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VASOS DEL MIEMBRO SUPERIOR

ARTERIA S DEL MIEMBRO SUPERIOR


Arteria axilar
Esta enteramente situada en la regin axilar. Es la continuacin de la arteria
subclavia, en el punto en que este alcanza el borde lateral de la primera
costilla y de la primera digitacin del musculo serrato anterior, penetra en la
fosa axilar y se convierte en arteria axilar. Comienza en el borde posterior
de la clavicula y se extiende hasta el borde inferior del musculo pectoral
mayor, donde se convierte en arteria braquial.
RAMAS COLATERALES:
1. Arteria torcica superior.
Esta rama nace de la cara anterior de la arteria axilar, cerca delborde
inferior del msculo subclavio. Se dirige anteriormente, atraviesa la fascia
clavipectoral y se distribuye en la parte superior de los msculos pectorales
y de la regin mamaria. Suele originarse de la arteria toracoacromial.
2. Arteria toracoacromial. La arteria toracoacromial o arteria
acromiotorcica se origina en ngulo recto de la cara anterior de la arteria
axilar, a la altura del borde superior del msculo pectoral menor. Se dirige
anteriormente, perfora la fascia clavipectoral y se divide en dos ramas, una
pectoral y otra acromial. o La rama pectoral se dirige medialmente y se
distribuye en los msculos pectorales y en la regin mamaria. Se
anastomosa con los ramos anteriores de la arteria torcica interna. o La
rama acromial se dirige lateralmente bajo el msculo deltoides, y
proporciona ramas a este msculo y a las articulaciones acromioclavicular y
del hombro.
3. Arteria torcica lateral. La arteria torcica lateral nace de la cara
medial de la arteria axilar, posteriormente al msculo pectoral menor.
Desciende inferior, medial y anteriormente, entre el plano clavipectoroaxilar
y la parte anterior del msculo serrato anterior. Proporciona ramas a los
msculos pectorales, serrato anterior e intercostales. Se anastomosa con las
arterias torcica superior e intercostales posteriores.
4. Arteria subescapular. La arteria subescapular se origina de la cara
medial de la arteria axilar, en relacin con el borde inferior del msculo
subescapular. Se dirige inferior y medialmente y se divide en dos ramas, la
arteria toracodorsal y la arteria circunfleja de la escpula. La arteria
toracodorsal desciende sobre el msculo serrato anterior, posterior a la
arteria torcica lateral; se distribuye en los msculos intercostales, serrato
anterior, dorsal ancho y la piel de la pared lateral del trax.
La arteria circunfleja de la escpula penetra en el espacio triangular
comprendido entre los msculos redondo menor, redondo mayor y cabeza
larga del trceps braquial. A la altura de este espacio se divide en tres
ramas: o una rama anterior para el msculo subescapular; o una rama
posterior o medial para los msculos de la fosa infraespinosa, que se
anastomosa con ramificaciones de la arteria supraescapular, rama de la
arteria subclavia; o una rama descendente, que recorre el borde lateral de

