Вы находитесь на странице: 1из 217

Internet version by timmy@mail.sochi.

ru
УДК 615.322
ББК 52.82+42.43
Г 85

Гринспун Л., БакаларДж, Марихуана' запретное лекарство —


Москва: Ультра. Культура, 2003. — 432 с. Отважным людям, которые позволили
Г 85 Важная и своевременная книга, в которой два выдающихся исследовате- напечатать свои истории в этой книге
ля описывают целебные свойства конопли, объясняют, почему ее приме-
нение запрещено, и выступают в защиту легализации доступа к ней всех
нуждающихся. Особенно ярко проиллюстрирована способность марихуа-
ны улучшать состояние больных при химиотерапии онкологических забо-
леваний, рассеянном склерозе, глаукоме, СПИДе и депрессии.

Перевод с английского М. В. Кривенюк


под редакцией К. В. Жвакина

ф
1997 by Yale University
ф
Кривенюк М. В., перевод с англ., 2003
ф
Ультра.Культура, дизайн, макет, 2003
® К. Иванов, А. Касьяненко,
ISBN 5-98042-003-7 художественное оформление, 2003
Давайте поблагодарим тех, кто
оспаривает общепринятую точку
зрения или способен на это, если
позволит закон или общественное
мнение. Давайте выслушаем их и
возрадуемся, что другие взяли на
себя труд позаботиться о провер-
ке достоверности и жизнеспособ-
ности наших убеждений, что
потребовало бы от нас самих
гораздо больших усилий.
Джон Стюарт Милль

Отказ от любого, даже незначи-


тельного источника информации —
это всегда предательство того ра-
ционального, что движет вперед
науку и философию.
Альфред Норт Уайтхед
ПРЕДИСЛОВИЕ
К ИСПРАВЛЕННОМУ
И ДОПОЛНЕННОМУ
ИЗДАНИЮ

За годы, прошедшие со времени первого издания этой


книги, стало ясно, что марихуана — это замечательно
универсальное и безопасное лекарство. В этом исправ-
ленном и дополненном издании мы развили научный и
общественно-политический анализ перспектив исполь-
зования марихуаны в медицине. Мы подкрепили аргу-
менты в пользу наиболее известных медицинских при-
менений и подробнее обсудили менее известные. Это
разделение (на более и менее известные) является пред-
варительным, дальнейший опыт послужит хорошей ос-
новой для того, чтобы выяснить, какие медицинские при-
менения наиболее важны. Мы обновили, где это было
возможно, истории болезни. Кроме того, за последние
четыре года многие люди, применяющие марихуану в
медицинских целях, выразили нам признательность и
поделились своим опытом. В это издание вошли некото-
рые из их рассказов. Несколько человек заявили, что эта
книга в корне переменила их жизнь. Например, одна
женщина, страдающая рассеянным склерозом, сказала,
что марихуана не только облегчила ее мышечные спаз-
мы, но и вернула контроль над мочеиспусканием, снова
дав ей возможность появляться на людях.
Мы снова в долгу перед многими людьми и хотим вы-
разить признательность тем, кто анонимно или под соб-
ственным именем поделился с нами личным опытом при-
менения марихуаны в медицинских целях, а также тем,
кто оказал ценную помощь в создании этой книги.
Лестер Гринспун
ПРЕДИСЛОВИЕ
К ПЕРВОМУ
ИЗДАНИЮ

Когда я начал изучать марихуану в 1967 году, у меня не


было сомнений, что это очень опасный наркотик, ис-
пользуемый, к сожалению, все большим числом безрас-
судных молодых людей, которые не слушают или не по-
нимают предостережений. Я ставил целью определить,
используя научные методы, природу и уровень опасно-
сти. В последующие три года, по мере критического изу-
чения научно-медицинской и популярной литературы,
моя точка зрения начала меняться. Появилось понима-
ние того, что я, как и многие другие в этой стране, стал
жертвой промывания мозгов. Для веры в опасность ма-
рихуаны нашлось очень мало эмпирических оснований.
Ко времени окончания исследований, предшествовав-
ших написанию книги, я пришел к убеждению, что ма-
рихуана значительно менее вредна, чем табак и алко-
голь — наиболее широко используемые и разрешенные
законом наркотики. Книга была издана в 1971 году, и ее
название — «Переосмысление марихуаны» — отразило
изменение моей точки зрения.

11
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Предисловие

В то время я наивно полагал, что когда люди узнают о ошибочным из-за химических искажений либо из-за
том, что марихуана значительно менее вредна, чем нар- подмены мочи одного человека мочой другого. Даже
котики, которые уже узаконены, они поддержат ее лега- если проба не фальсифицирована, обычные тесты дале-
лизацию. В 1971 годуя с уверенностью предсказывал, что ки от совершенства. Более дешевые тесты не очень точ-
марихуану легализуют самое позднее через десять лет. ны. Даже более дорогие и точные методы исследования
Тогда я еще не понял, что у запрещенных наркотиков есть часто дают ошибочные результаты из-за лабораторных
особое свойство. Если они не заставляют людей, употреб- погрешностей или пассивного курения марихуаны. Самый
ляющих наркотики, вести себя иррационально, то они непогрешимый тест бесполезен для профилактики или
точно вызывают иррациональное поведение у многих, лечения злоупотребления наркотиками. Метаболиты
наркотики не принимающих. Вместо того чтобы сделать (продукты распада) марихуаны остаются в моче много
марихуану легальной и доступной для взрослых, мы про- дней после единичного приема и недели — после пре-
должаем превращать многие миллионы американцев в кращения употребления давно курящим (или употреб-
преступников. Приблизительно триста тысяч в основном ляющим ее другими способами) человеком. Наличие
молодых людей ежегодно арестовываются по обвинени- метаболитов в моче не свидетельствует о том, что мозг
ям, связанным с марихуаной. Политический климат ухуд- одурманен наркотиками. Анализ мочи не дает информа-
шился до такой степени, что стало трудно даже свободно ции о том, когда наркотик был принят, в каком количе-
обсуждать эту тему. Можно сказать, что мы живем в ат- стве, какое воздействие он оказал или продолжает ока-
мосфере психофармакологического маккартизма. зывать. Как и присяга в благонадежности, навязанная
Одним из показателей является расширение приме- правительственному работнику, анализ мочи совершен-
нения обязательного тестирования на наркотики, кото- но бесполезен для той цели, ради которой был создан.
рое аналогично присяге в благонадежности эры Мак- Все это мало отличается от подчинения приказам под
карти. Почти никто не верил, что обязательная подписка дулом пистолета.
о неучастии в подрывных организациях может укрепить Иной аспект психофармакологического маккартиз-
национальную безопасность, но люди, которые отказы- ма демонстрирует реакция на одну из публикаций в
вались дать такую клятву, рисковали и потерей работы журнале American Psychologist. Два психолога из Кали-
и репутацией. Сегодня мы — свидетели введения хими- форнийского университета в Беркли опубликовали от-
ческой присяги в благонадежности. Обязательная про- чет о тщательном и продолжительном изучении груп-
верка мочи на наличие запрещенных наркотиков все пы из 101 человека в возрасте восемнадцати лет. За
чаще становится одним из условий найма на работу. ними, начиная с пяти лет, велись наблюдения с целью
Люди с положительным результатом теста могут быть исследования зависимости между психологическими
уволены. Если они не хотят потерять работу, их могут характеристиками и использованием наркотиков. Ре-
принудить к лечению у нарколога или участию в про- зультаты продемонстрировали, что подростки, имев-
грамме «поддержки преодолевающих зависимость слу- шие некоторый опыт экспериментов с наркотиками (в
жащих». основном с марихуаной), наиболее уравновешенны.
Все эти меры практически бесполезны в деле предуп- Авторы пишут:
реждения или лечения наркотической зависимости. Что Подростки, часто принимавшие наркотики, были
касается марихуаны, то анализ мочи может оказаться неуравновешенными. Они демонстрировали характерный

12 13
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Предисловие

синдром, который проявляется в виде межличностного


отчуждения, слабой способности сдерживать свои порывы тивная программа воспитания неприятия наркотиков не
и явной эмоциональной угнетенности. Подростки, никогда выйдет за пределы начальной школы. Но, к сожалению,
не экспериментировавшие с наркотиками, были лишь немногие работники образования знакомы с пос-
относительно беспокойными, эмоционально ограниченны-
ми, у них наблюдался дефицит социальных навыков.
ледними данными о последствиях употребления нарко-
2
Можно отметить психологические различия между тремя тиков» . Все это живо напоминало сталинскую партий-
группами подростков: часто использующими наркотики, ную критику науки.
только экспериментирующими с ними, воздерживающимися Несмотря на объявление марихуаны вне закона и свя-
от их употребления с самого раннего детства. Эти различия
непосредственно связаны с качеством родительского занные с этим предрассудки, множество американцев
воспитания. Исследования показывают, что употребление продолжают регулярно ее использовать. Если когда-то
наркотиков - это симптом, а не причина личной и курение марихуаны рассматривалось как блажь или
социальной неуравновешенности, и значение использова-
ния наркотиков понятно только при учете структуры
выражение юношеского протеста, теперь оно широко
каждой отдельной личности и истории ее развития 1 . практикуется взрослыми. Многие курят марихуану го-
дами и будут продолжать курить ее всю жизнь. Эти
Это исследование предполагает, что современная кам- люди уверены, что не причиняют вреда никому, кроме
пания против наркотиков («Просто скажи НЕТ») идет в себя, да и себе далеко не в такой степени, как те, кто
неверном направлении, так как сосредотачивает усилия курит табак и пьет спиртное.
на борьбе с симптомами, а не на устранении источников На самом деле большинство употребляющих мариху-
этих симптомов. ану людей уверены в том, что марихуана улучшает каче-
Крики «Держи, лови!» раздались почти сразу. Директор ство их жизни, а эта тема редко обсуждается в прессе. За
программы по профилактике наркомании в Сан-Францис- двадцать с лишним лет я прочитал очень много о потен-
ко заявил, что исследователи «проявляют безответствен- циальном вреде марихуаны (в основном вздор) и очень
ность, утверждая, будто баловство с наркотиками „не мало о ее полезности. Эта полезность имеет несколько
обязательно является катастрофой" для молодых людей, аспектов, причем одним из важнейших и наиболее пре-
а может быть лишь проявлением юношеской склоннос- небреженных из них является использование марихуаны
ти к экспериментированию». Врач, возглавляющий под- в медицине. Я пришел к выводу, что если бы любой дру-
ростковый реабилитационный центр крупной больницы, гой препарат обнаружил подобные лекарственные воз-
спросил: «К чему это приведет детей, которые взяли обя- можности в сочетании со своей безвредностью, то про-
зательство не употреблять наркотики? Теперь им гово- фессионалы и общественность проявили бы значительно
рят, что все они тупицы. Сами можете представить, как больший интерес. Преимущественно незаслуженная ре-
возрастет давление на них со стороны сверстников». путация марихуаны как вредного наркотика и вытекаю-
Один из авторов Pride Quarterly заявил: «Опираясь на щие из этого правовые ограничения затрудняют ее меди-
опыт лишь 101 человека из Сан-Франциско, это иссле- цинское использование и исследование. В результате
дование привлекло общенациональное внимание к сво- медики стали и жертвами дезинформации и устрашаю-
им скандальным выводам... К сожалению, настроение щих мифов, и агентами, распространяющими их.
вседозволенности, которое проявилось в этом калифор- Сейчас перед вами, по большому счету, сборник исто-
нийском исследовании, не будет искоренено в Соеди- рий, поскольку информация о медицинских свойствах
ненных Штатах до тех пор, пока действительно эффек- марихуаны преимущественно получена от пациентов.

14 15
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар

Наверное, в один прекрасный день придет конец систе-


матическому пренебрежению ученых, и авторы книги по
медицинскому исследованию марихуаны будут иметь
возможность обратиться к большому клиническому ма-
териалу. Джеймс Бакалар и я надеемся сломать предрас-

1
судки и побороть невежество, а также подготовить базу
для такого исследования, изучая известные потенциаль-
ные лечебные свойства этой замечательной субстанции.
У этой книги два автора — и множество тех, кто по-
мог ее появлению на свет. Помощников мы в основном
находили через цепочки знакомых, однако некоторых
мы пригласили потому, что они давали показания перед
ИСТОРИЯ
судьей Фрэнсисом Янгом на слушаниях 1986 года по КОНОПЛИ
изменению классификации марихуаны.

Марихуана, или конопля, — растение, чье воздействие


на психику известно человечеству с древнейших вре-
мен. В ботанике его относят к семейству коноплевых
(Cannabaceae) и к роду конопли {Cannabis). Большинство
специалистов сходятся во мнении, что существует три
разновидности этого растения. Самым распространен-
ным видом является конопля посевная (Cannabis sativa) —
узловатое растение с редкими ветвями, достигающее 20
футов (6 м) высоты. Конопля индийская (Cannabis
indica) достигает 4 футов (1,2 м) высоты, имеет пира-
мидальную форму и густые ветви. Конопля сорная
(Cannabis ruderalis) — растение около 2 футов высотой
с небольшим количеством ветвей или вообще без них.
Помимо перечисленных признаков эти виды отличают-
ся друг от друга листьями, стеблями и смолой. Согласно
Другой классификации, род представлен только одним,
но очень изменчивым видом — коноплей посевной
(Cannabis sativa), в котором выделяют два подвида: sativa
и indica. Первый подвид распространен севернее и дает

17
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

больше волокон и масла. Второй подвид распространен употребляли в США, ранее была эквивалентом банга, но
южнее и дает больше одурманивающей смолы. последние двадцать лет больше соответствует гандже.
Конопля является одним из наиболее распространен- Марихуана содержит более 460 известных соедине-
ных растений. Она произрастает по всему миру (в раз- ний, из которых свыше шестидесяти имеют структуру
личных климатических зонах и на самых разных почвах) с 21 атомом углерода, типичную для каннабиноидов.
и как сорная трава, и как культивируемое растение. Сильным психотропным веществом, присутствующим в
Волокна конопли используются для производства ткани больших количествах (обычно 1 — 5% от веса), является
и бумаги, до развития производства синтетических воло- 3,4-транс-дельта-1-тетрагидроканнабинол, также извес-
кон из конопли изготавливали веревки. Семена (строго тный как дельта-1-ТГК, дельта-9-ТГК или просто ТГК.
говоря, akenes — маленькие твердые плоды) используют- Некоторые тетрагидроканнабинолы практически столь
ся в качестве корма для птиц, а иногда употребляются в же сильны, как дельта-9-ТГК, но присутствуют лишь в
пищу и людьми. Содержащееся в семенах масло неког- немногих разновидностях конопли и в гораздо меньших
да применялось для освещения и производства мыла, а количествах. Были получены синтетические соедине-
в наши дни порою используется для производства лака, ния, химически родственные ТГК: сингексил, набилон,
линолеума и художественных красок. левонатрадол. Два других основных типа веществ, со-
Химические вещества, оказывающие дурманящее держащиеся в марихуане, — каннабидиолы и каннаби-
или целебное воздействие, сосредоточены главным об- нолы. Было установлено, что сначала растение произво-
разом в клейкой золотистой смоле, которая выделяется дит умеренно активные каннабидиолы, которые затем
из цветков на женских растениях. Функция смолы со- превращаются в тетрагидроканнабинолы, а потом, по
стоит в защите цветка от перегрева и в сохранении вла- мере созревания растения, распадаются на относитель-
ги в период размножения. Следовательно, самые бога- но малоактивные каннабинолы.
тые смолой растения произрастают в жарких регионах, В 1990 году исследователи определили рецепторы го-
таких как Мексика, Ближний Восток, Индия. Когда пе- ловного мозга, которые стимулируются ТГК, и выявили
риод размножения позади и плоды полностью созрели, ген, ответственный за их развитие. В 1992 году ученые
выделение смолы прекращается. идентифицировали химическое вещество, присутствую-
Препараты конопли, употребляемые в Индии, зачас- щее в организме человека, которое воздействует на эти
тую являются своеобразными эталонами силы воздей- рецепторы. Вещество назвали анандамидом (ананда на
ствия на организм. Известны три разновидности: банг, санскрите означает «блаженство»)1. Рецепторы ананда-
ганджа и шарас. Наименее действенный и самый деше- мида (и ТГК) находятся главным образом в коре голов-
вый препарат, банг, получают из высушенных и измель- ного мозга, базальных ганглиях и мозжечке — то есть в
ченных листьев, семян и стеблей. Ганджа, получаемая из тех частях мозга, которые отвечают за координацию
соцветий культивируемых женских растений, в два или Движений тела. Воздействие конопли на мыслительные
три раза сильнее банга. Разница между ними примерно процессы можно объяснить наличием этих рецепторов
такая же, как между пивом и виски. Шарас — это чис- в коре головного мозга, а воздействие на спазмы муску-
тая смола, известная на Ближнем Востоке под названи- латуры и другие двигательные расстройства, возможно,
ем гашиш. Любой из этих препаратов можно курить, объясняются присутствием аналогичных рецепторов в
есть или подмешивать в напитки. Марихуана, которую базальных ганглиях и мозжечке.

18 19
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар zzz Марихуана, запретное лекарство

Предполагается, что конопля, растение родом из Цен- заболеваний и недержания мочи. Через несколько лет
тральной Азии, культивируется уже более десяти тысяч врач Николас Кульпепер составил перечень всех состо-
лет. Ее определенно выращивали в Китае в IV тысяче- яний, при которых конопля считалась полезной в каче-
летии до н. э. и в Туркестане в III тысячелетии до н. э. С стве лекарственного средства.
давних пор конопля использовалась как лекарственное На Западе коноплю не признавали как лекарственное
средство в Индии, Китае, на Ближнем Востоке, в Юго- средство вплоть до середины XIX века. Однако в зени-
Восточной Азии, Южной Африке и Южной Америке. те популярности этого лекарства, с 1840 по 1900 год, в
Первым свидетельством использования конопли в меди- западной медицинской литературе было опубликовано
цинских целях является травник, написанный пять ты- более сотни статей, в которых коноплю рекомендовали
сяч лет назад при китайском императоре Шень-нуне использовать при многих заболеваниях и расстрой-
Коноплю рекомендовали как средство, помогающее при ствах2 . Можно сказать, что век назад врачи знали о ко-
малярии запорах, ревматических болях, «рассеяннос- нопле едва ли не больше, чем сейчас, во всяком случае,
ти» и «женских проблемах». Другой китайский травник они проявляли больше интереса к изучению ее терапев-
рекомендовал применять микстуру из конопли, смолы и тического потенциала.
вина в качестве обезболивающего средства при хирур- Первым западным врачом, проявившим интерес к
гических вмешательствах. В Индии коноплю рекомендо- конопле как лекарству, был молодой профессор меди-
вали для прояснения сознания, как жаропонижающее и цинского колледжа в Калькутте О'Шонесси, наблюдавший
снотворное, как лекарство при дизентерии, как средство ее использование в Индии. Сначала профессор давал ко-
для повышения аппетита, улучшения пищеварения, об- ноплю животным, чтобы убедиться в ее безопасности.
легчения головных болей и лечения венерических бо- После этого он начал применять ее для лечения больных
лезней. В Африке коноплю использовали для лечения бешенством, ревматизмом, эпилепсией и столбняком. В
дизентерии, малярии и других лихорадок. В наши дни в труде, который был опубликован в 1839 году, профессор
некоторых племенах с помощью конопли лечат укусы писал, что настойка конопли (спиртовой раствор для
змей или курят коноплю перед родами. Гален и другие приема внутрь) зарекомендовала себя как эффективное
врачеватели античной и эллинистической эры упомина- обезболивающее средство. Профессора весьма впечат-
ли коноплю в качестве лекарственного средства. Она лила и ее способность к расслаблению мышц, благода-
также высоко ценилась в средневековой Европе. Анг- ря которой он назвал коноплю «наиценнейшим проти-
лийский священник Роберт Бертон в своем знаменитом восудорожным средством» .
3

труде «Анатомия меланхолии», опубликованном в 1621 В 1842 году О'Шонесси вернулся в Англию и ознако-
году, предложил использовать коноплю при лечении мил фармацевтов с действием конопли. В скором време-
депрессии. «Новая английская фармакопея» в 1764 году ни в Европе и Соединенных Штатах врачи стали назна-
рекомендовала при воспалениях прикладывать к коже чать ее при самых различных расстройствах. Даже
корни конопли, которая к тому времени стала популяр- королева Виктория принимала коноплю по предписа-
на в качестве лекарства в Восточной Европе. «Новая нию придворного врача. Конопля упоминалась в «Фар-
эдинбургская фармакопея» 1794 года приводила длин- макопее Соединенных Штатов» от 1854 года (с предуп-
ный перечень свойств конопли и утверждала, что коноп- реждением, что в больших дозах она опасна и является
ляное масло помогает при лечении кашля, венерических сильнодействующим «наркотиком»). Производимые

20 21
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

фармацевтическими предприятиями препараты коноп- мере удаления грохочущего барабана из зоны слышимо-
ли можно было купить в аптеках. В 1876 году на Выстав- сти» 6 . Хэйр также отмечал, что конопля является пре-
ку Столетия в Филадельфии некоторые фармацевты восходным средством местной анестезии, особенно для
привезли по десять или более фунтов гашиша 4 . слизистой оболочки рта и языка, что было хорошо изве-
Тем временем в медицинской литературе накаплива- стно дантистам XIX столетия.
лись труды по изучению свойств конопли. В I860 году В 1890 году британский врач Рейнольде подвел итог
доктор М'Минс сделал доклад об открытиях комитета по своему тридцатилетнему опыту работы с индийской ко-
изучению индийской конопли в Медицинском обществе ноплей при лечении больных, страдающих «старческой
штата Огайо 5 . Отдав должное О'Шонесси, М'Минс пе- бессонницей»: «Я пришел к выводу, что в таких случа-
речислил симптомы и заболевания, при которых приме- ях ничто не может сравниться в эффективности с уме-
нение индийской конопли оказалось полезным. Пере- ренной дозой индийской конопли». По свидетельству
чень включал в себя столбняк, невралгию, дисменорею Рейнольдса, эффект от приема конопли сохранялся на
(болезненные менструации), судороги, ревматические и протяжении месяцев и даже лет без увеличения дозы.
родовые боли, астму, послеродовой психоз, гонорею и Он считал, что конопля полезна и при лечении различ-
хронический бронхит. Доктор провел сравнение снот- ных форм невралгии, в том числе невралгии тройнично-
ворного эффекта конопли и опиума: «Эффект от ее при- го нерва (болезненного расстройства лицевого нерва).
менения не столь интенсивен; она не слишком подавля- Рейнольде указывал также, что коноплю можно исполь-
ет секрецию. Пищеварение не нарушается, аппетит зовать для профилактики приступов мигрени: «Сколько
даже улучшается... В целом, конопля действует не столь жертв этого недомогания могли бы прожить годы без
сильно и вызывает более естественный сон, не нарушая страданий, принимая коноплю при угрозе приступа или
работу внутренних органов. Определенно, во многих в самом его начале!» Он считал, что конопля полезна
случаях ее стоит предпочесть опиуму, хотя конопля ус- также при некоторых видах эпилепсии, депрессии, а
тупает последнему в силе и надежности». Подобно иногда при астме и дисменорее 7 .
О'Шонесси, М'Минс подчеркивал замечательную спо- Убеждая врачей продолжать применение конопли в
собность конопли усиливать аппетит. медицинской практике, доктор Мэттисон в 1891 году
Интерес к конопле не угасал и в следующем поколе- назвал ее «очень ценным при многих болезненных со-
нии. В 1887 году Хэйр высоко оценил способность ко- стояниях лекарством, достоинства и безопасность кото-
нопли подавлять беспокойство и тревожные состояния, рого по праву позволяют ему занять подобающее место
а также облегчать душевное состояние безнадежных в медицинской практике». Мэттисон сделал обзор ис-
больных. Он писал, что в таких случаях «пациент, для пользования конопли в качестве болеутоляющего и
которого страх является самым болезненным симпто- снотворного средства, особенно в связи с дисменореей,
мом, может стать счастливее и даже веселее». Он счи- хроническим ревматизмом, астмой, язвой желудка и
тал, что в качестве болеутоляющего средства конопля не зависимостью от морфия. Однако наибольшее значение
уступает опиуму: «Под действием этого замечательного Для Мэттисона имела эффективность применения ко-
лекарства иногда возникает любопытнейшее состояние — нопли при лечении «этого позора врачебного искусства —
боль затихает, как бы отодвигаясь, становясь слабее и мигрени». Анализируя свой собственный опыт и опыт
слабее, подобно тому, как угасает боль в чутком ухе по предшественников, Мэттисон пришел к выводу, что

