BOLILE AUTOIMUNE - Cnd organismul

se atac pe el nsui
Tot mai muli oameni sufer de boli autoimune ca scleroza multipl, artrita reumatoid sau
colopatiile cronice. Medicina clasic n-a gsit rezolvarea definitiv pentru aceste afeciuni,
dar numeroi suferinzi nva cum se poate tri cu ele. i anume - fcnd regulat sport,
adoptnd o alimentaie sntoas, urmnd tratamentul medicamentos recomandat de
doctor i, n primul rnd, gsind n sine curajul de a merge pe un drum numai al lor
Cnd celulele imunitare o iau razna...
...tiina se vede pus n faa unor enigme greu de ptruns. Medicina recurge la preparate
farmaceutice agresive, pentru a oferi bolnavilor un prim ajutor, totui, afeciunile autoimune sunt
n continuare dificil de controlat. i, n majoritatea cazurilor, sunt diagnosticate prea trziu. ns
exist noi iniiative terapeutice, care ne dau speran.
Furnicturi n degete, dureri n articulaii, o oboseal neobinuit, cteva pete roii pe piele simptomele apar deseori pe neobservate. Cine se prezint cu aa ceva la un cabinet medical risc
s nu fie luat n serios, s fie considerat ipohondru i trimis acas cu o reet oarecare. Pn cnd
izbucnete brusc o prim criz, att de brutal, nct devine limpede pentru toat lumea c e
vorba de o boal grav. i c ea a nceput deja s distrug corpul pe dinuntru.
Nu este o maladie provocat de virui sau bacterii, nici de celule canceroase ori de formaiuni
benigne. ntr-o afeciune autoimun, organismul se atac el nsui pe sine. Iar aceasta nu mai este
o raritate, o toan a naturii, ci a devenit un veritabil flagel al civilizaiei moderne: n rile
avansate economic, numrul suferinzilor nregistreaz o cretere dramatic. Ponderea cea mai
mare o dein femeile, ndeosebi cele cu vrste cuprinse ntre 20 i 40 de ani, dar sunt afectai i
din ce n ce mai muli copii. n Europa, de exemplu, exist aproape 60 de milioane de bolnavi,
dintre care cei mai numeroi sufer de psoriazis, tiroidit Hashimoto i boala Behterev, afeciuni
reumatoide sau colopatii cronice, cum sunt boala Crohn i colita hemoragic. n prezent, se cunosc aizeci de boli autoimune, iar altele - ca schizofrenia, autismul sau tulburrile impulsului
alimentar - sunt suspectate c ar avea cauze autoimune.
tiina medical se confrunt aici cu mistere pe care n-a reuit nc s le dezlege. Cum iau
natere aceste boli? Ce evoluie li se poate prevedea, pentru un caz particular sau altul? i cum
pot fi eventual vindecate? Aprofundnd tema bolilor autoimune, te afli n situaia de a-i pune n
mod necesar o serie de ntrebri. Precum cele de mai jos.
De ce se mbolnvesc n special femeile?

