Вы находитесь на странице: 1из 26

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION


UNIVERSIDAD JOSE ANTONIO PAEZ
FACULTAD ODONTOLODIA
CARABOBO VALENCIA

CUESTIONARIOS
OCLUSIN

Alumna:
Gaymar Fonseca CI: 26540069
Seccin: 1030B

1er Cuestionario ATM, SISTEMA GNATICO, FISIOLOGIA MANDIBULAR,


FUNCIONES DEL SISTEMA GNATICO
1. Que es la ATM y diga cada una de sus caractersticas
Se le llama articulacin temporo-mandibular o ATM a la articulacin que establecen los
procesos condilares que poseen las ramas de la mandbula, las fosas mandibulares o
tambin llamadas cavidades glenoideas y a los cndilos de los procesos cigomticos del
temporal, es por ello que lleva este nombre porque se ven involucrados procesos seos del
hueso temporal y del hueso mandibular
Caractersticas:
La articulacin temporo-mandibular forma parte del sistema masticatorio, que es la
unidad estructural y funcional que se encarga principalmente de la masticacin, el habla y
la deglucin, aunque tambin desempea un papel significativo en la respiracin y en la
percepcin gustativa.
La articulacin temporo-mandibular es una de las estructuras faciales ms complejas.
La A.T.M. est formada por dos superficies articulares, una porcin temporal ubicada
cranealmente y una porcin facial que comprende el cndilo (o cabeza) mandibular. La
mandbula es el nico hueso mvil de la cabeza; se articula con la parte media de la base
del crneo a travs de una doble articulacin (derecha e izquierda) unidas por el cuerpo de
la mandbula, las cuales tienen la particularidad de moverse simultnea y sinrgicamente.
El rea del cndilo mandibular que se relaciona con el crneo, se conoce con el nombre
de articulacin temporo-mandibular (ATM), pero esta denominacin no hace referencia al
concepto de unidad integrada del sistema masticatorio, sino por el contrario, dicha
terminologa solo alude a los dos huesos que constituyen la articulacin, el cndilo
mandibular y la porcin articular del temporal. El hueso temporal se relaciona con los
huesos del crneo (mediante sinartrosis) por un lado y con el cndilo de la mandbula por el
otro, conformando con este ltimo una articulacin del tipo de las diartrosis. Por ello, se
considera ms apropiado denominar esta conexin del crneo y mandbula, como complejo
articular temporo-mandibular.
Los componentes seos que participan en su construccin son el cndilo de la
mandbula y la eminencia articular del temporal con su fosa mandibular, rodeados por una
capsula que protege la articulacin, la cual esta reforzada por ligamentos principales y
accesorios. La articulacin temporo-mandibular es una de las articulaciones ms
importantes del organismo, siendo la nica articulacin del cuerpo humano que se
caracteriza por trabajar sinrgicamente con la del lado opuesto de forma sincrnica,
pudiendo hacerlo de modo independiente si es necesario. Estas caractersticas reflejan la
complejidad de sus movimientos o cinemtica mandibular.

2. Porque la ATM es una articulacin sinovial y ginglimoide


En la articulacin tempomandibular, la cpsula articular no slo se une al disco articular
por delante y por detrs sino tambin por dentro y por fuera dividiendo al ATM en dos
compartimientos sinoviales totalmente diferenciados: uno superior (supradiscal o discotemporal) y otro inferior (infradiscal o disco-mandibular). Las superficies internas de los
compartimentos sinoviales se encuentran revestidos de clulas endoteliales altamente
especializadas, las cuales, en conjunto, con una franja sinovial situada a nivel de los tejidos
retrodiscales, se encargan de producir el lquido sinovial que llena ambas cavidades
articulares. Por tanto, al ATM se le considera una articulacin sinovial.
La ATM es una articulacin sinovial bicondilar donde una de las superficies seas
presenta la forma elptica. Permite el movimiento de bisagra en un plano, y puede
considerarse, por tanto, una articulacin ginglimoide
3. Que movimientos reproduce la ATM
- Movimiento de rotacin: La rotacin es el giro alrededor de un eje; el movimiento de un
cuerpo sobre su eje. El movimiento de rotacin mandibular puede producirse en los tres
planos de referencia: horizontal, frontal (vertical) y sagital.
- Rotacin en el plano sagital: se realiza sobre el eje terminal de bisagra, eje que atraviesa
el centro de ambos cndilos cuando stos se sitan en su posicin ms alta. Su resultado es
un movimiento de cierre-apertura. Se considera el nico movimiento de rotacin puro de la
mandbula, ya que en el resto de los planos se combina con movimientos de traslacin.
- Rotacin en el plano horizontal: en este caso, un cndilo queda en la posicin de bisagra
terminal (es el que rota) y el otro se desplaza de atrs adelante. Este movimiento no se da
de forma natural debido a la inclinacin eminencia articular, por esto, el eje frontal se
inclina a medida que se desplaza del cndilo orbitante.
- Rotacin en el plano frontal: el cndilo que rota se mantiene en la posicin terminal de
bisagra y el orbitante se desplaza de arriba abajo. Este movimiento no existe de manera
natural por el impedimento anatmico de ligamentos y msculos pero s con otros
movimientos en que el cndilo orbitante se desplaza de arriba abajo y de atrs adelante a lo
largo de la eminencia articular.
- Movimiento de traslacin: Todos los puntos que forman parte del cuerpo en movimiento
se desplazan con la misma velocidad y direccin. En la mandbula se produce en
movimientos de protrusin. En lneas generales los movimientos de rotacin se ejecutan en
el compartimento inferior de la articulacin y los de traslacin en el superior. Durante la
mayora de los movimientos mandibulares combinan rotacin y traslacin, de ah la
complejidad de los mismos. Podemos diferenciar entre movimientos funcionales y
bordeantes.