22 23
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

конопля не только снимает боль при мигрени, но и пре- (соответственно, более надежных), ускорила закат при-
дотвращает приступы 8 . Позднее Уильям Ослер согла- менения конопли как лекарственного средства. Однако
сился с этим утверждением, назвав коноплю «самым, у новых лекарств были заметные недостатки. В Соеди-
может быть, подходящим лекарством» против мигрени 9 . ненных Штатах свыше тысячи человек ежегодно умира-
Свое сообщение Мэттисон закончил в минорном ет от кровотечения, вызванного аспирином, а барбиту-
тоне: раты и того опаснее. Можно было предположить, что в
поисках более совершенного болеутоляющего и снот-
Доктор Саклинг написал мне: «Молодые врачи редко ее
назначают». В особенности я рекомендую это средство
ворного средства врачи обратятся к каннабиноидным
именно им. Поскольку ради скорейшего достижения веществам, особенно после того, как в 40-х годах стало
эффекта столь легко обратиться к этому новому мошеннику — возможным изучение веществ, химически родственных
подкожному введению морфия,— они [молодые врачи] ТГК, которые могли оказывать более стабильное и целе-
склонны забывать об отдаленных последствиях
вое действие.
неосторожного назначения препаратов опия.
Возможно, мудрость их предшественников- Однако Закон о налоге на марихуану 1937 года зна-
профессионалов, обретенная зачастую ценой болезненного чительно затруднил подобного рода исследования. Этот
опыта, научит молодых избегать опасных наркотических акт стал кульминационной точкой кампании, организо-
рифов, которые превратили в развалины многих
ванной Федеральным бюро по контролю за наркотика-
пациентов.
Я не расхваливаю коноплю как средство против какой- ми, возглавляемым Гарри Анслингером. Кампания ста-
то определенной болезни. Время от времени она не будет вила перед собой задачу убедить общественность в том,
оправдывать ожидания, как и другие лекарства. Но что марихуана вызывает зависимость, а ее употребление
эффективность применения конопли в столь большом приводит к совершению преступлений, связанных с
количестве случаев дает ей право на наше доверие 1 0 .
насилием, психозам и умственной деградации. Снятый
Как заметил Мэттисон, к 1890 году использование в рамках кампании Анслингера фильм «Дымок безумия»
конопли в медицинских целях уменьшилось. Препара- (Reefer Madness), возможно, нынешним искушенным
ты конопли слишком различались по силе воздействия, поколением воспринимается юмористически, но неког-
а реакции на их прием казались слишком многообраз- да считался серьезной попыткой обращения к социаль-
ными и непредсказуемыми. Другая причина, по которой ной проблеме, а атмосфера и отношение к ней, нашед-
болеутоляющие свойства конопли не получили должно- шие отражение в фильме, продолжают и сегодня влиять
го признания, заключалась в резком всплеске употреб- на нашу культуру.
ления опиатов, последовавшем после изобретения в В соответствии с Законом о налоге на марихуану, каж-
1850-х годах шприца для подкожных инъекций. Исполь- дое лицо, использующее коноплю в строго оговоренных
зование таких шприцев позволило вводить растворимые промышленных или медицинских целях, было обязано
препараты в организм в целях быстрого облегчения зарегистрироваться и заплатить налог в размере одного
боли, а конопля, будучи нерастворима в воде, не могла Доллара за унцию. При использовании в иных целях дол-
с легкостью вводиться в виде инъекций. К концу XIX Жен был уплачиваться сбор за незарегистрированные
века разработка синтетических препаратов, таких, как операции в размере ста долларов за унцию. Те, кто от-
аспирин, хлоралгидрат и барбитураты, более стабиль- казывался подчиниться, подвергались крупным штра-
ных, чем индийская конопля, по химическому составу фам или тюремному заключению за уклонение от упла-

24 25
Лестер Гринспун, Джеймс Б Бакалар Марихуана: запретное лекарство

ты налогов. Этот закон не был направлен непосред- Газеты должны иметь определенные основания для
заявлений, с помощью которых они столь эффектно
ственно против использования марихуаны в медицине
привлекают всеобщее внимание к данной проблеме.
— его цель состояла в ограничении курения марихуаны Однако я был весьма удивлен тем, что факты, которые
ради получения удовольствия. Чтобы обойти решения лежат в основе этих заявлений, не были подтверждены
Верховного суда, закрепляющие за штатами право регу- компетентными свидетельствами, представленными на
лировать большинство коммерческих операций, этот рассмотрение нашей комиссии. Во всем, что касается
распространения зависимости от марихуаны, нас отсылают
закон был сформулирован как налоговая мера. Застав- к публикациям в газетах. Нам говорят, что употребление
ляя регистрировать одни операции с марихуаной и об- марихуаны ведет к преступлениям.
лагая высоким налогом другие, правительство хотело Однако пока что не было представлено ни одного
сделать чрезмерно дорогим законное производство пре- свидетельства из Управления тюрем, которое ознакомило
паратов марихуаны для любых других целей, кроме ме- бы нас с количеством заключенных, страдающих
зависимостью от марихуаны. Неофициальный запрос
дицинских. Этот закон, хотя он и не ставил такой зада- показал, что Управление тюрем не располагает подобными
чи, затруднил использование конопли в медицине, свидетельствами.
поскольку обязал врачей, желающих с ней работать, Вам сказали, что курение марихуаны широко
оформлять слишком много бумаг. Федеральное бюро по распространено среди школьников. Однако на заседание
не вызвали ни одного представителя Бюро по делам детей,
контролю за наркотиками настояло на принятии зако-
который мог бы рассказать о причинах и масштабах
нодательных мер против «развлекательного» использо- распространения этого явления среди детей.
вания, что укрепило растущее нежелание врачей иметь Из запроса в Бюро по делам детей стало известно, что
дело с коноплей. В 1941 году конопля исчезла из «Фар- у них не было оснований проводить подобные изыскания,
макопеи Соединенных Штатов» и «Национального фар- и они ничего не могут нам сообщить по данному вопросу.
Запрос в Федеральное управление просвещения — а
мацевтического справочника».
уж там-то должны хоть что-нибудь знать о распростране-
Читая протоколы слушаний в постоянной бюджетной нии зависимости среди школьников, если она
комиссии Палаты представителей США, предшество- действительно распространяется, — показал, что у них не
вавших принятию законопроекта, становится очевид- было оснований для сбора такого рода данных, и они
ничего об этом не знают".
ным, сколь скудно подкреплялись фактами утверждения
о вреде марихуаны, а также сколь велики были масшта- Члены Конгресса тщательно и придирчиво опросили
бы массовой истерии вокруг этого вопроса. Единствен- Вудворта о его образовании, положении в Американской
ным свидетелем, не согласным с мнением большинства, медицинской ассоциации, его точке зрения на медицин-
был Вудворт, врач-юрист, исполнявший обязанности ское законодательство, действующее последние пятнад-
консультанта в Американской медицинской ассоциа- цать лет. Претензии, высказанные Вудвортом к качеству
ции. Он разделял цели и задачи Конгресса, но пытался и источникам свидетельств против марихуаны, не доба-
убедить его членов не принимать столь ограничительное вили ему расположения законодателей. Вопросы, кото-
законодательство на том основании, что впоследствии рые задавал Вудворту член палаты представителей Джон
исследователи, возможно, смогут предложить способы Дингелл, вполне передают атмосферу заседания:
оправданного использования конопли в медицине. В Дингелл: Нам известно, что имеет место распространение
отношении «зависимости» от марихуаны Вудворт сказал вредной привычки, в частности, среди молодежи. Мы
следующее: знаем об этом из газет. Вы говорите, что в штате Мичиган

26 27
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

есть закон, который регулирует этот процесс. У нас действие 1 октября 1937 года. Затем законы, каратель-
действительно есть закон, но в данных обстоятельствах он
ные по своей сути и разработанные второпях, были при-
бессилен, поскольку, как я уже сказал, зависимость
распространяется. С каждым годом число ее жертв растет. няты в штатах.
Вудворт: Нет свидетельств, которые бы подтверждали это. Одним из немногих общественных деятелей, в 30-е
Д.: Ваши показания меня не впечатляют. Я считаю, что они
годы рационально подходивших к проблеме марихуаны,
выражают настроение верхушки медицинской корпорации был мэр Нью-Йорка Фьорелло Ла-Гуардия. В 1938 году
штата. Я уверен, что в целом медицинские работники штата он создал комиссию ученых для изучения медицинских,
Мичиган, округа Уэйн и моего избирательного округа, не социальных и психологических аспектов употребления
взирая на введение налога в один доллар, от всего сердца
марихуаны в Нью-Йорке. Членами комиссии являлись
поддержат любой законопроект, который сможет
остановить эту угрозу.
два терапевта, три психиатра, два фармаколога, эксперт
В.: Если речь пойдет о законе запретительном, то,
по здравоохранению и представители органов, ответ-
возможно, вы правы. Но если закон просто создает ственных за исправительные и лечебные учреждения.
условия для ненужного подорожания и не достигает своей Комиссия начала исследования в 1940 году, а в 1944 году
цели... подробно изложила их результаты в докладе «Проблема
Д. (перебивая): Это всего лишь ваше личное мнение. Оно марихуаны в Нью-Йорке». Это незаслуженно забытое
очень напоминает мнение, которого вы придерживались в исследование развенчало множество мифов, распрост-
отношении закона Гаррисона о наркотиках.
ранившихся не без помощи Закона о налоге на мариху-
В.: Если бы нас привлекли к разработке этого
ану. Комиссия не нашла никаких доказательств того, что
законопроекта...
значительная часть преступлений была связана с мари-
Д. (перебивая): Вас не собирались привлекать к его
разработке.
хуаной, равно как и того, что марихуана провоцирует аг-
В.: На самом деле этот закон не предотвращает
рессивное или антиобщественное поведение. Результа-
употребление опиума и кокаина. ты исследований свидетельствовали, что употребление
Д.: Люди, чьей профессией является медицина, должны марихуаны не оказывало сексуально-возбуждающего
делать все от них зависящее, дабы остановить это действия и не приводило к изменениям личности. Не
проклятие, разъедающее душу нации. было получено данных, которые свидетельствовали бы
В.: Они и делают это. о привыкании к ней.
Д.: Вам не кажется, что вы просто чувствуете себя В сентябре 1942 года два исследователя из нью-йор-
уязвленным из-за того, что мы не спросили вашего совета
кской комиссии, Сэмюэль Аллентук и Карл Боуман,
при разработке законопроекта? 12
опубликовали в American Journal of Psychiatry статью
Вудворта заставили замолчать, дав напоследок на- под названием «Психиатрические аспекты интоксика-
ставление: «Вы не хотите сотрудничать с нами в этом ции марихуаной». В ней, в частности, говорилось о том,
вопросе. Если у вас есть желание дать нам совет по за- что привыкание к конопле слабее, чем к табаку или ал-
конодательству, вам следует прийти к нам с конструк- коголю. Три месяца спустя, в декабре, Journal of the
тивными предложениями, а не с критикой и не с наме- American Medical Association поместил редакционную
рением чинить препятствия деятельности федерального статью, в которой работа Аллентука и Боумана харак-
правительства»13. Его выступление оказалось бесполез- теризовалась как «тщательное исследование», а также
ным. Законопроект стал законом, который вступил в Упоминалось о возможном применении конопли в ме-

28 29
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

риканская медицинская ассоциация непоколебимо сто-


дицине при лечении депрессии, потери аппетита и опи-
яла на позициях, которые отстаивало Федеральное бюро
умной зависимости.
по контролю за наркотиками, а впоследствии его преем-
В последующие несколько лет члены редакции этого
ники. Тезисы, опубликованные Советом по вопросам
журнала под давлением правительства вынуждены были
психического здоровья (орган ассоциации), изрядно
изменить свою точку зрения. В январе 1943 и в апреле
способствовали распространению ложной информации
1944 года они опубликовали письма, полученные от Гар-
и мифов вокруг марихуаны.
ри Анслингера и эксперта комиссии по наркотикам при
Лиге Наций Буке, в которых разоблачался отчет комис- Хотя на протяжении многих лет исследования коноп-
сии Ла-Гуардия. Наконец, в номере, который вышел в ли практически не проводились, правительство все же
апреле 1945 года, Американская медицинская ассоциа- не совсем потеряло к ней интерес. Вскоре после того,
ция выразила согласие с мнением Федерального бюро как в 1971 году была опубликована книга Лестера Грин-
по контролю за наркотиками: спуна о марихуане, один из ее читателей, химик по про-
фессии, рассказал нам о том, что фирма Arthur D. Little
На протяжении многих лет ученые-медики считали
коноплю опасным препаратом. В книге «Проблемы
Company, на которую он работал, заключила с прави-
марихуаны», опубликованной комиссией по изучению тельством многомиллионный контракт на изучение воз-
марихуаны, созданной мэром Нью-Йорка, представлены можностей применения конопли в военных целях. Он
материалы обследования семнадцатью врачами группы из сказал, что таких возможностей найти не удалось, но
77 заключенных. На этом ненадежном и абсолютно
ненаучном фундаменте сделаны поспешные и неадекват-
зато в ходе исследований ученые отметили ряд важных
ные заключения, которые преуменьшают пагубность терапевтических свойств растения. Этот человек при-
упомянутого наркотика. Книга уже нанесла достаточный шел к нам для того, чтобы обсудить экономическую це-
вред... В ней неправомочно утверждается, что лесообразность коммерческого производства веществ,
употребление марихуаны не приводит к физической,
умственной или моральной деградации и что следы
химически близких каннабиноидам. Однако он не мог
негативного воздействия ее длительного употребления не представить нам данные, поскольку материалы были
были отмечены ни у кого из 77 заключенных. Это засекречены.
заявление уже нанесло огромный урон делу охраны
правопорядка. Общественные деятели и организации
В 60-е годы, по мере того как все больше людей ста-
сделают все от них зависящее, чтобы это ненаучное ли употреблять марихуану для развлечения, начали по-
исследование, лишенное критического подхода, не являться упоминания о ее лечебных свойствах. Обычно
получило распространения и чтобы марихуана всегда такие истории публиковались не в медицинской литера-
воспринималась как угроза.
туре, а в журналах типа Playboy в виде писем читателей.
Как писал де Ропп, редакция «отказалась от обычной Тем временем употребление марихуаны ради получения
сдержанности и очень резко выразила собственное раз- Удовольствия все больше тревожило власти, и в 1970
дражение. Авторы так лютовали, как будто ученые чле- году Конгресс принял Всеобъемлющий акт о профилак-
ны комиссии мэра... вместе с владельцами притонов, в тике и ограничении злоупотреблений наркотическими
которых курят травку, основали какое-то непристойное веществами. В этом постановлении воздействующие на
общество, задавшись целью подорвать здоровье горожан психику человека вещества подразделялись на пять
с помощью последовательного извращения фактов» 14 . групп, причем конопля была помещена в группу I, объе-
На протяжении сорока с лишним лет после этого Аме- динившую строго запрещенные субстанции. Согласно

30 31
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

юридическому определению наркотические вещества в медицинских целях. Правительство отказалось пере-


из группы I не имеют медицинского применения, обла- вести ее в группу П. Интересно, каким был бы резуль-
дают сильным потенциалом формирования зависимос- тат слушаний, представляй конопля коммерческий ин-
ти и представляют опасность даже при употреблении терес для крупной фармацевтической компании с
под наблюдением врачей. К этому времени вновь воз- огромными финансовыми ресурсами?
никший интерес к конопле как лекарству уже набрал Отклонив прошение Национальной организации за
обороты. Два года спустя, в 1972 году, Национальная реформирование законов о марихуане, Бюро по контро-
организация за реформирование законов о марихуане лю за наркотиками и опасными лекарственными сред-
подала в Бюро по контролю за наркотиками и опасны- ствами не стало назначать открытые слушания, хотя за-
ми лекарственными средствами (бывшее Федеральное кон обязывал сделать это. Мотивировался отказ тем, что
бюро по контролю за наркотиками) прошение о перево- повторная классификация явилась бы нарушением до-
де марихуаны в ipynny II, что позволило бы врачам вы- говорных обязательств, принятых в соответствии с Еди-
писывать ее. По мере процессуальных действий в борь- ной конвенцией ООН о наркотических веществах. В
бу включились и другие организации. ответ Национальная организация за реформирование
Поучительные слушания состоялись в Бюро по конт- законов о марихуане в 1974 году возбудила дело против
ролю за наркотиками и опасными лекарственными Бюро по контролю за наркотиками и опасными лекар-
средствами. Поскольку один из нас (Л. Г.) ожидал сво- ственными средствами. Федеральный суд второй ин-
ей очереди свидетельствовать о медицинском примене- станции аннулировал отклонение прошения, возвратил
нии конопли, он присутствовал при попытке поместить дело для повторного рассмотрения и сделал критические
пентазоцин (талвин, лексир) — синтетический анальге- замечания в адрес бюро и адрес Министерства юстиции.
тик-опиат, который производит компания Winthrop В сентябре 1975 года Администрация по контролю за
Pharmaceuticals, — в группу опасных наркотических ве- применением законов о наркотиках, преемник Бюро по
ществ. Свидетельские показания указывали на сотни контролю за наркотиками и опасными лекарственными
случаев формирования зависимости, несколько случаев средствами, признала, что договорные обязательства не
смерти от передозировки и на значительное число зло- препятствуют изменению классификации марихуаны,
употреблений. Шесть юристов фармацевтической ком- но по-прежнему отказывалась провести открытые слу-
пании явились с набитыми бумагами кейсами, чтобы шания. Национальная организация за реформирование
предотвратить изменение классификации пентазоцина законов о марихуане опять возбудила дело. В октябре
или, по крайней мере, добиться помещения его не в 1980 года, после продолжительных и сложных юриди-
столь строго контролируемую группу. Они отчасти пре- ческих маневров, Апелляционный суд в третий раз воз-
успели: пентазоцин включили в группу IV, куда входят вратил прошение Национальной организации за рефор-
лекарства, которые можно получать по рецептам с ми- мирование законов о марихуане для рассмотрения в
нимальными ограничениями. Следующим объектом слу- Администрацию по контролю за применением законов
шаний была конопля. Не было ни одного свидетельства о наркотиках. В 1985 году правительство пересмотрело
о случаях смерти в результате передозировки или фор- классификацию синтетического дельта-9-ТГК (дронаби-
мирования зависимости, лишь врачи и больные свиде- Нола), отнеся его к группе И, однако сама марихуана и
тельствовали о пригодности конопли к использованию выделенный из нее ТГК так и остались в группе I. Нако-

32 33
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

нец, в мае 1986 года, спустя семь лет после соответству- целях на территории США», установленным для ве-
ющего судебного постановления, глава Администрации ществ группы II Всеобъемлющим актом о профилакти-
по контролю за применением законов о наркотиках ке и ограничении злоупотреблений наркотическими
объявил открытые слушания. веществами. Судья добавил также, что «в своей природ-
Слушания начались в июне 1986 года и длились два ной форме марихуана является одним из самых безопас-
года. Сторону, которая требовала изменения класси- ных терапевтических веществ, известных человече-
фикации, представляли Национальная организация за ству... Следует признать, что применение марихуаны
реформирование законов о марихуане (основанная в под наблюдением врачей вполне безопасно. Иное офи-
1970 году самофинансируемая просветительская орга- циальное заключение было бы необоснованным, про-
низация, выступающая против уголовного преследо- извольным и необъективным». Янг пошел дальше, реко-
вания марихуаны и ее курения), Альянс за лечение ко- мендовав «Администрации по контролю за применением
ноплей (основанная в 1980 году некоммерческая законов о наркотиках принять общее решение о воз-
организация, выступающая за то, чтобы марихуану можности применения конопли на территории США в
можно было получать по рецептам), Cannabis Corporation терапевтических целях, сравнительной безопасности ее
of America (фармацевтическая фирма, учрежденная для использования под медицинским надзором и наличии за-
получения природных каннабиноидов в медицинских конных оснований ее перевода из группы I в группу II».
целях после перевода конопли в группу II) и коптская Определяя, что такое «допустимое использование
церковь «Эфиопский Сион» (считающая коноплю свя- в медицинских целях», судья Янг принял сторону истцов
щенным растением, имеющим большое значение для и отклонил точку зрения Администрации по контролю
религиозных обрядов). Оппонировали им Администра- за применением законов о наркотиках, которая была
ция по контролю за применением законов о наркоти- сформулирована после проигрыша дела по поводу пре-
ках, Международная организация начальников поли- парата 3,4-метилендиоксиметамфетамин (МДМА).
ции и Национальная федерация «Родители за молодежь В 1984 году Администрация по контролю за применени-
без наркотиков» (самофинансируемая просветительс- ем законов о наркотиках поместила этот ранее не клас-
кая организация). сифицированный препарат в группу I. Группа врачей
В ходе затянувшихся слушаний выступило множе- и людей других профессий оспорила это решение, по-
ство свидетелей, в том числе пациенты и врачи, рас- скольку считала, что МДМА обладает терапевтическим
сматривались тысячи страниц различных документов. потенциалом. В завершение открытых слушаний судья
Протокол этих слушаний представляет собой самое мас- по административным нарушениям отверг позицию
штабное за последнее время исследование свидетельств Администрации по контролю за применением законов
применения конопли в качестве лекарства. Судья по ад- о наркотиках, заключающуюся в том, что МДМА не
министративным нарушениям Фрэнсис Янг рассмотрел может иметь применения в медицине на территории
все свидетельства и 6 сентября 1988 года официально Соединенных Штатов, и согласился с обвиняющей сто-
объявил свое решение. Он сказал, что одобрения «зна- роной в том, что МДМА следует поместить в группу III,
чимого меньшинства» врачей достаточно для того, что- а не в группу I. Руководство Администрации по контро-
бы признать марихуану соответствующей действующим лю за применением законов о наркотиках не выполни-
критериям «допустимого использования в медицинских ло этой рекомендации. Истцы обратились в Федераль-

34 35
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

ный апелляционный суд, который принял решение в их о наркотиках Джон Лон пошел и того дальше, назвав за-
пользу. Суд постановил, что критерий «допустимого явления о пригодности марихуаны для использования
15
медицинского использования», используемый Админи- в медицине «опасным и жестоким обманом» . В марте
страцией по контролю за применением законов о нар- 1991 года истцы подали еще одну апелляцию, и в апреле
котиках (официальное разрешение на продажу от Уп- Апелляционный суд округа Колумбия единогласно пред-
равления по контролю за продуктами и лекарствами), писал Администрации по контролю за применением за-
неприемлем с точки зрения Всеобъемлющего акта конов о наркотиках пересмотреть используемые крите-
о профилактике и ограничении злоупотреблений нарко- рии. Суд мотивировал свое решение тем, что стандарты
тическими веществами. были нелогичными и марихуана никогда бы не смогла им
В ответ руководство Администрации по контролю соответствовать. Нелегальный наркотик не может приме-
за применением законов о наркотиках разработало но- няться значительным количеством врачей, на него не
вые критерии допустимого использования вещества в могут ссылаться в медицинских трудах как на лекар-
медицине: 1) полученное научными методами и при- ственное средство. Суд отметил, что на него оказывали
знанное описание химического строения вещества; 2) «сильное давление, доказывая, что таким способом мож-
научное изучение его токсикологического и фармаколо- но добиться широкого распространения и доступности
гического действия на животных; 3) эффективность ве- любого вещества из группы I». Суд вернул дело в Адми-
щества при его употреблении людьми, установленная в нистрацию по контролю за применением законов о нар-
результате научнообоснованных клинических испыта- котиках для дальнейшего изучения, однако не оспорил
ний; 4) доступность вещества и информации по его ис- догму о низкой терапевтической ценности марихуаны.
пользованию; 5) описание его клинического использова- В марте 1992 года Администрация по контролю за приме-
ния в общепризнанных фармакопеях, медицинских нением законов о наркотиках окончательно отклонила
справочниках, журналах или учебниках; 6) наличие кон- все заявления об изменении классификации марихуаны.
кретных показаний для назначения при лечении опре- Несмотря на обструкцию федерального правитель-
деленных заболеваний; 7) признание возможности ис- ства, несколько больных все же смогли легально получать
пользования вещества организациями и ассоциациями марихуану для терапевтических нужд. С начала 70-х го-
врачей; 8) признание и использование вещества значи- дов власти начали понемногу уступать давлению больных
тельной частью практикующих медицинских работни- и врачей. В 1978 году штат Нью-Мексико первым принял
ков Соединенных Штатов. Именно эти критерии откло- закон, который сделал возможным применение мариху-
нил судья Янг, когда принимал решение о марихуане. аны в лечебных целях. В конце 70-х — начале 80-х годов
16
Администрация по контролю за применением законов еще 33 штата последовали этому примеру . В 1992 году
о наркотиках не посчиталась с мнением судьи и отказа- Массачусетс, а в 1994 году Миссури стали 34-м и 35-м
лась перевести марихуану в другую группу. Вот что отме- штатами с подобным законодательством.
тил юрист Администрации: «Похоже, на мнение судьи Однако оказалось, что эти законы сложно применять.
оказали решающее влияние те, кого он назвал уважае- Поскольку федеральное законодательство не признает
мым меньшинством врачей. О каком количестве идет марихуану в качестве лекарственного средства, штаты
речь? О половине процента? О четверти процента?» Гла- Могут распределять ее только в рамках официальной
ва Администрации по контролю за применением законов исследовательской программы и при наличии согласия

