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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

CIENCIAS DE LA SALUD
LABORATORIO CLINICO E HISTOPATOLOGICO

CTEDRA: TCNICAS HISTOLGICAS

INFORME DE LABORATORIO #: 1

TEMA: RECONOCIMIENTO DE UN LABORATORIO DE ANATOMA


PATOLGICA CON SUS MATERIALES Y EQUIPOS DE USO

DOCENTE: Lcdo. IVAN PEAFIEL MENDEZ

ELABORADO POR: NELSON CHAGNAMA

FECHA DE ENTREGA: Mircoles, 28 de Abril del 2016


TERCER SEMESTRE
PERIODO ACADMICO: ABRIL 2016 - AGOSTO 2016

INTRODUCCIN:
En este periodo educativo vamos a poder identificar los equipos y materiales que existen
dentro del laboratorio de Anatoma Patolgica siguiendo el protocolo establecido por la
Universidad, tambin vamos a poder conocer los procesos de la realizacin de una autopsia,
biopsia identificando las patologas producidas, tambin vamos a aprender a realizar
tinciones o coloraciones para identificar las patologas de los tejidos u rganos.
En el laboratorio de Anatoma Patolgica existen reas especficas para realizar un trabajo
como el rea de macroscopia en donde se encuentra la recepcin de muestras en donde est
ubicada una plancha que es de madera con un corcho con una cada, tambin poseen una
cuchilla que se utiliza para poder cortar un rgano y que no se caiga por otro lado, dichas
muestras estn listas despus de un dia luego se eliminar el agua tisular o de rganos
enseguida.
Dichos procesos se hacen manualmente y tecnolgicamente entre ellas estn:
FIJACIN: En este mtodo se coloca formol buferado al 10%. El formol saca todo el
proceso de putrefaccin y ayuda a la conservacin de la muestra.
DESHIDRATACIN: En este mtodo se coloca etanol desde el 50 o 60% hasta el 90%, en
este mtodo siempre se debe ir de una menor concentracin a otra de mayor concentracin.
ACLARAMIENTO: En este mtodo se coloca xilol o un sustituto del xilol ya que el xilol
es muy rico en plomo y ello permitir observar de una mejor manera la muestra extrada.
INCRUSTAMIENTO: Se colocan 2 cubas termicas, dentro de ellas participa la parafina
que sale fuera del procesamiento despus de unas 12 horas. Esta tcnica de procesamiento de
tejidos se lo realiza con cubas o casetas que se lo coloca en un trasvasador de parafina en
ellas se encuentran unas celdas en donde se coloca la parafina.
En el laboratorio de Anatoma Patolgica existen otros equipos como es el Bao de flotacin,
la funcin principal de ese equipo es regular el agua destilada a una temperatura de 47 a 48
C. El equipo mencionado sirve de pesca de microorganismos patgenos que se encuentran
en una muestra extrada de un tejido u rgano del cuerpo humano que son extradas en
procesos de autopsias u otros procesos quirrgicos.

OBJETIVOS:

OBJETIVO GENERAL:
Reconocer e identificar el rea del Laboratorio de Anatoma Patolgica

OBJETIVOS ESPECFICOS:
1) Identificar las reas de trabajo que existe en un Laboratorio de Anatoma Patolgica
y clasificarlos de acuerdo al tipo de trabajo a realizar.
2) Observar las caractersticas de los equipos que estn dentro del Laboratorio de
Anatoma Patolgica.
3) Conocer los mtodos de anlisis de una muestra anatomopatolgica.

FUNDAMENTO TERICO O CONTENIDO CIENTFICO:

Anatoma Patolgica
Estudia las diferentes alteraciones morfolgicas ya sean macro, micro o ultramicroscpicas
que se producen durante una enfermedad.
La utilidad de la Anatoma Patolgica es a diferentes niveles, como el diagnstico y el estudio
de la patogenia de las lesiones, el conjunto de los procesos que conducen a la aparicin de
las lesiones, por qu se producen y sus consecuencias. Las lesiones pueden ser ms o menos
especficas a enfermedades por tanto ms o menos tiles a la hora del diagnstico.
La Anatoma Patolgica utiliza ciertas herramientas, como el examen de necropsia, biopsia
y la citologa. La necropsia consta en abrir un cadver; esta debe ser ordenada, sistemtica y
completa. La biopsia consta de la extraccin de un fragmento de rgano o tejido con el fin
de su estudio diagnstico.
El trabajo en Patologa y especialmente en el procesamiento de las biopsias y piezas
quirrgicas, es sincronizado, de alta responsabilidad y precisin, exige la mxima exactitud
en el diagnstico en el menor tiempo posible. La demanda de hospitalizacin o la urgencia
en un tratamiento, exigen un trabajo rpido, preciso y efectivo; para ello deben estar bien
establecidos los grados de responsabilidad del equipo mdico y paramdico comprometidos
con el manejo de la citologa, biopsia o una pieza quirrgica, desde el momento mismo de su
recepcin o toma de muestra hasta el conocimiento del resultado por parte del mdico
solicitante.
Muchas veces se requiere la segunda opinin diagnstica de otro patlogo, particularmente
en pacientes que sern sometidos a ciruga electiva. Una segunda opinin diagnstica puede
reconfirman o cambiar un resultado ya que si no lo hacen pueden dar un falso diagnstico y
pueden matar a los pacientes. Algunos en realidad no requieren una segunda opinin y son
por lo general la mayora de los estudios que se realizan diariamente; pero existen algunos
especmenes que merecen ser consultados a colegas de mayor experiencia o que estn
dedicados a esa subespecialidad.

REAS DEL LABORATORIO DE ANATOMA PATOLGICA


REA MACROSCPICA
En el rea Macroscpica vamos a realizar cortes representativos patolgicos del rgano.
Esta rea debe estar cerca de una toma de agua.
La caseta va a recubrir esta rea con plstico, el mismo que va a tener perforaciones para
ayudar en su ventilacin.

Procesamiento de Tejidos:
Para procesar adecuadamente los tejidos es necesario que los mismos

pasen por las

siguientes estaciones compuestas por cubas con diferentes funciones:


2 cubas de Incubacin para la FIJACIN
6 cubas con alcoholes para la DESHIDRATACIN
2 cubas para el ACLARAMIENTO
2 vasos trmicos con parafina.
Cabe recalcar que el tejido debe pasar una hora en cada una de estas paradas obligatorias.
Inclusin de Tejidos:
El equipo que vamos a utilizar en esta rea es la Estacin de Inclusin de Parafina que tiene
como funcin crear un bloque de parafina con el tejido.
Este equipo est compuesto por el reservorio de parafina que diluye la parafina en
aproximadamente cinco horas, adems tiene tres partes calientes y una parte fra, las casetas
y los moldes para recubrir al tejido con parafina, luces led para tener una mejor visualizacin
del tejido, as como reservorios internos de parafina.
La parte fra est compuesta por el FREEZE que alcanza una temperatura de -5 C.
REA DE CORTE
En esta rea utilizaremos el Micrtomo que es un equipo altamente sensible que tiene la
capacidad de cortar el tejido hasta 5 micras, mientras ms delgado sea el corte mejor ser la
visualizacin, el micrtomo est compuesto por partes mviles y partes fijas entre ellas
tenemos los ngulos de precisin y los portacuchillas.
Existen Micrtomos Manuales, Automticos y Semiautomtico segn la marca comercial, se
recomienda tener el mximo cuidado al momento de manipular este equipo ya que puede
provocar cortes profundos en el personal.
Bao de Flotacin:
Es un equipo que est fabricado por tefln y sirve para realizar para realizar pruebas
serolgicas y procedimientos de incubacin, aglutinacin.
Estufas Histolgicas:
En estas estufas especiales se quita la parafina por medio del calor.
Tincin:

Para la tincin utilizamos la batera de tincin que contiene diferentes colorantes


segn nuestra necesidad.
Montaje:
Utilizamos pegamento encima del tejido para preservarlo.
Diagnstico:
Por el Mdico Patlogo.
Archivo:
Guardamos la placa durante 10 aos.
MTODOS DE ANLISIS DE UNA MUESTRA ANATOMOPATOLGICA
FIJACIN:
La fijacin es el paso ms importante al llevar a cabo las tcnicas de preparacin de muestras
histolgicas. No importa el cuidado con el que procese y seccione las muestras de tejido, los
detalles morfolgicos esenciales solo se mostrarn si el tejido se fija de manera adecuada y
rpida.
Casi siempre es ms difcil seccionar las muestras mal fijadas que aquellas que estn bien
fijadas.
Los tejidos mal fijados siempre se mostrarn menos caractersticas morfolgicas, aunque se
hayan procesado de manera ptima y con cuidado.
PROCESAMIENTO DE TEJIDOS:
Un bloque de parafina ser difcil de seleccionar, a no ser que una muestra bien fijada sea
procesada de la manera adecuada utilizando un programa apropiado.
Las muestras pueden estar poco procesadas (muestra demasiado grande, programa
demasiado breve) o demasiado procesadas (programa demasiado largo para el tamao
y la naturaleza de la muestra ). En ambos casos, puede ser difcil o imposible realizar
un corte.
Existen varias de tcnicas que se pueden utilizar para obtener secciones de bloques
difciles.
Si es difcil seleccionar el bloque porque el tejido es duro, la superficie expuesta
puede empaparse en agua fra o en un agente reblandecedor, como una solucin de
detergente blando o suavizante.
Para muestras calificadas, puede aplicar un agente descalcificadora, durante 10
minutos o ms en el tejido expuesto, ello le permitir obtener varias secciones.