Afeciunile tiroidiene, larg rspndite, sunt cam de cinci ori mai frecvente n rndul femeilor
dect printre brbai, artrita reumatoid de trei ori, iar sindromul Sjgren, care afecteaz glandele
salivare i lacrimale, chiar de nou ori.
Este evident c hormonii sexuali feminini joac un rol important: adesea, boala apare n urma
unui eveniment hormonal major, cum ar fi o natere sau intrarea n menopauz. ns estrogenul
poate produce de asemenea i o ameliorare: multe paciente cu artrit reumatoid se simt
incomparabil mai bine n cele nou luni de graviditate. Sistemul imunitar al viitoarei mame i
modific reaciile, pentru a tolera corpul strin care este copilul i probabil c aceasta reduce
intensitatea atacurilor asupra organismului propriu.
Ce declaneaz alarma fals n sistemul imunitar?
Un lucru e sigur: exist o predispoziie congenital. Trebuie spus c sunt grupuri ntregi de gene,
care fac diferena dintre bolnavi i oamenii sntoi i c mare parte dintre acestea se ntlnesc la
mai multe afeciuni autoimune, de exemplu boala Crohn i psoriazis. "ns genele respective nu
nseamn niciodat un verdict categoric, ci compun doar o constelaie de riscuri, precizeaz
specialitii. Zestrea genetic nu reprezint o explicaie suficient pentru creterea spectaculoas a
incidenei bolilor autoimune n ultimii ani. Contribuia factorilor externi trebuie s fie enorm.
De pild, substanele toxice: fumatul dubleaz probabilitatea apariiei unui reumatism articular.
Pentru purttorii genelor corespunztoare bolii, riscul crete chiar i de aisprezece ori. Se
consider c aditivii de nmuiere din produsele cosmetice poart vina pentru declanarea
lupusului eritematos. i este un fapt dovedit: contactul cu uleiuri minerale i materiale pe baz de
silicon la locul de munc sporete pericolul mbolnvirii de reumatism articular.
De asemenea, deprinderile alimentare schimbate pot influena la rndul lor sistemul nostru
imunitar. Afeciunile inflamatorii ale tractului digestiv devin tot mai frecvente i specialitii sunt
de prere c pentru sindromul intoleranei la gluten, cunoscut sub denumirea de celiachie, ar fi
responsabil consumul de cereale la o vrst fraged, prin introducerea lor n hrana pentru
bebelui.
i stresul? Numeroi pacieni de ambele sexe afirm c solicitrile psihice le pot declana o
criz. Totui, subliniaz specialitii, ele nu constituie cauza bolii: "Stresul moduleaz
simptomele, nu inflamaia n sine. Medicii orientai spre terapiile holiste sunt dispui s admit
o nrurire mai nsemnat din partea psihicului.
n fine, o alt tez: colapsul sistemului imunitar este provocat nu de stres, ci de plictiseal.
Igiena, medicamentele i vaccinurile au anihilat n mare msur aciunea microbilor i a
paraziilor, nct sistemul imunitar aproape c nu mai are de luptat cu inamici externi, iar acum
i caut noi inte n organismul propriu. i aceast ipotez este susinut de atestri tiinifice:
nematodele, viermii filiformi care triesc n intestin, atenueaz vizibil evoluia unei scleroze
multiple. Cci aceti "chiriai influeneaz sistemul imunitar: substanele generatoare de
inflamaii, care joac un anumit rol i n scleroz multipl, sunt parial neutralizate.
n ce const o boal autoimun?

De fapt, patrulele autoaprrii noastre au misiunea de a ataca tot ce e strin. n momentul cnd
ntlnesc celulele cu documente de identitate necunoscute, ele dau alarma, cheam ntriri i
ncep s produc anticorpii corespunztori. n timus, o gland situat ntre stern i inim, aa-

numitele limfocite T primesc instructajul necesar, pentru a ti s recunoasc toate tipurile de

