Terapia Cognitiva

(Dr. Aaron Beck)

terapia Cognitiva Conductual

ESTIMUL
O

COGNICION
Esquema

RESPUESTA

Esquema

Caractersticas

Entidades conceptuales complejas compuestas de

unidades mas simples.
Por ejemplo almorzar incluye: mesa, plato, comida
Se encajan unos en otros.
Cocinar (o comprar comida) es un sub-esquema de
almorzar
Son prototpicos (se actualizan, se rellenan en funcin
del contexto). Almorzar empanadas
Guan los procesos (carcter multifuncional) de:
Comprensin. Milagro o suerte
Percepcin. Un pato contrastara con la idea de aula
Memoria.
Seleccionar las caractersticas de la
persona que quiero encontrar en una multitud
Organizacin
de
la
Evitar ir a final por
conducta.
que
no soy bueno para los orales

Esquema

Contenidos o
Tipos

Visuales (marcos).
Antes de entrar al aula tengo la expectativa de
encontrar sillas y pizarrn
Situacionales (guiones).
Para pagar una factura es probable que tenga que
esperar mi turno en la cola, luego que saque el dinero
para abonar al cajero
De Dominio (comprension y produccin del discurso)
El relato de un conocido sobre una situacin vivida
Sociales.
Esperar el llamado de ese amigo que siempre esta
ante un problema (se lo considera muy altruista)
De Autoconcepto.
No pelear a las pias en una tensa discusin por
considerarme una persona pacfica

Terapia Cognitiva de A.
Beck
Inicialmente formado en
Psicoanlisis

Comienza sus estudios vinculados a la

depresin para comprobar la hiptesis
psicodinmica de la hostilidad vuelta
hacia uno mismo

Acu el trmino Psicoterapia

cognitiva
Junto a Ellis, se considera los
fundadores del cognitivismo clinico

Psicoterapia Cognitiva de A.
Beck
ESTIMULO

COGNICION

RESPUESTA
Reaccin

Situacin

Esquema

Esquemas
son patrones cognitivos relativamente estables que
constituyen la base de la regularidad de las
interpretaciones de la realidad. Las personas utilizan sus
esquemas para localizar, codificar, diferenciar y atribuir
significaciones a los datos del mundo.
Son adaptativos y van tomando su forma mediante las
relaciones que las personas van estableciendo con el
medio, a partir de all y de los determinantes genticos se
van constituyendo las pautas propias de los mismos.
Los esquemas no son representaciones, sino
estructuras generadoras de representaciones, por lo tanto
son inconscientes, aunque la informacin generada puede
asumir la forma de representacin consiente.

Psicoterapia Cognitiva de A. Beck

Cognicin

Esquema

Situacin

Creencias

Pensamientos
Automticos

Reaccin

Psicoterapia Cognitiva de A. Beck

Creencias

Podemos definir a las creencias como todo aquello en

lo que uno cree.

Son como mapas internos que nos permiten dar

sentido al mundo, se construyen y generalizan a
travs de la experiencia.

Son tomadas como verdades absolutas.

Psicoterapia Cognitiva de A. Beck

Creencias
Nucleares Constituyen el self (yo) de la persona, dan el

sentido de identidad y son idiosincrsicas. Ej.:

Yo soy varn.
Estn
constituidas
por
definiciones,
evaluaciones o interpretaciones sobre uno
mismo, las otras personas y el mundo.
Todos ya saben que no soy capaz, lo cual es
cierto, pero la vida exige algo que, como se
Intermedia sabe (y por mas que quiera) no lo puedo dar
Contiene aspectos ms secundarios y tienen
s
una menor relevancia que las creencias
nucleares, se caracterizan como reglas,
actitudes y supuestos.
No voy a fiestas por mi timidez, como no
converso ni bailo, seguro soy aburrido para los
dems

Psicoterapia Cognitiva de A. Beck

Creencias

Las creencias nucleares constituyen el ncleo de lo que

nosotros somos, nuestros valores, nuestras creencias
ms firmes e inconmovibles, dndonos estabilidad. En
cambio las perifricas son ms satelitales y no
involucran aspectos centrales por lo tanto pueden
modificarse con ms facilidad.
Si las creencias nucleares son puestas en duda se
genera una sensacin profunda de inestabilidad y
angustia, porque todo lo conocido pasa a ser
cuestionado.
Habitualmente las personas van a terapia porque alguna
de las creencias bsicas que le daban sustento,
estabilidad y tranquilidad es puesta en duda.
La dinmica entre las creencias y los esquemas son la
base de sustento de los sntomas segn la Terapia
Cognitiva, por lo tanto el trabajo sobre las creencias es
fundamental.

Psicoterapia Cognitiva de A. Beck

Esquemas
Creencias
Nucleares

Situacin

Creencias
Intermedias
Pensamientos
Automticos

Si
mismo
Los
otros
El mundo
Reglas
Actitudes
Supuestos

Reaccin

Psicoterapia Cognitiva de A. Beck

Pensamientos
Automticos
La Psicoterapia Cognitiva trabaja con los dilogos
internos que todos tenemos, gran parte de nuestra
vida la pasamos hablndonos a nosotros mismos,
este fenmeno que ya sorprendi a los griegos es
responsable de muchas de las cosas que nos pasan
tanto las buenas como las malas.
Al repetirnos tantas veces los mismos contenidos,
terminamos creyendo con un nivel muy alto de
certeza, lo que ellos afirman, sin someterlos a un
juicio crtico.

