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APARATO RESPIRATORIO
Desarrollo de la Cara
4 Semana Primordio Facial (Estomodeo):
Induccin Centros Organizadores
Prosenceflico y Romboenceflico.
Primordios Faciales: Prominencias.
Prominencia Frontonasal (1): Frente, dorso
y vrtice de la nariz, Alas de la nariz
(Prominencia Nasales Laterales), Tabique
nasal (Prominencia Nasales Laterales),
Etmoides, Lamina Cribiforme.
Prominencias Maxilares (2): Regiones
Superiores de las mejillas y labio superior.
Primordio Respiratorio
Primordio respiratorio (da 28): Surco
Laringotraqueal.
(Extremo caudal de la faringe primitiva en su
pared ventral)
4 Par de bolsas faringes. (Caudal)
Endodermo: Epitelio Respiratorio - Glndulas
de la laringe, traquea y bronquios.
Primordio Respiratorio
4 Semana Surco Laringotraqueal
(Evaginacin): Divertculo Laringotraqueal.
(Bolsa) Factor de Transcripcin TBX4.
(Ventral a la porcin caudal del intestino
anterior)
Alargndose Revestido Mesodermo Visceral.
Extremo distal del Divertculo Laringotraqueal:
Yema Respiratoria.(Globular)
Primordio Respiratorio
Divertculo Laringotraqueal/Faringe Primitiva
Pliegues Traqueoesofgicos Fusin/Pared
Tabique Traqueoesofgico - Divisin
Porcin Craneal Intestino Anterior:
o Ventral: Tubo Laringotraqueal (Laringe,
Trquea, Bronquios y Pulmones)
o Dorsal: Primordio Bucofaringe Esfago.
Comunicacin: Primordio de la entrada a la
Laringe. (Orifiocio Larngeo)
Desarrollo de la Laringe
Endodermo: Epitelio de la laringe.
Mesodermo IV y VI Par de Arcos
Farngeos: Cartlagos Tiroides, Cricoides y
Aritenoides, y los Msculos.
Proliferacin Mesenquima Modificacin
Orificio Larngeo Hendidura Sagital / Forma T.
(Glotis Primitiva)
Proliferacin Epitelio / Oclusin transitoria de
la luz Larngea Vacuolizacin /
Recanalizacin de la Luz larngea (10
semana) - Ventrculos Larngeos ( Par de
Desarrollo de la Laringe
Epiglotis: Porcin caudal Eminencia
Hipofarngea.
(Proliferacin de mesnquima de los extremos
ventrales III y IV Arcos farngeos).
Nota: Porcin Craneal: 1/3 Posterior de la lengua.
Msculos: Inervacin Ramas X Par Craneal
Nervio Vago.
o Nervio Larngeo Superior: IV Par de Arcos
Farngeos.
o Nervio Larngeo Recurrente: VI Par de
Arcos Farngeos.
Atresia de Laringe
Etiologa: Fallo en la recanalizacin de la
laringe.
Sndrome de Obstruccin Congnita de
las Vas Respiratorias Superiores.
Porcin distal Atresia (Oclusin) Dilatacin de
las vas respiratorias.
Pulmones aumentan de tamao. (Ecognicos)
Diafragma aplanado o invertido.
Ascitis o Hidropesa fetal.
o Atresia Incompleta (Estenosis): Tejido
membranoso a nivel de las cuerdas vocales.
Desarrollo de la Trquea
Endodermo: Epitelio y Glndulas.
Mesodermo o Mesenquima Visceral: Tejido
Conjuntivo, Cartlago y Msculos.
Fstula Traqueoesofgica
Epidemiologa:
o 3.000 a 4.500 RN Vivos - Varones.
o 90% Fstula Traqueoesofgica + Atresia de
Esfago.
o Atresia esofgica aislada. (4%)
o Anomala ms frecuente de las vas respiratorias
inferiores.
o Anomalas Cardiacas (33%)
Etiologa:
o Divisin incompleta de la porcin craneal del
intestino anterior. (Fusin incompleta de los
pliegues traqueoesofgicos)
Fstula Traqueoesofgica
o
o
o
o
o
o
VACTERL:
Anomalas Vertebrales.
Atresia Anal.
Defectos Cardacos.
Fstula Traqueoesofgica.
Anomalas Renales.
Anomalas de las Extremidades.
Fstula Traqueoesofgica
Glndula exocrina.
Formacin los elementos principales del
pulmn excepto los que intervienen en el
intercambio de gases.
(Bronquolos
Terminales)
Es imposible la respiracin.
Los fetos que nacen durante este perodo NO
(Semana 26 - Nacimiento)
Aumenta # Sacos Terminales (Alveolos
Primitivos) + Adelgazamiento del Epitelio.
Capilares comienzan a proliferar hacia los
alvolos en desarrollo.
Contacto intimo entre las Clulas Epiteliales /
Endoteliales: Barrera Alveolo Capilar:
Intercambio gaseoso.
Los fetos que nacen durante este perodo
pueden sobrevivir.
Semana 26: Sacos Terminales revestidos
Clulas Epiteliales Escamosas (Endodermo):
Neumocitos Tipo I. (Intercambio gaseoso)
Movimientos Respiratorios
Fetales (MRF)
Antes del Parto (Ecografa en directo):
Aspiracin lquido amnitico hacia los
pulmones.
Ritmo Intermitente (Sueo MOR 30%)
Fundamentales desarrollo pulmonar
normal:
Tonifican la musculatura respiratoria.
Grandiente de presin pulmones / lquido
amnitico.
MRF: Lquido
Amnitico
Parto: Mitad Pulmones y
las glndulas traqueales
estn ocupados por
lquido amnitico.
Surfactante
Pulmonar: Evitar
Atelectasia.
Nacimiento: Ventilacin
sustitucin del lquido
intraalveolar por aire.
MR Postnatales: Entre
aire en los pulmones, los
cuales expanden y llenan
la cavidad pleural.
Movimient
os
Respiratori
os Fetales
(MRF)
Porcin Conductora
1. Cavidad Nasal.
2. Boca.
3. Nasofaringe.
4. Faringe.
5. Laringe.
6. Trquea.
7. Bronquios Principales.
8. Bronquios Secundarios.
9. Bronquios Terciarios.
10.Bronquiolos.
11.Bronquiolos Terminales.
Porcin Respiratoria
1. Bronquiolos Respiratorio.
2. Conductos Alveolares.
3. Sacos Alveolares.
4. Alveolos.
Mucosa
Submucosa:
o
o
o
o