ANATOMIA DE

HIPOTALAMO - HIPOFISIS
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
HOSPITAL GENERAL REGIONAL 1. ORIZABA
VERACRUZ.

R1GO BRENDA TELLEZ

JAINZ
ANATOMIA HIPOTALAMO
 Se exterioriza en la cara
inferior del cerebro
1. Cara anterior (lamina
terminal o supraoptica
del hipotalamo)
2. Cara inferior (tuber
cinereum y los cuerpos
mamilares)
3. Cara medial (vertice o
apice del tercer
ventriculo)

Latarjet M. Ruiz Liard A. Anatomia

Humana. Tercera Edicion Vol. 1 pp.
198-199. España 1999
HIPOTALAMO
 CARA ANTERIOR
1. Lamina terminal:
desde la comisura
anterior hasta el
quiasma optico.
2. Limite anterior:
cisterna
optoquiasmatica
3. Limite posterior:
ependimo de la pared
anterior de III
ventriculo
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Humana. Tercera Edicion Vol. 1 pp.
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HIPOTALAMO
 CARA POSTERIOR
1. Tuber cinereum:
a) tuber anterior
b) Tuber lateral
derecho e izquierdo
c) Tuber posterior
Perforado por ramas
arteriales que han
atravesado la
cintilla optica
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HIPOTALAMO
 CARA POSTERIOR
2. Cuerpos mamilares
a) Aplicadas sobre el
diafragma de la silla
b) Situada a ambos lados
de la linea mediana
c) Delante de la
sustancia perforada
posterior

Nucleo hipotalamico
posterior
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HIPOTALAMO
 VASCULARIZACION:
1. Provienen del
poligono de Willis
2. Carotida interna

3. Arterias cerebrales
anteriores
4. Comunicantes anterior
y posterior
5. Cerebral posterior y
coroidea anterior.

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HIPOTALAMO
 Centros
infundibulotuberianos
1. Nucleo anterior

2. Nucleos laterales

Conectados con el
talamo, cuerpo
estriado, nucleos
subtalamicos e
hipofisis

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Humana. Tercera Edicion Vol. 1 pp.
198-199. España 1999
HIPOTALAMO. Fisiologia
 Posee funciones
neurales y hormonales.
 NEURALES

1. Conductual
a) Apetito
b) Sed
c) Conducta sexual
1. Neurovegetativa
a) Termorregulacion
b) Regulacion vasomotora

Malacara H. Neuroendocrinologia.
Endocrinologia. pp. 23.Mendez
Editores. Mexico 2004
HIPOTALAMO. Fisiologia
La funcion hormonal
tiene 2 sistemas
secretorios
1. Sistema hipotalamo
hipofisis posterior:
Hormonas
neurohipofisiarias
2. Sistema hipotalamo
hipofisis anterior:
Hormonas
hipofisiotropicas
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Endocrinologia. pp. 23.Mendez
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NUCLEOS DEL HIPOTALAMO
1. Supraoptico y
paraventricular
a) Hormonas
neurohipofisiarias
2. Arqueado,
ventromedial e
hipotalamico anterior
a) Principales sitios de
produccion de
hormonas
hipofisiotropicas
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Endocrinologia. pp. 23.Mendez
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CONEXIONES VASCULARES ENTRE
HIPOTALAMO E HIPOFISIS
3 SISTEMAS
1. Vasos portales
largos.
2. Vasos portales
cortos
3. Plexo tangencial
infundibular

Malacara H. Neuroendocrinologia.
Endocrinologia. pp. 24.Mendez
Editores. Mexico 2004
VASOS PORTALES LARGOS
 Conducen hormonas
hipotalamicas a hipofisis
anterior
 Origen en la eminencia
media del hipotalamo,
deriva de a. hipofisiarias
anteriores, de la carotida
interna
 Venas que corren por el
tallo hipofisiario
 En adenohipofisis se
dividen en sinusoides
 Terminaciones neurales de
los nucleos liberan las
hormonas en este complejo
circulatorio

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Endocrinologia. pp. 24.Mendez
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VASOS PORTALES CORTOS
 Se originan en la
neurohipofisis
 Indica cierta

interaccion entre
estas dos areas
pituitarias.

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PLEXO TANGENCIAL DEL SISTEMA
INFUNDIBULAR
 Se deriva de
sinusioides
adenohipofisiarios y
finaliza en las asas del
plexo capilar primario.
 Explica la presencia de

hormonas hipofisiarias
en el hipotalamo
 Base anatomica de la

retroalimentacion
corta.

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HIPOFISIS (Glandula pituitaria)
 Organo neuroglandular situado en la cara
inferior del cerebro, en la fosa media de la
base del craneo.
 Glandula impar y mediana, conectada a la

base del cerebro por el infundibulo.

