ENDOKRINOLOGI

1. Seorang anak perempuan, usia 14 tahun, datang dengan keluhan sering berkeringat dan
tangan bergetar sejak 2 minggu yang lalu. Pasien mengatakan muncul benjolan di leher
yang dirasakan telah membesar sejak 1 bulan yang lalu. Benjolan bertambah besar dan
tidak dirasakan adanya nyeri. Demam disangkal. Pasien tidak tahan udara panas. Pada
pemeriksaan fisis teraba benjolan di leher yang ikut bergerak pada saat pasien menelan
ludah, pembesaran teraba kenyal, difus dan tidak nyeri pada perabaan. Nadi 110
kali/menit, nafas 25 kali/menit, suhu 37oC, TD 140/90 mmHg, eksoftalmus (+), tremor
halus (+/+), refleks fisiologis (/) pada pemeriksaan laboratorium didapatkan TSH
a.
b.
c.
d.
e.

menurun dan fT4 meningkat. Diagnosis yang paling mungkin pada kasus ini adalah?
Penyakit graves
Goiter
Hashimoto disease
Kista tiroid
Karsinoma tiroid

2. Seorang anak laki-laki berusia 8 bulan dibawa ke poliklinik tumbuh kembang anak untuk
dievaluasi retardasi mental. Pada pemeriksaan Fisis didapatkn ana berukuran kecil untuk
usianya. Kulit kering dan kasar, Perut buncit, edema periorbita, hidung datar dan lebar,
a.
b.
c.
d.
e.

lidah besar dan menonjol. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

Penyakit Graves
Toxic Goiter
Toxic Adenoma
Strumo Non Toxic
Kretinisme

3. Seorang Anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa ke dokter karena timbul rambut di sekitar
kemaluannya, jerawat dan suaranya pecah. Pemeriksaan Laboratprium menunjukkan
a.
b.
c.
d.
e.

peningkatan kadar LH dan FSH. APakah keadaan pada pasien ini?

Delayed Puberty
Pubertas Precoxia
Pubertas Normal
Cushing Syndrome
Gigantisme

4. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun menderita tuna mental. Pada pemeriksaan fisis
didapatkan fenotip seorang lai-laki dengan tanda-tanda wanita yaitu bersuara
tinggi,terdapat pertumbuhan payudara, testis kecil,dan alat genital luar normal. Pada
pemeriksaan analisis semen tidak ditemukan adanya spermatozoa. Pada pemeriksaan

karyotyping DNA, ditemukan tambahan kromosom X sehingga nomenklaturnya 47+

XXY dan formula kromosomnya adalah trisomi krosomi kromosom seks. Diagnosis
manakah yang paling memungkinkan?
a.sindrom turner
b. sindrom klinifelter
c.sindrom marfan
d. sindrom Jacobs
e. sindrom down
5. Seorang ibu membawa anak perempuannya berusia 7 tahun ke UGD rumah sakit
kabupaten. Ibu mengeluhkan anaknya banyak makan dan minum serta sering buang air
kecil. Sudah dibawa ke dokter puskesmas dikatakan anak tersebut sakit gula. Pada
pemeriksaan anak tampak lemas, sesak, napas cepat dalam, bau napas berbau khas. Apa
a.
b.
c.
d.
e.

kemungkinan komplikasi yang saat ini terjadi pada anak tersebut?

Neuropati diabetikum
Nefropati diabetikum
Tuberkulosis paru
Ketoasidosis
Hipoglikemia

6. Seorang anak usia 14 tahun dibawa ibunya ke dokter karena belum mengalami
menstruasi maupun pertumbuhan payudara. Pada pemeriksaan didapatkan BB 70 kg,
tinggi badan 140 cm, dan ditemukan webbed neck (leher bersayap). Diagnosis pada anak
a.
b.
c.
d.
e.

ini?
Turner syndrome
Klinefelter syndrome
Down syndrome
Edward syndrome
Patau syndrome

7. Seorang anak perempuan usia 7 tahun, dibawa orang tua nya ke dokter dengan keluhan
sulit mengikuti pelajaran di sekolah. Setelah dilakukan pemeriksaan IQ, didapatkan hasil
a.
b.
c.
d.
e.