la escpula, proporciona ramas a los msculos vecinos y, a la altura del


ngulo inferior del hueso, se anastomosa con la arteria dorsal de la escpula
5. Arteria circunfleja humeral posterior. La arteria circunfleja humeral
posterior se origina de la parte posterior de la arteria axilar, al mismo nivel
que la arteria subescapular. Se dirige posterior y lateralmente y atraviesa el
espacio cuadrangular limitado: inferiormente por los msculos redondo
mayor y dorsal ancho, superiormente por el msculo subescapular
anteriormente y por el msculo redondo menor posteriormente,
medialmente por la cabeza larga del msculo trceps braquial y
lateralmente por el hmero. Alcanza as la cara profunda del msculo
deltoides, donde termina. En su trayecto, la arteria circunfleja humeral
posterior proporciona ramas a los msculos del espacio cuadrangular.
6. Arteria circunfleja humeral anterior. Nace de la arteria axilar,
lateralmente al origen de la arteria circunfleja humeral posterior o de un
tronco comn con sta. Rodea la cara anterior del cuello quirrgico del
hmero, pasando posterior a los msculos coracobraquial y bceps braquial,
a los que proporciona algunas ramas. Cruza tambin el ligamento braquial
medial (arco de Struthers), pasando anterior o posteriormente a l. La
arteria circunfleja humeral anterior alcanza as el surco intertubercular,
donde se divide en dos ramas: una rama ascendente que asciende por el
surco intertubercular y penetra en la articulacin del hombro, y una rama
lateral que contina lateralmente el trayecto de la arteria, suministra ramas
al msculo deltoides y se anastomosa con la arteria circunfleja humeral
posterior
Arteria braquial
.La arteria braquial est situada en la regin anterior del brazo y del codo.
Se extiende desde el borde inferior del msculo pectoral mayor, donde es
continuacin de la arteria axilar, hasta la parte media de la fosa del codo,
donde se divide en dos ramas terminales, las arterias radial y cubital. Esta
arteria es casi rectilnea y ligeramente oblicua inferior y lateralmente. Su
trayecto est representado por una lnea trazada desde el vrtice de la axila
hasta la parte media del pliegue del codo.
RAMAS COLATERALES: La arteria braquial origina numerosas pequeas
colaterales musculares y cinco ramas principales: la rama deltoidea y las
arterias nutricia del hmero, braquial profunda, colateral cubital superior y
colateral cubital inferior.
1. Ramas musculares. Estn destinadas a los msculos bceps braquial,
coracobraquial, braquial, deltoides y a la cabeza medial del msculo trceps
braquial.
2. Rama deltoidea. Es una rama muscular que se distingue de las
precedentes en que es constante (Cruveilhier) y en que su origen, trayecto y
territorio son menos variables que los de las dems ramas musculares. Nace
de la parte superior de la arteria braquial, pasa profundamente a los
msculos bceps braquial y coracobraquial, y se distribuye en la parte
inferior del msculo deltoides y en la porcin vecina del msculo braquial.

3. Arteria nutricia del hmero. Nace en el tercio superior del brazo de la


arteria braquial o de una de sus colaterales, a menudo de la arteria braquial
profunda. Se introduce en el agujero nutricio del hmero, situado
inferiormente a la insercin del msculo coracobraquial.
4. Arteria braquial profunda. La arteria braquial profunda o arteria
profunda del brazo es la rama ms importante de la arteria braquial. Nace
cerca del extremo superior de la arteria braquial, se dirige oblicuamente
inferior, lateral y posterior, y se introduce en el surco del nervio radial,
excavado en la cara posterior del hmero, entre las inserciones de las
cabezas medial y lateral del msculo trceps braquial. El acceso a este
surco, en la parte superior del brazo, es un intersticio osteomuscular
denominado por algunos autores hendidura humerotricipital. La arteria
recorre este surco,recubierta por las cabezas larga y lateral del msculo
trceps braquial. Da origen anumerosas colaterales destinadas al msculo
trceps braquial; una de ellas es la voluminosaarteria de la cabeza medial
(Salmon), que cruza la cara anterior del nervio radial
y se distribuye en la cabeza medial, descendiendo a lo largo de la parte
superior del msculo, medialmente al nervio de la cabeza medial. La arteria
braquial profunda llega as al borde anterolateral del hmero y se divide a
una altura variable, superiormente al epicndilo lateral, en dos ramas,
anterior y posterior.
La rama anterior discurre en el surco bicipital lateral comprendido entre los
msculos bceps braquial y braquial medialmente, y braquiorradial y
extensores radiales del carpo lateralmente. Esta rama se anastomosa,
anteriormente a la articulacin, con la arteria recurrente radial, rama de la
arteria radial.
La rama posterior desciende posteriormente al tabique intermuscular lateral
del brazo, en el espesor de la cabeza medial del msculo trceps braquial, y
se anastomosa posteriormente al epicndilo lateral con la arteria intersea
recurrente, rama de la arteria intersea posterior.
La arteria braquial profunda y sus ramas terminales proporcionan
numerosas ramas innominadas a los msculos adyacentes y a la parte
lateral de la articulacin del codo. El tronco de la arteria braquial profunda
presenta, a lo largo de todo su trayecto, relaciones inmediatas con el nervio
radial; estas relaciones se precisarn ms adelante (v. Nervio radial y
Regin braquial posterior).
5. Arteria colateral cubital superior. La arteria colateral cubital superior
se separa de la arteria braquial un poco inferiormente a la arteria braquial
profunda. Se dirige inferior y un poco posteriormente, y atraviesa el tabique
intermuscular medial del brazo junto con el nervio cubital, que la acompaa
hasta la regin posterior del brazo. La arteria colateral cubital superior
desciende posterior al tabique intermuscular medial del brazo hasta el
epicndilo medial, donde se anastomosa con la rama posterior de la arteria
recurrente cubital, rama de la arteria cubital. Sus ramas se dirigen a los
msculos braquial, trceps braquial y a la parte medial de la articulacin del
codo. Entre las ramas de esta arteria existe una, ms importante que las
dems, que se dirige anteriormente y termina en el msculo braquial;
Cruveilhier la considera una rama de bifurcacin de la arteria colateral
cubital superior.
6. Arteria colateral cubital inferior. La arteria colateral cubital inferior
nace de la arteria braquial aproximadamente a dos traveses de dedo

