelajaran

........................................
NIP.

.............................................
NIP.

Administrasi Pengajaran

BUKU PROGRAM BIMBINGAN

Tahun Pelajaran
Kelas

: .
: .
Bentuk Bimbingan

No.
1

Waktu
2

Nama
3

Jenis Bimbingan

Masalah
4

Individu

Kelompok

Belajar

Sosial

Tindak
Lanjut
9

Mengetahui
Kepala Sekolah

,
Guru Mata Pelajaran

...............................................
NIP.

.................................................
NIP.

BUKU PENCAPAIAN TARGET DAN DAYA SERAP KURIKULUM


Semester
Kelas

: .
: .

No.

Mata Pelajaran

Pencapaian Target %

Daya Serap %

Keterangan

Mengetahui
Kepala Sekolah

,
Wali Kelas

...........................................
NIP.

..................................
NIP.

Administrasi Pengajaran

DAFTAR PENYERAHAN BUKU NILAI HASIL BELAJAR


Tahun Pelajaran

: ..

Semester
Kelas

: ..
: ..

No

Nomor
Induk

Nama Murid

Tanggal
Terima

Nama
Orangtua/Wali

Tanda
Tangan
Penerima

Nama Penerima

Mengetahui
Kepala Sekolah

,
Wali Kelas

.......................................
NIP.

..........................................
NIP.

BUKU KUNJUNGAN PENGAWAS KE SEKOLAH


Tahun Pelajaran

: ..

No.

Maksud Kunjungan

Tanggal Kunjungan ke
Sekolah

Supervisi
Sekolah

Guru / Kelas

Dinas / Biasa

Kepala Sekolah

.............................................
NIP.

Administrasi Pengajaran

BUKU PENGADUAN, MASUKAN,


KRITIK, DAN SARAN

No

Nama

Dari Unsur

Masalah

Solusi

BUKU NOTULEN RAPAT GURU/KOMITE


ISINYA

Tindak Lanjut

Ket.

1.

HARI, TANGGAL, BULAN, TAHUN

2.

DAFTAR HADIR

3.

MATERI RAPAT

4.

PEMBAHASAN

5.

KESIMPULAN

6.

TANDA TANGAN KEPALA MADRASAH/STEMPEL

Administrasi Pengajaran

KEGIATAN YANG MENGGUNAKAN SK. KEPALA SEKOLAH

Antara Lain
1.

2.

:
Pengembangan minat, bakat, kreativitas murid (Extrakurikuler)
a. Olahraga (Penjaskes)
b. Kesenian (Seni suara, Seni Rupa, dan sebagainya)
c. PMR
d. Pramuka
e. Keagamaan
1.pembina IMTAQ
2.Pelaksanaan Hari Besar Islam
Lain-lain
a. Penataan Taman Madrasah
b. Tata tertib
c. Pembagian Tugas Mengajar
d. UAS/UAMBN,UN, Semester
e. PMB
f. Pengangkatan Tenaga :
- Tata Usaha (TU)
- Bendahara
- Keamanan
- BK
- Perpustakaan
g. Pemberian Penghargaan kepada Guru/Siswa
h. Dan sebagainya (sesuai kebutuhan)

Administrasi Pengajaran

B UK U E K S PE D I SI

Nomor

Tanggal Surat

Alamat Surat

Nomor Surat

BUKU TAMU UMUM

Tanda Tangan
Penerima

No

Hari/Tanggal

Nama/NIP

Jabatan

Maksud
Kunjungan

Catatan : Buku Tamu Umum di sodorkan kepada tamu selain pengawas

BUKU TAMU KHUSUS

Kesan/Saran

Tanda
Tangan

No

Hari/Tanggal

Nama/NIP

Jabatan

Maksud
Kunjungan

Catatan : Buku Tamu khusus diperuntukkan untuk pengawas dan dari Dinas

Administrasi Pengajaran

Temuan

Tindak
lanjut

Tanda
tangan

B U K U S U PE R V I S I K E LAS

No
1

Hari/
Tanggal

Nama/
Jabatan

Sasaran
Kelas

Mata
Pelajaran

Aspek yang
Disupervisi

Hasil

Saran
saran

Tanda
Tangan

Kepala Sekolah

....................................
.........

