Tesis-Trafico de Organos

1
CAPTULO I
1.1 DELIMITACIN DELTEMA

a) mbito espacial.-El presente trabajo se implementar en todo el territorio nacional,
pues el trfico de rganos tiene repercusiones macro sociales en los diferentes
departamentos del pas.
b)mbito humano.- Estn inmiscuidos las personas mayores de edad que residen en
el territorio nacional. Sujetas a las leyes de nuestro pas.
c) mbito temporal.- Es un tema de actualidad en nuestro pas y por su importancia, la
cual es velar la integridad de la poblacin boliviana y para las generaciones que vienen
ms adelante.
d) Unidad de anlisis.- La norma jurdica de nuestro Cdigo Penal Boliviano no
establece una norma que penalice el trfico de rganos de manera clara y especfica
como en otros pases
1.2 INTRODUCCIN
El presente trabajo tiene una trascendencia muy importante hoy en da en nuestro pas
por las diversas aristas que convergen a dicho tema y por supuesto por la creciente
proliferacin de organizaciones ilegales que sacan provecho con la comercializacin o
trfico de rganos humanos de manera ilegal, afectando la vida de las dems personas.
Dicho de otro modo, es un tema que genera muchos ingresos econmicos de manera
fraudulenta en desmedro de las dems personas que por necesidad, se ven obligados a
vender sus rganos.
1.2 INTRODUCCIN
El presente trabajo tiene una trascendencia muy importante hoy en da en nuestro pas
por las diversas aristas que convergen a dicho tema y por supuesto por la creciente
proliferacin de organizaciones ilegales que sacan provecho con la comercializacin o
trfico de rganos humanos de manera ilegal, afectando la vida de las dems personas.
Dicho de otro modo, es un tema que genera muchos ingresos econmicos de manera
fraudulenta en desmedro de las dems personas que por necesidad, se ven obligados a
vender sus rganos.
Est claro que en nuestro pas no existe una norma que penalice de manera clara y
especfica el trfico de rganos realizados de manera ilegal, dejando un vaco legal que
de una u otra forma tiene que ser normado, pues se deja que estas organizaciones
ilegales tengan va libre para trabajar de manera ilegal, no habiendo alguna norma que
restrinja dicha actividad ilegal.
Asimismo se debe tomar en cuenta la situacin econmica de las familias bolivianas,

especialmente de aquellas familias de escasos recursos econmicos que en su
necesidad de conseguir lo ms elemental para dar de comer a su familia no toman en
cuenta las consecuencias que puedan acarrear el vender un rgano y las
consecuencias psicolgicas que traen consigo el vivir con la carencia de uno de sus
rganos.
Por otro lado las estadsticas de los nios y nias desaparecidos, los cuales son
raptados, asesinados y comercializados los rganos de los mismos en los mercados
negros de nuestro pas y a un precio muy elevado ya sea en nuestro pas o en el
exterior, pues esta actividad para estos delincuentes resulta un negocio redondo.
El desempleo ha pasado a ser el principal problema de los bolivianos. Detrs de l
estn la pobreza, la educacin y la corrupcin. Esto quiere decir que nuestros
problemas son fundamentalmente de tipo econmico los sociales son segundos en
importancia.
Por tanto diremos que el trfico y comercializacin de rganos humanos y tejidos
esclaviza de gran manera a las clases ms empobrecidas, porque la compra y venta
slo hace vctimas a los pobres que estn dispuestos a daar su salud para salir de su
miseria.
El cuerpo humano tiene una dignidad que no se puede comprar como cualquier otro
bien. El mismo Cdigo Civil lo dice. Por otra parte el problema serio en nuestro pas que
si esto se permite, como algunos casos, llegaramos una nueva explotacin de las
clases ms pobres.
Muchas personas se veran en la tentacin de vender un rgano o un tejido de su
cuerpo, como por ejemplo el rin que es el rgano que mas se trafica, para poder
pagar una deuda, alquiler u otras cosas. Y quiz en un nuevo tiempo intentaran vender
otras partes ms porque se trata de gente pobre sin medios o recursos econmicos.
El trfico de rganos, categora utilizada para denotar la venta u oferta ilegal de rganos
humanos, es una figura en polmica tanto en el rea de la Medicina como de las
Ciencias Jurdicas. En el caso de Bolivia, no se habla de trfico de rganos de forma
exhaustiva; la Ley de Trata y Trfico de Personas y Delitos relacionados (artculo 1
inciso b) seala la Venta ilegal de rganos, tejidos, clulas o lquidos corporales sin
sealar con especificidad este delito.
En esta polmica, se adopta la posicin o corriente antioficialista para el desarrollo de la
investigacin, que tiene como criterio bsico la existencia irrefutable del trfico de
rganos, basado en el alarmante crecimiento de la demanda de rganos por parte de
pacientes en espera de un donante. La creciente demanda, sobre todo aquella que
viene de pacientes con poder econmico, ha generado un "mercado negro de rganos",
en el cual juegan un rol preponderante en situacin de vctima los pases ms pobres
del mundo.
La legislacin comparada aporta una serie de elementos nuevos que permiten
comprender la existencia de una tendencia general en las legislaciones extranjeras,
hacia la tipificacin del trfico de rganos como tal. Al respecto, la legislacin nacional
evidencia limitaciones y precisa tipificar especficamente el trfico de rganos.
1.3 IDENTIFICACIN DEL PROBLEMA
el incremento alarmante de la pobreza y los procesos migratorios en todo el mundo,
factores los cuales han brindado condiciones favorables para el desarrollo de la trata y
trfico de personas y como una de sus variables el trfico de rganos. La alarmante
demanda y las grandes ganancias, que generan la trata y trfico de personas,
determinan el incremento de un comercio ilegal, donde el hombre es considerado slo
como mercanca y no como ser humano. El estudio del contexto social y econmico, en
el que se desarrolla la trata y trfico de personas, ha permitido cumplir con el primer

objetivo.
El comercio ilegal o trfico de rganos es una actividad ilcita nacida paralelamente del
avance de la ciencia mdica que ha permitido el trasplante de rganos. Si el
conocimiento humano no hubiera llegado al punto de hacer posible el milagro de hacer
funcionar un cuerpo humano con rganos de otro, hoy no se podra hablar de trfico de
rganos.
Es producto de los elevados niveles de demanda de rganos para trasplantes,
especialmente en pases desarrollados, donde se ha abierto las puertas del mercado
negro, donde los ms ricos compran los rganos de gente pobre quien vende parte de
su cuerpo, para resolver sus necesidades ms apremiantes. Y en algunos casos ni
siquiera se apela a la voluntad de vender del donante, simplemente se lo expolia de su
libertad de decisin y se extrae sus rganos contra su voluntad Esta actividad mueve
millones de dlares en el mundo entero; slo de esta manera puede explicarse la
conformacin redes y organizaciones que se dedican a esta macabra prctica.
1.4 FORMULACIN DEL PROBLEMA

Una de las cuestiones ms controversiales en el derecho en general es si existe o no
un derecho sobre la propia persona, sobre su propio cuerpo .
Esta problemtica esta ligada con los transplantes y su especificacin en el cdigo
legal.
El ser humano mientras se encuentre con vida, puede disponer de su cuerpo, pede ser
objeto de actos jurdicos, puede donar un rgano a un a travs de terceras personas.
Es una especie de objeto de derecho mientras el cuerpo humano cuenta con sus signos
vitales el cuerpo humano es un derecho de propiedad.
Ahora cuando el cuerpo humano es cadver y se encuentra sin vida puede disponer sin
riesgos de la propia vida, de parte de su cuerpo sin limitacin alguna para la presente
tesis el cuerpo humano no seria comerciable y los actos de disposicin, como lo es la
donacin de una parte del cuerpo vivo, rganos, tejidos, sangre se constituiran como
objeto ilcito mientras no este bien regulado.
Los transplantes se ajustan a derecho y plenamente validos y lcitos nos dice la ley N
1716 de 5 de noviembre 1996.
La doctrina opina que el cuerpo humano no es objeto ni cosa y por lo tanto no es
susceptible de ser materia de contrato de cesin o donacin. Entonces seria el cuerpo
con vida incomerciable? Con la muerte el cuerpo humano se transforma en una cosa,
pero de ndole muy especial.
Es reconocida la legislacin vigente en materia de transplante tanto en seres vivos
como de muertos, aceptan exclusivamente los contratos de sesin gratuitas de
rganos, sangre para fines cientficos y salvar vidas de otras persona. En estos casos si
se ejecutasen actos mercantiles serian ilcitos, pues van contra la moral, el orden
pblico y las buenas costumbres.
Disponer el cuerpo humano, como una cosa mercantil que puede ser con el transcurrir
del tiempo para el cuerpo orgnico perjudicial a la integridad fsica o de la salud. Es
fatal.
El cuerpo humano por ser parte del derecho a la personalidad y no es objeto o materia
de actos jurdicos como venta de rganos o partes de cuerpo vivo.
La ley N 1716 de 5
de noviembre. 1996 actualmente en nuestro pas se refiere
especficamente al aprovechamiento de rganos, tejidos o partes del cuerpo de un
donante vivo o de la utilizacin de cadveres o partes de ellos con fines cientficos o

teraputicos.
Segn nuestro criterio el cuerpo humano y el cadver no son cosas comerciales, estn
fuera del comercio humano y los actos, pactos o convenciones sobre ellos o parte de
los mismos, adolecen de objeto y causa ilcita y son nulos absolutamente, con perjuicio
de la posible responsabilidad penal que pudiese corresponder en tales acciones.
Las leyes en general, autorizan tales actos para fines cientficos con una estricta
reglamentacin para transplante de rganos a titulo gratuito, no siendo posible pago o
retribucin.
Planteamos desde el punto de vista del derecho penal, si en caso que la persona viva
autoriza que le extraigan partes de su organismo para transplante habra una especie
de auto mutilacin, lesin o dao del cuerpo.
La consolidacin de la Ley, 1716 de transplantes de rganos necesita incluir en el
cdigo penal, preceptos legales, que anuncian, las consecuencias que puede sufrir el
funcionamiento orgnico del cuerpo humano y sus riesgos de salud y el delito de
comercializacin de rganos.
Del anlisis anterior surge el planteamiento del siguiente problema:
Cmo evitar que muchas personas no sean afectadas en su salud corporal por el
trfico de rganos?
1.5 JUSTIFICACIN
Se justifica el presente trabajo de investigacin porque el pas necesita de una norma

que regule el trfico de rganos humanos en nuestro pas.
La historia clnica de los pacientes que han sufrido una donacin, no ha sido una tarea
fcil su recuperacin debe realizarse con la colaboracin de familiares y amigos.
En Bolivia sin conocer antecedentes, personales, fisiolgicos y patolgicos una donante
es sometida a una extraccin de su rgano.
Podemos considerar muchas consecuencias, por que no tenemos una regulacin ni
reglamentacin sobre las consecuencias sufridas del cuerpo humano donante.
En los casos peores descritos y conocidos, son la obtencin de rganos por medio
de una transaccin econmica y otros, de rganos provenientes de acciones dudosas,
que pueden ocasionar graves problemas de salud en el receptor del rgano.
Hace muchos aos se sabe del trfico de rganos, de mafias delincuenciales muy bien
organizadas y protegidos con mantas invisibles de autoridades y gente con poder en
pases vecinos.
Es tarea de nosotros protegernos de estos organismos y prever futuras incursiones al
pas.
En la legislacin nacional, existen dos cuerpos legales que se han analizado: la Ley de
donacin y trasplantes de rganos y el Cdigo Penal, con las Ley incorporaciones de la
N 3325. En la primera, se regula todo el proceso de trasplante mdico de rganos;
pero no se hace referencia en ningn artculo al trfico o comercializacin de rganos;
en el segundo cuerpo legal, las normas penales hacen referencia slo a la Venta u otros
actos de disposicin con fines de lucro, nada ms . A la luz de las dems legislaciones,
se evidencia su insuficiencia. Las limitaciones consisten en que todos los aspectos,
mencionados anteriormente en la legislacin comparada, no estn tipificados en Bolivia,

evidenciando total ausencia de una poltica responsable de persecucin penal de estos
delitos, de gravsimas consecuencias sobre la sociedad y las personas en situacin de
trata.
El trfico de rganos, como actividad ilcita, antijurdica, culpable y punible, rene los
elementos necesarios para ser considerado como delito, los criterios bsicos para ser
tipificado en el Cdigo Penal, debiendo tambin incorporarse todas las particularidades
necesarias identificadas en la investigacin de la legislacin comparada.
Por lo tanto considero que es urgente la necesidad de completar esos vacos en el
cdigo penal referente a comercializaciones o trfico de rganos
CAPTULO II
.MARCO TERICO
2.1 TRASPLANTE Y DONACIN DE RGANOS Y TEJIDOS
2.1.1ANTECEDENTES HISTRICOS
Desde la antigedad el hombre se imaginaba que poda continuar la vida de una

persona con partes vitales de otra.
O en algunos casos haciendo implantes de
miembros extrados de cadveres. La mitologa, como la literatura, ha presentado ha

hombres, mitad animales; quiz eso haya sido el comienzo en la imaginacin del ser
humano que luego se concretara en los transplantes actuales.
Se seala que hace ms de 2000 aos el cirujano Susruta de la India reconstrua las
narices de sus pacientes utilizando la piel de las mejillas de sus propios cuerpos. Ms
10
tarde en el siglo XV, la experiencia de Susruta arrib al Reino de Sicilia donde los
cirujanos atendan a personas para reconstituirles las narices.
Tambin es conocido el milagro cristiano de San Cosme y San Damin: dos hermanos
mdicos que lograron el implante de una pierna de un hombre negro muerto a un
blanco que haba sufrido un aplastamiento, en el siglo III de nuestra era en Damasco.
Pero no fue toda imaginacin hasta que en el ao 1954, en los Estados Unidos de
Norteamrica, en Boston, se realiz el primer transplante de rin en el que intervino un
donante gemelo idntico.
Posteriormente en 1963, se realiz el primer transplante de hgado en el mundo, en

Denver, por Thomas Starzi, y el pulmn por el Dr. Ard, aunque el paciente muri
dieciocho horas despus de la operacin, al que le siguieron, en el ao 1967, el de
corazn, y posteriormente, en 1981, comenzaron a realizarse en Stanford (EE. UU.),
De todos los transplantes realizados, el que ms conmovi al mundo entero fue el que
primero se hizo con un corazn, por las particularidades que el caso presento y por las
repercusiones que se produjeron en el mbito internacional.
Cuestiones ticas,
morales, religiosas, sociales, etc., comenzaron a difundirse con absoluta rapidez. Los
medios periodsticos de aquel entonces se hicieron eco de las noticias y aprovecharon
la oportunidad para ofrecer al pblico diferentes opiniones sobre la operacin llevada a
cabo.
El 3 de diciembre de 1967 falleci Dense Ann Darvall de 25 aos de edad, al ser

embestida por un vehculo; accidente que sufriera junto a su madre cuando ambas se
dirigan, caminando, hacia un comercio, luego de haber descendido del automvil que
11
conduca su padre y esposo respectivamente, Edgard Darvall, el da 2 de diciembre de

aquel ao.
Conducida la joven al Hospital Grotte Sur de la ciudad del Cabo (Sudfrica), se pudo
examinar que su cerebro estaba casi completamente destrozado, pero su corazn
segua latiendo. Mientras tanto, a Louis Washkansky, un comerciante de 50 aos de
edad, que padeca de insuficiencia cardaca ( conortopnes, disnes paroxstica y edemas
generalizados) se le haba enunciado que bajo su consentimiento recibira el corazn
de la joven accidentada.
El padre de la joven, ante el irreversible cuadro que
presentaba su hija, acept que, una vez que dejara de latir, el corazn de Dense fuera
insertado en el cuerpo de Washkansky.
Luego de que el corazn de la joven de detuvo, estuvo ms de 10 horas con respirador

artificial y el electrocardiograma revel su parlisis total, se extrajo el rgano e
inmediatamente fue conectado a una mquina cardiopulmonar, sin haberse hacho con
anterioridad encefalograma alguno. La operacin dur 4 horas y 45 minutos, y estuvo a
cargo del doctor Christian Barnard (con un equipo mdico de treinta hombres y
mujeres). El paciente receptor falleci a los dieciocho das de la implantacin.
Esto produjo diversas repercusiones en el mundo entero, el hombre se enfrentaba con

el linde que separa la vida de la muerte.Cundo un ser humano pude considerarse
que est vivo y cundo muerto en casos como el particular? Es el derecho el que debe
decidir tal lmite? Debe el derecho recabar auxilio de la ciencia mdica?.
El 2 de enero de 1968 esa misma operacin se repiti. El dentista Philip Blaiberg

recibi el corazn de un joven d 24 aos de edad : Clive Haupt. Poco tiempo despus
en rancia se efectuaba el mismo implante en un sacerdote. Y as abrise un nuevo
panorama para la medicina y para la salvacin de muchas vidas que dependan de esta
nueva teraputica..
12
Un ao despus del primer transplante, el doctor Ren De Sol expresaba Creemos

que ha llegado un momento histrico en la vida de la humanidad que no permita ya ms
que semejante incertidumbre pueda subsistir. La comprobacin de la muerte en forma
mdica, moral y jurdicamente satisfactoria es un fundamento indispensable para la
licitud del desprendimiento de cualquier vscera del cuerpo humano y su transplante a
otra persona. Si la muerte no es real, el desprendimiento de un rgano vital como es el
corazn constituira y hay que decirlo con toda crudeza un homicidio cometido en el
paciente.
Pocos aos ms tarde Novoa Monreal argumentaba: s preciso reiterar que la vida
humana ha sido colocada dentro de la axiologa jurdica en el penculo de la jerarqua
de los valores jurdicos, lo que se demuestra con las muy severas sanciones que la ley
tiene establecidas para quienes atenten contra ella. De all que cuando existe todava
un aliento de vida humana, aunque precaria y de brevsima duracin, no puede el
actuar del hombre hacer nada para que ese breve resto de vida se acelere en su
extincin. Tan delito de homicidio es el quitar al hombre ms robusto y pleno de vida,
como el abreviar la existencia agonizante cuya muerte se ve inminente. En este punto
el derecho no hace diferencias, Y difcilmente podra hacerla s pensamos que, en el
fondo, todo homicidio no es sino la anticipacin de una muerte que por sino fatal debe
acabar con todo hombre, sin que se sepa el momento en que ha de sobrevenir.
La transplantologa ha desarrollado en los ltimos aos un notable progreso.
Los
avances en las nuevas sustancias de preservacin son un claro ejemplo de ello. Lo que
ha permitido ampliar las distancias entre las intervenciones de ablacin
y de
implantacin. En 1988 se realiz el primer transplante heptico transocenico con un

hgado proveniente de Toronto (Canad) e implantado en Villejuif (Francia).
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Otras de las perspectivas que se enuncian como promisorias son las implantaciones de
rganos artificiales, aunque por ejemplo, para el caso del corazn, la tcnica an se
halla en estado experimental.
De acuerdo con Stickel, ya en la China e India se procedieron a realizar los primeros

injertos de piel entre individuos de la misma especie con el fin de proteger superficies
quemadas. En el Renacimiento, de la misma forma, se procedieron a realizar
reconstrucciones faciales con la piel del mismo individuo afectado.
"En nuestro siglo se ha podido desarrollar notablemente esta tcnica entre individuos no
consanguneos y consanguneos como ser el trasplante de rin, hgado, corazn y
otros".
2.1.2 GENERALIDADES
Segn los estudios realizados y las prcticas ejecutadas, los trasplantes de rganos y
tejidos constituyen una alternativa en la medicina contempornea. As, para Sabiston la
prctica de los trasplantes ha dejado de ser algo experimental para llegar a ser
actualmente aceptado y reconocido como vlido en el campo mdico y su desarrollo ha
alcanzado notable xito en los ltimos veinte aos.(1)
De acuerdo con esto, es imprescindible que se cuente con un sistema organizado y

eficiente dentro de un marco jurdico, con normas ticas y morales aceptadas.
2.3. CONCEPTUALIZACIN MDICA
(1) Sagarna Alfredo, Los Transplantes de rganos en el Derecho, pgina 6, 1996
14
Segn varios tratadistas, como Sabiston, Dorland, Lender y otros, el trasplante tiene
puntos coincidentes en su conceptualizacin como ser el cambio de un tejido u rgano
de un lugar a otro, ya sea procedente de la misma persona o de otra extraa.
Por su parte, Luna define el trasplante como "el cambio de ubicacin espacial de un
rgano, hacia otro ser distinto del originario, con la finalidad de mantener las funciones
del rgano desplazado, en el organismo del receptor
Para realizar esta prctica, es necesario contar con un dador, el cual puede ser vivo o
cadavrico y un receptor, el cual, obviamente, tiene que ser vivo. En el caso del dador
vivo, que es motivo de nuestro estudio, segn Cotton, preferentemente se recurre al
consanguneo, puesto que se mostraron buenos resultados debido a una similitud
gentica que existe en este caso entre receptor y dador.
Segn Zamora, no existe la edad ideal para ser dador potencial pero se toma como
parmetro biolgico la pubertad. "En nuestro medio se puede evidenciar que por la
escasez de dadores muertos se acude a los dadores vivos siendo este un factor
limitante y una realidad indiscutible en todos los pases del mundo, pero mucho ms en
los pases pobres, con bajo nivel cultural.prejuicios religiosos y tradiciones arraigadas"
En Bolivia, el 5 de noviembre de 1996, fue promulgada la Ley de Trasplantes de

rganos y Tejidos, donde se permite la dacin de rganos a personas mayores de edad
y como contraste de esta realidad tambin fue promulgada la Ley de Bancos de Sangre
el 21 de marzo de 1996, que en su captulo V, Artculo 19, dispone que, pueden ser
donantes de sangre, menores de edad, por ser considerado, este fluido orgnico, como
un tejido liquido. (2)
2.1.3 TERMINOLOGA
(2)Ley 1716 Ley de Donacin y Transplante de rganos Tejidos y Clulas, 1996
15
2.1.3.1 ABLACIN.- Del latn ablatio significa accin y efecto de cortar, separar, quitar
y tambin la separacin o extirpacin de cualquier parte del cuerpo. Tambin podra
designarse bajo este concepto la extraccin de partes de un animal.
2.1.3.2 IMPLANTAR.- Es plantar, encajar, injertar o bien colocar en el cuerpo algn

aparato o sustituto de rgano que ayude a su funcionamiento, es decir la insercin de
un rgano o un tejido, como piel, nervio o tendn, en un nuevo sitio
2.1.3.3 INJERTAR.- Aplicar una porcin de tejido vivo a una parte del cuerpo
mortificada o lesionada, de manera que se produzca una unin orgnica.
2.1.3.4 EXRESIS.- Es la extirpacin quirrgica. Por lo tanto ablacin como exresis

podran emplearse para expresar la misma accin y efecto.
2.1.3.5 TRANSPLANTE.- Es insertar en un cuerpo humano o de animal un rgano

sano o parte de l, procedentes de un individuo de la misma especie, para sustituir a un
rgano enfermo o parte de l
2.1.3.6 RGANO.- Es la parte un tanto independiente del cuerpo distribuida segn un

plan estructural caracterstico, que efecta una funcin o varias funciones especiales;
est compuesto de diversos tejidos, uno de los cuales es el primordial en la funcin. Lo
esencial es que dicha parte del cuerpo cumpla una o varias funciones; as, son rganos:
el corazn, los pulmones, los riones, la uretra, la vejiga, los genitales, el hgado, el
estmago, los sentidos, etc. (3)
2.1.3.7 TEJIDO.- Es la agregacin de clulas especializadas de manera semejante,

unidas en la ejecucin de una funcin particular.
(3) Sagarna Alfredo, Los Transplantes de rganos en el Derecho, pgina 32, 1996
16
2.1.3.8 MATERIAL ANATMICO.-
Es un conjunto de sustancias o elementos que
forman el cuerpo humano. Un hueso, un msculo, la sangre, el cabello, las uas, la

leche materna, el semen, lo vulos seran materiales anatmicos
2.1,4 CASOS DE ABLACIN DE RGANOS Y TEJIDOS EN PERSONAS VIVAS