Enjuague bien los bloques antes de montarlos en el portamuestras del micrtomo y


de volver a cortarlos, ya que los rastros del agente de descalcificacin daan la placa
de presin del portacuchillas.
Evitar aquellas secciones de bloques difciles en los que la fijacin, el
procesamiento o la infiltracin puede ser errnea y los mtodos de corte normales no
se realizan con xito.
Cuando es imposible obtener secciones de un bloque porque la muestra ha sido
incorrectamente procesada en primera instancia, puede ser posible reprocesar.
INCLUSIN DE TEJIDOS EN PARAFINA:
Realice la inclusin de las muestras con cuidado
La inclusin es un paso importante que precisa una aproximacin cuidadosa. Una inclusin
poco cuidadosa puede hacer la microtoma mucho ms difcil.
No llenar lo suficiente el molde de inclusin puede dar lugar a una sujecin inestable
en el micrtomo y originar cortes de distintos espesores uno grueso y despus otro
fino y otros problemas.
Evitar llenar excesivamente los moldes de inclusin, porque esto puede interferir con
la alineacin correcta de la cara del bloque durante el corte.
Cualquier exceso de parafina en la parte exterior del molde de inclusin debera ser
eliminado antes de sujetarlo, para asegurarse de que el bloque est sujeto con firmeza
durante el seccionamiento.
MICROTOMA:
La posicin del micrtomo en el laboratorio es importante.
Coloque el micrtomo en un lugar estable, lejos de rfagas de aire, puertas y puntos
de paso. Cualquier movimiento del aire debido a los equipos de aire acondicionado u
otras causas puede hacer que el tratamiento de la seccin sea muy difcil.
Es preferible utilizar un banco ajustable en altura y una silla ergonmica.
Es muy importante que el profesional no est distrado al momento de utilizar el
micrtomo por los riesgos de lesionarse con cuchillas extremadamente afiladas. Al
colocar los micrtomos en un laboratorio debera considerarse el potencial para
interactuar con otros miembros del personal.
Es preferible tener un suelo antideslizante en las inmediaciones de los micrtomos
porque, inevitablemente, los fragmentos de parafina caern al suelo y pueden originar

una superficie resbaladiza. Muchos laboratorios usan esterillas antideslizantes para


que el entorno sea ms seguro.
CONTROL DE CALIDAD
Para asegurar la confiabilidad de los resultados emitidos es necesario realizar controles de
calidad internos, como manejo de las muestras con procedimientos de rutina, una cadena de
custodia, poseer archivos de preparados histolgicos y tacos de parafina con nmeros
correlativos y un archivo de muestras biolgicas ya estudiados en los depsitos correctamente
acondicionados.
MATERIALES, EQUIPOS Y REACTIVOS
MUESTRA: Instrumentos y equipos.
Macroscopa

Micrtomo

Equipo o estacin de inclusin de tejidos en parafina

Bao de flotacin

Plancha fra 5C

Estufa de Histopatologa
Batera de tincin

Instrumentos y Reactivos del Laboratorio de Anatoma Patolgica


Microtomo o Criostato
Un contenedor para nitrgeno lquido
microscopios pticos con lentes objetivos de 4x, 10x, 20x, 40x y 100x.
Equipos informticos
Un ordenador personal con conexin a Internet y software para Ofimtica.
Bateras de tincin manual.
Campana de depuracin de gases.
Un frigorfico estndar.
Dictfono.
Secador elctrico.
Un flexo.
Instrumental para el tallado (mangos de bistur, pinzas, tijeras, tabla de tallado etc.)
Equipos del sistema OSNA para estudio de ganglio centinela en cncer de mama.
PROCEDIMIENTO:

El estudiante recibir informacin sobr el rea, distribucin y elementos que deben


integrar el laboratorio de Anatoma Patolgica.
El estudiante observar, conocer y pondr en prctica los protocolos de generacin
y eliminacin de desechos.
El estudiante elaborar su propio manual de desechos aplicado en un laboratorio de
Anatoma Patolgica.
CONCLUSIONES:
1) Se han conocido las reas de trabajo de un Laboratorio de Anatoma Patolgica como
es el rea de macroscopia que en ella engloba dos importantes subreas como son el
de procesamiento de tejidos y el otro es la inclusin de tejido cada una rigindose en
varios parmetros.
2) se debe contar con los equipos ms avanzados para poder realizar un excelente trabajo
y deben de estar en perfectas condiciones o si no no se obtendrn los resultados
correctos, los equipos utilizados son: bao de flotacin, microtomo, estufa, bateria de
tincin, plancha frizz entre otras.
3) Conocer los mtodos de anlisis de una muestra anatomopatolgica.

RECOMENDACIONES:
En un Laboratorio de Anatoma Patolgica siempre se debe de tomar en cuenta el
equipo de proteccin personal como la mascarilla, guantes, cobertor, batas entre
otros.
El lugar en donde se va a realizar el trabajo debe estar bien limpio y esterilizado para
evitar infecciones u otras patologas.
Si existe algn accidente laboral informar al personal encargado del Laboratorio para
que de un informe a sus superiores y le den la atencin que necesita.

La informacin la saqu de estos pdf:

Http://www.chospab.es/publicaciones/protocolosenfermeria/documentos/5cad810c4f849a5f
3c62e56635f32c01.pdf
Http://www.netlab.com.ec/publicaciones/MANUAL-PROCEDIMIENTOS-ANATOMIAPATOLOGICA.pdf
Http://www.scba.gov.ar/pericial/laboratorios/labap.pdf

BIBLIOGRAFA:
Leica Microsystems.Instruction Manual Leica RM 2235 V1.3 Nussloch. Leica
Microsystems, 2008.
Rolls GO, Farmer NJJ, Hall JB. Artifacts in Histological and Cytological Preparations.
Melburne: Leica Microsystems, 2008; 106
Rolls G, 101 Steps to Better Histology. Melburne: Leica Microsystems, 2008.
Santoianni RA, Hammami A. Nuclear Bubbling an Overlooked Artifact. The Journal of
Histotecnology, 1990; 13; 135 136.

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO


FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE LABORATORIO CLINICO E HISTOPATOLOGICO

INFORME DE PRACTICA N.- 2

TECNICAS HISTOLOGICAS
DOCENTE: Lcdo: Ivan Peafiel Mndez

SEMESTRE: Tercero

ELABORADO POR: Nelson Chagnama

FECHA DE LA PRACTICA: 04 - 05 - 2016


FECHA DE ENTREGA: 11 - 05 - 2016

DURACIN: 3 Horas: de 17h00 a 20h00


PERIODO ACADMICO
ABRIL 2016 - AGOSTO 2016

TTULO DE LA UNIDAD:
Unidad 2.- MANEJO DE MUESTRAS.

TEMA DE LA PRCTICA:
PATOLOGA QUIRRGICA Y DESCRIPCIN MACROSCPICA.

OBJETIVO GENERAL:
Identificar los materiales necesarios y protocolos aplicables para la descripcin
macroscpica de rganos y tejidos.

OBJETIVOS ESPECFICOS:
Realizar un reconocimiento del rea de macroscopia.
Observar los insumos y materiales necesarios en el area de patologia quirurgica.
Clasificar cada uno de los desechos generados dentro del rea de macroscopia.
Realizar los cortes de los rganos de manera sincronizada y exacta para obtener un
a muestra adecuada para realizar el anlisis previo y as obtener un buen diagnstico.
Colocar en el recipiente o contenedor establecido los residuos o desechos que se
generan al momento de realizar la prctica para no contaminarnos o infectarnos.

FUNDAMENTO TERICO O CONTENIDO CIENTFICO

PLACENTA
La placenta es el sistema de apoyo vital del beb que an est por nacer. Se forma a partir de
las mismas clulas que el embrin y se une a la pared interna del tero. Establece conexiones
con el torrente sanguneo de la madre, del cual transfiere oxgeno y nutrientes al beb.
Normalmente la placenta est en la cara anterior o posterior del tero, sin interferir o taponar
el cuello uterino que es por donde ha de nacer el beb atravesando el canal del parto.
La placenta est formada por un componente materno (que es una transformacin de la
membrana o mucosa uterina) y otra parte de origen fetal (trofoblasto). El lado fetal de la
placenta est compuesto por cientos de vasos sanguneos entrecruzados.
FUNCIONES
Nutricin: como hemos dicho la placenta es un rgano que permite la alimentacin
ininterrumpida del feto en desarrollo. Cuando las circulaciones materna y fetal se encuentran
separadas por la placenta el beb extrae de la sangre materna todos los elementos que le son
necesarios para su existencia.
Eliminacin de desechos: el feto transfiere a su madre los productos de desecho que se
producen por su metabolismo y que no puede eliminar por si solo dado que sus rganos son
inmaduros y que se encuentra en un claustro aislado del mundo exterior; as, se podra decir
que la placenta permite al feto purificar su sangre utilizando los rganos maternos.
Funciones endocrinas: la placenta produce hormonas que permiten la permanencia del
embarazo y modifican el metabolismo y las funciones fisiolgicas maternas para la
subsistencia del beb en crecimiento. La hormona placentaria ms conocida es la que dio
origen a la prueba de embarazo. Si, la prueba de embarazo se hace positiva gracias a que la
placenta produce la Gonadotropina Corinica Humana (hCG), hormona que permite el
embarazo en sus etapas precoces (y otras mltiples funciones posteriores sobre la madre) y
que de manera secundaria nos permite detectar un embarazo antes de que siquiera lo podamos
ver por Ecosonografa.
Tolerancia inmunolgica: la placenta y los profundos cambios inmunolgicos que imprime
el embarazo sobre la madre permite que el feto no sea atacado por el sistema de defensa de
la madre.
La placenta juega un papel fundamental para esconder al beb del sistema inmunolgico
de la madre y evitar su rechazo: si esto no fuese cierto, el sistema inmune activara sus
anticuerpos y clulas de defensa para atacar al beb y eliminarlo del claustro materno.

Proteccin biolgica: la placenta se comporta como un excelente filtro que impide el paso
de muchas sustancias, parsitos, virus y bacterias que pudiesen afectar al beb.

CORDN UMBILICAL
Une el feto con la placenta y, por tanto, con la madre. Est formado por dos arterias y una
vena rodeados de una gelatina, y mide entre 40 y 60 cm. Permite que el feto reciba los
nutrientes y el oxgeno necesarios para su crecimiento y elimina los residuos y el gas
carbnico.
Cuando el nio nace, su cordn se sujeta con una pinza y luego se corta a 2 o 3 cm de la
pared abdominal. El mun se seca y cae entre cinco y diez das despus, dejando a la vista
el ombligo.
Est formado por una vena y dos arterias, la principal funcin del cordn umbilical es
absorber nutrientes y administrar el oxgeno que proviene de la sangre al beb. Se presenta
como una sustancia gelatinosa y tiene una longitud de unos 50 centmetros: un extremo
comienza en la placenta y el otro penetra en el ombligo del beb.
Corte del cordn
De acuerdo a las recomendaciones de la OMS, se aconseja cortar el cordn umbilical entre
uno y tres minutos despus de dar a luz. Esta tcnica se denomina pinzamiento y corte tardo.
Retrasando el momento del corte se consigue mantener el flujo sanguneo entre la placenta y
el recin nacido, algo que puede mejorar la dotacin de hierro del nio incluso hasta los seis
meses de vida. El cordn lo cortan los profesionales mdicos con unas pinzas llamadas
clamp.
Una vez realizado el corte, el recin nacido puede respirar por s solo. Luego se debe
desinfectar la zona y protegerla con una venda estril. Donde antes estaba el cordn, ahora
queda una especie de mun gris amarillento que ir adquiriendo un aspecto negruzco segn
se vaya secando.

