BAB I

PENDAHULUAN
A.

LATAR BELAKANG
Kehamilan merupakan proses yang fisiologis dan alamiah. Masa kehamilan
dimulai dari konsepsi sampai lahirnya janin. Lamanya hamil normal adalah 280 hari
(40 minggu atau 9 bulan 7 hari) dihitung dari hari pertama haid terakhir.
Menurut Sarwono, 2002 kehamilan melibatkan berbagai perubahan fisiologi
antara lain perubahan fisik, perubahan sistem pencernaan, respirasi, sirkulasi, darah,
metabolisme, taktus urinarus serta perubahan psikologis. Pada umumnya kehamilan
berkembang dengan normal namun kadang tidak sesuai yang diharapkan. Sulit
diprediksi apakah ibu hamil akan bermasalah selamakehamilannya. Oleh karena itu
asuhan antenatal merupakan cara penting untukmemonitor dan mendukung kesehatan
ibu hamil normal dan mendeteksi ibudengan kehamilan normal.
Dengan pengawasan antenatal secara dini dapat diketahui kelainan
yangmenyertai kehamilan sehingga dapat dipersiapkan langkah-langkah
dalampertolongan persalinannya. Kunjungan antenatal sebaiknya dilakukan
palingsedikit 4 kali selama kehamilan, yaitu satu kali pada trimester pertama, satu
kalipada trimester II, dan dua kali pada trimester III.
Dalam pelayanan antenatal terdapat standar minimal termasuk T7(Timbang)
berat badan, ukur (tekanan darah), ukur tinggi fundus uteri, pemberian imunisasi
(tetanus Toxoid), TT lengkap, pemberian tablet zat besi, minimal 90 tablet selama
kehamilannya, tes terhadap penyakit menular seksual, temu wicara dalam rangka
persiapan rujukan.
Kehamilan dibagi menjadi 3 trimester yaitu trimester I (0-12 minggu),trimester
II (12-28 minggu) dan trimester III (28-40 minggu). Komplikasi yangmungkin terjadi
pada trimeser I adalah mual, muntah, yang berlebihan(hiperemisis gravidarum),
perdarahan (abortus) nyeri perut yang berlebihan.
(kehamilan ektopik terganggu). Pada trimester II adalah pusing yang
berlebihan,pandangan mata kabur, dan oedema menetap pada wajah dan tangan.
Padatrmester III adalah nyeri perut yang berlebihan tanpa pendarahan
(solusioplanseta), obstipasi, varises, nyeri pinggang, oedema dan nyeri perut
akibatkontraksi.
B. Rumusan Masalah
Apa saja isu-isu terkini dalam asuhan kehamilan?
C. Tujuan
Mahasiswa memahami isu-isu terkini dalam asuhan kehamilan

BAB II
PEMBAHASAN
A. Pengertian
Kehamilan adalah proses alamiah dan fisiologis dalam kehidupan.Dalam
pelayanan asuhan kehamilan, Bidan dan tenaga professional lainnya harus
mempertahankan hak hak ibu dalam menjalankan masa kehamilan.
Issu tetrkini dalam kehamilan adalah informasi-informasi yang tren atau baru
yang terdapat dalam pelayanan ANC atau kehamilan. Baik secara langsung maupun
tidak langsung yang di paparkan kepada klien.
B. Issu issu terkini dalam kehamilan.
1. Keterlibatan klien dalam perawatan diri sendiri (self care)
Kesadaran dan tanggung jawab klien terhadap perawatan diri sendiri selama
hamil semakin meningkat. Klien tidak lagi hanya menerima dan mematuhi
anjuran petugas kesehatan secara pasif.
Kecenderungan saat ini klien lebih aktif dalam mencari informasi, berperan
secara aktif dalam perawatan diri dan merubah perilaku untuk mendapatkan
outcome kehamilan yang lebih baik. Perubahan yang nyata terjadi terutama di
kota-kota besar dimana klinik ANC baik itu milik perorangan, yayasan swasta
maupun pemerintah sudah mulai memberikan pelayanan kursus/kelas
prapersalinan bagi para calon ibu.
Kemampuan klien dalam merawat diri sendiri dipandang sangat
menguntungkan baik bagi klien maupun sistem pelayanan kesehatan karena
potensinya yang dapat menekan biaya perawatan.
Dalam hal pilihan pelayanan yang diterima, ibu hamil dapat memilih tenaga
profesional yang berkualitas & dapat dipercaya sesuai dengan tingkat
pengetahuan dan kondisi sosio-ekonomi mereka.
2. ANC pada usia kehamilan lebih dini
Data statistik mengenai kunjungan ANC trimester pertama menunjukkan
peningkatan yang signifikan. Hal ini sangat baik sebab memungkinkan
profesional kesehatan mendeteksi dini dan segera menangani masalah-masalah
yang timbul sejak awal kehamilan. Kesempatan untuk memberikan pendidikan
kesehatan tentang perubahan perilaku yang diperlukan selama hamil juga lebih
banyak.
Leher ibu hamil yang menghitam atau puting yang berwarna gelap
menandakan bayinya laki-laki
Perubahan pada leher atau puting tidak ada hubungannya dengan jenis
kelamin bayi. Perubahan warna kulit pada ibu hamil di akibatkan peningkatan
progesteron dan melanos (hormon yang mengatur pigmentasi kulit). Karena itu
puting susu yang menghitam biasa terjadi pada kehamilan, baik pada ibu hamil
yang mengandung bayi laki-laki atau perempuan. Selain perubahan warna kulit
3.