 Detrás del quiasma optico, debajo del cerebro

intermedio, diencefalo, y del tercer ventriculo,

en la silla turca de la fosa media.
 12 a 15 mm tranversal / 8 mm AP/ 6mm

vertical
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Humana. Tercera Edicion Vol. 2 pp.
1822-1828. España 1999
HIPOFISIS (Glandula pituitaria)

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HIPOFISIS
1. Lobo posterior o
proceso infundibular
2. Lobo anterior o pars
distalis.
3. Lobo intermedio o
pars intermedia del
lobo anterior
4. Infundibulo o tallo
pituitario

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RELACIONES (Logia o celda
hipofisiaria)
 Parte ósea.
a) Silla turca excavada en la cara
superior del esfenoides, limitada
por los procesos clinoides.
b) Paredes anterior, inferior y
posterior.

 Parte fibrosa.
a) Pared superior (diafragma de la silla
turca)
b) Paredes laterales (lamina de
duramadre de la circunferencia de
la tienda del cerebelo al periostio
de la silla)

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RELACIONES
 ATRÁS
a) Celda cerebelosa

b) Puente

c) Tronco basilar
 ARRIBA

a) Cara inferior del cerebro

b) Region suprasellar

c) Cuerpos mamilares

d) Receso anterior del tercer ventriculo

e) Quiasma optico
 LATERALMENTE

a) Senos cavernosos

b) Carotida interna

c) Nervios del bulbo ocular

 ABAJO

a) Seno esfenoidal
 ADELANTE

a) Trasfondo de las cavidades nasales

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VASCULARIZACION
 ARTERIAS
1) Hipofisiaria superior

a) De la carotida fuera del seno cavernoso

b) Corona arterial alrededor del infundibulo

c) Red capilar

d) Vasos portahipofisiarios

e) Capilares sinusoides del lobo anterior

1) Hipofisiaria inferior
a) Trayecto cavernoso de la carotida interna
b) Parte inferolateral del lobo posterior
c) Capilares

Ambos sistemas se comunican entre si

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Humana. Tercera Edicion Vol. 2 pp.
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VASCULARIZACION
 Dos corrientes arteriales:
a) Drenadas por los vasos
perihipofisiarios
b) Llegan al seno cavernoso

c) Seno intervenoso de la
tienda de la hipofisis
d) Conexiones con venas
hipotalamicas
e) Red de la piamadre que
siguen al infundibulo

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INERVACION
 Lobo anterior (glandular)
a) Filetes nerviosos simpaticos que
siguen las vias de las arterias

 Lobo posterior (nervioso)

a) Fibras amielinicas del
infundibulo
b) Lo conectan con el hipotalamo.

Se establece asi el mecanismo

neurohormonal de regulacion de
la secrecion del lobo posterior.

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ANATOMIA FUNCIONAL
 ADENOHIPOFISIS  NEUROHIPOFISIS
a) Lobo anterior y pars a) Lobo posterior

tuberalis. b) Comanda secrecion

b) Comanda actividad de urinaria y contraccion

otras glandulas de fibras musculares
lisas

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Mecanismo de accion del eje hipotalamo-hipofisis
HORMONAS HIPOTALAMICAS DEL EJE
HIPOTALAMO HIPOFISIS
 Se sintetizan en los nucleos hipotalamicos
paraventricular y supraoptico

a) Oxitocina (Eyeccion de leche e instalacion del

trabajo de parto)

b) Vasopresina ( Conservacion de agua en el riñon)

Peptidos de 9 aminoacidos unidos a neurofisinas II y

I respectivamente.
Granulos secretorios de la hipofisis posterior.
Malacara H. Neuroendocrinologia.
Endocrinologia. pp. 25 - 27
.Mendez Editores. Mexico 2004
VASOPRESINA
1. Regula la concentracion de la orina
a) Actua en el tubulo colector y rama
ascendente del asa de Henle
b) Aumenta la permeabilidad de la
membrana

1. Efecto vasopresor
a) Potente efecto presor

1. Facilita la liberacion de corticotropina.

a) Relacionada con la respuesta al estrés.

Podria estar en relacion con la

hipertension reactora o “de bata
blanca”

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Endocrinologia. pp. 25 - 27
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OXITOCINA
1. Reflejo de eyeccion de la leche.
a) Se libera en respuesta a la succion del pezón
b) Arco reflejo neuroendocrino
c) Aferentes perifericas

1. Inicio del trabajo de parto

a) Estimula la contraccion del utero
b) Aumento de receptores alrededor de la
semana 30
c) La dilatacion cervical inicia el reflejo de
Ferguson
d) Aumenta la secrecion de oxitocina

1. Accion luteolitica
2. Motilidad del tubulo seminifero
3. Estimula la conducta materna
4. Apego a la pareja
5. Comportamiento monogamico
HORMONAS DEL EJE HIPOTALAMO HIPOFISIS POSTERIOR
Oxitocina
Vasopresina
HORMONAS QUE REGULAN A LA HIPOFISIS ANTERIOR
Liberadora de Gonadotropina (GnRH, LHRH)
Liberadora de Tirotropina (TRH)
Liberadora de Corticotropina (CRH)
Liberadora de Somatotropina (GHRH)
Somatostatina
Liberadora de Prolactina (PRH)
Factor inhibidor de Prolactina (PIF, dopamina)

