PRCTICA FINAL MEDICINA PSICOLGICA (Dr.

CASTELLN)
GUA DE ENTREVISTA MDICA
1. TOMANDO CONTACTO CON EL PACIENTE
- MDICO CON BUENA PRESENTACIN (GUARDAPOLVO, BIEN PRESENTABLE)
- SALUDA AL PACIENTE:

Invita a ingresar al consultorio, saluda diciendo Seor Buenos

Das, Seora Buenos Das, o Joven o Seorita

- INVITA A TOMAR ASIENTO AL PACIENTE
-PREGUNTA NOMBRE, EDAD Y OCUPACIN DE PACIENTE:)
- MDICO SE PRESENTA AL PACIENTE: Soy el Doctor
- TIENE FRASES DE ACOGIDA: Dgame Por favor En qu le puedo ayudar? Qu lo

SI ( ) NO ( )
SI ( ) NO ( )
SI ( ) NO ( )
SI ( ) NO ( )
SI ( ) NO ( )

motivo a venir al consultorio?

SI ( ) NO ( )
2. SABER ESCOGER EL TRATO MS ADECUADO PARA CADA PACIENTE
- TIENE UN TRATO RESPETUOSO AL PACIENTE: Le dice USTED
Le dice por favor cunteme que tiene gracias por su respuesta

SI ( ) NO ( )

- PRESTA ATENCIN AL PACIENTE: No se distrae con celular, mirando su reloj, mirando a

su alrededor, o con otras cosas

SI ( ) NO ( )

3. SABER ESCUCHAR Y SER CAPAZ DE DIRIGIR LA ENTREVISTA

- Escucha atentamente al paciente
- Hace contacto ocular directo con el paciente
- Es honesto con el paciente y sabe pedir aclaraciones

SI ( ) NO ( )
SI ( ) NO ( )
SI ( ) NO ( )

4. SABER QU PREGUNTAR
- Hizo las siguientes preguntas: (POR LO MENOS 5)
1. Cmo ha estado de nimo los ltimos das?
2. Est frecuentemente cansado? Ms de lo habitual?
3. Cundo se despierta a la maana, qu piensa acerca del da que tiene por delante?
4. Cmo ha estado durmiendo?
5. Ha podido disfrutar de la vida ltimamente? Tanto o menos de lo habitual?
6. Cmo la ha pasado en su casa y en el trabajo?
7. Ha tenido dificultades para concentrarse o para hacer frente a las cosas? Ms de lo
habitual?
8. Ha estado comiendo bien? Tiene buen apetito? Ha aumentado o perdido peso?

SI ( ) NO ( )

9. Se siente mejor, peor o igual a medida que pasa el da?

10. Ha tenido algn cambio en su intimidad sexual con su pareja?
11. Siente esta semana que esta distinto respecto a un mes o dos atrs?
12. Qu espera del futuro? Qu piensa de la vida?
5. SABER CMO PREGUNTAR: NO INFLUIR LAS RESPUESTAS
- Hace las preguntas de forma calmada y con seguridad
- Tiene conocimientos de las preguntas que realiza

SI ( ) NO ( )
SI ( ) NO ( )

- Hace las preguntas de forma fluida sin bloqueos

- No influye en las respuestas del paciente

SI ( ) NO ( )
SI ( ) NO ( )

6. CMO TOMAR NOTA DE LA INFORMACIN QUE SE RECOGE

- Es discreto al momento de tomar apuntes en la Historia Clnica
- Hace ms contacto visual y menos anotaciones al momento de la entrevista

SI ( ) NO ( )
SI ( ) NO ( )

7. QU DEJAR REGISTRADO EN LAS FICHAS CLNICAS

- Hace anotaciones solo del cuadro clnico del paciente

SI ( ) NO ( )

8. CMO PRESENTAR LA INFORMACIN

- Hace anotaciones breves en la Historia Clnica
- No hace comentarios negativos frente al paciente o en la historia clnica
9. INFORMAR AL PACIENTE
- Explica las caractersticas de la Depresin al paciente
- Explica la conducta a seguir al paciente
- Le explica al paciente sobre los beneficios del medicamento indicado
- Le dice al paciente de las alternativas teraputicas que tambin son efectivas en una
Depresin (ejercicio fsico, alimentacin sana, paseos, ayuda espiritual, apoyo familiar)
- Le dice palabras de motivacin al paciente
- Aconseja al paciente como mejorar su autoestima

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10. LA DESPEDIDA TAMBIN ES IMPORTANTE

- Le dice cundo ser la prxima consulta
- Le estrecha la mano al paciente

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- Se despide de manera cordial y respetuosa del paciente

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