Caso de embarazo de riesgo

Javier Alonso Gonzlez Zamora

Mujer primigesta de 22 aos de edad, drogadicta (consumo de cocana) aproximadamente
desde hace 1 ao, 6 meses de gestacin al hacer la inspeccin mdica presenta hipertensin
materna (90/140) relacionada al consumo de la droga.

Factores de riesgo en el consumo de cocana para el feto/neonato durante el

embarazo:
o Alteraciones del sistema nervioso central (SNC) en el feto.
o Deterioro en la funcin neurolgica del neonato.
o Deterioro del crecimiento intrauterino (asociado con microcefalia) debido a la
disminucin del paso placentario de nutrientes.
o Tendencia a parto prematuro.
o Desprendimiento placentario como resultado de un aumento de la contractilidad
uterina.
Factores de riesgo en el consumo de cocana para la madre durante el embarazo:
o En el sistema nervioso central se ocasionan accidentes vasculares y las dosis
masivas, por cualquier va, pueden ser causa de convulsiones.
o Infartos cardiacos,
o Arritmias y taquicardia
o Hipertensin
o Aneurismas de la arteria femoral.
o Edema pulmonar (acumulacin de agua en los pulmones) que no es de causa
cardiaca
o Tambin son frecuentes las neumonas y la tuberculosis.

Pese a todos los factores de riesgo a los que se est expuesto en primera instancia el ms
relevante para el personal mdico es la hipertensin ya que es un riesgo directo que puede
afectar tanto al feto como a la madre.
La hipertensin arterial durante el embarazo es una importante causa de muerte materna y
morbimortalidad fetal en todo el mundo.

Las pacientes embarazadas hipertensas estn predispuestas al desarrollo de complicaciones

potencialmente mortales: desprendimiento de placenta, coagulacin intravascular
diseminada, hemorragia cerebral, insuficiencia heptica y renal.
La hipertensin gestacional puede dar como resultado la preeclamsia la cual puede poner en
riesgo la vida de ambas partes. Por estos motivos se debe dar un seguimiento continuo a la
mujer durante todo el embarazo para disminuir riesgos.

Conclusin
Debido al riesgo que presenta tanto la madre como el feto por los riesgos antes
mencionados, lo ms conveniente es llevar un seguimiento continuo del embarazo adems
por el grado de riesgo lo ms convenientes que el parto se lleve a cabo en un segundo nivel
de atencin ya que es inminente la necesidad de especialistas tanto obstetras como pediatras
para poder prevenir o detectar a tiempo las complicaciones que se pudieran suscitar.