1

Ce este gonoreea?...............................................................................................2

Cum se produce infectarea cu gonoree?..............................................................2

Simptomele i semnele gonoreei..........................................................................3

o

Simptomele i semnele gonoreei la brbai...............................................3

Simptomele i semnele gonoreei la femei.................................................3

Simptomele comune..................................................................................4

Ce trebuie de fcut dac ai observat simptome similare cu cele descrise

mai sus?......................................................................................................4

Care sunt complicaiile i consecinele pe care le poate provoca gonoreea?......4

Cum s v pregtii pentru vizita la medic? .........................................................5

Ce ntrebri v poate pune medicul? ...................................................................6

Analizele i investigaiile necesare pentru a identifica gonoreea6

Regulile de baz n tratamentul gonoreei.............................................................7

Este oare necesar tratamentul partenerilor sexuali ai persoanei bolnave de

gonoree?................................................................................................................9
1

Metode de preventive, profilaxie, informare...........................................................9

Bibliografie...........................................................................................................11

Ce este gonoreea?
Gonoreea este o boal extrem de rspndit, cu transmitere sexual, care
cauzeaz inflamarea organelor genitale att la brbai ct i la femei.
n fiecare an, n lume, se nregistreaz cteva milioane de cazuri noi de infectare
cu gonoree. Una dintre principalele ci de transmitere a gonoreei sunt contactele
sexuale neprotejate.

Cum se produce infectarea cu gonoree?

Agentul patogen al gonoreei este bacteriagonococ (Neisseria gonorrhoeae).
2

Acest microb este capabil s paraziteze n interiorul tractului genital i urinar (pe
membranele mucoase).
Agenii patogeni ai gonoreei au o abilitate pronunat de a ptrunde n esuturile
corpului uman i de a le distruge. n plus, aceste bacterii sunt rezistente la unele
antibiotice moderne.
Gonoreea apare, de regul, n timpul contactului sexual cu o persoan care este
un purttor al infeciei. Infecia este posibil n cazul sexului vaginal, precum i n cazul
sexului oral sau anal.
Probabilitatea de infectare a unui brbat de la o femeie bolnav de gonoree este
de aproximativ 20%, n cazul unui singur contact sexual i de peste 80% n cazul a
patru sau mai multe acte sexuale.
Probabilitatea de infectare a femeii de la un brbat bolnav de gonoree este de
aproximativ 70% la un contact sexual.
Transmiterea gonoreei pe alt cale dect prin contacte sexuale este posibil n
cazul nclcrilor grave ale regulilor de igien personal, cum ar fi utilizarea lenjeriei de
corp sau a prosoapelor unei persoane infectate.
Nou-nscuii pot fi infectai cu gonoree de la mamele bolnave n timpul naterii.
La copiii nou-nscui, gonoreea, de regul, provoac inflamaia puternic a ochilor, a
rectului, a tractului respirator i, n unele cazuri,septicemia.
Copiii mai mari pot fi infectai cu gonoree n urma unui viol.

Simptomele i semnele gonoreei

Primele simptome ale gonoreei apar n 2 - 10 zile (perioada de incubaie) dup

infectare.

Simptomele i semnele gonoreei la brbai

Cele mai frecvente semne i simptome ale gonoreei la brbai sunt:

Disconfort, dureri sau usturimi n penis timpul urinrii;

Apariia secreiilor mucoase din penis care, n cteva zile, devin purulente, de
culoare galben-verde murdar i pot conine dungi de snge proaspt;

Pot s apar umflturi i dureri n scrot.

Simptomele i semnele gonoreei la femei

Cele mai frecvente semne i simptome ale gonoreei la femei sunt:

Scurgeri vaginale purulente, de culoare galben-verde, cu un miros neplcut

Uoare sngerri vaginale care nu sunt legate de menstruaie

Dureri n timpul actului sexual Dureri prelungite, cu senzaie de tragere n

abdomen

Grea sau vom;

Dificulti de concepere a unui copil

Simptomele comune
Att la femei, ct i la brbai, n anumite situaii, pot exista urmtoarele simptome
ale gonoreei:
4

Durere n gt - un semn de ptrundere a infeciei n gt;

Iritaii i inflamaii ale ochilor - un semn de rspndire a infeciei la ochi;

Durerile n zona rectului i eliminrile purulente din anus pot fi semne ale
gonoreei rectale.

n unele cazuri, gonoreea nu se manifest prin niciun simptom (gonoreea

asimptomatic, gonoreea cronic), dar chiar i ntr-o asemenea situaie, boala persist,
iar persoana este purttor de infecie i poate infecta alte persoane.
Gonoreea cronic i complicaiile severe asociate cu ea (infertilitatea, bolile
articulare) sunt mai frecvente la femei.
Ce trebuie de fcut dac ai observat simptome similare cu cele descrise mai
sus?
Dac observai simptomele descrise mai sus, ar trebui s v adresai medicului
ginecolog, medicului dermatolog sau medicului urolog (pentru brbai). Diagnosticul
precis i un tratament adecvat sunt posibile doar dup testare.
Nu ncercai s v auto-tratai - poate fi periculos.