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Endocrinologia. pp. 25 - 27
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 THR:
a) Estimula la liberacion de tirotropina y forma parte de la
regulacion de la tiroides
b) Se bloquea en hipertiroidismo y aumenta en hipotiroidismo
primario
 GnRH:

a) Se acepta que una sola hormona hipotalamica estimula la

liberacion de las dos gonadotropinas.
b) Estimula la liberacion de LH y FSH
c) Primer nivel de la regulacion gonadal
d) Inactivado por enzimas tisulares
e) Se secretan en pulsos de 1 hora
f) Modificado por esteroides sexuales (retroalimentacion positiva
o negativa dependiendo del dia del ciclo)
 Somatostatina
a) Inhibe la liberacion de la hormona de crecimiento y la TSH
b) Multiples efectos inhibitorios
 GHRH

a) Estimula la secrecion de hormona del crecimiento de acuerdo con la

produccion esteroidea del ciclo ovarico
b) Depende de los niveles circulantes de acidos grasos
c) Incrementa gastrina, insulina, glucagon y somatostatina
‣ CRH
a) Estimulo principal para la liberacion de corticotropina
b) Relacionado con el estrés
c) Estimula la respuesta inmune
d) Los glucocorticoides la inhiben
e) Se incrementa por estimulos del sistema limbico
f) La respuesta organica es mayor en la noche que en la mañana.
 PIF
a) Se identifica con la dopamina

b) Inhibe la secrecion de prolactina

c) Sensibles a disminucion de calcio serico

 PRF
a) Liberacion de prolactina en la lactancia y el estrés

 Peptidos Opioides
a) Equivalente a opioides endogenos

b) Cualquier proteina con actividad de morfina

c) Participan en la adaptacion al dolor

Señalamiento de dolor, sueño, apetito, sed y conducta sexual

Hormonas del eje hipotalamo hipofisis

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Endocrinologia. pp. 25 - 27
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INTEGRACION REGULADORA DEL
HIPOTALAMO
1. Retroalimentacion
hormonal.
2. Ritmos biologicos
hormonales
3. Circorales
4. Respuesta al estrés
5. Estimulos
metabolicos y
externos
6. Integracion
conductual
Retroalimentacion
1. Via indirecta
a) Accion de las hormonas de las
glandulas meta (gonada, tiroides
y suprarrenales) sobre el
hipotalamo

1. Via directa
a) Accion de las hormonas de las
glandulas blanco sobre la
respuesta de la hipofisis a las
hormonas hipotalamicas

1. Asa corta
a) Efecto de las hormonas
sintetizadas en la hipofisis sobre
el hipotalamo
Ritmos biologicos hormonales
Estacionales
Sobre todo en
rumiantes

 Circadianos
a) Se localiza en el
nucleo
supraquiasmatico.
b) Puestos a tiempo
por sensores a la luz
Circorales
 Muestran liberacion en picos que se
observan cada 20 y 120 minutos
 Origen en el nucleo arqueado
Respuesta al estrés
 Fenomeno de
adaptacion general.
 Informacion a

traves de aferentes
del hipotalamo
 Daño o riesgo de

daño
HORMONAS DE HIPOFISIS ANTERIOR
Corticotropina-lipotropina
ACTH
b- lipotropina
a- MSH
b- endorfina
Glicoproteinas
LH
Subunidad a
Subunidad b
FSH
Subunidad a
Subunidadb
TSH
Subunidad a
Síndrome de Sheehan
 infarto de la glándula pituitaria secundario a
una hemorragia postparto (por ende, solo
ocurre en mujeres). Se produce entonces un
panhipopituitarismo, encontrándose niveles
bajos de la hormona estimulante del tiroides,
estimulante hormona adrenocorticotrópica y
la estimulante de las hormonas sexuales.
Debido a la mejora en la atención médica del
presente, este es un síndrome poco
frecuente.
 La isquemia de la glándula pituitaria se produce por
el sangrado excesivo que experimenta una materna
durante el parto (o incluso durante el 3er
trimestre), lo que lleva a hipovolemia de la zona
selar y periselar, es decir, la glándula deja de recibir
suficiente sangre. Durante el embarazo la pituitaria
sufre un aumento de tamaño fisiológico por
hiperplasia del lactotropo, lo que ocasiona
hiperestrogenemia, y es por lo tanto más
vascularizada.[1] El riesgo aumenta con embarazos
múltiples (gemelos, trillizos, etc) y por anomalías
de la placenta.
 En el evento agudo se deben monitorizar
estrechamente los signos vitales en una unidad de
cuidados intensivos, se deben reponer las
pérdidas hemodinámicas con soluciones coloides
o componentes sanguíneos. La oftalmoplejía
puede tratarse con glucocorticoides. Los síntomas
de hipopituitarismo se tratan de por vida con las
hormonas que están bajas en el torrente
sanguíneo: tiroxina (T4), Calcitonina, hormonas
sexuales (LH y FSH) y glucocorticoides, incluyendo
estrógenos y progesterona.