4.

Huesos de los dedos: explicacin e identificacin de la morfologa de los

huesos de los dedos; mencionando las inserciones musculares en ellos.
Los dedos son apndices muy mviles en los cuales termina la mano. Como
los metacarpianos, con los cuales se articulan, los dedos son en nmero de cinco
y se designan, como ellos, con los trminos: primero (pulgar), segundo (ndice),
tercero (medio), cuarto (anular) y quinto (meique o auricular); procediendo del
borde radial al ulnar de la mano.
Hay catorce

falanges en cada mano; cada dedo est formado por tres

columnas seas denominadas falanges, excepto los pulgares que slo tienen dos
falanges. Se distinguen en primera falange o falange proximal; segunda falange o
falange media y tercera falange o falange distal; en el mismo orden han sido
llamadas tambin falange, falangina y falangeta, contadas desde el extremo
proximal hasta el distal. Las falanges proximales presentan una carilla oval y
cncava en su base para articularse con la cabeza de los metacarpianos.
La base de la falange proximal tiene una fosa articular nica, para la
articulacin con la cabeza redondeada del metacarpiano correspondiente, y la de
las falanges media y distal presentan dos fosas aplanadas, separadas por una
pequea cresta. Estas se articulan, correspondientemente, con las cabezas de las
falanges proximales y media, que tienen forma de polea, con una garganta y dos
bordes. La extremidad distal de la tercera falange presenta forma aplastada y es
rugosa, constituyendo la tuberosidad de la falange distal.
Cada falange presenta una difisis, un extremo proximal grande y un extremo
distal o cabeza ms pequea:
- La difisis (cuerpo) de las falanges tiene la forma de un semicilindro, con la cara
plana dirigida hacia la regin palmar. En los bordes de esta cara se inserta una
hoja fibrosa (vaina fibrosa de los flexores), incurvada en forma de canal,
constituyndose una especie de tnel osteofibroso por el interior del cual
transcurren los tendones de los msculos flexores, superficiales y profundos de los
dedos.
- El nmero de los extremos articulares permite su clasificacin:

a. Con un extremo articular: terceras falanges.

b. Con dos extremos articulares: primeras y segundas.
- Tanto las primeras como las segundas falanges poseen en sus extremos inferior
o distal una superficie articular en forma de trclea o polea.
- Se diferencian entre s por la forma de la carilla articular del extremo superior o
proximal:
Las primeras poseen una carilla excavada y nica, llamada cavidad
glenoidea, destinada a articularse con la cabeza del metacarpiano.
Las segundas, se articulan con la polea o trclea de las primeras,
muestran en la parte media una cresta obtusa para la garganta de la polea
y a cada lado dos superficies, algo excavadas, para sus partes laterales.
Son numerosos los msculos que se insertan a las falanges:
- En la primera falange se insertan:
En la del pulgar, cuatro msculos: el abductor corto del pulgar, el flexor corto del
pulgar, el aductor del pulgar y el extensor corto del pulgar.
En la del ndice, dos msculos: el primer interseo dorsal, el primer interseo
palmar.
En la del medio, igualmente dos msculos: segundo y tercer interseos
dorsales.
En la del anular, tambin dos msculos: el segundo interseo palmar y el cuarto
interseo palmar.
En la del meique, tres msculos: el tercer interseo palmar y el cuarto
interseo dorsal.
- En la segunda falange se insertan:
En la del ndice: el flexor superficial de los dedos, el extensor comn y el
extensor propio.
En la del medio y del anular: el flexor comn superficial y el extensor comn.
En la del meique: el flexor comn superficial, el extensor comn y el extensor
propio.
- En la tercera falange se insertan:
En la del pulgar: el extensor largo del pulgar y el abductor corto del pulgar.
En las del ndice, medio, anular y meique: el extensor comn, los interseos
palmares dorsales, los lumbricales y el flexor comn profundo.