36 37
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

Управления по контролю за продуктами и лекарствами. страдают от тошноты и рвоты вследствие химиотерапии


Многие штаты сдались, как только курирующие эти рака. Позднее этот закон был видоизменен в соответ-
программы чиновники столкнулись с кошмаром соот- ствии с федеральными требованиями к программам ис-
ветствующих федеральных законов. Тем не менее в пе- следований новых лекарств. Немедленно возникли тре-
риод с 1978 по 1984 год семнадцать штатов получили ния между Управлением по контролю за продуктами
разрешение на использование марихуаны при лечении и лекарствами и руководителями программы в Нью-Мек-
глаукомы и для облегчения тошноты, вызванной хими- сико. Управление требовало проведения исследований
отерапией рака. Все эти программы впоследствии были с применением плацебо (неактивных веществ), а врачи в
приостановлены ввиду возникновения многочисленных Нью-Мексико хотели обеспечить достойный уход своим
проблем. пациентам. Управление по контролю за продуктами
Возьмем, к примеру, Луизиану, где в 1978 году был и лекарствами предпочитало действовать постепенно, а
принят закон, в соответствии с которым учреждалась отношение врачей отражало безотлагательность нужд их
программа, позволявшая Совету по назначению мариху- пациентов. Наконец удалось достичь компромисса: выбор
аны рассматривать и утверждать заявки врачей на соот- между сигаретами с марихуаной и капсулами с синтети-
ветствующее лечение пациентов. Совет предпочел бы ческим ТГК при назначении лечения производился в слу-
простую схему, поручавшую принятие медицинских ре- чайном порядке. Однако длительные задержки поставок
шений практикующим врачам. Однако федеральные чи- показали, что Управление по контролю за продуктами и
новники поставляют марихуану не иначе, как только по лекарствами недобросовестно выполняет свои обязатель-
программам исследований новых лекарств. Все это свя- ства. Напряжение все нарастало. Однажды чиновники
зано с ужасной бумажной волокитой и делает выполне- штата даже рассматривали возможность использования
ние программы невыносимо тягостным. Поэтому Совет конфискованной марихуаны и обратились с соответству-
решил присоединиться к уже одобренной исследова- ющим запросом к начальнику дорожной полиции штата.
тельской программе Национального института онколо- В августе 1978 года умерла от рака Линн Пирсон, ко-
гических заболеваний, которая охватывает только боль- торая приложила героические усилия к организации
ных раком и использует синтетический ТГК. Марихуана программы, но так и не дождалась законной возможно-
сама по себе так и не стала доступной для жителей Луи- сти использования марихуаны. Лишь тогда Управление
зианы. Ввиду упомянутых ограничений программа ока- по контролю за продуктами и лекарствами утвердило
залась неэффективной. Больным приходилось употреб- программу исследований новых лекарств в Нью-Мек-
лять запрещенную коноплю, как минимум один из них сико. Но несколько недель спустя, когда несколько по-
был арестован. утих шум после смерти Пирсон, Управление отозвало
Лишь десять штатов смогли организовать программы, свое разрешение. Власти Нью-Мексико решили со-
в которых конопля нашла медицинское применение. звать пресс-конференцию, чтобы осудить федеральные
Первым штатом, которому это удалось, стал Нью-Мекси- власти за «неэтичное и аморальное поведение». Нако-
ко. Успешная работа программы во многом связана с де- нец в ноябре 1978 года программу утвердили. Постав-
ятельностью больной раком Линн Пирсон. В 1978 году ка марихуаны должна была состояться в месячный
законодательный орган штата принял закон, позволяю- срок, однако фактически произошла лишь через два
щий врачам выписывать марихуану пациентам, которые месяца.

38 39
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

Принцип случайного, отбора вскоре был нарушен. Па- не присоединились к нью-йоркской программе. Далее
циенты обсуждали друг с другом достоинства обоих ви- в документе излагались причины этого явления. Во-пер-
дов лечения и при желании переходили с одного вида на вых, врачи были скептически настроены по отношению
другой. Это также давало им ощущение контроля над те- к программе ввиду недостатка соответствующей подго-
рапевтическим процессом. Однако, несмотря на опро- товки и опыта. Во-вторых, участие в программе было
вержения со стороны Национального института токси- связано с огромными бюрократическими трудностями.
комании, многие пациенты продолжали считать, что В отчете говорилось, что «работающие в больницах фар-
получаемые сигареты недостаточно эффективны. Государ- мацевты и врачи жалуются на огромные объемы бумаж-
ственные органы так и не провели независимой провер- ной работы и на волокиту». В-третьих, многие больные
ки. Некоторые пациенты покидали программу и начина- и врачи считали, что на улице гораздо легче найти ма-
ли покупать марихуану на улице, поскольку считали, что рихуану хорошего качества.
она лучшего качества, нежели государственная мариху- Приблизительно в то же время растущий спрос зас-
ана или синтетический ТГК. тавил Управление по контролю за продуктами и лекар-
В период с 1978 по 1986 год в штате Нью-Мексико ствами учредить индивидуальные программы исследова-
примерно 250 онкологических пациентов получали ма- ний новых лекарств, в которых могли принимать
рихуану или ТГК, когда обычные лекарства перестава- участие врачи, если их пациенты нуждались в марихуа-
ли справляться с тошнотой и рвотой. В этих случаях не. Процесс заявки был весьма сложным, потому что
и марихуана, и ТГК проявили себя хорошо, однако ма- назначение программы было совсем иным — предостав-
рихуана все же зарекомендовала себя лучше. Свыше ление фармацевтическим компаниям возможности убе-
90% пациентов сообщали о значительном облегчении диться в безопасности новых лекарств. Сначала паци-
или о прекращении тошноты и рвоты. За все время ра- ент, который нуждался в марихуане, должен был
боты программы лишь в трех случаях наблюдалось по- убедить своего врача подать в Управление по контролю
бочное действие в виде тревожных реакций, которые за продуктами и лекарствами заявку на исследование
легко подавлялись простым ободрением. новых лекарств. Затем врач должен был заполнить спе-
Успешные программы в других штатах протекали ана- циальный формуляр, разработанный Администрацией
логичным образом. Всем было ясно, что «исследования» по контролю за применением законов о наркотиках для
были только маскировкой. Настоящая задача программ веществ группы I. Если оба учреждения утверждали за-
заключалась в облегчении страданий. И хотя результаты явку, врач должен был заполнить специальные бланки
не удовлетворяют стандартам строгого клинического ис- заказов на марихуану, которые следовало отправить в
следования, они подтверждают эффективность конопли Национальный институт токсикомании, который выра-
и указывают на преимущества курения марихуаны перед щивал коноплю на ферме при Университете Миссиси-
приемом ТГК в капсулах. Кстати, ни в одной программе пи (единственная ферма в США, на законных основани-
не было отмечено случаев злоупотреблений ТГК или си- ях выращивающая коноплю). Марихуану отправляли в
гаретами с марихуаной. Северную Каролину, где делали из нее сигареты, кото-
В отчете департамента здравоохранения штата Нью- рые по силе должны были соответствовать марихуане,
Йорк о терапевтическом использовании марихуаны был продающейся на улице (содержание ТГК — 2%). Затем
поставлен вопрос о том, почему другие врачи и больные Национальный институт токсикомании отправлял мари-

40 41
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

хуану в аптеку по месту назначения. Аптека должна нали о марихуане. Они начали ее курить и примерно
была отвечать строжайшим требованиям безопасности год вели относительно нормальную жизнь. Они стали
хранения наркотиков, утвержденным Администрацией лучше себя чувствовать, прибавили в весе, могли жить
по контролю за применением законов о наркотиках. дома, а не в больнице. Кеннет даже нашел место служ-
Процесс подачи заявки занимал от четырех до шести бы на полный рабочий день.
месяцев. Управление по контролю за продуктами и ле- Потом кто-то донес на них. 29 марта 1990 года десять
карствами и Национальный институт токсикомании вооруженных агентов выбили дверь их трейлера, взяли
приходилось постоянно подталкивать, и выполнение Барбру Дженкс на мушку и изъяли вещественные дока-
заявки редко укладывалось в отведенное законом вре- зательства преступления — два маленьких кустика ма-
мя. По сообщениям Альянса за лечение коноплей, кото- рихуаны, которые супруги выращивали, так как были не
рый помог многим больным и врачам подать заявки, в состоянии платить за наркотик рыночную цену. Выра-
иногда заполненные формы где-то терялись, и врачам щивание марихуаны считается во Флориде тяжким пре-
приходилось заполнять все заново, причем порой не по ступлением, Дженксам грозило пять лет тюрьмы. На
одному разу. Вполне понятно, почему большинство вра- суде, который проходил в июле, они оправдывались ме-
чей не пожелало впрягаться в эту бюрократическую дицинской необходимостью, что редко приносит успех.
волокиту, тем более что многие по-прежнему считают, Судья отклонил доводы защиты и признал Дженксов
что работа с коноплей может неблагоприятно сказать- виновными, хотя приговорил их лишь к условному на-
ся на их карьере. казанию. Позднее суд следующей инстанции отменил
В 1976 году Роберт Рэндалл стал первым пациентом, приговор и признал медицинскую необходимость доста-
получившим марихуану по индивидуальной программе точным основанием для оправдания.
исследований новых лекарств. В течение тринадцати Дело получило широкую известность, что позволило
лет правительство с неохотой предоставило такое пра- Дженксам получать марихуану по индивидуальной про-
во еще шести больным. В 1989 году на Управление по грамме исследований новых лекарств. С тех пор в Управ-
контролю за продуктами и лекарствами обрушился ление по контролю за продуктами и лекарствами посы-
шквал заявок от больных СПИДом. Всеобщее внима- пались просьбы от больных СПИДом. Число людей,
ние к абсурдной практике и ужасным последствиям получавших марихуану в рамках этой программы, за год
медицинского запрета на марихуану привлекло обви- возросло с 5 до 34. В начале июня 1991 года высокопос-
нение против Кеннета и Барбры Дженкс из Флориды. тавленный чиновник федерального правительства заве-
Двадцатилетние супруги заразились СПИДом при пе- рил телезрителей в том, что любой человек, которому для
реливании крови, которое делали Кеннету в связи с лечения действительно необходима марихуана, может
заболеванием гемофилией. И муж, и жена страдали от получить ее по индивидуальной программе исследований
тошноты, рвоты и отсутствия аппетита. Эти симптомы новых лекарств. Однако несколько недель спустя глава
были вызваны СПИДом или приемом азидотимидина Министерства здравоохранения Джеймс Мейсон объя-
(зидовудин, ретровир — препарат, используемый при вил о временном прекращении этой практики в связи с
терапии СПИДа). Врачи опасались, что истощение убь- тем, что она не соответствовала позиции, занимаемой
ет Барбру раньше, чем болезнь. В начале 1989 года че- администрацией Буша по вопросу употребления запре-
рез группу поддержки больных СПИДом Дженксы уз- щенных законом наркотиков. Мейсон сказал: «Если все

42 43
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар

привыкнут к тому, что организации здравоохранения


раздают направо и налево марихуану, будет совершенно
естественно, если люди привыкнут считать, будто в ее
употреблении нет ничего плохого... Это опасный шаг.

2
Я не возражаю против того, чтобы люди могли получать
помощь такого рода, если больше для них ничего нельзя
сделать... Однако пока нет ни малейших доказательств
того, что курение марихуаны помогает при заболевании
СПИДом».
После девяти месяцев «рассмотрения», в марте 1992
года Министерство здравоохранения закрыло програм- ТРАДИЦИОННОЕ
му. Двадцать восемь пациентов, чьи заявки уже были
утверждены (включая людей, о которых мы рассказыва- ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
ем в этой книге), остались без обещанной марихуаны. В МЕДИЦИНЕ
Тринадцати пациентам, которые уже получали мариху-
ану, разрешили получать ее и дальше. К 1996 году это
число сократилось до восьми человек. Итак, после двад-
цати с лишним лет напряженной работы сотен людей в
законодательных собраниях штатов, судах и правитель- В XX веке коноплю начали успешно использовать в ка-
ственных службах, на сегодняшний день только для этих честве лекарственного средства при лечении множества
восьми марихуана не является запрещенным лекар- заболеваний и симптомов. Свидетельства такого исполь-
ством. зования разнятся от доказанных случаев до спекулятив-
ных утверждений. Тем не менее все они представляют
интерес для любого человека, небезразличного к стра-
даниям других людей. Рассказы пациентов наглядно
иллюстрируют не только лечебные свойства марихуаны,
но и неприятности больных, вынужденных незаконно
Добывать это средство.
ХИМИОТЕРАПИЯ
ОНКОЛОГИЧЕСКИХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ

Получивший за последние несколько десятилетий рас-


пространение метод химиотерапии стал одним из важ-
нейших средств лечения рака. Препараты, которые
вводятся внутривенно каждые несколько недель,
представляют собой едва ли не самые сильнодейству-
ющие и токсичные химические соединения из всего
арсенала веществ, используемых в медицине. В число
наиболее широко применяемых препаратов входят
Цисплатин (платинол), доксорубицин (адриамицин),
Циклофосфамид (цитоксан), ифосфамид (ифекс) и
производные азотистых ипритов, такие как мелфалан
(алкеран) и хлорамбуцил (лейкеран).
Цисплатин может вызывать глухоту или приводить
к тяжелым нарушениям деятельности почек, представля-
ющим угрозу для жизни больного. Ифосфамид может вы-
зывать кровотечение и образование гематом, а циклофос-
фамид подавляет иммунную систему, а доксорубицин
Может поражать сердечную мышцу. Производные азоти-
стых ипритов столь токсичны, что при попадании на кожу

47
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

разъедают ее и любые другие ткани. Если игла, через тому, что не хотят терять контроль над собственной
которую они вводятся, чуть подтекает или выскакивает ясизнью. Иногда пациенты настаивают на прерывании
из вены, то в этом месте образуется рубцовая ткань, из- терапии, отдавая себе отчет в том, что это означает не-
за которой человек может потерять способность пользо- минуемую смерть. Для пациентов, которых можно было
ваться рукой. Почти все из вышеупомянутых препаратов вылечить, если бы они не прервали курс, тошноту и рво-
вызывают выпадение волос, и каждый из них одновре- ту следует считать потенциально летальной формой ин-
менно с подавлением первичного онкологического забо- токсикации.
левания может стать причиной развития другой формы К счастью, облегчение многим больным доставляют
рака. Дозы должны тщательно рассчитываться для пре- обычные противорвотные препараты, такие как про-
дотвращения нарушения деятельности почек, сердца или хлорперазин (компазин) или более современные ондан-
сбоя дыхания. сетрон (зофран) и гранисетрон (китрил). Однако в неко-
Однако самым распространенным и для большинства торых случаях эти лекарства либо вообще не помогают,
пациентов самым неприятным побочным эффектом либо через некоторое время перестают действовать.
этих лекарств является очень сильная тошнота и рвота. Среди общепринятых противорвотных средств наибо-
После каждого лечебного сеанса позывы к рвоте зачас- лее эффективным сейчас считается зофран, но зачастую
тую не ослабевают на протяжении часов, дней, а то его необходимо вводить внутривенно через капельницу
и недель тошноты. Рвота может быть настолько сильной, в течение нескольких часов в больничных условиях, что
что больные рискуют сломать кости или повредить пи- за время лечения обходится в сотни долларов.
щевод. Неспособность контролировать свое состояние Как показывают результаты различных исследова-
приводит к эмоциональному опустошению. Кроме того, тельских программ, марихуана может стать замечатель-
многие больные почти ничего не едят, поскольку совер- но эффективным заменителем стандартных препара-
шенно не выносят запаха или вида пищи. Им становит-
тов. В одном исследовании в группе из 56 пациентов,
ся все труднее сохранять волю к жизни по мере потери
которым не помогали обычные противорвотные лекар-
сил и массы тела.
ства, у 78% пациентов исчезли все симптомы после ку-
С каждым последующим сеансом лечения больные рения марихуаны 1 . Один из нас (Л. Г.) может лично зас-
нервничают все больше. У некоторых из них развивает- видетельствовать ее лечебный эффект:
ся условная реакция, из-за которой рвота начинается
уже при входе в процедурный кабинет или даже по пути В начале 1972 года, вскоре после смерти детского
в больницу. Известны несколько человек, у которых онколога Сиднея Фарбера, именем которого был
рвота начиналась, если они встречали на улице кого- назван Центр исследования рака, мы с женой были
нибудь из персонала процедурного кабинета. Если тош- приглашены на обед к знакомому, работающему на
нота и рвота не поддаются контролю, состояние паци- том же факультете медицинской школы Гарвардско-
ента может вынудить врача снизить дозу препарата, го университета, что и я. Он хотел, чтобы я встре-
поставив под угрозу эффективность лечения. Многие тился с Эмилем Фреем, который в качестве преемни-
больные считают, что побочные эффекты химиотерапии ка доктора Фарбера прибыл из Хьюстона.
тяжелее, чем сам рак. Они отказываются продолжать За обедом доктор Фрей рассказал мне о восемнад-
лечение не только из-за физических мучений, но и по- Цатилетнем юноше из Хьюстона, больном лейкемией.

48 49
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

С каждым разом его все труднее становилось угово- персонал больницы, а эти люди великолепно
рить прийти на сеанс химиотерапии, потому что у и сполняли свой долг во всем, что касалось лечения
парня больше не оставалось сил терпеть тошноту и Лэнни. Я забраковал эту идею.
рвоту. Врачам и домочадцам было все труднее побуж- Следующий сеанс лечения Дэнни состоялся через
дать его к лечению, хотя от этих сеансов зависела две недели. Когда я приехал, Бетси и Дэнни уже были
его жизнь. в
процедурном кабинете. Никогда не забуду, как силь-
К удивлению доктора Фрея, однажды молодой но я удивился. Обычно перед лечением жена и сын
человек с готовностью согласился на процедуру введе- сильно нервничали, но в тот раз они выглядели совер-
ния лекарства, и с этого момента больше не выказы- шенно спокойными, более того, они как будто разыг-
вал ни малейшего сопротивления лечебным сеансам. рывали меня.
Он признался, что каждый раз за двадцать минут до В конце концов они открыли мне секрет. По пути
очередного сеанса выкуривает одну сигарету с мари- в клинику они остановились около школы, и Бетси
хуаной, и этого оказывается достаточно, чтобы не попросила одного из друзей Дэнни достать немного
возникало ни рвоты, ни даже малейшего намека на марихуаны. Оправившись от изумления, парень ум-
тошноту. Доктор Фрей спросил меня, упоминалось ли чался и спустя несколько минут принес чуть-чуть
это свойство конопли в медицинской литературе XIX марихуаны. Бетси и Дэнни выкурили по сигарете на
века, и я ответил утвердительно. По пути домой моя парковке больницы, прежде чем войти внутрь.
жена Бетси, которая с интересом прислушивалась Мое удивление сменилось облегчением, поскольку
к беседе, предложила достать немного конопли для я видел, как хорошо чувствовал себя Дэнни. Он не
нашего сына Дэнни. протестовал, когда вводили лекарство, а после сеан-
Диагноз «острый лимфолейкоз» нашему сыну впер- са мы все вздохнули с облегчением, потому что ни
вые поставили в июле 1967 года, когда ему было десять тошноты, ни рвоты не последовало. По пути домой
лет. Первые несколько лет он не возражал против Дэнни попросил мать остановиться и купить ему
лечения в детской больнице Бостона, даже если прихо- сандвич, а дома вместо того, чтобы ложиться в
дилось на какое-то время туда ложиться. Но в 1971 кровать, как он обычно поступал после лечения,
году ему пришлось назначить препарат из тех, что занялся своими делами. Мы просто не могли в это
вызывают сильнейшую тошноту и рвоту. поверить.
Дэнни был из числа тех больных, чьи реакции на На следующий день я позвонил Норману Джеффу,
лекарства не поддавались контролю и практически лечащему врачу моего сына. Я рассказал о произошед-
не смягчались обычными противорвотными сред- шем и объяснил, что при всем моем уважении к нему
и
ствами. Его начинало рвать сразу после лечения, и другим работникам больницы я не стану запрещать
рвотные спазмы могли затягиваться часов на восемь. Дэнни курить марихуану перед лечебным сеансом.
Его рвало в машине по пути домой, а дома он сразу Доктор Джефф в ответ предложил, чтобы Дэнни
к
ложился в кровать, склоняясь над тазиком. И все Урил прямо в процедурном кабинете в его присут-
равно меня шокировало предложение Бетси достать ствии.
для сына немного конопли. Я стал возражать, что На следующем сеансе так и сделали. Доктор Джефф
это незаконно и может поставить в неудобное поло- смог убедиться, что Дэнни был совершенно спокоен

50 51
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

и расслаблен, пока ему вводили лекарство. После сеан- из-за болезни ребенка. Затем, в 1978 году, у старшего
са он опять попросил сандвич. С тех пор он курил сына, Кейта, в возрасте двадцати двух лет нашли рак
марихуану перед каждым лечебным сеансом, и все мы яичка. Мэй Натт рассказывает:
в тот год, ставший последним в его жизни, чувствова-
ли себя гораздо спокойнее. Кейта прооперировали, удалив пораженное яичко
Доктор Джефф предложил поделиться нашими и многие лимфатические узлы. Хирурги надеялись, что
наблюдениями с доктором Фреем, который хотел им удалось убрать все раковые образования. Кейт
провести первые клинические исследования примене- приложил все усилия к тому, чтобы продолжать вести
ния конопли при химиотерапии рака .
2
обычный образ жизни. Он вновь вышел на работу, и
все вроде бы шло хорошо, но девять месяцев спустя
В качестве лекарства для детей конопля изучена еще Кейт обнаружил, что другое яичко уплотнилось
меньше, чем в качестве лекарства для взрослых. Фрей и увеличилось в размерах. Врачи немедленно удалили
и его коллеги хотели исследовать возможности приме- его и сказали, что Кейту придется пройти длитель-
нения сигарет с коноплей при лечении детей, страдаю- ный курс химиотерапии. Ему вводили новый, крайне
щих онкологическими заболеваниями, но Управление токсичный препарат цисплатин, и он очень плохо себя
по контролю за продуктами и лекарствами дало разре- чувствовал. Рвота не отпускала Кейта по восемь,
шение только на употребление дельта-9-ТГК взрослыми. а то и по десять часов, а после его тошнило даже от
Израильские ученые недавно наблюдали, как другой вида или запаха пищи. Компазин и другие противо-
каннабиноид, дельта-8-ТГК (родственный дельта-9-ТГК, рвотные средства практически не помогали.
но обладающий менее выраженным действием на пси- Меньше чем за два месяца наш сын потерял в весе
хику), эффективно предотвратил тошноту и рвоту у никак не меньше тридцати фунтов (13,6 кг). Его стало
восьми детей в возрасте от трех до пятнадцати лет, стра- рвать желчью. Когда из него уже ничего не выходило,
дающих различными онкологическими заболеваниями рвотные спазмы и конвульсии все равно продолжались.
крови. Это вещество действовало эффективно на про- Для нас было кошмаром видеть страдания сына, выз-
тяжении восьми месяцев химиотерапии различными ванные болезнью и ее лечением. Как-то Кейт сказал
препаратами, при этом не было отмечено никаких серь- нам, что не хочет быть таким же беспомощным, как
езных побочных эффектов 3 . покойный брат, не хочет становиться обузой для
Супруги Арнольд и Мэй Натт, которым теперь уже за семьи, так что если его дела будут совсем плохи, он
семьдесят, вырастили троих сыновей в Бивертоне, штат просит разрешения покончить с собой. Он заставил
Мичиган. В 1963 году, когда среднему, Дэну, исполни- меня пообещать, что я помогу ему уйти из жизни, если
лось пять лет, у него обнаружили злокачественную кос- будет не на что надеяться.
тную опухоль. В течение трех месяцев после операции Однажды вечером мне попалась в газете статья
он проходил курсы лучевой и химиотерапии. Лечение о больном раком, который нашел на крыльце своего
было мучительным, но не смогло остановить распрост- дома бумажный пакет с марихуаной. В статье гово-
ранение рака, и в 1967 году мальчик умер. Несколько лет рилось, что есть некоторые основания полагать,
потребовалось супругам, чтобы прийти в себя и спра- что марихуана может облегчать сильную тошноту
11
виться с финансовыми проблемами, которые возникли рвоту, сопутствующие лечению противораковыми