MENORES DE EDAD, SIN FINES DE TRASPLANTE
En el campo de la medicina se puede constatar situaciones reales en las cuales se tuvo

que intervenir quirrgicamente a menores de edad, despus de nacidos y hasta los 15
aos de edad con el fin de darles una expectativa de vida, a este efecto se les tuvo que
extraer un rgano doble, como ser el rin enfermo: "dichos pacientes posteriormente a
la ciruga tienen un desarrollo normal de su vida con el funcionamiento fisiolgico de un
solo rin y con xito del 98% de las intervenciones (Kobrinsky y col 1988)".
Dentro de las afecciones que no necesitan intervencin quirrgica, tenemos la agenesia

renal, que es la ausencia de un rin y su diagnstico generalmente es casual; "segn
seguimientos mdicos realizados a estos pacientes que nacieron sin un rin, se puede
evidenciar que pueden realizar una vida totalmente normal".
Como se puede observar, estos casos reales presentados en la medicina pueden

demostrar que pacientes recin nacidos hasta los 15 aos de edad al no contar con un
rgano doble, no regenerable, como ser el rin, pueden desarrollar posteriormente a la
intervencin quirrgica una vida normal y sin complicaciones; entonces, de la misma
forma, es lgico que dadores de rganos no vitales de 16 aos de edad puedan,
despus de la extirpacin de uno de ellos, realizar una vida normal y sin
complicaciones.
2.1.4 NATURALEZA DE LA DONACIN
17
Segn Capitant, la donacin es un contrato solemne por medio del cual el que realiza
esta liberalidad se desapropia de un bien sin ninguna contraprestacin por la persona
que la acepta; esta opinin la comparte Machado y dice que es un medio a travs del
cual la persona que realiza este desprendimiento lo hace para satisfacer necesidades
de orden moral y que no tiene precio en el comercio de los hombres.(4) Castan
Tabeas, por su parte, aade que la comercialidad no se acepta y que la Ley y las
buenas costumbres se oponen. Como se puede apreciar, estas opiniones son
coincidentes con nuestro ordenamiento jurdico, ya que el artculo 7, inc. 1, del Cdigo
Civil, dispone que la donacin de rganos y tejidos esta permitida si no afecta la
integridad fsica del donante ni el orden pblico y las buenas costumbres.
En el campo de la dacin de rganos humanos, existe una discrepancia segn diversos

autores, respecto a si sta es un acto patrimonial o un acto extrapatrimonial. Para Ana
Raquel uta, es un acto extrapatrimonial "puesto que la donacin de cosas es un
contrato por el cul se transfiere libre y gratuitamente la propiedad de stas y slo
pueden ser donadas las cosas que pueden ser vendidas". En Consecuencia, es
incorrecto hablar de donante en el campo de los trasplantes de rganos, al no estar, de
por medio, un contrato de donacin o de cesin de derechos, y con mucha ms
propiedad debe aludirse como dador al que realiza este desprendimiento y receptor, al
injertado, puesto que el acto de transplante no es regido por principios fundamentales
de los contratos, entre stos, la fuerza obligatoria.
Esta opinin la comparte Yungano y dice que este acto es extrapatrimonial y est
totalmente desprovisto de la fuerza obligatoria y por tanto no genera obligaciones en
sentido estricto y no puede ser encuadrado en la clasificacin de actos gratuitos u
onerosos y por tanto se trata de un acto esencialmente revocable y no se puede forzar
al dador a la entrega del rgano o material anatmico. Por tal razn, en el presente
trabajo tomaremos esta posicin y hablaremos de dacin, dador y receptor.
(4) Sagarna Alredo Los Trasplantes de rganos en el Derecho pgina 56
18
Como se puede ver, lo que importa es reconocer que en la dacin existan las
caractersticas de liberalidad, revocabilidad y gratuidad, que proporcione al receptor la
ventaja de desarrollar una vida normal, que le permita contribuir a la comunidad y
adems de todo ello, que slo sea admisible si concurren fines teraputicos, es decir,
cuando sirva slo para salvar vida del paciente o mejorar su salud.
Como consecuencia de esto se
deriva la necesidad de que el "trasplante ofrezca
perspectivas de xito, para lo cual deber exigirse la relacin previa de las pruebas de
compatibilidad entre dador y receptor".
2.1.5 PROBLEMTICA MDICA DE LOS TRASPLANTES
2.1. 5.1 Condiciones del donante vivo.
Segn la Dra. Mara del Carmen Neira, existen requisitos con los cuales debe contar
todo dador de rgano, para ser considerado como tal.
Estas condiciones para los trasplantes han sido estudiadas y elaboradas a lo largo del
desarrollo de esta tcnica de la medicina substitutiva por varios especialistas y
doctrinarios del rea jurdica entre los que se encuentran Romero, Casabona, Bertoldi,
Gordillo y otros. Todos han coincidido en puntos bsicos de respeto al derecho de la
decisin voluntaria y de requisitos biolgicos que debe contar todo dador, que pueden
resumirse en:
1.
Manifestacin espontnea de realizar la dacin de algn rgano.
2.
Capacidad.
19
3.
Parentesco consanguneo.
4.
Someterse a exmenes para comprobar la compatibilidad o

semejanza gentica con el receptor.
5.
Estar en un buen estado fsico y psicolgico.
Para Norrie, existe un problema principal -y es que los dadores manifiesten su

consentimiento en forma escrita; del mismo modo, Cotton y Sandler admiten este tipo
de consentimiento, que se hace vlido una vez que se revela el tipo de riesgo a que se
ha expuesto y los beneficios a que estar sometido. Es por esta razn que la mayora
de las legislaciones han adaptado el consentimiento de la dacin de rganos en forma
expresa y disponen que los dadores tengan la capacidad absoluta, adems de un pleno
uso de sus facultades mentales, y por consiguiente prohben que discapacitados y
menores de edad sean dadores de rganos. Sharpe, por su parte, no coincide con esta
prohibicin; para l "puede ser demasiado severo este impedimento pues no alivia la
problemtica actual de la escasez de rganos y las limitaciones de la donacin deben
ser ms flexibles a fin de satisfacer la necesidad de rganos de tamao aproximado al
de sus rganos daados tal como es el caso de los lactantes y los nios".
Por su parte, Romero Casabona, en su obra Los Trasplantes de rganos, da una

solucin para el caso de menores de edad y manifiesta que "este impedimento puede
ser sustituido por el consentimiento de sus padres o tutores una vez que se hubieran
agotado otras fuentes de obtencin de rganos como ser el de cadveres o donadores
adultos.(5)
2.1.6 REQUISITOS JURDICOS QUE DEBE CUMPLIR EL DONANTE.
20
2.1.6.1 Capacidad.
Existen requisitos necesarios que se deben considerar en la dacin de rganos y

tejidos, entre los cuales est la capacidad absoluta de obrar que nuestra legislacin
reconoce a partir de los veintin aos cumplidos, por la cual la persona puede, por s o
por su representante, actuar vlidamente en la vida jurdica. El Cdigo Civil se refiere a
la capacidad de testar, en el artculo 1119 inc. 1) el cual dispone que son incapaces
para testar los menores que no hayan cumplido los 16 aos de edad, otorgando de esta
manera, a aquellas personas que cumplieron los 16 aos de edad, capacidad para
disponer de sus bienes, en previsin de su propia muerte.
La legislacin Argentina, en el Art. 3614 del Cdigo Civil, reconoce a los mayores de 18
aos la capacidad para testar. Cifuentes comenta, al respecto, que con esta capacidad
de testar coincide la Ley 21541, en su Art. 13, que dispone la dacin de rganos o
materiales anatmicos del propio cuerpo para fines de injerto y que, al respecto, si bien
la
capacidad
se de
adquiere
a los1121
aos (Art. 128 C.C.) "la norma ha "querido
(5) Guersi
Carlos plena
Transplante
rganos pgina
2003
significar pues, que para ser dador de partes del cuerpo esta capacidad se la adquiere
a los 18 aos, modificando la regla comn de la capacidad". Se puede observar aqu
cmo la legislacin Argentina sobre trasplantes encuadra lgica, coherente y
sistemticamente en su ordenamiento civil, pues permite que, a los 18 aos, el testador
pueda disponer de sus bienes para despus de su muerte y lgicamente, permite,
tambin, disponer de rganos y materiales anatmicos en vida del dador.
S este mismo criterio se aplicara en la legislacin boliviana habra que permitir la

dacin de rganos por menores de edad a partir de los 16 aos debido a que con esa
edad el Art. 1119 del Cdigo Civil, relaciona la capacidad de testar.
Por otro lado, no hay que descuidar la conjuncin de la capacidad jurdica con la de
poder entender y .aceptar, con la madurez necesaria, los riesgos derivados y los
21
efectos de la ausencia futura de algn rgano. As, hasta hace poco, este punto se
debata en los EE.UU. y era mayoritaria la oposicin de que el menor de edad no poda
consentir vlidamente la ablacin de algn rgano y se haca hincapi en que, aun
cuando tuviera suficiente discernimiento c intencin, deban sus padres dar el
consentimiento del caso. "Al respecto los tribunales de Massachusetts, admitieron el
trasplante de rin de un menor a su hermano gemelo fundados en que hubiera sido un
impacto nocivo para el hermano dador la muerte de su hermano receptor".
2.1.6.2 Consentimiento.
El consentimiento es otro requisito indispensable, que conlleva una relacin estricta con
la capacidad de obrar e implica la "necesidad de una informacin completa y fehaciente
de todo lo relativo en la extraccin del rgano dado el cual debe ser manifestado en
forma libre". Esto quiere decir que la voluntad no tiene que estar viciada y el dador,
antes de manifestar su consentimiento, debe ser informado de todos los posibles
riesgos y complicaciones que pueden suscitarse en el transcurso y desarrollo de su vida
posterior a la extirpacin de algn rgano.
Segn la doctrina de los tratadistas, el consentimiento no es un acto unilateral sino

esencialmente bilateral; as, la voluntad debe ser emitida y comunicada por una parte a
la otra de modo que las dos voluntades se integren recprocamente. Es por esto que en
la dacin de rganos, tanto el dador como el receptor tienen que manifestar su acuerdo
de dar y recibir respectivamente el rgano o tejido que ser implantado. "As este
consentimiento se expresa por una declaracin externa que es lo que regula el precepto
y que manifiesta el acto interno de voluntad mediante formas libres y formas solemnes".
Las formas libres a que se hace referencia es que deben ser totalmente espontneas,
sin presiones ni condicionamientos ajenos. As lo manifiesta Casabona y aade que
22
esta libertad supone que la decisin de ser dador de rganos es revocable hasta el
mismo momento de la ablacin de stos.
Esto quiere decir que si el dador desiste de su propsito y manifiesta su voluntad de no

realizar la dacin de un rgano an cuando se encuentre ya en el quirfano, el receptor
carecer de derecho alguno para iniciarle algn tipo de accin.
La forma solemne a que se hace referencia es que el consentimiento de la dacin debe

ser expreso y debe hacerse por escrito, en el aspecto exterior que sta asume
(Messinco) para as ganar certeza de los actos de disposicin de rganos, en este
documento se tendra que hacer constar su decisin libre, la informacin que ha
recibido del equipo mdico y los trminos exactos en que se han producido, as como el
rgano que se procede a la dacin y a qu receptor, documento que debe ser firmado
por el dador y los mdicos en presencia de alguna autoridad sanitaria". Segn nuestro
ordenamiento en el Art. 6 de la Ley de trasplantes de rganos y tejidos la dacin debe
realizarse mediante documento pblico, debidamente registrado en una Notara de Fe
Pblica. Esto nos muestra que existe una similitud con la legislacin argentina por la
presencia obligada de una autoridad competente.
2.1.6.3 Motivacin de la dacin.
De acuerdo con el Art. 7 del Cdigo Civil Boliviano, la dacin no puede ser contraria al
orden pblico o a la moral, esto es, las buenas costumbres, ya sea en relacin con la
parte corporal objeto de la dacin o por las motivaciones que hayan inducido a ella.
"La dacin debe ser gratuita y slo es admisible si se realiza con fines teraputicos y
una vez que se han agotado otros medios disponibles y sirva para salvar la vida del
paciente o mejorar su salud. Coincidentemente con la opinin precedente la legislacin
23
Argentina establece que la obtencin e implantacin de rganos puede ser aplicada

cuando todos los otros medios y recursos disponibles no artificiales se hayan agotado
y no exista otra alternativa teraputica para la recuperacin de la salud del paciente.
Por su parte, la legislacin boliviana, en la Ley de trasplantes y rganos, en su artculo
5o, establece la misma condicin.(6)
Como consecuencia de tales disposiciones, se deriva la necesidad de que, para el xito

del trasplante, se requiera una compatibilidad entre el dador y el receptor, teniendo en
cuenta que la probabilidad de rechazo del rgano dado, es '"mayor si entre ambos no
existe una relacin de parentesco por una incompatibilidad y diferencia gentica, y en
muchos de los casos la compatibilidad requerida la tienen menores de edad, que se
encuentran imposibilitados de realizar la dacin de algn rgano a sus familiares por
causas del Art. 26 del Cdigo del Menor, y Art. 6 o, de la Ley de Trasplantes de rganos y
tejidos en Bolivia.
2.1.7 ACTOS DE DISPOSICIN SOBRE EL PROPIO CUERPO
2.1.7.1 Naturaleza y restriccin de los rganos ablacionados.
El derecho a disponer del propio cuerpo no podr nunca referirse a la totalidad del
cuerpo de la persona; necesariamente deber recaer slo sobre partes del mismo.(6)
En lo referente a la legislacin boliviana, el Art. 7 inc. 1 el Cdigo Civil establece que,

"los actos por los cuales una persona dispone sobre todo o parte de su cuerpo estn
prohibidos cuando debiendo ejecutarse en vida del donante, pueden ocasionar una
lesin grave y definitiva a su integridad fsica". El precepto es claro y no necesita mayor
comentario.
24
Por lo dems, cabe sealar que, biolgicamente existen partes del cuerpo que son
"renovables y partes no renovables siendo las primeras aquellas que puedan
reconstituirse como ser, piel, sangre, mdula sea y las segundas aquellas que no
pueden regenerarse, como el rin, intestino delgado y otros.
Debe destacarse que la disposicin de partes renovables de rganos y tejidos, segn la

doctrina contempornea, ha de tener utilidad social y no debe ir contra la ley ni las
buenas costumbres, "aunque en la realidad pueden ser objeto de trfico, pero esta
dacin debe ser efectuada a titulo oneroso o gratuito. Al respecto existen distintas
posiciones sobre la disposicin de partes regenerables y no regenerables. La primera
es referida a que el tejido al separarse del organismo, se convierte en res nullius,
susceptible de apropiacin por cualquier persona pero existe la preferencia de decisin
de la persona de quien formaba parte.
La segunda posicin se refiere a que las partes del cuerpo, una vez separadas de l,
pertenecen a la persona de cuyo cuerpo se separaron y que esta adquiere ipso jure la
propiedad y puede disponer de ella con preferencia. Al respecto la legislacin boliviana
seala, en el artculo 7 del Cdigo Civil que, el acto de disposicin tiene que tener una
causa lcita y no tiene que ir contra la moral y las buenas costumbres; y, en la realidad,
tratndose de tejidos renovables como la sangre humana, se ha procedido a la
disposicin de este tejido, en diferentes centros hospitalarios, antes de la promulgacin
de la ley de la medicina transfucional, aprobada el 21 de marzo de 1996, que en su art.
19 permite la dacin de sangre por menores de edad. Estos datos fueron obtenidos en
entrevistas realizadas en centros hospitalarios de la ciudad de Cochabamba, que
practican dicho procedimiento.
En cuanto a la disposicin de las partes no renovables, segn Espn Canovas, queda

excluida la disposicin total del cuerpo y solo se refiere a partes u rganos dobles.
Segn este autor, tienen que existir causas justificadas y stas no deben ser
25
susceptibles de ocasionar un dao grave a la salud, o no deben atentar contra las

buenas costumbres o el orden pblico. De la misma forma, este ltimo precepto
coincide con la legislacin boliviana en su artculo 7 del C.C. que prohbe la dacin si se
contraviene con esos principios y slo podr ablacionarse uno de dos rganos pares y
nunca un rgano vital. En el caso de un rgano doble, el menor de edad que proceda a
la dacin no contraviene a las buenas costumbres si dispone en favor de un familiar
consanguneo, ejerciendo una solidaridad que nace juntamente con la relacin de
parentesco.
2.1.7.2. rganos y tejidos que pueden ser objeto de dacin.
Pueden ser objeto de dacin rganos y tejidos cuya extraccin no altere la salud del
dador de forma permanente y no ponga en peligro su vida. Segn Romero, el dador no
tiene que ver mermada su capacidad fsica o psquica a causa de la dacin, ni perder
ninguna funcin importante del organismo. Por esta razn, no pueden ser objeto de
dacin rganos impares, ni otras partes del cuerpo que produzcan una disminucin
funcional, pero s, es posible la donacin de uno de los rganos pares, que admitan la
sustitucin funcional del que queda, como tambin de los tejidos regenerables, como la
sangre.
As los rganos que pueden ser objeto de dacin son: el rin, la mejor opcin
teraputica para pacientes afectados de insuficiencia renal crnica terminal; el hgado,
como opcin en enfermedades hepticas agudas fulminantes; la mdula sea, para
pacientes afectados con diversos tipos de leucemia, siendo su costo elevado al igual
que el trasplante de hgado; el intestino delgado, indicado en pacientes con falla
terminal e irreversible de la absorcin intestinal, siendo los resultados limitados; el
corazn en los casos de ''insuficiencia cardiaca irreversible" cuyos resultados se
26
pueden considerar excelentes pero al ser un rgano vital exige la dacin de un dador
cadavrico, el que no es motivo de nuestro estudio, "las crneas tambin con
limitaciones, pues es aconsejable tomarlas de dadores cadavricos; el pncreas, que al
contrario del rin y el hgado no tiene aplicacin como alternativa para salvar vidas,
sino que est indicado para prevenir y revertir las complicaciones crnicas de la
diabetes miellitus.(7)
2.1.8 LEGISLACIN COMPARADA

En este punto nos vamos a referir a la Ley de Donacin y Trasplante de rganos,
Clulas y Tejidos vigente en nuestro pas, realizaremos una comparacin de cada
artculo de la misma con la de otros pases. Luego veremos las leyes de otros pases
referidos al tema.
2.1.8.1 LEY DE DONACION Y TRASPLANTE DE ORGANOS, CELULAS Y TEJIDOS
LEY N o 1716
Ley de 5 de noviembre de 1996
ARTICULO 1
Las disposiciones de esta ley regirn las donaciones de rganos, tejidos clulas para
uso teraputico, trasplante e implante teniendo como fuente de recursos biodisponibles
los de personas vivas y cadveres.
Este articulo se refiere al mbito de la ley y deba agruparse
temticamente con
el Art. 20. El principio esta dirigido a la donacin de rganos, tejidos y clulas de seres
humanos sean de donantes vivos o cadveres.
27
LEGISLACIN COMPARADA
La ablacin de rganos y material anatmico para la implantacin de los mismos de
cadveres
humanos
a seres humanos, y entre seres humanos, se rige por las
disposiciones de esta ley en todo el territorio de la Repblica.. ( Art. 1 Argentina)

ARTICULO 2
El contrato de donacin de rganos,
tejidos y clulas con fines teraputicos se
constituye por un acto expreso entre vivos, nicamente. Tendr por objeto otorgar a
los facultativos del rea de trasplantes expresamente autorizados para esta practica,
facultades plenas para proceder a la ablacin del rgano donado en beneficio de un
tercero que requiera del trasplante, para la reposicin de rganos afectados por
patologas no reversibles.
Este principio constituye la garanta para los facultativos del rea de trasplantes donde
de respeta la autonoma del donante regulndose el contrato de donacin necesario
para autorizar a los facultativos para la oblacin de rganos.
Podrn
extraerse rganos de una persona viva, legalmente capaz, previo informe
positivo de aptitud fsica. ( Art. 4 Chile)

ARTICULO
El Ministerio de Desarrollo Humano a travs de la Secretaria Nacional de Salud

otorgara las licencias de funcionamiento a los centros
hospitalarios que acrediten
poseer equipos tcnicos adecuados y medios idneos para realizar
trasplantes de
rganos tejidos y clulas con sujecin a las disposiciones de esta ley.

