PLACENTA Y MEMBRANAS FETALES

DECIDUA

-Es el endometrio uterino de una mujer embarazada.

- Es la capa funcional del endometrio. ( se separa al momento del parto).
- 3 regiones de la decidua: - Decidua Basal.
- Decidua Capsular.
- Decidua Parietal.

(Se denominan en funcin de la relacin que tiene el sitio de la implantacin).

DECIDUA
PROGESTERONA en sangre.

Aumenta tejido endometrio

Clulas Deciduales.
Ricas en Glucgeno y Lpidos.
Degeneran rea del saco corinico.
Defensa.
USG Hipercoico

REACCCION DECIDUAL

DESARROLLO DE LA PLACENTA
TROFOBLASTO

Rpida proliferacin del sincitiotrofoblasto.

Desarrollo del saco corinico y vellosidades corinicas.

Intercambio Fisioologicos.

DESARROLLO DE LA PLACENTA
El tero, el saco corinico, y la placenta (18 SEMANAS) aumenta de tamao a medida aumenta
el feto.

Cubre el 15 30 %.
Peso sexta parte del feto.

PLACENTA
Presenta dos partes biendefinidas:

- Parte Fetal: Corion Velloso. ( Vellosidades del corion).

- Parte materna: Decidua basal ( Sangre materna).

4 mes decidua basal sustituida completamente por la parte fetal.

CUBIERTA CITOTROFOBLASTICA (anclaje).

Tabiques placentarios, forman cotiledones.

Cotiledones
Partes convexas de la cara fetal de la placenta.

Por parte de la decidua en forma de cua.

Constituidas por dos o mas troncos vellosos y sus vellosidades ramificadas.

4 mes sustituyen por completo la decidua basal.

PLACENTA
La decidua capsular

cubre la capa del saco corinico implantado (superficie

externa).

El producto ( Feto ) Aumenta de tamao

se protruye y se atena decidua capsular.

22- 24 semanas disminuye su vascularizacin, degenera y desaparece.

Fusin de la parte lisa del saco corinico con la decidua parietal.

Espacio Intervelloso de la Placenta

Contienen sangre materna.

Derivan de las lagunas que aparecen en el sincitiotrofoblasto. ( segunda semana de desarrollo).

Comunicacin libre

entre los distintos compartimentos

Placenta
Sangre materna llega al espacio intervelloso por las arterias Endometriales Espirales.

Pasan a travs de las aberturas de la cubierta citrotofolastica.

Descargan su sangre en el espacio intervellosos.
Drenado por la venas endometriales.

Vellosidades baadas constantemente por la

Sangre materna.

TRANSPORTA EL OXIGENO Y NUTRIENTES.

SACO AMNIOTICO
AUMENTO DEL SACO AMNIOTICO

Fusin del amnios y el corion.

MEMBRANA AMNIOCORIONICA.

Decidua parietal.

(la que se rompe durante el parto).

CIRCULACION PLACENTARIA
Vellosidades Corinicas intercambio de sustancia a travs de la membrana ( BARRERA)
placentaria.

Fina, interpuesta entre las circulaciones fetal y materna.

Vellosidades Ramificadas (Intercambio principal).

Circulacin del feto y la madre separadas por la membrana

placentarias.

CIRCULACION FETOPLACENTARIA
Sangre escasamente oxigenada abandona el feto y alcanza la placenta a travs de las arterias
umbilicales.

En la zona de unin del cordn umbilical a la placenta se dividen en varias arterias corinicas.
Se ramifican en la placa corinica.
Formacin arteriocapilar-venoso. (interior de las vellosidades).
Retorna la sangre oxigenada por la venas ( Convergen y Forman las venas Umbilicales).
Fetal y materna no se mezcla.

CIRCULACION MATERNO PLACENTARIA

Temporalmente fuera del sistema circulatorio materno (espacio intervelloso).
80 100 arterias endometriales espirales.
Se abren estos vasos a travs de las aberturas de la cubierta citotrofoblastica.

Es de forma pulstil.
Retorna a la circulacin materna a travs de las venas endometriales.

Membrana Placentaria
Separa la sangre materna de la fetal.

Hasta 20 semana esta constituida por 4 capas.

Sincitiotrofoblasto.
Citotrofoblasto. ( se atenua).
tejido conjuntivo vellositario.
Endotelio de los capilares fetales.

Queda constituida por tres Capas despus de las 20 semanas.

Explicacion RH Ver la pizarra.

FUNCIONES DE LA PLACENTA
Tres funciones principales:

- Metabolismo. (Sintesis de Glucogeno).

- Transporte de gases y nutrientes.
- Secrecion Endocrina. ( Gonadotropina Corionica Humana).

ESENCIALES PARA EL DESARROLLO FETAL NORMAL.

Metabolismo Placentario
Fases iniciales:

sintetiza. Glucgeno, colesterol y cidos grasos.

Fuentes de energa y nutrientes para el embrin y feto.

Transferencia Placentaria.
Transporte de sustancia en ambas direcciones. Fetal y Materna.

Difusin simple
Difusin facilitada.
Transporte activo.
Pinocitosis.

Parto
Proceso en el cual el feto la placenta y las membranas son expulsadas del tracto reproductor de
la madre.

Trabajo de parto:

Oxitocina
Estrgenos
Prostaglandinas.

Placenta y Membranas fetales Despues

Del Parto
Placenta de forma de disco.

De 15 a 20 cm dimetro.

2 4 cm de longitud.

600 gramos.

Superficie Materna
Cotiledones.

Surcos (lo que era ocupado por tabiques).

Superficie cotiledones cubierta por una fina membrana grisceas de la decidua basal.

Superficie Fetal
Cordn umbilical insertado.

Lisa y brillante.
Lisa y brillante debido que esta cubierta por el amnios.
Se observan los vasos sanguneos.

Cordn Umbilical
Generalmente se inserta en la superficie central de la placenta.

En el borde placenta en pala.

La unin del cordn a las membranas fetales se denomina insercin velamentosa del cordn.
Dimetro 1- 2 cm y aprox. 30 90 cm de longitud.
2 arterias 1 vena, rodeada por un tejido mucoide Gelatina de Wharton.

Complicaciones: prolapsarse, nudo verdadero, circular de cordon