Care sunt complicaiile i consecinele pe care le poate provoca

gonoreea?
La femei, gonoreea se poate rspndi la trompele uterine i n cavitatea
pelvian, ceea ce, la rndul su, crete semnificativ riscul dezvoltrii infertilitii i
al sarcinii extrauterine.
La brbai, gonoreea poate provoca prostatita i ngustarea uretrei.
n aproximativ 2% dintre cazurile gonoreei, fie a organelor genitale, fie la gt, fie
rectale, infecia se poate rspndi n ntregul organism.
5

Simptomele rspndirii infeciei gonococice n organism pot fi:

Durerea i inflamaia la nivelul articulaiilor mari (genunchii, coatele);

Durerea n tendoane;

Apariia erupiilor neobinuite pe piele;

Creterea temperaturii corpului pn la 38 C.

n cazurile foarte rare, gonoreea poate conduce la dezvoltarea meningitei sau

endocarditei.
Principalele simptome ale meningitei pe fondul gonoreei sunt: apariia unei dureri de
cap foarte severe, vrsturi severe i febra.
Principalele simptome ale endocarditei pe fondul gonoreei sunt: febra prelungit,
slbiciunea intens, transpiraii, dureri n piept, erupii cutanate pe corp.

Cum s v pregtii pentru vizita la medic?

nainte de a merge la medic pentru a preciza cauza simptomelor similare cu cele ale
gonoreei, se recomand urmtoarele msuri:
1. Cu 1-2 zile nainte de vizita la medic, renunai la contactele sexuale.
2. Cu 1-2 zile nainte de vizit la medic, nu utilizai splturile vaginale i abinei-v
de la utilizarea oricror mijloace speciale pentru igiena genital.
3. Ct mai curnd posibil, nu mai utilizai niciun medicament sub form de
supozitoare vaginale, de tablete sau de spray-uri, n cazul n care utilizarea lor
nainte de analize nu a fost specificat n prealabil de medicul dumneavoastr.
4. Cu o sear nainte de a vizita medicul, ar trebui s v splai organele genitale
externe cu ap cald i cu spun. Femeile, n niciun caz, nu trebuie se aplice
6

splturi vaginale sau se introduc n vagin orice produse medicinale sau de

igien.
5. n dimineaa de nainte de a merge la medic, nu trebuie s v splai.
6. Este recomandabil s nu urinai timp de 2-3 ore nainte de a merge la medic.

Ce ntrebri v poate pune medicul?

n scopul de a stabili cauza bolii i de a prescrie un tratament eficient, medicul
dumneavoastr v poate pune urmtoarele ntrebri:

Cnd ai observai pentru prima dat simptomele bolii?

ncercai, ct este posibil de explicit, s descriei toate simptomele bolii.

Cum s-au schimbat simptomele bolii din momentul apariiei lor?

Cum ai putea descrie culoarea, consistena i mirosul eliminrilor vaginale?

Ai avut ceva de genul sta nainte?

Exist unele eliminri din penis / vagin sau iritaia pe organele genitale ale
partenerului Dvs.?

Ai urmat vreodat un tratament mpotriva infeciilor cu transmitere sexual?

Avei o via sexual activ i, dac da, ci parteneri sexuali avei la moment?

Ce metode de contracepie utilizai?

Ce medicamente administrai n prezent sau ai administrat recent? Ai

administrat antibiotice?

De care alte boli suferii la moment sau ai suferit n trecut?

7

Numai pentru femei :

Avei un ciclu menstrual regulat? Cte zile dureaz ciclul menstrual, n medie?

Cnd ai avut ultima dat menstruaie?

Analizele i investigaiile necesare pentru a identifica gonoreea

Pentru diagnosticul gonoreei ar putea fi nevoie de urmtoarele teste:
Analiza primei poriuni a urinei de diminea - pentru efectuarea acestui test medicul
v poate cere s prezentai urina pentru analiz. Pentru a crete probabilitatea obinerii
rezultatului corect al analizei, este necesar s colectai primele 10-15 mL din prima
urin de diminea.
Frotiul bacteriologic din vagin sau din uretr (la brbai) - permite s se detecteze
agenii patogeni ai gonoreei (Gn, diplococii gram-negativi) n secreiile din vagin sau din
uretr.
Analiza PCR - este utilizat n acele cazuri n care, n pofida existenei unor
suspiciuni grave de gonoree, frotiul bacteriologic nu a evideniat prezena agentului
patogen n selecie (acest lucru este posibil, mai ales n caz de boal ndelungat).
Datorit faptului c mai mult de 60% dintre cazurile gonoreei se asociaz cu alte
infecii cu transmitere sexual (inclusiv chlamydia,micoplasma, tricomonaza), medicul
dumneavoastr v poate recomanda s efectuai alte teste.

Regulile de baz n tratamentul gonoreei

Dac tratamentul gonoreei a fost programat pentru cteva zile, acesta trebuie s
fie finalizat neaprat, chiar dac dup primele doze ale medicamentului se pare
c simptomele bolii au disprut. Numai n acest mod este posibil s se realizeze
o recuperare deplin.