Este artculo exige que los trasplantes nicamente se pueden realizar en Centros
hospitalarios debidamente equipados y autorizados.
28
La realizacin de trasplante e injertos de tejidos, rganos y partes del cuerpo humano
se podr realizar por establecimientos de salud pblico o privado o por equipo mdico
quirrgico de remocin o trasplante previamente autorizados por el rgano de gestin
nacional del Sistema nico de Salud (Art. 2 Brasil).
Las extracciones y trasplantes de rganos slo podrn realizarse en hospitales y
clnicas que acrediten cumplir con las condiciones y requisitos establecidos por las
normas vigentes. ( Art. Chile ).
El trasplante de rganos humanos solo se podrn efectuar en Centros autorizados
para ello, con el consentimiento previo y escrito del receptor o sus representantes
legales conforme prev el artculo 1.6 de la ley 14/1986 General de Sanidad y previa
informacin de los riesgos y beneficios que la intervencin supone as como de los
estudios que sean tcnicamente apropiados al tipo de trasplante del que se trate en
cada caso. (Art. 15 Espaa)
ARTICULO 4
La ablacin de rganos y tejidos de personas vivas para los trasplantes utilizar las
tcnicas corrientes, excluyendo las tcnicas experimentales.
En este artculo se excluyen las tcnicas experimentales todava no corrientes.
La ablacin e implantacin de rganos y materiales anatmicos podrn ser realizados
cuando los otros medios y recursos disponibles se hayan agotado, o sean insuficientes
29
o inconvenientes como alternativa teraputica de la salud del paciente. Estas prcticas

se consideran de tcnica corriente y no experimental. ( Art. 2 Argentina).
ARTICULO 5
El trasplante de rganos, tejidos y clulas es viables nicamente agotados los mtodos
mdicos destinados a revertir las causas que ocasiona la enfermedad y cuando la
expectativa de rehabilitacin del paciente le asegura grados previsibles de viabilidad.
Este artculo se refiere especficamente todos aquellos enfermos cuando nicamente
se hayan agotado otro mtodo
medico.
La extraccin de rganos humanos procedentes de donantes vivos o de fallecidos se
realizar con finalidad teraputica , es decir con el propsito de favorecer la salud o las
condiciones de vida de su receptor sin perjuicio de las investigaciones que puedan
realizarse adicionalmente. ( Art. 4 Espaa ).
ARTICULO 6
Las
oblaciones de rganos, tejidos y clulas de personas vivas solo pueden
practicarse en personas mayores

menoscabo
de
veintin aos, cuando
no le ocasionen
su salud, disminucin fsica que afecte su supervivencia
un impedimento
o le
originen
considerable, debiendo previamente contar con su consentimiento
expreso, libre y voluntario, debidamente registrado en Notaria de Fe Publica, el mismo

que deber quedar documentado en la institucin hospitalaria.
Este articulo esta dirigido a limitar la edad, las condiciones de salud del donante y se
complementa con l articulo 9 y l articulo 2.
30
Toda persona capaz mayor de dieciocho aos podr autorizar para despus de su
muerte la oblacin de rganos o materiales anatmicos de su propio cuerpo, para ser
implantados
en humanos vivos o con fines
de estudio o investigacin.( Art. 19
Argentina)
Toda
persona legalmente capaz y las mujeres casadas en rgimen de sociedad
conyugal que sean mayores de edad tienen derecho a disponer de su cadver o de

partes de l con el objeto de que sea utilizado en fines de investigacin cientfica, para
la docencia universitaria, para la elaboracin de productos teraputicos o en la
realizacin de injertos. ( Art. 146 del Cdigo Sanitario de Chile ).
ARTICULO 7
Las mujeres embarazadas
y las personas mentalmente incapaces, no pueden ser
donantes.
Este articulo se refiere a la proteccin del feto y un donante debe encontrarse en
condiciones fsica y mental en buenas condiciones orgnicas fisiolgicas.
Podrn extraerse rganos de una persona viva legalmente
positivo de aptitud fsica. ( Art. 4 Chile)
ARTICULO 8
capaz previo informe
31
Para
precautelar la fuente de trabajo del donador, este se encuentra facultado a
justificar su ausencia laboral pre y post operatoria, sin perjuicio en sus haberes y
beneficios sociales protegidos por la Ley General del Trabajo.
Este
articulo
no incluye los gastos
operatorio del donante
que origine
la oblacin y la atencin post
que deben correr a cuenta del receptor..
Las inasistencias en las incurra el dador, con motivo de la ablacin, a su trabajo y/o
estudios, as como la situacin proveniente de la misma, se regir por las disposiciones
que sobre proteccin de enfermedades y
accidentes inculpables establezcan los
ordenamientos legales, convenios colectivos o estatutos que rijan la actividad del dador,
tomndose siempre en caso de duda aquella disposicin que le sea ms favorable. (Art.
17 Argentina)
ARTICULO 9
El donante vivo
caractersticas
intervencin
de la
como el receptor deber ser ampliamente

operacin. En caso de no existir
quirrgica a llevarse a cabo
deber
informado de las
oposicin
respecto a la
consignarse este acuerdo en
documento firmando por las partes interesadas. Si hubiera
impedimento fsico
del
receptor para firmar, lo har su representante legal.

Acenta con verdadero rigor
los riesgos tanto del donador como el receptor. Deben
recibir una informacin clara y adecuada para poder otorgar

libre. S e halla relacionado con el Art. 2 y el Art. 6.
su consentimiento
32
Que el donante haya sido previamente informado de las consecuencias de su decisin

y otorgue su consentimiento de forma expresa, libre, consciente y desinteresadamente
(Art. segundo del captulo primero Espaa)
El donante deber manifestar el consentimiento requerido, sealado el o los rganos
que sta dispuesto a donar, de modo libre e informado. (Art. 6 Chile).
Trasplante o injerto deber ir con el consentimiento del receptor o as mismo inscrito en
la lista de espera. El donador como el receptor debe estar informado sobre los riesgos
del procedimiento. (Art. 10 Brasil).
ARTICULO 10
Se establece que con preferencia debern ser
utilizados rganos provenientes
de
cadveres como factores habilitantes los siguientes.

a)
Que el donante haya donado en vida sus rganos y tejidos para ser usados
despus de su muerte, o,
b) Que exista la autorizacin expresa de los familiares legalmente habilitados.

Si el difunto fuera menor de edad, la autorizacin para las oblaciones deber ser dada
por escrito por quien haya sido su tutor legal o la persona encargada de su custodia
en caso de no tener familiares.
La ley establece la necesidad
autorizacin de los familiares.
del consentimiento en vida del donante o de la
33
El ltimo prrafo que habla de la autorizacin en el caso del difunto menor de edad,
debe ser reformulado para precautelar posibles abusos contra nios abandonados o
raptados en cuyo caso debe pedirse la autorizacin de un Juez.
Se podr efectuar trasplante de rganos de personas en estado de muerte que en vida
hayan expresado su autorizacin en los trminos de esta ley as como de las personas
menores de edad o legalmente incapaces, previa autorizacin de sus parientes. ( Art.
10 Chile)
El retiro de tejidos, rganos o partes del cuerpo en personas fallecidas para trasplante u
otras finalidades teraputicas depender de la autorizacin del cnyuge o parientes
mayor de edad, firmada en documento con el registro verificado de muerte. (Art. 4
Brasil).
ARTICULO 11
El parmetro que habilita la disposicin de los rganos de cadveres ser la muerte
cerebral diagnosticada por un equipo medico especializado constituido al menos por
un neurlogo o neurocirujano y l medico tratante si hubiere. Los profesionales a
cargo de diagnosticar la muerte del donador quedan inhabilitados para intervenir en el
trasplante.
En este articulo dispone que el donador
debe ser
muerto por
muerte cerebral
comprobado por los especialistas en la materia.

Para el retiro post morten de
tejidos, rganos u otras partes del cuerpo humano
destinados a trasplante o tratamiento deber ser precedida del diagnostico de muerte

enceflica constatada y registrada por dos mdicos participantes de equipos de
34
remocin y trasplante, mediante la utilizacin de criterios clnicos, tecnolgicos definidos

por Resolucin del Consejo Federal de Medicina. ( Art. 3 A Brasil )
Para los efectos previstos en esta ley, la muerte se acreditar mediante certificacin
unnime e inequvoca , otorgada por un equipo de mdicos cuyos integrantes al menos
deber desempearse en el campo de la neurologa o neurociruga. ( Art. 11 Chile)
A los efectos del artculo anterior, la certificacin del fallecimiento deber ser suscrita
por dos mdicos, entre los que figurar por lo menos un neurlogo o neurocirujano.
Ninguno de ellos ser el mdico o integrar el equipo que realice ablaciones o
implantes de rganos del fallecido. ( Art. 24 Argentina)
ARTICULO 12
Si la muerte tuviera causas desconocidas o sospechosas, el cirujano responsable de
la oblacin deber informar del hecho a la autoridad legal competente con cuya
anuencia sin embargo, quedara autorizado para proceder a las oblaciones
programadas, siempre que no comprometa
ni perjudique la investigacin de las
causas del deceso.

En este articulo no seala
pre supone que el difunto donador de rganos no tiene
parientes por lo tanto debe conocer el hecho la autoridad legal.

Cuando una persona hubiere fallecido en alguno de los casos indicado en el art. 121 de
la CPE o cuando su muerte hubiere dado lugar a un proceso penal, ser necesaria la
autorizacin del Director del Servicio Mdico legal o del mdico en quin ste haya
delegado esta atribucin, para destinar el cadver a las finalidades previstas en esta
ley, adems del cumplimiento de los otros requisitos. ( Art. 12 Chile).
35
ARTICULO 13
Los grados de parentesco con facultades prioritarias para autorizar la ablacin en
rganos y tejidos de cadveres con fines teraputicos son:
El cnyuge, los hijos mayores de edad, los padres, los hermanos mayores de edad, los
abuelos, los nietos mayores de edad.
Este artculo se refiere a los parientes del difunto habilitados para la oblacin. Se
complementa con l artculo 10.
En causa de muerte natural, ante la ausencia de voluntad expresa del fallecido, la
autorizacin a que se refiere el art. 19 podr ser otorgada por las siguientes personas,
en el orden en que se las enumere, siempre que se encuentren en el lugar del deceso y
estuviesen en pleno uso de sus facultades mentales. ( Art. 21 Argentina).
ARTICULO 14
La dignidad del cadver
deber ser preservada, evitndose en l, mutilaciones
innecesarias a tiempo de proceder a la oblacin de las partes utilizables.

En nuestro medio todava el cadver mantiene un cierto
recuerdo pero no se opone
a que el cadver
respeto y dignidad como
pueda ser utilizado
para fines
benficos.
Remover tejidos, rganos o partes
del cuerpo humano de un cadver, va en
desacuerdo con las disposiciones de la ley. ( Art. 14 Brasil)
36
ARTICULO 15
Si los pacientes sometidos a trasplantes fallecieran por
causas
sobrevivientes
clnicamente establecidas, es obligatoria la autopsia legal en presencia del forense.

Este articulo se refiere
a la autopsia de pacientes fallecido
despus de una
intervencin de trasplante.
ARTICULO 16
La donacin de rganos y tejidos para trasplante puede desistirse en cualquier tiempo,
comunicando del hecho escrito al beneficiario. El desistimiento no ocasiona ninguna
consecuencia legal ni econmica.
En el procedimiento de otorgar el consentimiento el donante mantiene su libertad
tambin su derecho de desistir en cualquier momento antes a procederse a la

operacin de ablacin comunicndolo por escrito al beneficiario
El donador podr revocar su decisin sin ninguna responsabilidad legal en cualquier
momento antes de su concretizacin. ( Art. 9 prrafo quinto. Cap. 3 Brasil)
El donante manifestar su voluntad por escrito, pudiendo revocarla en la misma forma,
todo ello de conformidad con las solemnidades que seale el reglamento. Estas
donaciones se inscribirn en un registro que, para los efectos de este artculo, llevar el
Ministerio de Salud, el que dar informacin peridica de las inscripciones a todos los
establecimientos a que se refiere el artculo 129. (Artculo 129 Chile )
37
ARTICULO 17
Todos los actos de cesin de rganos, con fines teraputicos, en vida o despus de la
muerte sern realizados de manera gratuita. La infraccin a este principio acarreara
responsabilidad civil, penal y administrativa, en contra de todos los transgresores.
La gratuidad de cesin de rganos es un deber del donante. E n una situacin extrema
se podr objetar el principio de gratuidad.
Es permitido jurdicamente
capaz de disponer gratuitamente de tejidos, rganos y
partes del propio cuerpo vivo para fines teraputicos y para trasplantes. (Art. 9 Brasil)
El que facilite o proporcione a otro con nimo de lucro, algn rgano propio para ser
usado con fines de trasplante, ser penado con presidio menor en su grado mnimo. El
que lo hiciere por cuenta de terceros, ser sancionado con la misma pena aumentada
en dos grados. (Art. 13 Chile).
ARTICULO 18
Se prohbe la exportacin de rganos, tejidos y clulas, salvo que se trate de
intercambios con fines benficos, debiendo precautelar
siempre
nacionales, no permitindose remuneracin alguna por estos actos.

Se prohbe la exportacin comercial de rganos.
las necesidades
38
La importacin y la exportacin de rganos con fines de trasplante podrn efectuarse
solamente a ttulo gratuito, con los hospitales o clnicas a que se refiere el artculo 2 y
por aquellas entidades que, dada su vinculacin con las materias reguladas para ello
por el Ministerio de Salud. (Art. 14 Chile)
La entrada o salida de rganos humanos de Espaa para trasplante ser objeto de
autorizacin previa por parte del Ministerio de Sanidad y Consumo. Corresponde a la
Organizacin Nacional de Trasplantes el ejercicio de esta competencia que se regir
por varios criterios. (Art. 14 Espaa).
ARTICULO 19
Los centros hospitalarios autorizados a realizar ablaciones, trasplantes e implantes que
incumplan la presente ley sern sancionados con clausura temporal o definitiva, segn
la gravedad de la falta.
La ley expresa el principio de responsabilidad de los establecimientos autorizados para
realizar trasplante. Deben ser Centros
hospitalarios debidamente equipados y
autorizados.
Queda prohibida la realizacin de todo tipo de ablacin cuando la misma pretenda
practicarse. Sin que haya dado cumplimiento a los requisitos y previsiones de la
presente ley. ( Atr. 27 Argentina)
ARTICULO 20
39
Los trasplantes en la misma persona
no se enmarcan dentro de los procedimientos y
requisitos consignados en esta ley, as como la utilizacin teraputica de la sangre y sus

derivados.
Excluye de la ley el auto trasplante y la utilizacin de sangre y derivados.
Para los efectos de esta ley no esta comprendido entre los tejidos, sangres, esperma u
vulos. ( Art. 1 Brasil)
ARTICULO 21
El Ministerio de Desarrollo de Salud en coordinacin con el Colegio Mdico de Bolivia y
la Sociedad Boliviana de Trasplantes de rganos, Tejidos y Clulas, crear un Registro
especial de los posibles donantes y receptores.
El Poder Ejecutivo elaborar el Reglamento de la presente ley. De la misma manera
llevar
A cabo campaas de orientacin en todo el territorio de la Repblica.
Este artculo se refiere a las Autoridades, Registro Especial, Reglamentos y campaas.
Sern funciones del Instituto Nacional Central nico Coordinador de Ablacin e
Implante (INCUCAI):
Estudiar y proponer a la autoridad sanitaria las normas tcnicas
que deber
responder la ablacin de los rganos y materiales anatmicos para la implantacin de

los mismos en seres humanos provenientes de cadveres humanos y entre seres
humanos y toda otra actividad incluida en la presente ley, as como todo mtodo de
40
tratamiento y seleccin previa de pacientes que requieran trasplante de rganos, y las

tcnicas aplicables a su contralor. (Art. 44 Argentina)
ARTICULO 22
Quedan abrogadas o derogadas las disposiciones contrarias a la presente ley
Pase al Poder Ejecutivo para fines constitucionales. Es dada en la Sala de Sesiones del
Honorable Congreso Nacional, a los veintinueve das del mes de octubre de mil
novecientos noventa y seis aos.
Fdo. Ral Lema Patio, Walter Zuleta Roncal, Guido Capra Jemio, Imel Copa, Aida
Moreno.
Por lo tanto, promulgo para que se tenga como Ley de la Repblica.
Palacio de Gobierno de la ciudad de La Paz, a los cinco das del mes de noviembre de
mil novecientos noventa y seis aos.
FDO VICTOR HUGO CARDENAS CONDE, PRESIDENTE CONSTITUCIONAL
INTERINO DE LA REPUBLICA, Jos Guillermo Justiniano Sandoval, Freddy Teodovich
Ortiz.
.
2.1.9. LEYES DE OTROS PASES
En este captulo slo analizaremos las leyes de trasplantes de Colombia y Cuba.
Estudiaremos las normas vigentes en esos pases, pero no efectuaremos crticas en
profundidad sobre cada una de ellas para no extender demasiado los objetivos de
nuestro trabajo, a pesar de que cada una merece su debida atencin.
41
Sobre
cada
ley
tratada
igualmente
formulamos
algunos
comentarios
las
compararemos, en algunas cuestiones, con la nuestra. Al final del anlisis de cada ley,
nos tomamos el atrevimiento de incluir una sinttica conclusin sobre normas que no
rigen en nuestro pas.
Por ltimo, hacemos unas breves reseas de algunas leyes extranjeras vigentes sobre
trasplantes de rganos.
Esperemos, sta es nuestra verdadera intencin, que este captulo sobre legislacin
comparada le resulte til al lector.
2.1.9.1. LEY DE TRASPLANTES DE COLOMBIA.
La Repblica de Colombia tiene dictada la ley 09 del ao 1979 que entre los temas
tratados regula los trasplantes y la disposicin de rganos ver Art. 540 a 547, y que
fue modificada por la ley 73 del ao 1988. Por esa ley de 1988 se dispuso en su art. 8:
Teniendo en cuenta las disposiciones de la presente ley, el gobierno reglamentar la
donacin y trasplante de rganos y componentes anatmicos, as como el funcionamiento de bancos de rganos, comprendido en un solo texto dichos reglamentos.
En consecuencia, en el ao 1989 se sancion el decir. 1172 que reglamenta la ley en lo
atingente a los trasplantes.
A)
define
Introduccin. El decreto 1172/89 comienza de una manera particular, pues

meticulosamente
los
trminos
trasplante,
persona,
componentes
anatmicos, donante, receptor, rganos simtricos o pares, trasplante unipersonal

o
auto injerto, cadver, persona fallecida, muerte cerebral, implantacin
inmediata, implantacin diferida y bancos de rganos.

Nos parece adecuado transcribir algunos de esos conceptos, sin perjuicio de volver
sobre otros ms adelante.
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Trasplante: Denominase trasplante el reemplazo, con fines teraputicos, de rganos o

componentes anatmicos de una persona, por otros iguales o asimilables, provenientes
del mismo receptor, o de un donante, vivo o muerto (art. 1, decr. cit.).
Componentes anatmicos: Denominase componentes anatmicos, los rganos,
tejidos, clulas y en general todas las partes que constituyen un organismo (art. 3,
decr. cit.).
Donante: Denominase donante a la persona que, durante su vida o despus de su
muerte, bien sea por su expresa voluntad o por la de sus deudos, se le extraen
componentes anatmicos con el fin de utilizarlos para trasplantes en otra persona o con
objetivos teraputicos (art. 4, primer prrafo. Decr. Cit.).
Receptor: Denominase receptor a la persona en cuyo cuerpo se implantan
componentes anatmicos procedentes de otro organismo (art. 5, decr. cit.).
B) Tcnicas corrientes: En igual sentido que nuestra normativa, el decr. 1172189
determina las prcticas mdico-quirrgicas que se consideran como de tcnica
corriente.
Ellas son: .... a) Ablacin de corazn, vasos y estructuras valvulares;
b) ablacin de pulmn;
c) ablacin de hgado;
d) ablacin de pncreas;
e) ablacin de intestino;
f) ablacin de rin y urter;
g) ablacin de elementos del sistema osteoarticular;
h) ablacin de piel;
i) ablacin de crnea y dems tejidos constitutivos del ojo;
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j) ablacin de tejidos constitutivos del odo medio y externo;

k) ablacin de duramadre;
l) ablacin de rganos dentarios erupcionados o no erupcionados;
m) ablacin de elementos del sistema nervioso perifrico, y
n) obtencin de tejido hematopoytico, distinto de la sangre (art. 58, primer prrafo,
decr. cit.).
Pero: El Ministerio de Salud podr autorizar prcticas mdico-quirrgicas de ablacin e
implantacin, distintas sealadas en el presente artculo, cuando la viabilidad mismas
en los seres humanos haya sido acreditada fehacientemente (art. 58. segundo prrafo,
decr. cit.).
Obsrvese que a diferencia de nuestra reglamentacin slo se incluye el vocablo
ablacin sin agregarle el complemento implantacin para que se est frente a una
tcnica trasplantolgica.
C)
Mdicos: En cuanto a los mdicos el decr. 1172/89 se encarga de especificar en
su art. 59 que: Las prcticas mdico-quirrgicas de ablacin a que se refiere el art. 58

de este decreto podrn ser realizadas:
a) Por un solo profesional mdico, cuando la ablacin no requiera la constitucin de
equipo mdico, o por un tcnico en los casos previstos en el art. 42;
b) Por un equipo mdico independiente e inscrito en el Ministerio de Salud de
conformidad con las disposiciones reglamentarias sobre trasplante de rganos, y
c) por un equipo mdico dependiente de un servicio o establecimiento asistencial,
pblico o privado, debidamente reconocido por la Junta Mdica de Trasplantes
correspondiente.
Por el art. 42 precedentemente citado se estipula sobre la ablacin y obtencin de ojos,
piel y vasos perifricos de un cadver, y se norma que: Los procedimientos destinados
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a la obtencin de los componentes anatmicos a que se refiere el artculo, sern