52 53
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана- запретное лекарство

препаратами. Сама мысль о том, что марихуану удалось принять законы, позволяющие назначать
можно использовать в качестве лекарства, была марихуану людям, страдающим тяжелыми заболева-
нова как для меня, так и для моего мужа. Сначала ниями.
я посмеялась над этой историей, поскольку сильно Вскоре после получения этой информации Кейт
сомневалась, что марихуану нечаянно можно найти снова начал курс химиотерапии, как всегда, очень
на пороге. тяжело перенося лечение. Нам было невыносимо ви-
Как и любая мать, я была предубеждена против деть его страдания, но, будучи пожилыми людьми, мы
марихуаны и других запрещенных веществ. Мы с не имели ни малейшего представления о том, как
мужем сделали все от нас зависящее, чтобы донести достают марихуану. Мы обратились за помощью
эту точку зрения до наших детей. Хотя почти не к нашему близкому другу, пресвитерианскому священ-
было сомнений, что они из любопытства пробовали нослужителю, который работал с местной молоде-
в юности марихуану, но мы точно знали, что у наших жью. Несколько дней спустя он принес нам немного
детей не было ни наркотической зависимости, ни марихуаны. До этого дня мы с мужем ее ни разу не
иллюзий по поводу нашего отношения к наркотикам. видели.
Было трудно поверить, что запрещенный наркотик На следующий день мы отнесли марихуану Кейту
может приносить хоть какую-то пользу. Мы считали, в больницу. Как только он выкурил сигарету, рвота
что если бы марихуана представляла какую-то меди- немедленно прекратилась. Удивительно, насколько
цинскую ценность, правительству было бы известно быстро это произошло! Исчезла даже тошнота.
об этом, и ее можно было бы получать законным пу- Когда Кейт курил марихуану, он чувствовал сильный
тем, по рецепту врача. голод, хорошо ел и начал прибавлять в весе. Его отно-
Однако мы совсем отчаялись и поэтому рассказали шение к миру тоже чудесным образом изменилось.
Кейту о том, что прочли в газете. Он ответил, что Прежде, возвращаясь после лечения, Кейт закрывался
другие пациенты, приходящие на химиотерапию в его в спальне, затыкал щели в дверях полотенцами, что-
больницу, курят марихуану, что помогает уменьшить бы запахи из кухни не проникали внутрь, и проводил
побочные эффекты лечения. Мы связались с членом весь вечер в постели или в ванной, мучаясь рвотой.
палаты представителей нашего штата Робертом Рак и химиотерапия превратили его в затравленное
Янгом и спросили, можем ли мы законным путем существо, чье поведение сродни поведению раненого
получать марихуану для Кейта. Мы с удивлением животного. Его постоянно бросало то в жар, то в
узнали, что законопроект о легализации применения холод. Суставы опухли и болели. Волосы выпадали.
марихуаны при лечении глаукомы и рака в скором На нем места живого не было. В тех местах, куда
времени будет представлен в законодательное со- вводили иглы, большими кусками сходила кожа.
брание штата Мичиган. Янг направил нас к Роджеру Курение марихуаны резко переменило его жизнь.
Уинтропу, который работал над законопроектом Кейт выкуривал одну сигарету непосредственно
вместе с членами палаты представителей и сенато- перед сеансом химиотерапии, а затем одну или
рами, и тот ознакомил нас с информацией об исполь- Головину сигареты после сеанса, если чувствовал
зовании марихуаны в медицине и рассказал, что в Шошноту. Добравшись до дома, он сидел в гостиной,
некоторых штатах усилиями больных и врачей уже общаясь с отцом и братом. Он обедал вместе с

54 55
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

нами, еще и добавки просил, снова стал общитель- юридическим комитетом сената штата Мичиган при
ным и разговорчивым, вернулся в семейный круг. обсуждении законодательства об использовании мари-
С тех пор Кейт больше не страдал от побочных хуаны в медицинских целях. Слушания привлекли вни-
эффектов. Марихуана была самым безвредным и мание общественности, и вскоре нам стали звонить
мягким из всех лекарств, которые он принимал, больные раком люди не только из Мичигана, но и из
сражаясь с болезнью. других штатов. Кейт иногда разговаривал с ними до
Мы поставили в известность о марихуане всех глубокой ночи. Больные и их родственники обращались
лечивших Кейта врачей и медсестер. Никто из них к нему за помощью и советом. Они спрашивали, как
не осуждал, нас, а некоторые открыто одобряли. надо курить, сколько марихуаны использовать, как
Нам даже удалось договориться, чтобы Кейт мог часто это делать. Несколько раз он даже принимал
курить марихуану прямо в палате. В сущности, «вызовы на дом», чтобы научить людей правильно
работники больницы просто здраво рассудили, что скручивать папиросы или вдыхать дым. Возможность
закон не всегда правильно отражает действитель- помогать другим доставляла Кейту истинную ра-
ность. дость.
Мы узнали, что многие люди, больные раком, курят Как-то вскоре после слушаний мы нашли в почтовом
марихуану. Большинство из них сообщают об этом ящике маленький пакетик с марихуаной. Там не было ни
своим лечащим врачам, которые одобряют их, но не записки, ни адреса — ничего, кроме унции травки.
желают публично повторять то, что говорят своим Я вспомнила, как посмеялась над историей о том, что
пациентам с глазу на глаз. кто-то нашел марихуану около собственных дверей.
Нас с мужем возмущал тот факт, что Кейт лечился, В скором времени марихуана вновь появилась в нашем
нарушая закон. Мы чувствовали себя преступниками. почтовом ящике. Так и шло. Дарители чаще предпочи-
Нам, простым честным людям, приходилось ловчить. тали действовать анонимно, хотя иногда бывало и по-
Было неудобно просить близких друзей, священника, другому. Например, священник епископальной церкви
нашего сына Марка под угрозой ареста доставать для принес нам марихуану и сказал, что мы можем пере-
Кейта лекарство, которое ему было явно необходимо. дать ее тем, кто в ней действительно нуждается.
Еще мы переживали из-за того, что многие родители не Слухи распространяются быстро, и вскоре все наши
знают о том, что марихуана может облегчить страда- знакомые были в курсе происходящего. Как-то нам
ния их детей. Мы попросили Кейта рассказать свою позвонила женщина, которая в детстве ходила в ту же
историю в местной газете Bay City Times, чтобы по- начальную школу, что и мой муж Арнольд. Она пригла-
мочь другим людям, которые больны раком. Он согла- сила нас к себе, и когда мы пришли, попросила принять
сился при условии, что в газету не попадет информа- в подарок коробку из-под сигар, наполненную марихуа-
ция о том, что в результате операций он лишился ной. Она объяснила, что ее муж, который совсем недав-
яичек, и другие подробности его заболевания. Кейту но умер от рака, последнее время курил марихуану,
было тогда чуть больше двадцати лет, так что его чтобы облегчить боль. Теперь этой женщине марихуа-
нежелание рассказывать об этом вполне понятно. на больше не нужна, но и выбросить ее было бы глупо.
В тот день, когда вышла газета со статьей о Кей- Когда мы с мужем снова поехали в Лансинг на
те, мы поехали в Лансинг4, чтобы выступить перед Яополнительные слушания по вопросу принятия

56 57
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

нового закона, Кейта опять положили в больницу. Рак Спустя шесть месяцев после свадьбы Гаррис Тафт,
продолжал распространяться. Мы выступили как супруг Моны, обнаружил у себя на шее опухоль. Это
5
свидетели вместе с семьей Нидженов из Гранд-Рэ- было в 1969 году. Биопсия показала, что у Гарриса бо-
пидс. Они тоже давали показания на предыдущих лезнь Ходжкина, то есть злокачественное поражение
слушаниях, но анонимно. Их двадцатиоднолетняя лимфатических узлов. Рассказывает Мона Тафт:
дочь Дебора была больна лейкемией. Никакие другие Когда поставили диагноз, Гаррис уже тяжело
средства, кроме марихуаны, не помогали ей смягчать болел, хотя явных симптомов болезни еще не было.
изнурительные побочные эффекты химиотерапии. Его сразу же оперировали — это была первая из
Преподобный Ниджен был пастором очень консерва- последовавшей череды операций. Тогда у него удали-
тивной голландской реформистской церкви в Гранд- ли селезенку и пораженные лимфатические железы,
Рэпидс. Он засвидетельствовал, что в своих молит- для чего понадобилось сделать разрез от тазовых
вах просил Господа указать ему путь и понял, что костей до грудины. Как только шов начал заживать
если данное им дочери позволение курить марихуану и Гаррис немного поправился, ему назначили первый
ради облегчения страданий будет оскорблять прихо- курс химиотерапии. Потом ему предстоял еще деся-
жан, то он готов оставить церковь. Преподобный ток таких.
Ниджен с волнением рассказал, как ему приходилось Несмотря на предупреждения врачей, мы оказались
отправлять своих молодых сыновей на улицы Гранд- совершенно не подготовленными к тому, насколько
Рэпидс за марихуаной. Мы понимали, как это было изнурительными будут побочные эффекты лечения.
тяжело для него. Как и нам, ему пришлось нарушать Через полтора часа после сеанса химиотерапии у
закон ради того, чтобы облегчить страдания своего мужа началась рвота, которая длилась несколько
ребенка. долгих часов. Когда из него уже нечему было выходить,
Еще большее впечатление произвела Дебора Ниджен, спазмы все равно продолжались. На следующий день
умолявшая комитет задуматься о тяжелобольных рвота прошла, но муж чувствовал такую сильную
людях, страдающих без какой-либо необходимости. тошноту, что не мог ни есть, ни даже просто смот-
10 октября 1979 года палата представителей реть на еду или обонять ее запах. Врачи прописывали
штата Мичиган единогласно проголосовала за воз- ему различные противорвотные средства вроде ком-
можность использования марихуаны такими же тя- пазина, однако ни одно из них не помогало. Гаррис
желобольными людьми, как Кейт. 15 октября сенат подвергался химиотерапии не менее раза в месяц
одобрил это решение 33 голосами против одного. в течение года. Это лечение сдерживало рак, но в то
В воскресенье 21 октября мы с мужем сказали сыну, Же время ужасно осложняло его жизнь.
что следующим утром законопроект об использова- Последующие семь лет периоды ремиссии несколь-
нии марихуаны как лекарственного средства в шта- ко раз сменялись ухудшениями. С каждым ухудшением
те Мичиган будет подписан. Кейт был счастлив, рак распространялся все шире, лекарства станови-
узнав, что его усилия не пропали даром. Он улыбнулся лись все более токсичными, а побочные эффекты
нам и пожелал спокойной ночи. Рано утром он умер, химиотерапии — более тяжелыми. За это время
а законопроект в тот же день стал законом. Гаррис пережил еще несколько хирургических опера-

58 59
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

ций, во время одной из которых у него удалили пора- сильную волю к жизни, ему нечего было терять, поэто-
женную раком ткань мозга. Со временем ему стало му он решил еще раз решиться на сеанс химиотера-
трудно ходить из-за того, что раковая ткань защем- пии, предварительно выкурив сигарету с марихуаной.
ляла нервы, передающие импульсы ногам. Эту опухоль Я не очень-то надеялась на успех.
тоже удалили. Поскольку рак продолжал распростра- Когда Гаррис отправился на следующий сеанс химио-
няться, Гаррису сделали операцию на брюшной полос- терапии, он был так напуган, что забыл взять с собой
ти для исследования масштабов поражений органов. марихуану, которую пришлось привезти мне. Врачи,
Оказалось, что раковой ткани слишком много для медсестры и санитары наверняка заметили, что он
того, чтобы ее можно было удалить. Гаррису снова курил, но никто ничего не сказал, как будто все мы
рекомендовали химиотерапию, к которой добавилась достигли негласного взаимопонимания. После химиоте-
лучевая терапия, усугублявшая тошноту. С каждым рапии я решила остаться с Гаррисом на ночь на тот
днем его страдания усиливались. случай, если ему понадобится помощь. Однако в этот
Как-то в 1977 году, когда мы пришли на очередной раз у него не было рвоты, так что он спал как младе-
сеанс химиотерапии, Гарриса вырвало в процедурном нец. Это был первый за почти семь лет противорако-
кабинете, и он выбежал в коридор. Я вышла за ним, вого лечения случай, когда он крепко проспал всю ночь.
и там он сказал, что не может больше ходить на На следующее утро Гаррис даже позавтракал, что
лечение. Он был до крайности измучен болезнью и явилось подлинным чудом. Не было рвоты, не было
реакцией на лекарства, которые продлевали его жизнь. тошноты, ему хотелось есть! Невозможно описать,
Ни до, ни после этого мне не приходилось видеть так какое это было для нас облегчение, как мы были возбуж-
сильно напуганного человека. Страх Гарриса перед дены и обрадованы. Почему нам никто не сказал об
лечением был сильнее, чем страх перед раком и даже, этом раньше? Почему моему мужу пришлось пройти
по его признанию, перед смертью. Он сказал, что через все эти многолетние ненужные страдания?
предпочитает умереть, нежели продолжать химиоте- Обычно после химиотерапии Гарриса тошнило не
рапию. одну неделю, на этот же раз он был готов выйти на
Одна из медсестер услышала наш разговор и сказа- работу через 48 часов. С той поры он курил мариху-
ла, что понимает наше состояние. Она предложила ану каждый раз, когда проходил химиотерапию.
Гаррису попробовать курить марихуану, чтобы облег- Результаты были поразительные. Он начал прибав-
чить тошноту и победить рвоту. Мы очень удиви- лять в весе, его настроение заметно улучшилось. Он
лись. Хотя раньше Гаррис иногда и курил марихуану вновь был активным и общительным, мы опять
с приятелями, он не верил, что она может помочь ему могли вместе заниматься чем-то, что я уже считала
сейчас. Мы обратились за советом к лечащему врачу. невозможным. Было ясно, что его доктора знали
Он сказал, что не вправе подталкивать нас к незакон- о марихуане и не возражали против нее, поскольку
ным действиям, но ему известно о том, что многие из не могли не заметить внезапного улучшения его
его молодых пациентов курят марихуану, которая состояния.
вроде бы помогает справляться с тошнотой и рвотой. Я не могу во всей полноте описать перемены,
Смысл его высказывания был предельно ясен — попро- вызванные марихуаной. До начала ее употребления
буйте и посмотрите, что получится. Гаррис имел Гаррис постоянно чувствовал себя больным, он не

60 61
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

переносил даже кухонных запахов. Куря марихуану, В возрасте 37 лет у Ричарда Брукхайзера, главного
он стал деятельным, регулярно ел и мог быть самим редактора National Review и обозревателя New York
собой. Его настроение, его облик, его поведение Observer, развился рак яичка:
преобразились. И конечно же марихуана продлила его Весной 1992 года я сделал неприятное открытие —
жизнь, позволив продолжать химиотерапию. За два у меня рак яичка. Лечится эта болезнь цисплатином,
года курения марихуаны у него не было неблагопри- одним из самых сильных препаратов, используемых в
ятных реакций или неприятных ощущений. Мариху- химиотерапии. С другой стороны, любой препарат
ана была наименее опасным средством из тех,
химиотерапии — это яд, убивающий миллионы
которые принимал мой муж за девять лет лечения
здоровых клеток ради уничтожения тысяч раковых.
от рака.
Я принял четыре курса лечения цисплатином про-
В это время (1977—1979) мы с Гаррисом выяснили,
должительностью пять дней каждый. Интервал
что многие пациенты, больные раком, курили мариху-
между курсами составлял месяц. В то время только
ану с той же самой целью. Большинство из них узна-
что был допущен к использованию сильный противо-
ли о ее полезности от своих лечащих врачей, которые
рвотный препарат зофран, но к концу второго курса
могли только намекнуть на возможный эффект, но не
химиотерапии я почувствовал, что мне понадобится
рекомендовать прямо применение марихуаны. Врачи
что-то еще, чтобы сдерживать тошноту. Именно
практически никогда не обсуждали эту тему откры-
тогда я и прибег к помощи марихуаны. В колледже
то и подробно с пациентами. Доктора не могли на
законном основании прописывать марихуану и конт- я курил травку раз десять. Ощущения при курении
ролировать ее прием, хотя могли назначать высоко- были смешанными, но мое отношение к постоянно
токсичные средства химиотерапии, опасные нарко- обкуренным людям оставалось однозначным: я их
тики, вызывающие сильное привыкание, а также считал (и считаю) скучными и глупыми. Я знал, что
облучение. Никогда не забуду свои чувства, вызван- курение марихуаны вызывает голод, именно на этот
ные этой нелепостью. эффект я и рассчитывал. Ни один из моих врачей в
медицинском центре Университета Нью-Йорка, где
После смерти Гарриса в 1979 году у меня было дос-
я лечился, или в Онкологическом центре Слоун-Кет-
таточно времени поразмышлять о подлости закона,
который лишил Гарриса права, получать единственное теринг, куда меня направляли на консультацию, не
лекарство, которое на самом деле облегчало его тош- пытался отговорить меня от использования марихуа-
ноту и рвоту. Меня расстроило и возмутило, что ны. Но конечно же никто из них не мог ее прописать.
другим раковым больным отказано в таком лечении. Они могли прописать маринол (синтетический ТГК) в
Невольно задумываешься о людях старшего возраста, пилюлях, с помощью которых нелепо бороться
которые могут не знать, где найти марихуану, или с рвотой. Поэтому мы с женой были вынуждены
боятся употреблять запрещенный законом наркотик нарушать закон, даже съездили в Ист-Виллидж, где
без медицинского наблюдения; о детях и подростках, в магазине соответствующей атрибутики среди
чьи родители поставлены перед мучительным выбо- Футболок, исписанных названиями «металлических»
ром: нарушать закон либо наблюдать за страданиями групп, и пеналов для травки в виде пивных банок
собственных детей. Нашли деревянную трубку на одну дозу. Такой бизнес

62 63
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

не так уж противозаконен, но полиция прикрыла ставителя журналистской элиты, проживающего в


магазин через четыре месяца. либеральном Манхэттене, риск наказания был мини-
Подобно тучам перед грозой, тошноту предвеща- мален. Но там, где у прокуроров меньше работы,
ла тяжесть и беспокойство. Во время третьего среднестатистический гражданин, прибегая к помощи
курса химиотерапии, когда бы ни появлялись эти марихуаны, рискует больше.
сигналы, я уходил в ванную комнату своей палаты Я не вижу конфликта между этими взглядами и
и выкуривал трубку. В результате я не испытывал моими принципами консервативного республиканца.
тошноты. Когда я принимал четвертый курс, даже Консерваторы не любят бюрократических перегибов,
марихуана не совсем справлялась с задачей, но, ду- а бюрократия, запрещающая медицинское использова-
маю, разумно предположить, что без нее мне было ние марихуаны,— классический пример перегибов
бы значительно хуже. Мой опыт борьбы с болезнью такого рода. Консерваторы противятся проявлениям
был недолгим (за четыре курса химиотерапии пережитка магического мышления — представления,
я исцелился). Так как прогноз при применении цисп- что «плохие вещи» виновны в «плохих поступках»
латина для лечения рака яичка весьма благоприятен (например, когда либералы используют этот подход
(свыше 90 % случаев излечения), мне не угрожала к огнестрельному оружию). Тот же принцип должен
серьезная опасность. Оказавшись перед лицом смер- применяться и к лекарствам.
ти, я понял, как важно поддерживать моральное Я нахожу поддержку в кругу своих соратников-
состояние раковых больных, поскольку почувство- консерваторов. Надеюсь, что в будущем контролиру-
вал, как удручает тошнота. Ничто так сильно не емые республиканцами конгресс и администрация
ввергает в депрессию, как пребывание на коленях поймут, что среди американских свобод должно быть
перед унитазом. право на медицинское использование марихуаны.
Одним из удивительных следствий употребления Жена Брукхайзера, Джин Сэйфер, много занимавша-
марихуаны явилось то, что я стал идеальным гражда- яся психотерапией наркотической зависимости, подели-
нином «Америки без наркотиков». Любой, кто опасает- лась своими взглядами на опыт Ричарда:
ся, что применение марихуаны в медицине приведет
к росту употребления оной для удовольствия, трево- Четыре года назад моему мужу Ричарду Брукхайзе-
жится напрасно. Пережив такие муки, только какой-то ру поставили диагноз «рак яичка». Для химиотера-
сумасшедший фанат марихуаны может смотреть на пии, которая спасла его жизнь, использовался циспла-
косяк без отвращения. Тем не менее я без колебаний тин. Этот препарат печально известен тошнотой,
опять прибегну к помощи травки, если в подобной которую он вызывает. Чтобы справиться с этим
ситуации окажется близкий мне человек или я сам. побочным эффектом, мужу было назначено новое
Если федеральное правительство не изменит закон, мощное противорвотное средство зофран. Но от
значит, возможно, мне опять придется стать пре- друзей, лечившихся таким образом, мы узнали, что
ступником. Возмутительно, что доктора не могут курение марихуаны более эффективно, особенно для
прописывать такой полезный и малоопасный препа- Молодых пациентов.
рат, а фармацевты не могут отпускать его без рецеп- Как написал Ричард, зофран сдерживал его тошно-
та, как аспирин. Я сознаю, что для меня, как для пред- ту во время второго из четырех курсов лечения.

64 65
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

Когда мне стало ясно, что его действия уже недоста- Бессовестно отказывать в такой помощи тому,
точно, я купила ему марихуану. Курение марихуаны кто в ней нуждается. Это — плохая медицина и еще
позволило ему есть, думать, работать и чувство- более отвратительная психология.
вать хоть какой-то контроль над своим телом и Перед вами еще одно свидетельство о возможностях
жизнью в том суровом испытании, которое его по- конопли как средства против тошноты от Стивена Джея
стигло. Гулда, профессора геологии в Гарвардском университе-
Я считаю, что мне повезло, — я смогла найти те и автора авторитетных книг и статей по биологичес-
травку с легкостью и без проблем. Один из моих кой эволюции:
молодых друзей привез немного уже через час, а не-
сколько других предложили марихуану хорошего каче- Я принадлежу к очень маленькой группе очень удач-
ства, если возникнет нужда. Любопытно, что при- ливых людей. Я говорю о людях, переживших ранее
6
шлось бы делать, если бы я жила в другом месте, или неизлечимый рак — абдоминальную мезотелиому .
если бы у меня не было денег, или если бы я не знала, Лечение включает точно подобранное сочетание всех
куда обратиться? трех стандартных приемов: хирургии, облучения и
Я часто лечу наркоманов в моей клинике и являюсь химиотерапии. Неприятно, конечно, но подумайте об
противницей практически любого употребления нар- альтернативе. Любой человек, переживший рак, кото-
котиков. Однако я не вижу никакой связи между зло- рый требовал такого интенсивного лечения, — и
употреблением марихуаной здоровыми людьми и меди- вообще любой, чье тело стало полем жестокой борьбы
цинским использованием ее людьми больными. медиков с какой-либо болезнью, — знает не понаслыш-
Меня, как клинического психолога, поразило соче- ке о важности «психологического фактора». Вообще-
тание важных функций марихуаны в смягчении отри- то я старомодный и неисправимый рационалист. Я не
цательных аспектов химиотерапии. Марихуана признаю никакого мистицизма, никакой романтичес-
принесла облегчение нам обоим: физиологическое, ибо кой чепухи о силе духа. Я полагаю, что позитивный
позволила Рику перенести большую часть лечения с настрой и оптимизм оказывают целительное дей-
менее сильной тошнотой, и психологическое, посколь- ствие, потому что состояния сознания влияют на
ку предоставила мне возможность активно и дей- тело через иммунную систему. В любом случае, я
ственно ему помочь. На свете не много более тяже- полагаю, что все согласятся с важностью поддержа-
лых вещей, чем наблюдать страдания человека, ния бодрости духа во время несчастья: когда разум
которого ты любишь, беспомощно стоя в стороне. сдается, за ним зачастую следует тело. (Даже если
Что касается самих пациентов, сознание того, что излечение невозможно, то качество оставшегося
в их руках есть эффективное средство получения времени жизни становится еще более важным.)
облегчения, может уменьшить страх и сделать их Ничто так не обескураживает и не мешает тако-
страдания более сносными. Курение травки позволя- му позитивному настрою (опираюсь на мой личный
ет пациенту дозировать прием и, следовательно, опыт), как тяжелые побочные эффекты, которые
снимать как тревогу, так и тошноту. Я бы использо- есть у многих препаратов. Облучение и химиотера-
вала марихуану для этой цели сама и рекомендовала пия зачастую сопровождаются долгими периодами
бы ее пациентам, коллегам и друзьям. интенсивной и неподдающейся контролю тошноты.

