5.

Haga una explicacin somera del EKG anterior y posterior a la

trombolisis.
El EKG anterior muestra un infarto transmural de cara inferior y
lateral, estos se pueden ver con elevacin del segmento ST en la
derivacin III II y AVF, adems hay elevacin del mismo segmento en
las precordiales V5 y V6. Cuando al paciente le aplican la trombolisis
se puede observar que en el EKG la elevacin del segmento ha
aumentado y es probable que al mejorar la perfusin, el tejido haya
empeorado debido a que la sangre que empieza a circular contiene
calcio y este haya activado a fosfolipasas, caspasas, proteasas,
endonucleasas produciendo la muerte de mocitos y de esta manera
empeorando el caso, es lo que se llama lesin por isquemia
reperfusin. Adems se ve que en las derivaciones V1, V2 y V3 hay un
descenso del segmento ST lo que indica un infarto de cara posterior,
tambin se observa ondas Q que miden ms de un cuadradito, lo que
indica que el paciente ha tenido un infarto antiguo.