a) Movimentos en el plano sagital: En el plano sagital tenemos movimientos de aperturacierre y de protrusin-retrusin. Podemos distinguir:
- apertura-cierre posterior: Al iniciar la apertura desde la posicin de oclusin, los
cndilos se encuentran en la posicin terminal de bisagra, y realizan una rotacin pura
hacia abajo. Para obtener una mayor apertura acta la cmara suprameniscal. Se combina
un movimiento de traslacin, el cndilo acompaado del disco se desplazan hacia delante y
abajo para terminar disponindose en contacto con el cndilo temporal. Se consigue una
apertura mxima de 40-60 mm. En el mecanismo de descenso mandibular intervienen la
fuerza de la gravedad (principal en el primer paso) y los msculos accesorios de la
masticacin (milohiodeo, genihiodeo y digstrico) que insertados en el hioides al contraerse
traccionan de la mandbula hacia abajo.
- apertura-cierre anterior: Se realizan desde la posicin de mxima protrusin a la de
mxima apertura. Intervienen los mismos msculos citados anteriormente pero con la
contraccin aadida de los pteriogoideos externos. stos son los encargados de posicionar
la mandbula anteriormente. No existe rotacin pura, el cndilo se desplaza hacia atrs al
pasar de la posicin de apertura mxima a la de protrusin mxima.
- protrusin-retrusin superior (o de contacto superior): Mientras que los movimientos
bordeantes antes comentados estn limitados por los ligamentos, el movimiento bordeante
de contacto superior lo determinan las caractersticas de las superficies oclusales de los
dientes. Por tanto su anatoma y relaciones interarcada influyen en el movimiento. En RC
contactan slo uno o varios pares de dientes posteriores. Al aplicar fuerza a la mandbula,
sta se dirige hacia delante y arriba hasta la posicin de mxima intercuspidacin (PIC).
En la retrusin todo ocurre igual pero de manera contraria. Actan el fascculo posterior del
temporal y el fascculo profundo del masetero. Si se requiere de una potenciacin del
movimiento pueden intervenir el digstrico y el genihiodeo.
- Movimiento funcional: Sontodos aquellos que se realizan durante la actividad funcional
de la mandbula. Se llevan a cabo dentro de los movimientos bordeantes y se consideran,
por tanto, movimientos libres. Comienzan desde la PIC y todos se desarrollan bajo la
misma.
- En la posicin preparatoria para comer, la cabeza se inclina de arriba abajo unos 30. La
mandbula se desplaza ligeramente hacia delante (comparando con la posicin erecta). Al
contraer los elevadores el trayecto de cierre es anterior al existente en la posicin erecta. El
contacto dentario es anterior a la PIC y existe contactos intensos en las piezas anteriores.
- En la posicin de beber, la cabeza se inclina de abajo arriba unos 45. La mandbula se
sita posterior respecto a la PIC. Al contraer los elevadores el trayecto de cierre es posterior

al existente en la posicin erecta. Dado a que esta posicin dentaria es inestable, se lleva a
cabo un deslizamiento que desplaza a la mandbula hacia la intercuspidacin mxima.
b) Movimientos en el plano horizontal: Los movimientos en el plano horizontal pueden
ser registrados con un arco gtico. Consiste en una placa de registro fija a los dientes
maxilares y un estilo registrador unido a los dientes mandibulares. Cuando se desplaza la
mandbula el estilo genera una lnea en la placa que coincide con el movimiento. Los
movimientos bordeantes generan una figura romboidal, en la que cada lado se corresponde
con un componente del movimiento. Dentro de este rombo se dibujan los movimientos
funcionales.
- Movimiento lateral izquierdo: Partimos de la posicin de RC. El cndilo izquierdo rota
hacia la izquierda sobre un eje vertical, y el derecho se desplaza hacia delante y a izquierda.
Tambin realiza un desplazamiento de arriba abajo, por la inclinacin de la tuberosidad
temporal. Al cndilo izquierdo se le denomina cndilo de rotacin o de trabajo (se
encuentra en el lado de trabajo) y al derecho, orbitante o cndilo de no trabajo (se encuentra
en el lado de no trabajo o de balance). Este movimiento se realiza por accin del msculo
pterigoideo externo inferior derecho. El pterigoideo externo inferior izquierdo debe
permanecer relajado para que el cndilo izquierdo siga en RC.
- Movimiento lateral derecho: Todos los movimientos, acciones musculares as como la
nomenclatura para los cndilos son contrarias a las descritas para el movimiento bordeante
lateral izquierdo - Movimiento bordeante lateral derecho continuado con protrusin. Todos
los movimientos y acciones musculares son contrarias a las descritas para el movimiento
bordeante lateral izquierdo continuado con protrusin. Los movimientos laterales pueden
generarse a diferentes niveles de apertura mandibular. Los movimientos orbitantes
generados con cada grado creciente de apertura generan trazados cada vez ms pequeos,
hasta que al llegar a la posicin de apertura mxima, el movimiento lateral que puede
realizarse es escaso o nulo.
- Movimientos funcionales: Con los cuatro movimientos anteriores se completa el rombo
que marcan los movimientos bordeantes. Dentro de ste se encuentra la PIC, justo por
delante de la RC. El resto de movimientos durante la funcin tambin estn enmarcados por
este rombo. La mayora de ellos se realizan en torno a la PIC. Durante la masticacin, a
medida que se fragmenta el alimento, los movimientos cada vez se aproximan ms a la PIC.
c) Movimientos en el plano frontal: Los movimientos bordeantes generan una figura con
forma de escudo. Distinguimos:
- Movimiento bordeante superior lateral izquierdo. Partimos de la PIC. Al desplazar la
mandbula hacia la izquierda tiene que superarse el obstculo que generan las cspides
dentarias, que se encuentran engranadas en PIC. Por esto la trayectoria que se describe es
cncava hacia arriba. La influencia de las relaciones cndilo-disco-fosa y la morfologa de

la ATM es secundaria. La amplitud lateral mxima de este movimiento la dan los


ligamentos de la articulacin de rotacin.
- Movimiento apertura lateral izquierda: Desde la posicin lmite superior lateral
izquierda mxima, un movimiento de apertura realiza un trayecto convexo hacia fuera. Al
aproximarse a la apertura mxima, los ligamentos se tensan y generan un movimiento de
direccin medial que consigue que la lnea media de la mandbula se desplace de nuevo
hasta coincidir con la lnea media de la cara.
- Movimiento superior lateral derecho: Se ejecuta igual pero de manera contraria al
movimiento bordeante superior lateral izquierdo.
- Movimientos funcionales: Como en los otros planos, los movimientos funcionales en el
plano frontal empiezan y terminan en la PIC. Durante la masticacin, la mandbula
desciende directamente de arriba abajo hasta alcanzar la apertura deseada. A continuacin
se desplaza hacia el lado en que se coloca el bolo alimentario y asciende. Al aproximarse a
la intercuspidacin mxima, el bolo se fragmenta entre los dientes opuestos.
4. Nombre todas las estructuras Oseas de la ATM
Los elementos seos que conforman la articulacin son el Temporal, conformado por la
eminencia articular posterior (tubrculo) y la fosa articular posterior (cavidad glenoidea
anterior) y la Mandbula conformado por el cndilo mandibular
Estructuras seas de la ATM (proyeccin de perfil)
1. Cndilo mandibular
2. Disco articular
3. Fosa mandibular
4. eminencia articular
5. Conducto auditivo externo.
Estructuras seas de la ATM (proyeccin inferior).
1.
2.
3.