Pensamientos Automticos
Tienen un carcter de impuesto, aparecen en el fluir del
pensamiento normal y condicionan su direccin o curso.
Son irreflexivos, breves y telegrficos (sin elaboraciones).
Son obvios y sin distancia critica (para quien los produce).
Se expresan de un modo constante y caracterstico de atribuir
significados (de quien los produce).
Pueden ser verbales o aparecer en forma de imgenes.
Pueden entenderse como la expresin o manifestacin clnica de
las creencias.
Son fugaces, pero conscientes, por lo tanto son observables
clnicamente, a diferencia de las creencias (se llega a ellos con un
esfuerzo leve de atencin).
Algunos pueden presentar reglas y ser clasificados (errores
cognitivos, distorsiones cognitivas o creencias irracionales).

Ejemplo. Pensamiento automtico

Pensamiento Primitivo

Pensamiento Maduro

No dimensional y global (soy un

tonto)
Absolutista y moralista (soy cruel y estpido)
Invariable (siempre lo fui y lo ser)
Diagnstico basado en el carcter
(soy una persona agresiva)
Irreversibilidad

Multidimensional

Relativo
Variable
Diagnstico conductual
Reversibilidad

Organizacin estructural de las

cogniciones: Sistema de creencias
Creencias nucleares
Conforman el contenido
especfico de los
esquemas
Los esquemas son
estructuras especificas
de la mente y las
creencias son el
contenido especfico de
los esquemas
(inconsciente)
Son teoras personales
generales, persistentes
y relativamente
estables
Influyen en el desarrollo
de creencias
intermedias (a veces
concientes) y en los
pensamientos
automticos

Creencias intermedias
(preconcientes?)
Creencias
condicionales: Si a los
otros no les agrada lo
que hago, no soy digno
de ser amado
Actitudes: no ser
amado es algo horrible
Reglas: debo
esforzarme para lograr
que la gente me
quiera
Presunciones: Si hago
todo lo que las
personas esperan de
m, lograre su afecto

Creencias superficiales:
Flujo de pensamiento
Pensamientos
automticos
Productos cognitivos
Atribuciones

Ejercicio:
Identifica los pensamientos automticos y
su relacin con las emociones.

Conciencia e inconsciente cognitivo

La regulacin de la conducta se
realiza por medio de mecanismo
que prescinden de la conciencia

Modelo de interaccin entre consciente e inconsciente:

Los procesos inconscientes procesan simultneamente una enorme
cantidad de informacin.
La conciencia es de capacidad limitada y procesa de manera
secuencial una pequea cantidad de informacin necesaria para la
planificacin.

De los procesos paralelos (inconscientes) deben llegar a la

consciencia los procesos acabados para dar una respuesta
eficaz y adaptativa.
La finalidad del sistema sera la de alcanzar un equilibrio
entre lo cuantitativo de la capacidad cognitiva y la eficacia
de las acciones adaptativas.

Inconsciente cognitivo
I. El inconsciente no se compone de impulsos, represin
y mecanismo de defensa, sino que es una estructura
compleja de elaboracin de informacin.
II. La relacin entre conciencia e inconciencia no es
conflictiva sino complementaria.

La conciencia se encuentra estructurada por el lenguaje, lo

narrativo es lo que da el sentido de identidad y continuidad
a las personas.

Por lo tanto se dice que la naturaleza de la conciencia es

dialgica e interpersonal.

Dialgica por que esta ocupado por la polifona de mltiples

personajes dialogantes.
Interpersonal por que es un producto de la interaccin social
con otros desde la infancia.

Psicoterapia Cognitiva de A. Beck

Esquema
Creencias
Nucleares
Inconsciente

Si
Los
mismo
El
otros
mundo

Creencias
Intermedias

Reglas
Actitudes
Supuestos

Pensamientos
Automticos

Distorsione
s Cognitivas

Preconsciente

Pensamiento, emocin y
conducta

Otro postulado bsico y comn a todos los

tratamientos cognitivos es el de basarse en el supuesto
terico de que la conducta, los afectos y el pensamiento
de una persona se encuentran interrelacionados, en
donde el cambio en uno genera un cambio en los dems.