celule ale corpului n ntreaga lor diversitate i a evita s le atace. ns n cazul afeciunilor autoimune sunt puse n circulaie limfocite ce reacioneaz la esuturile proprii ca la un corp strin.
Astfel iau natere inflamaii care nu se mai resorb, esutul nu-i mai poate ndeplini funciile i n
cele din urm se distruge.
De ce se pune diagnosticul att de trziu?
Muli suferinzi se simt nenelei de medicii lor i ajung la disperare, pn cnd boala le este, n
sfrit, diagnosticat. Aceasta se explic i prin faptul c numeroase afeciuni autoimune se
manifest prin simptome nespecifice, de pild mncrimi, stri depresive sau dispariia
libidoului. i stabilirea unui diagnostic corect nu nseamn nici pe departe c problemele pacientului sunt luate n serios. "Un pic de intestin, spun n glum unii gastroenterologi, atunci
cnd vorbesc despre boala Crohn. Unii medici ndeamn la rbdare: "S nu ne grbim, s mai
ateptm, dar acest sfat poate deveni periculos. Tratat la timp, artrita reumatoid poate fi chiar
stopat. "Primele ase luni sunt decisive pentru soarta bolnavului, avertizeaz reumatologii.
Se poate prevedea cursul bolii?
Afeciunile autoimune avanseaz de obicei n salturi. Ele se acutizeaz brusc i apoi simptomele
se atenueaz treptat. ns nimeni nu poate s prevad cnd va avea loc urmtorul episod acut. De
exemplu, n cele mai multe dintre cazuri, scleroza multipl devine dup primul puseu o
infirmitate de durat, care progreseaz constant, timp de 10 pn la 15 ani. Dar la 10-20% dintre
suferinzi, boala nregistreaz rapid o evoluie nefavorabil.
Exist sperane de vindecare?
Pn n prezent, medicina nu dispune de o terapie capabil s elimine aceast tulburare
intervenit n mecanismele de aprare ale organismului. Cea mai eficient arm rmne
deocamdat cortizonul administrat n momentele de criz ale bolii, pentru a bloca sistemul
imunitar. O aciune mai intit dect a cortizonului are o nou form de terapie, parial aflat nc
n studiu: cea cu anticorpi monoclonali.
Ce pot face bolnavii nii?
O mulime de lucruri. n artrita reumatoid i scleroza multipl, mobilitatea limitat poate fi
combtut cu sport i kinetoterapie. De mare ajutor este i schimbarea alimentaiei, deoarece este
evident c anumite alimente frneaz sau, dimpotriv, favorizeaz producerea substanelor ce
dau natere la inflamaii.
Astfel, evitarea acidului arahidonic coninut n carne i ou are deseori un efect favorabil.
Aproape ntotdeauna se obin rezultate pozitive prin eliminarea stresului sau nvarea unor
tehnici de relaxare. n afar de aceasta, fortificarea psihic a bolnavilor exercit o influen
benefic asupra sistemului lor imunitar. Important este i posibilitatea de a veni n contact i a
face schimb de informaii cu ali suferinzi: s-au constituit numeroase grupuri de sprijin, care sunt
foarte active.

Vor exista n curnd terapii mai bune?

Terapia cu hematocitoblati ncearc nu s reduc activitatea sistemului imunitar, ci oarecum s