66 67
Марихуана: запретное лекарство
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар

Разум начинает ассоциировать метод, дающий на- удовольствие). Величайшей поддержкой, полученной
дежду на исцеление, с самой неприятной стороной мной за годы лечения, было блаженное отсутствие
заболевания, поскольку боль и страдания, вызывае- тошноты и страха ее в дни между сеансами химиоте-
мые побочным действием лечебных процедур, часто рапии. Это было очень важно для излечения. Мне
нестерпимее, чем вызываемые самой опухолью. Когда кажется, что я могу понять многое, в том числе и
это случается, может иссякнуть ресурс необходимой вздор, но вне моего понимания остается то, как гу-
психологической поддержки и комфорта, поскольку манные люди могут скрывать настолько полезное в
лечение кажется хуже самой болезни. Другими слова- особых обстоятельствах вещество лишь потому, что
ми, контроль над жестокими и продолжительными кто-то использует его в иных целях.
осложнениями при лечении рака важен не только для Низкая стоимость — одно из важных преимуществ
утешения (хотя Бог свидетель — это уже сама по конопли как вспомогательного препарата при химио-
себе достаточная причина), но и абсолютно необхо- терапии рака. Даже при сегодняшнем «запретительном
дим для излечения. тарифе» она значительно дешевле, чем большинство
Я перенес операцию, затем месяц лучевой терапии, общепринятых препаратов, которые могла бы заме-
химиотерапию, еще несколько операций и последую- нить. Свидетельство тому — рассказ бизнесмена Пола
щий год дополнительной химиотерапии. Менее силь- Куна:
ную тошноту, вызванную радиацией, я мог контроли-
ровать обычными медикаментами. Когда же началась Мы с женой открыли преимущества марихуаны во
внутривенная химиотерапия с использованием доксо- время лечения запущенного рака молочной железы.
рубицина, ничто из арсенала противорвотных Сначала она прошла четыре курса лечения тремя
средств не действовало. Мое состояние было жалким, противораковыми препаратами. Однодневные курсы
я ожидал сеанса лечения с диким ужасом. повторялись через две недели. Каждый из них начи-
Я слышал, что марихуана хорошо помогает при нался в кабинете онколога с капельницы с метотрек-
тршноте. Сам я пробовал марихуану дважды (обычное сатом, когда жену отправляли домой, ей устанавли-
дело для человека, чья молодость пришлась на 60-е вали небольшой насос, активируемый теплом тела,
годы), и мне это не понравилось. (В отношении ве- который в течение суток постепенно вводил доксо-
ществ, которые притупляют или изменяют состоя- рубицин. На следующий день она возвращалась
ние сознания, я пуританин, поскольку с надменностью к онкологу, где ей удаляли насос и ставили укол с
ученого высоко ценю здравость рассудка. Я совсем не фторурацилом.
пью алкоголь и никогда не употреблял наркотиков для Аля предупреждения тошноты жена курила мариху-
«удовольствия».) Но я бы принял что угодно, лишь бы ану, что давало прекрасные результаты. Одна затяж-
избежать тошноты и вызванного ею противоесте- ка приносила немедленное облегчение, ее никогда не
ственного желания прекратить лечение. рвало, она продолжала хорошо питаться. Онкологи
История заканчивается быстро и благополучно. поддержали ее решение курить марихуану, которую не
Марихуана оказала магическое действие. Мне не Могли прописать, даже разрешили ей делать это
понравился «побочный» эффект «размазанности» в кабинете. Во время одного из визитов к онкологу
сознания (желанный для тех, кто получает от курения моей жене потребовалось переливание крови, и она

68 69
Марихуана: запретное лекарство
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар

была вынуждена взять трубку с собой в онкологичес- жена которого прошла такой же курс лечения, гово-
кий центр. Медсестре, спросившей разрешение у рит, что общая стоимость зофрана и инъекционных
руководителя центра, было сказано, что юрискон- процедур превысила двадцать тысяч долларов.
сульт больницы признал курение марихуаны соответ- Очевидно, что зофран приносит существенный доход
ствующим высшим интересам пациента. и производителям, и продавцам. Я задумался, когда уз-
Через несколько недель после этого предваритель- нал, что Объединение за Америку без наркотиков выс-
ного курса химиотерапии были проведены тесты для тупает против того, чтобы разрешить врачам прописы-
исследования реакции опухоли на лечение. Опухоль вать марихуану. Эту организацию возглавляет Джеймс
уменьшилась, поэтому начался следующий курс лече- 7
Бёрк, бывший президент Johnson&Johnson , а среди ее
ния: химиотерапия с использованием высоких доз спонсоров есть крупнейшие фармацевтические компа-
лекарств, после чего должна была последовать пере- нии (равно как и крупные дистрибьюторы алкоголя и та-
садка стволовых клеток. По мнению онколога, только бака) . Не сомневаюсь, что господин Бёрк честный чело-
это давало надежду на стойкую ремиссию. Стволовые век, а компании, жертвующие средства, искренне
клетки — это молодые клетки костного мозга, кото- заинтересованы в обуздании злоупотребления наркоти-
рые развиваются в различные типы клеток крови. ками. Но когда фармацевтические компании выступают
Высокие дозы препаратов, которые используются при за арест врачей и пациентов, возлагающих надежды на
раке молочной железы, убивают стволовые клетки, марихуану,— это дурно пахнет (и, кроме того, порожда-
поэтому их берут у пациента до терапии и затем ет острый конфликт интересов).
возвращают, чтобы оживить таким образом костный
мозг и помочь пациенту пережить смертельную во У других пациентов, упомянутых нами, другое мне-
всех иных случаях лошадиную дозу противораковых ние по поводу стоимости марихуаны, но это противоре-
чие легко объяснить. Из-за нелегальности марихуаны ее
препаратов. цена завышена, но даже при этой завышенной цене ма-
Зная, что в этот раз тошнота будет сильнее, моя рихуана зачастую обходится дешевле других использу-
жена проконсультировалась с онкологами, со своим емых препаратов.
братом-врачом, с медсестрами, имевшими опыт ухода С 1985 года онкологам разрешено назначать синтети-
за раковыми больными. Она решила использовать мари-
ческий ТГК — дронабинол (фирменное название — ма-
хуану, что вновь дало замечательные результаты.
ринол) в капсулах. В 1989 году было прописано сто ты-
В течение всего лечения моя жена употребила
сяч доз. Но вдыхание марихуаны может оказаться
марихуаны на сумму менее двухсот долларов. Необхо-
предпочтительнее по нескольким причинам. Во-первых,
димая доза зофрана, противорвотного препарата,
Действие ТГК, принятого внутрь, зависит от превратно-
рекомендованного ей онкологами, стоила бы в сто раз
стей биодоступности8. Пациенты, принявшие одинако-
больше. Цена, конечно, не была решающим фактором
в выборе препарата, просто супруга сочла марихуану вые дозы ТГК, могут абсорбировать препарат в разных
более эффективной и вызывающей менее серьезные пропорциях, что зависит от состояния кишечного трак-
побочные эффекты. Однажды, забыв трубку с мариху- та и других факторов. Кроме того, марихуана при куре-
аной, она была вынуждена принять зофран внутривен- нии начинает действовать почти моментально, поэтому
но, что обошлось в шестьсот долларов. Мой друг, пациенты могут курить медленно и принимать только то

70 71
Марихуана: запретное лекарство
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар

Марихуана, принятая в форме напитка или с едой,


количество, которое им нужно для облегчения симпто-
имеет те же недостатки, что и дронабинол, то есть замед-
мов их недугов. В любом случае, для того, у кого силь-
ленное начало действия и трудность подбора дозировки.
нейшая тошнота и почти постоянная рвота, может быть
Но при приеме марихуаны менее вероятно возникнове-
очень нелегкой задачей проглотить (и удержать внутри)
9 ние чувства беспокойства, поскольку она содержит кан-
капсулу .
набидиол. В любом случае, люди с опытом употребления
В 1979 году Альфред Чанг из Национального инсти-
марихуаны редко испытывают чувство беспокойства,
тута онкологических заболеваний провел исследование
следовательно, возникновение этой проблемы у пациен-
пятнадцати пациентов со злокачественными опухоля-
тов, регулярно принимающих марихуану, маловероятно.
ми костей. Он сравнил противорвотное действие при-
Основным риском при приеме цельной марихуаны
нятого внутрь и выкуренного дельта-9-ТГК с приемом
10 внутрь является недостаточная дозировка, а не передо-
плацебо в обеих формах теми же пациентами . Была
зировка. Врачи XIX века, прописывая Cannabis indica в
продемонстрирована пригодность ТГК для эффектив-
форме микстур, знали о полной безопасности марихуа-
ного уменьшения тошноты и рвоты. 72% пациентов ис-
ны, а также о неточности дозировки и вариативности
пытывали тошноту и рвоту при приеме плацебо. При
усвоения, поэтому предпочитали прописать больше, чем
низкой концентрации ТГК в крови тошноту и рвоту ис-
нужно, нежели меньше.
пытывали 44%, при умеренной концентрации — толь-
ко 21%, при высокой — лишь 6%. Таким образом, мож- Весной 1990 года два исследователя сформировали
но сделать вывод, что эффективность ТГК зависит от методом случайной выборки группу из двух тысяч чле-
количества ТГК, попавшего в кровь. Исследователи нов Американского общества клинической онкологии
также доказали, что при курении ТГК абсорбируется (треть от общей численности) и, гарантируя аноним-
более надежно 11 . ность, разослали им анкеты для ознакомления с их
взглядами на использование марихуаны при химиотера-
К тому же дронабинол вызывает у некоторых паци-
пии рака. Около половины опрошенных врачей запол-
ентов чувство беспокойства и дискомфорта, особенно
нили анкеты. Исследователи осознавали тот факт, что
сильно — у пожилых пациентов, ранее никогда не про-
выборка, составленная таким образом, не репрезента-
бовавших коноплю. Одной из причин этого является
тивна, но все-таки результаты исследования дали при-
трудность выбора правильной дозы ТГК при приеме
близительное представление о взглядах специалистов на
внутрь с целью добиться определенного содержания
использование маринола и курение марихуаны.
препарата в крови и мозге. Другой причиной, по пред-
положению перуанских исследователей, может быть то, Только 43% согласились с тем, что имеющиеся закон-
что каннабидиол, одно из многих веществ, содержащих- ные противорвотные препараты (включая синтетичес-
ся в дыме марихуаны, понижает чувство беспокойства, кий ТГК для приема внутрь) обеспечивают адекватное
вызываемое дельта-9-ТГК12. Таким образом, возможно, облегчение всем или большинству их пациентов. Менее
что курение марихуаны и более эффективно, и вызыва- 46% указали, что побочные эффекты этих препаратов
ет меньший дискомфорт, чем прием ТГК внутрь. Мы были серьезной проблемой только для немногих паци-
уже отметили, что пациенты государственных программ ентов. 44% порекомендовали незаконное использование
в начале 80-х годов практически поголовно предпочита- марихуаны как минимум одному пациенту, а половина
ли именно курение в качестве способа приема ТГК. ответивших стала бы прописывать марихуану некото-

72 73
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар

рым пациентам, если бы это позволял закон. В среднем


они сочли курение марихуаны более эффективным, чем
прием синтетического ТГК, и приблизительно равным в
отношении безопасности13. Вероятно, что за время, про-
шедшее с момента анкетирования, многие онкологи уз-
нали больше о ценных свойствах марихуаны.

ГЛАУКОМА

Глаукома — это заболевание, которое развивается из-за


разницы давления внутри глаза. Для того чтобы направ-
лять свет точно на сетчатку глаза, глазное яблоко долж-
но иметь почти совершенную сферическую форму. Такая
форма поддерживается давлением так называемой внут-
риглазной жидкости. Если внутри глаза образуется слиш-
ком много этой жидкости или если блокированы каналы,
по которым она вытекает наружу, то давление повыша-
ется и повреждает зрительный нерв, передающий им-
пульсы из глаза в головной мозг. Глаукомой страдает 1,5%
людей в возрасте пятидесяти лет и около 5% людей в воз-
расте семидесяти лет. В США глаукомой больны около
миллиона человек, ежегодно 80 тысяч человек теряют
зрение из-за этой болезни. Глаукома занимает второе
Место (после атрофии сетчатки в старческом возрасте) в
качестве наиболее распространенной причины слепоты
в США — 10% всех случаев потери зрения среди взрос-
лого населения. Чаще всего встречается простая хрони-
ческая глаукома, при которой каналы сужаются посте-

75
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

пенно и внутреннее давление растет медленно. Это вы- глазной жидкости, латанопрост увеличивает ее отток,
зывает ухудшение периферического зрения, которое ча- снижая внутриглазное давление. Этот препарат также
сто замечают только тогда, когда заболевание зашло уже увеличивает количество коричневого пигмента в радуж-
достаточно далеко. Для предотвращения необратимых ной оболочке глаза, из-за чего примерно у 7% применя-
нарушений необходимо выявлять заболевание как мож- ющих его больных постепенно изменяется цвет глаз.
но раньше, внимательно следить за состоянием больных Свойство марихуаны понижать внутриглазное давле-
и регулярно измерять внутриглазное давление. ние обнаружили случайно. В Калифорнийском универ-
В настоящее время глаукому лечат главным образом с ситете Лос-Анджелеса проводился эксперимент, целью
помощью содержащих бета-блокаторы глазных капель, которого была проверка того, действительно ли мариху-
таких, как тимолол (тимоптик), которые подавляют актив- ана вызывает расширение зрачков, как утверждали в
ность эпинефрина (адреналина). Эти капли очень эффек- городском департаменте полиции. Полицейские счита-
тивны, но часто оказывают серьезное побочное действие. ли, что расширенный зрачок наряду с побелевшими гу-
Они могут вызывать депрессию, обострение астмы, за- бами и зеленым налетом на языке указывает на инток-
медление сердечного ритма, а также повышать риск сер- сикацию марихуаной, то есть является достаточным
дечной недостаточности. Как ни странно, капли, схожие основанием для обыска и ареста. В эксперименте уча-
по составу с эпинефрином, тоже могут лечить глаукому, ствовали добровольцы, которым давали курить мариху-
однако вместе с тем они часто вызывают раздражение ану, выращенную в государственном хозяйстве. Во вре-
глазного белка, обостряют гипертоническую болезнь и мя курения их зрачки многократно фотографировали. В
сердечные заболевания. Для лечения глаукомы все еще, результате оказалось, что зрачки не расширяются, а
хотя и не так часто, как раньше, назначают миотики (пре- слегка сужаются. Офтальмологическое исследование
параты, вызывающие сокращение зрачка) вроде пило- показало, что конопля также уменьшает слезоотделение
карпина. Они практически безвредны для сердечно-сосу- (люди, постоянно употребляющие ее, рассказывают, что
дистой, дыхательной и пищеварительной систем, но «обкуренными» могут без слез резать лук) и снижает
могут вызывать туман в глазах, ухудшение ночного зре- внутриглазное давление. В ходе дальнейших экспери-
ния и способствовать развитию катаракты. Для уменьше- ментов выяснилось, что марихуана оказывает схожее
ния выделения внутриглазной жидкости больным могут действие на больных глаукомой. Эффект снижения
назначать таблетки, содержащие ингибитор карбоангид- внутриглазного давления сохранялся обычно в течение
разы. Препараты данного типа могут вызывать потерю четырех-пяти часов. При этом «не отмечалось симпто-
аппетита, тошноту, расстройство желудка, головные мов неблагоприятного воздействия... на зрительную
боли, онемение и покалывание, депрессию и усталость, функцию или структуру глаза»14. Под действием мари-
образование камней в почках и, в редких случаях, смер- хуаны зрачки нормально реагировали на свет, также не
тельные заболевания крови. Половина всех больных гла- менялись острота зрения, рефракция, периферические
укомой не переносит побочного действия этих препара- зрительные поля, бинокулярное и цветное зрение. Ис-
тов. следователи пришли к выводу, что марихуана, возмож-
Недавно арсенал средств от глаукомы пополнился но, действует эффективнее, нежели общепринятые ле-
новым препаратом под названием латанопрост (ксала- карственные средства, при этом механизм ее действия
тан). Вместо того чтобы уменьшать выделение внутри- отличается от механизма действия известных препара-

76 77
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

тов. Этот вывод получил подтверждение в ходе дальней- стране рецепт на лечение марихуаной, президентом
ших экспериментов на животных и людях. был избран Джимми Картер. Я получал марихуану на
Эффект понижения внутриглазного давления имеет законном основании при Рейгане, счастливо избежав
место как при курении марихуаны, так и при приеме перипетий войны с наркотиками. Сейчас в президен-
16
ТГК внутрь. В одном исследовании 19 больных в течение тах Джордж Буш . Я по-прежнему легально курю ма-
35 дней курили марихуану, в другом — 29 пациентов рихуану в медицинских целях и наслаждаюсь возмож-
курили ее 94 дня. И в том, и в другом случае не было ностью видеть окружающий мир.
отмечено ни развития толерантности к эффекту пони- Вехами на пути к такому странному лекарству для
жения внутриглазного давления, ни ухудшения зре- меня были алкоголь и табак. Прежде чем начать курить
15
ния . Исследования на животных показали, что коноп- марихуану, я курил табак, чтобы научиться вдыхать
ля действует и при местном применении, то есть дым. Я делал это из соображений экономии, поскольку си-
в виде глазных капель. Это важно, поскольку местное гарета с табаком тогда стоила два цента, марихуана
применение психологически комфортнее для больных, же была неприлично дорогой — унция травки хорошего
а также более приемлемо для офтальмологов. К сожале- качества обходилась в пятнадцать—двадцать долларов.
нию, препараты для местного применения на основе После первой же сигареты с табаком я к нему пристрас-
конопли, пригодные для лечения людей, пока еще не тился и до сих пор не смог победить этой привычки.
разработаны. Конечно, марихуана была совсем не похожа на та-
бак. Она оказалась гораздо безвреднее, не вызывала
На последней стадии глаукомы происходит значи-
привыкания — и была вне закона. В первый же раз, в
тельное и прогрессирующее ухудшение зрения, стан-
отличие от многих, я «поймал кайф». Закрывая глаза, я
дартные лекарственные средства перестают действо-
видел нечто вроде глянцевых цветных фотографий
вать. В итоге зрение теряется полностью. История,
своих друзей, радовавшихся жизни, как если бы кто-то
которую вы сейчас прочтете, рассказана человеком,
изнутри меня показывал слайды. Наверное, в другой
чья болезнь достигла именно этой стадии. Его зовут
культуре это можно было бы интерпретировать как
Роберт Рэндалл. В последней стадии болезни он начал
знак того, что марихуана способна дать мне то, в чем
в качестве лекарства регулярно курить марихуану. До
я нуждаюсь. Мне понравилось курить марихуану. Это
этого он принимал все предписанные препараты в мак-
было здорово.
симальных дозах, но внутриглазное давление продол-
Вся моя жизнь несколько изменилась. На смену шум-
жало оставаться опасно высоким. Роберт понял, что
ным пирушкам с реками спиртного и пьяными толпами
совсем ослепнет, если не найдет какого-нибудь сред-
пришли спокойные вечерние посиделки в полутемной
ства, которое бы ему помогало.
комнате в тесной компании проверенных приятелей,
Свою первую сигарету с марихуаной я выкурил в дружно нарушавших «имперские законы». Мы слушали
день, когда Ричард Никсон стал президентом. Когда я тяжелый рок, не включая музыку громко, дабы не воз-
выкурил первую легальную сигарету в рамках «экспе- буждать подозрений, и еще на всякий случай затыкали
римента», президентом был Джерри Форд. А за не- полотенцем щель под дверью.
сколько дней до того, как я вышел из больницы в Ва- В облаках конопляного дыма я окончил колледж, дос-
шингтоне, округ Колумбия, держа в руках первый в рочно защитил диплом и начал работу над диссерта-

78 79
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

цией на степень магистра. В академии тоже не воз- я перестал курить марихуану. Приехав в новый для
никло никаких проблем. Почти все мои друзья упот- меня город, я был окружен незнакомцами, у меня было
ребляли марихуану. Мне нравилось курить травку од- мало друзей и, соответственно, не было выходов на
ному или в компании. Я научился наслаждаться продавцов.
неожиданно гибким ходом мыслей. Мне доставляли Одним летним вечером 1972 года я случайно обна-
удовольствие вызываемые марихуаной скачки от логи- ружил, что, закрыв левый глаз, не могу читать пра-
ческой упорядоченности во вселенные, образуемые вым. Вместо четких букв я видел беспорядочный чер-
случайно сплетающимися мыслями и сложными ассо- ный узор, выплеснутый на белую страницу. Сколько я
циациями. Мак-Аюэн всесторонне описал этот фено- ни приближал текст к лицу, символы все равно выгля-
мен. дели чуждо и не поддавались прочтению. Кто-то дал
И еще. Покурив марихуану, я начинал лучше видеть. мне адрес хорошего офтальмолога. На следующий
Я подразумеваю не просветление сознания, а говорю день я пришел к нему на прием. Мне было тогда 24
об обычном зрении, способности различать предметы. года.
С подросткового возраста по вечерам у меня возника- Бенджамин Файн, один из светочей национальной
ли проблемы со зрением — появлялись мелькающие офтальмологии, провел ряд диагностических проце-
трехцветные ореолы. Иногда наступала «белая слепо- дур. Я рассказал ему о своих «ореолах» и «белой слепо-
та» — состояние, при котором мое зрение попадало в те». Ассистент доктора впервые в моей жизни про-
плен абсолютной белой пустоты. верил поле моего зрения. После всего этого доктор
попросил меня пройти в его кабинет. Выглядел он
Я не придавал большого значения этим неприятнос-
мрачно, так что я сразу понял, что хорошего ждать
тям, поскольку врачи сказали мне, что на это стоило
не приходится.
бы обратить внимание, будь я старше. А так как я
был слишком молод, чтобы искать у меня серьезные Доктор Файн сказал мне: «Сынок, у тебя серьезное
заболевание, которое называется глаукомой. Твое зре-
заболевания, эти симптомы списали на «переутомле-
ние уже сильно пострадало из-за этой болезни и...»
ние глаз». Всему виной, дескать, прилежная учеба. Если
«Сколько у меня времени?» — прервал я его.
врачи не беспокоились, то о чем было тревожиться
На прямой вопрос доктор ответил: «В лучшем слу-
мне? Особенно после того, как марихуана стала облег-
чае ты сможешь видеть еще три года, от силы пять
чать это «переутомление». Ничего удивительного.
лет. Оба глаза у тебя уже почти не видят. Твой пра-
Марихуана облегчала почти все: разум, тело, душу,
вый глаз лишился центрального зрения, читать им
хронический шейный спазм. Так почему бы ей не сни-
нельзя. В левом глазу сохранился лишь маленький ост-
мать переутомление глаз? Если бы не марихуана, это
ровок здоровой ткани. Только благодаря этому ты
переутомление, скорее всего, помешало бы мне закон-
пока вообще можешь читать. В обоих глазах давление
чить диссертацию. больше сорока, хотя оно должно быть в пределах
Получив в 1971 году степень, я переехал в Вашинг- двадцати. У тебя очень, очень серьезные неприятно-
тон. Там я начал с сочинения вдохновенных речей для сти. Ты скоро ослепнешь».
разных «шишек», а закончил вождением такси. Я лю-
Когда болезнь зашла так далеко, операция сопряже-
бил эту работу. Она многому учит. Не надо никому
на с большим риском. Слишком велика вероятность
подчиняться. Сам выбираешь режим работы. Тогда же