COMPLICACIONES:
o Desprendimiento de la placenta
o Placenta previa

o Placenta accreta
o El cordn umbilical
QUISTE DEL CORDN UMBILICAL
Los quistes del cordn umbilical son crecimientos en el cordn. Pueden observarse durante
un ultrasonido de rutina.
Los quistes del cordn se producen en aproximadamente uno de cada 250 embarazos. Hay
quistes verdaderos y falsos. Los quistes verdaderos se alinean con las clulas mientras que
los falsos no lo hacen. Ambos tipos de quistes a veces se asocian con defectos congnitos en
el beb como, por ejemplo:
Anomalas cromosmicas
o Defectos renales
o Defectos abdominales.
NUDOS DEL CORDN UMBILICAL
Puede formarse un nudo en el cordn umbilical cuando el beb pasa a travs del bucle del
cordn. Esto puede ocurrir durante el embarazo o durante el parto. Cerca del uno por ciento
de los bebs nace con uno o ms nudos en el cordn umbilical.
Los nudos suelen producirse con ms frecuencia cuando el cordn umbilical es demasiado
largo y en los embarazos de gemelos. Los gemelos comparten el mismo saco amnitico y sus
cordones pueden enredarse.

GLNDULAS MAMARIAS
Son glndulas sudorparas modificadas que se encuentran en el tejido subcutneo de origen
ectodrmico y constituye la caracterstica fundamental de los mamferos, quienes alimentan
al feto con el producto de su secrecin, la leche.
Las glndulas mamarias, estn formadas por un conjunto de 15 a 20 lbulos, cada lbulo es
una glndula independiente con un conducto llamado lactfero, que se abre en el pezn
Antes de su terminacin en el pezn, el conducto lactfero se dilata formando el seno
lactfero. Pezn y Areola.
El pezn est cubierto por un epitelio plano estratificado no queratinizado que sta
pigmentado. Posee haces de msculo liso que se disponen en dos direcciones. Unos haces se

disponen manera circunferencial, alrededor del pezn y la otros haces se disponen de manera
longitudinal a lo largo de los conductos lactferos.
UBICACIN
Se encuentran en ambos sexos, pero se desarrollan ms en la mujer.
En el hombre se mantienen rudimentarias toda la vida, en cambio en la mujer estn poco
desarrolladas hasta antes de la pubertad, cuando empieza el proceso de maduracin. El
mximo desarrollo de stas glndulas se produce durante el embarazo y especialmente en el
perodo posterior al parto, durante la lactancia.
Las mamas estn situadas en la parte anterior del trax y pueden extenderse en medida
variable por su cara lateral. La mayor parte de la masa de la mama est constituida por tejido
glandular y adiposo. Durante el embarazo y la lactancia el tamao de la mama aumenta
debido al crecimiento del tejido glandular.
PATOLOGAS
Enfermedad fibroqustica de la mama:
Es un cambio en el tejido mamario que le da una consistencia irregular y densa, usualmente
ms marcada en los cuadrantes externos, varan con el ciclo menstrual.
Se asocia con dolor (mastalgia) y a veces se presenta con ndulos o quistes que no requieren
tratamiento. La causa an no se comprende con exactitud, parece estar asociada con las
hormonas ovricas.
En cuanto a su incidencia, se estima que se presenta en ms del 60% de las mujeres entre los
30 y los 50 aos de edad. Esta condicin no aumenta el riesgo de desarrollar cncer de mama.
Microcalcificaciones mamarias:
Se producen por el depsito de calcio secundario a procesos normales como la lactancia,
secuelas de inflamaciones, pequeos traumas y desechos celulares que son detectables en la
mamografa. En un porcentaje de mujeres, las microcalcificaciones tienen caractersticas
particulares y sospechosas de enfermedad maligna, lo que hace necesario realizar estudios
ms especficos.

Infeccin de la mama (mastitis):

Es la infeccin e inflamacin de la glndula mamaria, a veces asociada a la lactancia. La


glndula se inflama, lo que se traduce en dolor, aumento de volumen, enrojecimiento y mayor
temperatura de la piel.
Fibroadenomas:
Son tumores frecuentes en mujeres jvenes, benignos, de superficie lisa, mviles, no
adheridos a planos superficiales o profundos. Se producen por proliferacin de tejido
alrededor del lbulo mamario y tienen una consistencia gomosa a la palpacin.
Estas lesiones no se asocian a un mayor riesgo de cncer.
En caso de existir duda en el diagnstico, se puede completar el estudio con una biopsia por
puncin.
Cncer de mama:
Es el crecimiento fuera de control de las clulas del tejido mamario. Esta enfermedad, y sus
mltiples tipos de manifestaciones, se desarrollan en forma muy diferente en cada mujer. En
algunas puede mantenerse circunscrita a la mama por aos y en otras puede diseminarse a
ganglios linfticos, incluso antes de tener un ndulo palpable.

LUNARES
Un lunar comn es un tumor en la piel que se forma cuando las clulas pigmentarias
(melanocitos) crecen en grupos. Otro nombre para un lunar es nevus o nevo. El plural es nevi
o nevos.
La mayora de los adultos presentan de 10 a 40 lunares comunes. Estos tumores, usualmente,
se encuentran arriba de la cintura en zonas expuestas al sol. Rara vez se encuentran en el
cuero cabelludo, en los senos o en las nalgas.
Aunque la mayora de los lunares comunes pueden estar presentes desde el nacimiento,
usualmente aparecen ms tarde en la niez. Los lunares siguen formndose en la mayora de
las personas hasta cerca de los 40 aos de edad. En las personas de mayor edad, los lunares
comunes tienden a desaparecer.
Por lo general, un lunar normal es una mancha de color uniforme caf, canela o negro en la
piel. Puede ser plano o prominente, redondo u ovalado. Generalmente, los lunares miden
menos de 6 milmetros (aproximadamente 1/4 de pulgada) de ancho (aproximadamente el
ancho de una goma de lpiz).

Algunos lunares pueden estar presentes al momento de nacer, pero la mayora aparecen
durante la infancia o la juventud. Un mdico debe examinar los lunares nuevos que aparecen
ms tarde en la vida de una persona.
Una vez que se ha originado un lunar, por lo general conservar el mismo tamao, forma y
color por muchos aos. Eventualmente, algunos lunares pueden desaparecer.
PATOLOGAS
MELANOMA:
El melanoma es un tipo de cncer de piel que empieza en los melanocitos. Es potencialmente
peligroso porque puede invadir los tejidos cercanos y diseminarse a otras partes del cuerpo,
como a los pulmones, al hgado, a los huesos o al cerebro. En cuanto ms pronto se detecta
y se extirpa el melanoma, mayor ser la probabilidad de que el tratamiento tendr xito.
La mayora de los melanocitos estn en la piel, y el melanoma puede ocurrir en cualquier
superficie cutnea. Puede resultar de un lunar comn o de un nevo displsico, y puede
formarse tambin en una zona de piel que aparenta ser normal. Adems, el melanoma puede
presentarse en el ojo, en el aparato digestivo y en otras regiones del cuerpo.
Cuando el melanoma se presenta en los hombres, con frecuencia se encuentra en la cabeza,
en el cuello o en la espalda. Cuando el melanoma se presenta en las mujeres, con frecuencia
se encuentra en la espalda o en la parte inferior de las piernas.
Las personas de piel oscura tienen mucho menos probabilidad que las personas de piel clara
de presentar melanoma. Cuando se presenta en las personas de piel oscura, generalmente el
melanoma se encuentra debajo de las uas de los dedos, debajo de las uas de los pies o en
la planta de los pies.
Generalmente, el primer signo de melanoma es un cambio en la forma, en el color, en el
tamao o cmo se siente un lunar existente. El melanoma puede aparecer tambin como una
nueva zona coloreada de la piel.
Seales y sntomas del melanoma:
La seal ms importante para el melanoma es algn lunar nuevo en la piel o uno existente
que haya cambiado en tamao, forma o color. Otra seal importante es algn lunar que luzca
distinto a los otros en su piel (conocido como el signo del patito feo). Si presenta cualquiera
de estas seales, acuda a su mdico para una revisin de la piel.

Mtodos para identificar un lunar maligno.

La regla ABCDE es otro mtodo para identificar las seales habituales del melanoma.
Permanezca alerta y notifique a su mdico si observa lunares que tengan cualquiera de las
siguientes caractersticas:
A de Asimetra: la mitad del lunar o marca de nacimiento no corresponde a la otra mitad.
B de Borde: los bordes son irregulares, desiguales, dentados o poco definidos.
C de Color: el color no es uniforme y pudiera incluir sombras color marrn o negras, o
algunas veces con manchas rosadas, rojas, azules o blancas.
D de Dimetro: el lunar mide ms de 6 milmetros de ancho (alrededor de de pulgada o
aproximadamente del tamao del borrador de un lpiz), aunque los melanomas algunas veces
pueden ser ms pequeos que esto.
E de Evolucin: el tamao, la forma o el color del lunar estn cambiando.
Algunos melanomas no siguen las reglas descritas anteriormente. Resulta importante que
informe a su mdico sobre cualquier cambio en su piel o nuevo lunar, o crecimientos que
observe como algo distinto al resto de sus lunares.
Otras seales de advertencia son:
Una llaga que no cicatriza.
Propagacin del pigmento del borde de una mancha hasta la piel circundante.
Enrojecimiento o una nueva inflamacin ms all del borde.
Cambio en la sensacin (comezn, sensibilidad o dolor).
Cambio en la superficie de un lunar (descamacin, exudacin, sangrado, o la

apariencia de una protuberancia o ndulo).

LAS VENAS SAFENAS


Son unos vasos sanguneos situados en los miembros inferiores que permiten que la sangre
desoxigenada regrese al corazn. Son bastante superficiales y se localizan justo debajo de la
piel.
Distinguimos dos en cada pierna: la vena grande o safena interna que recorre la parte interior
de la pierna desde el pie hasta la ingle y que desemboca en la vena femoral y la vena pequea
o safena externa que sube por detrs de la pantorrilla y desemboca en la vena popltea detrs
de la rodilla. Estas dos venas estn estrechamente ligadas por pequeas venas que las
comunican y estn equipadas con vlvulas para impedir que la sangre fluya hacia atrs.
En caso de que aparezca una patologa a nivel de estas vlvulas es cuando pueden aparecer
las venas varicosas.

FUNCIN
Las venas safenas operan como todas las venas del cuerpo, con la funcin principal de llevar
sangre desoxigenada de regreso al corazn (contrario a las arterias, que llevan la sangre del
corazn al resto del cuerpo).
Vena safena mayor:
La vena safena mayor, tambin llamada vena safena interna, corre desde el pie hasta el
interior de la pierna a travs de la abertura safena, una entrada oval en el muslo y en la
membrana a travs de la cual la vena safena mayor pasa. Esta vena se dirige hacia la vena
femoral.
Vena safena menor:
La vena safena menor, tambin conocida como vena safena exterior, comienza detrs de una
protuberancia sea en la parte exterior del tobillo, llamado malolo externo. Sube por la parte
trasera de la pierna, unindose con la vena popltea que se encuentra en la parte trasera de la
rodilla.
PATOLOGA
La vena safena mayor sufre de diversas vrices, causando desagradables venas varicosas en
las piernas que pueden tratarse con ciruga o terapia lser. La flebitis es una infeccin de las
venas que puede ocurrir en las venas safenas. Ambas safenas pueden sufrir de bloqueos,
llamados trombosis.