superiormente al pliegue del codo (fig. 129). Se dirige inferior y


medialmente, y se divide un poco superior al epicndilo medial en dos
ramas, anterior y posterior. oLa rama anterior discurre anterior al epicndilo
medial y se anastomosa con la rama anterior de la arteria recurrente
cubital, rama de la arteria cubital. o La rama posterior desciende
posteriormente al epicndilo medial y se anastomosa con la rama posterior
de la arteria recurrente cubital. Esta arteria proporciona, superiormente al
epicndilo medial, una ramificacin que se dirige transversalmente en
sentido posterior a la articulacin del codo, pasa superiormente a la fosa
olecraniana, y acaba anastomosndose con la rama posterior de la arteria
braquial profunda
Arteria radial
La arteria radial es la rama de bifurcacin lateral de la arteria braquial. Se
extiende sobre la cara anterior del antebrazo y despus en la cara dorsal del
carpo, desde la fosa del codo hasta la palma de la mano
RAMAS COLATERALES:
1. Arteria recurrente radial . La arteria recurrente radial nace del
extremo superior de la arteria radial y asciende oblicuamente en el surco
bicipital lateral, comprendido entre los msculos braquiorradial y extensor
radial largo del carpo lateralmente, y braquial y bceps braquial
medialmente; se anastomosa con la rama anterior de la arteria braquial
profunda y proporciona ramas a los msculos vecinos.
2. Rama palmar del carpo. La rama palmar del carpo o rama carpiana
palmar es delgada y nace de la arteria radial a la altura del borde inferior
del msculo pronador cuadrado. Se dirige transversalmente en sentido
medial y se anastomosa con una rama anloga de la arteria cubital.
3. Rama palmar superficial. o La rama palmar superficial es de volumen
muy variable; nace de la arteria radial en el punto en que sta se inclina
lateralmente para bordear la articulacin radiocarpiana. Se dirige inferior y
medialmente, y cruza el extremo superior de la eminencia tenar, anterior o
posteriormente al msculo abductor corto del pulgar, o en el espesor de
este msculo. Una vez alcanza la palma de la mano, se anastomosa con la
arteria cubital para formar el arco palmar superficial. o Esta arteria
contribuye a la vascularizacin de los tegumentos y de los msculos de la
eminencia tenar. Es inconstante.
4. Arteria principal del pulgar. Es una rama muy delgada que se origina
de la arteria radial profunda inferiormente a los tendones reunidos de los
msculos abductor largo del pulgar y extensor corto del pulgar. La arteria
principal del pulgar desciende sobre la cara dorsal del primer hueso
metacarpiano y de la falange proximal del dedo pulgar.
5. Rama dorsal del carpo. Tiene su origen en la tabaquera anatmica. Se
dirige transversalmente en sentido medial y forma, unindose a una rama
anloga de la arteria cubital, la red dorsal del carpo. De esta red nacen
ramas ascendentes y ramas descendentes

