SAPIENCIA GALENOS-2015

MATERIA: RADIOLOGA
DOCENTE: DR. POZO
RESPONSABLE(S): JOAQUIN BLANCO

TEMA: GENERALIDADES DE RAIOLOGA

FECHA: 01-04-2015

El primer estudio, el ms antiguo,

es el estudio radiolgico: un
estudio con rayos X. una mquina
de rayos X contiene: el corazn de
la mquina que est representado
por el tubo de rayos X el cual
generar los rayos X que despus
atravesaran el organismo y nos
darn una imagen radiogrfica.
Este tubo est formado por una
campana de vidrio al vaco forrada
por un estuche de plomo, en la
parte inferior del tubo existe una
ventana por donde emergen los rayos X; dentro de la campana de vidrio existen dos elementos
metlicos que estn formados por tungsteno ya este tiene la capacidad de calentarse rpidamente:
uno de los filamentos es el ctodo y el otro es el nodo que se encuentra en el extremo opuesto, se
utiliza agentes que nos van a dar mucha potencia y en base a la electricidad va a calentar el primer
filamento de tungsteno y as caliente va a liberar electrones, esos electrones son acelerados y
desviados hacia el nodo y el choque de electrones con el
nodo es el que va a formar los rayos X.
La radiacin X as constituida atraviesa los diferente tejidos
y va a impresionar en este lugar donde se encuentra y va a
formar una imagen definitiva, estos rayos X as formados
tienen propiedades que son bsicas elementales y la
tenemos que conocer.
PROPIEDADES:
- Penetracin: de
cualquier estructura
orgnica que se coloque
en el trayecto de los
mismos
- Ionizacin: ionizar significa cargar elctricamente las
partculas. Al ionizar la materia viva pueden alterar los
componentes
celulares, especialmente el ADN y el ncleo, dando diferentes
alteraciones.
- Fotogrfico: los rayos X atraviesan el organismo, ya tienen la
imagen y tienen que impresionar esta pelcula radiogrfica de
plstico que tiene sales de plata en la superficie para darnos la
imagen radiogrfica.
- Fluorescencia: (Efecto de iluminacin) que se va dar
mientras dure la emisin de rayos x.
- Efectos biolgicos: sobre las clulas y tejidos.
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Radiolgicamente el estudio tradicional es el estudio de los huesos y tambin de trax (pulmonar y

cardiovascular) en los que se pueden observar distintos colores (densidades radiogrficas).
DENSIDADES RADIOGRAFICAS: se dividen en tres:
- Densidad Blanco: en radiologa todo lo que se observa en color
blanco se denomina estructura radio-opaca o radio-densa.
Esto significa que cuando pasan los rayos X a travs de ellas
ofrecen una resistencia importante, se frenan los fotones
compuestos por rayos X y nos pintan de este color. Las
estructuras que se observan de color blanco son: las que tienen
cpsulas (costillas, clavculas, columna, es decir el esqueleto,
tambin los dientes), parnquimas (que tienen mucho lquido
orgnico por su irrigacin sangunea: hgado, bazo, corazn).
- Densidad Negro: todo lo que es negro en la pelcula
radiogrfica significa aire o gas, por ejemplo: aire contenido en
los pulmones.
- Densidad Gris: est dado por el tejido graso, tenemos grasa en
todos los componentes orgnicos, ese color gris nos va a permitir la interfase entre una y otra
estructura para que se pueda diferenciar una de otra; por ejemplo el pericardio cubierta de una
pelcula grasa que nos permite diferenciar del aire pulmonar, diafragma, hgado.
Los HUESOS son los candidatos nmero uno para el estudio radiolgico inicial en cualquiera de los
pacientes que vengan con signos o
sntomas de patologa OSTEOARTICULAR,
nosotros somos organismos tridimensionales
y para obtener las tres dimensiones por lo
menos debemos es solicitar dos
proyecciones radiogrficas de cualquier
segmento que estudiemos.
Estudio de proyecciones especiales:
proyeccin AXIAL (nos muestra un eje
mayor de la estructura que vamos a
estudiar.
TIPOS DE RADIOGRAFAS:
RADIOLOGIAS SIMPLES: son en aquellas que no se necesitan suministrar ningn tipo de
material al organismo.
RADIOGRAFIAS CONTRASTADAS: son aquellas donde necesitamos suministrar agentes
externos al organismo que nos cambien la densidad orgnica para poder diferenciar esa estructura
que est en contacto con el material de contraste, inyecta un material de contraste positivo ( que
es aquel que convierte la estructura que vamos a estudiar a una imagen de COLOR BLANCO o sea
lo vuelve radio opaca o radio densa, este tipo de contraste positivo contiene YODO (este yodo, es la
estructura molecular que tiene la capacidad de opacificar rganos, y despus de darnos la
opacificacin se elimina por va renal
de tal manera que a las 8hrs ya no existe nada del contraste
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en nuestro organismo) algunos ejemplos son imgenes de: arteriografas, urologas, histerosalpingo
traquea (esto para
ver el porqu de la esterilidad en una mujer, este se
administra por va intracanalicular),componentes del tubo
digestivo (donde se le administra por va oral dando al
paciente una suspensin de sulfato de bario mezclado con
agua, le damos con un trago al paciente y podemos
opacificar todo el esfago, o sea, la luz esofgica que no se
haca visible en la placa radiogrfica simple con un trago de
bario aparece con todos sus componentes, si administramos
una cantidad ms alta de bario ya tendramos acceso al
estudio del Estmago, Duodeno, Intestino delgado hasta la
unin ileocecal hasta ah se puede utilizar la va oral, porque
cuando queremos entrar a la parte distal del tubo digestivo
ya necesitamos utilizar otra va de acceso), estudio de colon: esta se da por la administracin de
enemas este se da tambin al igual que el tubo digestivo por la administracin de material de bario
donde pinta las paredes del tubo digestivo de color blanco ahora tambin en este caso puede
utilizarse un contraste negativo ( que se ve de color negro) por que tambin se utiliza en algunas
ocasiones el aire ambiente que se insufla con una perilla por el mismo Enema de bario y tenemos lo
que se llamara el doble contraste.
Haciendo un resumen de la parte radiolgica vemos que existen estudios simples, es decir que no
necesitan ningn aditamento y los estudios contrastados que si necesitan contrastes que pinten de
color blanco los componentes orgnicos o de color negro (se una aire ambiente o el dixido de
carbono)
TOMOGRAFA COMPUTARIZADA
Tambin es un estudio radiolgico que se concentra en el tnel en
el cual entra el componente que estudiaremos del paciente
Dentro del tnel existen muchos tubos pequeos de rayos X que
disparan radiacin, y a medida que gira nos da una imagen
uniforme en tomografa
Tomografa significa descripcin de imgenes en lminas o
cortes muy finos (hasta menos de 1 mm) que tienen que ser
procesados en computadora, por eso se denomina tomografa
computarizada.
La mayor utilidad de la tomografa es en el crneo. En la
tomografa el color blanco (hueso) es la parte hiperdensa. La
tomografa nos permite ver el parnquima cerebral, y adems,
cuando hay alteraciones en las meninges veremos la circulacin
sangunea intracerebral.

