10.

Nervios cubital y mediano: Explicacin del comportamiento de los

nervios mediano y cubital en la regin palmar (Origen, Trayecto,
Distribucin, Terminacin y Ramas colaterales).
Los nervios de la regin palmar estn representados por el mediano y la
rama terminal superficial del nervio cubital. Su origen se ilustra a travs de la
siguiente explicacin:
A travs de sus ramos colaterales y terminales el Plexo Braquial,
asegura la inervacin sensitiva, motora y propioceptiva del miembro superior.
El plexo braquial se divide en troncos: superior y medio; a su vez cada tronco
se divide en dos ramos: anterior y superior. Estas divisiones de los troncos se
unen para formar 3 fascculos: posterior, lateral y medial.
El fascculo lateral da origen a la raz lateral del nervio mediano.
El fascculo medial, origina la raz medial del nervio mediano y del nervio
cubital.
- En su trayecto, el nervio mediano, al penetrar en el espacio
interaponeurtico de la regin palmar media se divide en seis ramos
terminales:
- El primero, que es motor, est destinado a inervar el abductor corto del
pulgar, al oponente y al fascculo superficial del flexor corto (ramo tenar).
- Los cinco ramos restantes se dirigen a los dedos para formar los siete
primeros colaterales de los dedos, contados de afuera a dentro.
Es importante sealar que, la cuarta y quinta rama terminal emiten unos
delgados filetes colaterales destinados el primero y segundo msculo
lumbrical.

- En su trayecto, el nervio cubital se divide a nivel de la mueca en dos

ramas terminales: superficial y profunda.
a) El ramo superficial, transcurre por un breve trayecto por la capa celulosa
pretendinosa, ubicada inmediatamente por dentro de la arteria cubital que
aqu est formando el segmento inicial del arco palmar superficial. Luego,
cruza por delante de la arteria y se divide en dos ramos:
- La rama interna forma el nervio colateral palmar interno del meique.
- La rama externa se divide a su vez en dos ramos que constituyen el
colateral palmar externo del meique y el interno del anular.
b) El ramo profundo del nervio cubital, representa los nervios que atraviesan
transversalmente

el

espacio

subaponeurtico

para

terminar

en

el

compartimiento tenar, inervando al aductor del pulgar y al fascculo profundo

del flexor corto.
- Del ramo profundo del nervio cubital se desprenden filetas muy delgadas
destinadas a inervar los siete msculos interseos y los dos ltimos
lumbricales.
- Para alcanzar el compartimiento palmar medio, la rama profunda del cubital
transcurre primero entre los msculos de la eminencia hipotenar, para as
alcanzar el septo fibroso interno y perforarlo. En esta primera parte de su
trayecto, inerva a los tres msculos subaponeurticos de la eminencia
hipotenar al abductor corto, al flexor corto y al oponente del meique.