Cisura escamotimpnica
eminencia articular
fosa mandibular

5. Que significa ginglimoartrodial


La articulacin temporo-mandibular se considera una articulacin ginglimoartrodial porque
permite movimientos de bisagra que son los movimientos de apertura y cierre siendo as
una articulacin ginglimoide y al mismo tiempo permite movimientos de lateralidad
(derecha e izquierda) por lo que recibe el nombre de articulacin artrodial
6. Nombre cada uno de los componentes ligamentosos de la articulacin (ATM)

a) Cpsula o ligamento capsular


b) Ligamento temporo- mandibular o lateral externo
c) Ligamento lateral interno
d) Ligamento posterior
e) Ligamentos accesorios: (esfenomaxilar, estilomaxilar, pterigomaxilar)
7. Nombre mnimo 4 caractersticas del disco articular
-La presencia de un disco articular entre las superficies articulares crea 2 compartimientos:
Superior o Supradiscal y una Inferior o Infradiscal
-Tiene flexibilidad debido a que desde una vista frontal su superficieinterna es ms gruesa
que la externa
-Est compuesto por tejido conectivo denso.
-No es vascularizado, es decir, no posee nervios.
8. Cul es la Funcin del disco articular
Disco articular es una lmina de tejido conjuntivo dicncavo en forma de un disco
alargado siguiendo el eje mayor del cndilo. Tiene por funcin adaptar las superficies
articulares. Su cara superior es cncava en la porcin que corresponde al cndilo temporal,
y convexa en la porcin que se relaciona con la cavidad glenoidea. Su cara inferior es
cncava en toda su superficie. Este menisco se adhiere a la cpsula articular por todo su
contorno, y sus extremos interno y externo se doblan hacia abajo y se unen por delgados
ases fibrosos a los extremos interno y externo del cndilo, de manera que acompaa al
cndilo en todos sus movimientos. El menisco divide la cavidad articular en dos
articulaciones accesorias:
-Suprameniscal: consiste en la articulacin del temporal con el menisco, por tanto es
temporomeniscal.
-Inframeniscal: del maxilar inferior con el menisco, por tanto, maxilomeniscal.
9. Haga la clasificacin de los ligamentos principales y auxiliares de la ATM
Ligamentos de la ATM:
a) Ligamentos principales:
-Ligamentos colaterales

-Ligamento capsular
- Ligamento temporo-mandibular
b) Ligamentos a distancia o accesorios:
- Ligamento esfenomaxilar
- Ligamento estilomaxilar
- Ligamento pterigomaxilar:
10. Que son los ligamentos y qu funcin cumplen en una articulacin
Los ligamentos articulares son aquellos que se encuentran uniendo las diferentes
articulaciones. Todas las articulaciones cuentan con ligamentos, estos sern ms o menos
numerosos, o robustos en funcin de las caractersticas de la articulacin
Funciones de los ligamentos:
-Estabilizan los extremos articulares.
-Guan el movimiento.
-Facilitan la informacin propioceptiva enviando informacin, a travs de las terminaciones
nerviosas al sistema nervioso central.
-Los ligamentos tienen un grado de especializacin muy elevado, ya que son tejidos
extraordinariamente definidos para cumplir su funcin.
11. Funcin y orientacin del ligamento temporo-mandibular
En la articulacin temporo-mandibular la unin de la cpsula se ve reforzada por una
serie de ligamentos, no intervienen en la funcin de la articulacin, sino que constituyen
dispositivos de limitacin pasiva para restringir el movimiento articular. Su funcin
comienza ante los movimientos bordeantes o lmite, a los que se oponen.
Este ligamento se comporta como una unidad sellada y es responsable de mantener la
unidad articular, es decir, la relacin eminencia-disco-cndilo con la mxima estabilidad
permitiendo y limitando todos los movimientos de la mandbula sin producir
modificaciones en la relacin de estos 3 elementos, bsicamente que el disco este ubicado
por encima del cndilo y que lo acompae en todos los movimientos que realiza la
mandbula
12. Diga la Funcin y el origen e insercin del ligamento discal o colateral

Ligamentos discales (colaterales): fijan los bordes interno y externo del disco articular a
los polos del cndilo. El ligamento discal medial fija el borde interno del disco al polo
interno del cndilo. El ligamento discal lateral fija el borde externo del disco al polo
externo del cndilo. Estos son ligamentos verdaderos, formados por fibras de tejido
conjuntivo colgeno y, por tanto, no son distensibles. Actan limitando el movimiento de
alejamiento del disco respecto al cndilo.
En otras palabras, permiten que el disco se mueva pasivamente son el cndilo cuando
ste se desliza hacia adelante y hacia atrs. Las inserciones de los ligamentos discales
permiten una rotacin del disco en sentido anterior y posterior sobre la superficie articular
del cndilo. En consecuencia, estos ligamentos son responsables del movimiento de bisagra
de la ATM, que se produce entre el cndilo y el disco articular. Los ligamentos discales
estn vascularizados e inervados. Su inervacin proporciona informacin relativa a la
posicin y al movimiento de la articulacin. Una tensin en estos ligamentos produce dolor.
13. Finalidad de los ligamentos auxiliares
Los ligamentos auxiliares tiene poca influencia biomecnica en los movimientos de la
mandbula estos se sobre tensionan nicamente cuando la mandbula est en extrema
protrusin o sobrecerrado.
14. Origen e insercin del musculo pterigoide externo
Msculo pterigoideo externo: Msculo corto, cuneiforme, de disposicin horizontal que
ocupa el techo de la fosa pterigo-maxilar. Se inserta anteriormente en la cara inferior del ala
mayor del esfenoides y en la parte superior del ala externa de la apfisis pterigoides. Ambos
fascculos se unen y se dirigen hacia atrs y afuera hasta la porcin interna de la cpsula y
disco interarticular de la ATM as como con el cuello del cndilo mandibular. Entre sus
fascculos pasa la arteria maxilar interna .Este msculo est compuesto por dos fascculos:
-Haz esfenoidal o superior: Se origina en la parte horizontal o parte cigomtica de la cara
externa del ala mayor del esfenoides, y, accesoriamente en la cresta esfenotemporal.
-Haz pterigodeo o inferior: Su origen se encuentra en la cara externa del ala externa de la
apfisis pterigoides y en la parte ms externa de la apfisis piramidal del palatino.
15. Origen e insercin del musculo macetero
Msculo Masetero: Origen: Se origina en el arco cigomtico. La porcin superficial se
origina 2/3 anteriores del borde inferior y se inserta en el ngulo de la mandbula y
tuberosidad masetrica. La porcin profunda se origina en el tercio posterior y superficie
interna y se inserta en la superficie externa de la rama de la mandbula. Segn la
distribucin de sus fibras distinguimos dos fascculos:

-Fascculo superficial: se extiende de forma oblicua y descendente desde la el borde inferior


del hueso malar hasta su sutura con el temporal, hasta la superficie externa del ngulo de la
mandbula y en la rama vertical.
- Fascculo profundo: desde la cara interna del arco cigomtico (para otros slo en su tercio
posterior) verticalmente hasta el borde anterior y cara externa de la rama vertical de la
mandbula.
16. Origen e insercin del musculo temporal
Msculo temporal: Msculo grande en forma de abanico que en su recorrido pasa
medialmente al arco cigomtico. Se extiende desde la fosa temporal hasta la apfisis
coronoides y borde anterior de la rama ascendente a travs de un fuerte tendn. Este tendn
se forma por la unin de tres grupos de fibras: anterior con trayecto vertical, medio con
trayecto oblicuo descendente y hacia delante, y el posterior con trayecto prcticamente
horizontal. Origen: Lnea Temporal Inferior del Parietal
17. Importancia de la palpacin ganglionar
Los ganglios son estructuras que forman parte del sistema de defensa del cuerpo, estos
cuando hay una infeccin o una alteracin en el organismo a nivel inmunolgico ellos se
inflaman dando una repuesta de defensa debido a esto la palpacin es uno de los medios
para determinar la presencia de una infeccin mediante la inflamacin delos mismos.
18. Nombre de manera ordenada los ganglios a palpar

Occipitales
Retro-auriculares
Pre-auriculares
Tonsilar
Sub-maxilar
Sub-mentoniano
Cadena cervical profunda
Sub-claviculares

19. Diga mnimo 5 caractersticas anatmicas del hueso mandibular

Agujero mentoniano
Rama de la mandbula
Apfisis coronoides
Proceso Condilar
Escotadura mandibular

20. Nombre todos los huesos que constituyen el macizo facial

El macizo facial est conformado por 14 huesos.


*6 Huesos Pares:
-Maxilares
-Malares
-Cornetes inferiores
-Palatinos
Unguis
-Huesos propios de la nariz
*2 Huesos Impares:
-El vmer
-Mandbula
21. Definicin de aparato estomatognatico o sistema Gnatico
Es el conjunto de rganos y tejidos que permiten realizar la masticacin, deglucin,
respiracin, fonacin y postura de mandbula lengua e hioides constituido por huesos,
msculos, ligamentos y articulaciones.
22. Explique los estudios realizados por la escuela de oclusin orgnica
El Bruxismo es uno de los fenmenos investigado por la escuela de oclusin orgnica,
la investigacin de este se realizan estudia de los diferentes tipos de oclusin como
unilateral que es aquella que se da de uno de los lados posteriores, bilateral es la que sucede
de ambos lados posteriores y la cntrica
23. En qu consiste la oclusin bilateral
Es el contacto bilateral de dientes posteriores sin la gua canina, tienecomo desventaja
el dao de los procesos alveolares en prostodonciatotal y periodonto por el exceso de
fuerzas laterales.

24. Que es la gua anterior


Se refiere a la gua que establecen los incisivos y caninos es decir losdientes anteriores
para poder lograr formar una armonizacin en lamordida, a la gua anterior se la considera
un factor variable en vez defijo.

ARTICULADORES- MONTAJE EN ARTICULADOR-FISIOLOGIA


MANDIBULAR-MORFOLOGIA OCLUSAL
1.

Definicin de articulador y arco facial

Articuladores: Los articuladores son un anlogo mecnico de la ATM y a los maxilares, en


el que se pueden colocar los modelos tanto de maxilar como de la mandbula para simular
las relaciones funcionales.
El articulador se define como un aparato mecnico que representa las
articulaciones temporo-mandibulares y componentes de los maxilares al que pueden
incorporarse modelos del maxilar y de la mandbula para simular su movimiento.
Arco facial: El arco facial es un instrumento calibrador utilizado para obtener la relacin
entre el arco dentario superior y la base del crneo y transferir esta relacin a la rama
superior del articulador (Dos Santos, 1992)
2. Explique mediante un esquema toda la clasificacin de los articuladores
1-Articuladores Uniposicionales:

Discontinuos (yeso)
Continuos (bisagra, alambre)

2-Articuladores Multiposicionales:

Condilares: - Guias condilares fijas


- Semi ajustables
- Totalmente ajustables
No condilares: -trayecto fijo
-trayecto adaptable
- trayecto flactuante

3- tipo Arcon
4- tipo no Arcon

Guias condilares en la rama Superior y cndilos en la Rama inferior


Guiascondilares en la rama Inferior y cndilos en la Rama superior

3. Que significa las lneas discontinuas del vstago incisal


El vstago incisal es una varilla metlica que se coloca en la parte anterior de la rama
superior del articulador. Presenta dos extremos: uno redondeado y otro con doble bisel. Se
usa para mantener la dimensin vertical establecida entre la rama superior e inferior del

articulador. La lnea discontinua del vstago incisal indica que hubo distorsin o alteracin
de la dimensin vertical
4. Nombre cada una de las partes del arco facial
-Olivas auriculares
-Nasion
-Brazos
-Dos ramas ajustadas por un tornillo
-Piezas plsticas (conducto auditivo ext.)
-Articulacin
-Horquilla o tenedor
5. Nombre mnimo 5 funciones del arco facial
-Distancia morfolgica de cada cspide superior al eje Intercondilar
-Distancia morfolgica de cada cspide superior Al plano eje orbitario
-Distancia radial desde el eje Intercondilar a cada cspide Inferior
-Plano Sagital o lnea media y en el plano horizontal anchura facial.
-Distancia Intercondilar
6. Nombre mnimo 5 funciones del articulador semi ajustable tipo arcon
- En prtesis fija permiten una correcta reconstruccin de las superficies oclusales
-en prtesis parcial removible son tiles para un correcto montaje de dientes artificiales
-en prtesis completa su uso es imprescindible para conseguir una oclusin balanceada
bilateral (Surez 1999; Departamento de Prtesis Bucofacial U.C.M 2002).
-Permite posicionar el modelo inferior con respecto al modelo superior.
-Simula los movimientos mandibulares del paciente.
-Proporciona relaciones maxilomandibulares estticas y dinmicas
- El articulador tendr un vstago para la gua incisal con un torque positivo que pueda
ajustarse y calibrarse. Esto permite al dentista y al tcnico del laboratorio controlar la
dimensin vertical del paciente.