NIP.

II.

ADMINISTRASI KESISWAAN
FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU
TAHUN PELAJARAN
A.

B.

C.

KETERANGAN MURID
1.
Nama Lengkap
2.
Nama Panggilan
3.
Jenis Kelamin
4.
Tempat/Tanggal Lahir
5.
Agama
6.
Kewarganegaraan
7.
Anak Ke
8.
Jumlah Saudara Kandung
9.
Jumlah Saudara Tiri
10.
Jumlah Saudara Angkat
11.
Bahasa Sehari-hari
12.
Berat Badan
13.
Tinggi Badan
14.
Golongan Darah
15.
Penyakit Berat yang
Pernah Diderita
16.
Alamat Tempat Tinggal
Nomor Telepon
17.
Bertempat Tinggal Pada
ORANGTUA/WALI
18.
Nama
- Ayah Kandung
- Ibu Kandung
19.
Pendidikan Tertinggi
- Ayah Kandung
- Ibu Kandung
20.
Pekerjaan
- Ayah
- Ibu
21.
Nama Wali Murid
22.
Pendidikan Tertinggi
23.
Hubungan Terhadap Anak
24.
Pekerjaan
ASAL MULA ANAK
25.
Masuk Madrasah ini sebagai
26

27.

28.

:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:

.............................................................................................................
.............................................................................................................
.............................................................................................................
.............................................................................................................
.............................................................................................................
WNI/WNA Keturunan
(dari satu ibu)
.............................................................................................................
.............................................................................................................
.............................................................................................................
.............................................................................................................
.. kg
.. cm
.............................................................................................................

:
:
:
:

.............................................................................................................
.............................................................................................................
.............................................................................................................
. (Orangtua/Menumpang/Asrama)

: .............................................................................................................
: .............................................................................................................
: .............................................................................................................
: .............................................................................................................
:
:
:
:
:
:

.............................................................................................................
.............................................................................................................
.............................................................................................................
.............................................................................................................
.............................................................................................................
.............................................................................................................

: Murid Baru Kelas I/


: Pindahan *(Teruskan No. 27)
a. Asal anak
: Rumah Tangga/TK (teruskan No. 28)
b. Nama Taman Kanak-kanak
: .
c. Nomor/tahun surat keterangan:
d. Lama Belajar (Lanjutkan No. 28) : tahun
Pindahan dari :
a. Nama Madrasah Asal
................................................................................................................:
.
b. Tanggal
: .
c. Dari Kelas
: .
Diterima di madrasah ini
a. Tanggal
: .
b. Di Kelas
: .
.
Orang tua/Wali*)
Nama Lengkap

Diterima/ditolak*)
Alasan .

Kepala Sekolah

....................................
NIP.
CATATAN :*) Coret yang tidak perlu

Administrasi Kemuridan

BUKU CALON PESERTA DIDIK BARU


Tahun Pelajaran

No

Pendaftar

Nama Calon
Murid

L/P

Tempat
Tanggal
Lahir

Alamat
Tempat
Tinggal

Asal

Keputusan

TK

RT

Terima

Tidak

10

,
Kepala Sekolah

...................................
NIP.

Ket.
11

BUKU PESERTA DIDIK BARU


Tahun Pelajaran

No

Nomor
Induk

Nama Siswa

L/
P

Tempat Tanggal
Lahir

Alamat Tempat
Tinggal

Ditempatkan

,
Kepala Sekolah

.....................................
NIP.

Administrasi Kesiswaan

BUKU KLAPPER
(BUKU DAFTAR NAMA SISWA BERDASARKAN ABJAD)

No

Nama Siswa

L/P

Nomor
Induk

Masuk
Tahun
5

Kelas
6

Tahun
Keluar

Kelas

Asal Murid

Abjad

10

PAPAN ABSEN HARIAN SISWA


Kelas
:
Hari
:
Tanggal:
No

Nama Siswa

Jenis Kelamin

Alasan

Keterangan
8

JUMLAH
Jumlah Siswa
Jumlah Absen
Presentase Absen

: .. Orang
: .. Orang
: .. %

Wali kelas

( )
NIP.