Pensamiento, emocin y
conducta
Pensamiento

Emocin

Conducta

Soy un tonto si no comprendo algo a

la perfeccin
Nunca lo comprender
Soy incompetente

Emocin

Conducta

Psicoterapia Cognitiva de A. Beck

El Medio
(Aprendizaje)

Lo Gentico
Esque
ma
Creencias
Nucleares

Creencias
Intermedias

Soy incompetente (si mismo)

Soy un tonto si no comprendo algo a

la perfeccin (supuesto)

Emocional

Situacin

Pensamientos
Automticos

No entender el dosier Es demasiado difcil

Nunca lo comprender

Reaccin

Enojo,
angustia

Conductual
Cerrar el
libro

Fisiolgica
Pesadez abdominal

Psicoterapia Cognitiva de A. Beck

El Medio
(Aprendizaje)

Lo Gentico

Historia de abandonos y
desvalorizacin

Esquema
Creencias Nadie me puede querer (si mismo)
Nucleares Todos engaan, nadie me protege (los otros)
Creencias
Intermedias

No se puede ser feliz sin una familia

(supuesto)
Ningn hijo puede ser feliz si sus
padres no estn juntos (regla)

Emocional

Situacin
Abandono
del marido

Pensamientos
Automticos
No voy a poder sola
Nunca me recuperar

angustia

Reaccin

Conductual
Llanto

Fisiolgica
Perdida de apetito

Distorsiones Cognitivas
Filtraje o Abstraccin Selectiva: se percibe o se resalta
un elemento (o detalle) para interpretar toda la situacin.
Venamos bien, hasta que not que bostez, era evidente
que en realidad no se haba divertido, sino todo lo
contrario
Pensamiento Polarizado: Consiste en valorar los
acontecimientos en forma extrema sin tener en cuenta los
aspectos intermedios.
Soy un incompetente e intil (al no ser aceptado en un
trabajo)
Sobregeneralizacin: sacar una conclusin general de un
hecho particular sin base suficiente. (Palabras clave: Todo,
Nadie, Nunca, Siempre, Ninguno).
Nunca conseguir trabajo

Distorsiones
Cognitivas

Interpretacin del Pensamiento: Se refiere a la tendencia

a interpretar sin base alguna los sentimientos e intenciones
de los dems.
Esta demorando en contestar seguramente me esta
mintiendo.
Catastrofizacin o Visin Catastrfica: Consiste en
adelantar acontecimientos de modo catastrofista para los
intereses personales, en ponerse sin prueba alguna en lo
peor que le puede pasar a uno mismo.
(Ante un accidente de transito por TV) piensa: hay muchas
posibilidades que me pueda pasar a mi.
Personalizacin: Consiste en el habito de relacionar, sin
base suficiente, los hechos del entorno con uno mismo.
El profesor dice que el nivel de los parciales fue malo, un
alumno piensa: seguramente lo dice por mi.

Distorsiones
Cognitivas

Falacias de Control: Consiste en como la persona se ve a

si misma de manera extrema sobre el grado de control que
tiene sobre los acontecimientos de su vida, se puede dar el
caso de verse competente o impotente al respecto.
Yo soy el responsable del sufrimiento de las personas que
me rodean.
Falacia de Justicia: Consiste en la costumbre de valorar
como injusto todo aquello que no coincide con nuestros
deseos.
Si de verdad me apreciara no me dira eso (sobre una
discusin con su pareja)
Razonamiento Emocional: Consiste en creer que lo que la
persona siente emocionalmente es cierto necesariamente.
Si me siento ansioso es por que seguramente hay un
peligro.

Distorsiones
Cognitivas

Falacia de Cambio: Consiste en creer que el bienestar de

uno mismo depende de manera exclusiva de los actos de
los dems.
Solo ser verdaderamente feliz si mi hijo se recibe
Etiquetacin o Etiquetas Globales: Consiste en
nombrarnos a nosotros mismos o a los dems casi siempre
designndolos con el verbo Ser. Cuando etiquetamos
globalizamos de manera general todos los aspectos de una
persona o acontecimiento bajo el prisma del ser,
reducindolo a un solo elemento.
Y si es un ateo, no se puede esperar ninguna buena accin
de l.
Culpabilidad: Consiste en atribuir la responsabilidad de los
acontecimientos totalmente a uno mismo o bien a otros sin
tener en cuenta otros factores de los acontecimientos.
No adelgazo por que ella cocina siempre todo frito.

Distorsiones
Cognitivas

Deberas: Mantener reglas rgidas y exigentes sobre como

tienen que suceder las cosas, cualquier desviacin de estas
se considera insoportable y conlleva alteracin emocional.
(Palabras claves: debera de, No debera de, Tengo
que, No tengo que, Tiene que...
Estar preocupado excesivamente por mantener su relacin,
interiormente se deca debera ser competente y actuar
como se espera de una pareja, y no cometer errores
Tener Razn: Consiste en la tendencia a probar de manera
frecuente que el punto de vista de uno es el correcto. No
importa los argumentos del otro, simplemente se ignoran.
Una pareja discuta frecuentemente por la manera de
educar a los hijos, cada uno se deca: Yo tengo razn,
el/ella esta equivocado y se enredaban en continuas
discusiones con gran irritacin de ambos.

Distorsiones
Cognitivas
Falacia de Recompensa Divina: Consiste en la tendencia
a no buscar solucionar los problemas actuales suponiendo
que la situacin mejorar mgicamente, o uno tendr una
recompensa en el futuro.
Una mujer toleraba que su marido llegara borracho a altas
horas e hiciera escndalo despertando a todos. Ella se
deca: Si aguanto, el da de maana se dar cuenta de lo
que hago por el y cambiar.