Dup finisarea curei de tratament, ar trebui s vizitai din nou medicul, pentru a
evalua eficacitatea tratamentului.

n timpul tratamentului gonoreei i pn la efectuarea analizelor repetate pentru

a evalua eficacitatea tratamentului, este necesar s v abinei de la contactele
sexuale. Contactul sexual cu o persoan infectat cu gonoree, care este n curs
de tratament, poate, de asemenea, conduce la infecii.

n cele mai multe cazuri, tratamentul gonoreei este posibil ntr-un cadru ambulatoriu,
adic, nu este necesar s v internai n spital. Cu toate acestea, tratamentul gonoreei
ar trebui s fie efectuat doar sub controlul medicului curant, fie ginecolog, fie
dermatolog. Auto-tratamentul gonoreei, n condiii casnice, poate fi ineficient i
periculos. Spitalizarea este necesar numai atunci cnd infecia creeaz un risc de
complicaii grave.
Durata tratamentului gonoreei depinde de forma bolii. Tratamentul gonoreei n stadii
incipiente se efectueaz timp de o zi. Formele comune sau cronice ale gonoreei pot
necesita un tratament pentru o perioad mai lung.
Schemele moderne de tratament al gonoreei includ utilizarea antibioticelor de mai
multe tipuri:

O injecie de Ceftriaxon

Un comprimat de Cefixim

O singur doz de Azitromicin (Sumamed)

Doxiciclina pentru 7-10 zile

Tratamentul gonoreei cu Ceftriaxon este foarte eficient i asigur recuperarea, n

cele mai multe cazuri. Spre deosebire de alte antibiotice (de exemplu, Azitromicin),
Ciftriaxona este eficient mpotriva tuturor formelor de gonoree.
9

Ceftriaxona poate fi utilizat pentru a trata gonoreea la femeile gravide, deoarece ea

este considerat inofensiv pentru ft.
Ceftriaxona este, de asemenea, eficient mpotriva formelor incipiente ale sifilisului.
Azitromicina nu este eficace mpotriva gonoreei n gt i poate fi insuficient de
eficace mpotriva gonoreei genitale, n cazul unor doze mici de medicament care sunt
frecvent utilizate pentru tratamentul altor boli cu transmitere sexual (chlamydia,
micoplasmoza, ureaplasmoza).
Schema tratamentului gonoreei cronice include, de regul, prescrierea antibioticelor
de mai multe tipuri, pentru 7-10 zile. Dozele medicamentelor i durata tratamentului
gonoreei le stabilete medicul curant.

Este oare necesar tratamentul partenerilor sexuali ai persoanei

bolnave de gonoree?
Deoarece gonoreea este foarte contagioas, tratamentul partenerilor sexuali este
strict necesar. n cazul depistrii gonoreei, obligatoriu trebuie s fie informai toi
partenerii sexuali, din ultima lun, ale persoanei bolnave pentru a le recomanda s se
adreseze medicului.

Metode de preventie,profilaxie,control si informare

Informatii despre metodele de prevenire a gonoreei se gasesc la urmatoarele surse
si in urmatoarele locuri :
-

internet numai surse verificate sau oficiale

medicul de familie

medicul specialist (ginecolog, urolog, dermatolog, infectionist)

reuniuni publice

Pentru prevenirea imbolnavirii, principalele reguli care trebuie respectate sunt

urmatoarele:
--EVITAREA RELATIILOR SEXUALE INTAMPLATOARE
10

--FOLOSIREA PREZERVATIVULUI
--UTILIZAREA ACELOR SI SERINGILOR DE UNICA FOLOSINTA
Prevenirea gonoreei are un rol important deoarece fiecare caz poate constitui o
surs de
infecie pentru cei din familie (so, soie, logodnic, prieten). n rspndirea acestor boli
un rol
important revine comportamentului sexual.
Cea mai buna metoda de prevenire a infectiilor cu transmitere sexuala este
abstinenta! O
metoda eficienta pentru scaderea riscului contactarii infectiilor n timpul contactelor
sexuale este
folosirea metodelor de protectie, adica a prezervativului. Contraceptivele au doar rolul
de a
preveni o sarcina nedorita, ele neasigurnd prevenirea gonoreei. Limitarea numarului
partenerilor
sexuali poate contribui la prevenirea acestor afectiuni.
Analiza sngelui pentru transfuzii, sterilizarea corecta a aparaturii medicale si
stomatologice,
folosirea acelor si seringilor de unica folosinta sunt la fel de importante n combaterea
transmiterii acestor infectii.
Un mare procentaj de mbolnviri se datoreaz contactelor ntmpltoare
neafective. Numrul
acestor surse de contaminare a crescut ngrijortor n ultimii ani (inclusiv n rndul
elevilor i
studenilor).
Este indicat un control periodic cel puin anual la medicul de familie pentru
depistarea precoce a
acestor boli

11

1.
2.
3.
4.
5.

http://documents.tips
http://www.sitemedical.ro
http://www.sfatulmedicului.ro
http://www.csid.ro
http://www.crucearosie.ro

12