Las ramas ascendentes son finas ramas destinadas a las articulaciones y los
huesos. Algunas de ellas se anastomosan con las ramas terminales de la
arteria intersea anterior, rama de la arteria cubital. Las ramas
descendentes son las arterias metacarpianas dorsales de los espacios
segundo, tercero y cuarto, as como la arteria digital dorsal medial del dedo
meique. o Cada arteria metacarpiana dorsal alcanza el extremo inferior del
espacio interseo del metacarpo, donde se divide en dos ramas colaterales
muy delgadas, las arterias digitales dorsales. stas se dirigen hacia la cara
dorsal de los dedos vecinos. Cada una de las arterias metacarpianas
dorsales recibe, en el extremo superior del espacio interseo del metacarpo,
una rama perforante y anastomtica del arco palmar profundo.
6. Arteria metacarpiana dorsal del primer espacio interseo del
metacarpo. Nace directamente de la arteria radial cuando sta se dispone
a atravesar el primer msculo interseo dorsal. Se divide en las arterias
digital dorsal medial del pulgar y digital dorsal lateral del ndice.
Arteria cubital
La arteria cubital es ms voluminosa que la arteria radial y es la rama de
bifurcacin medial de la arteria braquial. Est situada en la parte medial de
la regin anterior del antebrazo y se extiende desde la fosa del codo hasta
la palma de la mano, donde termina formando el arco palmar superficial
RAMAS COLATERALES:
1. Arteria recurrente cubital. La arteria recurrente cubital se distribuye
sobre todo en los msculos epicondleos mediales. Nace de la arteria cubital
cerca de su origen y se dirige medialmente; no tarda en dividirse en dos
ramas, una anterior y otra posterior. La rama anterior asciende por el surco
bicipital medial, anteriormente al msculo braquial, entre el msculo
pronador redondo medialmente y el msculo bceps braquial lateralmente.
Se anastomosa anteriormente al epicndilo medial con la rama anterior de
la arteria colateral cubital inferior, rama de la arteria braquial.
La rama posterior discurre oblicuamente superior y medial sobre la cara
anterior del msculo flexor profundo de los dedos. Est cubierta por el
msculo flexor cubital del carpo. Esta rama asciende hasta el surco del
nervio cubital, donde termina anastomosndose con la arteria colateral
cubital superior de la arteria braquial y con la rama posterior de la arteria
colateral cubital inferior, tambin rama de la arteria braquial
La rama posterior se encuentra en el surco del nervio cubital con el nervio
cubital, al cual proporciona una arteriola que lo acompaa de superior a
inferior.
2. Arteria intersea comn. La arteria intersea comn es corta y
voluminosa; se origina de la cara posterior de la arteria cubital un poco
inferiormente a la arteria recurrente cubital. Su direccin es oblicua inferior,
lateral y posteriormente hasta las proximidades del extremo superior del
espacio interseo del antebrazo, pero antes de alcanzarlo se divide en dos
ramas, las arterias interseas anterior y posterior.