- Se evita la molestia que supone la saliva, lengua y carrillos del paciente, lo que simplifica
los procedimientos de diagnstico (incluyendo los encerrados), planificacin y ajuste
oclusal (Winkler 1982).
7. Funcin de los articuladores de bisagra u oclusores
Su funcin es que reproducen los movimientos de apertura y cierre mandibulares, sin
tomar en cuenta otros movimientos, ni tampoco la anatoma. Y permite hacer una
observacin de dichos movimientos en el paciente.
8. Calibracin para las guas condilares y laterales
Para el correcto funcionamiento del articulador las guas condilares deben permitir
movimientos laterales. Las guas condilares se deben ajustar en forma horizontal. La mesa
incisal debe ser de ajuste mecnico o con resina autopolimerizable.
Guas condilares: se debe calibrar a 30 la porcin superior y a 60 la porcin inferior
antes de posicionar el arco facial.
Guas laterales: se deben calibrar a 0 tanto la porcin superior como la inferior
9. Que es el centro comn de rotacin
Se trata de un eje convencional que pasa por el centro de rotacin de ambos cndilos
mandibulares, por lo que se le denomina tambin eje intercondilar
10. Qu diferencia existe entre oclusin cntrica y oclusin dentaria
Oclusin dentaria: Mayor nmero de contactos entre dientes Superiores e inferiores
Oclusin cntrica: Mayor nmero de contactos entre dientes superiores e inferiores
estando los cndilos en Relacin cntrica
11. Que entendemos por relacin cntrica
Es la posicin mandibular en relacin con el macizo crneo facial en la que los cndilos
se encuentran en su posicin ms posterior, superior y media en la cavidad glenoidea con
respecto al craneo
12. Explique la trayectoria condilar en un movimiento de apertura y posterior cierre
Este movimiento de rotacin se realiza en el compartimento inferior de la articulacin.
Es un movimiento entre la superficie superior del cndilo y la inferior del disco articular. Se
denomina movimiento de bisagra y el eje alrededor del cual se mueve recibe el nombre de
eje de bisagra. Este es un movimiento puramente rotacional. Cuando los cndilos estn en
su posicin ms superior en la fosa articular y la boca se abre, el eje alrededor del cual se

realiza este movimiento se llama eje de bisagra terminal. En el movimiento de traslacin


todo el cuerpo mandibular se mueve hacia delante
13. Como determinamos el espacio interoclusal
El espacio interoclusal es el espacio existente entre ambas arqueadas. Y es a travs de
un registro interoclusal con el arco facial
Para llevar el registro oclusal se debe llevar la mandibula en cntrica, se debe relajar
al paciente. Se utiliza calibradores y el desprogamador anterior.
El desprogramador es un aditamiento que se fabrica con resina de autocurado directamente
en la boca del paciente. Se construye sobre los incisivos centrales superiores.
14. Como se encuentra los msculos en posicin fisiolgica postural
Los msculos masticatorios se encuentran en equilibrio tnico y los haces de fibras
musculares se encuentran relajados.
15. Definicin de dimensin vertical
Segn Dawson, la Dimensin Vertical es la posicin de relacin estable entre el maxilar
superior e inferior cuando hay mxima intercuspidacin, donde el determinante de la DV
son los msculos, en base a su longitud repetitiva de contraccin, indica que el patrn de
cierre es extremadamente constante.
ArneLauritzen, en su libro Atlas de Anlisis Oclusal define a la Dimensin Vertical Oclusal
como una medida de la dimensin facial, tomada verticalmente, con los dientes, bloques de
mordida, dentaduras completas u otras restauraciones en oclusin cntrica.
En un concepto clnico. Se refiere a la altura del 1/3 inferior de la cara o altura facial
anterior o altura entre 2 puntos, uno ubicado en el tercio medio y otro en el tercio inferior.
(Se distinguen 3 alturas: triquion-nasion, nasion-subnasion y subnasion-mentn).
16. Definicin y caractersticas del bruxismo
El bruxismo hace referencia al hbito que se caracteriza por hiperfuncin muscular
masticatoria que lleva al apretamiento y rechinamiento de dientes con el consiguiente
desgaste y alteracin de la relacin oclusal. Las superficies oclusales se aplanan, los bordes
incisales se desgastan y las guas para los movimientos posteriores del maxilar inferior, lo
mismo que para los movimientos anteriores, se alteran considerablemente.
17. Etiologa del bruxismo
El origen del bruxismo puede ser local, es decir, intrabucal con desencadenantes que
suelen ser producto de un estado de ansiedad. Adicionalmente se han estudiado factores
genticos y asociaciones con otras patologas como las alergias. Dado que la negacin del

paciente ante un estado de estrs es muy caracterstica y el cuadro clnico puede ser
asintomtico, el odontlogo debe ser muy acucioso para identificar el estado de ansiedad
presente y para determinar el tratamiento a implementar.
Las hiptesis en cuanto a la fisiopatologa sugieren un papel coadyuvante de las
alteraciones dentarias, por ejemplo la mal oclusin, y de mecanismos nerviosos centrales
adems de problemas musculares. Los factores psicolgicos tambin pueden desempear
un papel en el sentido de que las tensiones exacerban este trastorno.
El bruxismo es un movimiento parafuncional. Es un contacto dentario distinto de los de la
masticacin y deglucin. Cuando el diagnstico es establecido durante un examen dental y
si en estos enfermos las lesiones suelen ser mnimas o imperceptibles, no est indicado
ningn tratamiento local sino ms bien se establece la atencin a los trastornos de ansiedad.
Parece ser que el bruxismo nocturno puede llegar a aparecer en los momentos en los que el
paciente realiza movimientos de su cuerpo o extremidades, notndose una tensin
generalizada y ms acusada en aquellas partes del cuerpo que en ese momento del sueo se
activan. Si el paciente duerme en esos momentos con alguien, esta persona puede sentir
cmo el bruxista al moverse le golpea y/o desplaza al mover sus piernas o brazos y cmo al
mismo tiempo hace los caractersticos rechinar de dientes
18. Explique en qu consiste el bruxismo cntrico
El bruxismo centrico se produce en las proximidades del rea cntrica o rea retrusiva. El
paciente aprieta o frota ligersimamente en la pequea rea entre la posicin muscular, la
posicin intercuspidal y la posicin retruida.
19. Nombre mnimo 5 consecuencias del bruxismo a nivel bucal
-Dolor muscular (en la cara, cuello y espalda)
-Hipertrofia de los msculos maseteros
-Dolor articular
-Ruido articular.
-Disfuncin de la Articulacin tmporo mandibular y Trastornos tmporo mandibulares
(T.T.M]).
-Produce Facetas de desgaste parafuncionales
-Produce Erosin
-Produce Movilidad exagerada
-Produce Periodontitis
- Produce Hipersensibilidad pulpar
20. Explique las facetas de desgaste dentario a causa de una Parafuncion
Facetas de desgaste parafuncionales: Se distinguen fcilmente de las facetas de desgaste
producidas por la masticacin (funcionales), porque aparecen en reas anormalmente
ubicadas: bordes incisales de caninos e incisivos superiores, facetas de balance en

premolares y molares, facetas de retrusin (desde la posicin intercuspidal a la posicin