65. Apakah hormon yang dapat menyebabkan kelainan pada pasien tersebut?
Prolaktin
Tiroksin
Aldosteron
Vasopresin
Kalsitonin

8. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 13 bulan ke dokter dengan keluhan belum
bisa tengkurap, sulit BAB, dan tampak pucat. Riwayat kelahiran spontan, BBL 2900 g,

PB 49 cm. Saat ini BB 6,1 kg dan PB 60 cm. pada pemeriksaan fisik didapatkan lidah
tampak besar. Pemeriksaan penunjang apakah yang dapat menunjang diagnosis kerja
a.
b.
c.
d.
e.

pasien?
T3, T4, dan TSH
SGOT dan SGPT
Kultur darah
Benda keton
SI, feritin dan transferin

9. Seorang anak laki-laki 14 tahun dibawa ke puskesmas. Keluhannya mudah lelah, banyak
keringat walaupun cuaca dingin, mata agak melotot, dan nafsu makan meningkat.
Keluhan disertai dengan sering buang air besar dan ujung tangan sering gemetar. Berat
badan anak laki-laki saat ini adalah 40 kg dengan tinggi badan 160 cm. Pemeriksaan lain
yang perlu dilakukan adalah
a. Bikarbonat darah
b. T3,T4,TSH
c. BSS
d. Keton urin
e. Kelainan Kromosom
10. Seorang pasien berumur 6 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan telah tumbuh
rambut pada aksila dan kemaluan. Hal ini disebabkan karena LH meningkat dan FSH
a.
b.
c.
d.
e.

normal. Yang terjadi pada pasien ini adalah

Pubertas prekok
Tumor Hipofisis
Tumor Adrenal
Pubertas tarda
Klimektarium

11. Seorang laki-laki usia 8 bulan datang ke poliklinik KIA untuk evaluasi retardasi mental.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan anak kecil untuk seusianya, perut buncit, hidung datar
dan lebar, edema periorbital, lidah besar dan menonjol. Apa diagnosisnya?
a.
b.
c.
d.
e.

penyakit grave
Kretinisme
adenoma toksik
hashitoksikosis
adenoma tirotropik hipofise

12. Bayi baru lahir oleh seorang ibu yang sebelumnya mendapatkan pengobatan PTU. Bayi
lahir cukup bulan. BB 3.500 gr, lidah membesar dan menjulur. Pemeriksaan yg dilakukan
untuk menunjang diagnosis?
a. Thyroid binding
b. T4, TSH
c. Kromosom

d. Sweat Test
13. Seorang bayi dari ibu yang rutin mengkonsumsi PTU karena hipertiroid, lahir dengan
hernia umbilikalis, lidah tampak besar dan menonjol. Pemeriksaan yang diperlukan
untuk menyebab kelainan?
a

triiodotiroksin

tiroid binding globulin

TSH dan T4

14. Seorang anak dibawaibunya karena keterlambatan tumbuh kembang. Pemeriksaan fisik
ditemukan muka sembab, makroglosia. Diagnosis?
a. Sindrom Down
b. Retardasi mental
c. Autis
d. Hashimoto disease
15. Bayi, usia 8 bulan di bawa ibunya ke RS karena anaknya batuk. Dengan tampilan fisik
makroglosia, diagnosisnya?
a. Hipotiroid
16. Bayi, usia 8 bulan di bawa ibunya ke RS karena anaknya batuk. Dengan tampilan fisik
makroglosia, pemeriksaan penunjang yang diperlukan?
a. ?
b. TSH
17. Anak usia 10 bulan dibawa oleh ibunya ke praktek umum karena tidak bisa duduk. Pada
pemeriksaan tampak facies mongoloid pada wajah dan garis simian pada telapak tangan.
Diagnosa pada pasien tersebut adalah :
a