LA GLNDULA TIROIDES
Es una glndula neuroendocrina, situada justo debajo de la nuez de Adn, junto al cartlago
tiroides sobre la trquea. Pesa entre 15 y 30 gramos en el adulto, y est formada por dos
lbulos en forma de mariposa a ambos lados de la trquea, ambos lbulos unidos por el istmo.
FUNCION
La glndula tiroides regula el metabolismo del cuerpo, es productora de protenas y regula la
sensibilidad del cuerpo a otras hormonas.
La tiroides tiene una cpsula fibrosa que la cubre totalmente y enva tabiques interiormente
que le dan el aspecto globuloso a su parnquima.
Adems, la aponeurosis cervical profunda se divide en dos capas cubriendo a la tiroides en
sentido anterior y posterior dndole un aspecto de pseudocpsula, que es el plano de diseccin
usado por los cirujanos.
UBICACIN

Situada en la parte inferior del cuello justo delante de la trquea, tiene forma de mariposa
debido a sus dos lbulos laterales unidos por un estrecho tejido ('istmo'). Justo detrs de dicha
glndula se encuentran las cuerdas vocales.
SNTOMAS
Fatiga constante
Aumento de peso
Problemas anmicos
Desequilibrios hormonales
Dolor muscular
Manos y pies fros
Estreimiento o diarrea
Problemas mentales

Hinchazn de cuello

Los problemas tiroideos incluyen:


Bocio: Agrandamiento de la tiroides
Hipertiroidismo: Cuando la glndula tiroides produce ms hormona tiroidea de lo que su
cuerpo necesita
Hipotiroidismo: Cuando la glndula tiroides no produce suficiente hormona tiroidea
Ndulos: Bultos en la tiroides
Tiroiditis: Hinchazn de la tiroides
Cncer de tiroides

MACROSCOPIA
MASA:
Porcin voluminosa e irregular de uno o varios tejidos slidos o qusticos, slido-qustico.
FRAGMENTO:
Porcin nica o mltiple de tejido que puede ser: membranosa, mucoide, hemorrgico,
espculas, etc.
FORMA:
Pueden ser: romboidal, rectangular, cuneiforme, esfrica, oval, poliploide, cilndrica,
acintada, discoidal, etc.
COLOR:

Los ms comunes son: blanco, rosado, cristalino, cetrino, amarillo, rojo vinoso, verde caf,
negro, etc.
SUPERFICIE:
Estas pueden ser: lisa, rugosa, nodular, vellosa, fungosa, encapsulada, vegetante, plegada,
costrosa, brillante, etc.
ASPECTO EXTERIOR:
Slido o compacto, granular o grumoso, caseoso, fibroso, semifluida, purulento, turbio,
hemorrgico, necrtico, lquido claro, limpio, translcido, etc.
CONSISTENCIA:
Pueden ser: Dura (hueso), firme (prostat), blanda (lipoma), gelatinosa (quiste ovrico),
mucoide (mixoma), fluctuante o renitente (quiste), etc.
CONTENIDO:
Lquido, purulento, grumoso, gelatinoso, hemorrgico, turbio, sebceo,etc.
PROLIFERACIN:
Vegetacin ssil, pediculada, hipertrfica.
Para las descripciones de la patologa especialmente de piel y como dijimos anteriormente,
la descripcin macroscpica es complementaria para la investigacin microscpica, por ello
recordamos la familiarizacin con la terminologa siguiente:
RONCHA:
Elevacin circunscrita de la pile, es pasajera de color blanquecino de 0,5 hasta 10 cm. de
dimetro, formada por edema local.
Ejm: urticaria comn.
ESCAMA:
Lesin que presenta laminillas crneas, epiteliales delgadas y desecadas que suelen resultar
de la carnificacin imperfecta.
Ejm: escamas de psoriasis.
LIQUENIFICACIN:
Engrosamiento y aumento de los detalles y las arrugas normales de la piel, que suelen
depender de rascaduras persistentes.
Ejm: la neurodermatitis localizada.
GRIETA O FISURA:
Solucin de continuidad en la piel, que suele extenderse hasta la parte superior del corion.
Ejm: fisura sobre los ndulos en la dermatitis crnica por contacto.
EXCORIACIN:

rea traumatizada, es ocasionada por el mismo paciente, por lo general excavada o lineal.
Ejm: un araazo despus de la picadura de un insecto.
TELANGIECTASIA:
Dilatacin localizada de vasos sanguneos superficiales y aislados.
Ejm: nevus aracneo.
MCULA:
Mancha circunscrita , no palpable y que no sobresale de la piel.
Ejm: peca
PPULA:
Lesin slida, circunscrita que sobresale de la piel palble de hasta 5 mm. de dimetro mayor.
Ejm: barro de acn.
NDULO:
Lesin circunscrita, slida, elevada, cuyo dimetro exceda de 5 mm.
Ejm: nevus pigmentado.
VESCULA:
Lesin circunscrita y elevada de la piel que contiene lquido y alcanza hasta 5 mm. de
dimetro.
Ejm: herpes simple.
AMPOLLA:
Lesin circunscrita y elevada de la piel que contiene lquido y cuyo dimetro es mayor de 5
mm.
Ejm: la dermatitis por contacto dependiente de hiedra venenosa, pnfigo.
PSTULA:
Lesin circunscrita y elevada de la piel, de hasta de 3 mm. de dimetro que contiene pus.
Ejm: pstula de acn.

MATERIALES:
Equipo de proteccin personal, cuchillo, regla, cinta mtrica, lpiz de carbn 2B, toallas de
papel absorbentes, toallas comunes de mano.

INSTRUMENTOS:

Casetas de inclusin, bistur, pinzas, tabla de cortar de un color que haga contraste con las
piezas anatmicas.

EQUIPOS:
Balanza de precisin, campana extractora de vapores, microtomo, cmara fotogrfica.

REACTIVOS Y SUSTANCIAS:
Agua, alcohol, cloro.

MUESTRAS:
Muestras obtenidas de biopsias de:

PROCEDIMIENTO:
Revisar que el tejido est correctamente fijado con Formol al 10%.
En caso de ser tejido cerebral deber haberse fijado por 30 das en formol al 10% en
rebanadas.
En el caso de sr tejido seo se debe preparar una solucin al 10% de cido ntrico en
solucin alcohlica para la descalcificacin y dejar 48 horas para luego procesar.
Extraer el tejido, del recipiente y colocar en la mesa de trabajo que debe estar provista
de todos los materiales a utilizar. Esta mesa de trabajo debe estar bajo una campana
extractora de vapores.
Con un testigo mtrico se proceder a tomar la primera fotografa, debemos
documentar los cambios patolgicos que se observa en el tejido para hacer
comparaciones con la parte normal de los mismos.
Realizar suficientes cortes de los rganos a estudiar que deben de tener un grosor de
hasta 3 mm.
Se debe procesar en la misma caseta un tejido sano y un patolgico para hacer una
comparacin y establecer conclusiones, dependiendo de la zona de transicin
macroscpica normal y patolgica.
Posteriormente a esto se colocarn las casetas con las muestras en otro recipiente que
contenga Formol Bufferado al 10% dependiendo de la muestra a estudiar.

TCNICA:
Las medidas se tomarn en los ejes mayores y en centmetros. entre varias muestras, se
tomar el tamao referencial entre el mayor y el menor.
El peso del material se tomar en gramos.

Para la descripcin se emplearn direcciones referenciales como: longitudinal, transversal,


oblicua, tangencial, central o parte media, bordes superior, inferior, superficial o profundo.

OBSERVACIONES:
En el laboratorio de anatoma patolgica he observado que los materiales y equipos de uso
son las ms avanzadas y estn en unas perfectas condiciones para realizar una prctica, yo he
observado que estos equipos son automatizados y tienen todo lo necesario para realizar un
trabajo.
He observado tambin que en el laboratorio de anatoma patolgica no hay una ventilacin
adecuada ya que se siente mucho calor porque tampoco se abren las ventanas para que salga
el olor por ejemplo del formol y por eso el ambiente de trabajo es muy sofocante.
En cuanto a la prctica los cortes realizados por el Licenciado fueron exactas, en ello depende
de que salga bien una muestra para que sea analizada y posteriormente se den los resultados
adecuados de los rganos vistos.

RESULTADOS:
Se reciben varios fragmentos de placenta que miden 9,5x8x4 en una descripcin
macroscpica, se debe realizar cortes homogneos de hasta hasta 4 mm que abarca la parte
exterior con la interior.
Se recibe un cordn umbilical con el cual se realiz el corte de una porcin representativa
con las medidas 4,5x0,8 de dimetro mayor que contiene 2 arterias y 1 vena conforma de una
cara feliz.
Se recibe un tejido adiposo que mide 4x2,5x3, es amarillenta e irregular, se realiz los cortes
en las reas fibrosas y se pudo observar que unas partes eran blancas amarillentas y tienen
dendritas, este tena un tumor el cual contena quistes.
Se recibe un segmento tubular de venas safenas que son una especie de varices, estas miden
9x0,7 de dimetro mayor, son superficiales e irregulares, con una consistencia gruesa.
Se recibe un eclipse de piel o lunar que mide 3,5x2x2,5; se realiz un corte que tena una
lesin elevada con una forma redondeada que mide 2,5x2x1,7 y dista 0,5 cm de sus bordes.
Se recibe un fragmento de las glndulas tiroides que fueron conseguidos con la realizacin
de una tiroidectoma total o parcial.

EVIDENCIAS FOTOGRFICAS:

Central o parte media,profundo.

Longitudinal, central o parte media, superficial.

Bordes superior, inferior, transverso, profundo. Longitudinal, tangencial, profundo.

Longitudinal, bordes superior e inferior, superficial. Longitudinal, transversal, profundo.