retruida), cspides de obturaciones, etc.
Las facetas de desgaste oclusal provocadas por el bruxismo son, en general, pequeas y
brillantes, en las etapas iniciales; y en forma de copas, en las etapas avanzadas.
Las facetas del bruxismo se dividen en dos tipos bien definidos, cuya exacta diferenciacin
es fundamental en la diagnosis y tratamiento:
a) las facetas correspondientes al par de dientes que ofreci la interferencia inicial
desencadenante del bruxismo (contactos "provocantes de sntomas" segn Krogh-Poulsen)
b) las facetas de desgaste que se presentan en otros pares de dientes como consecuencia o
efecto secundario del hbito ya instalado.
21. En qu consiste el tratamiento farmacolgico, tanto sistmico como local para el
bruxismo
El tratamiento del bruxismo, tiene por objeto normalizar la funcin masticatoria con ayuda
de placas neuromiorrelajantes para uso nocturno que al mismo tiempo sirven de protectoras
de los dientes. Adems, dentro de las limitaciones descritas se ha utilizado la tcnica de
tallado selectivo cuando hay interferencias oclusales.
El bruxismo es desencadenado tanto por factores psquicos como por factores oclusales
locales, por tanto, puede eliminarse al hacer terapia psquica o bien, terapia oclusal local.
Hay autores que sugieren separar las dos variedades de bruxismo (diurno y nocturno) y
establecer terapias diferentes: para tratar el diurno, mejorar el aspecto oclusal y para el
nocturno, atender el aspecto psicosomtico.
La terapia de fijacin oclusal puede reducir efectivamente el bruxismo nocturno, pero el
mecanismo que lo gobierna no es claro. Ya que la actividad parafuncional diurna y nocturna
parece tener origen diferente, es importante que se identifiquen y se separen. Por ejemplo,
la actividad diurna puede responder mejor a la modificacin de conducta y a la terapia
oclusal, mientras que la actividad nocturna responde mejor a la terapia del estrs emocional
y a la estabilizacin oclusal.
Las placas neuro-mio-rrelajantes tambin son eficaces en el manejo del hbito. Un
simple protector oclusal ayuda al paciente durante el sueo a relajar inconscientemente la
musculatura masticatoria cuando trata de bruxar. Como se comprende, el tratamiento del
bruxismo no es fcil. Hay varios factores responsables del hbito y tal vez el ms complejo
es el elemento psicolgico. Se aconseja el siguiente plan de tratamiento.
-Eliminacin de discrepancias oclusales.

-Placas neuromiorrelajantes.
-Fisioterapia de la musculatura masticatoria (si hay dolor).
-Soporte psiquitrico en casos muy especiales.
Frmacos recomendados: paracetamol, ibuprofeno, aspirina. Como un tranquilizante o
ansioltico diacepam o Valium.
El tratamiento efectivo sera un tratamiento odontolgico, algunas personas pueden
beneficiarse con un ajuste oclusal o patrn de mordida, se tallan entonces los lugares que
puedan estar generando un mal acople entre los dientes. El tratamiento puede tambin
incluir la remocin de contactos nocivos entre algunas piezas dentarias para estabilizar la
mordida. En los casos en que el bruxismo es tan severo que causa daos a los dientes, se
puede ayudar a la persona con una frula o protector dental (una placa de acrlico, de 2 o 3
milmetros de espesor) que evita que los dientes superiores e inferiores se contacten entre s
durante los perodos de bruxismo nocturno.
22. Que es la autosugestin
La autosugestin es un proceso mediante el cual un individuo autodirecciona a su
subconsciente para llegar a creer algo, o fijar determinadas asociaciones mentales,
generalmente con un propsito especfico.
La autosugestin puede ayudar a lograr un AUTODOMINIO tal, que nos ayuda a vivir
una vida ms feliz y saludable, y nos permita al mismo tiempo poder concretar todas
nuestras potencialidades.
La autosugestin positiva es un modo de hipnoterapia que quien la practica, puede
afirmar que ayuda a liberar poderes curativos gracias a alcanzar un nivel de concentracin
muy elevado pensando en positivo.
23. De que trata la fisioterapia y cules son sus beneficios
La fisioterapia es un tratamiento practico una rama de las ciencias medicas, que
mediante la aplicacin de agentes fsicos como son los masajes, el calor, fro, corrientes
elctricas, etc. ayudan a la prevencin y curacin de diferentes patologas. Esta disciplina
teraputica, requiere de estudios y formacin a nivel universitario, la persona recibir el
titulo de fisioterapeuta, poseyendo los conocimientos necesarios para poder tratar con todas
las garantas y curar todas las fisuras y quiebres como por ejemplo, esguinces, lumbagos,
citicas, cervicales, contracturas, artrosis, desviaciones de la columna, y tratamientos post
cirugas, secuelas de fracturas, discapacidad fsica, hemipleja, lesiones deportivas, etc. Es
muy necesario recurrir a la fisioterapia para curar estos problemas ya que de lo contrario
pueden provocar desequilibrio en otras partes del cuerpo impidiendo el desempeo de
algunas funciones dependiendo de la zona que este afectada.
Adems la fisioterapia no solamente es importante para ayudar a curar alguna patologas,

sino que y tambin es muy buena en su rol de prevencin, ya que previene enfermedades
que se pueden generar a futuro o en su defecto el desgaste de ciertas zonas del cuerpo.
La fisioterapia utiliza varios mtodos para tratar cada enfermedad, dentro de ellos se
encuentra la cinesiterapia, la cual a travs del movimiento del cuerpo se lleva a cabo
tratamiento de algunas enfermedades
24. Explique mediante un dibujo cuales son las cspides de corte y soporte , los
rebordes marginales, surco de desarrollo y surcos suplementarios

25. Definicin de tripoidismo


En esta oclusin no hay contactos entre superficies o reas, sino que se producen en
puntos o lneas. El delicado extremo de la cspide no llega al fondo de la fosa
correspondiente sino que e1 contacto se establece entre los lados o vertientes de la cspide,
con el permetro de la fosa, en tres puntos. Este mnimo contacto en oclusin cntrica,
permite una mejor penetracin del alimento, ofrece menor posibilidad al desgaste oclusal y
menor tendencia a iniciar bruxismo (Vartan).
Los tres puntos de contactos obtenidos por cada cspide estampadora cuando descansa
sobre su fosa correspondiente producen lo que se ha denominado el tripoidismo, forma
ideal de obtener estabilidad. Se considera que en todo molar o premolarse debe obtener un

mnimo de tres contactos. Consta de dos equilibradores (uno de ellos contacto B) y un