manevreze tasta lui de resetare. Pacienilor le sunt extrase celule-tulpin din mduva spinrii,
apoi li se paralizeaz mecanismele de aprare i totul se reia de la zero, ntrebuinndu-se
celulele prelevate. Cu acest tratament s-au obinut frecvent succese, ns au fost i pacieni care
i-au pierdut viaa. Rata mortalitii se situeaz ntre dou i cinci procente. "Metoda presupune o
intervenie att de energic i profund, nct nu este utilizabil ntr-un stadiu timpuriu al bolii,
apreciaz specialitii.
Nu demult, o echip de neurologi din Wrzburg (Germania), condus de profesorul Heinz
Wiendl, a propus o nou abordare terapeutic. Mai nti, cercettorii au descoperit c n creierul
pacienilor cu scleroz multipl nu se observ doar fenomene de distrugere, ci exist i anumite
celule care se opun cu ndrjire procesului inflamator. Ceea ce i-a condus la conturarea unei noi
viziuni terapeutice: n viitor, bolile autoimune ar putea fi tratate nu prin blocarea atacului, ci prin
ntrirea aprrii. "Dar pn cnd pacienii vor putea s beneficieze de rezultatele concrete ale
acestei teorii, vor mai trece cu siguran civa ani, conchide profesorul Heinz Wiendl.
ntre timp, muli pacieni caut ci proprii de convieuire cu boala lor autoimun. Nu rareori, ei
afl c le fac bine tocmai unele lucruri pe care medicii le-au interzis categoric de la bun nceput:
s fac sport, s aduc pe lume copii, s se bucure de via. i astfel, s declare un rzboi strict
personal dumanului din corpul lor.
MARIETA CELMARE, sociolog, 36 de ani
Diagnostic: lupus eritematos
"Pielea mea s-a autodistrus
Totul a nceput cu nite pete mici i roii mprejurul nasului, dintre care unele preau puin
inflamate. Apoi n-au mai contenit s se nmuleasc. Am cerut ajutorul unor dermatologi. Unul
i-a dat cu prerea c ar fi o acnee, altul a presupus o alergie, al treilea a crezut c sunt vase de
snge sparte. Dup ce m-am dus la solar, urmnd sfatul medicului, i dup o tentativ de
obliterare a vinioarelor, faa mea a explodat, pur i simplu, acoperindu-se peste tot cu o puzderie
de asemenea pete. M-am simit complet desfigurat i n-aveam curajul s ies din cas, n orice
caz nu fr un camuflaj cosmetic extrem de rafinat. ns cel mai greu de suportat era sentimentul
de a trebui s privesc neajutorat cum pielea mea se autodistruge. n cele din urm, am ajuns la o
Clinic universitar, unde mi s-a pus un diagnostic neierttor: "Avei lupus eritematos, o
afeciune incurabil. V vom prescrie un unguent cu cortizon i tablete contra paludismului, cu
precizarea c acestea v pot afecta vederea. Expunerea la soare v agraveaz simptomele, deci va
fi tabu pentru dvs.. Discuia a durat n total zece minute i am ieit din cabinet n stare de oc.
Dup aceea, am aflat de pe internet c lupusul poate provoca inflamaii articulare grave, ca i lezarea unor organe. Exist i o form mai uoar, care afecteaz numai pielea, ns doctoria numi spusese clar dac eu pe asta o am.
Ceea ce povestesc s-a ntmplat acum zece ani. Atunci s-a terminat cu ncrederea mea
nermurit (pn la acea dat) n medicina clasic. Am nceput s m informez singur mai

detaliat, i m-am decis pentru unguentul cu cortizon, dar am refuzat tabletele contra malariei.
Doctoria de la Clinica universitar a taxat atitudinea mea drept iresponsabil.
Urmnd ndemnul unei terapeute, mi-am schimbat alimentaia, am renunat total trei luni la
proteinele animale i nc o lun la zahr, ca s-mi refac echilibrul acido-bazic i sntatea
intestinului. Pentru detoxifierea sngelui, mi-a pus lipitori pe spate i mi-a recomandat venin de
arpe, pentru ntrirea sistemului imunitar. Investiia a meritat: la sfrit, pielea mea arta mai
bine ca niciodat, chiar i n concediul petrecut la mare, unde am avut parte de soare din plin.
De atunci, petele mi mai apar cam o dat pe an, i atunci folosesc unguentul cu cortizon, i aa
scap de ele. Am mare grij s m protejez de soare, respect n continuare dieta vegetarian, ns
n rest, triesc ca i nainte. Dar luntric m-am schimbat mult: am devenit mai sigur pe mine. n
primii ani, simeam nevoia s m ascund de lume, cnd mi apreau petele. Acum m privesc n
oglind i m gsesc frumoas, chiar i cu acest mic defect. n general, sunt mai puin fricoas,
de cnd am nvat s triesc, acceptnd diagnosticul de "boal incurabil. tiu s preuiesc cum
se cuvine faptul c m aflu ntr-o form fizic bun i nu sunt silit s iau mereu medicamente
tari. Ar fi putut fi cu mult mai ru.
INTERVIU
"Exist ntotdeauna i o cauz psihic
Adepii terapiilor alternative au o prere puin diferit de cea a medicinei universitare n ceea ce
privete bolile autoimune. Specialist n medicin antropozofic, la Centrul Asklepios pentru medicin holistic din Hamburg, doctorul Jrn Klasen a obinut succese remarcabile n vindecarea
acestor afeciuni, care uneori l surprind chiar i pe el.
- Ce considerai c este important n tratamentul bolilor autoimune?