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Cuando hay un accidente vasculocerebral hemorrgico se ve una mancha blanca hiperdensa lo

que significa que la sangre se extravas e invadi el parnquima cerebral.
La tomografa tambin es muy til en cortes de cara para diagnosticar
sinusitis ya que vemos un seno maxilar gris lleno de material
patolgico (un seno maxilar normal es negro por el aire que contiene).
El tomgrafo da corte axial es un corte en el eje mayor de la
estructura pero la computadora permite hacer reconstrucciones
coronales.
El nico contraste que se da en las tomografas es yodo diluido en
ayunas para tomografas abdominales

RESONANCIA MAGNTICA
El resonador es parecido al tomgrafo, posee un tnel por el
cual se introduce al paciente. En el espesor del resonador hay
un imn gigante que produce un campo magntico que
hace que los tomos del paciente se ordenen en el orden de
positivos y negativos. Los ncleos de los tomos cargados son
procesados por computadora y nos dan por resonancia
imgenes muy ntidas.
La principal aplicacin de una resonancia magntica es el
estudio del sistema nervioso central y musculo esqueltico
donde nos muestra un detalle inigualable.
Estos estudios no necesitan material de contraste, aunque en
casos especiales, como para ver la irrigacin de un tumor, se
usa gadolinio que se inyecta en vena y da un color blanco, a
las estructuras relacionadas con la circulacin sangunea. En
la resonancia magntica las estructuras blancas se llaman
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hperintensas y las estructuras oscuras se llaman hipointensas,

ULTRASONIDO DE DIAGNSTICO O ECOGRAFA
Esta mquina es capaz de crear sonidos desde un milln a veinte
millones de ciclos por segundo, a esta frecuencia el sonido es
llamado ultrasonido.
El transductor es el aparato que establece contacto entre
mquina y la piel del paciente. Este aparato es capaz de
transformar energa, que llega a la superficie que est en contacto
con la piel y atraviesa los cristales piezoelctricos (tienen la
capacidad de alargarse o acortarse por un estmulo) estos
cristales al alargarse emiten sonido, que atraviesa el cuerpo para
dar imgenes. La transformacin de energa elctrica a energa
sonora se llama transduccin (se da una doble transduccin.
Primero de energa elctrica a sonora y luego de energa sonora a
elctrica)
El sonido atravesara con mayor o menor facilidad diferentes estructuras segn su espesor densidad
y resistencia. Los tejidos se resisten al paso del sonido lo que genera un eco que regresa al
transductor, acorta los cristales y se transforma en imgenes.
La barrera del ultrasonido es el hueso (absorbe el sonido y no da imagen) y la segunda barrera es el
gas (no se ven pulmones).
Todas las sustancias lquidas se ven negras en el ultrasonido ya que son radiolcidos.
El principal uso de este mtodo es en el sistema reproductor femenino y estudio fetal.

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