practicados por parte de mdicos o de profesionales tcnicos en la materia,
debidamente autorizados por una institucin con licencia sanitaria de funcionamiento
para realizar tales actividades (art. cit., segunda parte, decr. cit.).
Adems, por el art. 60 del decreto se especifican las distintas especialidades que
tendrn que tener los mdicos a los fines de la realizacin de las tcnicas permitidas
por el art. 58 de la misma normativa. Pero se deja una ventana abierta al preceptuar:
Cuando quiera que para la prctica mdico-quirrgica de una ablacin no haya sido
sealada especialidad mdica en el presente artculo, el banco (de rganos) podr
solicitar a cualquiera de las Juntas Mdicas de Trasplante que funcionen debidamente
autorizadas por el Ministerio de Salud, en la localidad correspondiente a su domicilio, la
indicacin de aqulla que corresponda al caso (art. 60, segundo prrafo, decr. cit.), (la
aclaracin entre parntesis es nuestra).
D) Establecimientos
habilitados:
Como
en
nuestro
pas,
en
Colombia
los
establecimientos mdicos que realizan las actividades trasplantolgicas deben estar

habilitados.
El art. 540, primer prrafo, de la ley 09/79 prescribe: Cualquier institucin de carcter
cientfico, hospitalario o similar, que se proponga emplear mtodos de trasplantes o
utilizar los elementos orgnicos con fines teraputicos, deber obtener de la autoridad
sanitaria la licencia correspondiente, previa comprobacin de que su dotacin es
adecuada, sus equipos cientficos capacitados y que por investigaciones y experiencias
aceptadas universalmente, el acto teraputico no constituir un riesgo, distinto de aqul
que el procedimiento conlleve para la salud del donante o del receptor. Es decir que los
establecimientos asistenciales deben reunir las caractersticas adecuadas para llevar a
cabo las tcnicas, en caso contrario no recibirn la licencia de parte de la autoridad
sanitaria. En igual sentido, y a nuestro parecer en forma repetitiva, se en su texto el art.
544 de la ley colombiana.
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El decr. 1172/89 norma en su art. 86: EL Ministerio de Salud, cuando quiera que se
cumplan los requisitos exigidos en el presente decreto para que los diferentes
establecimientos puedan realizar las actividades reguladas por el mismo, podr exigir,
mediante resolucin motivada, las siguientes licencias o renovar las existentes:
a) Licencia sanitaria para la prctica de trasplantes;.
Para que no existan mal entendidos el decreto se ocupa de aclarar que: Las licencias
sanitarias de funcionamiento expedidas a establecimientos asistenciales u hospitalarios
para que puedan desarrollar sus actividades ordinarias, no amparan-la prctica de
procedimientos de trasplantes ni el funcionamiento de bancos de rganos (art. 87,
primer prrafo, decr.).
Las prcticas de ablacin de rganos y componentes anatmicos debern hacerse en
lugares convenientemente acondicionados a fin de garantizar su posterior utilizacin
con fines teraputicos, salvo tcnicas que no requieran de este recaudo pero
asegurando las condiciones de asepsia (art. 61, desr. Cit.).
En los centros donde se practiquen trasplantes funcionara un comit de trasplantes
integrado por: 1) el director de la entidad o su delegado, 2) el jefe de los servicios de
ciruga, y 3) un mdico especialista en el rea clnico-quirrgica correspondiente a los
tipos de trasplantes cuya prctica en la entidad haya autorizado el Ministerio de Salud,
el que ser escogido por los dos anteriores (art. 46, decr. Cit). Dichos comits tendrn
las funciones que les asigne et Salud, como tambin las de: a) determinar el personal
que compone los diferentes equipos cientficos de trasplantes e informar sobre su
idoneidad profesional al propio Ministerio de Salud cuando ste lo solicite, b) hacer un
seguimiento adecuado de los trasplantes efectuados, c) dictarse su propio reglamento y
d) las otras funciones que le correspondan por el decr. 1172189 (art. 47, decr. cit.).
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E) Donantes: clasificacin, derechos y obligaciones: El decr. 1172/89 clasifica a los

donantes segn lo establecido en el art. 3 de la ley 73/88.
Se llaman donantes ordinarios totales a aquellos que durante su vida disponen de la
totalidad de su cuerpo para despus de su muerte con destino a un banco de rganos,
para ser utilizado conforme al decreto. Se denominan donantes ordinarios parciales a
aquellos que durante su vida disponen de componentes anatmicos, lquidos orgnicos
o parte de su cuerpo, para despus de su muerte y con destino a un banco de rganos,
para ser utilizado conforme al decreto (art. 78, primer prrafo, incs. a y b, decr. cit.).
En cambio son donantes extraordinarios totales, los deudos de una persona fallecida
que donan la totalidad del cuerpo de sta, componentes anatmicos o lquidos
orgnicos, con destino a un banco de rganos, de conformidad con el orden de
legitimados establecido por el decreto. Son donantes extraordinarios parciales los
deudos de una persona fallecida que donan parte del cuerpo de sta, componentes
anatmicos o lquidos orgnicos, con destino a un banco de rganos, de conformidad
con el orden de legitimados establecido por el decreto (art. cit., primer prrafo, incs. c
y d, decr. cit.).
Y se llaman donantes por presuncin legal a aquellos que en vida dispusieron de sus
rganos o componentes anatmicos, se negaron a donarlos, siempre y cuando los legitimados no se nieguen a la disponibilidad (ver infra el punto sobre donacin por
presuncin legal) (art. cit., primer prrafo, inc. e, decr. cit.).
Las personas que no se hallan dentro de esas clasificaciones o que se hayan negado a
dar sus rganos o componentes anatmicos, son los denominados no donantes (art.
cit., segundo prrafo, decr. Cit).
Los donantes ordinarios totales y los ordinarios parciales debern: a) actualizar cada
ao la informacin sobre su domicilio y direccin residencial, b) dar aviso oportuno al
banco Y Correspondiente sobre cualquier internacin hospitalaria, y c) hacer conocer de
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sus deudos su condicin de donante, a fin de que stos informen al banco

correspondiente en caso de muerte (art. 79, decr. cit.).
Los donantes ordinarios y los donantes extraordinarios tienen consagrados por el
decreto una serie de beneficios, y stos son: a) el otorgamiento de un carnt que
acredite la clasificacin de donante respectiva de conformidad con el art. 78, b) el
suministro por un banco de rganos, cuando exista disponibilidad, de cualquier rgano,
componente anatmico o lquido orgnico, que sea solicitado para atender las
necesidades teraputicas del que sea donante ordinario total, o de sus hijos menores
de edad, siempre y cuando la donacin se haya hecho con un ao de anterioridad a la
fecha de la solicitud,
c) el suministro por un banco de rganos, cuando exista disponibilidad, de un rgano,
componente anatmico o lquido orgnico, --que sea similar a aqul o aquellos que
comprendan la donacin y se requiera para un donante ordinario parcial, o de sus
hijos menores de edad, siempre y cuando la donacin se haya -hecho con un ao de
anterioridad a la fecha de la solicitud, d) el suministro por un banco de rganos, cuando
exista disponibilidad, de cualquier rgano, componente anatmico o liquido orgnico,
que sea solicitado para atender las necesidades teraputicas del que sea donante
extraordinario total, o de sus hijos menores de edad, siempre y cuando la donacin se
haya hecho con un ao de anterioridad a la fecha de la solicitud, y e) el suministro por
un banco de rganos, cuando exista disponibilidad, de un rgano, componente
anatmico o orgnico, que sea similar a aqul o aquellos que comprende la donacin y
se requiera para un donante extraordinario parcial, o de sus hijos menores de edad,
siempre y cuando la donacin se haya hecho con un ao de anterioridad a la de la
solicitud (art. 80, decr. cit.).
La condicin de donante extraordinario total o parcial se adquiere por parte del deudo
o deudos que de acuerdo con el orden de legitimados del art. 19 del decr. 1172/89
hayan puesto del cadver de una persona fallecida (art. 81, decr. Cit.).
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Los donantes ordinarios o extraordinarios parciales, como sus hijos menores de

edad, se exonerarn del pago del 50 % de los costos de preparacin, conserva
procesamiento u otros a que haya lugar, segn las tarifas que establezca el Ministerio
de Salud (art. 82, decr. cit.).
Los no donantes, como los deudos de los donantes presuncin legal, para cuyo
tratamiento se soliciten rganos componentes anatmicos o lquidos orgnicos,
debern pagar el costo de las tarifas de preparacin, conservacin, procesamiento u
otros a que haya lugar, segn las establezca Ministerio de Salud (art. 83, decr. cit.).
d) Que la persona donante o los deudos responsables de la donacin, no presenten
alteracin de sus facultades mentales que puedan afectar su decisin.
Como novedad el decreto requiere que la persona no se halle privada de libertad,
porque, como lo hemos expresado a lo largo de esta obra, la disposicin del propio
cuerpo o del cadver de otro se trata de una decisin que debe ser tomada con plena
libertad. Si la persona est privada de su libertad, es mayor de edad y tiene el uso de
sus facultades mentales, la disposicin puede hacerse pero debe estar dirigida para
ciertas personas con las que se tengan los vnculos familiares determinados por el
decreto.
El inc. b del art. 32 nos parece repetitivo frente al art. 7 de la ley 73/88 y al art. 17 del
decr. 1172/89.
Por el inc. c se remarca la voluntad y la libertad que deben existir en tan importante
decisin, y a su vez se expresa que el acto debe ser consciente, lo que hace que el inc.
c se superponga con el inc. d.
Con buena tcnica, el decreto se refiere a que las personas que realicen la
disponibilidad no presenten alteracin de sus facultades mentales que puedan afectar la
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decisin de la dacin. Para tener en cuenta al momento de reformar nuestra ley de

trasplantes.
La donacin de los rganos o componentes anatmicos podr hacerse por: a)
instrumento notarial, b) documento privado autenticado legalmente, y por c) documento
privado suscrito ante dos testigos hbiles (art. 33, primer prrafo, decr. cit.).
Pero si la persona no dispuso en vida de su cuerpo, la decisin la podrn tomar sus
deudos de conformidad a lo prescrito en el art. 19 del decreto, sin perjuicio de la
presuncin legal de donacin del art. 2 del mismo cuerpo orgnico (art. 33, segundo
prrafo, decr. cit.).
Por ltimo, se seala en el art. 33, tercer prrafo, desr. cit., que: La voluntad
manifestada por la persona donante en la forma sealada en el artculo, prevalecer por
sobre el parecer contrario de sus deudos o de cualquier otra persona.
La decisin que tome el dador es revocable, as lo advierte el art. 34, decr. cit.: El
donante podr revocar en cualquier tiempo, en forma total o parcial, antes de la
ablacin, la donacin de rganos o componentes anatmicos, utilizando los efectos el
mismo procedimiento de sta.
f) El VIH (virus de la inmunodeficiencia humana) en los trasplantes: La ley 73/88 en
su art. 6 declara que: Previamente a la utilizacin de rganos, componentes anatmicos
o lquidos orgnicos, deber practicarse prueba para detectar anticuerpos contra el
virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). La muestra para los efectos anteriores
deber ser tomada:
a) En cualquier momento siempre y cuando exista respiracin natural o asistida
artificialmente, y
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b) Dentro de las dos horas siguientes al momento de la muerte.

Como veremos, y en concordancia con el texto de la ley, por el art. 35 del decr. 1172/89
se ordena el cumplimiento de ciertos requisitos, entre los que se halla el inc. g que
obliga a la realizacin de la deteccin de VIH en el receptor y en el donante y a informar
sobre sus resultados.
Por el art. 41, segundo prrafo, del decr. cit., se obliga a dejar asentado en los registros
clnicos la constancia de que el cadver del cual se extraen componentes anatmicos
como al receptor de stos se le efectuaron las pruebas para detectar los anticuerpos
por VIH y el resultado de dichas pruebas.
J) Trasplantes inter vivos: Para realizar una dacin in vivo es necesario cumplimentar:
a) que la donacin se haya hecho cumpliendo lo dispuesto por el art. 32 del decreto, b)
que la operacin de trasplante sea practicada cuando segn el concepto de los mdicos
del paciente los dems mtodos teraputicos sean ineficaces, c) que se le informe al
donante y al receptor sobre la imposibilidad de conocer con certeza la totalidad de los
riesgos que pueden existir en el procedimiento por razn de la produccin de
situaciones imprevisibles, d) que si se trata de la ablacin de uno de los dos rganos
pares, los dos rganos del dador se encuentren anatmica y fisiolgicamente normales,
e) que el donante haya sido informado sobre las consecuencias de su decisin en
cuanto puedan ser previsibles desde el punto de vista somtico, psquico y psicolgico
y sobre las eventuales repercusiones que la donacin pueda tener sobre su vida
personal, familiar y profesional, as comode los beneficios que con el trasplante se
esperan para el receptor, f) que el dador al momento de la ablacin no padezca de
enfermedad alguna que pueda ser agravada por la extraccin del rgano donado, y que
si es mujer no est embarazada, g) que el receptor y el dador hayan sido informados
sobre el estudio inmunolgico u otros procedentes para el caso entre ambos, llevados a
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cabo por un laboratorio cuyo funcionamiento est aprobado por la autoridad sanitaria
competente o dependa de una entidad hospitalaria autorizada para la prctica del
trasplante correspondiente (8), y que a ambos tambin se les haya practicado la prueba
idnea para detectar anticuerpos por VIH y se conozcan los resultados de la prueba, y
h) que el receptor d su consentimiento por escrito siempre que se trate de una persona
mayor de edad, para el caso de ser menor de edad o interdicto, el consentimiento
escrito deber ser expresado por sus representantes legales, si se trata de un caso
urgente se procede segn el orden de legitimados para dar el consentimiento del art. 19
del decreto (art. 35, decr. cit.).
En cuanto a los rganos que se pueden dar in vivo, el decreto expresa: Slo se permite
la donacin de uno de los dos rganos simtricos o pares, cuyo retiro no cause perjuicio
o mutilaciones graves para el donante y tenga por objeto un trasplante indispensable
desde el punto de vista teraputico (art. 24, decr. cit.).
K) Trasplantes unipersonales o autoinjertos: Denominase trasplante unipersonal o
auto injerto, el reemplazo de componentes anatmicos de una persona, por otros
provenientes de su propio organismo (art. 7, decr. cit.).
Cuando se trata de este tipo de trasplantes, no es necesaria la licencia sanitaria ni el
cumplimiento de los procedimientos y recaudos estipulados para los dems trasplantes
(art. 36, decr. cit.).
L) Trasplantes post morten: El art. 2, primer prrafo, del decr. 1172/89 considera que
persona es todo individuo de la especie humana cualquiera que sea su edad, sexo,
estado o condicin. La existencia de la persona principia con su nacimiento legal y
termina con la muerte, la cual, para los efecto de trasplantes de rganos y
componentes anatmicos, cuando se produce la muerte cerebral y sta ha sido
diagnosticada con arreglo al presente decreto (art. cit., segundo prrafo, decr. cit.).
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Ahora bien, qu es muerte cerebral?

El mismo decreto, en su art. 9, primer prrafo, la dice: . . . el fenmeno biolgico que se
produce en una persona cuando en forma irreversible se presenta en ella ausencia las
funciones del tallo enceflico, comprobada por examen clnico.(9)
Para diagnosticarla, antes de cualquier procedimiento diente al empleo de los rganos o
de los componentes anatmicos para trasplantes u otros usos teraputicos, se
constatar los siguientes signos:
1. Ausencia de respiracin espontnea.
2. Pupilas persistentemente dilatadas.
3. Ausencia de reflejos pupilares a la luz.
4. Ausencia de reflejo corneano.
5. Ausencia de reflejos culo vestibulares.

6. Ausencia de reflejo farngeo.
Cmo deben constatarse esos signos?
El decreto no es de lo ms preciso pues establece que:
En todo caso deber comprobarse que la muerte cerebral, diagnosticada en la forma
indicada en este artculo, no tenga modificacin dentro de las seis horas siguientes al
primer diagnstico (art. cit., cuarto prrafo, decr. cit.). Nuestra ley en este sentido es
ms clara. Pero del texto de a norma se desprende que los seis signos establecidos
deben persistir durante las seis horas y ah haber alguna modificacin el cmputo del
tiempo, seguramente, deber hacerse desde cero.
Los signos establecidos en el decreto son los nicos exigidos como fundamento de la
expedicin del certificado de defuncin, por lo que quienes expidan dicho certificado, no
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estn obligados a constatar otros signos negativos de vida o positivos de la muerte (art.
38, decr. cit.).
Pero: Cuando exista donacin previa y con posterioridad al primer diagnstico se
demuestre la ausencia de flujo sanguneo en el encfalo, mediante angiografa o por
cualquier otro procedimiento calificado por el Ministerio de Salud como definitivo para
comprobarla, no ser necesario tener en cuenta el lapso de seis horas a que se refiere
el presente artculo (art. cit., quinto prrafo, decr. cit.).
Nos asombra esta disposicin, pues, aparentemente, la comprobacin de los signos no
es la misma si se trata de un paciente que previamente no haya donado sus rganos o
componentes anatmicos del que con anterioridad se haya decidido por la afirmacin.
El diagnstico de muerte cerebral, tanto como la comprobacin posterior sobre la
persistencia de sus signos, se debern hacer por dos o ms mdicos no
interdependientes que no formen parte del equipo trasplantolgico, uno de los cuales
deber ser especialista en ciencias neurolgicas, dejndose constancia de las
actuaciones mdicas en la historia clnica del paciente (art. 13, decr. cit.).
Cabe hacer notar que: El diagnstico de muerte cerebral no es procedente cuando en
la persona exista cualquiera de las. Siguientes condiciones:
1. Alteraciones txicas y metablicas reversibles;
2. Hipotermia inducida.
Esta acotacin del decreto nos parece buena al remarcar que en ciertos supuestos
puede ser peligroso un diagnstico de muerte cerebral, pues podran presentarse los
signos de ella y estarse ante un caso de muerte aparente y no real.
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Al producirse la muerte de una persona en los trminos del decreto, cuando exista
donacin, abandono del cadver o presuncin legal de donacin, se podr emplear,
total o parcialmente, los restos mortales, con el objeto de mejorar la calidad de vida de
otras personas, mediante la prctica de trasplantes o para otros usos teraputicos (art.
37, primer prrafo, decr. cit.).
Los certificados de defuncin que se expidan a los efectos del art. 38 debern tener las
siguientes condiciones: a) que sean expedidos por ms de un mdico, b) que quienes
los ex-pidan sean mdicos distintos de aqullos que vayan a emplear los elementos
orgnicos del cadver, y c) que conste en su texto la identificacin de la persona
fallecida, su edad, la fecha y hora de fallecimiento, las causas de la muerte, la identifi cacin de los signos referidos en el art. 9 del decreto y los mtodos empleados para
comprobarlos (art. 39, primer prrafo, decr. cit.). Otros requisitos, como el formato de
los certificados sern determinados por el Ministerio de Salud (art. 39, segundo prrafo,
decr. cit.).
El retiro de los elementos orgnicos del cadver ser realizado con preferencia por los
mdicos trasplantlogos y se labrar acta de la intervencin por triplicado (art. 41,
primer prrafo, decr. cit.).
Para los casos en los que haya que realizar autopsias mdico-legales, el decr.
1172/89, en concordancia con lo dispuesto por el art. 4 de la ley 73/88, prescribe que
los mdicos legistas podrn retirar rganos o componentes anatmicos para fines de
trasplante u otros usos teraputicos, o autorizar un personal competente para que lo
haga bajo su custodia, pero siempre que se cumplan con los siguientes recaudos: a)
que exista previa donacin o presuncin legal de donacin, b) aunque exista previa
donacin de los deudos de la persona fallecida, no se tenga prueba de la negativa dada
en vida sta, c) que el procedimiento de extraccin no interfiera con la necropsia, d) que
no exista oposicin de la rama jurisdiccional del poder pblico, como de la polica
judicial, del ministerio pblico y los ministerios de justicia o salud, e) que la extraccin la
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haga el propio mdico legista o el mdico que ste y f) que para la remocin de los
componentes anatmicos se produzcan mutilaciones innecesarias y que cuando se
practiquen enucleaciones de los globos oculares stos sean reemplazados por prtesis
fungibles (art. 43, decr. cit.). Los componentes anatmicos que se extraigan de
cadveres que hayan sido sometidos a autopsias, slo podrn ser utilizados para fines
de trasplantes u otros usos teraputicos y estarn destinados a bancos de rganos
autorizados por el Ministerio de Salud e inscritos en las dependencias de medicina legal
Si los cadveres no son reclamados, solamente las instituciones de carcter cientfico y
los establecimientos hospitalarios y similares, autorizados por el Ministerio de Salud,
pueden disponer de ellos o de sus partes para fines docentes o investigativos (art. 21,
primer prrafo, decr. cit.).
En cuanto a la esttica del cadver, el decreto hace hincapi en varias de sus normas
en que el cadver debe ser mantenido sin mutilaciones, resguardando as el honor de
sus deudos. As, reza en el art. 40 que: El retiro de los componentes anatmicos de un
cadver se practicar de forma tal que se eviten mutilaciones innecesarias, en el art.
43, inc. 1), y para las hiptesis de autopsias mdico-legales la esttica del cadver
debe ser resguardada (ver en el prrafo anterior lo dispuesto por esta norma), y en el
art. 62, se precepta que: En las intervenciones quirrgicas que deban practicarse en
desarrollo de las disposiciones del presente decreto, s evitar toda mutilacin no
indispensable y se procurar, en cuanto sea posible, dar al cadver la apariencia
normal del cuerpo humano.
Quienes son los legitimados para disponer del cadver ajeno?
La ley 73/88 establece en su art. 5, primer prrafo, el orden de legitimados:
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1. El cnyuge no divorciado o separado de cuerpos.

