DAFTAR ISI

DAFTAR
ISI ................................................................................................................................
.........

KATA
PENGANTAR .................................................................................................................
............

ii

DAFTAR
TABEL ..........................................................................................................................
.........

iii

DAFTAR
GAMBAR ......................................................................................................................
.........

iv

1. DEFINISI ..................................................................................................................
.....................
2. RUANG

LINGKUP .................................................................................................................
........
3. TATALAKSANA

2
ASESMEN

PASIEN ................................................................................................ 2
3.1ASESMEN
MEDIS ................................................................................................................. 6
3.2ASESMEN
KEPERAWATAN

..................................................................................................

9
3.3ASESMEN
GIZI

.....................................................................................................................

14
3.4ASESMEN
NYERI
20
3.5ASESMEN

.................................................................................................................
PASIEN

DENGAN

KHUSUS ............................................................. 23
1

KEBUTUHAN

3.6ASESMEN

RESIKO

JATUH ....................................................................................................
4. ASESMEN

26

ULANG ....................................................................................................................
... 30
5. DOKUMENTASI ........................................................................................................
................... 31

KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kepada Allah SWT, karena atas berkat karuniaNya
Pedoman Asesmen Pasien ini dapat terselesaikan. Penulisan pedoman ini dilakukan
untuk menjawab tantangan terhadap semakin meningkatnya tuntutan masyarakat
akan mutu pelayanan rumah sakit.
Baik atau tidaknya mutu pelayanan di rumah sakit sangat tergantung kepada
seluruh karyawan sebagai pelaku utama dalam memberikan pelayanan. Oleh
karena itu kami berharap melalui Pedoman Asesmen Pasien ini dapat membantu
terhadap upaya peningkatan proses pelayanan di Rumah Sakit Umum Dr. R.
Soedjono Selong.

Pembuatan buku Pedoman Asesmen Pasien ini tentunya masih jauh dari kata
sempurna, baik secara konteks maupun konten, untuk itu kami membuka diri untuk
menerima saran dan kritik demi perbaikan kedepan.
Terimakasih kami ucapkan kepada semua pihak yang telah banyak memberikan
kontribusi dalam penyusunan buku pedoman ini, semoga Allah SWT membalas
segala kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga buku pedoman ini
membawa manfaat bagi peningkatan pelayanan yang bermutu di Rumah Sakit
Umum Dr. R. Soedjono Selong.
Selong, Januari 2016
Tim Penyusun

DAFTAR TABEL
Tabel

Halaman

Tabel 3.1.1

Glasgow

Coma Scale Dewasa...................................................................................... 8

Tabel

3.2.1
Periksa

Aktivitas

Dasar.....................................................................................

Harian
11

Tabel 3.2.2

Periksa

Resiko Kulit (Norton Scale)............................................................................. 12

Tabel 3.3.1

Form

Asesmen Awal Gizi Dengan MST........................................................................ 15

Tabel 3.3.2

Form

Asesmen Awal Gizi Pasien Rawat Inap..............................................................

16

Tabel 3.3.3

Form

Asesmen Anak................................................................................................... 17
Tabel 3.3.4

Form

Skrining Ulang Pasien Dewasa Menggunakan Malnutrition Universal

Screening Tools
(MUST)..........................................................................................................
..................

18

Tabel 3.3.5

Form

Skrining Ulang Pasien Anak Menggunakan Metode Strong

Kid............................

18

Tabel 3.4.3

FLACC

Behavioural Pain Assesment

Scale......................................................................
Tabel 3.5.1

21
Glasgow

Coma
Anak.....................................................................................................
24
Tabel 3.6.1

Morse

Fall
Scale............................................................................................................
27

Tabel 3.6.2

Humpty

Dumpty.........................................................................................................
...

28

DAFTAR GAMBAR
Gambar
Gambar

Halaman
3.4.1

NRS

(Numerical

Scale)...................................................................................
Gambar

3.4.2

Wong

Baker

Scale..................................................................................

Rating
20

FACES

Pain
21