CIUDADANO

JUEZ DISTRIBUIDOR DE MEDIACIN Y SUSTANCIACIN, EJECUCIN Y RGIMEN

TRANSITORIO DE PROTECCIN DE NIOS, NIAS Y ADOLESCENTES DE LA
CIRCUNSCRIPCIN

JUDICIAL

DEL

ESTADO

CARABOBO.-

Yo, xxxxxxxxxxxxxxxxx, venezolana, mayor de edad, soltera, titular de la Cdula de

Identidad No. V-xxxxxxxx, de este domicilio, asistida en este acto por la Abogada en
ejercicio: xxxxxxxxxxxx, inscrita en el I.P.S.A. bajo el No.xxxxxxxxxx, tambin de
este domicilio, ante usted respetuosamente ocurro para exponer y solicitar:
PRIMERO: En un futuro inmediato voy a contraer matrimonio con el ciudadano
xxxxxxxxxxxxx venezolano, mayor de edad, soltero, titular de la Cdula de Identidad
N. V.xxxxxxxxxxx y de este domicilio.
SEGUNDO: En virtud que tengo bajo mi responsabilidad la Patria Potestad de mi
menor hijo, xxxxxxxxxxx, de cuatro (4) aos de edad, el cual fue concebido con el
ciudadano xxxxxxxxxxx venezolano, mayor de edad, soltero, titular de la Cdula de
Identidad No. V.-xxxxxxxxxx, domiciliado en Urbanizacin xxxxxxxxx, Edificio No. 1,
Torre A, piso No. xxxxxxxxx, Apartamento xxxxxxxxx Puerto xxxxxxxxxx.
TERCERO: A los fines de dar cumplimiento en lo pautado en el artculo 110 del Cdigo
Civil, solicito muy respetuosamente a este Juzgado le designe un Curador Ad-Hoc a mi
hijo antes mencionado.
CUARTO: Para el nombramiento del Curador Ad-Hoc, propongo a la ciudadana,
xxxxxxxxxxxxxxx, venezolana, mayor de edad, soltera, titular de la Cdula de
Identidad No. V-xxxxxxxxxxx, domiciliada en Ave Principal de xxxxxx, Edificio
xxxxxxxxx, Piso 2, Apartamento xxxxxxxxx, Conjunto Residencial xxxxxxxxx, San
Diego Estado Carabobo.
QUINTO: Dejo constancia de que mi hijo no tiene bienes de fortuna.
SEXTO: Anexo a la presente la Partida de Nacimiento del menor; Fotocopia de mi
cdula de identidad; Fotocopia de la cdula de identidad de la curadora.

SPTIMO: Por ltimo, que una vez evacuada la presente solicitud, ruego a usted se
sirva

devolver

original

de

sus

resultas

los

fines

Es justicia que espero en Valencia, a la fecha de su presentacin.

legales

pertinentes.