2. Los hijos legtimos o naturales, mayores de edad.
3. Los padres legtimos o naturales.
4. Los hermanos legtimos o naturales, mayores de edad.
5. Los abuelos y nietos.
6 Los parientes consanguneos en lnea colateral hasta el tercer grado.
7. Los parientes afines hasta el segundo grado.
Para el supuesto de la adopcin, los padres adoptantes y los hijos adoptivos ocuparn
dentro del orden sealado en el artculo, el lugar que corresponde a los padres e hijos
por naturaleza (art. cit., segundo prrafo, ley cit.).
Para el caso de que tengan que prestar su consentimiento personas que se hallen en el
mismo orden jerrquico y su voluntad sea encontrada, prevalece la mayora; en caso de
empate, el consentimiento se tiene por denegado (art. cit., tercer prrafo, ley cit.).
El lector debe observar la notable diferencia con nuestra ley, pues en ella si slo se
opone uno de los legitimados del mismo orden, el consentimiento se tiene por
denegado, mientras que en Colombia se est a la voluntad de la mayora.
El decr. 1172/89 repite la misma norma en su art. 19, pero agrega que los legitimados
que se presenten pueden acreditar su condicin dentro del lapso de seis horas desde
que se empiezan a constatar los signos de muerte cerebral o antes de la iniciacin de la
autopsia mdico-legal.
LL) Presuncin legal de donacin: En Colombia se sigue el sistema del
consentimiento presunto para la donacin de rganos o componentes anatmicos post
morten. As, dice el art. 2, ley 73/88: Para los efectos de la presente ley existe
presuncin legal de donacin cuando una persona durante su vida se haya abstenido
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de ejercer el derecho que tiene a oponerse a que de su cuerpo se extraigan rganos o

componentes anatmicos despus de su fallecimiento, si dentro de las seis horas
siguientes a la ocurrencia de la muerte cerebral o antes de la iniciacin de una autopsia
mdico-legal, sus deudos no acreditan su condicin de tales ni expresan su oposicin
en el mismo sentido. Lo mismo repite el art. 4, segundo prrafo; del decr. 1172/89.
Esto significa que si un colombiano no se ha negado prestamente, rige la presuncin
legal de donacin, salvo los legitimados para disponer del cadver se opongan a la intervencin quirrgica siempre que acrediten su vnculo con causante.
M) Distribucin de rganos, componentes anatmicos y lquidos orgnicos: En
este punto analizaremos los aspectos referentes a la distribucin de rganos,
componentes anatmicos y lquidos orgnicos, en la Repblica de Colombia, segn
establece la ley de trasplantes y su decreto reglamentario.
La distribucin que se realice se har . . . sin discriminacin alguna de raza, sexo,
religin, nacionalidad, condicin, procedencia o cualesquiera otra, y sin establecer
preferencias con respecto a la entidad asistencial a la cual este adscrito o vinculado
El decreto contempla normas para la distribucin de rganos, componentes anatmicos
y lquidos orgnicos, con fines de estudio o investigacin cientfica, para la que se
requiere:
a) Solicitud escrita presentada por una facultad de medicina aprobada por el gobierno,
cuando el objeto sea de estudio o docencia, indicando los componentes anatmicos o
lquidos orgnicos que se pretendan adquirir, y b) solicitud escrita presentada por
entidades oficiales o privadas sin nimo de lucro, cuyo objetivo sea la investigacin
cientfica y hayan obtenido licencia de funcionamiento del Ministerio de Salud. Cuando
58
los rganos o componentes anatmicos se requieran para estos fines, indicando los
objetivos generales de la investigacin que se pretende realizar y el nombre del
profesional a cuyo cargo estar dicha actividad (art. 75, decr. cit.). La distribucin que
se haga para esos fines ser rotatoria y equitativa entre las facultades de medicina
solicitantes (art. 76, decr. cit.). Como prioridades se tendrn las siguientes: a) urgencia
en la investigacin b) importancia de sta en relacin con programas nacionales o de
beneficio para el pas, y c) su importancia general o universal (art. 77, primer prrafo,
decr. cit.).
N) Los Bancos de rganos: Al comienzo del decr. 1172/89
dijimos que se dan
algunos conceptos y entre ellos se define a los bancos de rganos como.... las
entidades que sin nimo de lucro y previa licencia sanitaria de funcionamiento oto por
el Ministerio de Salud, se dedican a la obtencin, preservacin, almacenamiento y
disposicin de rganos, componen anatmicos y lquidos orgnicos, distintos de la
sangre, provenientes de cadveres de seres humanos, salvo las excepciones
sealadas en el presente decreto (art. 12, decr. cit3. el art. 86 del decr. cit. el Ministerio
de Salud, cuando se cumplan los requisitos exigidos por la normativa, mediante
resolucin fundada, las siguientes licencias, o renovar las existentes: ...b) licencia
sanitaria de funcionamiento bancos de rganos categora A.-, y c) licencia sanitaria
funcionamiento para bancos de rganos categora licencias que se otorguen a dichos
bancos no comprenden la autorizacin para realizar procedimientos de trasplantes 87,
segundo prrafo, decr. cit.).
Los bancos se clasifican en dos categoras: 1) Categora A y 2) Categora B, segn
si la licencia que obtuvieron es para la obtencin, preservacin, almacenamiento,
trasporte y distribucin de diferentes clases de rganos, componentes anatmicos y
lquidos orgnicos, bien sea que funcionen como una unidad fsica integrada, o como
secciones o dependencias de un centro asistencial u hospitalario, o bien si dicha
licencia es para esos fines pero para una clase o tipo de rganos, componente
59
anatmico o lquido orgnico (art. 48, decr. cit.).

Los bancos pueden ser dependientes o vinculados segn si su situacin
institucional, financiera, tcnico-cientfica y administrativa, y si dependen de un centro
asistencial u hospitalario con licencia para funcionar (art 49, decr. cit.).
Por el art. 50 del decr. 1172/89 se determina una serie de requisitos a cumplir por los
bancos, y por el art. 51 se faculta al Ministerio de Salud a solicitar recaudos adicionales.
Por el art. 53 se expresan las funciones de los directores de los bancos, las que se
pueden sintetizar en una sola, y es la de hacer cumplir el decreto de trasplantes de
rganos. Son los directores de los bancos los que autorizan, en forma personal o por
delegacin, la entrega de los rganos, componentes anatmicos y lquidos orgnicos,
sean para fines teraputicos, de estudio o investigacin cientfica.
Los bancos de rganos deben llevar por el decreto una serie de registros:
a) De donaciones para despus de su muerte, hechas por personas vivas sin
que medie internacin hospitalaria previa;
b) de donaciones para despus de su muerte, hechas por personas vivas al
momento de una internacin hospitalaria;
c)
de donaciones hechas por los deudos de personas fallecidas;
d) de rganos obtenidos mediante presuncin legal de donacin;

e) de ablaciones y extraccin de lquidos, y
f)
de distribucin de rganos (art. 65, decr. cit.).
Por los arts. 66 y 67 del decr. 1172/89 se norman distintos formalismos de los registros.
Los bancos debern informar al Ministerio de Salud en forma mensual con respecto a
los registros a llevar .(art. 69, decr. cit.).
A la par de los registros de los respectivos bancos de rganos, el Ministerio de Salud de
Colombia llevar un registro nacional que consolide la informacin de los existentes en
60
los distintos bancos que funcionen en el pas (art. 68, decr. cit.).
) Exportacin de rganos o componentes anatmicos: Como principio el decr.
1172/89 establece la prohibicin de exportar rganos o componentes anatmicos.
Expresa el art. 18 del decreto citado: Prohbese la exportacin de rganos o
componentes anatmicos. Unicamente por razones de calamidad pblica o atendiendo
motivos de solidaridad humana, dejando a salvo la atencin de necesidades nacionales,
cuando quiera que se haga por intermedio de bancos de rganos, el Ministerio de Salud
podr autorizar su exportacin en forma ocasional, si es procedente como mecanismo
de ayuda entre naciones, y solamente cuando los componentes anatmicos sean
obtenidos de cadveres, para fines exclusivamente teraputicos y siempre y cuando se
proceda sin nimo de lucro (en concordancia con el art. 73 del decr., que a nuestro
criterio resulta repetitivo). La ley 09/79 ya haba prohibido por su art. 545 la exportacin
de sangre y sus fraccionado salvo para los casos excepcionales que la misma ley
establezca.
Es correcto lo que hace la ley colombiana al exportacin de rganos o componentes
anatmicos, la autoriza como excepcin siempre y cuando se hayan las necesidades de
la Nacin, pues es razonable que en lugar deben abastecerse los requerimientos del
para luego ir en salvaguarda de otros.
Son los directores de los bancos de rganos los que tramitarn las exigencias de los
requisitos legales para importar o
exportar rganos, componentes anatmicos o
lquidos orgnicos (art. 53, inc. k, decr. cit.).

O) Publicidad de Las actividades trasplantolgicas: En lo atinente a la publicidad
de los trasplantes, el art. 1172/89 enfatiza: Las informaciones relacionadas con tea de
componentes anatmicos y las intervenciones quirrgicas que se practiquen con este
61
propsito, solamente p dadas a la publicidad por los directivos cientficos de las

instituciones en donde se realizaron, cuando con ellos
Se atiende de manera exclusiva al inters cientfico y teniendo la disposiciones legales
sobre tica mdica.
P) A manera de conclusin: La normativa colombiana hemos visto, hace hincapi en
repetidas oportunidades en los anlisis infecto-contagiosos por VIH. Adems
prohibiendo la exportacin de rganos o componentes anatmicos salvo que se hayan
abastecido las necesidades.
Nos ha asombrado, debemos admitirlo, el criterio que emplea la reglamentacin de la
ley de Colombia para captar donantes de rganos y componentes anatmicos, esto es
determinar una clasificacin en cuanto a la cantidad de material donado y segn ella
conceder beneficios en futuras intervenciones. Un mtodo digno de tener en cuenta.
Para finalizar, podemos agregar que, como tambin lo veremos seguidamente al
analizar la ley de la salud pblica cubana, la ley de trasplantes de Colombia es muy
simple en su contenido, otorgando slo algunos parmetros para guiar a la
reglamentacin de la misma, la que se extiende con amplitud sobre varios puntos no
tratados por la ley.
2.1.9.2. LEY DE SALUD PBLICA DE CUBA.
El 15/8/83 la gaceta oficial de Cuba n 61 public la ley 41 de la salud pblica, y es en
esa norma donde el pas centroamericano tiene referencias a los trasplantes de
rganos.
Con posterioridad, el 22/2/88 se public en el mismo diario el decr. 139 Reglamento de
la Ley de la Salud Pblica.
62
Como la ley y el reglamento son lo suficientemente amplios como para abarcar todo lo
relacionado con la salud pblica de un Estado, slo haremos mencin de aquellas
normas atingentes a los trasplantes.
A) Donacin de rganos como acto Libre y de conciencia:
Expresa el art. 41 de la ley 41/83 que la donacin de rganos, sangre y otros tejidos es
un acto de elevada conciencia humana (art. cit., primer prrafo, cap. II, seccin oncena,
ley cit.).
Por su parte la reglamentacin se encarga de normar que:
La donacin de rganos, sangre y tejidos ser un acto de libre y expresa voluntad del
donante o de quien lo represente, segn el caso, realizado con fines humanitarios,...
(art. 80, primer prrafo, cap. IV, decr. 139/88).
B) Revocabilidad del acto: Si bien la reglamentacin no lo dice expresamente, se
supone que est permitida la revocacin de la decisin.
El art. 80, segundo prrafo, del decr. cit., establece: Ningn familiar de un fallecido o
persona podr revocar la decisin de donacin expresada por ste en vida. De este
texto se presume la facultad del declarante de revocar su propia decisin en cualquier
momento, como la individualidad de la manifestacin de la voluntad es un acto tan
personalsimo como lo es la disponibilidad de los rganos y tejidos en vida y para
despus de la muerte.
O) Organismos encargados de la captacin de rganos:
Sintticamente declara el art. 41, segundo prrafo, de la ley cit.: Las instituciones del
Sistema Nacional de Salud con la colaboracin de las organizaciones sociales y de
63
masas, las administraciones de las entidades laborales y la Sociedad Nacional Cubana

de la Cruz Roja desarrollan trabajos tendientes a la obtencin e incrementos de esas
donaciones.
D) Carnt de identidad del donante: De la decisin del donante se deja constancia
en su carn de identidad (art. 80, primer prrafo, y art. 81, decr. cit.).
E) Trasplantes inter vivos y post morten: La ley de Salud Pblica de Cuba slo se
refiere a los trasplantes de rganos en dos reducidos artculos, el 41 y el 42. Por este
ltimo se delega en la reglamentacin la facultad de regular esta actividad.
As, reza el art. 42 de la ley citada: Se autoriza la realizacin de trasplante de rganos
y tejidos donados, de acuerdo con las reglamentaciones que establece el Ministerio de
Salud Pblica, as como la extraccin, el manejo y la conservacin de rganos y tejidos
y su utilizacin posterior.
Es la reglamentacin, entonces, la que establece la mnima para disponer de las partes
del propio cuerpo art. 81 en donde no separa la decisin referida a los trasplantes inter
vivos de la atinente a los trasplantes post morten.
Reza el art. 81 de la reglamentacin: Podrn donar rganos y tejidos los mayores de
18 aos de edad que en
el pleno uso de sus facultades mentales.. Por tanto, los
requisitos mnimos para disponer del cuerpo en vida y del cadver propio son: a) tener
18 aos cumplidos, y b) poseer el pleno uso de sus facultades mentales.
Pero la norma cubana prescribe con singulares caractersticas que: ...Los menores de
18 aos de edad no incapacitados podrn donar sus rganos y tejidos con la autoriza
del padre o la madre, o de su representante legal en de stos... (art. 81, cap. IV, decr.
139/88). Esto es, que slo podrn donar sus rganos y tejidos los menores de
64
discapacidades y con autorizacin de sus representantes legales.

Contina el art. 81 del decr. cit.: ...Cuando se produzca. un fallecimiento sin que se
hubiere plasmado en el carn de identidad la voluntad de donacin, los padres o los
representantes legales en ausencia de estos, o cualquier otro familiar, podrn autorizar
la extraccin de los rganos y tejidos del fallecido a los fines establecidos en los arts. 41
y 42 de la ley.
2.1.10 ACTOS DE DISPOSICIN SOBRE EL PROPIO CUERPO Y LA CAPACIDAD
DE REALIZARLOS: LA CARA JURIDICA DE LOS TRASPLANTES
2.1.10.1. CRITERIOS DOCTRINALES.
Para algunos doctrinales como Bubnoff, no debe aceptarse, propuestas doctrinales que
consideran suficiente valorar en cada caso la madurez del que realiza la liberalidad para
ser dador y la edad mas idnea segn Cifuentes, debera ser la dispuesta para poder
disponer de bienes en testamento, que en la legislacin Boliviana es de 16 aos de
edad, de acuerdo al Art.1119 del C.C.
Romeo comenta al respecto que, para el caso de menores de edad, no puede ser
admisible que los padres o representantes legales puedan decidir sobre la integridad
corporal de sus hijos, referida a la dacin de rganos. El mismo autor dice que es
admisible, excepcionalmente, la dacin por parte de menores, previo examen
psicolgico, cuando el receptor sea un hermano, hermana o padres, debiendo agotarse
previamente todos los medios y fuentes de obtencin de rganos provenientes de
cadveres y adultos vivo, como condicin para esta decisin.
Bergoglio, al respecto de la dacin, comenta que el Derecho debe ajustarse a una
realidad de los hechos humanos y esta realidad nos muestra que el hombre dispone a
diario libremente sobre una serie de actos que tienen que ver con su mbito corpreo.
65
En esa disponibilidad sobre el cuerpo, se incluye actos como la ciruga en general, la

autolesin, la inseminacin artificial, la esterilizacin o la fecundacin extracorporal.
Mazeaud, por su parte, dice que las convenciones en las cuales la finalidad es
represiva o pretende hacer sufrir al cuerpo son consideradas nulas, admitiendo
implcitamente las convenciones que se hacen sobre el propio cuerpo con fines
teraputicos y aquellas con la cuales se pretenda mejorar la salud y prolongar la vida.
Cifuentes, al respecto de lesiones ocasionadas al propio cuerpo sin ningn fin loable ni
motivo religioso, afirma que nadie tiene derecho a maltratar su cuerpo. Orgaz, citado
por Bergoglio, sostiene que el hombre tiene la facultad de disponer fsicamente de su
cuerpo aun con el fin de automutilarse. Esta afirmacin no es valida en nuestro
ordenamiento puesto que, si bien no existe una norma que prohba el dao al propio
cuerpo, al cometerlo, se estara yendo contra las buenas costumbres prescritas en el
Art. 7, inc. 1 del Cdigo Civil.
Para Bergoglio, el derecho de disponer del propio cuerpo es un derecho personal libre y
voluntario con ciertas restricciones que impongan las leyes, la moral y las buenas
costumbres, fundamentando que si bien existe un derecho a la vida, existe un deber de
conservarla y ayudar a la conservacin de los dems, este derecho de disposicin
corporal
debe
reconocerse
como autntico
independiente
derecho de
la
personalidad. La disposicin del cuerpo puede ser realizada en beneficio propio o en

beneficio de terceras personas. En el primer caso, se refiere a situaciones en que el fin
es la recuperacin y el mejoramiento de su salud; en el segundo, se refiere a la
ablacin de rganos con fines de trasplante, cuando a falta de dadores cadavricos, es
necesario recurrir a rganos tomados de personas vivas y por razones genticas y de
mayor receptibilidad que permitan el xito de la realizacin de los trasplantes es
aconsejable recurrir a dadores consanguneos, evitando as el rechazo de estos.
2.1.11 ORGANOS Y TEJIDOS TRASPLANTABLES
66
1.
Entre los trasplantes de rganos, tejidos, partes, piezas, etc. Los mas conocidos
en la actualidad son: de corazn, rin, piel, cornea y otras partes del ojo, hgado,
medula sea, hipfisis, pulmn, tendones, dientes, vlvula cardiaca, huesos, nervios,
vasos sanguneos, articulaciones, etc.
2.
Tambin se han realizado trasplantes de pncreas, de partes del intestino
delgado, del bazo; en menor numero, de laringe; igualmente de glndulas sexuales,

tanto de ovarios como de testculos. En el campo del ensayo esta el de cerebro y el
muy discutido trasplante completo de cabeza humana.
3.
Adelantaremos, por ahora, que todo trasplante de rganos o de glndulas
requiere que sea ordenado y dispuesto por un medico y llevado a cabo por equipos de
mdicos tcnicos y especializados en cada caso. Incluso la ley ha indicado en ciertos
pases la composicin de grupos de profesionales que deben intervenir y que estos
deben cumplir ciertos requisitos en atencin al tipo de trasplantes para la extraccin de
rganos, como sucede en la ley sobre trasplantes de Argentina, Espaa, Colombia,
Alemania, etc., y su reglamento, adems de las condiciones de los centros mdicos y
hospitalarios para realizarlos, y autorizados expresamente.
4.
En general, puede decirse que los implantes de rganos vitales son una realidad
y que han pasado la mayora de ellos, a la fecha, la etapa de experimentacin y que los
problemas de rechazo estn en vas de franca superacin.
2.1.11.1 TRASPLANTE DE CORAZN
a)
Sin lugar a dudas, el ms publicitado o notorio y que es simplemente
espectacular por su ndole, por el numero de especialistas que participan, personal

auxiliar, instrumental empleado, su duracin, etc., es el trasplante de corazn, o
cardioinjerto. El primer caso que se conoce data del 3 de diciembre de 1967 y fue
67
practicado por un equipo medico encabezado por el doctor Barnard, en la Ciudad del
cabo en Sudfrica, en el Hospital Grotte Schuur.
b)
Esta operacin consiste en implantar el corazn de Dense Ann Darvall, que
haba fallecido recientemente y pocas horas antes, a raz de un accidente de transito, a

consecuencia del cual resulto con su crneo destrozado y lesiones cerebrales graves, a
don Lus Washkansky, de 54 aos, que tenia problemas cardiacos de importancia,
como insuficiencia cardiaca, edema, etc.
c)
Puede sostenerse que este es el primer transplante de corazn con xito entre
humanos. Anteriormente se haba hecho una serie de pruebas de trasplante de corazn

entre animales. As, se sabe de una operacin de este tipo del ao 1959, a cargo del
doctor Coger, practicada en un perro.
d)
La operacin del comerciante Washkansky dio origen a la tcnica Barnard para
los trasplantes. Su xito fue relativo, pues el paciente vivi 18 das, con apoyo de
medicamentos y costosos equipos.
e)
Uno de los problemas que trae aparejados el trasplante de corazn, al igual que
ciertos tipos de trasplantes, es el del rechazo.

f)
Por otra parte, ciertos grupos de mdicos estn empleando para el trasplante de
corazn vlvulas o corazones artificiales, para evitar en parte las dificultades del
trasplante de corazn natural.(10)
2.1.11.2. TRASPLANTE DE RION
a)
Otro tipo de trasplante, y con gran aplicacin teraputica, es el renal o de rin.
Esta operacin puede realizarse con el rin de un donante vivo o de un dador muerto.
68
El programa del trasplante renal tiene resultados positivos considerables, y puede

estimarse que es una operacin, con grandes logros para los enfermos con
insuficiencia renal, y que estn sometidos a los largos, molestos y costosos tratamiento
de dilisis. Los trasplantes de rin registran un bajo ndice de mortalidad. Lo que es un
tanto difcil encontrar son donantes, y la mayora de los casos se dan entre familiares y
parientes, o de personas fallecidas.
b)
El primer trasplante de rin fue practicado en Boston, en el ao 1954, en un ser
humano. Antes de esa fecha y despus se ha experimentado en animales. Los

trasplantes entre humanos fueron practicados inicialmente en gemelos univitelinos, para
evitar el problema de rganos de terceras personas que resultaban incompatibles o
rechazados por el organismo del receptor. En el presente, el donante puede ser un
familiar cualquier o un extrao, subsistiendo el problema del rechazo, el que debe ser
superado con medicamentos o drogas especficas.
2.1.11.3. TRASPLANTE DEL HGADO
a)
El trasplante de hgado es otra de las operaciones que merece lnea
sobresaliente. Lamentablemente no es una operacin que se practique con frecuencia

por la escasez de dadores, y, por otra parte, el promedio de supervivencia no es
alentador.
b)
Est indicado el trasplante de hgado a los enfermos de cirrosis y cncer
heptico, entre enfermedades. Se conocen personas que han vivido cinco aos
despus del trasplante de hgado y el de un menor que vive nueve aos despus del
injerto.
2.1.11.4. TRASPLANTE DE CRNEA
69
a)
Tenemos el trasplante de cornea, que algunos denominan equivocadamente
como de ojos. No existe el trasplante de ojos en su integridad, solo de partes, como lo

es el de cornea o porciones de la misma.
b)
Esta operacin es una de las ms antiguas; los primeros trasplantes datan de
fines del siglo XIX, y es una indicacin mdica de aplicacin comn y con felices
resultados.
c)
Se han realizado operaciones, adems de trasplante de cornea, de cristalino del
globo ocular. Este procedimiento ha dado origen al banco de ojos o de corneas en

varios pases, como por ejemplo Espaa, Estados Unidos, etc.
d)
Este trasplante tiene la particularidad de que no existe el rechazo por el receptor.
e)
Mauricio Luma expone varias clases de trasplante ocular:

I)
Queratoplastia penetrante: cuando el trpano del cirujano perfora

totalmente el espesor de la crnea; es siempre central o aspiral, por
cuando slo se practica sobre la crnea;
II)
Queratoplastia laminar: puede ser central, cuando no hay perforacin de la

crnea, de la cual slo se extrae una lmina; y
III)
Queratoplastia marginal: cuando la extraccin de la lmina se practica en

la esclertica en punto diversa de su parte anterior o crnea.
En la queratoplastia penetrante, la recuperacin es ms rpida, pero hay mayor

posibilidad de traumatismos posteriores, e inclusive la presencia de un rechazo
mecnico, no inmunolgico, por dificultad de acoplamiento de las capas posteriores de
la crnea; en la queratoplastia laminar la recuperacin es ms lenta, pero ms segura,
y, por ello, su admisibilidad es de mayor aceptacin para una legislacin sobre la
materia
70
2.1.11.5. TRASPLANTE DE PNCREAS

Otro tipo importante de trasplante es el de pncreas. El pncreas es una glndula de
secrecin endocrina. Este trasplante se hace en personas que sufren particularmente
de diabetes. La supervivencia del enfermo no es del todo alentadora. Se mantienen los
pacientes vivos en los primeros aos y despus fallecen.
2.1.11.6. TRASPLANTE CARDIOPULMONAR
Tambin se conoce el trasplante cardiaco y pulmonar en forma simultnea, que el
origen al trasplante cardiopulmonar. El problema radica en la falta de donantes. Es una
operacin de gran riesgo, y con bajo ndice de sobre vivencia.
2.1.11.7. TRASPLANTE DE MDULA OSEA
Otro tipo importante de trasplante es el de la mdula sea. Se conoce este trasplante
desde 1959. Est indicado en caso de anemia, leucemia y problemas atinentes con la
inmunodeficiencia congnita. En esta trasplantacin de mdula hay graves problemas
de rechazo.
2.1.11.8. TRASPLANTE DE BAZO

El trasplante de bazo se ha realizado en personas afectadas de hemofilia. El bazo es un
rgano linftico vascular, especializado en la filtracin y purificacin de la sangre,
desechando las clulas gastadas o viejas.
2.1.11.9. TRASPLANTE DE TIMO
71
El trasplante de timo tiene importancia en los casos de organismos que sufren de

inmunodeficiencia. La secrecin del timo tiene importancia para el desarrollo de la
persona, crecimiento y nutricin.
2.1.11.10. TRASPLANTE DE PIEL
Uno de los trasplantes ms conocidos es el de piel y puede ser de la misma persona o
de donante. Tiene gran aplicacin en el caso de quemaduras graves, lesiones
producidas por explosiones o en las que hay perdida considerable de tejidos o heridas
por armas.
2.1.11.11. TRASPLANTE DE CEREBRO
El ms reciente trasplante es el de cerebro, que algunos denominan de cabeza. Est,
como ya anotamos, en fase de experimentacin y en animales. No se sabe de
trasplantes de cabeza a la fecha, o que sean exitosos.
2.1.11.12. TRASPLANTE DE SANGRE
a)
Por ltimo, tenemos el trasplante de sangre, tambin denominado transfusin de
sangre; puede hacerse con sangre fresca, de un donante directamente al receptor, o

sangre que se mantiene conservada o envasada.
b)
Algunos sealan que la sangre es un rgano; para otros, un tejido. Este
trasplante es uno de los ms antiguos; el primero fue efectuado en Francia en el ao

1668, aunque se indican fechas anteriores.
c)
Slo requiere de un donante que posea el mismo grupo sanguneo y otras
caractersticas con el receptor, para evitar problemas de shock u otros.

2.1.12. PRECIO DEL TRASPLANTE DE RGANOS
72
El precio del trasplante de rganos es exorbitante y que resulta inalcanzable para la

mayora de la poblacin, mucho ms en pases como el nuestro, a continuacin
daremos un ejemplo de los precios exorbitantes que cuesta los trasplantes de rganos:
Corazn: 23 millones de dlares; en Bombay segn la revista Stuff, se puede

llegar a pagar 23 millones de dlares.
Cornea: 1.600 dlares; en febrero de este ao, dos personas fueron detenidas
en Nueva York acusados de vender corneas de prisioneros chinos ejecutados a
4.800 dlares el par y en Bombay han alcanzado un precio de 1.600 cada una,
segn otras fuentes ha llegado a costar 4.000 dlares.
Intestinos: 400 mil dlares; a pesar de que en el trasplante del intestino an se

presenta muchos problemas de rechazo y es el de menor supervivencia en el
mercado negro de Hong Kong, segn los rumores se puede comprar uno por
este precio.
Piel: 1.600 dlares, por una porcin de piel proveniente del interior del estomago
o las piernas de prisioneros ejecutados en China, tiene este precio.
Riones: 126 mil dlares, segn el artculo The International Organ Traffic, en
la India se llegan a pagar entre 2.500 y 4.000 dlares por un rin de los cuales
el donante recibe solo unos 1.000 o 1.500 dlares. Y hace unos meses un
mensaje de Internet proveniente de Estados Unidos ofreca riones al precio de
126.000 dlares cada uno.
Hgado: 8.000 dlares, la revista Stuff asegura que en la India se hacen

trasplantes clandestinos de hgados por unos 8.000 dlares.
73
En nuestro pas el trasplante renal tiene un costo promedio de cuatro mil dlares, suma
que se duplica con el uso de los insumos supresores, por eso es indispensable al
menos durante el primer ao despus de la operacin de trasplante, y el costo de tales
medicamentos resulta oneroso para una mayora de los pacientes en un pas como el
nuestro donde el 70% de la poblacin vive en condiciones de pobreza, slo pueden
gozar de estos beneficios las personas con una economa elevada.
2.1.13 CONSIDERACIONES PSICOLGICAS.2.1.13.1 LOS BLOQUEOS PSICOLGICOS DEL DONANTE.- As en el imaginario de
los que se niegan activa o pasivamente a donar algunos de sus rganos se constatan
algunos de los siguientes fantasmas:
a) LA INTEGRIDAD CORPORAL.-
L a idea que al completad corporal debe
preservarse an ms all de la vida dado que se trata de desmentir la muerte como fin
absoluto. Se supone as imaginariamente que el cuerpo cadavrico o los restos del
mismo podrn reencarnarse si se sostiene para siempre una imagen completa y plena
de s, fantasa prospectiva que corresponde a la reduplicacin en el ms all del cuerpo
vivo del narcisismo.
El terror a la castracin , al desmembramiento, fragmentacin y putrefaccin corporal
intrnsecos a la muerte misma, se desplaza al noble acto de ceder una parte del propio
cuerpo despus de la muerte. El temor a perder el todo, la vida, se transforma en la
angustia de perder una parte cuando el todo ya no es nada.
El egosmo envanece al sujeto con la idea que habr de vivir luego de la muerte, y
entonces ste aspira a mantenerse completo, tal como cuando se posea la buena
forma de la amada imagen corporal.
74
El amor incondicional a s mismo opera an despus de la certeza de la muerte, y el

sujeto opta por la fantasa egocntrica estril de preservarse entero, en detrimento de
un acto simblico de la mxima trascendencia social. Evita donar una parte de s, dado
que la infatuacin Yoica lo conmina a sostener la fantasa megalmana de la unidad
corporal aun cuando el cuerpo residual ya habr perdido para siempre su hlito libidinal
unificante.
b) RESENTIMIENTO E INDIVIDUALISMO.- Tambin se puede conjeturar que en un
plano ms profundo se albergan fantasas siniestras amasadas al calor del
resentimiento y la envidia, en tanto se rechaza dar vida al otro merced a un rgano
propio, cuando uno ya habr perdido la propia.
El narcisismo excesivo impide pensar que el otro habr de vivr a costa de uno, dado
que despus de la muerte propia nada importa del semejante, a cuya supervivencia no
se intenta contribuir.
Las polticas del goce extremo se afirman en un egocentrismo mortfero, en la
conviccin que la imagen autosuficiente debe preservarse aunque el cuerpo perezca,
delatndose as la poca trascendencia que se le otorga a la vida del otro, la que slo
importa cuando ayuda a sostener la propia.
c) TEMERIDAD A LA PERPETUACIN.- Algunas personalidades endebles, se resisten
a donar sus rganos dado que temen imaginariamente perpetuar su propia vida a
travs de la del sujeto receptor, posibilidad aterradora en la medida que supone la
imposibilidad de la propia muerte, as como la prdida de todo control obsesivo y
omnipotente sobre lo ms propio de s. Esta eventualidad de una desposesin radical,
extraa por otro lado, dado que habr de acontecer luego de la muerte y por ende de la
abolicin subjetiva ms radical y absoluta, implica un modo reactivo del narcisismo. Se
75
entiende pues que el sujeto prefiere erradicar cualquier posible trascendencia altruista
real y simblica, dado que la misma supone un lmite al dominio del propio territorio
narcisista.
As como se pretende arrogantemente ser dueo de la vida y del cuerpo, se trata de
mantener tambin ese dominio ilusorio tambin despus de la muerte, lo que supone
que sta no se asume sino como un modo de la vida.
He aqu el postulado del narcisismo patolgico; ser el amo de la vida y an de la nada
despus de la muerte, aunque ms no sea merced a la negativa a darse al otro cuando
uno ya no existe y el otro puede vivir merced a esta entrega. Si se puede comprender
el lmite del don en la vida, y este lmite esta configurado por el comienzo de todo
sacrificio masoquista, cmo entender el mismo luego de la muerte, cuando se trata de
darse cuando el ser es ya nada?.
Esta opcin por la desaparicin del uno sin ningn orden de continuidad trascendente
hacia el otro delata pues la inflexin fantica estrema del narcisismo, la que consiste en
un amor ilimitado al propio yo, an luego que el cuerpo perezca. Por el contrario la
inflexin libidinal dl narcisismo supone que el sujeto puede amarse a s mismo en y a
travs del otro. Verdadera mutacin del para si en para el otro, como sostiene Lvinas,
fundamento del acto de mxima dignidad tica en tanto el sujeto no slo se da en la
palabra y en la promesa, sino se dona a s mismo realmente, y justamente cuando ya
nada es, adquiere merced a esa parte de s entregada a la vida del semejante el
estatuto de un verdadero hombre, que lega as su nombre.
d) LA NO REPRESENTACIN CONSCIENTE DE LA MUERTE.,- Pero quizs la
motivacin ms frecuente para negarse a la donacin reside que este acto sanciona de
modo incontrovertible la posibilidad de la imposibilidad absoluta.
reconoce
racionalmente
la
muerte
en
su
horizonte,
L sujeto, si bien
siempre
la
desmiente
76
inconscientemente, suponiendo que a l mismo no le suceder, desplazndose la

eventualidad de su acontecer a un futuro indeterminado.
Donar los rganos implica por el contrario aceptar en acto la realidad, ms lejana o ms
cercana de la inexorable finitud, por lo cual esta accin altruista cae tambin bajo el
signo del rechazo que se despierta cuando se plantea alguna cuestin relacionada con
la muerte.
e) ANGUSTIA DE CASTRACIN.- La ofrenda generosa al otro adquiere en el caso de
la donacin de rganos la impronta de una entrega demasiado real, es decir, la
donacin de una parte concreta del cuerpo aunque ms no sea post- mortem,
incrementa la angustia de castracin al extremo..
Aqu ya no se trata de la entrega de un don meramente simblico, sino de ofrecer un
rgano corporal, que equivale a la libra de carne con la cual se alegoriza en el drama .
En la donacin de rganos se pone a prueba el grado de elaboracin de la angustia de
castracin as como la capacidad de destitucin del propio narcisismo, dado que el
sujeto debe enfrentar con dignidad la posibilidad d su desaparicin y disponer que este
acontecimiento Terminal deje como producto una restitucin real del cuerpo del otro, en
el acto mismo en que se acepta donar anticipadamente una parte de s (11)
2.1.14 COMERCIALIZACION DE ORGANOS HUMANOS
La problemtica de la Comercializacin de rganos humanos ha alcanzado gran
repercusin a nivel nacional y especialmente mundial, ya que en los ltimos tiempos se
ha incrementado el porcentaje sorprendente y esto debe llamarnos la atencin a fin de
plantearnos soluciones eficaces para contrarrestar este mal social.
(11) Guersi Carlos Transplante de rganos pgina 3 2003
77
Es alarmante el crecimiento de las estadsticas sobre la comercializacin de rganos

humanos que son realizados por inescrupulosas personas que persiguen como nica
finalidad el lucro econmico, sin importarles las complicaciones y consecuencias que
posteriormente adquieren o padecen las personas que han sido sometidas al trasplante
de estos rganos ya que muchas personas acuden ante estas organizaciones
criminales por medio de avisos que salen por los peridicos o por el Internet con la sola
intencin de poder vivir unos buenos aos ms corriendo el riesgo de no conocer
exactamente la procedencia de dichos rganos y algunas veces en riesgos fatales e
irremediables.
En Bolivia existe una Ley de Donacin y Trasplante de Clulas y Tejidos, cuyo
contenido de la Ley es a favor de la gratuidad y la solidaridad y no se puede permitir la
compra y venta de rganos y en el caso de que se sepa, las personas debern ser
sancionadas drsticamente, igual que los mdicos que avalen o se presten para este
trfico de rganos.
Hecho que da lugar a la delincuencia organizada, que se dedica a la comercializacin
de rganos a costa ms de los casos de pobreza, realizndose de esta manera un lucro
de los mismos y donde la gratuidad dispuesta en la ley no resulta ms que un simple
enunciado con las consecuencias mencionadas y la falta de disposiciones penales.
La solidaridad debe ser una prioridad en la donacin de rganos, porque su venta y
compra slo hace vctimas a los ms pobres que estn dispuestos a daar su salud
para salir de su miseria.
Como en la actualidad todo quiere privatizarse, hasta el derecho a la vida, en cuyo caso
la empresa privada no va ha realizar una labor gratuita y de beneficencia, puesto que
sus intervenciones no van a permitir, por el alto costo de los mismos por lo que los
trasplantes dejan de constituir en un bien social gratuito, al contrario se lucrar y
78
realizar una vil prctica de rganos, obtenidos gratuitamente, quedando amparados en

la impunidad por la falta de disposiciones penales, hechos que nos llevan a suponer
que ni la dignidad del cadver va ha ser respetado, conforme a nuestros usos y
costumbres de nuestro pas.
2.1.14.1. CAUSAS PARA LA COMERCIALIZACIN DE RGANOS
Varias son las causas para la comercializacin de rganos y tejidos humanos, solo
sealaremos las principales, que son:
a) DEMANDA DE ORGANOS
La demanda de rganos es alarmante en territorios ajenos al nuestro y precisamente
por esta razn nos miran con ojos de solucin a sus problemas orgnicos, a sus
desgracias, como lo hicieron aos atrs durante la poca colonial, llevndose toda la
riqueza mineral adems tuvieron mano de obra gratis, ahora la riqueza que pretenden
llevarse son nuestros rganos y gratis, porque si tomamos en cuenta al ndice de
desaparicin de nios, su posterior trfico al parecer es por esta cuestin de rganos,
dando lugar esta situacin a organizaciones de ndole delincuencial dedicadas
exclusivamente al trfico y comercializacin de rganos, esta es nuestra realidad que al
parecer va en contra de los pobres.
Se puede indicar que la demanda de rganos crece porque existe un gran nmero de
pacientes que necesitan trasplantes urgentes de rganos y tejidos y que adems se
encuentran en una lista de espera de ms de dos aos, por ejemplo los pacientes con
insuficiencia renal crnica que son los ms comunes en Bolivia, necesitan de dilisis,
que tambin es un problema muy serio porque adems es muy caro.
Considero que se debe realizar una presin nacional y hasta internacional para que se
puedan abaratar estos productos. Creo que el Estado debe intervenir cuanto antes en
79
este tema y fomentar las campaas de solidaridad, principalmente entre las familias,
adems de esto hay mucho riesgo de incompatibilidad.
En Bolivia es muy difcil conseguir rganos y tejidos de donantes en forma gratuita ya
que no tenemos una cultura de donacin post - morten porque en primer lugar no hay
servicio de urgencias en forma rpida y la cultura que domina ms en la gente es la de
respeto al cadver porque tiene dignidad como persona que es, sin embargo puede ser
utilizado aunque nuestra ley pida el consentimiento de los familiares ms cercanos
corriendo l riesgo de que se niegue tal peticin.
b) EL DESEMPLEO Y LA POBREZA
El desempleo ha pasado a ser el principal problema de los bolivianos. Detrs de l
estn la pobreza, la educacin y la corrupcin. Esto quiere decir que nuestros
problemas son fundamentalmente de tipo econmico los sociales son segundos en
importancia.
Por tanto diremos que el trfico y comercializacin de rganos y tejidos esclaviza de
gran manera a las clases ms empobrecidas, porque la compra y venta slo hace
vctimas a los pobres que estn dispuestos a daar su salud para salir de su miseria.
El cuerpo humano tiene una dignidad que no se puede comprar como cualquier otro
bien. El mismo Cdigo Civil lo dice. Por otra parte el problema serio en nuestro pas que
si esto se permite, como algunos casos, llegaramos una nueva explotacin de las
clases ms pobres.
Muchas personas se veran en la tentacin de vender un rgano o un tejido de su
cuerpo, como por ejemplo el rin que es el rgano que mas se trafica, para poder
80
pagar una deuda, alquiler u otras cosas. Y quiz en un nuevo tiempo intentaran vender
otras partes ms porque se trata de gente pobre sin medios o recursos econmicos.
Respecto a la pobreza tenemos un ejemplo muy escabroso, ya que es un fenmeno
que en algunos pases como la India y Turqua existe mucha pobreza y por la misma
razn hay mucha gente con un solo rin. Muchas veces existen intermediarios, un
turismo clnico que se aprovecha de la situacin econmica en que se encuentran estas
familias desesperadas y preocupadas por el hambre de sus pequeos y numerosos
hijos.
Estas situaciones deben ser sancionadas drsticamente a todas aquellas personas
involucradas en el trfico y comercializacin de rganos y tejidos humanos.
c) IMPUNIDAD EN EL TRAFICO DE ORGANOS
La solidaridad debe ser una prioridad en la donacin de rganos porque su venta y
compra slo hacen victimas a los ms pobres, ya que existe la Ley 1716 de Donacin
de rganos y Tejidos en cuyo contenido expresa la gratuidad y la solidaridad por lo que
no se puede permitir la compra y venta de rganos por ningn motivo y en caso de que
se llegara a saber las personas involucradas debern ser sancionadas igual que los
mdicos que avalen o se presten para esta clase de delitos.
Estos hechos pueden dar lugar a la formacin de grandes organizaciones
delincuenciales, que se dediquen al trfico de rganos y tejidos a costa ms de los
casos de pobreza, realizndose de esta manera un lucro indiscriminado de los mismos,
donde la gratuidad dispuesta en la ley no resulta ser ms que un simple enunciado con
consecuencias catastrficas especialmente para nuestra niez y juventud boliviana y
con la falta de disposiciones penales que puedan sancionar castigando a los culpables.
81
De un tiempo a esta parte los trasplantes de rganos dejaron de constituirse en un bien

social gratuito, porque se va lucrando y realizando una vil prctica del trfico y
comercializacin indiscriminada de rganos y tejidos humanos obtenidos gratuitamente,
ante la imposibilidad que dan las leyes con respecto a las sanciones pero a cambio son
amparados en la impunidad por la falta de disposiciones penales, quedando de esta
forma la gratuidad de las donaciones sin efecto ni proteccin jurdica alguna, con la
posibilidad de que responde a los intereses particulares y delincuenciales.
Nuestra posicin acerca de nuestro tema es de implementar nuevas figuras penales
para combatir esta impunidad que existe en la comercializacin indiscriminada de
rganos y tejidos humanos aunque estamos seguros de que no se podr desbaratar
completamente a las organizaciones criminales involucradas en la comercializacin de
rganos, pero disminuir paulatinamente este mercado legal de rganos que se ofrecen
sin ninguna garanta para nuestra salud especialmente de nuestros nios indefensos
que son arrebatados violentamente del seno de sus familias, mediante los secuestros,
los raptos, etc, que ni siquiera son esclarecidos por la polica cuando son denunciados,
es ms hasta quedan olvidados si es que los padres no cuentan con recursos
econmicos para solventar algunos gastos de las investigaciones.
Por todos estos actos de impunidad y de violencia que vemos en la actualidad es que
es necesario hacer algo como el de crear nuestros mecanismos de represin, modificar
nuestras disposiciones legales adecundolas a nuestra realidad social actual pero con
sanciones severas y temibles.
2.1.15 CONSECUENCIAS DE LA COMERCIALIZACIN DE RGANOS