80 81
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

того, что хирургическое вмешательство уничтожит работы. Неожиданно получив инвалидность, я ока-
немногие оставшиеся фрагменты здоровой зритель- зался на пособии и жил на государственном попече-
ной ткани. нии. Ситуация действительно становилась серьез-
«Мне очень жаль, сынок. Мы сделаем все, что в на- ной.
ших силах, но мы не так много можем. Ты все равно по- За несколько недель лечения дозы пилокарпина уд-
степенно ослепнешь». Доктор выглядел усталым. Он воились, потом удвоились снова, утроились, увеличи-
закапал мне в глаза пилокарпин, спросил, как я себя лись в четыре раза... Затем мне назначили эпинеф-
чувствую, и ободряюще похлопал меня по плечу, сказав рин. Он заставлял мое сердце бешено стучать и
на прощание: «Просто живи, как всегда...» Все знают, расширял зрачки так сильно, что из-за рвущихся
как заканчивается это предложение: «...потому что внутрь фотонов мне казалось, будто я тону в потоке
тебе не так много осталось». света. Потом пришел черед таблеток диамокса (ин-
Совершенно выбитый из колеи столь пессимисти- гибитора карбоангидразы), обладавшего мочегонным
ческим прогнозом, я спустился вниз, сел в свое такси действием. На меня обрушилась сокрушительная ус-
и понял, что ничего не вижу дальше приборной пане- талость. Я утратил вкус к жизни. Наконец, потеряв
ли. Пилокарпин, как все миотики, вызвал сильную бли- все надежды, назначили йодид фосфолина — глазные
зорукость. Я ехал через городские пробки, руковод- капли, «прототипом» которых послужил нервно-па-
ствуясь только собственной памятью и пятнами ралитический газ времен Второй мировой войны.
солнечного света, который отражался от впереди После такой «бомбардировки» лекарствами я видел
идущих машин. все сквозь пелену, у меня развились дисфункциональ-
Я не поддался бесполезной и изматывающей депрес- ная близорукость и светобоязнь, я чувствовал посто-
сии. Я все еще мог видеть, читать, наслаждаться при- янную усталость и страдал хроническими болями в
родными цветами и оттенками. Конечно, лишь до мо- спине вследствие кальциноза почек. Вопреки всем уси-
мента закапывания в глаза назначенного мне лиям, надежно контролировать повышенное внутри-
пилокарпина, после чего я был способен различать глазное давление так и не удавалось. Динамичное раз-
лишь смутные контуры неопределенных форм. Так я витие глаукомы опережало действие многочисленных
вступил в лабиринт фармакологии глаукомы. прописанных мне токсичных препаратов. Поле зре-
Использование препаратов, которые сохраняют ния сжималось.
зрение, одновременно вызывая функциональную слепо- Несмотря на то, что я перепробовал все лекар-
ту, привело к тому, что врачи с негодованием имену- ственные средства, которые имеются в арсенале со-
ют «недисциплинированностью пациента». Это зна- временной медицины, по вечерам у меня часто возни-
чит, что если я очень хотел посмотреть кино, то кали перед глазами трехцветные ореолы — знак того,
переставал капать пилокарпин, избавлялся от вызван- что внутриглазное давление превышало 35 мм ртут-
ной им миопии и получал удовольствие от фильма. ного столба. Порой они появлялись в виде твердых
Глаукома и процесс ее лечения разрушили огромный хрустальных колец, окружающих каждый источник
пласт реальности. Пилокарпин оказался несовместим света. Не так уж редко случались вечера «белой слепо-
с вождением автомобиля. Через неделю после того ты», когда мир становился неразличимым за сверкани-
как был поставлен диагноз, я лишился своего такси и ем. В медицинском отношении это значило, что внут-

82 83
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

риглазное давление перевалило за 40 мм ртутного тесть месяцев отстраненных наблюдений, шесть ме-
столба. В общем, дела шли не очень хорошо. сяцев применения простого метода проб и ошибок. По
Потом кто-то дал мне немного марихуаны. Как истечении этого срока я пришел к окончательному вы-
славно! В тот вечер я приготовил и съел ужин, по- воду: нет марихуаны — есть ореолы и слепые ночи.
смотрел телевизор. Опять появились трехцветные Есть марихуана — нет ореолов. Не правда ли, связь
ореолы, и смотреть телевизор стало не так инте- очевидна? Приглядываясь, я просто видел, как пропа-
ресно. Тогда я включил хорошую музыку, приглушил дают ореолы. Улучшение, наступающее всякий раз, яв-
мешающий мне свет и выкурил приличную дозу. По- лялось неопровержимой уликой.
смотрев в окно на светивший в отдалении уличный Итак, я принял тот факт, что запрещенная зако-
фонарь, я понял, чего там не хватало. Там не было ном к употреблению вообще и в медицинских целях в
ореола. Так, после хорошей затяжки, я увидел свет частности марихуана поможет мне сохранить зре-
электрической лампочки без малейшего искажения. ние. Что делать дальше? Скорее бежать, чтобы поде-
Как будто пришло послание из другого мира! Ты ку- литься своим открытием, навеянным дымом травки,
ришь марихуану, — и перенапряжение глаз проходит. с милым Беном Файном, респектабельным офтальмо-
Ганджа — это хорошо. логом средних лет и умеренных взглядов? Я ведь знал,
Конечно, это было здорово, но в медикаментозной что это открытие может оказаться очень ценным
дымке следующего близорукого утра мой неистовый вос- для миллионов таких же больных, как я сам. Куда
торг несколько поутих, и я начал анализировать проис- там! Он отличный врач, симпатичный и честный че-
ходящее. Мой тренированный и абсолютно беспристра- ловек. Но его в силу различных медицинских и, конеч-
стный интеллект не поддавался обольщению. «Давай но, юридических соображений (вроде нарушения вра-
придерживаться логики, — говорило мое левое полуша- чебной этики или еще чего похуже) не обрадует то,
рие. — Соберись с духом и прими неприятную правду. что я могу сообщить. Если доктор Файн знает, но не
Ты, бедолага, не желая мириться с ужасной реальностью, сообщает в полицию, то не будет ли это расценено
иногда достаешь хорошую травку, вьшуриваешь пару ко- как сообщничество? Или как укрывательство? «Арес-
сяков и слегка дуреешь. У тебя точно поехала крыша. От тован доктор, лечивший марихуаной!» И рушится
отчаяния и безысходности несчастный вообразил, что вся его карьера.
марихуана сохранит ему зрение». Если не мой доверенный врач, то кто? Могу ли я рас-
Мы сошли с ума? Ответ очевиден, не так ли? Какой сказать об этом бюрократам от фармацевтики? «Ма-
трезвомыслящий человек поверит, что нечто мисти- рихуана — вот что вам поможет!» Представляю, как
ческое, волшебное, загадочное и запрещенное может «обрадует» этот лозунг ярых борцов с наркотиками.
спасти его от плена вечной тьмы? Опрометчива и Порожденный запретом страх пронизывает любой ди-
безрассудна сама мысль о том, что запрещенная зако- олог на тему применения марихуаны в медицине, отда-
ном и недоступная для официальной медицины мариху- ляя пациентов от врачей, одних больных от других и
ана, которую курят только забавы ради, может сохра- всех больных от правительства. Вы оказываетесь в
нить зрение. Только душевнобольной человек будет полной изоляции. Я не пожелал бы этого никому даже в
придерживаться такого невероятного, явно притяну- лучшие времена и в лучших обстоятельствах. Невоз-
того за уши и жалкого убеждения. Итак, последовало можность поделиться важнейшей информацией со сво-

84 85
Марихуана: запретное лекарство
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар

им лечащим врачом и с теми, кому это может помочь, шло прекрасно. Это были последние спокойные дни
действительно угнетает, особенно если вы еще совсем моей жизни.
молоды и вам грозит полная слепота. В то время я ста- Пока мы отдыхали в Индиане, полиция провела
вил перед собой очень простые задачи. Продолжать ку- обыск в моем доме и изъяла растения. Вернувшись, я
рить, держать рот на замке и оставаться зрячим. Ре- нашел на кухонном столе ордер, в котором мне пред-
ально только зрение. Все остальное — политика. лагалось сдаться властям. Тогда я еще не знал, что
Доктор Файн был обрадован резкими переменами арест окажется в конечном итоге моей огромной уда-
моего состояния, более того, они его явно заинтриго- чей.
вали. Мои постоянно сужавшиеся зрительные поля Когда я сказал адвокатам, что курил марихуану для
стабилизировались. Соскальзывание в вечную тьму лечения глаукомы, они решили, что у меня началась ис-
сначала замедлилось, а потом остановилось. Как толь- терика. Увидев, что я не шучу, они перестали смеять-
ко я обрел возможность контролировать болезнь, дру- ся только для того, чтобы попросить меня «предста-
гие стороны жизни вновь вступили в свои права. Я пе- вить доказательства». Я переговорил с Кейтом
рестал получать пособие и начал подрабатывать Строупом, возглавлявшим Национальную организацию
учителем в местном колледже. за реформирование законов о марихуане. Кейт не стал
Помимо сомнительного удовольствия общения с от- смеяться. Вместо этого он доходчиво объяснил, что у
бросами общества, марихуана, добываемая незакон- меня нет шансов выкарабкаться. Однако дал несколь-
ным путем, имеет и ряд других недостатков, а имен- ко телефонных номеров и рекомендовал побеседовать
но: она страшно дорога, ее качество невозможно с этими людьми. И я начал обзванивать государствен-
контролировать и, наконец, ее не всегда можно дос- ных чиновников. Нет нужды объяснять, почему я был
тать. Для решения проблемы нерегулярности получе- потрясен, когда трое из них прямо заявили мне: «Да,
ния лекарства я стал выращивать коноплю, как по- нам известно о том, что марихуана помогает при гла-
ступают многие больные по сей день. укоме. Мы располагаем надежными данными...» Они
знали! Знали и не потрудились рассказать об этом
В 1974 году я попытался посадить коноплю у себя в
мне. Знали, но не хотели, чтобы об этом узнали дру-
комнате. Единственным результатом, которого я до-
гие. Не забывайте, это случилось не вчера, а в 1975
бился, стала возможность наблюдать за тем, как не-
году.
насытные полчища паутинных клещей радостно ис-
требляли мои посадки. Следующей весной два Поставленные перед выбором между равнодушным,
маленьких ростка конопли пробились сквозь доски незыблемым, абсолютным и священным запретом и
террасы. Видимо, в прошлом году туда случайно упа- достойным служением отчаявшимся больным людям,
ли семена. Мы пересадили их в горшки, посеяли еще бюрократы от фармацевтики, естественно, пред-
несколько штук и предоставили природе завершить почли надувательство, которое приносит им непло-
начатое. К середине лета мы любовались чудесными хой доход. Именно за это во всем мире бюрократов
растениями шести футов (183 см) высоты. Жизнь так любят простые смертные, чьи интересы эти са-
налаживалась. Мое зрение стабилизировалось. У меня мые чиновники призваны защищать.
была работа. Я наверстывал упущенное. В моей жиз- Совсем не трудно доказать, что марихуана способ-
ни появилась Алиса, она переехала ко мне жить. Все на снижать внутриглазное давление. И мое прави-

86 87
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар
Марихуана: запретное лекарство

тельство было прекрасно осведомлено об этом еще в


певтическое действие если и есть, то минимально,
начале 1971 года. Марихуана является не медицинской,
кратковременно и непредсказуемо, но зато это пилю-
а политической проблемой. К тому же невозможно де-
ли. Бюрократы, ученые и врачи не желают видеть ни-
лать деньги на конопле, которая выращивается для
чего, кроме пилюль. Как же, ведь курение вредно! В об-
лечения. Медицинские боссы из Национального глазно-
щем, в Калифорнийском университете установили,
го института не хотели ввязываться в сомнительное
что марихуана не только полезна, но и абсолютно не-
предприятие. Естественно, они опасались потерять
обходима по медицинским показаниям для сохранения
финансирование. Когда я обратился за помощью, там
моего зрения.
отказались проводить какие бы то ни было экспери-
Ладно. Обоснование есть. Пойдем в суд. Я был го-
менты с марихуаной, потому что я мог впоследствии
тов, но мои обеспокоенные адвокаты сговорились с
использовать эти материалы в суде. Ведущие офталь-
еще более обеспокоенным доктором Файном подверг-
мологи страны сохраняли политическую коррект-
нуть меня повторному обследованию. 15 марта 1976
ность и были явно настроены против марихуаны. С
года начался второй, значительно менее приятный эк-
умным видом врачи сказали, что не следует пользо-
сперимент в Глазном институте Уилмера в Универси-
ваться марихуаной, поскольку с ее помощью люди «ло-
тете Джонса Гопкинса, где я провел шесть самых уны-
вят кайф». А всем, дескать, известно, насколько эйфо-
лых дней моей жизни. Доктор Файн строго наказал
рия опасна для жизни.
тамошним врачам найти решение с использованием
Позже я участвовал в двух медицинских эксперимен- общепринятых средств — так ему не хотелось высту-
тах. Обязательным условием первого эксперимента, пать в суде. В институте атаковали мою болезнь все-
проведенного в Глазном институте Джулза Стейна в ми препаратами против глаукомы, упомянутыми в ли-
Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, было тературе. Я заглянул в библиотеку и был встревожен
мое пребывание в отделении душевных болезней под возможными кумулятивными эффектами, которыми
круглосуточным наблюдением в течение тринадцати угрожает прием всех этих препаратов. Краткий спи-
дней. Я включился в эксперимент в разгаре исследова- сок включает катаракту, камни в почках, язву желуд-
тельской работы, проводимой над шестью «обычны- ка, сыпь, жар, спутанность сознания, резкие перемены
ми» субъектами, принимавшими чистый синтетичес- настроения, гипертонию, почечную, легочную, сердеч-
кий ТГК — искусственную копию наиболее сильно ную недостаточности и смерть. Несмотря на извра-
изменяющего сознание вещества, содержащегося в ма- щенный энтузиазм врачей, пичкавших меня высоко-
рихуане. Исследователи достигли большего, чем про- токсичными лекарствами, они не могли провести
сто подтверждение того, что марихуана понижает клиническую оценку марихуаны. Нет правительствен-
мое внутриглазное давление. Они обнаружили, что ного разрешения. Нет субсидии.
развитие моего заболевания не могло сдерживаться
На фоне всей этой подлой возни произошел любо-
традиционными средствами против глаукомы. Я бы
пытнейший случай. Я сошелся с соседом по палате, пя-
ослеп, как предсказывал доктор Файн, если бы прини-
пгидесятитрехлетним фабричным рабочим Винсом из
мал только признанные медикаменты. Проверили и
Западной Виргинии. Едва мы обменялись приветствия-
мою реакцию на синтетический ТГК (маринол). Ну и
ми, как Вине спросил: «Хорошую марихуану пробовал?»
дрянь! «Приход» от него провоцирует тревогу. Тера-
Поразительно?! Еще бы! Оказалось, в отпуске старина

88 89
Марихуана: запретное лекарство
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар
то есть простой довод, что любой слепнущий чело-
Вине вместе с парой приятелей из ночной смены пер- век, находящийся в своем уме, нарушит закон, чтобы
вый раз попробовал травку. Это было потрясающе! сохранить зрение.
Вине заметил, что светящиеся круги перед глазами, В ноябре 1976 года бюрократы начали сдавать пози-
мучившие его, исчезли. «Дьявол, если бы я мог добыть ции. Они доставили жестянку с тремя сотнями го-
достаточно марихуаны, меня бы здесь не было», — товых сигарет с марихуаной моему новому врачу
уверенно сказал Вине. Через два дня я увидел, как люди Джону Мерритту. Так я стал первым американцем,
в белом катили Винса на криохирургию. Жуткая, бо- получившим законный доступ к марихуане под меди-
лезненная процедура, при которой замораживается, цинским надзором.
убивается часть глаза, что уменьшает внутриглазное В том же месяце Верховный суд федерального окру-
давление. В ту ночь Вине стонал, как в агонии. Его все- га Колумбия постановил, что использование мной ма-
го скрючило от боли. Покинув Институт Уилмера, я рихуаны является не преступлением, а актом меди-
довольно долгое время следил за состоянием Винса. Ка- цинской необходимости. Это стало первым
лечащая операция ему не помогла. Со временем, не су- успешным применением подобной аргументации в ис-
мев «добыть достаточно марихуаны», Вине ослеп. тории англо-саксонского общего права.
За четыре года моего лечения Вине был первым
Первый год законного курения марихуаны не был безмя-
больным глаукомой, которого я встретил. И Вине знал!
тежным. На самом деле моя жизнь превратилась в битву.
Сколько других тоже знали? По завершении фармацев-
При каждой моей попытке высказаться публично бюрок-
тической пытки уилмеровские врачи нехотя признали
раты пытались меня прижать. Все это было крайне не-
свое поражение. Оценка, данная в Калифорнийском
приятно. Растущий интерес средств массовой информа-
университете, подтвердилась — доктора не в силах
ции выводил чиновников из равновесия. Другие пациенты
были повлиять на мое внутриглазное давление. Проиг-
ожидали помощи. В начале 1978 года федералы перекрыли
норировав данные калифорнийских ученых о действии
мне легальные поставки. Я обратился в суд. Через 24 часа
марихуаны, уилмеровские медики порекомендовали не-
после открытия дела было заключено внесудебное согла-
медленное хирургическое вмешательство.
шение, которое до сих пор остается в силе. Это соглаше-
Не удивительно ли?! Без марихуаны я ослепну. По это- ние гарантировало мне доступ к марихуане для удовлет-
му пункту все согласились. Уилмеровские врачи в своем ворения законной потребности в лекарстве.
порыве игнорировать этот факт рекомендовали опера-
цию, приводящую к слепоте, о чем знал доктор Файн. Те- Офтальмологи сказали Роберту Рэндаллу, что он ос-
перь уж он согласился выступить в суде в мою защиту. лепнет к середине 70-х годов. Он курил марихуану с
Позиция, занятая им, была прочна: исходя из полученных начала 70-х (с 1978 года по настоящее время — законно,
фактов, будет неэтично отказать мне в марихуане. Ос- по индивидуальной программе исследований новых ле-
тальное, как говорится, история. Вот она вкратце: карств). По сию пору (1996 год) он сохранил зрение.
• В мае 1976 года я обратился в федеральные агент- Элви Мусикки сорок с лишним лет, она живет в Гол-
ства с просьбой немедленно открыть мне доступ к ливуде, штат Флорида. Вот ее история:
государственным запасам марихуаны. В конце февраля 1975 года я сходила к доктору Ро-
' В июле на процессе мы использовали до этого не зенталю, врачу общей практики в Форт-Лодердейле.
звучавший аргумент «медицинской необходимости»,

91
90
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

Завершив очень дотошное обследование, он сказал, нойи после употребления марихуаны, но сейчас я со-
что мои глаза поражены глаукомой. Мое внутриглаз- мневаюсь, действует ли это само растение или глубо-
ное давление было почти 50 мм ртутного столба (нор- ко укорененные мифы о его опасности. Используя ма-
ма — немногим выше десяти). Доктор Розенталь на- рихуану, я больше не испытываю паранойю. Может
быть, в этом подсказка?
стоял на немедленном посещении офтальмолога. Его
подозрения подтвердились. Меня начали лечить пило- Тем летом я открыла нечто любопытное. Однажды
я пошла к врачу, напуганная до смерти тем, что мы с
карпином.
моим другом Джерри большую часть ночи распивали
К весне 1976 года сам пилокарпин превратился в
шампанское. Я думала, что это поднимет мое внутри-
проблему. У меня появились круги перед глазами, но я
глазное давление, и очень удивилась, когда обнаружила,
решила, что это симптом глаукомы. Контактные лин-
что оно было 12 мм ртутного столба в одном глазу и
зы вызывали дискомфорт, внутриглазное давление
тринадцать в другом. Мой доктор объяснил, что та-
росло. Новый доктор предложил мне подумать об ис-
кие депрессанты, как алкоголь, марихуана и демерол
пользовании марихуаны, так как в ином случае я, ско- понижают внутриглазное давление. По его мнению,
рее всего, ослепну. Мне он это сказал как друг, а не как самым безопасным из трех средств была марихуана.
врач. Тогда я начала понимать, что иногда врачам
Мне очень не нравилось ее курить, поэтому мы с
приходится выбирать между клятвой Гиппократа и
доктором решили, что лучше запекать коноплю в пе-
лицемерными законами. Мне повезло, что у этого че-
ченье. Он предупредил меня, что придется прини-
ловека было доброе сердце. мать марихуаны чуть больше, чем в том случае, если
Со слепотой я была знакома. Я родилась слепой с бы я ее курила, и посоветовал из унции (28 г) делать
врожденными катарактами. Первую операцию я пере- двадцать четыре печенья — двенадцатидневный за-
несла пяти лет от роду. Хирургические приемы тогда пас.
сильно отличались от лазерной хирургии сегодняшнего
Я не знала, где искать марихуану, и не всегда могла
дня, поэтому у меня осталось много рубцовой ткани. Я
ее раздобыть. Однажды мое внутриглазное давление
носила очень толстые очки примерно до 14 лет, когда
было настолько высоко, что мой доктор сам купил мне
мне прооперировали левый глаз. Что-то пошло не так, в
травку. Пакет был передан через его секретаршу. Бед-
результате чего я на этот глаз ослепла. Но со зрением
ная женщина! Она дрожала, а руки были ледяными, ког-
20/200 справа и с помощью контактных линз я в общем
да она передала мне пакет. Я возблагодарила Бога за
и целом справлялась. Пока не обнаружилась глаукома.
то, что есть сострадательные люди. Я знала, что на
Мысль о приеме марихуаны была неприятна, по-
улице марихуана стоит от тридцати до сорока долла-
скольку я думала, что она так же опасна и вызывает
ров за унцию, но секретарша взяла с меня только пят-
такую же сильную зависимость, как и героин. Из-за
надцать. Так не могло продолжаться дальше, и я хоте-
этого беспокойства меня сильно подташнивало, когда
ла найти способ приобретать марихуану законно.
я использовала ее первый раз. Мне это кажется осо-
Я покупала ее недостаточно, поэтому приходилось
бенно забавным сейчас, когда я знаю, что марихуану
использовать пилокарпин. Когда из-за него у меня сно-
используют для облегчения и предупреждения тошно-
ва появились круги перед глазами, моего доктора не
ты. Я также открыла для себя, что некоторые люди
было в городе. Я пошла в другую клинику. Как только
(как первоначально и я) испытывают приступы пара-

92 93
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

врач, который меня осмотрел, понял, что я пользова- кан тошнотворно-сладкой жидкости, которая тоже не
лась марихуаной для лечения глаукомы, он посмотрел помогла. К концу дня внутриглазное давление понизи-
на меня с отвращением. Швырнув в меня двумя рецеп- лось всего лишь до 40 мм ртутного столба, поэтому
тами, он послал меня домой без инструкций и предос- меня назначили на срочную операцию.
тережений. Эти два лекарства были самыми ужасны- Вечером того же дня я испекла дома печенье с ос-
ми из тех, которые я принимала в своей жизни. татками марихуаны и ела по одному каждые 12 часов.
Диамокс привел к выведению калия из моего организма, Врачи были поражены, проверив мое внутриглазное дав-
я стала апатичной. Мои дети оказались предоставле- ление, когда я прибыла на операцию утром в понедель-
ны самим себе, потому что после работы я могла ник. Оно было абсолютно нормальным — 14 и 16 мм!
только спать. В то время у меня не было денег, чтобы Несмотря на это, меня подготовили к операции, хотя
выкупить лекарство по второму рецепту. Это был йо- ее возможный успех оценивался в 30%! На следующее
дид фосфолина, который я впоследствии попробовала утро мне сделали операцию на слезных протоках, кото-
и убедилась в его невыносимой болезненности. рая оказалась бесполезной. Из-за этого вмешательства
Я позвонила в городскую газету и рассказала в теле- мне пришлось носить очки с толстыми стеклами, чего я
фонном интервью о том, как использую марихуану. Я не делала с детства. После этой процедуры мое зрение
говорила анонимно, поскольку боялась лишиться рабо- ухудшилось, увеличилось количество рубцовой ткани,
ты и родительских прав, но многие люди узнали меня давление возросло, и я не смогла ходить на работу.
по этой истории и связались со мной, признаваясь в Теперь передо мной встала проблема не только гла-
том, что они тоже регулярно курят марихуану, и укомы, а также надвигающейся депрессии и нищеты.
предлагая по мере возможностей помогать мне доста- Нужно ждать не менее девяти месяцев, чтобы полу-
вать ее. Можете представить мой шок. Некоторые из чить чек социального обеспечения. Меня унижала не-
этих людей было моими сослуживцами, другие — ува- обходимость использовать талоны на еду, хотя я ра-
жаемыми в обществе лицами. Ни один, я подчеркиваю, довалась тому, что они были. У меня развилась
ни один из них не был никчемным бездельником, како- бессонница, так как не было денег на марихуану и ста-
вым, по моим представлениям, должен являться каж- ло сложнее ее найти. Иногда сострадательные люди
дый курильщик марихуаны. давали мне немного, и моя бессонница проходила. Не-
В январе 1977 года мой врач направил меня в исследо- сомненно, это лучший антидепрессант из тех, о ко-
вательский центр в Университете Майами. Он думал, торых я слышала.
что там могут способствовать законному получению В 1980 году у меня было очень мало денег, а марихуа-
марихуаны, но «принципиальные» ученые даже не хоте- на поднялась в цене, поэтому я начала выращивать ее
ли слышать слово на букву «М». Вместо этого я прове- сама. Я использовала отборные семена, из которых вы-
ла там один из наиболее ужасных дней моей жизни. По растали маленькие и незаметные, но продуктивные
прибытии мое давление было свыше 50 мм ртутного Растения. Мне нужно было только три-четыре папи-
столба в правом глазу и свыше 40 в левом. Мне дали все росы с марихуаной в день. Внутриглазное давление на-
препараты, которые только можно представить. Кап- столько приблизилось к нормальному, что врачи реши-
ли не особенно помогли, не помог и маленький насос для ли— операция по пересадке роговицы будет
промывания глаз. Мне пришлось выпить большой ста- безопасной. Она сработала! У меня никогда не было