CONCLUSIONES:
En relacin a la prctica he llegado a las siguientes conclusiones:

En el rea de macroscopia del laboratorio de anatoma patolgica se realiza los cortes


anatmicos mediante el microtomo u u otro equipo del laboratorio ya sean de un
rgano u otra parte del cuerpo para analizar mediante un procedimiento y obtener un
diagnstico ya sea patolgico o normal como puede ser el de la tiroides.
Los insumos y los materiales necesarios en el rea macroscopia del laboratorio de
Anatoma patolgica se los debe tener listos con un tiempo anticipado para poder
realizar un trabajo adecuado con todo lo necesario para as no tener problemas en esos
momentos.
El corte de los rganos obtenidos en la realizacin de un procedimiento mdico se lo
realiz de manera exacta y muy precisa justo en el rea en donde existe una patologa
como el de la tiroides que contiene quistes y ndulos, con la propagacin causan
patologas mortales, sin un tratamiento adecuado podra causar hasta la muerte.
Los materiales que fueron utilizados se los deposito en un recipiente el cual tenia la
identificacin del tipo de desecho, eso es muy necesario porque sino nos podemos
infectar ya sea por un derrame o por cualquier accidente que ocurra, pero para ello
tambin es muy necesario utilizar el equipo de proteccin personal.
los equipos a utilizar se los debe de dar un mantenimiento continuo y adecuado para
que no sufran ningn dao ya que estos equipos son muy costosos y no se los puede
conseguir fcilmente, para ello es muy necesario conocer el control de calidad que se
les debe dar a los equipos y los que deben tener en cuenta al momento de realizar un
trabajo.

RECOMENDACIONES:
Se debe depositar en el lugar adecuado y establecido los desechos que se generan al
momento de realizar una prctica, en ello dependen para no tener consecuencias como
una infeccin o alguna otra patologa que nos generan estos desechos perjudiciales.
A los equipos utilizados se deben limpiar y darles un mantenimiento frecuente para
que no se daen ya que son muy costosos y de ltima tecnologa y se podran daar
fcilmente si no se lo cuida.
LA INFORMACIN FUE SACADA DE ESTOS SITIOS WEB:
http://nacersano.marchofdimes.org/embarazo/que-es-la-placenta.aspx
http://www.bebesymas.com/embarazo/que-es-la-placenta
http://www.maternofetal.net/2placenta.html
http://www.enfemenino.com/bebes/el-cordon-umbilical-s484226.html

http://www.maternofetal.net/2cordonumbilical.html
http://www.arqhys.com/general/que-son-las-glandulas-mamarias.html
http://www.upch.edu.pe/ehas/pediatria/lactancia%20materna/Clase%20301%20%2010.htm
http://portal.alemana.cl/wps/wcm/connect/Internet/Home/centro-deextension/aprendamosde/Enfermedad+y+Afeccion/Enfermedades+de+la+mama/
http://www.cancer.org/espanol/cancer/cancerdepieltipomelanoma/guiadetallada/cancer-depiel-tipo-melanoma-early-signs-and-symptoms
http://www.cancer.gov/espanol/tipos/piel/hoja-informativa-lunares
http://www.ehowenespanol.com/vena-safena-hechos_137463/
http://vistazo.com/seccion/salud/sintomas-de-que-puedes-tener-problemas-de-tiroides

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO


FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE LABORATORIO CLNICO E HISTOPATOLGICO

INFORME DE LA PRCTICA N.- 3

TCNICAS HISTOLGICAS

DOCENTE: Lcdo. Ivn Peafiel Mndez

ELABORADO POR: Nelson Javier Chagnama

FECHA DE LA PRCTICA: 11 - 05 - 2016

FECHA DE ENTREGA:18 - 05 2016

DURACIN DE LA PRCTICA: 3 HORAS: De 17:00 a 20:00

PERODO ACADMICO: Abril 2016 - Agosto 2016

TTULO DE LA UNIDAD:
Unidad 2: MANEJO DE MUESTRAS

TEMA DE LA PRCTICA:
PATOLOGA QUIRRGICA Y DESCRIPCIN MACROSCPICA.

OBJETIVOS:

OBJETIVO GENERAL:
Identificar los materiales necesarios y protocolos aplicables para la descripcin
macroscpica de rganos y tejidos.

OBJETIVO ESPECFICOS:
Realizar un reconocimiento del rea de macroscopa.
Observar los insumos y materiales necesarios en el rea de patologa quirrgica.
Clasificar cada uno de los desechos generados dentro del rea de macroscopia.
Realizar los cortes de los rganos de manera sincronizada y exacta para obtener una
muestra adecuada para realizar el anlisis previo y as obtener un buen diagnstico.
Colocar en el recipiente o contenedor establecido los residuos o desechos que se
generan al momento de realizar la prctica para no contaminarnos o infectarnos.

FUNDAMENTACIN TERICA O MARCO TERICO:

TERO
El tero es el rgano reproductor femenino en el que se produce la gestacin de los seres
humanos y el resto de mamferos.
Es un rgano muscular hueco, de forma triangular, ubicado en la cavidad plvica, delante del
recto y detrs de la vejiga urinaria. Su longitud es de unos 8 cm. y su anchura de 5 cm.
La pared del tero se compone de una gruesa capa de musculatura lisa que se dilata
considerablemente durante el embarazo, est recubierto parcialmente por peritoneo en el
fondo uterino, en su porcin posterior y ms alta.

Tiene un ovario a cada uno de sus lados, rgano en el que se producen hormonas y los vulos,
las clulas sexuales femeninas, que llegan al tero a travs de las trompas de Falopio.
PARTES DEL TERO
Cuerpo: es la parte ms amplia, de cinco centmetros. Su parte superior, redondeada, forma
el fondo uterino, a cuyos lados se abren las trompas uterinas o de Falopio.
Cuello o crvix: Hace una ligera protrusin en la vagina, en cuya cavidad se abre.
Istmo: es la base o fondo, de un centmetro.
CAPAS
Es sostenido principalmente por el diafragma plvico y el diafragma urogenital. Adems,
tambin lo sostienen los ligamentos y el peritoneo por mediacin del ligamento ancho del
tero.
Perimetrio: Capa serosa externa o cubierta peritoneal del tero. Capa fina que facilita el
contacto entre los diferentes rganos abdominales, adems de tener una funcin de defensa.
Miometrio: Capa muscular intermedia del tero. Es una capa gruesa, compuesta por fibras
musculares lisas que se controlan de forma involuntaria, cuya funcin bsica es la de
contraerse en el momento del parto para expulsar el feto.
Endometrio: Capa mucosa interna del tero. Esta capa se desarrolla cada ciclo para albergar
al embrin y, en caso de no producirse gestacin, se descama dando lugar a la menstruacin.

FUNCIN
El tero es el rgano encargado de la gestacin.
Los ovarios producen los vulos, que se desplazan a travs de las trompas de Falopio. Una
vez que el vulo abandona el ovario puede ser fertilizado e implantarse en la pared del tero.
Su principal funcin es albergar el vulo fecundado y ofrecerle las condiciones ptimas para
que desarrolle el embrin en su interior.
En las mujeres que no han pasado la menopausia, los ovarios producen las hormonas
estrgenos al comienzo del ciclo menstrual. Este ayuda a preparar para un embarazo al
revestimiento del tero, el endometrio, material glandular blando que se densifica durante la
ovulacin, momento en el cual se prepara para recibir un vulo fecundado. Cuando no se
produce la fecundacin, este revestimiento se expulsa durante la menstruacin.
EXAMEN VAGINAL
El mdico examinar el interior del cuello uterino y el tero. Usar un espculo para mantener
las paredes de la vagina separadas durante el examen. A veces este examen es incmodo y
es posible que sienta un leve calambre, pero generalmente no es doloroso. Para sentir menos

molestia, trate de no estar tensa. Posiblemente el mdico examine el interior de la vagina y


el cuello uterino con un tubo con luz.
EXAMEN DE PAPANICOLAOU (O LA PRUEBA "PAP" O PAPANICOLAU)
Durante el examen vaginal, el mdico toma una muestra de clulas del cuello uterino con un
raspador de madera, torunda de algodn o cepillo pequeo. El examen es rpido y no duele.
Las clulas se colocan en un portaobjetos de vidrio que se enva al laboratorio. El examen es
una forma de diagnosticar el cncer del cuello uterino o la displasia, que es una condicin
que puede progresar hasta el cncer.
Todas las mujeres de 18 aos de edad y las ms jvenes que son sexualmente activas deben
hacerse un examen de Papanicolaou cada 1, 2 3 aos.
Pruebas de laboratorio
El mdico le tomar una muestra de sangre y de orina y las enviar a un laboratorio para que
las examinen. Los resultados de estas pruebas le darn mucha informacin acerca de su salud
general.

ENFERMEDADES DEL TERO


Normalmente el primer signo de una enfermedad uterina suele ser una hemorragia anormal
entre las menstruaciones o despus de las relaciones sexuales. Las causas de estas
hemorragias ginecolgicas pueden ser de varios tipos: hormonales, problemas tiroideos,
miomas, plipos, cncer, infecciones o embarazo.
Aunque la reaccin a estas enfermedades vara segn la mujer, y sobre todo dependiendo de
su edad, lo normal es que esta sufra sofocos u otros sntomas similares a los de la menopausia.
Existe la posibilidad de que, con el fin de calmar estos sntomas, el mdico recomiende a la
recin operada un tratamiento de sustitucin de estrgenos u otro medicamento. Muchas
mujeres siguen disfrutando de una vida sexual activa y satisfactoria despus de la
histerectoma.
FIBROMAS:
Los fibromas son masas que se forman en las paredes del tero. A veces el fibroma tiene un
tallo con el que se fija en el exterior del tero. Los fibromas pueden ser tan pequeos como
una semilla o guisante, o tan grandes como una naranja o un meln pequeo. Aunque los
fibromas se llaman "tumores", no son cncer sino masas de msculo liso.
Aproximadamente 2 de cada 10 mujeres que no han llegado a la menopausia tienen fibromas.
El trmino tcnico para stos es leiomioma.

Es posible que los fibromas no causen sntomas, o que causen dolor o sangrado. Si crecen
hasta presionar la vejiga, pueden causar problemas para orinar.
TRATAMIENTOS
Existen varias opciones de tratamiento. Todo depende del tamao de los fibromas, del lugar
donde estn, y de si usted est embarazada o quiere quedar embarazada.
Si el fibroma es pequeo y no tiene sntomas, es posible que la observacin sea el nico
tratamiento necesario.
El uso de la hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH) puede reducir el tamao de
los fibromas, lo que puede hacer ms sencilla una operacin. Tambin se puede usar como
tratamiento, en vez de una operacin.
Entre los tratamientos quirrgicos (operaciones) para los fibromas estn la histerectoma y
la miomectoma
La histerectoma se recomienda cuando los fibromas causan sntomas, cuando han crecido
rpidamente, o cuando son grandes (del tamao de una toronja).
La miomectoma es una operacin para extraer un tumor fibroide sin extirpar el tero. Esto
permite que la paciente se pueda embarazar, aunque tal vez sea necesario hacer una operacin
cesrea para dar a luz. El tiempo de recuperacin de una miomectoma es de 3 a 4 semanas.
Aproximadamente 20 por ciento de las mujeres que se somete a una miomectoma necesita
transfusin de sangre, aproximadamente 30 por ciento tiene fiebre despus de la operacin,
y muchas pacientes desarrollan adhesiones (tejido de cicatriz) en la pelvis durante los meses
posteriores a la operacin.
ENDOMETRIOSIS
El tero est recubierto por el tejido endometrial. Durante el ciclo menstrual (regla), el tejido
endometrial se engruesa y se desprende durante la menstruacin.
Si tiene endometriosis, el tejido endometrial se expande a otras partes del cuerpo
Generalmente se extiende al abdomen. Esto puede hacer que crezca tejido de cicatriz
alrededor de los rganos.
La endometriosis puede causar dolor intenso y sangrado anormal cerca de la fecha de la regla.
El dolor durante las relaciones sexuales es otro sntoma comn. Sin embargo, es posible tener
endometriosis sin tener sntoma alguno. La endometriosis es una de las principales causas de
infertilidad (incapacidad de quedar embarazada). A menudo no se diagnostica hasta que la
mujer tiene dificultades para quedar embarazada.