Ketua Kelas

( .. )

Administrasi Kesiswaan

PAPAN REKAPITULASI ABSENSI HARIAN SISWA


(DI RUANG KEPALA SEKOLAH)
Hari/Tanggal : ..
No

Kelas

Jumlah
Siswa

Jumlah Siswa Absen Menurut


Alasan
S
I
A
Jumlah
4

Persentase

Keterangan

JUMLAH
Catatan : Boleh dibuat berbentuk buku
,
Kepala Sekolah
.......................................
NIP.

Administrasi Kesiswaan

BUKU REKAP MUTASI SISWA


Semester ke
Tahun Pelajaran

No

Kelas

:
:
Jml. Siswa
Pada Awal
Mutasi Selama Satu Semester
Semester
Meninggalkan Sekolah
Pindahan
Putus
Masuk
Pindah
Meninggal
Sekolah
L
P
Jl
L
P
Jl
Jl
Jl
h
L
P
L
P
L
P
h
h
h
3

10

11

12

,
Kepala Sekolah
........................................
NIP.

Jumlah Pada
Akhir
Semester
L

13

14

Jl
h

Administrasi Kesiswaan

PENDAFTARAN MASUK SMA/MA/SMK


: ..

Nomor
Nama Siswa
Urut

Induk

STTB

Jenis
Kelamin
L

Tempat dan
Tanggal
Lahir

Alamat

nem

Peringkat

Tahun Pelajaran

SMA/MA/SMK
Yang Dipilih
I

II

III

10

11

12

12

,
Kepala Sekolah

..................................
NIP.

Administrasi Kesiswaan

BUKU KENAIKAN KELAS


Kelas
Tahun Pelajaran

:
:

Nomor
Urut
Induk
1

Nama Siswa

Jenis Kelamin
L
P
4

Kenaikan Kelas
Naik
Tidak
6

Keterangan
8

JUMLAH
PERSENTASE
Mengetahui
Kepala Sekolah

,
Wali Kelas

...................................
NIP.

..........................
NIP.

BUKU PRESTASI SISWA AKADEMIK/NON AKADEMIK

No

Nama

Jenis Prestasi

Peringkat

Tingkat

Kepala Sekolah

..............................
NIP.

Tahun

III.

ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN
BUKU CATATAN PENILAIAN PEGAWAI NEGERI SIPIL

Nama
NIP

: .
: .

Pangkat
Gol. Ruang

: .
: .

Nomor.

Tanggal Bulan dan


Tahun

Uraian

Nama dan Paraf


Pejabat Penilai

,
Kepala Sekolah

...............................
NIP.

Administrasi Kepegawaian

BUKU DIKLAT/PENATARAN
No

Nama

Nama Penataran

Diselenggarakan

Lama
(Jam)

Tingkat

Oleh

Tahun

Kab.

Prop.

Nas.

BUKU PENGHARGAAN
No

Nama

Nama
Penghargaan

Tingkat

Nama
Instansi yang
Memberi

Nomor

Tahun

BUKU SEMINAR/LOKAKARYA

No

Nama

Jenis/Judul

Penyelenggara

Tingkat

Tahun

Lama (Jam)

Administrasi Kepegawaian

BUKU IZIN KELUAR PEGAWAI/GURU

No

Hari/Tanggal

Nama/NIP

Tujuan

Keperluan

Jam
Berangkat Kembali
6

Tanda
Tangan
8

BUKU PIKET GURU

No

Hari/Tanggal

Nama

Uraian

Tanda Tangan

Keterangan

IV.

ADMINISTRASI KEUANGAN
BUKU KAS UMUM

No

Tanggal

Uraian

No. Bukti

No. BKP

Penerimaan

Pengeluaran

Sisa

Jumlah
Mengetahui/Menyetujui
Kepala Sekolah

,
Bendahara

...............................
NIP.

