Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Cpntoh
t-
Dprrgan
1. Nama
u, '
2. NIS / NISN
3. Tempat/Tgl. Lahir
4. Nama Orang tua
5.STTB
Nomor
a.
b. Tanggal
6.STK
a.
Nomor
b. Tanggal
c. LuluslTidak Lulus
d. JumlahNilai
e. Rata-rataNilai
7. Alalrrrat Sekolah
8. Pindah Rayon
a. Nama Sekolatr yang dituju
b. Alamat Sekotatr
e. Alamat
*,
Je
Yang bersangkutan telatr mengqiukan pindah Rayon dan setelatr surat ini dikeluarkan tidak
dderima lagi mendafrar di sekolah ini .
Dgmikianlatr Surat Keterangan ini dibuat dan dapat dipergrmakan seperluny4 terima kasih.
Diketahui oleh :
An. Kepala Dinas Pendidikan Pemuda dan Olalraga
KEb. Solok
Dikeluarkan di
Kepalq
NF.
NIP.
il