3. Rama dorsal del carpo. Nace de la arteria cubital un poco superior a la


cabeza del cbito. Bordea este hueso medial, inferior y posteriormente,
pasando por la cara profunda del msculo flexor cubital del carpo; de ese
modo alcanza la cara dorsal del carpo, donde contribuye a formar la red
dorsal del carpo, anastomosndose con la otra rama dorsal del carpo, rama
de la arteria radial.
4. Rama palmar del carpo. La rama palmar del carpo es una rama muy
delgada que nace de la arteria cubital a la altura del borde inferior del
msculo pronador cuadrado y se anastomosa, inferiormente a este msculo,
con una rama anloga de la arteria radial.
5. Rama palmar profunda. La rama palmar profunda nace de la arteria
cubital a la altura del extremo inferior del hueso pisiforme. Se hace profunda
en la eminencia hipotenar, entre los msculos abductor del meique y flexor
corto del meique, cruzando la cara anterior del oponente del meique. Se
dirige lateralmente y forma, anastomosndose con la rama terminal de la
arteria radial, el arco palmar profundo (fig. 132). En el curso de su trayecto,
proporciona ramas a los msculos de la eminencia hipotenar.
6. Rama anastomtica con el arco palmar profundo. Se trata de una
colateral frecuente, pero inconstante, que nace del arco palmar superficial,
inferior al gancho del hueso ganchoso; profundiza en la palma de la mano
pasando entre los msculos hipotenares situados medialmente y los
tendones de los msculos flexores de los dedos lateralmente, para alcanzar
el arco palmar profundo, anteriormente a los msculos interseos, donde
termina.
Arcos palmares
Los arcos palmares estn formados por las anastomosis que unen, en la
palma de la mano, las arterias radial y cubital. Son dos, uno superficial y
otro profundo.
A. Arco palmar superficial
El arco palmar superficial est formado por la anastomosis de la arteria
cubital con la rama palmar superficial, rama de la arteria radial
RAMAS COLATERALES. El arco palmar superficial da origen, por su
convexidad, a cuatro colaterales denominadas arterias digitales palmares
comunes . Estn destinadas a los cuatro limos dedos. Se numeran de
medial a lateral.
1. Primera arteria digital palmar comn. Se dirige inferior y
medialmente, cruza los msculos de la eminencia hipotenar y alcanza el
borde medial del dedo meique, donde se convierte en la arteria digital
palmar medial de este dedo.
2. Arterias digitales palmares comunes segunda, tercera y cuarta.
Descienden por los espacios intertendinosos de los tendones de los
msculos flexores de los dedos. Un poco superiormente a las comisuras
interdigitales, cada una de ellas se divide en dos ramas terminales, que se
convierten en las arterias digitales palmares propias de los dedos

correspondientes; la segunda arteria digital comn origina la arteria digital


palmar lateral del dedo meique y la arteria digital palmar medial del dedo
anular; o la tercera arteria digital comn da origen a la arteria digital palmar
lateral del dedo anular y la arteria digital palmar medial del dedo medio; ola
cuarta arteria digital palmar comn proporciona la arteria digital palmar
lateral del dedo medio y la arteria digital palmar medial del dedo ndice.
3. Quinta arteria digital palmar comn. Existe con frecuencia; en
general es poco voluminosa. Se anastomosa en el extremo superior del
primer espacio interdigital con la arteria principal del pulgar de la arteria
radial. La quinta arteria digital palmar comn suple a dicha arteria cuando
sta se halla ausente.
B. Arco palmar profundo
El arco palmar profundo est formado por la anastomosis de la arteria radial
con la rama palmar profunda de la arteria cubital.
RAMAS COLATERALES. El arco palmar profundo origina ramas
ascendentes o articulares, ramas posteriores o perforantes, y ramas
descendentes o arterias metacarpianas palmares.
1. Ramas articulares. Son cortas y delgadas. Se distribuyen en los huesos
del carpo y en sus articulaciones.
2. Ramas perforantes. Son tres. Cada una de ellas atraviesa de anterior a
posterior el extremo superior de uno de los tres ltimos espacios interseos
del metacarpo y desemboca en la arteria metacarpiana dorsal
correspondiente
3. Arterias metacarpianas palmares. El arco palmar profundo da origen
a cuatro arterias metacarpianas palmares, una para cada espacio interseo
del metacarpo. o La primera arteria metacarpiana palmar o arteria principal
del pulgar desciende posteriormente al msculo aductor del pulgar y se
ramifica en tres ramas, que son las arterias digitales palmares medial y
lateral del pulgar y la arteria radial del ndice. o Las arterias metacarpianas
palmares de los espacios segundo, tercero y cuarto descienden
anteriormente a los msculos interseos y se anastomosan con las arterias
digitales comunes correspondientes un poco superiormente a su bifurcacin
en las digitales palmares propias.