Sindrom turner

Sindrom klinefelter

Sindrom dandy walker

Sindrom Jacob

Sindrom down

18. Seorang anak laki-laki berumur 8 bulan dibawa ke poli tumbuh kembang. Dari

pemeriksaan didapatkan edema periorbita, hidung datar & melebar, lidah besar &
menonjol, kulit kasar dan kering. Diagnosis yang paling tepat ialah
a

Graves disease

Hashimoto tiroiditis

Toxic goiter

...... tiroiditis

...... tiroiditis

19. Anak perempuan 10 tahun datang dengan benjolan di leher sejak 1 tahun, BB menurun
dalam 2 bulan. Pemeriksaan fisik : BB = 15 kg, TB = 120/60, N = 120 x/menit. Benjolan
batas tegas, tidak nyeri. Hasil laboratorium : FT4 = 8.0, TSHs = 0.023. Diagnosis
a

Levotiroksin

Thirex

PTU

Metformin

Methylprednisolon

20. Bayi 10 bulan dibawa dokter karena belum bisa duduk. Pemeriksaan ditemukan wajah
mongoloid dan di tangan ada garis simian. Apa diagnosis pasien ini?
a. Sindrom turner
b. Sindrom down
c. Sindrom Jacob
21. Seorang anak usia 4 tahun tampak lebih kecil dari usia sebenarnya, penampilan fisik
Nampak perut buncit, kulit kasar, edema periorbita, diagnosa?
a. Kretinisme
22. Seorang laki laki usia 8 bulan datang ke poliklinik KIA untuk evaluasi retardasi mental.
dari pemeriksaan fisik didapatkan anak kecil untuk seusianya, perut buncit, hidung datar
dan lebar, edema periorbital, lidah besar dan menonjol. apa diagnosisnya?
a. Penyakit grave
b. Kretinisme
c. adenoma toksik
d. hashitoksikosis

e. adenoma tirotropik hipofise

23. Seorang anak, Obesitas, HT, TG , Kol.total , GDP. Diagnosa?
a. Sindrom turner
b. Sindrom down
c. Sindrom metabolic
24. Bayi usia 3 hari dibawa ke klinik dengan keluhan keluar cairan putih dari puting. Lahir
spontan pervaginam cukup bulan BB 3000 gr dan PB 50 cm. Tindakan apa yang
a.
b.
c.
d.
e.

dilakukan?
Masase puting
Kompres putting dengan air hangat
Dibiarkan saja
Kompres dengan antiseptic
Antibotik

25. Kromosom 45,X itu sindrom apa?

a.
b.
c.
d.

Sindrome klinefelter
Sindrome turner
Sindrom Down
Sindrom Jacobs

26. Seorang ibu membawa anak perempuannya yang berusia 8 tahun ke dokter karena ibu
merasa buah dada anaknya tumbuh besar. Dari pemeriksaan fisik didapatkan buah dada
sesuai Tunner II dan tidak ditemukan tumbuhnya rambut ketiak serta rambut pubis.
a.
b.
c.
d.
e.

Menurut anda, anak perempuan ini...

Prekoks primer
Prekoks sekunder
Pertumbuhan normal
Pertumbuhan terlambat
Tidak wajar

27. Seorang anak dengan keluhan sulit menghentikan perdarahan. Oleh dokter anak tersebut
didiagnosis dengan hemophilia. Kelainan kromosom apakah yang menjadi penyebab
a.
b.
c.
d.
e.

tersering penyakit tersebut?

Kromosom Y resesif
Kromosom X resesif
Kromosom Y dominan
Kromosom X dominan
Kromosom autosom

28. Bayi usia 1 bulan dengan seluruh tubuh kuning, tidak mau menetek, sembelit 5 hari.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan muka sembab, makroglososi. Untuk menegakkan
diagnosis pemeriksaan apa yang dilakukan?
a. AFP
b. Bilirubin serum
c. TSH serum
29. Anak DM tipe I sekarang umur 10 tahun, terus dia lemas, pucat, dll, proses apa yang
a.
b.
c.
d.
e.

mendasari kelainan metabolisme ini (DM tipe I)?