- Din punct de vedere tiinific, noi tim, astzi, foarte multe despre evoluia bolii, dar puine
despre cauzele ei. Din experiena mea, pot spune c fiecare boal autoimun are o component
psihosomatic. Aceste afeciuni apar, n mod frecvent, la persoane tinere, adeseori la femei
tinere. Cnd ajung la maturitate, sistemul imunitar - care nu se mai poate modela, ca la copii - se
lovete de ceva ce i-a rmas necunoscut. Acest "necunoscut poate fi aflat urmrindu-le biografia: cum au fost sarcina, naterea, primii apte ani, relaiile cu prinii?
- i ce cutai, de fapt? Cauzele fizice sau cauzele psihice?
- Bolile autoimune au ntotdeauna o rdcin psihic i una fizic. Pornim de la faptul c primii
apte ani de via sunt eseniali pentru ca sistemul imunitar s se poat dezvolta. Pentru aceasta
sunt necesare inclusiv bolile, drumul nu e chiar neted. Viaa are nevoie de crize, i este important
s ne ajutm copiii s treac prin ele, pentru a putea integra ceea ce este al lor i ceea ce le este
strin, necunoscut. Acolo unde nu se ntmpl aa, crizele vor reizbucni mai trziu.
- Ce nseamn aceasta pentru tratament?
- ntr-o situaie de boal acut este nevoie, firete, de medicamente - un proces autoimun agresiv

necesit cortizon i imunosupresive, pentru stoparea procesului de distrugere. Dar eu nu pot

modifica un sistem imunitar greit direcionat cu cortizon. n aceste cazuri, putem obine mai
mult cu remedii ale medicinei naturiste - de pild, prin homeopatie sau prin terapie psihologic,
care trebuie, ns, dozate cu mult atenie.
- i cauzele psihice?
- Am fcut, de pild, un studiu asupra poliartritei cronice i am constatat c, la foarte multe
femei, traumele reprimate n copilrie joac un rol important. Aplecarea asupra lor i ncercarea
de a le trata cu ajutorul psihoterapiei pot nsemna foarte mult. Dar este nevoie de timp i desigur
de mult tact...
- Cnd considerai c terapiile dvs. au constituit un succes?
- M gndesc, de pild, la o pacient tnr, care a venit prima oar aici cnd avea 18 ani. Era
att de bolnav, nct a trebuit s o tratm mult vreme cu cortizon i cu alte medicamente.
Astzi, are treizeci i ceva de ani, este cstorit, i are un copil. Boala n-a trecut de tot, doar c
este mulumit cu viaa ei.
- Adeseori, li se recomand femeilor cu boli autoimunitare s nu rmn nsrcinate...
- Aa este. Am avut o tnr pacient cu un lupus sistemic eritematos, dar i cu rinichii afectai. I
s-a spus c nu are voie s fac copii, dar pn la urm a fcut trei i starea ei s-a ameliorat cu
fiecare copil. Sigur c a trebuit s-o urmrim intens, dar, per total, scopul este ca oamenii s poat
duce viaa pe care ar dori s-o duc.
- Vindecarea este posibil?
- Cunosc cteva paciente i civa pacieni care n-au mai avut simptome de civa ani. Dac
cineva reuete s integreze boala n propria-i via i se poate realiza n acest fel, sau se poate
realiza chiar mai bine, dup prerea sa, pentru c a nvat multe, atunci nseamn c nu este
departe de vindecare. Decisiv este, ns, ca aceti oameni s-i dezvolte i curajul de a spune:
"Parcurg acum un drum aparte i individual. Acest curaj de a ine cu sine s-ar putea s fie,
tocmai n cazul bolilor autoimune, primul pas spre vindecare.