Arterias digitales palmares propias


Las arterias digitales palmares del pulgar y la arteria radial del ndice nacen
del arco palmar superficial o, ms a menudo, de la primera arteria
metacarpiana palmar o arteria principal del pulgar, rama del arco palmar
profundo. Todas las dems proceden de las arterias digitales palmares
comunes, ramas del arco superficial. Todas ellas discurren en el tejido
subcutneo, a cada lado de la vaina de los msculos flexores de los dedos,
posteriormente al nervio digital palmar propio correspondiente, hasta la

falange distal, donde terminan anastomosndose con las del lado opuesto.
Las digitales palmares propias dan origen a numerosas ramas destinadas a
las
partes blandas de los dedos y a las falanges; algunas de estas ramas pasan
a la cara dorsal de los dedos y suplen a las arterias digitales dorsales, que
generalmente se agotan en las proximidades de las falanges proximales.
VENAS DEL MIEMBRO SUPERIOR
Las venas del miembro superior se dividen en superficiales y profundas,
segn seansuperficiales o profundas a la fascia profunda. Estas dos
categoras de venas comunicanentre s por medio de numerosas
anastomosis desprovistas de vlvulas.
A. Venas profundas
Las venas profundas acompaan a las arterias. Son dos por cada arteria y
adoptan su mismo nombre. Por lo tanto, existen dos venas radiales, dos
venas cubitales, etc. Slo la arteria axilar se halla acompaada de un nico
tronco venoso: la vena axilar. Las venas profundas estn provistas de
vlvulas, al igual que sus colaterales. stas poseen siempre, en su
desembocadura en el tronco colector, un par de vlvulas denominadas
ostiales. Las dos venas que acompaan a una arteria estn unidas en
diversos puntos mediante cortas anastomosis transversales. Las venas
profundas son satlites de las arterias, y poseen idntica direccin, trayecto
y relaciones musculares y fasciales que las arterias correspondientes. Su
descripcin coincide con la de las arterias. Sin embargo, la vena axilar
presenta algunas particularidades que conviene sealar.
VENA AXILAR. Con un calibre de casi 1 cm, esta voluminosa vena est
formada por la reunin de las dos venas satlites de la arteria braquial, y
acompaa en todo su trayecto a la arteria axilar.
En su parte inferior, la vena axilar est situada medialmente a la arteria; en
su trayecto ascendente, se enrolla ligeramente sobre la arteria, de manera
que en su parte superior se halla situada en el lado anteromedial de la
arteria. Sus colaterales corresponden a las de la arteria. No obstante, recibe
tambin la vena ceflica, en la cual desembocan las venas
toracoacromiales. Suele observarse un vaso venoso colateral a la vena
axilar, de longitud y calibre variables, situado habitualmente lateral a la
vena y anterior a la arteria. Este conducto est en continuidad con la vena
braquial y recibe las venas circunflejas humerales. Las relaciones que la
vena axilar presenta con el plexo braquial y sus ramos sern descritas con
cada uno de estos nervios y estudiadas en su conjunto con la regin axilar.
B. Venas superficiales
1. Venas superficiales de la mano y los dedos. En los dedos de la
mano, las venas superficiales estn muy desarrolladas en la cara dorsal; por
el contrario, en la cara palmar estn constituidas por una red de pequeas
vnulas.
a) VENAS DORSALES. Las venas de la cara dorsal de los dedos comienzan
en la red venosa subungueal, que drena en la vena periungueal, concntrica
a la raz de la ua. De la vena periungueal parte una red dorsal que

