Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Wb
KEBUTUHAN ELIMINASI :
B.A.K
Ginjal (Kidneys)
Fungsi Ginjal :
Faktor yg mempengaruhi
eliminasi urine :
Cont
2 jenis inkontinensia :
Stress inkontinensia
trjd pd saat tekanan intraabdominal
meningkat, spt pd saat batuk, tertawa.
Urge inkontinensia
trjd pd saat klien terdesak ingin
berkemih, hal ini trjd akibat ISKB atau
spasme bladder.
Cont
Hematuria
adanya sel darah merah dlm urine.
Ex: Ca traktus urogenital,
glomerulonefritis akut, TBC renal, blood
dyscrasia, trauma.
Proteinuria (albuminuria)
jml protein yg abnormal dlm urine,
biasanya dpt ditemui pd semua jenis
kelainan ginjal
Cont..
Polyuria (Diuresis)
produksi urine melebihi normal, tanpa
peningkatan intake Ci. Ex: DM
Urinary suppression
kedaan dimana ginjal tiba-tiba tidak
memproduksi urine
Anuria: urine < 100 ml/24 jam
Olyguria: urine 100 500 ml/jam
Cont..
Nokturia
urinasi yg berlebihan pd malam hari
Enuresis
urinasi diluar kehendak pada saat tidur
Assassment
Riwayat keperawatan
Keluhan utama dan alasan utama datang ke
RS
Adanya rasa nyeri: lokasi, karakter, durasi &
hub dgn urinasi, faktor yg memicu nyeri &
yg meringankan
Pola berkemih
Gejala dari perubahan berkemih
Faktor yg mempengaruhi berkemih
Cont
Wanita: jumlah & tipe persalinan,
infeksi vagina, keputihan/iritasi,
penggunaan kontrasepsi
Obat yg pernah dikonsumsi
Riwayat merokok
Riwayat penyalahgunaan obat atau
alkohol
Status psikososial
Pola-pola sosio budaya
Pengkajian Fisik
Head to toe
Abdomen: distensi bladder, pembesaran
ginjal, nyeri tekan, tenderness
Genetalia
Wanita: inflamasi, lesi, nodul, adanya sekret
Pria: adanya sekret dr meatus uretra, lesi,
tenderness, pembesaran skrotum,
pembesaran prostat
Palpasi ginjal
Klien berbaring terlentang
Pemeriksa meletakkan satu tangan
dibelakang pinggang, dibawah iga paling
bawah
Tangan lain diletakkan di anterior ginjal
dgn jari2 tepat diatas umbilikus
Ps diminta menarik nafas panjang
Tangan pemeriksa yg di anterior ditekan
kedepan
Cont.
Px Diagnostik
Urinalisis
Sistoskopi
Nefroskopi
Px Fungsi Ginjal
Ultrasound (USG)
MRI
KUB
IVP
Dx Keperawatan
Stress inkontinensia urine b/d
peningkatan tekanan intra abdominal
Urge inkontinensia urine b/d konsumsi
alkohol, caffeine, penurunan kapasitas
bladder, peningkatan intake Ci
Deficient knowledge r/t lack of interest
in learning, unfamiliarity with
information resources, information
misinterpretation.
Cont.
Impaired urinary elimination r/t urinary
tract infection, obstruction, sensory
motor impairment
Urinary retention r/t high urethral
pressure, blockage
Disturbed sleep pattern r/t urinary
urgency, incontinence
Etc
Intervensi
Cont..
Thanks for
your attentions
Keep Your Spirits..!!!!
Wassalamualaikum
Wr. Wb