94 95
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

настолько хорошего зрения! Я была счастлива, пока вок, которые нужно было подать в Администрацию
по контролю за применением законов о наркотиках,
соседи не забрались в мой сад и не украли растения ко-
Управление по контролю за продуктами и лекарства-
нопли. ми, Национальный институт токсикомании, чтобы
Внутриглазное давление поднялось до небес. Я час- получать марихуану законно. Я участвовала во мно-
то стала искать спасения в алкоголе. Когда я начала гих радиопрограммах, в которых почти всегда был
терять сознание, то поняла, что алкоголь не был пра- кто-то, потерявший зрение без достаточных на то
вильным решением. Поэтому, преодолев страх, я со- причин. Также встречались искренне озабоченные
гласилась на еще одну операцию. В этот раз случилось люди, которые беспокоились о моем привыкании к
кровоизлияние, я и опомниться не успела, как мой пра- ужасному наркотику, предлагая поискать другое ре-
вый глаз ослеп. Зрение слева было лишь 20/400. В моей шение моей проблемы. Конечно, они не имели моего
спальне можно было включить яркий свет, и я бы не опыта и не знали, что мне не приходится бояться
проснулась. Я впала в глубочайшую депрессию, наи- побочных эффектов. Мне писали люди со всей стра-
большую боль причиняли сны, в которых я видела обо- ны и даже из Канады, я с удивлением узнавала, что
ими глазами. Я просыпалась и вспоминала, что правого многие больные глаукомой сохраняли зрение при помо-
глаза у меня нет. щи марихуаны по 25 лет и до сих пор продолжают
Мне были нужны деньги, а так как в моем доме это делать незаконно. Я завидовала тому, как они бо-
была лишняя комната, я дала объявление в газету и ролись за свое здоровье, тому, что они знали, как это
пустила жильца. Он заверил меня, что не принимает делать.
незаконных наркотиков и не скажет никому о том, Это мне не помогло, на меня завели дело. Во Флори-
что я выращиваю марихуану. Но его сумасбродное по- де владение марихуаной в количестве более двадцати
ведение убедило меня, что у него были проблемы, и, граммов является тяжким уголовным преступлением.
конечно же, я нашла кокаин под раковиной в ванной. А у меня конфисковали полторы унции (42 г) урожая,
Сначала он все отрицал, но через несколько дней со- собранного накануне.
знался, сказав, что при его работе продавца автомо- Судебный процесс начался и закончился 15 августа
билей, отнимающей по десять часов каждый день, ко- 1988 года. Раз я предстала перед судом, значит, судили
каин был совершенно необходим. Я сказала, что меня не только меня, но и несправедливый закон. Я не боя-
не интересуют причины и ему придется съехать. лась, ибо чувствовала, что Бог и ангелы были на моей
Жилец было согласился, но когда пришло время поки- стороне, и я не ошиблась. Нашелся только один чело-
нуть квартиру, он заартачился, мы поссорились и он век, который свидетельствовал против меня (аресто-
сдал меня полиции. вавший меня полицейский), и я не сказала бы, что он
Меня арестовали вечером 4 марта 1988 года, и это был действительно против меня. Больные глаукомой
навсегда изменило мою жизнь. Я обратилась в сред- выступили в мою защиту. Мой доктор заявил, что ма-
ства массовой информации, и городская газета опуб- рихуана была единственным средством, всегда мне по-
ликовала мою фотографию и историю со всеми под- могавшим. Меня спросили, курила ли я марихуану после
робностями. Со мной связались люди, получающие ареста, и я ответила: «Да». «Вы курили марихуану се-
марихуану законно. Мой врач и его секретарь потра- годня? — Конечно». Судья внимательно рассмотрел мое
тили не менее пятидесяти часов на оформление зая-

96 97
Марихуана: запретное лекарство

дело и понял, что было бы сумасшествием не пытаться


сохранить хоть какое-то зрение. Он решил, что у меня
не было преступных намерений, и меня оправдали. Я по-
дала заявку на индивидуальную программу исследований
новых лекарств в марте 1988 года. Мне дали возмож-
ность законно употреблять предоставленную прави-
тельством марихуану с 21 октября 1988 года. Зрение
справа начало возвращаться. Я теперь воспринимаю
свет, цвета и формы. Зрение слева было 20/400, а сей-
час 20/100. Зрительный нерв в моем левом глазу здоров,
и я не потеряла периферийного зрения. На самом же
деле оно улучшается. Марихуана — это чудо!
Некоторые пациенты прекращают прием общепри-
1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 нятых средств против глаукомы, полностью замещая
годы
их марихуаной. Доктор Харви Гинзбург добавил мари-
хуану к арсеналу средств, назначенных офтальмоло-
гами:
Мне 47 лет, я — профессор психологии в Универси-
тете Юго-Западного Техаса и директор проекта На-
ционального научного фонда. Моя жена Диана до не-
давнего времени была советником по специальному
образованию в средней школе в Сан-Маркосе (Техас).
24 июня 1994 года мы оба были арестованы за незакон-
ное владение марихуаной, у нас изъяли шесть расте-
ний и восемь унций (225 г) печенья с марихуаной. Зна-
комый моего сына, подросток, сообщил об этом в
полицию, рассчитывая на вознаграждение в 1000 дол-
ларов от Crimestoppers'7, чья реклама предлагает «зах-
ватывающий, выгодный и ненаказуемый способ полу-
чить деньги».
1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994
ГОДЫ С 1980 года я страдаю от хронической глаукомы —
заболевания, которое неоднократно встречалось в
моем роду. С 1980 по 1994 год я принимал многие лекар-
Рис. 1. Внутриглазное давление справа и слева (в мм рт. ст.) в 1980—1986 гг. (только
репараты по рецепту) и 1987—1994 гг. (препараты по рецепту
ства, отпускаемые по рецепту, включая тимоптик и
в сочетании с марихуаной) бетоптик (тимолол и бетаксолол, бета-блокаторы),
окусерт (пилокарпин) и пропин (дипивефрин, еще один

99
Марихуана: запретное лекарство
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар
чала головой и сказала: «Когда же эти законы изме-
общепринятый препарат для лечения глаукомы). В
нятся?»
1986 году, почитав научную литературу, я начал выра-
31 июля 1995 года прокурор округа предложил отка-
щивать и принимать марихуану. заться от всех предъявленных нам обвинений, и судья
На графике (рис. 1) показано мое внутриглазное согласился с ним. Через неделю начальник полиции
давление. Измерения проводились офтальмологом Сан-Маркоса, выражая свою досаду, написал гневное
обычно 4 раза в год, с 1980 по 1994 год. Рисунок дает письмо в городскую газету. Затем местная полиция
представление о действенности марихуаны. До ее решила устроить акт собственной мстительной
приема только в 17% случаев справа и в 10% случаев «справедливости». Начальник отдела по борьбе с нар-
слева давление было ниже 20 мм ртутного столба. котиками связался с директором школы, который тут
После начала приема марихуаны давление опускалось же стал угрожать Диане увольнением и аннулировани-
ниже 20 мм в 52% случаев справа и в 39% случаев ем ее учительской лицензии по причине того, что она
слева. проживает с обвиняемым в курении марихуаны, а зна-
Возможно, что мое состояние улучшилось бы и без чит, ее поведение не соответствует курсу местной
марихуаны, но это сомнительно, если исходить из администрации на нулевую терпимость к наркоти-
природы глаукомы. Как подтвердил мой офтальмолог, кам. В итоге Диана уволилась по собственному жела-
несомненно, что назначенные мне медикаменты не нию, хотя и добилась от школьного округа внесудебно-
остановили развитие заболевания. Возможно, что по- го соглашения в свою пользу.
мочь могут новые законные лекарства, но пока не от- Когда я был вынужден прекратить прием марихуа-
менен федеральный запрет на исследования марихуа- ны, мое внутриглазное давление вначале неожиданно
ны, которые могут дать толчок к созданию таких резко понизилось, но затем повысилось до невиданного
препаратов, эта правдоподобная гипотеза не может ранее уровня. В результате мой офтальмолог назначил
быть проверена. Сейчас я могу сказать только то, еще одно лекарство, окупресс (кортеолол, бета-блока-
что прием двух граммов марихуаны в день в комбина- тор). Управление по контролю за продуктами и лекар-
ции с другими препаратами доказал свою стабильную ствами допустило этот препарат к использованию,
эффективность в понижении высокого внутриглазно- несмотря на потенциальные побочные эффекты, сре-
ди которых можно отметить инсульт и остановку
го давления, вызванного хронической глаукомой.
сердца. Другой недавно допущенный к применению ме-
Пока я готовился защищаться, аргументируя свои
дикамент, ксалатан (латанопрост), неведомым обра-
действия «медицинской необходимостью», прокурор
зом необратимо превращает голубые глаза в карие и
округа уполномочил контролера штата наложить
представляет потенциальную опасность для здоро-
арест на наше имущество и заморозить наши счета,
вья. Безопасность марихуаны и ее способность пони-
чтобы заставить нас заплатить техасский налог на
жать внутриглазное давление хорошо известны, одна-
контролируемые вещества (Верховный суд США при-
ко федеральное правительство и правительства
знал незаконным подобный налог в штате Монтана),
Штатов упрямо настаивают на своей политике нуле-
штраф в размере 2450 долларов и проценты. Узнав о
вой терпимости к наркотикам, а правоохранительные
моем заболевании, служащая аппарата контролера
органы и другие правительственные чиновники удив-
штата, которая пришла ко мне по этому поводу, пока-

101
100
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар

ляются тому, что рядовые граждане воспринимают


их с возрастающей враждебностью. С повестки дня
не снят вопрос сотрудницы контролера штата: «Ког-
да же эти законы изменятся?»

ЭПИЛЕПСИЯ

Эпилепсия — это состояние, при котором определенные


клетки головного мозга (эпилептические очаги) становят-
ся патологически возбудимыми, и их спонтанный разряд
вызывает неконтролируемые судороги. В случае генера-
лизованной эпилепсии (большие судорожные приступы)
такие клетки располагаются в обоих полушариях мозга,
и их напряжение вызывает конвульсии (сильнейшие
мышечные спазмы). При малых эпилептических присту-
пах суммарный разряд приводит к кратковременной по-
тере сознания, но не вызывает конвульсий. Частичные
судороги происходят вследствие патологической возбу-
димости изолированной области мозга и могут сопровож-
даться изменениями сознания.
Сопровождаемые изменениями сознания частичные
судороги, называемые комплексными частичными судо-
рогами, возникают вследствие повреждений височной
Или лобной доли коры головного мозга. Раньше их назы-
вали психомоторными припадками, поскольку их сим-
птоматика включает также двигательную активность

103
Марихуана: запретное лекарство
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар
и плохо поддавалось контролю обычными противосудо-
(наиболее часто отмечаются сокращения лицевых мышц
рожными средствами — фенобарбиталом и фенитоином
и повторяющиеся подергивания рта или рук). Если же (дилантином). В результате приема экспериментальных
чрезмерному возбуждению подвергается очень малень- препаратов состояние троих не ухудшилось, у четверто-
кий участок мозга, то у больного могут возникать стран- го судороги почти полностью прекратились, а у пятого
ные ощущения ложной памяти, страха, головокружения исчезли совсем 22 .
или необычного запаха. Эти ощущения называют аурой,
Этот факт не упоминался в медицинской литературе
или предвестниками. Иногда за ними следуют припад- вплоть до 1975 года, когда был описан следующий слу-
ки генерализованных, комплексных или частичных су- чай генерализованной эпилепсии:
дорог.
В основном для лечения эпилепсии используют про- Молодой человек 24 лет на протяжении восьми лет
наблюдался в неврологической клинике по поводу
тивосудорожные препараты, такие как карбамазепин эпилептических припадков. В истории его болезни было
(тегретол), фенитоин (дилантин), вальпроевая кислота сказано, что в три года у него отмечались пиретические
(депакот), фенобарбитал, примидон (мисолин), этосук- конвульсии 2 3 , а с шестнадцатилетнего возраста начались
симид (заронтин) и клоназепам (клонопин). Примерно эпилептические припадки. Начиная с этого времени,
70% больных помогает какое-то одно лекарство из это- пациент принимал дифенилгидантоин натрия (фенитоин)
по 100 мг четыре раза в день, а также фенобарбитал по 30
го списка. Еще 10% больных помогает комбинация не- мг четыре раза в день. Эта схема лечения не обеспечивала
скольких препаратов 1 8 . Однако фокальные припадки полного предотвращения судорог, и пациент жаловался,
и эпилепсия лобной доли зачастую плохо поддаются ле- что примерно раз в два месяца у него случались
чению 19 . Кроме того, прием противосудорожных препа- эпилептические припадки. К 22 годам припадки стали
ратов может сопровождаться серьезными побочными происходить чаще — от одного до четырех раз в месяц.
В 22 года пациент начал курить марихуану (от 2 до 5
эффектами, среди которых можно упомянуть размягче-
папирос за ночь), продолжая принимать предписанные
ние костей, анемию, опухание десен, диплопию20, выпа- противосудорожные препараты. Пока он применял для
дение волос, головную боль, тошноту, снижение полово- лечения все три средства в комплексе, припадков не
го влечения, импотенцию, депрессию и психозы. случалось. Марихуана без сочетания с лекарствами не
В случаях передозировки или индивидуальной непере- давала такого эффекта. Пациент дважды пытался
отказаться от медицинских препаратов, и оба раза на
носимости этих препаратов может наступить наруше-
третий или четвертый день случался эпилептический
ние координации движений, коматозное состояние и припадок 2 4 .
даже смерть 21 .
Несмотря на то, что противосудорожное действие В более позднем исследовании участвовали шестнад-
конопли известно с древних времен и основательно изу- цать больных, страдавших большими судорожными при-
чено в XIX веке, последние сто лет им незаслуженно падками, чье состояние не поддавалось контролю с по-
пренебрегали. Одним из немногих исключений была мощью обычных средств. Помимо противосудорожных
Препаратов половине из них стали давать по 200 — 300 мг
короткая статья Дэвиса и Рэмси, опубликованная в 1949
Каннабидиола, а другим — плацебо. Через пять месяцев
году. Ученые исследовали воздействие двух веществ,
У троих пациентов, принимавших каннабидиол, было
родственных тетрагидроканнабинолу, на состояние
отмечено безусловное улучшение состояния, у двоих —
пяти детей, находившихся в стационаре с генерализо-
Частичное улучшение, еще у двоих — незначительное
ванной эпилепсией. Их состояние было очень тяжелым

105
104
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

улучшение, состояние одного пациента осталось без вой спазм, который и является собственно эпилеп-
изменений. Кроме легкого седативного эффекта, других тическим припадком.
побочных действий не наблюдалось. Среди пациентов, Первый тревожный сигнал приходит в виде очень
принимавших плацебо, улучшение состояния было от- слабого телесного, отчетливо неприятного ощуще-
мечено только у одного человека, у семерых человек ния легкости и воздушности. Как будто что-то
состояние не изменилось. Исследователи пришли к зак- пульсирует и неровно покалывает внутри. Возникая
лючению, что сочетание каннабидиола со стандартны- в груди, это ощущение в считанные секунды распро-
ми противоэпилептическими препаратами может гораз- страняется, захватывает голову, занимая там все
до успешнее предотвращать припадки у некоторых пространство, лежащее за пределами умственной
больных. Пока неизвестно, можно ли достичь аналогич- деятельности. Это значит, что я могу продолжать
ного эффекта, если применять только каннабидиол, но разговаривать и не теряю нить собственных рас-
25
в больших дозах . суждений, но для этого мне требуются определен-
Несмотря на то, что медицинский истэблишмент по- ные усилия, потому что начинает нарастать ощу-
прежнему не проявляет к этому вопросу особенного щение тревоги.
интереса, все больше людей, больных эпилепсией, от- Я знаю, что на стадии предвестия проявляются
крывают для себя лечебные свойства конопли. Карл некоторые внешние признаки, которые я не в силах
Оглесби страдает комплексными частичными припадка- контролировать. У меня трепещут ноздри, бегают
ми. Они возникают в височной доле коры головного и блестят глаза, голос звучит напряженно и неров-
мозга и распространяются далее, однако остаются отно- но, диафрагма сокращается, дыхание становится
сительно фокальными. неритмичным, а вид — отсутствующим и потерян-
ным. При этом возникает ощущение почти прият-
В 1972 году, когда мне было 37 лет, я узнал, что
ного возбуждения, не связанное ни с чем вокруг или
марихуана способна лечить эпилептические припад-
внутри меня. Однако утрата контроля над соб-
ки, которые мучили меня с подросткового возраста ственным телом всегда обескураживает, так что
и не поддавались никаким легальным лекарствам. это состояние, столь грубо имитирующее ощуще-
Вскоре я стал курить марихуану каждый день. Одна- ние счастья, является главным источником чувства
ко меня не устраивает риск, с которым я постоянно беспомощности и отчаяния.
сталкиваюсь, добывая незаконное лекарство, поэто-
Сам припадок становится пиком предвестия и
му сейчас я стал искать какой-то иной способ реше- отчасти представляет собой его усиленную форму.
ния проблемы. Однако главным является то, что мышцы на правой
Припадки начались, когда мне было пятнадцать стороне лица в считанные секунды сводит в подо-
или шестнадцать лет. Сейчас мне 54 года, и все бие ухмылки, которая не затрагивает левую сторо-
это время они случались от 6 до 24 раз в день. При- ну. Насколько я понимаю, все остальные признаки
падки различаются по продолжительности (от припадка вполне симметричны: оба глаза блестят,
тридцати секунд до минуты), по силе, но всегда диафрагма резко сокращается, ноздри трепещут,
происходят одинаково. Сначала следует предвест- Этот скошенный на правую сторону рот служит
ник припадка, или аура, а затем происходит лице- нулевой точкой отсчета припадка и является пиком

106 107
Марихуана: запретное лекарство
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар
себя внимание, например, просто задавая слушате-
развития предвестия. Если ауру легко можно скрыть лям вопрос. Если нужно, я имитировал приступ уду-
от окружающих, то перекошенный судорогой рот шья, хватал стакан воды, и это помогало мне скрыть
неизбежно привлекает внимание. Чтобы скрыть лицо на время припадка. В других обстоятельствах
припадок, приходится либо прятать лицо, либо как- я мог сделать вид, что между верхними зубами с пра-
то отвлекать от себя внимание. вой стороны застрял кусочек яблока. Я посвящал
Когда это случилось впервые, я не мог понять или в свою проблему только самых близких друзей.
объяснить, что произошло, но мне было стыдно. С годами я стал знакомиться с теориями, кото-
Мои родители, будучи простодушными людьми, де- рые могли если не объяснить, то хотя бы интерпре-
лали мне замечания. «Сейчас же перестань дурацки тировать мои припадки. Главным образом, это был
ухмыляться!» — говорил мне отец. Когда я пытался фрейдизм в популярном изложении, от которого
объяснить происходящее друзьям, они советовали в 50-е и 60-е годы некуда было деться. Долгое время я
смеяться, раз уж мне этого хочется. Я не мог выра- был уверен в том, что моя дурацкая ухмылка имеет
зить словами, что мне отнюдь не хочется смеяться, психосоматическую природу, и только психоанализ
то есть в каком-то смысле хочется, но это ощуще- может помочь мне добраться до ее сути и, возмож-
ние приходит ко мне откуда-то извне и не имеет но, совсем от нее избавиться. Однако прежде чем
никакого отношения к моим мыслям и эмоциям. Я не я вплотную начал исследовать эту возможность,
мог передать это чувство подчинения чему-то, су- врач, которому я доверился, смог убедить меня
ществующему вне меня, чувство, будто меня на- в том, что а) припадки имели, скорее всего, эпилеп-
правляет сила, действующая помимо моего созна- тическую природу, и б) вряд ли медицина предложит
ния. мне более адекватный метод справляться с ними,
Тогда я сдался и решил, насколько возможно, скры- чем тот, который я сам разработал.
вать постыдную «дурацкую ухмылку». Для этого я Подобно многим другим людям 60-х годов, я нео-
использовал целый репертуар средств. Только себе днократно сталкивался с искушением покурить ма-
я обязан тем, что не замкнулся в одиночестве. рихуану, но в течение нескольких лет упорно сопро-
В старших классах школы и в колледже я участвовал тивлялся ему. Занимая важный пост в студенческом
в диспутах, нашел работу, которая требовала по- движении, я не мог себе позволить скомпрометиро-
стоянных контактов с людьми, позднее был в пер- вать его. Кроме того, эта организация прокламиро-
вых рядах кампании против войны во Вьетнаме (как вала строго отрицательное отношение к марихуане,
президент движения «Студенты за демократичес- чему я всемерно способствовал. Наконец, в отличие
кое общество»). Во время учебы в колледже даже с от большинства рядовых членов движения, я был се-
удовольствием играл на сцене, хотя, в конце концов, мейным человеком и отцом троих детей, по отноше-
пришлось признать, что с припадками это невоз- нию к которым я старался выполнять свой роди-
можно. тельский долг так, как его понимали американцы
Когда припадок угрожал начаться в неподходящий 50-х годов.
момент (а так всегда и бывало), у меня наготове Однако в 1970 году или около того движение
было множество вариантов поведения. Если в этот «Студенты за демократическое общество» распа-
момент я выступал с речью, то старался отвлечь от
109
108
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

лось, руководство антивоенной кампанией перешло в тот холодный сентябрьский день 1956 года. Север-
в другие руки, а мои родительские претензии пали ный ветер гонял опавшую листву, а я торопливо со-
жертвой развода. Тогда свойственное мне любопыт- бирал клюкву, чтобы заполнить корзину до захода
ство победило, и я начал экспериментировать с ма- солнца, которое с каждым днем садилось все раньше.
рихуаной в компании приятелей. Вскоре я обнару- Меня обуревали противоречивые чувства: с одной
жил, что пока я был в «обкуренном» состоянии, стороны, я был рад, что не надо больше ходить
припадки не возникали. После нескольких затяжек ни в школу, с другой — беспокоился за свое будущее.
аура, ни пресловутая лицевая судорога не появлялись Тем сентябрьским вечером к десяти часам я уже
еще часа два или три. сильно устал и лег спать. Проснувшись, я почувство-
Мне также нравилось само состояние, которое вы- вал себя разбитым и несчастным. Потом меня ста-
зывала марихуана. В противоположность алкоголю, ло тошнить, разболелась голова, заныли все мышцы.
марихуана не ослабляла мою способность к самоконт- Вся семья в тревоге собралась возле моей постели.
ролю и помогала поддерживать разговор на любые С утра пораньше меня отправили к нашему семейно-
темы. Поскольку мне не нравилось само курение, я вряд му врачу. Диагноз, который он поставил, испугал и
ли употреблял бы ее регулярно только ради удоволь- расстроил меня еще сильнее. Откуда у меня взялась
ствия. Но способность марихуаны побеждать припад- эпилепсия?
ки выглядела убедительно, и я стал постоянно курить По мере возможности я держал свою болезнь в
ее в медицинских целях. Несколько месяцев назад я ре- тайне. В дальнейшем у меня порой неожиданно слу-
шил от нее отказаться и смириться с последствиями чались малые приступы, без судорог. Большие при-
этого, которые сейчас причиняют мне меньше не- падки происходили не так часто. Им предшествова-
удобств, нежели в 70-е годы, поскольку я гораздо реже ли определенные признаки: доносящиеся ниоткуда
выступаю перед аудиторией (от силы дюжину раз в звуки, неспособность говорить и, наконец, паралич,
год). Но все равно меня удручает возвращение припад- медленно охватывающий мое тело. Я не чувствовал
ков, и это побудило меня обратиться за медицинской боли от полученных травм, пока вновь не приходил
помощью в надежде, что мне смогут предложить эф- в сознание. Синяки и даже переломы не были редки,
фективную, безопасную и законную альтернативу. но еще хуже была нескончаемая депрессия.
Благодаря применению в комплексе дилантина,
Гордон Хэнсон, которому 53 года, страдает как от мисолина и фенобарбитала припадки стали случать-
больших судорожных припадков, так и от малых эпилеп- ся не так часто, хотя эти препараты, безусловно,
тических приступов. Заболевание удавалось отчасти не могли полностью вылечить мое заболевание. По-
контролировать обычными препаратами: фенитоином рой многие дни я чувствовал себя глубоко несчаст-
(дилантином), примидоном (мисолином) и фенобарбита- ным. Естественно, я полагал, что эти чувства вы-
лом. К сожалению, прием этих средств сопровождался зывает эпилепсия, поскольку никто не сказал мне,
серьезным побочным действием. Вот что рассказывает что противосудорожные препараты имеют и побоч-
Гордон: ные действия. Несколько лет я пытался бороться
Мне гораздо легче вспоминать годы, предшеству- с депрессией с помощью спиртного, но оно давало
ющие окончанию школы, нежели то, что произошло лишь кратковременное облегчение. Потом я ветре-

