Edema agudo de

pulmo
Acadmica: Ntilla Francine Dias S. Borborema
Internato de Clnica Mdica II Cardiologia
Professor: Dr. Henderson Barbosa Pimenta

Introduo
Edema

pulmonar agudo constitui

urgncia
clnica
causada
pelo
excesso de fluido dentro dos alvolos
pulmonares decorrente de alterao
em uma ou mais das foras de
Starling.

Epidemiologia

uma das principais causas de insuficincia

e/ou desconforto respiratrio que motivam
a procura das unidades de emergncia ou
terapia intensiva;

Nos Estados Unidos a causa mais

frequente, seguida das doenas brnquicas
primrias e das encefalopatias agudas.

Classificao
O edema agudo cardiognico uma causa comum
de insuficincia respiratria aguda. Ele resulta de um
dficit funcional do trio esquerdo ou de um dficit da
funo ventricular esquerda, o que gera elevao da
presso capilar pulmonar e consequente acmulo de
liquido no espao alveolar. Principais causas:

IAM
Exacerbao de insuficincia cardaca crnica
Disfunes articas e/ou mitrais
Excesso de volume

Classificao
O edema de causa no cardiognico
por sua vez, est associado ao edema
difuso dos espaos alveolares na ausncia
de aumento da presso capilar pulmonar.
As principais causas so:
sndrome do desconforto respiratrio agudo
(SDRA),
altitude elevada
e edema pulmonar neurognico.

Fisiopatologia

Quadro clinico

DIAGNSTICO E EXAMES
COMPLEMENTARES

Radiografia de trax:
Os achados no possibilitam a distino entre
edema agudo pulmonar cardiognico e no
cardiognico;
Opacidade bilateral, caracterstica do edema,
pode ser heterognea ou assimtrica;
Pode haver imagem compatvel com derrame
pleural;
Cardiomegalia pode sugerir o diagnstico de
edema agudo cardiognico.

Diagnstico
Gasometria arterial;
ECG;
Hemograma;
Marcadores de necrose miocrdica;
Dosagem de peptdeo natriurtico cerebral
(BNP);
Cateter de artria pulmonar;
Ecocardiograma;

TRATAMENTO