La endometriosis disminuye despus de la menopausia y durante el embarazo, porque el


crecimiento del tejido endometrial depende del estrgeno. Si tiene endometriosis y se somete
a tratamiento de sustitucin de estrgeno despus de la menopausia, es posible que el tejido
vuelva a crecer.
HIPERPLASIA ENDOMETRIAL
La hiperplasia es una enfermedad en la que el revestimiento del tero se hace demasiado
grueso y causa sangrado anormal. Se cree que la hiperplasia es producida por demasiado
estrgeno.
Antes de iniciar tratamiento, segn su edad y el tiempo que ha padecido de hiperplasia, es
posible que su mdico desee hacer una biopsia; para excluir la posibilidad del cncer.
Tratamientos comunes de enfermedades uterinas
El tratamiento hormonal con pldoras anticonceptivas o progesterona es til para algunas
mujeres.
La histerectoma. Se suele recomendar porque algunos tipos de hiperplasia pueden conducir
al cncer. Si decide no operarse, su mdico debe observarl cuidadosamente.
Si la mujer sufriera alguna de las enfermedades anteriormente descritas, su mdico podra
indicarle que se realizara una histerectoma, la segunda operacin ms frecuente entre
mujeres. Esta puede ser de varios tipos
Histerectoma subtotal: es la extirpacin del tero excepto el cuello uterino.
Histerectoma total: es la extirpacin del tero y el cuello uterino.
Histerectoma radical: se extirpan el tero, el cuello uterino, los ovarios y las trompas de
Falopio.
La incisin para realizar la intervencin quirrgica puede realizarse a lo largo de la lnea del
vello pbico, a travs de la vagina, en caso de prolapso o si el tero es suficientemente
pequeo, o entre la parte inferior del ombligo hasta encima de la lnea del vello pbico.

TROMPAS DE FALOPIO
Son dos estructuras anatmicas huecas de unos 12 cm de largo. Las trompas salen a ambos
lados del ngulo superior del tero y se dirigen de una manera tortuosa hacia los ovarios.
Tienen un orificio uterino interno, que lo comunica con la cavidad del tero y otro orificio
abdominal externo, cerca de ovario, por donde penetra el vulo en el momento de la
ovulacin.

PORCIONES
Porcin Intramural o Intersticial:
Llamada as porque la mayor parte de ella est incluida dentro del msculo uterino y atraviesa
el miometrio (msculo uterino) en 1 a 2 cm. Es la porcin intrauterina ms estrecha de la
trompa y la cual se comunica con la cavidad del tero.
Porcin stmica:
Mide de 2 a 4 cm y constituye la porcin extrauterina ms estrecha del oviducto.
Porcin Ampular o Ampolla:
Mide 4 a 6 cm de largo y su dimetro va aumentando progresivamente hasta llegar al
infundbulo. Se considera la porcin ms ancha y larga de la trompa.
Infundbulo:
Est situado cerca del ovario y lo rodea con unas proyecciones digitales, en forma de mano,
que abraza al ovario en el momento de la ovulacin y son las llamadas "fimbrias".
FUNCIN:
La funcin de estos conductos es la de impulsar el vulo que se desprende durante la
ovulacin, hacia el tero. Para facilitar este desplazamiento, las trompas tienen unas pestaas
muy pequeas llamadas cilios que, de hecho, tapizan el interior de las trompas. De esta
manera, cuando un vulo llega a la trompa, estos cilios lo van empujando hacia la matriz. Es
justamente en las trompas donde tiene lugar el encuentro de los vulos con los
espermatozoides. A este encuentro de las clulas reproductoras masculinas y femeninas se le
llama fecundacin y tiene como resultado la formacin de una clula huevo o zigoto, a partir
de la cual se desarrollar un embrin.
ENFERMEDADES
Las anomalas de las trompas son responsables del 40 % de los factores de Infertilidad de la
mujer. Los daos en las trompas normalmente son consecuencia de una enfermedad plvica
inflamatoria, infeccin aguda que puede afectar al tero trompas y ovarios.
Las mujeres que hayan sufrido esta enfermedad tienen un riesgo mucho mayor de no ser
frtiles debido a factores de las trompas o de tener un embarazo ectpico.
De todos los agentes causantes, las investigaciones recientes se han concentrado en la funcin
de Chlamydia trachomatis , el organismo de transmisin sexual ms comn. Este organismo

produce una inflamacin grave de las trompas de falopio asociada con daos residuales y
el bloqueo de las mismas. Esta enfermedad est caracterizada a menudo por dolores plvicos,
malestar y fiebre.
Sin embargo, muchas infecciones de la va genital inferior (el cuello del tero) causadas
por estos organismos son asintomticas y es posible que una mujer no sepa nunca que est
infectada. Sin tratamiento, la infeccin puede llegar a las vas genitales superiores,
produciendo complicaciones graves.
ENDOMETRIOSIS
tambin es una causa importante de las enfermedades de las trompas. La gravedad de la
enfermedad puede variar de lesiones tipo pigmentacin de color negro a una cicatrizacin
extensa de las trompas, ovarios y otros rganos plvicos que deforman completamente la
anatoma de la pelvis y la funcin de las trompas. Los daos de las trompas de falopio pueden
ser consecuencia incluso de operaciones de cirugas abdominales previas, tales como la
extirpacin de quistes ovricos o la perforacin del apndice, cuyas cicatrices hayan causado
la obstruccin.
Ocasionalmente se encuentran pequeos ndulos qusticos con clulas que presentan una
depresin o tabique medio que constituye una de sus caractersticas fundamentales, llamados
por el nombre de su descubridor, clulas de Walthard. Tampoco es infrecuente observar
quistes serosos que aparecen como resultado de una invaginacin y subsiguiente oclusin del
tejido seroso de la trompa. Estos quistes, aunque se le ha atribuido errneamente una causa
inflamatoria, no tienen ninguna importancia patolgica.

OVARIO
Presentan un tamao de 1x2x3 centmetros en las mujeres frtiles (aunque es cierto que su
tamao puede variar durante el ciclo), y un peso aproximado de entre 6 a 7 gramos por cada
uno. Su color es blanco grisceo. Son estructuras pares con forma de almendra.
Estn fijados a ambos lados del tero por los ligamentos uteroovricos y a la pared pelviana
por los infundbulos pelvianos. El cometido de los ovarios es producir vulos. Adems,
tambin generan hormonas.
Su funcin principal es la reproduccin y, supeditada a sta, la produccin de hormonas
femeninas. Los ovarios tienen un recubrimiento formado por clulas epiteliales. De la
transformacin maligna de estas clulas surgen la inmensa mayora de los cnceres de ovario.

Mientras que los testculos consisten en las glndulas sexuales masculinas, en el caso de la
mujer los ovarios son las glndulas sexuales femeninas. En el cuerpo de la mujer nos
encontramos con dos ovarios, que encontramos en la parte baja del abdomen.
FUNCIN
Produccin de vulos. As, cada mes durante la ovulacin, el ovario derecho o el izquierdo
produce un solo vulo maduro, el cual se desprender durante la menstruacin y estar listo
para su fecundacin por parte del esperma del hombre. No obstante, durante el periodo de la
ovulacin existen entre 10 a 20 folculos que son sometidos al proceso de maduracin. Luego,
los folculos adicionales vuelven a ser reabsorbidos antes de que empiece el proceso de la
ovulacin.
El ciclo menstrual normal es el periodo comprendido entre una menstruacin y la siguiente,
dividindose en dos fases de duracin similar, las cuales se encuentran separadas entre s por
la ovulacin.
Otra de las funciones de los ovarios es la de producir los estrgenos y la progesterona, las
cuales son las encargadas del adecuado funcionamiento de los rganos sexuales de la mujer.
Mientras que el estrgeno es la hormona que ayuda en el desarrollo de las distintas
caractersticas sexuales secundarias de la mujer durante la pubertad, as como el responsable
de la maduracin y el mantenimiento de los rganos reproductores, la progesterona impide
la secrecin de la FSH desde la hipfisis.
Este tipo de tumor se desarrolla sobre todo en las mujeres de entre 50 y 70 aos; globalmente,
alrededor de 1 de cada 7 mujeres desarrolla esta enfermedad. Es el tercer tipo de cncer ms
frecuente del aparato reproductor femenino pero, en cambio, mueren ms mujeres de cncer
de ovario que de cualquier otro que afecte al aparato reproductor.
Signos y sntomas del cncer de ovario:
El cncer de ovario puede causar diferentes seales y sntomas. Las mujeres tienen ms
probabilidad de presentar sntomas si la enfermedad se ha propagado ms all de los ovarios.
Sin embargo, incluso el cncer de ovario en etapa temprana puede causar sntomas. Los
sntomas ms comunes incluyen:
Inflamacin
Dolor en la pelvis o en el abdomen.
Dificultad para ingerir alimentos o sensacin rpida de llenura al comer.

Sntomas urinarios, tales como urgencia (sensacin constante de tener que orinar) o
frecuencia (tener que orinar a menudo).
Otros sntomas del cncer de ovario pueden incluir:
Cansancio
Problemas estomacales
Dolor de espalda
Dolor durante las relaciones sexuales.
Estreimiento
Cambios en los periodos menstruales.
Inflamacin abdominal con prdida de peso.