parador de cierre o de dos paradores de cierre y un contacto B (equilibrador). Se considera
que todo molar o premolar debe tener como mnimo estos tres contactos para obtener la
estabilidad necesaria tanto en sentido mesodistal como vestbulo-lingual, lo que se ha
denominado el Trpode Mnimo Funcional
26. Explique la curva de Wilson
Es la curva que pasa por las cspides vestibulares y linguales de molares y premolares
superiores e inferiores. La mayor curva se presenta en el primer premolar y va
disminuyendo hasta que llega a ser casi recta en el segundo molar.
Mientras mayor sea la curvatura de Wilson para el maxilar superior, la direccin del
cndilo de trabajo en el movimiento de lateralidad ser ms superior, y por lo tanto, menor
deber ser la altura cuspidea y menor la profundidad de las fosas.
27. Que es funcin de grupo
Es donde existe una oclusin mutuamente compartida, existe una proteccin de los
dientes anteriores debido a que durante el cierre mandibular existe una falta de contacto
anterior a travs de apoyo de los dientes posteriores y la ATM; y existe una proteccin de
dientes posteriores ya que durante las excursiones mandibulares los dientes anteriores
hacen contacto y los posteriores se encuentran en desoclusion.
Se refiere a la distribucin de fuerzas laterales a un grupo de dientes en lugar de
proteger estos dientes desde el contacto en la funcin mediante la asignacin de todas las
fuerzas a un diente en particular.
La funcin de grupo del lado de trabajo es indicada cada vez que la relacin de la arcada no
permita que la gua anterior haga su trabajo de desoclusion del lado no funcional.
Cuando se utiliza la funcin de grupo posterior, se aplica la siguiente regla:
El contacto de la vertientes debe ser armonizado perfectamente para los movimientos
lmites de los condilos y de la gua anterior.
Los contactos entre dos superficies convexas no pueden ser utilizados para lograr esto.

28. Que es el acople anterior


Es la relacin dinmica de los dientes anteriores inferiores con los dientes anteriores
superiores en las excursiones mandibulares, protrusin y lateralidad en todos los lmites de
la funcin
29. Caractersticas anatmicas de los dientes anteriores

Dientes anteriores
Incisivos:
Forman el primer grupo de dientes anteriores; estn constituidos por ocho dientes,
dos por cada cuadrante, Tienen forma de cua con 4 caras (mesial, distal, vestibular
palatina y/o lingual) y un borde incisal cortante que en los primeros aos de vida presenta 3
pequeas eminencias. Son piezas uniraticulares y las races estn dirigidas hacia distal;
tienen una funcin esttica y fontica de 90% y masticatoria de 10%.
Los incisivos poseen lo que se denomina gua incisal, esto es que en los
movimientos mandibulares de protrusin, la mandbula se desplaza hacia delante, los
incisivos inferiores contactan con los superiores deslizndose el borde incisal de los
incisivos inferiores por la cara palatina de los incisivos superiores y de esta forma los
sectores posteriores, premolares y molares, se separan de forma que se evitan contactos
indeseables y nocivos. Esto es fundamente para evitar lesiones en los dientes posteriores.
Diferencia entre superiores e inferiores
1. Las dimensiones totales de los incisivos superiores son mayores, mientras que las de
los inferiores son ms pequeas.
2. Las coronas de los incisivos superiores son trapezoidales, mientras que las de los
inferiores tienden a ser rectangulares.
3. El incisivo central superior es mayor que el incisivo lateral superior; en los
inferiores esta relacin se invierte: el lateral es mayor que el central.
4. Los incisivos inferiores brotan primero que los superiores.
5. Los ngulos incisales de los incisivos inferiores son rectos o agudos; el ngulo
distoincisal de los incisivos superiores es redondeado.
6. Los incisivos superiores tienen bien definidos la fosita lingual, el cngulo y los
rebordes marginales. En la cara lingual de los incisivos inferiores se observa una
depresin plana; rodeada por un reborde poco prominente, en forma de U.
7. La cara vestibular es ms convexa en los incisivos superiores.

Caninos:

Forman el segundo grupo de dientes anteriores; hay uno en cada cuadrante, son
dientes fuertes y poderosos, uniradiculares, y las races estn dirigidas hacia distal, Sus
races son las ms largas de todos los dems dientes; la corona tiene la forma de cspide y
su borde tiene dos vertientes que forman un vrtice; su funcin esttica y fontica es de
80% y masticatoria de 20%.
Los caninos poseen la gua canina, en los movimientos de literalidad,
la mandbula se mueve hacia los lados, los caninos del lado hacia el que se desplaza
la mandbula contactan y se desliza la cspide del canino inferior sobre la cara palatina del
canino superior de forma que los sectores posteriores, premolares y molares, se separan
impidiendo choques nocivos entre sus cspides en estos movimientos.
Placa neuro- mio relajante, Jit de lucia, Acrlico, Ajuste Oclusal
1. Definicin de jit de lucia
Es una construccin de acrlico utilizado para desprogamador, es decir relajar los
msculos, se extiende en los 4 incisivos, en la parte posterior hasta las arrugas palatinas y
en anterior hasta el frenillo.
2. Importancia del jit de lucia (mnimo 4)
1-Permite que los cndilos asienten hacia arriba sin una posible desviacin provocada por
los dientes posteriores.
2- En los casos en que las maniobras mandibulares se hacen difciles debido a algn
espasmo muscular, el apoyo mandibular sobre el jig alivia el sndrome de dolor-disfuncin.
3-Con l se pierde el estimulo propioceptivo muscular al eliminar el contacto molar
pudindose manipular libremente la mandbula en su eje terminal de bisagra.
4- El tope anterior proporciona un equilibrio muscular bilateral.
3. Explique el paso a paso para elaborar el desprogramador por la tcnica directa
Se realiza con acrlico autopolimerizable, para realizarlo de manera directa no es
necesario montar en articulador. Lo primero es preparar el acrlico y cuando ya se encuentra
en su etapa filamentosa se manipula, luego con unas losetas se extiende del grosor de una
moneda y se ajusta directamente en la boca del paciente sobre los incisivos centrales
superiores.
4. Definicin de ajuste oclusal

