Hipoglicemia

Neonatal

Hipoglicemia Neonatal
falla el proceso normal de adaptacin metablica despus del
nacimiento
En el lactante normal a trmino existe una cada importante de
la concentracin de glucosa durante las primeras 3-4 horas de
vida aumento de los niveles plasmticos de glucagn

La glucosa se
produce en el
neonato a un
ritmo de casi 6-9
mg/kg/min

INCIDENCIA:
RNT = 5 7 %
RNPT = 13 20%

Cerebro consume 60
80% de glucosa diaria
total

cerebros
inmaduros utilizan
la glucosa a un
ritmo superior

DEFINICION:
- OMS : < 47 mg%
- Academia Americana de Pediatria :
< 45 mg/dl
- Concenso Europeo de Pediatria : <
50 mg/dl

De forma general la meta ha de ser

conseguir mantener los niveles de
glucosa por encima de 45 mg/dl (2,5
mmol/L) en el primer da de vida y
por encima de 45-50 mg/dl (2,5-2,8
mmol/L) posteriormente

La causa ms comn
de exceso de utilizacin
de glucosa en el
periodo neonatal es el
hiperinsulinismo

El diagnstico clnico se confirma por un nivel de glucosa

en sangre determinada en laboratorio inferior a 45 mg/dl
(< 2,5 mmol/L) en el momento de aparicin de los
sntomas.

1.Cambios en el nivel de conciencia: Irritabilidad; llanto

anormal; letargia; estupor
2. Apata, ligera hipotona
3. Temblores
4. Pobre succin y alimentacin, vmitos
5.Respiracin irregular. Taquipnea. Apneas
6. Cianosis
7.Convulsiones, coma