dan puting susus, ibu hamil juga memiliki guratan kehitaman di perut dan garis
hitam dari pusar kebagian pubis. Namun gejala ini akan menghilang setelah
melahirkan.
4. Sebaiknya Ibu hamil tidak melakukan hubungan intim pada trimester
pertama kehamilannya
Belum ada penelitian yang membuktikan bahwa hubungan intim
menyebabkan keguguran. Jadi sepanjang hal itu tidak menyakitkan dan tidak
menimbulkan kenyamanan, ibu hamil boleh-boleh saja melakukannya.
5. Bila bentuk perut calon ibu membulat maka bayinya perempuan
Bentuk perut ibu hamil yang lonjong atau bulat tergantung posisi janin dalam
kandungan jika janin melintang, maka perut akan terlihat melebar. Namun jika
posisi janin memanjang, perut akan terlihat tinggi. Selain itu bentuk perut ibu
hamil juga tergantung pada elastisitas otot dan volume air ketuban.
6. Pre-eklamsi dengan edema
Preklamsi dalam kehamilan di jumpai apabila tekanan darah ibu hamil 140/90
mmHg setelah kehamilan 20 minggu atau bisa lebih awal terjadi. Sedangkan
eklamsi adalah apabila di temukan kejang kejang pada penderita eklamsi yang
juga di sertai koma. Issue mengenai preklamasi dan edema pada ibu hamil sudah
cukup luas berkembang sehingga bidan harus senantiasa meningkatkan
keilmuannya agar dapat memberikan informasi yang tepat ketika memberikan
asuhan pada ibu hamil.
Ibu hamil tidak di perbolehkan mandi berendam
Ada beberapa wanita yang beranggapan bahwa wanita hamil hanya boleh
mandi di bawah air pancuran. Tidak ada alasan medis untuk memilih satu dari
yang lain sewaktu hamil. Pada trismester 3 wanita hamil mungkin perlu lebih
berhati hati bila mandi berendam lebih lama dari biasanya karena keseimbangan
sewaktu hamil berubah. Ibu hamil bisa saja terjatuh dan terluka sewaktu masuk
atau keluar dari bak mandi. Jika keseimbangan jadi masalah maka sebaiknya
mandi di bawah air pancuran.
7.

BAB III
PENUTUP
A.

KESIMPULAN
Kehamilan merupakan proses yang fisiologis dan alamiah. Masa kehamilan
dimulai dari konsepsi sampai lahirnya janin. Lamanya hamil normal adalah 280 hari
(40 minggu atau 9 bulan 7 hari) dihitung dari hari pertama haid terakhir.
Issu issu terkini dalam kehamilan.
o Keterlibatan klien dalam perawatan diri sendiri (self care).
o ANC pada usia kehamilan lebih dini.
o Leher ibu hamil yang menghitam atau puting yang berwarna gelap
menandakan bayinya laki-laki.
o Sebaiknya Ibu hamil tidak melakukan hubungan intim pada
trimester pertama kehamilannya.
o Bila bentuk perut calon ibu membulat maka bayinya perempuan
o Pre-eklamsi dengan edema.
o Ibu hamil tidak di perbolehkan mandi berendam.