Entre las principales consecuencias que estn relacionadas con el trfico y
comercializacin de rganos y tejidos humanos podemos sealar las siguientes:
82
a) MERCADO ILEGAL
Las partes del cuerpo humano no pueden ser objeto de transacciones comerciales Sin
embargo en algunos pases existe un mercado legal en el que el organismo humano
adquiere un valor desmesurado como por ejemplo en la India y en China.
La comercializacin camuflada de la trasplantologa aplicada en los sistemas de salud
de los pases con economa de mercado y muy especialmente en Estados Unidos,
mantiene un nivel polmico sobre el empleo de estas tcnicas.
Por ejemplo, algunos especialistas consideran que la utilizacin de los rganos de los
cinco mil nios que nacen sin cerebro pueden prevenir la muerte de otros nios que
fallecen por deficiencias funcionales, lo cul origin muchas divergencias.
Se puede indicar tambin que la prensa de numerosas naciones, recoge con frecuencia
denuncias sobre el discriminado empleo comercial de rganos de nios de familias con
escasos recursos econmicos obligadas a estas prcticas para obtener dinero. En una
de estas oportunidades se denunci un caso ocurrido en Colombia, donde se haba
procedido al robo de los ojos de nios pobres para destinarlos al mercado ilegal de los
trasplantes de rganos, otro caso interesante ocurri en Mxico, en la que una
ciudadana de ese pas cuy esposo muri dejando muchas dudas acerca de su muerte,
la direccin del Centro Hospitalario le propuso a la esposa saldar las deudas del
hospital con los rganos del fallecido y la esposa los demand.
Pero pese a que la ley lo prohbe, un oscuro mercado de compra y venta de rganos
especialmente riones humanos existe en Bolivia. La crisis econmica y el deseo de
aferrarse a la vida se entrelazan diariamente cerca de los hospitales.
83
Si un rgano procede del trfico ilegal no se podran cumplir con las garantas
necesarias ni los controles sanitarios adecuados. Pero aunque la ley regule el
procedimiento de donacin y prohba el trfico de rganos, en nuestro pas no es
conocido por la gente el control que tiene el procedimiento de trasplantes, ni hay una
verdadera cultura de donacin entre los bolivianos.
En el mercado negro un corazn puede legar a costar 23.000 $us, la piel cuesta 1.600
$us, intestinos 400.000 $us, crneas 1.600 $us, pulmones 6.700 $us, hgado 8.000 $us
y riones 126.000 $us.
En un futuro an lejano segn los expertos expresan que puede ser posible crear
rganos en laboratorio con lo que los precios del cuerpo humano respecto a los
rganos especialmente disminuira mucho.
Segn un informe de las Naciones Unidas, la existencia de este trfico esta demostrada
en Argentina, Brasil, Honduras, Mxico, Per, India y China. En estos pases se ofertan
rganos de presos que haban sido ejecutados con un tiro de gracia en la parte
posterior de la cabeza para salvar los codiciados rganos para luego comercializarlos
en el mercado negro.
b) DESAPARICIN DE PERSONAS
Este punto de la desaparicin de personas es tambin alarmante y muy preocupante,
ya que el ndice de las estadsticas especialmente de la desaparicin de nios y
adolescentes es para los fines del trfico y comercializacin de rganos, que las
organizaciones criminales operan a nivel internacional, utilizando tcticas y mecanismos
muy eficaces para poder obtener los rganos y tejidos humanos de manera gratuita y
sin ninguna clase de escrpulos, adems sin importarles las prohibiciones emanadas
de las leyes ya que solo les interesa enriquecerse a costa de los dems.
84
c) HOMICIDIOS SIN CASTIGO

Se puede indicar tambin por otro lado que el comercio de las partes corporales de un
ser humano va fomentando los homicidios sin castigo, pues mucha gente obligadas por
la necesidad del dinero pueden llegar a matar para poder vender los rganos vitales de
sus victimas.
Con referencia a esto se puede decir que en Bolivia nada se ha hecho hasta ahora
porque creo que todos somos solamente pasivos el ver tanta violencia que queda en la
impunidad por muchos factores tanto econmicos como sociales, ya que solamente las
leyes modifican pero en vez de hacerlas ms drsticas las hacen ms benevolentes
como el caso del nuevo Cdigo de Procedimiento Penal, mediante el cul los criminales
tardan ms en entrar a la crcel que en salir de ellas.
2.1,16. AVISOS ILEGALES
La publicidad que se da respecto a los rganos y algunos tejidos humanos es tambin
atentatoria contra la salud de las personas ya que por la difcil situacin econmica que
esta atravesando el pas, muchas veces las personas se ven obligadas a sacar
diferentes anuncios en los distintos medios de comunicacin disfrazadas como
donaciones, pero en la realidad contactndose con el donante o la persona que anuncia
en la prensa pone un precio a su rgano que inclusive indica que puede ser charlable,
casos como este y otros describiremos a continuacin:
a) PRENSA ESCRITA
Como pocas veces se ha visto, la oferta de rganos humanos, especialmente de los
riones se canaliza a travs de peridicos, que salen unas dos veces por semana, por
85
ejemplo en el Suplemento de La Razn. Sin embargo en varios peridicos de

circulacin nacional bolivianos es muy frecuente observar avisos ofreciendo riones y
sealando el tipo de sangre.
b) INTERNET
Los avisos ilegales tambin se ven por el Internet, en la pagina WWW.buscamed.com.
que revisando esta pgina hemos encontrado un registro de ms o menos alrededor de
50 pedidos de compra y venta de riones a nivel latinoamericano. All encontramos
tambin algunas ofertas de Bolivia que admiten estar dispuestos a viajar y se da un
nmero de celular.
c) OTROS AVISOS
En este caso se puede sealar los avisos pegados en las paredes de algunos
hospitales y especialmente en las clnicas privadas inclusive se puede encontrar la
presencia fsica de los ofertantes dentro los hospitales.
Aunque los pacientes y los ofertantes conocen de las restricciones de la ley anteponen
a ella su deseo de vivir, en tanto que los ofertantes siempre argumentaran su necesidad
econmica para poner a la venta sus rganos y tejidos.
2.1.16. MOVILES EN LA COMERCIALIZACIN DE ORGANOS
La manera de operar de las personas involucradas dentro el trfico y comercializacin
de rganos y tejidos humanos son medios perfectos los que emplean para efectivizar y
consumar los hechos delictivos, burlando de manera sorprendente a las autoridades
policiales, pero tenemos que remarcar primeramente que estas personas estn
vinculados con grandes organizaciones criminales que operan a nivel internacional
86
mayormente conectadas con las grandes mafias tanto en nuestro pas como en el
extranjero ya que estn bien estructuradas y cuentan con un apoyo econmico
demasiado elevado facilitndoles la comisin de sus delitos en forma perfecta.
Para consumar el hecho estas organizaciones utilizan las siguientes formas:
a) MEDIANTE RAPTO Y/O SECUESTRO
Este modo de operar de las personas involucradas o las grandes organizaciones
criminales dedicadas al trfico y comercializacin de rganos y tejidos humanos, est
vinculada con el amedrentamiento fsico y moral a las mismas victimas que resultan ser
especialmente los nios, estas mafias aprovechan las aglomeraciones de personas que
se dan en las diferentes fiestas, ferias comerciales y otros acontecimientos donde se
rene mucha gente.
Tambin estas organizaciones operan en los centros hospitalarios donde las salas de
pediatra y de maternidad son lugares adecuados para que se corneta estos actos
delictivos, estos delincuentes oportunistas estn tan solo a la expectativa, ya que al
menor descuido de las madres y de las enfermeras toman a los nios y se dan a la fuga
con destino desconocido sin que nadie pueda evitarlo, pero con estas situaciones
muchas veces los padres ya no vuelven a ver a sus pequeos hijos y si los encuentran
se enteran que han sido objeto de extirpaciones de uno de sus rganos.
b) MEDIANTE INCITACION
Esta forma de operar de los delincuentes vinculados al comercio de rganos se puede
decir que es la ms habitual, ya que utilizan medios de convencimiento a sus victimas
con la sola intencin de ofrecerles una buena vida una serie de comodidades lujosas,
casas y otras cosas materiales a cambio de uno de sus rganos o tejidos.
87
Pero en otras circunstancias como en el caso de los cadveres se ofrece a los

parientes cercanos fuertes sumas de dinero y adems un funeral lujoso, especialmente
las familias de bajos recursos econmicos aceptan el dinero y entregan el cadver de
su pariente sin importarles en que manos y donde va ha llegar ese cuerpo. As estas
organizaciones o redes criminales van operando en todos los pases latinoamericanos
especialmente porque en estos son donde se va ms la pobreza y donde adems son
presas fciles para sus actividades ilcitas lucrativas, donde ellos adquieren rganos y
tejidos humanos casi se puede decir en forma gratuita para luego comercializarla en
miles de dlares en Estados Unidos y otros pases desarrollados.
2.1.17 OBJETIVOS
2.1.17.1 Objetivo general.
Proponer un anteproyecto para penalizar en el cdigo penal el delito de trfico

de rganos humanos, de modo que se evite que muchas personas sean
afectadas en su salud corporal.
.
2.1.17.2 Objetivos especficos.
Analizar la ley de donacin y transplante vigente
Analizar la legislacin comparada en materia de transplantes
Estudiar las condiciones sociales y psicolgicas en nuestra sociedad, respecto

a personas que han cedido un rin.
88
Promover a los medios de comunicacin oral y escrita, como un medio

informativo sobre la donacin y no comercializacin de rganos.
Sensibilizar al gobierno para que para que incorpore sanciones penales, a las
personas que se dedican al trfico de rganos.
Proponer al gobierno estrategias en rapto de nios y personas mayores, por

delincuentes extranjeros con fines de comercializar sus de rganos
Analizar la Ley 3325 de Trata de Personas y Otros Delitos Relacionados
2.1. 18.HIPTESIS
La ley de donacin y transplantes de rganos clulas y tejidos. Ley N 1716 del 5 de
Noviembre de 1996. Al constituirse en una ley eminentemente titular y no punitiva,
protectora y no sancionadora ha llegado a extremo de hacer prcticamente inaplicable
frente a bandas extranjeras delincuenciales organizadas de comercializacin de
rganos.
Asimismo la Ley 3325 de Trata de Personas y Otros Delitos Relacionados hacen
referencia solo a la venta u otros actos de disposicin, con fines de lucro, nada mas
Permitiendo tambin esta ley, al delito doloso en aquel hombre o mujer afligido por su
problema de salud incurre en el delito de comprar un rgano, sin un trmite legal que le
favorezca o lo perjudique.
Otros factores ms contribuyen al planteamiento de penalizar en el cdigo penal el
delito de trfico de rganos.
89
Tenemos derechos a gozar la vida, observamos nuevos signos de recontribuir a la

humanidad, tenemos capacidad, alegra de vivir. Esta fortaleza es muy importante.
Aunque cueste inversiones, es prudente evitar que Bolivia se contamine con
organizaciones organizadas que imperen en narcotrfico de rganos. Combatir
empleando acciones legales.
Asimismo , regulando y reglamentando la penalizacin de rganos humanos en el
cdigo penal.
Elaborar unas temerarias sanciones para enfrentar a este problema de magnitud social
y de alcances preocupantes.
Por lo tanto formulamos la siguiente hiptesis:
Si contamos con una norma que penalice el trfico de rganos humanos se evitar que
muchas personas sean afectadas en su salud corporal.
CAPITULO III
3. FUNDAMENTACIN Y DEMOSTRACIN.
3.1 Informacin obtenida del I.N.E. (Instituto Nacional de Estadstica). ndice de
delito denunciado por cada 10.000 habitantes.
TRATA DE PERSONAS 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008(p)
BOLIVIA
193 124 126 76 70 30 139 84
259
90
TRATA DE PERSONAS 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008(p) 2009
ORURO
2
8
3
6
3
3
2
A continuacin transcribimos algunas preguntas que con frecuencia se hace la gente en

relacin a este tema.
QU ES EL COMERCIO DE RGANOS?
La compra y venta de una parte del cuerpo. En otras palabras, la obtencin de un rin
por parte de un paciente rico y desesperado de seguir viviendo a partir de un donante
vivo, pobre y tambin desesperado de conseguir algo de dinero para satisfacer sus
necesidades bsicas.
Este tipo de donacin retribuida, se ha dado con cierta frecuencia en Bolivia desde que
se hicieron los primeros trasplantes de rin. Sin embargo, desde la promulgacin de la
Ley 1716 que expresamente prohbe la retribucin econmica por los rganos donados,
esta situacin es cada vez menos frecuente.
EN QU CIRCUNSTANCIAS OCURRE EL COMERCIO DE RGANOS?
El comercio de rganos ocurre sobre todo en pases en los que coexisten minoras bien
acomodadas con mayoras pobres, con marcadas diferencias entre ambas, con un alto
grado de injusticia social, sin leyes que regulen la practica de los trasplantes y en
pases en los que no existe la injerencia del estado en el control de la actividad
trasplantadora.
EXISTE REALMENTE EL COMERCIO DE RGANOS?
91
Si. Principalmente exista en la India, pas al que viajaban numerosos pacientes ricos de
Alemania y sobre todo Italia para trasplantarse en condiciones nada seguras y sin las
ms mnimas garantas, con riones comprados de personas extremadamente pobres.
Ha sido tambin frecuente en Filipinas, Hong Kong y la China, pases en los que los
pobres venden un rin por solo mil dlares a ricos procedentes principalmente del
Japn. En menor grado tambin existe en muchos pases del norte de frica y sobre
todo en Egipto, en los que con frecuencia en la prensa se leen anuncios de oferta de
riones por parte de personas desesperadas por la pobreza, beneficiando a ricos
desesperados por seguir viviendo.
En algunos pases de Amrica Latina, como Bolivia, en los que coexiste la extrema
pobreza con la injusticia social y la falta de atencin por parte del estado para cubrir las
necesidades bsicas de la poblacin, incluyendo el tratamiento dialtico para sustituir la
funcin renal perdida, los ricos tambin publican anuncios en la prensa solicitando
riones que son ofertados por personas agobiadas por la pobreza. Y de la misma
manera, estas personas desesperadas por satisfacer alguna necesidad bsica con
dinero, publican anuncios en la prensa bajo el ttulo de "Dono Rin" tratndose en la
realidad de la oferta de un rin para la venta.
POR QU SE CONSIDERA ETICAMENTE INACEPTABLE EL COMERCIO DE
RGANOS?
Por ser una forma abominable de explotacin del hombre contra el propio hombre,
permitiendo una desigualdad en las oportunidades de seguir viviendo gracias a un
trasplante, a favor solo de los ricos que estn en posibilidades de comprar el rgano y a
desmedro de los pobres que se ven obligados a vender parte de su propio cuerpo para
satisfacer sus necesidades bsicas de supervivencia.
QU SE PUEDE HACER PARA EVITARLO?
92
El comercio de rganos se puede evitar mejorando las condiciones de vida de la

poblacin, dando igualdad de oportunidades a ricos y pobres principalmente en relacin
a la salud y erradicando la extrema pobreza.
Paralelamente, los pases que an no cuentan con una legislacin adecuada, deben
promulgar leyes insistiendo en la necesidad de estimular la donacin cadavrica, con
un sentido altruista y de solidaridad, castigando todo tipo de retribucin econmica por
los iganos donados y con un control estrecho de la actividad de trasplantes por parte
del estado.
Precisamente, la Ley boliviana de trasplantes contempla todos estos aspectos y su
reglamentacin complementaria promulgada en junio de 1997, insiste en la necesidad
de estimular la donacin cadavrica bajo estos principios. Adicionalmente, la Comisin
Coordinadora Nacional de Trasplantes creada por Resolucin Ministerial el 19 de abril
de 1999, tiene entre sus principales atribuciones, precisamente controlar la practica de
los trasplantes en todo el territorio nacional.
QU ES EL TRFICO DE RGANOS?
El llamado "Trfico de rganos", sera una accin criminal organizada, destinada a
proveer de rganos a los ricos consiguindolos a partir de personas pobres.
PODR EXISTIR EN LA REALIDAD UN TRFICO DE RGANOS?
No. En efecto, hasta el momento, nunca se ha podido demostrar en ninguna parte del
mundo la existencia de un trfico de rganos.
Es ms, en la practica es imposible su ocurrencia ya que el trasplante de cualquier
rgano vital, incluyendo el rin que es el ms fcil de ser realizado, implica la
participacin de un grupo de profesionales muy numeroso tanto en la preparacin del
receptor como en la seleccin del donante, en el acto quirrgico de la extraccin del
93
rgano del donante como en su implantacin en el receptor, de cuidados

postoperatorios muy delicados y de un seguimiento a corto, mediano y largo plazo muy
estrecho, con
repetidos controles de
laboratorio
y por imagen, numerosas
hospitalizaciones para la realizacin de biopsias y la necesidad de tomar de por vida

una variedad de drogas inmunosupresoras de uso restringido y estrechamente
controlado.
Lo que s existe es el "trfico de personas" . Generalmente se trata de personas pobres
que son traficadas por los ricos para someterlas a la explotacin laboral o a la
explotacin sexual y en el caso de los nios para adopciones.
CULES SON LAS CONSECUENCIAS DERIVADAS DE LA PROPAGACION DE
RUMORES EN RELACION AL TRFICO DE RGANOS?
Las consecuencias derivadas de este tipo de rumores son sumamente perjudiciales ya
que siembran la desconfianza de la poblacin en relacin a los trasplantes e
indirectamente conducen a un descenso en la tasa de donaciones cadavricas,
aumentando el nmero de pacientes en lista de espera, prolongando su permanencia y
aumentando su mortalidad.
Rumores relacionados con el trfico de rganos y publicados en la prensa nacional en
los primeros aos de la pasada dcada, contribuyeron muy negativamente en el
tratamiento de la Ley de Trasplantes y retrasaron considerablemente su promulgacin
en el Parlamento. De la misma forma, este tipo de rumores en la actualidad perjudican
seriamente el desarrollo de trasplantes con rganos procedentes de cadveres.
QU MEDIDAS SE DEBEN TOMAR PARA EVITAR LA PROPAGACIN DE
RUMORES RELACIONADOS CON EL TRFICO DE RGANOS?
94
En primer lugar se debe asegurar un comportamiento tico por parte de todos los
mdicos y de los numerosos profesionales que participan en el complejo proceso de un
trasplante.
En segundo lugar, se debe comprometer la participacin activa del estado y muy
especialmente de las autoridades sanitarias en el control de la actividad de trasplantes,
asegurando la acreditacin de los centros hospitalarios y de los equipos de trasplante,
reportando con todo detalle todos los trasplantes realizados y especificando claramente
el tipo de donantes utilizados y los resultados obtenidos. Con la creacin de la Comisin
Coordinadora Nacional de Trasplantes y con la reciente implementacin de los
Formularios de Reporte, nuestro pas actualmente est en condiciones de atender
todos los aspectos mencionados.
Finalmente se requiere la participacin activa de otros componentes de la sociedad civil
en la investigacin de los hechos denunciados, en la elaboracin de los informes y en la
divulgacin de los mismos. En este aspecto es fundamental la participacin
responsable de la Iglesia, de la prensa y de las sociedades mdicas.
3.2 Informe ONU: vaco en legislaciones para combatir trfico de rganos

Opinion
www.opinion.com.bo/Portal.html?CodGru=2&CodSec=9
Cochabamba -Bolivia
14deoctubrede2009
La legislacin interna de muchos pases padece de un "vaco legal" para
combatir y prevenir con efectividad el trfico de rganos, denunci un
informe conjunto del Consejo de Europa y Naciones Unidas difundido
ayer.
95
El documento presentado en la sede de la ONU analiza el fenmeno del trfico de

rganos, tejidos y clulas, as como el trfico seres humanos con el propsito de
extirparles rganos para trasplantes.
"Existe un vaco legal en esta materia", asegur en una conferencia de prensa la
representante del Consejo de Europa, Mara Ratanen, que estuvo acompaada por
varios de los autores del estudio.
El informe recomienda en sus 98 pginas incluir como un principio fundamental en
todas las legislaciones nacionales la prohibicin explcita de generar ganancias
econmicas con la venta de cuerpos u rganos humanos.
Asimismo, insta a promover la donacin de rganos y llevar a cabo medidas concretas
para facilitar su disponibilidad. "Se debe dar preferencia a la donacin de rganos
procedentes de cadveres, que se debe promover para alcanzar su mximo potencial
teraputico", seala el documento, que pide tambin un incremento en la cooperacin
internacional en esta materia.
"El problema del trfico se debe a la escasez de rganos para trasplantes, que en
algunos pases son casi inexistentes", apunt uno de los autores del informe, Arthur
Caplan, responsable del Centro de Biotica de la Universidad de Pensilvania.
La demanda de rganos aumenta porque los avances mdicos han permitido aumentar
el nmero de dolencias que se pueden tratar mediante trasplantes, al tiempo que este
procedimiento quirrgico est disponible en un mayor numero de lugares, segn el
estudio Caplan resalt que la comunidad internacional debe abordar el problema que
representa la escasez de rganos si quiere combatir con eficacia su trfico, ya que hay
una gran demanda por parte de personas desesperadas.
En ese sentido alab el "ejemplar" programa en esta materia que existe en Espaa, y
que ha permitido a este pas ser el mayor donante de rganos europeo.
96
Espaa encabeza esa lista con 33 donaciones de rganos de cadveres por cada
milln de personas, seguida de Blgica, con 28,2 donaciones, y de Francia, con 25,3.
En Estados Unidos, por otra parte, la tasa es de 21 donaciones por milln de
habitantes, aunque en ciudades como Filadelfia, donde se han implementado
programas con particular xito, casi se ha doblado esa cifra, seal Caplan.
El experto atribuy el xito del programa espaol a la aplicacin del principio de la
"presuncin de donante", por la que toda persona es un donante en potencia mientras
no exprese lo contrario.
Por otro lado, la presencia en un buen nmero de hospitales de profesionales del
programa asegura que se aprovechan al mximo todas las oportunidades de utilizar
rganos de personas fallecidas, agreg.
El informe tambin lamenta la falta de datos oficiales en la esfera internacional para
poder medir con efectividad el fenmeno del trfico de rganos, as como el trfico de
personas para extirparles rganos.
Asimismo, solicita que se acuerde a nivel internacional una definicin precisa de lo que
es el "trfico de rganos, tejidos y clulas", para as poder concertar una lucha conjunta
contra quienes cometen este crimen.
CAPTULO IV
4. APLICACIN DE MTODOS Y TCNICAS DE INVESTIGACIN
4.1 MTODOS Y TCNICAS
Histrico-Lgico, se utilizo para obtener informacin acerca de los avances de

los trasplantes en la ciencia de la medicina, partiendo de los primeros avances
hasta el conocimiento actual.
97
Anlisis-Sntesis, se empleo en el anlisis de la bibliografa que aborda el tema

propuesto, tanto de la metodologa como de la materia de medicina, para de
este modo hacer una sntesis de los ms relevante en cuanto a conceptos que
se debe utilizar para la elaboracin de esta tesis.
Inductivo-Deductivo, se utilizo para el estudio detallado de los problemas que

se presentan en relacin tema de trfico de rganos, es decir, partiendo de
cuestiones particulares para llegar cuestiones generales o de generales para
llegar a cuestiones particulares como sucede con el mtodo deductivo.
Comparativo, se utilizar para realizar el anlisis correspondiente de la

legislacin comparada.
Encuesta, se aplicar a los profesionales mdicos , enfermeras,
algunos
abogados y ciudadanos para conocer el grado de informacin que poseen sobre

el trfico de rganos.
Estadstico, Se utilizar para analizar los resultados obtenidos y llegar a

conclusiones y poder a partir de la interpretacin estadstica al anlisis
cualitativo.
4.2. RECOLECCIN DE DATOS