_____________________
NIP.

Administrasi Keuangan

BUKU KAS PEMBANTU

No

Tanggal

Uraian

Nomor
Komponen

Nomor
Bukti Kas

Penerimaan

Pengeluaran

Sisa

Jumlah
Mengetahui/Menyetujui
Kepala Sekolah

....................................
NIP.

Bendahara

_____________________
NIP.

Administrasi Pengajaran

RENCANA PELAKSANAAN PEMBELAJARAN


(RPP)
Satuan Pendidikan
Mata Pelajaran Utama
Kelas/Semester
Standar Kompetensi
Kompetensi Dasar
Indikator
Alokasi waktu
A.
B.
C.
D.

E.
B.

: ...
:
:
:
: ..
: ..
..
: x menit ( . Pertemuan)

TUJUAN PEMBELAJARAN
...
MATERI POKOK PEMBELAJARAN
...
METODE PEMBELAJARAN
.
LANGKAH-LANGKAH/STRATEGI PEMBELAJARAN
1.
Kegiatan awal/Pendahuluan
a.
Siswa dan guru bertanya jawab tentang .
b.
Siswa mencermati materi pembelajaran awal dari guru/narasumber
2.
Kegiatan Inti
a.
Siswa membentuk kelompok diskusi
b.
Siswa melakukan .
c.
Siswa berdiskusi tentang dan seterusnya
3.
Kegiatan akhir/Penutup
a.
Siswa dan Guru melakukan refleksi
b.
Siswa mendapat tugas
SUMBER BELAJAR
...
PENILAIAN
1.
Teknik
: ..
2.
Bentuk Instrumen : ..
3.
Soal Instrumen : ...
Pedoman Pensekoran (Rubrik)
..........
..
Kepala Sekolah

. 200
Guru Mata Pelajaran

.................................
NIP.

()
NIP.

Administrasi Pengajaran

SURAT PERMOHONAN PINDAH SEKOLAH


Yth. Kepala Sekolah
di
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama

: ..

Pekerjaan

: ..

Alamat

: ..

Bapak/Ibu/Wali*) dari siswa :


Nama

: ..

Nomor Induk

: ..

Jenis Kelamin

: ..

Siswa Kelas

: ..

Mengajukan permohonan pindah belajar untuk murid tersebut di atas ke Sekolah


di Desa/Kelurahan ..
Kercamatan Kabupaten : ...................
Provinsi: Dengan alasan ...
Atas Perhatian dan kerjasama Saudara, kami ucapkan terima kasih.
..
Hormat kami

()

Administrasi Kesiswaan

Nomor Statistik Sekolah

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH


Nomor : .
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah :
MTs
: ..
Alama t
: ..
Menerangkan bahwa siswa dengan identitas di bawah ini :
Nama
: ..
Nomor Induk : ............ Kelas ...
Sesuai surat permohonan pindah sekolah yang diajukan oleh Orangtua/Wali murid*) tersebut di bawah ini :
Nama
: ..
Pekerjaan
: ..
Alama t
: ..
Untuk pindah madrasah ke salah satu Sekolah di .
Dengan alasan ...
Bersama ini kami sertakan Buku Laporan Penilaian Hasil Belajar (RAPORT) yang bersangkutan dan surat
Permohonan pindah orangtua/wali murid.
Kepala Sekolah

..................................
NIP.
NIP. ..
Setelah murid tersebut diterima di Sekolah yang bersangkutan, mohon isian di bawah ini diisi dan lembar ke
dua segera dikirim pada kami.

Surat Keterangan Telah Menerima Siswa Pindahan


Yang bertanda tangan di bawah ini kami Kepala Sekolah/Pangkat*) :
Nama
: ..
NSS
: ..
Alamat
: ..
Menerangkan telah menerima pindahan murid tersebut di bawah ini :
Nama
: ..
Nomor Induk : ..
Jenis Kelamin : Laki-laki/Perempuan *)
Sesuai dengan surat keterangan pindah sekolah yang Bapak/Ibu kirimkan kepada kami.
Kemudian harap lembar balasan ini dapat digunakan sesuai dengan keperluan administrasi Sekolah.
Kepala Sekolah

................................
NIP.