Estos sntomas tambin pueden ser causados por enfermedades benignas (no cancerosas) y
por cncer de otros rganos. Cuando son causados por el cncer de ovario, estos sntomas
tienden a ser persistentes y a representar un cambio de lo que es normal.
Por ejemplo, lo sntomas pueden ser ms graves o presentarse con ms frecuencia. Si una
mujer presenta estos sntomas ms de 12 veces al mes, debe consultar con su mdico,
preferiblemente a un gineclogo.
QUISTES OVRICOS
Los quistes ovricos son sacos llenos de lquido que generalmente no son malignos. Es
posible que no causen sntoma alguno, o pueden ser muy dolorosos.
A veces ocurren con la regla, y es posible que desaparezcan por s solos al cabo de unos
cuantos meses. Cuando estos quistes se agrandan, pueden causar una sensacin de presin o
llenura.
Aunque la mayora de los quistes ovricos son benignos (no son cncer), deben tomarse muy
en serio. Una ecografa (sonograma) podr mostrar si el quiste contiene lquido o materia
slida. Si es slido, puede estar relacionado con la endometriosis o puede ser canceroso.
TRATAMIENTOS
Si todava no ha llegado a la menopausia, posiblemente no necesite tratamiento alguno, a
menos que el quiste sea muy grande o cause dolor. Las pldoras anticonceptivas a veces
reducen el tamao del quiste. Si causa sntomas o mide ms de 2 pulgadas de ancho, puede
que sea necesaria una operacin. Despus de la menopausia, el riesgo de cncer ovrico
aumenta. En este caso, generalmente se recomienda una ciruga. Si ya ha pasado la
menopausia y tiene un quiste ovrico, hable con su mdico acerca de lo que se va a hacer en

la operacin. Cercirese de que entiende si van a extraer slo el quiste, el quiste y el ovario,
o si van a hacer una histerectoma. Hable sobre las opciones y exprese sus deseos o
preocupaciones.
Las opciones de tratamiento incluyen:
Observacin.
Tratamiento hormonal para reducir el tamao del quiste.
Cistectoma para extirpar el quiste.
Ooforectoma para extirpar el ovario afectado.
Histerectoma. Generalmente slo es necesaria si el quiste es canceroso.

PRSTATA
Es un rgano del sistema reproductor del varn. Es una glndula, con forma de castaa,
colocada debajo de la vejiga y por delante del recto. La uretra (conducto por donde sale la
orina) atraviesa la prstata por el centro, de manera que la orina sale de la vejiga atravesando
la prstata. Es la glndula sexual del hombre encargada de producir el semen. Es del tamao
de una nuez y se encuentra debajo de la vejiga de la orina, rodeando a la uretra.
La funcin principal de la prstata es producir un lquido que se une al semen para mejorar
la calidad de los espermatozoides y aumentar la fertilidad.
Problemas:
Hiperplasia Benigna de Prstata (crecimiento benigno)
Cncer de prstata (crecimiento maligno)
Prostatitis (infeccin)
Hiperplasia benigna de prstata
A partir de los 40-45 aos la prstata puede crecer rpidamente dando lugar a la hiperplasia
benigna de prstata (HBP). La HBP, puede comprimir la uretra y es la responsable de la
aparicin de sntomas urinarios (problemas para orinar) en la mayora de hombres mayores
de cincuenta aos.
ENFERMEDADES
CNCER DE PRSTATA:

El cncer de prstata se produce por un crecimiento maligno de la prstata. El cncer de


prstata es el tumor ms frecuente del varn, aunque debido a su crecimiento lento,
constituye la tercera causa de mortalidad por cncer, por detrs de los de pulmn y digestivo.
El cncer de prstata se desarrolla en la zona perifrica de la prstata y habitualmente no
produce sntomas o los produce muy tardamente.
Entre el 30 y 40% de los varones de 50 a 80 aos pueden tener cncer de prstata sin sntomas
clnicos (latente). En estos casos, slo una revisin prosttica diagnosticar dichos cnceres.
A diferencia de otro tipo de cncer, el de prstata se caracteriza por evolucionar de forma
muy lenta. El cncer de prstata es extremadamente frecuente, aun cuando su causa exacta
sea desconocida.
Cuando se examina al microscopio el tejido prosttico obtenido tras una intervencin
quirrgica o en una autopsia, se encuentra cncer en el 50 por ciento de los hombres mayores
de 70 aos y prcticamente en todos los mayores de 90, aunque gran parte de ellos no llegan
a ser conscientes de la enfermedad ante la falta de sntomas reconocibles. A partir de los
cuarenta aos, la prstata empieza a crecer. Este crecimiento puede ser benigno (hiperplasia)
o maligno (cncer).
Es fundamental realizar un diagnstico precoz ya que el cncer de prstata si se diagnostica
pronto puede curarse. Es importante realizar un correcto diagnstico diferencial para indicar
el tratamiento apropiado.
La frecuencia del cncer de prstata aumenta con la edad y este cncer ms frecuente en
varones con padres que han tenido cncer de prstata.
Sntomas del Cncer de Prstata
No todo el mundo tiene sntomas de cncer de prstata. Muchas veces los signos de cncer
de prstata son detectados por primera vez por un mdico durante una revisin de rutina.
Sin embargo, algunos hombres tendrn cambios en la funcin urinaria o sexual que podran
indicar la presencia de cncer de prstata. Estos sntomas incluyen:
Necesidad de orinar frecuentemente, especialmente por la noche
Dificultad para comenzar a orinar o retener la orina
Flujo de orina dbil o interrumpido
Miccin dolorosa o con ardor
Dificultad para tener una ereccin
Eyaculacin dolorosa
Sangre en la orina o el semen

Dolor o rigidez frecuente en la regin lumbar, las caderas o la parte superior de los
muslos.
Es fcil diferenciar entre un crecimiento benigno y un cncer de prstata?
En el Instituto Urologa y Medicina Sexual realizamos la revisin prosttica (Historia Tacto
Rectal PSA) en 48 horas. Si existe una sospecha clara de cncer de prstata (ndulo muy
sugestivo de malignidad, PSA muy elevado) recomendamos la realizacin de una Biopsia de
Prstata Eco dirigida que practicamos en 3 o 4 das y obtenemos el resultado en 24 horas.
Pero existen muchos casos dudosos, con tacto rectal normal y un PSA elevado. En estos
pacientes aconsejamos la realizacin del 4Kscore Test en un anlisis de sangre.
Cada cunto tiempo debo revisarme?
Todo varn mayor de 45 aos debera consultar con su urlogo una vez al ao.
En varones con antecedentes familiares de cncer de prstata y en vasectomizados la revisin
prosttica debera comenzar a los 40 aos.
TRATAMIENTO
El diagnstico definitivo de un cncer de prstata se realiza mediante biopsia. Posteriormente
debe realizarse un estudio sencillo para determinar si est dentro de la prstata (cncer
localizado) o se ha extendido por fuera (cncer diseminado). En el cncer de prstata
localizado existen cuatro tipos de tratamientos:
Vigilancia activa. Se plantea en cnceres de prstata de bajo riesgo. Se realizan controles
peridicos y si progresa se realiza ciruga.
Prostatectoma radical. Consiste extirpar completamente la prstata y las vesculas
seminales. Mltiples revisiones de pacientes operados hacen ms de veinte aos ofrecen muy
buenos resultados.
En cnceres de prstata localizados, la ventaja de la ciruga radical es que se extirpa toda la
prstata con el tumor en su interior.
Radioterapia externa. Se administra radioterapia localizada sobre la prstata con el objetivo
de matar las clulas tumorales.
Braquiterapia. Mediante ecografa y a travs del perin se inyectan unas semillas radiactivas
dentro de la prstata con objetivo de destruir el tumor prosttico.
Consejos

Todo hombre mayor de 45 aos debera revisarse anualmente su prstata, ereccin y


deseo sexual (Salud Integral del Varn). El urlogo-andrlogo es el especialista ms
adecuado para esta revisin completa.
Una adecuada revisin prosttica permite diferenciar entre un crecimiento maligno
(cncer) o benigno (HBP).
El cncer de prstata diagnosticado precozmente puede curarse.
Existen tratamientos mdicos y quirrgicos muy eficaces para la Hiperplasia Benigna
de Prstata.
La vaporizacin de la prstata con lser verde o energa plasmakintica es una
excelente opcin para eliminar el tejido prosttico y produce un alivio inmediato de
los sntomas.

VESCULA
Es un rgano de pequeo tamao que forma parte del aparato digestivo y se encuentra
precisamente situado por debajo del hgado.
La vescula biliar consiste en una vscera de pequeo tamao (entre 5 a 7 centmetros de
dimetro), con forma que recuerda mucho a una pera, y conectado con el duodeno (intestino
delgado) por va biliar comn.
Aunque es un rgano fundamental para mejorar la solubilidad del colesterol, las grasas y para
optimizar la mejor absorcin de las vitaminas, es posible vivir sin vescula biliar, aunque tras
su extirpacin el alimento tiene un proceso digestivo ms lento y pesado.
El sistema biliar consta de la propia vescula biliar en s misma, los conductos biliares y las
diferentes estructuras asociadas que participan activamente tanto en la produccin como en
el transporte de la bilis.
FUNCIONES:
La vescula biliar acta como almacenamiento de la bilis, un lquido de color amarillo
verdoso producido en el hgado (concretamente en las clulas hepticas o hepatocitos), el
cual es secretado a travs del sistema biliar hacia el intestino delgado con el objetivo de
ayudar en la absorcin de las grasas y el proceso de la digestin.
Cuando el alimento entra en el intestino delgado se libera una hormona conocida con el
nombre de colecistoquinina, la cual estimula la contraccin de la vescula biliar.

Una vez en el intestino, es capaz de emulsionar a las molculas de grasa, lo que permite que
tanto las grasas como las vitaminas liposolubles sean absorbidas y pasen al torrente
sanguneo.
Signos y sntomas del cncer de vescula biliar
Prdida del apetito
Prdida de peso
Hinchazn en el abdomen (vientre)
Fiebre
Comezn de la piel
Orina oscura
Heces fecales plidas o grasosas
El cncer de vescula biliar no es comn, y es ms probable que estos sntomas y signos se
deban a otra dolencia y no a cncer de vescula biliar. Por ejemplo, las personas con clculos
biliares tambin presentan muchos de estos sntomas.
Existen muchas causas para el dolor abdominal que son ms comunes que el cncer de
vescula biliar. Adems, la hepatitis viral (infeccin del hgado) es una causa de ictericia
mucho ms frecuente. No obstante, si tiene cualquiera de estos problemas, es importante que
consulte con su mdico de inmediato para que se pueda determinar la causa y recibir
tratamiento de ser necesario.

APNDICE
Es una pequea bolsa de 8 centmetros conectada al intestino grueso y de la que en realidad
no nos acordamos hasta que no nos causa problemas.
El apndice consiste en un pequeo rgano, en forma de tubo o bolsita, que se encuentra
unido a la primera parte del intestino grueso.
Por su situacin lo encontramos ubicado en la parte inferior derecha del abdomen. Tiende a
llegar a alcanzar 8 centmetros de longitud y entre 4 a 8 milmetros de dimetro.
FUNCIONES:
Desde un punto de vista popular existe la creencia de que el apndice en realidad no sirve
para nada, encontrndonos solo ante un remanente evolutivo de las antiguas especies de
Homo, que acostumbradas a comer muchos alimentos vegetales necesitaban del apndice
para poder procesar estas grandes cantidades de vegetal. Es decir, se crea que en realidad no
cumpla con ninguna funcin.