Es cualquier contacto dentario que inhibe la oclusin de las superficies remanentes para
tener superficies estables y contactos armoniosos
5. Tcnicas para lograr el ajuste oclusal
-Ajuste Oclusal por Adicin: Mediante el estudio de la gua anterior, encargada de efectuar las
Disoclusiones durante las excursiones mandibulares, podremos observar si sta es funcional
o no. En el transcurso de dichas Lateralidades o Propulsiva, podremos ver: Marcas de
carcter continuo, si en ese recorrido se produce la Disoclusin de los sectores posteriores y
todo marcha correctamente.
-Ajuste oclusal por Sustraccin o Desgaste Selectivo Propiamente Dicho: Habiendo cumplido ya con
la verificacin de la funcionalidad de la Gua Anterior, comenzamos los desgastes en
cntrica, a fin de lograr un nico arco de cierre, guiado eficazmente por la Gua Anterior; es
decir: la coincidencia entre Oclusin Habitual y Oclusin en Relacin Cntrica.
6. Definicin de placa neuro-mio-relajante
La Placa Mio-relajante (PMR), tambin conocida como placa oclusal,
placa reposicionadora, placa desprogramadora, provee proteccin, estabilidad, funcin y
soporte, para el manejo de problemas musculares, de ATM y oclusales.
La Placas neuro-mio-relajantes, es un aparato ortopdico interoclusal que se utiliza
como recurso teraputico en pacientes disfuncionales relajan la musculatura y permiten
una adaptable manipulacin mandibular
7. Importancia de una frula
Las frulas oclusales representan un elemento de gran importancia para el tratamiento de
las manifestaciones disfuncionales que sirven para aliviar el dolor y corregir las
interferencias oclusales, su accin est en juego durante los periodos de inactividad de la
mandbula. Las frulas oclusales son aparatos ortopdicos que sirven para aliviar sntomas
del sistema neuromuscular, corregir la relacin cndilo-fosa, aliviar el espasmo muscular, el
dolor tmporo-mandibular e intercepta las interferencias oclusales. Son aparatos
semirrgidos que sirven de algn modo para la fijacin de partes mviles o desplazantes.
Todos los tipos de frulas tienen objetivos y funciones en comn:
Estabilizacin oclusal y articular.
Eliminacin de interferencias oclusales.
Reduccin de la actividad para funcional de los msculos masticadores.
Proteccin de los dientes contra excesivos desgastes.
Efecto placebo.
Proporcionar descanso a los tejidos afectados.

Distribuir fuerzas entre varios dientes


8. Tipos de frulas segn el material
Puede ser confeccionada de acrlico o de un material ms liviano como la silicona. Las
frulas confeccionada con acrlico son econmicas y complejas de realizar por la diversidad
de pasos y el uso de laboratorio para su recorte y pulido, son incomodas para el paciente y
muy rgidas para producir un contrapeso al frotamiento excesivo. Las frulas de silicona son
livianas, dciles y cmodas para quien la usa; durante el frotamiento se reduce la fuerza de
contacto entre la frula y los dientes.
9. Tipos de frula segn su finalidad
-Las frulas oclusales se clasifican de acuerdo a su funcin en: permisivas y directrices
Las frulas permisivas son aquellas que se han proyectado para desbloquear la oclusin y
eliminar as el contacto con las vertientes oclusales que ocasionan el desvi de los dientes.
Permite el libre movimiento de la mandbula en relacin al contacto con los dientes
antagonistas. Tienen diseos muy heterogneos y tienen como misin dirigir a los cndilos
a una posicin msculo esqueltica ms estable (relacin cntrica).
-Las frulas directrices se usan fundamentalmente para tratar trastornos de alteracin
discal, cuando el disco se encuentra adelantado o luxado, lo cual provoca clicks de apertura
o inclusos bloqueos.
Su misin es posicionar la mandbula en una posicin de Protusiva, para que el cndilo
pueda relacionarse con el disco, en vez de quedarse situado en una posicin posterior a l.
Se puede situar en la arcada maxilar o mandibular, pero su posicionamiento en la arcada
maxilar puede ser ms cmoda para el paciente y ms esttica.
Dentro de las frulas permisivas encontramos diferentes tipos:
-Frula de mordida anterior: se utiliza para cambiar la posicin de la mandbula respecto
al crneo, es un aparato interoclusal que fomenta en la mandbula adaptable una posicin
ms anterior que la de intercuspidacion. Su objetivo es proporcionar una mejor relacin
cndilo, disco en las fosas por la reposicin de la mandbula con sentido anterior y tambin
porque la mandbula se prolonga hacia adelante durante la funcin.
-Frula de mordida posterior: Es una frula conocida como de descarga y produce
importantes modificaciones en la dimensin vertical y en el reposicionamiento mandibular
sus partes activas son en los premolares y molares. El plano de mordida posterior suele
construirse para los dientes mandibulares y consiste en reas de material acrlico duro,
situadas sobre los dientes posteriores y conectadas mediante una barra lingual metlica. Los

objetivos teraputicos del plano de mordida posterior son producir modificaciones


importantes en la dimensin vertical y el reposicionamiento mandibular
10. Explique cmo se elabora la frula segn la tcnica indirecta
Es la que se realiza con el acrlico termo curable. Realizamos:
-Toma de impresin
-Obtenemos modelo de trabajo
-Bloqueamos
-Diseo de la placa
-Encerado en muflido
-Eliminacin de la cera
-Preparo acrlico
-Aplicacin de acrlico
-Afinados con piedra, pulido
-Prueba en boca
-Movimiento de latero protusiva (contactos fuertes)
11. Nombre las fases del acrlico
FASES DEL ACRILICO:
1. Fase fluida: - Se blanda el polmero en el monmero y se forma una masa fluida e
incoherente.
2. Fase filamentosa: - Se produce el ataque del monomero sobre el polmero, el cual se
dispersa y se disuelve en el monmero.
3. Fase plstica o de trabajo: - Ya no es pegajosa ni se adhiere a las paredes del recipiente
que lo contiene.
4. Fase polimerizada: - El monmero desaparece, parte de l se evapora y la masa se hace
cohesiva y elstica. Pierde su plasticidad y no es apta para ser modelada, almenos con
nuestros mtodos convencionales.
12. Porque se debe realizar la frula con acrlico transparente y no rosado

El color puede ser a eleccin del profesional, sin embargo, es preferible el acrlico
transparente por ser menos visible y por lo tanto ms esttico
13. Finalidad de la placa pivotante
Es tambin una placa con forma de herradura construida de acrlico de termocurado
transparente, que se coloca sobre la arcada dentaria superior, ocupando el mismo lugar que
la placa Neuro-mio-relajante. Es de caractersticas similares a sta, pero no posee las guas
de profusin y lateralidad. La superficie oclusal de la misma es plana, sin oquedades, pero
posee dos protuberancias simtricas y de igual altura lo ms posterior posible (a nivel de los
segundo molares)
14. Que es la placa de mordida anterior
Es un estado de sobremordida vertical aumentada en donde la dimensin entre los
mrgenes incisales dentales superiores e inferiores es excesiva. Este resalte dental es
denominado o verbite o sobremordida vertical y la norma es de 2mm.
15. Diga mnimo 6 indicaciones de la frula
La frula oclusal debe ser usada por las personas que presentan algunos(as) de los
siguientes signos o sntomas:
-Dolor o molestias en las articulaciones de la mandbula
-Sonidos al abrir o al cerrar la boca
-Movimientos no armnicos de la mandbula
-Molestias o sensacin de cansancio en los msculos de la cara
-Hbito de apretar o rechinar los dientes (bruxismo)
-Movilidad dentaria debido al trauma oclusal.
-Sensibilidad dentaria, secundaria a bruxismo.
-Para localizar la posicin msculo esqueltica ms estable previo a la odontologa
restauradora.

Вам также может понравиться