Administrasi Kesiswaan

BUKU KEADAAN BARANG INVENTARIS LAINNYA


TAHUN ANGGARAN ../..
Perlengkapan Barang

No

Nama barang *)

Jumlah

Asal Usul/Cara
Perolehan

*) Nama Perlengkapan/Barang disusun berurutan menurut faktur

Kepala Sekolah

................................
NIP.

Administrasi Perlengkapan

Keterangan

KATA PENGANTAR
Untuk mewujudkan Pendidikan Nasional yang tercantum dalam Ketetapan MPR No.
II/MPR/1993, tentang Garis-Garis-Besar Haluan Negara, maka dilakukan beberapa usaha
dalam pembinaan oleh Pengawas (Mata Pelajaran) Kecamatan ................. antara lain :
1.

Peningkatan Wajib Belajar yang bermula untuk usia 7 sampai 12 tahun (Sekolah
Dasar) menjadi 7 sampai 15 tahun untuk tingkat Pendidikan Dasar.

2.

Peningkatan jenis dan jumlah sarana pendidikan dalam rangka peningkatan


pemerataan dan mutu pendidikan.

3.

Pemantapan pelaksanaan kegiatan kurikulum dan ekstrakurikuler untuk


menunjang pelaksanaan kurikulum yang berlaku.

4.

penyeragaman sistem administrasi Sekolah di Kecamatan ...........................


Untuk memperlancar usaha-usaha tersebut di atas agar lebih efektif dan efisien perlu

ditunjang oleh informasi yang memadai.


Sistem informasi ini di tingkat Madrsah Tsanawiyah menyangkut dua hal pokok yaitu
kegiatan Pencatatan Data (Recording System) dan Pelaporan (Reporting System).
Untuk menunjang dua kegiatan tersebut diperlukan factor-faktor antara lain :
1.

Format-format yang dipergunakan.

2.

Petunjuk dan aturan-aturan yang berlaku.

3.

Keterampilan personil yang memadai.

Semua kegiatan yang dilakukan di Sekolah itu sering disebut Kegiatan Administrasi.
Dalam administrasi Madrasah Tsanawiyah, pencatatan data dikelompokkan menjadi :
1.

Administrasi Pengajaran.

2.

Administrasi Kemuridan.

3.

Administrasi Kepegawaian.

4.

Administrasi Keuangan.

5.

Administrasi Perlengkapan/Barang.
Dalam buku ini dijiwai oleh Keputusan Bersama Direktorat Jendral Pendidikan Dasar

dan menengah Departemen Pendidikan dan Kebudayaan dan Direktur Jendral Pemerintahan
Umum dan Otonomi Daerah Departemen Dalam Negeri, Nomor : 15a/Kep/TU /97 dan nomor
: 422 208. Tanggal 3 Maret 1997 tentang PEDOMAN ADMINISTRASI SEKOLAH
DASAR dan beberapa penambahan materi berdasarkan pengalaman penulis sebagai Kepala
Sekolah dan pengalaman sebagai TIM ASESOR akriditasi Sekolah Provinsi ................... .
Dengan ringkas dapat disebutkan, tujuan penulisan pedoman administrasi ini adalah :
1.

Menjabarkan secara operasional kegiatan administrasi pendidikan yang tercantum


dalam buku Pedoman Administrasi dan Supervisi.

2.

Menjadi pegangan bagi Kepala Sekolah, Guru, dan tenaga lainnya.

3.

Menyeragamkan sistem pembinaan administrasi

Sekolah di Kecamatan

...................
Kami sadari bahwa masih banyak yang harus diperbaiki dan dilengkapi, agar bisa
memenuhi kebutuhan pembinaan.
Untuk itu pedoman ini bisa dijabarkan lagi sesuai dengan jenis dan kebutuhan Sekolah
masing-masing.
Akhirnya semua upaya yang dilakukan dalam rangka meningkatkan kinerja Kepala
Sekolah, Guru, dan tenaga lainnya serta peningkatan mutu pendidikan bisa terwujud.
Semoga Allah SWT Tuhan Yang Maha Esa menerima pengabdian kita dan mudahmudahan ini sebagian dari Ibadah kita kepada-Nya.
Amin..,

......................, ...................... 20....