En el presente trabajo de investigacin para el acopio de datos e informacin se
recurri principalmente a la encuesta y a las siguientes fuentes bibliogrficas: Ley N
1716, Cdigo Penal, Constitucin Poltica del Estado, Diccionario Jurdico, Diccionario
de Medicina, Revistas, Folletos y Peridicos.
98
4.3. ANLISIS E INTERPRETACIN DE DATOS

Una vez efectuado la recoleccin de datos y la informacin correspondiente, se realiz
el anlisis e interpretacin de los mismos, los cuales sern presentados en tablas o
cuadros estadsticos.
CAPTULO V
5.1. PROPUESTA
La propuesta del presente trabajo de investigacin es el de un anteproyecto de ley para
llenar ese vaci jurdico del Cdigo Penal, referido a la comercializacin de rganos.
PRESIDENCIA DEL ESTADO PLURINACIONAL
LEY N ...........................................
Sr. Evo Morales Ayma
PRESIDENTE DEL ESTADO PLURINACIONAL
Por cuanto la Asamblea Legislativa Plurinacionall, ha sancionado la siguiente ley
ASAMBLEA LEGISLATIVA PLURINACIONAL
DECRETA:
LEY DE REFORMA PARCIAL AL CDIGO PENAL
Artculo 1. Con el objeto de velar el derecho a la vida y la salud, en lo referente a la
comercializacin de rganos y tejidos humanos, se dispone la implementacin de un
nuevo captulo al Ttulo VIII de DELITOS CONTRA LA VIDA Y LA INTEGRIDAD
CORPORAL, del Libro Segundo del Cdigo Penal.
Artculo 2. Inclyase como captulo V con la denominacin de DELITOS CONTRA
LA COMERCIALIZACIN DE RGANOS Y TEJIDOS HUMANOS, del Cdigo Penal.
99
Pase al Poder Ejecutivo para fines consiguientes

Es dada en Sala de Sesiones de la Asamblea Legislativa Plurinacional
Por tanto, la promulgo para que se tenga y cumpla como Ley del Estado Plurinacional
Palacio de Gobierno.
Fdo. Sr. Evo Morales Ayma
PRESIDENTE DEL ESTADO PLURINACIONAL
CAPTULO VI
6. ESTUDIO DE CAMPO
ENTREVISTA
Dr. Clotilde Calancha Castillo, representante de la Defensoria del Pueblo de Oruro
1.-Qu el transplante de rganos y materiales anatmicos?
Desde mi ptica es sustituir un rgano por otro que esta maltratado y actualmente hay
mucha gente que anda tras este tema, particularmente en el tema de riones.
2.-Cul es su criterio sobre la ley de Donacin y Transplante de rganos, Tejidos y
Clulas?
No conozco los alcances de esta ley, pero supongo que siendo una ley del Estado, esta
materializando los conflictos que se presentan en este tema..
3.-Qu opinin le merece la comercializacin de rganos en el mundo y en nuestro
pas?
Se comenta mucho particularmente en el exterior, no conozco mucho que se estuviere
dando en nuestro pas, pero todo, que se trate de comercializar con rganos humanos,
pues son delitos que se deben sancionar.
100
4.-Qu opinin le merece el trfico de rganos de manera ilegal en el mundo y en

nuestro pas?
En el exterior se habla mucho de este tema, en nuestro pas no conozco casos
concretos.
5.-Cules cree qu seran las causas para que de este ilcito?
Toda actividad ilcita que tiene que ver con el dinero, de conocimiento y de irreflexin
sobre la comercializacin de rganos.
6.-Las normas implantadas en nuestro pas sern suficientes para controlar esta
actividad ilcita en nuestro pas?
Ningn instrumento jurdico es suficiente, cuando no hay una concientizacin cabal del
problema de la poblacin.
7.-En definitiva que debera hacer el Estado para solucionar este problema?
No es responsabilidad slo del Estado, este puede sancionar a travs de sus leyes,
tiene que ser con el concurso de la sociedad, el cual debe denunciar este tipo de delitos
Coronel Jorge Villavicencio Cardozo Director de la FELCC
1.-Qu opinin le merece la comercializacin y trfico de rganos en el mundo y en
nuestro pas?
Slo conozco sobre este tema por la prensa y en mis 11 meses de funciones no
conozco ningn caso concreto.
2.-Cules cree qu sean las causas para que se de este hecho en nuestro pas?
Sera el carcter econmico realizado por medios televisivos oral y escrito, se trafica
con nios a los cuales se los lleva a otro pas.
101
3.-Las normas implantadas en nuestro pas sern suficientes para controlar este
delito?
Debera haber otras normas que regulen este tema, para retener este tema sobre el
trfico de rganos.
4.-Qu debera hacer el Estado para solucionar este tipo de problemas en nuestro
pas.
La ley debera ser ms seguro y el Estado debera intensificar estas leyes.
CONCLUSIONES
En el presente trabajo de investigacin hemos podido notar que el avance de la ciencia
mdica ha trado consigo consecuencias mdico-legales que no han sido previstos por
los legisladores
Que los adelantos de la medicina han sido y son aprovechados por personas
inescrupulosas ricas econmicamente amparados en una inadecuada legislacin hacen
uso y abuso de los progresos mdicos, creando mayores problemas de carcter ticomoral y jurdico como son por ejemplo la compra-venta de rganos y tejidos.
Otra conclusin es que como consecuencia de la comercializacin de rganos se
produce el rapto y el trfico de nios para solamente aprovechar sus rganos
correspondientes.
Como una forma de proteccin de la vida, el trasplante de rganos deber realizarse
nicamente con fines teraputicos, la alternativa debe ser salvar la vida o rehabilitar al
paciente y no con fines de experimentacin.
102
Desde todo punto de vista los dos cuerpos legales que se han analizado: la Ley de
donacin y trasplantes de rganos y el Cdigo Penal, con las Ley incorporaciones de la
N 3325. En la primera, se regula todo el proceso de trasplante mdico de rganos;
pero no se hace referencia en ningn artculo al trfico o comercializacin de rganos;
en el segundo cuerpo legal, las normas penales hacen referencia slo a la Venta u otros
actos de disposicin con fines de lucro, nada ms . A la luz de las dems legislaciones,
se evidencia su insuficiencia. Las limitaciones consisten en que todos los aspectos,
mencionados anteriormente en la legislacin comparada, no estn tipificados en Bolivia,
evidenciando total ausencia de una poltica responsable de persecucin penal de estos
delitos, de gravsimas consecuencias sobre la sociedad y las personas en situacin de
trata.
Por lo tanto considero que es urgente la necesidad de completar esos vacos en el
cdigo penal referente a comercializaciones o trfico de rganos
Por todo lo expuesto en las conclusiones, en el presente trabajo, se propone un
Anteproyecto de Ley para sancionar la comercializacin de rganos, y de esta manera
contribuir a regular la prctica de los trasplantes.
RECOMENDACIONES
Para culminar el presente trabajo de investigacin y en funcin al mismo sugiero las
siguientes recomendaciones:
El gobierno deber proporcionar un presupuesto anual suficiente para la creacin y
funcionamiento de un Banco de rganos y Tejidos humanos, para que de esta manera
evitar la comercializacin ilegal de los mismos.
Que todas las normas procesales sobre el Trasplante de rganos debern tener
concordancia con nuestra Constitucin Poltica del Estado sin ninguna restriccin.
103
Se debe concientizar a la poblacin en general que tengan cuidado en los avisos de

prensa que salen sobre la adopcin de nios solicitados por extranjeros, ya que en
muchos casos solo lo hacen para aprovechar sus rganos.
Finalmente y en base al trabajo de investigacin realizado se sugiere al Congreso que
deber aprobar el Anteproyecto de Ley REFORMA PARCIAL AL CDIGO PENAL,
donde se implementar un nuevo captulo al Ttulo VIII del Libro Segundo del Cdigo
Penal, con la denominacin de DELITOS CONTRA LA COMERCIALIZACIN DE
RGANOS Y TEJIDOS HUMANOS, una vez que sea presentado.
BIBLIOGRAFA
1 ARGENTINA, "Cdigo de Salud de Argentina". (1993) Buenos Aires: ALIANZA.
2 BOLIVIA (2008) Ley n 3325 sobre Trata y Trfico de personas y otros delitos
relacionados La Paz PROINSA S.R.L.
3 BOLIVIA, La Ley de Donacin y Trasplant de rganos, Clulas y Tejidos. (1996) La
Paz: LUCAS S.R.L.
4 CABANELLAS, Guillermo. Diccionario Jurdico Elemental Edit. Heliasta, Buenos
Aires-Argentina, 1988.
5 CHILE Ley n 19.451 establece normas sobre trasplante y donacin de rganos.
(1996) Santiago: IMP. MINISTERIO DE SALUD.
6 EL DIARIO (2006) "Diario comprob trfico de rganos en Bolivia", La Paz, 26 de
junio de 2006. Pp 2.5. http://www.eldiario.org. Obtenida el 25 de septiembre de
2009.
7 ESPAA Ley sobre extraccin y trasplante de rganos. (1979) Madrid: Juan
GRIJALBO.
104
8 GHERSI, Carlos
Transplante de Organos / Buenos Aires SAF 2003 114 p. /
ISBN 980 527 984 1

9 GOLDSTEIN, R. . Diccionario de Derecho Penal y Criminologa. Edit. Astrea 2da.
Ed. , Buenos Aires, 1980.
10 MXICO Ley General de Salud. Mxico. (2008) Guadalajara: Centro de
Documentacin, Informacin y Anlisis.
11 MINISTRIO DE SALUD,G Reglamento de Disposicin de rganos y Tejidos ed.
Oficial, Bolivia, 1996.
12 PORTAL PLANETA, SEDNA. (2008) Obtenida el 15 de julio del 2009.
http://www.portalplanetasedna.com.ar/trfico_rganos. Notimex
13 RABINOVICH. Ricardo
Rgimen de Transplante de rganos y Materiales
Anatmicos / Buenos Aires Astrea 1994 159 p. / ISBN 950 508 417 x
14 SAGARNA, Fernando Alfredo
Los Transplantes de rganos en el Derecho/
Buenos Aires Depalma 1996 505 p. / I. S. B.N. 950-14-0890-6
105
ANEXOS
106
CUESTIONARIO
NOMBRE. EDAD..
OCUPACIN SEXO M O
FO
Cree que existe el trfico de rganos?

Si_____ no_____
Conoce algn caso de trfico de rganos?
Si_____ no_____
Cree que la pobreza se una un factor que provoque el trfico de rganos?
Si_____ no_____
Estara dispuesto a vender un rgano?
Si_____ no_____
Tiene informacin acerca de la donacin de rganos?
107
Si_____ no_____
ANLISIS DE LA APLICACIN DEL CUESTIONARIO
CUESTIONARIO A LA POBLACIN DE ORURO No 1

Reactivo
Indicadores
Frecuencia
SI EXISTE
160
80
NO EXISTE
40
20
Cree que existe el trfico de rganos?
108
NO
INDICADORES SI EXISTE EXISTE
PERSONAS
160DE ORURO
40 No 2
CUESTIONARIO
A LA POBLACIN
PORCENTAJE
80
20
Reactivo
Indicadores
Frecuencia
SI CONOCE
25
13
NO CONOCE
175
87
Conoce algn caso de trfico de

rganos?
SI
NO
CUESTIONARIO
A
LA
POBLACIN
DE
ORURO No 3
INDICADORES CONOCE CONOCE
PERSONAS
25
175
PORCENTAJE
13
87
109
Reactivo
Indicadores
Frecuencia
SI CREE
185
92
NO CREE
15
Cree que la pobreza se una un factor

que provoque el trfico de rganos?
INDICADORES SI
PERSONAS
PORCENTAJE
NO
CONOCE CONOCE
185
15
92
8
SI
NO
INDICADORES CONOCE CONOCE

CUESTIONARIO
A LA POBLACIN
PERSONAS
185DE ORURO
15 No 4
PORCENTAJE
92
8
Reactivo
Indicadores
Frecuencia
110
Estara
rgano?
dispuesto
vender
un
SI ESTARA
120
60
80
40
DISPUESTO
NO ESTARA
DISPUESTO
NO
SI ESTARIA ESTARA
INDICADORES DISPUESTO DISPUESTO
PERSONAS
120
80
PORCENTAJE
60
40
CUESTIONARIO A LA POBLACIN DE ORURO No 5
Reactivo
Indicadores
Frecuencia
111
Tiene
informacin
donacin de rganos?
acerca
de
la
SI TIENE
55
28
145
72
INFORMACIN
NO TIENE
INFORMACIN
SI TIENE
NO TIENE
INDICADORES INFORMACIN INFORMACIN

PERSONAS
55
145
PORCENTAJE
28
72
112
BIBLIOGRAFA
1. Bolivia, Ley Constitucin Poltica del Estado. Edit. Hepta, Producciones 1ra. Ed.
La Paz-Bolivia, 1997.
2. Bolivia, Cdigo Penal. Edit. Juventud, La Paz-Bolivia, 2003.
3. Cabanellas, Guillermo. Diccionario Jurdico Elemental Edit. Heliasta, Buenos AiresArgentina, 1988.
4. Goldstein, R. . Diccionario de Derecho Penal y Criminologa. Edit. Astrea 2da. Ed. ,
Buenos Aires, 1980.
5. Jimnez de Asa, Luis. La Ley y el Delito, Edit. Andrs Bello, Buenos AiresArgentina,1984.
6. Ministerio de Salud, Reglamento de Disposicin de rganos y Tejidos ed. Oficial,
Bolivia, 1996.
7. Ministerio de Salud y Previsin Social. Manual de Trasplantes, Ed. Oficial, La PazBolivia, 2001.
8. Osorio, Manuel. Diccionario de Ciencias Jurdicas, Polticas y Sociales. Edit.
Heliasta, Buenos Aires-Argentina, 1992.
9. Rabinovich, Rgimen de Trasplante de rganos y Materiales Anatmicos, Edit.
Astrea, Buenos Aires-Argentina, 1994
10. Simonin, C. Medicina Legal Judicial . Edit. Jims, Barcelona-Espaa, 1985.

11. Revista, Muy Interesante, Edit. Garcia Ferre, Santiago- Chile N214, 2002.
1. Metodolgico.
En la presente investigacin, nuestro mtodo lgico, se rige por la corriente
dialctica, por que partimos de una teorizacin del problema expresado en el marco
terico, pasamos una practica en el campo de estudio del problema, tomando
contacto con los protagonistas del mismo y luego, en la interpretacin de los
resultados obtenidos volvemos a una teorizacin, cumplindose de esta manera los
preceptos de esta corriente metodolgica partir de una teorizacin, llegar a una
practica y volver a una teorizacin. Aplicando estos conocimientos de acuerdo al
mtodo hipottico deductivo, partiendo de datos generales aceptados como
validos, y que, por medio del razonamiento lgico, podamos inferir un juicio
aceptado por el mtodo cientfico. Adems nuestro trabajo se circunscribe dentro del
estudio retrospectivo, por que en el presente, tomaremos en cuenta el efecto de una
causa del pasado.
2. Testimonios
Un tercer elemento que resulta ser complementario a los anteriores mtodos, es el
testimonio, tambin denominado historias de vida, que no es otra cosa que la
postura de aquellos sujetos que estn inmersos en el problema es conocer el punto
de vista de los sujetos de accin, de los protagonistas, los datos que se puedan
adquirir mediante la aplicacin de esta tcnica, sern susceptibles de confirmacin
respecto de un cruce con los dataos de las otras fuentes que servirn de consulta.
Sealamos como una limitacin en la aplicacin de esta tcnica, el tiempo
determinado para la aplicacin de esta tcnica, el tiempo determinado para la
relacin de la investigacin, pues, no permitir profundizar aspectos no
contemplados en los objetivos, a travs de un anlisis comparativo con otros grupos

de menores de similares condiciones y actividades.
Entrevista
Entendemos por entrevista, como la como la interrelacin entre el investigador y las
personas que componen el objeto de estudio, cuyo propsito es el de conferenciar
sobre algn tema establecido previamente y a partir de esta, reunir los datos que
nos permitan realizar comparaciones entre hechos y opciones.
Para efectuar el presente trabajo, aplicaremos la entrevista estructurada, que
podemos definir de la siguiente manera: Es un interrogatorio en el cual, las
preguntas se plantean siempre en el mismo orden y se formulan con los mismos
trminos. Esto en funcin de que los entrevistados respondan a las mismas
preguntas, para as conseguir una visin y entendimiento del problema en cuestin.
Presentacin grafica y cuadros:
Es el auxiliar ilustrativo que permite presentar e interpretar los datos resultantes de
la investigacin:
La representacin de cuadros se entiende pos la presentacin de una relacin de
datos y resultados, expresada mediante un esquema numrico, con objeto de
facilitar al lector la interpretacin ordenada de los datos numricos con base en
columnas y filas.
Tanto en el caso de los grficos, as como en el de los cuadros, se debe considerar
dos normas: el titulo que se le asigna y la fuente de donde provienen los datos.

Tesis-Trafico de Organos

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1

1.1 DELIMITACIN DELTEMA

Asimismo se debe tomar en cuenta la situacin econmica de las familias bolivianas,

el que se desarrolla la trata y trfico de personas, ha permitido cumplir con el primer

1.4 FORMULACIN DEL PROBLEMA

de noviembre. 1996 actualmente en nuestro pas se refiere

especficamente al aprovechamiento de rganos, tejidos o partes del cuerpo de un

donante vivo o de la utilizacin de cadveres o partes de ellos con fines cientficos o

Se justifica el presente trabajo de investigacin porque el pas necesita de una norma

mencionados anteriormente en la legislacin comparada, no estn tipificados en Bolivia,

2.1 TRASPLANTE Y DONACIN DE RGANOS Y TEJIDOS

Desde la antigedad el hombre se imaginaba que poda continuar la vida de una

O en algunos casos haciendo implantes de

miembros extrados de cadveres. La mitologa, como la literatura, ha presentado ha

Posteriormente en 1963, se realiz el primer transplante de hgado en el mundo, en

El 3 de diciembre de 1967 falleci Dense Ann Darvall de 25 aos de edad, al ser

conduca su padre y esposo respectivamente, Edgard Darvall, el da 2 de diciembre de

El padre de la joven, ante el irreversible cuadro que

Luego de que el corazn de la joven de detuvo, estuvo ms de 10 horas con respirador

Esto produjo diversas repercusiones en el mundo entero, el hombre se enfrentaba con

El 2 de enero de 1968 esa misma operacin se repiti. El dentista Philip Blaiberg

Un ao despus del primer transplante, el doctor Ren De Sol expresaba Creemos

La transplantologa ha desarrollado en los ltimos aos un notable progreso.

implantacin. En 1988 se realiz el primer transplante heptico transocenico con un

De acuerdo con Stickel, ya en la China e India se procedieron a realizar los primeros

De acuerdo con esto, es imprescindible que se cuente con un sistema organizado y

2.3. CONCEPTUALIZACIN MDICA

(1) Sagarna Alfredo, Los Transplantes de rganos en el Derecho, pgina 6, 1996

En Bolivia, el 5 de noviembre de 1996, fue promulgada la Ley de Trasplantes de

(2)Ley 1716 Ley de Donacin y Transplante de rganos Tejidos y Clulas, 1996

2.1.3.2 IMPLANTAR.- Es plantar, encajar, injertar o bien colocar en el cuerpo algn

2.1.3.4 EXRESIS.- Es la extirpacin quirrgica. Por lo tanto ablacin como exresis

2.1.3.5 TRANSPLANTE.- Es insertar en un cuerpo humano o de animal un rgano

2.1.3.6 RGANO.- Es la parte un tanto independiente del cuerpo distribuida segn un

2.1.3.7 TEJIDO.- Es la agregacin de clulas especializadas de manera semejante,

2.1.3.8 MATERIAL ANATMICO.-

Es un conjunto de sustancias o elementos que

forman el cuerpo humano. Un hueso, un msculo, la sangre, el cabello, las uas, la

2.1,4 CASOS DE ABLACIN DE RGANOS Y TEJIDOS EN PERSONAS VIVAS

En el campo de la medicina se puede constatar situaciones reales en las cuales se tuvo

Dentro de las afecciones que no necesitan intervencin quirrgica, tenemos la agenesia

Como se puede observar, estos casos reales presentados en la medicina pueden

2.1.4 NATURALEZA DE LA DONACIN

En el campo de la dacin de rganos humanos, existe una discrepancia segn diversos

(4) Sagarna Alredo Los Trasplantes de rganos en el Derecho pgina 56

Como consecuencia de esto se

deriva la necesidad de que el "trasplante ofrezca

2.1.5 PROBLEMTICA MDICA DE LOS TRASPLANTES

2.1. 5.1 Condiciones del donante vivo.

Manifestacin espontnea de realizar la dacin de algn rgano.

Someterse a exmenes para comprobar la compatibilidad o

Estar en un buen estado fsico y psicolgico.

Para Norrie, existe un problema principal -y es que los dadores manifiesten su

Por su parte, Romero Casabona, en su obra Los Trasplantes de rganos, da una

2.1.6 REQUISITOS JURDICOS QUE DEBE CUMPLIR EL DONANTE.

Existen requisitos necesarios que se deben considerar en la dacin de rganos y

S este mismo criterio se aplicara en la legislacin boliviana habra que permitir la

Segn la doctrina de los tratadistas, el consentimiento no es un acto unilateral sino

Esto quiere decir que si el dador desiste de su propsito y manifiesta su voluntad de no

La forma solemne a que se hace referencia es que el consentimiento de la dacin debe

2.1.6.3 Motivacin de la dacin.

(6) Sagarna Alredo Los Trasplantes de rganos en el Derecho pgina 127