Hambatan Glikoneolisis
Hambatan proteolisis
Penurunan glikogenolisis

30. Seorang anak laki2 usia 4 bulan, dibawa oleh ibunya dengan keluhan kantong penis
sebelah kiri seperti kosong. Pada pemeriksaan skrotum sebelah kiri teraba kosong, hal
seperti ini seharusnya sudah tidak terjadi setelah anak berusia 3 bulan. Apakah diagnosis
a.
b.
c.
d.
e.

yang tepat ?
kriptokidismus

31. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun memiliki riwayat mengompol 4-5 kalidalam 1
minggu. Dia baru mulai masuk sekolah taman kanak-kanak dan sudahdiajarkan untuk
menggunakan toilet sejak umur 3 tahun, tetapi sajamengompol. Kesulitan atau sering
buang air kecil disangkal. Tidak adariwayat peningkatan rasa haus atau penambahan
frekuensi minum. Tes urinmenunjukkan hasil negatif terhadap darah, protein, glukosa,
ketone, tidakterdapat sel-sel darah putih atau bakteri. Berat jenis urin 1,020.
a.
b.
c.
d.
e.

Diagnosayang paling tepat untuk keadaan yang dialami anak tersebut adalah :
Enuresis sekunder karena baru mulai sekolah
Diabetes melitus
Infeksi saluran kencing
Diabetes insipidus
Nocturnal enuresis primer

32. Anak perempuan 14 tahun, datang ke rumah sakit diantar oleh ibunya dengan keluhan
muncul benjolan dileher yang dirasakan sekitar 6 bulan yang lalu, keluhan disertai anak
kurang konsentrasi, mudah marah, tangan teraba hangat, banyak makan tetapi berat

badan malah turun. Dari pemeriksaan fisik didapatkan anak mata menonjol, takikardi dan
hipertensi. Dari hasil pemeriksaan penunjang yang dilakukan, apa yang kira-kira
a.
b.
c.
d.
e.

didapatkan?
T3 rendah, T4 tinggi, TSH rendah
T3 rendah, T4 tinggi, TSH tinggi
T3 tinggi, T4 rendah, TSH rendah
T3 tinggi, T4 tinggi, TSH rendah
T3 tinggi, T4 tinggi, TSH tinggi
33. Seorang wanita, usia 14 tahun, datang ke rs dengan keluhan adanya benjolan di leher
depan sejak 6 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluh susah konsentrasi di sekolahnya,
suka marah, berdebar-debar, tangan berkeringat, banyak makan tapi bb turun. Dari px
fisik didapatkan pasien gelisah, takikardi dan hipertensi. Kemungkinan hasil px pada
a.
b.
c.
d.
e.

hipertiroid primer adalah?

T3 rendah, t4 rendah, tsh tinggi
T3 rendah, t4 tinggi, tsh tinggi
T3 tinggi, t4 tinggi, tsh rendah
T3 tinggi, t4 rendah, tsh rendah
T3 tinggi, t4 tinggi, tsh tinggi

34. Seorang anak usia 14 tahun dibawa ibunya ke dokter karena belum mengalami
menstruasi maupun pertumbuhan payudara. Pada pemeriksaan fisik didapatkan berat
badan 70kg, tinggi badan 140cm, dan ditemukan webbed neck (leher bersayap).
a.
b.
c.
d.
e.

Diagnosis pada pasien adalah:

Edwards syndrome
Turner syndrome
Down syndrome
Patau syndrome
Klinefelter syndrome

35. Seorang ibu membawa anak perempuannya yang berusia 7 tahu ke UGD Rumah Sakit
Kabupaten. Ibu mengeluhkan anaknya banyak makan dan minum serta sering buang air
kecil. Sudah dibawa ke dokter puskesmas dikatakan anak tersebut sakit gula. Pada
pemeriksaan anak tampak lemas, sesak, napas cepat dalam, bau napas berbau khas. Apa
a.
b.
c.
d.
e.

kemungkinan komplikasi yang saat ini terjadi pada anak tersebut?

Neuropati diabetikum
Tuberculosis paru
Ketoasidosis
Hipoglikemia
Nefropati diabetikum