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Una chica de 19 aos de edad exuberantemente formada que asiste con el especialista
de medicina interna quien le dice que tiene un genotipo XY, a la exploracin no
presenta vello axilar y muy escaso pbico, los genitales consisten en un rudimento de
cltoris y dos pequeas tumoraciones en canal inguinal en ambos lados.
1. Usted como mdico, qu le dir a la paciente, que es hombre o mujer?
Primeramente le explicara que estamos frente a un cuadro de
pseudohermafroditismo masculino el cual se refiere a las anomalas de la
diferenciacin sexual, que implica la presencia de una conformacin anormal de
los genitales externos, no acorde con el sexo gentico. Que ella presenta un
genotipo XY (o sea que es genticamente hombre) cuyas gnadas estn
constituidas por testculos y los genitales externos son generalmente femeninos
y que al momento del nacimiento este tipo de padecimientos ofrece un
diagnstico diferencial a menudo difcil, no logrndose muchas veces conocer la
etiologa antes de tener que decidir el sexo civil a asignar y que esto se debe
principalmente a defectos de la biosntesis testicular, sin embargo aunque el
genotipo indique que el sexo gentico es XY el gnero (entendindose como la
construccin social y cultural que define las diferentes caractersticas y los
comportamientos que cada sociedad asigna como propios y naturales de
hombres o de mujeres) lo decidir ella. Y le recomendara tomar algunas
sesiones con un psiclogo para que comprendiera y aceptara ms su situacin.
Nota: No debe asignarse nunca el sexo a un recin nacido en forma prematura
ante esta posibilidad diagnstica para evitar dao psicolgico a la familia y, en
un futuro, al paciente. Para esto, la ley mexicana ampara la no asignacin de
sexo hasta en un lapso de 30 das.
2. Usted en el caso de la chica qu debe hacer? Comentarle a sus padres, a su
novio prximo a casarse.
S le comentara a mis padres, puesto que los padres siempre representan un
apoyo moral y tambin al novio puesto que quizs para l sus intereses
cambiaran conmigo, lo cual tendra que respetar aunque eso significara que
realmente no haba un gran amor.
3. Pngase en el papel del novio, la aceptara, si, no, por qu?
Si la aceptara, porque, a pesar de que genticamente resultara hombre, todo lo
que ella es lo es independientemente de eso, as que seguira siendo la misma
persona de la que me enamor.