La principal funcin del apndice es la de albergar bacterias, las cuales componen la flora
intestinal y cumplen funciones fundamentales en nuestro organismo.
Es decir, su funcin principal es la de hacer posible que determinados microbios puedan
crecer para controlar y estimular la accin de nuestra flora intestinal, permitiendo la
regulacin de las funciones de nuestra flora intestinal ante el menor riesgo de infeccin en
nuestro colon o en nuestro intestino.
Nos encontramos, por tanto, ante un rgano cuya funcin principal es de tipo inmunolgico.
De hecho, sabas que forma parte de nuestro sistema linftico?
APENDICITIS
es una enfermedad extremadamente comn, que acomete cerca del 7% de la poblacin, lo
que la hace una de las principales emergencias mdicas en todo el mundo. La apendicitis
generalmente surge entre los 10 y 30 aos, pero puede ocurrir en cualquier edad, a pesar de
ser rara en nios con menos de 2 aos.
El apndice es un rgano con tamao y localizacin variables, y su proximidad con otros
rganos de la pelvis y del abdomen pueden hacer que los sntomas de apendicitis sean
parecidos con los de otras enfermedades. El dolor abdominal del apndice suele tener un
diagnstico diferencial con varios otros problemas del abdomen o de la pelvis, incluyendo
diverticulitis, torsin del ovario, embarazo ectpico e inclusive clculo renal.
En este artculo iremos a tratar exclusivamente de los posibles sntomas de la apendicitis en
los adultos y en los nios. Si buscas informaciones ms globales sobre la apendicitis,
incluyendo sus causas, medios diagnsticos y formas de tratamiento, accede al siguiente
enlace.
Sntomas:
Dolor abdominal.
Rigidez de la pared del abdomen.
Mareos.
Vmitos.
Prdida del apetito.
Fiebre.
Diarrea
Estreimiento.
Distensin abdominal.
Leucocitosis (aumento del nmero de leucocitos en el hemograma).

Ni todos los signos y sntomas mencionados estn necesariamente presentes en pacientes con
apendicitis aguda. De hecho, algunos de ellos, tales como diarrea, estreimiento o distensin
abdominal, se presentan en menos de la mitad de los casos.
A continuacin, vamos a hablar ms detalladamente sobre cada uno de estos 10 sntomas,
demostrando su importancia para el diagnstico de apendicitis. Primeramente, vamos a
describir el cuadro clnico de apendicitis en adultos y despus en bebs, nios y adolescentes.

MATERIALES:
Equipo de proteccin personal, cuchillo, regla, cinta mtrica, lpiz de carbn 2B, toallas de
papel absorbentes, toallas comunes de mano.

INSTRUMENTOS:
Casetas de inclusin, bistur, pinzas, tabla de cortar de un color que haga contraste con las
piezas anatmicas.

EQUIPOS:
Balanza de precisin, campana extractora de vapores, micrtomo, cmara fotogrfica.

REACTIVOS Y SUSTANCIAS:
Agua, alcohol, cloro.

MUESTRAS:
Muestras obtenidas de biopsias de los rganos descritos.
PROCEDIMIENTO:
Revisar que el tejido est correctamente fijado con Formol al 10%.
En caso de ser tejido cerebral deber haberse fijado por 30 das en formol al 10% en
rebanadas.

En el caso de sr tejido seo se debe preparar una solucin al 10% de cido ntrico en
solucin alcohlica para la descalcificacin y dejar 48 horas para luego procesar.
Extraer el tejido, del recipiente y colocar en la mesa de trabajo que debe estar provista
de todos los materiales a utilizar. Esta mesa de trabajo debe estar bajo una campana
extractora de vapores.
Con un testigo mtrico se proceder a tomar la primera fotografa, debemos
documentar los cambios patolgicos que se observa en el tejido para hacer
comparaciones con la parte normal de los mismos.
TCNICA:
Las medidas se tomarn en los ejes mayores y en centmetros. entre varias muestras,
se tomar el tamao referencial entre el mayor y el menor.
El peso del material se tomar en gramos.
Para la descripcin se emplearn direcciones referenciales como: longitudinal,
transversal, oblicua, tangencial, central o parte media, bordes superior, inferior,
superficial o profundo, etc.
OBSERVACIONES:
En el laboratorio de anatoma patolgica he observado que los materiales y equipos
de uso son las ms avanzadas y estn en unas perfectas condiciones para realizar una
prctica, yo he observado que estos equipos son automatizados y tienen todo lo
necesario para realizar un trabajo.
He observado tambin que en el laboratorio de anatoma patolgica no hay una
ventilacin adecuada ya que se siente mucho calor porque tampoco se abren las
ventanas para que salga el olor por ejemplo del formol y por eso el ambiente de trabajo
es muy sofocante.
En cuanto a la prctica los cortes realizados por el Licenciado fueron exactas, en ello
depende de que salga bien una muestra para que sea analizada y posteriormente se
den los resultados adecuados de los rganos vistos.
Los cortes representativos que se realizan de un rgano son muy esenciales para poder
identificar y conocer la procedencia y las causas que se produjeron en las
anormalidades observadas y las patologas que se producen por ello.

RESULTADOS:
Se recibe un tero sin anexos el cual el cuerpo mide de 7,5x8x5 y el cuello mide 4,5x3,5x4.
En la mitad se observa la cavidad uterina, orificio exocervical, canal endocervical, ndulos
entre otros. Se realiza cortes en un aparte del crvix que se abarca en la zona de transicin
donde estn presentes los quistes de Naboth. Tambin se realiza cortes de exocervix,
endocervix y la zona de transicin en conjunto y en otro conjunto las del endometrio en la
parte de arriba y del miometrio. Los cortes realizados en forma de libro se lo realizan para
observar la presencia de miomas que mide 4,5x3,5x4; ndulos, quistes y otras anormalidades
de las cuales se realiza cortes representativos para colocarlos en las casetas y realizar el
procesamiento de las muestras.
Las trompas tienen una luz virtual o una luz cerrada, la trompa mide 2,5x0,3 al corte, viene
acompaado de una formacin de quiste el cual se lo corta en un aforma de argolla y se lo
coloca.
Se reciben ovarios por separado un ovario que mide 3,5x2,7x1,3 de superficie externa, blanco
grisceo con superficies amarillentas. Se realiza cortes en forma de hamburguesa en donde
est presente unos quistes en el ovario. Tambin se realiza un corte en forma de libro con una
presencia de mioma que mide 0,5 que es redondeado, blanquecino y arremolinado.
Se recibe una prstata con istmo que vienen tambin con fragmentos y a veces nicas. la
prstata viene recubierta por una cpsula multinodular y con la presencia de reas cribosas
que es un lquido blanquecino cuando est seco. se contiene en las casetas por lo general 2
fragmentos por caseta. la prstata recibida est en un estado de putrefaccin.

EVIDENCIAS FOTOGRFICAS:

CONCLUSIONES:
En relacin a la prctica he llegado a las siguientes conclusiones:
En el rea de macroscopia del laboratorio de anatoma patolgica se realiza los cortes
anatmicos mediante el microtomo u otro equipo del laboratorio ya sean de un rgano
u otra parte del cuerpo para analizar mediante un procedimiento y obtener un
diagnstico ya sea patolgico o normal como puede ser el de la vescula, del apndice
o de otros rganos el cual se realizaron los cortes.
Los insumos y los materiales necesarios en el rea macroscopia del laboratorio de
Anatoma patolgica se los debe tener listos con un tiempo anticipado para poder
realizar un trabajo adecuado con todo lo necesario para as no tener problemas en esos
momentos.
El corte de los rganos obtenidos en la realizacin de un procedimiento mdico se lo
realiz de manera exacta y muy precisa justo en el rea en donde existe una patologa
como el de la vescula que contiene quistes y ndulos, con la propagacin causan
patologas mortales, sin un tratamiento adecuado podra causar hasta la muerte.
Los materiales que fueron utilizados se los deposito en un recipiente el cual tenia la
identificacin del tipo de desecho, eso es muy necesario porque sino nos podemos
infectar ya sea por un derrame o por cualquier accidente que ocurra, pero para ello
tambin es muy necesario utilizar el equipo de proteccin personal.
Los equipos a utilizar se los debe de dar un mantenimiento continuo y adecuado para
que no sufran ningn dao ya que estos equipos son muy costosos y no se los puede
conseguir fcilmente, para ello es muy necesario conocer el control de calidad que se

les debe dar a los equipos y los que deben tener en cuenta al momento de realizar un
trabajo.

RECOMENDACIONES:
Se debe depositar en el lugar adecuado y establecido los desechos que se generan al
momento de realizar una prctica, en ello dependen para no tener consecuencias como
una infeccin o alguna otra patologa que nos generan estos desechos perjudiciales.
A los equipos utilizados se deben limpiar y darles un mantenimiento frecuente para
que no se daen ya que son muy costosos y de ltima tecnologa y se podran daar
fcilmente si no se lo cuida.

LA INFORMACIN FUE SACADA DE ESTOS SITIOS WEB:


http://www.dmedicina.com/vida-sana/sexualidad/diccionario-de-sexualidad/utero.html
http://archive.ahrq.gov/patients-consumers/diagnosis
treatment/treatments/spanhyst/hster1.html
https://prezi.com/eykxpmpnlwjc/histologia-de-utero-ovario-ciclo-menstrual-y-ovogenesis/
http://histologiareproductorporjmunoz.blogspot.com/2008/03/cuerpo-del-tero.html
http://www.fertilab.net/ver_impresion.aspx?id_articulo=114
http://www.ecured.cu/Trompas_de_Falopio
http://www.dmedicina.com/enfermedades/cancer/cancer-ovarios.html
http://www.natursan.net/que-son-los-ovarios-y-para-que-sirven/
http://www.cancer.org/espanol/cancer/ovario/guiadetallada/cancer-de-ovario-early-signsand-symptoms#top
http://www.uv.es/histomed/practicas/12-organos/12-organos.htm
http://www.institutouroandrologico.com/servicios/enfermedades-prostata/
http://www.pcf.org/site/c.leJRIROrEpH/b.8586057/k.390C/S237ntomas_del_C225ncer_de
_Pr243stata.htm
http://www.dmedicina.com/enfermedades/cancer/cancer-prostata.html
http://www.natursan.net/funciones-de-la-vesicula-biliar/
http://www.cancer.org/espanol/cancer/cancerdevesiculabiliar/guiadetallada/cancer-devesicula-biliar-early-signs-and-symptoms
http://www.natursan.net/para-que-sirve-el-apendice-sus-funciones-principales/
http://www.mdsaude.com/es/2015/10/sintomas-de-la-apendicitis.html

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