desemboca en un arco digital situado sobre la falange proximal. Los arcos


venosos digitales se unen entre s en los espacios que separan las cabezas
de los metacarpianos, y de la unin de dos arcos digitales vecinos nace una
vena metacarpiana dorsal. Las venas metacarpianas dorsales ascienden por
la cara dorsal de la mano y se anastomosan formando la red venosa dorsal
de la mano. En los extremos de esta red desembocan otras dos venas: una
procede de la cara lateral del dedo pulgar y recibe el nombre de vena
ceflica del pulgar; la otra procede del dedo meique y se denomina vena
metacarpiana dorsal del meique.
b) VENAS PALMARES. La red venosa palmar drena en la red venosa dorsal de
los dedos y de la mano.
2. Venas superficiales del antebrazo y de la fosa del codo. Las redes
venosas de la mano dan origen a varios troncos principales, que se
convierten en los troncos colectores de las venas del antebrazo. Son la vena
ceflica del antebrazo, la vena baslica del antebrazo, la vena ceflica
accesoria y la vena mediana del antebrazo. La vena ceflica del antebrazo
es continuacin de la vena ceflica del pulgar y de la extremidad lateral de
la red venosa dorsal (fig. 139); asciende por la cara lateral del antebrazo y
se localiza en la fosa del codo en el surco bicipital lateral. En la fosa del
codo, la vena ceflica o una de sus ramas reciben de alguna de las venas
profundas (generalmente una de las venas braquiales) una rama
anastomtica, casi siempre avalvular, denominada vena comunicante del
codo. La vena baslica del antebrazo es continuacin de la
vena metacarpiana dorsal del meique y del extremomedial de la red
venosa dorsal. Discurre por el borde medial de la cara anterior del antebrazo
y se rene, un poco superior y lateralmente
al epicndilo medial, con la vena mediana baslica. De la unin de ambas
venas nace la vena baslica. La vena ceflica accesoria procede de la cara
posterior del antebrazo, rodea su borde lateral hacia el lmite inferior de la
fosa del codo y se une, superior y medialmente al epicndilo lateral, con la
vena ceflica. La vena mediana del antebrazo o vena mediana antebraquial
asciende anteriormente por la parte media del antebrazo, si bien puede
hallarse ausente. Al llegar al tercio superior del antebrazo, se divide en dos
ramas: una lateral, la vena mediana ceflica, que se une a la vena ceflica y
corre por el surco bicipital lateral, y otra medial, la vena mediana baslica,
que desembocaen la vena baslica y discurre por el surco bicipitalmedial.
Las venas ceflica del antebrazo, mediana ceflica, mediana baslica y
baslica del antebrazo describenen el pliegue de codo la formade una M,
denominada M venosa del pliegue del codo.
3. Venas superficiales del brazo. La cara anterior del brazo est
recorrida por lasvenas baslica y ceflica, cuya formacin hemos descrito. La
vena baslica asciende a lo largo del borde medial del msculo bceps
braquial y atraviesa la fascia del brazo hacia la parte media o el tercio
superior del brazo. Convertida en vena profunda, desemboca, despus de
un trayecto de algunos centmetros, en la vena braquial; a veces se
extiende hasta la vena axilar. La vena ceflica sigue, de inferior a superior,
el borde lateral del msculo bceps braquial; atraviesa la fascia en la parte
inferior del tringulo deltopectoral y asciende a lo largo de este intersticio,
profundamente a la fascia deltopectoral o en un desdoblamiento de sta,
hasta las proximidades de la clavcula; al llegar a ese punto se incurva
inferiormente al hueso formando el arco de la vena ceflica, atraviesa la

fascia clavipectoral y desemboca en la vena axilar. En la mayor parte de los


casos, las venas toracoacromiales desembocan en la vena ceflica, cerca de
su terminacin

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