Penyusun :
Kelompok Kerja Pengawas (mata
pelajaran)
Kecamatan ............................

............................................
NIP....................................

BUKU KEADAAN BARANG INVENTARIS LAINNYA


TAHUN ANGGARAN ../..
PERLENGKAPAN BARANG

NO

NAMA BARANG*)

JUMLAH

ASAL USUL/CARA
PEROLEHAN

KETERANGAN

*) Nama Perlengkapan/Barang disusun berurutan menurut faktur

Administrasi Perlengkapan
Contoh Surat Keterangan kehilangan Ijazah :

KOP SEKOLAH :
SURAT KETERANGAN
Nomor : ..

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah ..................


Berdasarkan Surat Keterangan Lapor Nomor .. tanggal
. (terlampir), dengan ini menerangkan bahwa :
Nama
: .
Tempat Tanggal Lahir : .
Anak
: .
Telah kehilangan Ijazah/STTB dengan nomor seri ..
dengan nomor induk .
Demikian Surat Keterangan ini sebagai pengganti Ijazah/STTB asli yang hilang.
, 20..
Kepala Sekolah

Pas Foto
3 cm x 4 cm
Acp tiga jari tengah,
tangan kiri, dan tanda
tangan pemegang

.............................
NIP.

Mengetahui :
Kepala Dinas / KEMENAG Kabupaten ......................
...................................
NIP.

Contoh Surat Keterangan kerusakan Ijazah :

KOP SEKOLAH :
SURAT KETERANGAN
Nomor : ..

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Madrasah

Berdasarkan Surat Keterangan Lapor Nomor .. tanggal


. (terlampir), dengan ini menerangkan bahwa :
STTB/Ijazah nomor
:
Atas nama
: .
Tempat Tanggal Lahir : .
Yang dikeluarkan oleh : .
Tanggal
: .
Tahun Pelajaran
: .
Mengalami kerusakan karena
dan STTB/Ijazah tersebut adalah asli dan benar.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat sebagi lampiran STTB/ Ijazah yang ada..

Pas Foto
3 cm x 4 cm
Acp tiga jari tengah,
tangan kiri, dan tanda
tangan pemegang

, 20..
Kepala Sekolah

...........................................
NIP.

DAFTAR HASIL UJIAN AKHIR MADRASAH BERSTANDAR NASIONAL


Tahun Pelajaran

: .

, . 20
Kepala Sekolah

......................................
NIP.

DAFTAR REKAPILTULASI KENAIKAN KELAS / KELULUSAN


Tahun Pelajaran

: .

, . 20
Kepala Sekolah

...............................
NIP.

BUKU PENYERAHAN LAPORAN PENILAIAN HASIL BELAJAR ( RAPORT)


Semester
:
Tahun Pelajaran
:
Nomor
Urut

Nama Siswa

Mengetahui,
Kepala Sekolah

..............................

Nomor
Induk

Yang Menyerahkan
( Nama )

Diserahkan
Tanggal

Yang Menerima
( Nama )

Tanda Tangan
Penerima

., . 20 .
Wali Kelas

NIP
BUKU PENYERAHAN IJAZAH
Tahun Pelajaran : /..
Nomor
Urut
Induk

Nama Murid

Nomor Ujian

Nomor Ijazah

Diserahkan
Tanggal

Tanda Tangan
Penerima

Keterangan

.., 20
Kepala Sekolah

..........................................
NIP.

BUKU PEMERIKSAAN ADMINISTRASI PEMBELAJARAN

Semester
Tahun Pelajaran
Nomor
Urut

Nama Guru

PT : Program Tahunan
PS : Program Semester
Nomor : Diisi nomor Silabus yang diperiksa.

Mata Pelajaran

PT

:
:

PS

Tgl

No

Program Pembelajaran
SILABUS
Tgl
No
Tgl
No

RPP
1

Keterangan :

.., 20
Kepala Sekolah

........................................
NIP.