110 111
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

тил девушку и решил на ней жениться. Я боялся, что Судья рекомендовал мне обратиться к врачу. Врач
она отвергнет меня, узнав о моей болезни, и поэто- не отрицал пользы марихуаны как лекарственного
му не рассказывал ей об эпилепсии до свадьбы. средства, однако ввиду того, что она запрещена за-
Молодость и рождение дочки недолго служили за- коном, предложил мне принимать валиум (диазепам,
щитой наших отношений. Зарабатывать на жизнь реланиум). На протяжении почти двух лет я прини-
становилось все труднее, а припадки случались все мал по две таблетки валиума в день. Этот препа-
чаще. Из-за них и постоянной смены настроения, на- рат превращал меня в зомби, а также вызывал по-
поминающей историю про Джекила и Хайда, жена темнение в глазах.
стала бояться меня и искать утешения в алкоголе. В 1978 году моя жена, страдая от интоксикации, по
Ее тяга к спиртному и моя реакция на это сделали ошибке приняла фенобарбитал вместо аспирина и по-
нас еще более несчастными. Небольшое кратковре- пала в больницу. Это заставило меня полностью отка-
менное облегчение пришло лишь в начале 60-х годов с заться от фенобарбитала и валиума. Мой рассудок
рождением второй дочери, а потом и сына. Денежные вновь стал ясным. Той весной я попробовал вырастить
затруднения возрастали, равно как и частота моих коноплю из накопленных семян. Попытка оказалась до-
припадков. вольно успешной С каждым годом я совершенствовал
В конце 60-х годов у меня не раз возникали пробле- методы, улучшал качество растений, и вскоре не-
мы с законом. В начале 70-х у нас временно забрали приятные воспоминания остались позади. К 1982
детей. В суде мне рекомендовали обратиться к кон- году в моем саду было уже достаточно растений,
сультанту по семейным проблемам. Он посоветовал чтобы еще сильнее сократить количество лекар-
мне попробовать курить марихуану, чтобы умень- ственных препаратов, которые я принимал. Большие
шить депрессивный эффект фенобарбитала и лучше припадки исчезли совсем, а малые случались не чаще
контролировать припадки. Мне показалось это аб- десяти раз в году. К несчастью, прошлым летом об-
сурдным, поскольку я разделял мнение большинства: наружилось, что власти крайне неодобрительно от-
марихуана — это наркотик, о котором можно гово- носятся к моему урожаю: меня арестовали, по их вы-
рить лишь шепотом, это зло! ражению, за владение марихуаной в большом
К счастью, я начал читать литературу об этом количестве. В ожидании исхода долгой судебной ба-
растении и сделал несколько запросов, среди прочего талии я продолжал выращивать свои растения. Про-
в Университет Миннесоты. Я выяснил, что коноплю цесс завершился в 1985 году: меня приговорили к двум
использовали в медицинских целях на протяжении месяцам тюремного заключения. Дозы лекарств уве-
столетий, и стал регулярно ее курить. личили, но в тюрьме у меня все равно были припадки.
К 1976 году я сократил на 50% дозы фенобарби- Мне назначили еще один препарат, транксен (хлора-
тала, дилантина и мисолина. Припадки стали слу- зепат, схожий с валиумом препарат, снимающий воз-
чаться реже. Скачки настроения также стали менее буждение и расслабляющий мышцы). Однако я почти
заметными, по крайней мере, когда у меня была воз- не принимал его, так как понял, что его действие
можность курить марихуану. В 1976 году меня арес- очень напоминает действие валиума.
товали за хранение небольшого количества марихуа- После освобождения я вновь стал курить марихуа-
ны. После этого мне стало труднее ее покупать. ну, чтобы избавиться от действия лекарств и по-

112 113
Марихуана: запретное лекарство
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар
месяцев в тюрьме округа Роуз. Верховный суд шта-
темнения в глазах. По мере того как шли годы, наша
та Миннесота отверг мою апелляцию. Теперь
семейная жизнь налаживалась. Выращивая в среднем
я сижу в камере, не имея под рукой средств, которые
сорок растений конопли, щедро подаренной нам при-
могут обеспечить мою безопасность. Камера изоли-
родой, мне удалось снизить прием лекарств, изобре-
рована от тюремных служб, так что я не могу ниче-
таемых людьми, до одной дозы мисолина в день. Ма-
го сообщить персоналу. Что же до двух моих сока-
лые припадки стали случаться лишь по пять раз в
мерников, то они не обучены оказывать помощь
год, а то и реже. В основном они происходили зимой,
в случае эпилептического припадка.
когда у меня заканчивался запас марихуаны. Моя
жизнь стала куда более гармоничной. Я испытываю странное чувство, когда вспоминаю,
В 1988 году была засуха, и мои растения зачахли, как в начале 70-х годов консультант по семейным
так что спустя четыре месяца после урожая мне проблемам посоветовал мне вместо назначенных ле-
пришлось покупать марихуану на улице. Цена на нее карств курить марихуану. И вот теперь закон разлу-
подскочила так сильно, что я едва мог себе это по- чил меня с женой и отправил в тюрьму лишь потому,
зволить. /\рузья помогли мне продержаться до следу- что я действовал в соответствии с той рекоменда-
ющего урожая, но припадки случались всякий раз, как цией, которая позволила мне успешно контролиро-
заканчивалась марихуана. Чтобы снова не остаться вать припадки и воскресила супружескую любовь.
без лекарства, в 1989 году я посадил в три раза боль- Я боюсь, что побочное действие лекарственных пре-
ше конопли, причем подстриг ее таким образом, паратов вновь превратит меня в монстра, что при-
чтобы она напоминала низкие кустики томатов. несло в прошлом столько горя моей семье. Я не смею
В конце июля я сорвал пару растений и поместил надеяться на то, что моя жена сможет снова сми-
их в старый пустующий сарай для просушки. Однако риться с таким положением вещей после того, как
все закончилось печально — около шести часов утра мы нашли решение этой проблемы в созданном са-
пятеро полицейских ворвались к нам и взяли на муш- мим Богом чудесном целебном растении. Очевидно,
ку меня, жену и сына. Мой сын тогда потерял рабо- что у меня есть одна альтернатива: вообще не при-
ту, поскольку ему просто не разрешили выйти из нимать лекарств, выйдя на свободу. Это без необхо-
дома. Излишне упоминать о том, что всю марихуану димости осложнит не только мою жизнь, но и жизнь
забрали. Оплатив залог, я вышел на свободу лишь моей жены, которой придется справляться и с мои-
для того, чтобы на протяжении недель снова и сно- ми припадками, и с наступающей за ними депресси-
ва видеть все происшедшее во сне. С того самого ей. Я могу только молиться о том, чтобы до моего
июльского дня моя жизнь может считаться экспери- освобождения наше правительство признало воз-
ментом, который разрешил все сомнения по поводу можность медицинского использования марихуаны.
ценности марихуаны как лекарства. Из-за ее отсут- Если этого не произойдет, мне не приходится рас-
ствия я пережил почти двести приступов, включая считывать на то, что Конни примет меня.
несколько больших судорожных припадков.
Валери Коррал — садовод, ей 44 года. Она органи-
22 июня 1991 года произошло то, чего я опасался.
зовала кооператив Wo-Men's Alliance for Medical
Мой защитник из Миннеаполиса сообщил мне по те-
Marihuana, выращивающий марихуану для медицин-
лефону, что по приговору я должен отбыть шесть

115
114
Марихуана: запретное лекарство
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар
Лекарственная горячка длилась два года, и хотя
ских нужд. Причиной ее интереса к данной теме по- мне никогда не ставили диагноза психического рас-
служил личный опыт: стройства, мое поведение вполне ему соответство-
Первый день весны 1973 года в пустыне близ озе- вало. Мое тело тоже было истощено. Десны стали
ра Пирамид-Аейк в Неваде был таким же, как любой опухать, количество белых клеток крови начало рез-
другой мартовский день. Мы с подругой ехали на ко падать. У меня пропала сопротивляемость инфек-
циям: любая простуда могла уложить меня в больни-
юго-восток от озера после купания в горячих источ-
цу. Меня нельзя было оставлять одну — как-то во
никах. В этих прекрасных, неземных местах нахо- время припадка я едва не утонула в ванне. Я не хо-
дится резервация индейцев. тела вести жалкую жизнь в вечно одурманенном со-
Мы ехали по шоссе 445, когда небольшой само- стоянии и поняла, что Управление по контролю за
лет внезапно устремился вниз, почти что на наш продуктами и лекарствами никогда не поможет мне
«фольксваген». Это был «Мустанг Р51», переде- освободиться от припадков. Мне необходимо было
ланный истребитель времен Второй мировой вой- перестроить свою жизнь таким образом, чтобы
ны. Самолет прошел так близко, что мы разгляде- я могла справиться с болезнью.
ли усы на лице пилота. Проходя над нами во Мой муж Майк прочитал в медицинском журнале,
второй раз, самолет вызвал вихрь, из-за которого что вызванные у лабораторных крыс судорожные
машина потеряла управление и ее пронесло юзом припадки успешно контролировались марихуаной.
около 350 футов (107 м). Нас с подругой выбросило Меня совсем измотало лечение стандартными про-
из машины и сильно покалечило. Она попала в боль- тивоэпилептическими препаратами, я желала по-
ницу с бесчисленными переломами, а я получила пробовать то, что могло принести хоть какую-то
травму головы, вызвавшую впоследствии судорож- надежду. Я жаждала чуда. Мне хотелось нормальной
ные припадки, иногда происходившие по пять раз жизни. Весной 1975 года мы с Майком переехали в
за день. уединенное место на склонах горы Санта-Круз и ре-
Эпилепсия изменила мою судьбу и поломала на- шились на попытку заменить противоэпилептичес-
дежды. Никогда я уже не могла стать здоровой, как кие препараты марихуаной. Мы высадили заранее
раньше. Испуганная и подавленная болезнью, я сама купленные семена различных разновидностей мари-
себя не узнавала. Я принимала множество противо- хуаны и стали экспериментировать.
эпилептических препаратов, включая мисолин, ди- Попробовав сначала перестать принимать все ле-
лантин и фенобарбитал. Чтобы облегчить боль, карства в одночасье (никому не советую поступать
я принимала перкодан (сочетание опиата оксикодо- таким образом), мы с Майком решили, что мне луч-
на и аспирина) и валиум (диазепам). Эмоционально ше отказываться от них постепенно. На протяже-
я превратилась в калеку, одурманенная препаратами нии последующих двух с половиной лет, пока я пла-
24 часа в сутки 365 дней в году. Я бродила в лекар- номерно сокращала прием лекарств, я никуда не
ственном тумане в тщетных попытках контроли- ездила без папиросы с марихуаной. Я курила ежед-
ровать спазмы. Я принимала все больше и больше невно и делала затяжку сразу же, как чувствовала
препаратов, но судорожные припадки случались все предвестие припадка. Я рассказала об этом своему
чаще и чаще.
117
116
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

врачу, и он дал свое молчаливое согласие. Наконец что это может облегчить тошноту На нее произвел
я поняла, что могу контролировать припадки лишь впечатление мой рассказ о том, что я сама исполь-
с помощью марихуаны. Мы открыто выращивали зую марихуану, чтобы контролировать припадки,
мое лекарство в саду среди овощей, фруктов и трав. ведь нашей семье тоже приходилось страдать от мо-
Сейчас я редко хожу к врачу. У меня все еще сохраня- его заболевания. Она попробовала марихуану и вскоре
ются небольшие неврологические проблемы, но мари- почувствовала голод. На следующее утро она сказала,
хуана по-прежнему смягчает самые серьезные прояв- что никогда еще не спала так хорошо, как прошедшей
ления эпилепсии и не вызывает тех побочных ночью. Моя бабушка пользовалась марихуаной до са-
эффектов, с которыми я сталкивалась во время при- мой смерти в 1976 году. Она была первой из двадцати
ема медицинских препаратов. с лишним наших друзей и родственников, страдав-
В конце 70-х годов выращивание марихуаны стало ших от различных заболеваний, которых мы снабжа-
выгодным бизнесом, и власти ужесточили войну ли марихуаной вплоть до нашего первого ареста.
с наркотиками. Мы оказались под колпаком — к нам Вслед за ростом государственных ассигнований
приходили с проверкой пять раз. В первые годы вой- на искоренение марихуаны и претворением в жизнь
ны с наркотиками чиновникам в подобных ситуаци- политики нулевой терпимости к наркотикам отно-
ях было позволено принимать решения на свой шение властей к нам переменилось. Накал войны
страх и риск. При встрече с ними нам удавалось обо- с наркотиками требовал громких побед. В августе
сновать нашу позицию состоянием моего здоровья. 1992 года шерифы «Движения против насаждения
Каждый раз они проявляли уважение к нашей част- марихуаны» вошли к нам в дом с оружием наизготов-
ной жизни и не трогали моих запасов. Наши дей- ку. Несмотря на все наши объяснения, меня и Майка
ствия никогда не квалифицировались как преступ- разделили, допросили и арестовали. Мы часто рас-
ные, мы всегда были полностью откровенны с суждали о готовности, если это будет необходимо,
полицией и сотрудниками «Движения против насаж- пойти в тюрьму за то, во что верим. Однако в тот
дения марихуаны». Мы рассказывали им о разрушаю- момент меня ужаснула перспектива провести три
щем воздействии на здоровье фармацевтических года в государственной тюрьме без марихуаны, ко-
препаратов, объясняли, что марихуана давала мне торая мне необходима, чтобы контролировать при-
отдых от эпилептических припадков и позволяла ве- падки. Я очень благодарна Майку за его поддержку,
сти сравнительно продуктивную жизнь. Однажды которая помогла мне отстаивать справедливость
сотрудник «Движения против насаждения марихуа- перед лицом неправедного закона. Я придерживалась
ны» сказал, что понимает меня, поскольку его отец при защите аргумента медицинской необходимости
тоже страдал эпилепсией. и выиграла дело — первая в Калифорнии!
Мы начали помогать другим больным людям в 1974 Мы думали, что нас больше не станут тревожить,
году, когда моя бабушка заболела лейкемией. Она пе- и поэтому следующей весной стали выращивать
режила обычную в таких случаях атаку химиотера- в своем саду еще больше марихуаны. Однако в сентяб-
пии, и нам пришлось бессильно наблюдать за тем, как ре 1993 года нас снова посетили шерифы «Движения
эта энергичная женщина угасала на глазах. Потом против насаждения марихуаны». На этот раз они пе-
я предложила ей попробовать марихуану, объяснив, ревернули наш дом, обыскав каждый дюйм с тща-

118 119
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар
Марихуана: запретное лекарство
тельностью, достойной муравьев. Мы были в ярости
делить, какому количеству людей, страдающих эпилеп-
и ощущали себя так, как если бы подверглись изнаси-
тическими припадками, может помочь конопля. Однако
лованию. Я выиграла дело всего полгода назад. С ка-
мы точно знаем, что в ряде случаев, подобных тем, что
кой стати они беспокоят нас, если решением суда мы
приведены выше, эпилептикам помогает только коноп-
остались на свободе, а окружной прокурор сказал мне,
ля и ничего больше. Более того, таким больным не при-
что шериф не будет требовать уплаты издержек?
ходится страдать от различных неприятных побочных
Тогда, при обыске, я сказала чиновникам «Движения
эффектов. Ценность (для некоторых людей — исключи-
против насаждения марихуаны», что уже шестнад-
тельная) конопли становится очевидной, если принять
цать лет мы снабжаем марихуаной людей, умираю-
во внимание не только ее способность к адекватному
щих от рака или от СПИДа. Мы любили этих людей,
контролю судорожных припадков, но и ее роль в повы-
и марихуана действительно приносила им пользу.
шении качества жизни.
Шерифов это не впечатлило, и к обвинению в выра-
щивании марихуаны они добавили обвинение в ее рас-
пространении. Сейчас (в 1996 году) эти обвинения
все еще ждут рассмотрения в суде.
Я решила заручиться поддержкой общественнос-
ти, обратившись к жителям округа, который поддер-
жал резолюцию о легализации применения марихуаны
в медицинских целях. Отклик ошеломил меня. Меня
назначили в Комиссию по алкоголизму и наркомании,
я смогла основать кооператив больных и их близких,
который в соответствии с назначениями врачей
снабжает марихуаной людей, страдающих смертель-
ными или хроническими заболеваниями. Члены коопе-
ратива получают марихуану безвозмездно или за ми-
нимальную плату. Мы проводим обучение пациентов
медицинскому употреблению марихуаны, а также ме-
тодам ее культивации, изучаем эффективность тех
или иных разновидностей марихуаны, чтобы приме-
нять наиболее подходящие сорта в случае каждого
отдельного заболевания. Мы стремимся предложить
обществу такую модель, которая даст возможность
больным и их близким как можно лучше заботится о
себе.

Ввиду того, что широкие и методологически коррек-


тные исследования пока не ведутся, невозможно опре-

120
РАССЕЯННЫЙ
СКЛЕРОЗ

Рассеянный склероз — это заболевание, при котором


происходит разрушение миелиновых оболочек (образу-
ющих защитную оболочку вокруг нервных волокон)
в спинном и головном мозге, что приводит к нарушени-
ям функций нервных волокон. Похоже, что механизм
данного заболевания представляет собой иммунную ре-
акцию, при которой защитные силы организма истребля-
ют миелин, принимая его за агента, попавшего в орга-
низм извне. Обычно симптомы этого заболевания
проявляются в ранней молодости, а потом на протяже-
нии многих лет то исчезают, то вновь возвращаются.
Приступы болезни продолжаются недели или даже ме-
сяцы. Ремиссия обычно бывает неполной, состояние
больного постепенно ухудшается и, в конце концов, ста-
новится очень тяжелым. Новую атаку заболевания мо-
Жет вызвать любая травма, инфекция или стресс. В сред-
нем больные доживают до тридцати лет, хотя некоторые
Угасают быстрее, а состояние других после нескольких
приступов стабилизируется.

123
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

Симптоматика заболевания зависит от того, в какой енты либо оказываются не в силах терпеть побочное
именно части центральной нервной системы происхо- действие этих препаратов, либо опасаются отдаленных
дит разрушение миелина. Поскольку головной и спин- последствий их употребления.
ной мозг управляют всем организмом, болезнь может Грег Пофлер, тридцатисемилетний житель Нью-Йор-
проявиться где угодно. К наиболее частым симптомам ка, рассказывает о применении марихуаны при лечении
можно отнести онемение или покалывание частей тела, рассеянного склероза:
ухудшение зрения, затруднение речи, болезненные мы- В 1973 году у меня начал неметь большой палец на
шечные спазмы, ухудшение координации движений левой руке. Затем это ощущение распространилось
и способности поддерживать равновесие, повышенную на всю руку. Врач объяснил мне, что это неврит, ко-
утомляемость, слабость или паралич, тремор, ослабле- торый пройдет через несколько дней. Он рекомендо-
ние контроля мочеиспускания и дефекация, подвержен- вал мне принимать витамины. Не прошло и недели,
ность инфекциям мочеполовой системы, запор, изъязв- как онемение прошло, но мне стало трудно удержи-
ление кожи и тяжелую депрессию. вать равновесие, так что иногда я ходил с трудом.
Эффективного метода лечения этого заболевания К весне 1974 года мое здоровье значительно ухудши-
пока не существует. Кортикостероиды, особенно адре- лось, несмотря на витамины, которые я продолжал
нокортикотропный гормон (АКТГ) и преднизон, не- принимать. Моя неуклюжесть навлекала на меня на-
сколько облегчают острые симптомы, но вместе с тем смешки служащих страховой компании, где я работал.
способствуют набору лишнего веса, а иногда вызывают Некоторые в шутку спрашивали, не в запое ли я. Мой
расстройства умственной деятельности. Для лечения начальник начал жаловаться, что я посещаю меньше
мышечных спазмов обычно применяют диазепам (вали- клиентов и заключаю меньше договоров. Я объяснил
ум), баклофен (лиорезал) и дантролен (дантриум). Диа- ему, что мне трудно водить машину из-за того, что
зепам и другие препараты класса бензодиазепинов, ко- немеют ноги, и что мне становится все труднее пи-
торые должны приниматься в больших дозах, вызывают сать (я не стал говорить ему, что вообще уже пишу
сонливость, кроме того, часто возникает зависимость от еле-еле). Не похоже было, чтобы мои объяснения его
них. Использование дантролена и баклофена вообще до- Удовлетворили. Вскоре после этого разговора мой колле-
статочно рискованно. Баклофен оказывает седативное га и близкий друг уговорил меня еще раз обратиться
действие и порой вызывает головокружение, слабость и к доктору. Перед кабинетом врача я побледнел, у меня
потерю ориентации. Дантролен назначают в последнюю подогнулись ноги. Медсестра помогла мне войти в при-
очередь из-за его разрушительного воздействия на пе- емную. Я попробовал стоять без ее помощи и упал сно-
чень, которое может стать летальным при длительном ва. Я сказал доктору, что у меня острые спазмы и оне-
применении препарата. У него много и других побочных мение ног. Ступни я вообще не чувствовал. Врач, не
эффектов, таких, как сонливость, головокружение, сла- слушая моих возражений, настоял на немедленной гос-
бость, общее недомогание, брюшные спазмы, понос, пипализации, сказав, что у меня, возможно, опухоль
расстройства речи и зрения, головная боль, половое бес- мозга.
силие, судороги, тахикардия, повышение кровяного дав-
ления, клиническая депрессия, боль в мышцах, удушье В больнице меня обследовали несколько дней. Руко-
и потеря ориентации. Вполне понятно, что многие паци- водил обследованием врач-невропатолог. За это время

124 125
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

я полностью утратил контроль над своими конечнос- меня об опасности внезапного сердечного приступа
тями и страдал от сильных, болезненных спазмов. или расстройства дыхания. Аля лечения задержки
Мои руки и ноги совершенно онемели. Я не мог ходить. жидкости в организме врач назначил мне очень силь-
Мне делали внутривенные инъекции очень сильного ный мочегонный препарат и предупредил, что это ле-
препарата — адренокортикотропного гормона, — но карство может вызвать образование камней в почках
и это не помогало. Он всего лишь не давал мне спать или даже смерть, если откажут почки. Терапия гормо-
и резко усиливал аппетит. В день выписки врач, руко- нами по-прежнему была малоэффективна, а ее побоч-
водивший обследованием, сказал мне, что я страдаю ные действия стали проявляться еще сильнее. За вре-
рассеянным склерозом, который пока не умеют ле- мя лечения АКТГ мой вес резко увеличился. Если перед
чить, но препараты типа АКТГ могут замедлить его началом лечения он составлял 170 фунтов (77 кг), то
развитие. Потом он посоветовал мне отправиться спустя несколько недель после начала второго курса
домой и хорошенько отдохнуть, а потом прийти лечения он достиг 300 фунтов (136 кг). Дыхание стало
к нему на прием. Я не смог этого сделать, поскольку затрудненным, так как жидкости тела сдавливали
оказалось, что я слишком слаб. Тогда врач прислал ко легкие. Ноги отекали. Я не влезал в свою одежду. У
мне домой медсестру, которая научила мою жену де- меня была сильная депрессия, которая сопровождалась
лать внутривенные инъекции АКТГ. внезапными перепадами настроения. Иногда я глубоко
Вскоре после того как я вернулся домой, друзья при- расстраивался без причины, в голову приходили мысли
шли меня навестить. Я тогда был прикован к постели. о самоубийстве, я мог внезапно заплакать. Через
Мы выкурили несколько сигарет с марихуаной. Потом шесть месяцев я понял, что больше не управляю своей
я почувствовал себя лучше, но приписал это состоя- жизнью. Очень редко, в лучшие дни, я мог двигаться
нию легкого «кайфа». Спазмы тоже стали слабее, но вдоль стен комнаты, поддерживаемый женой или опи-
я решил, что это подействовал АКТГ. Несмотря на не- раясь на ходунок. Все равно мне не удавалось удержи-
которое улучшение, я все еще не мог встать с крова- вать равновесие и нести собственный вес, и я часто
ти. В скором времени я начал испытывать на себе по- падал. Почти все время я оставался в постели. Спаз-
следствия длительного лечения гормональными мы продолжались, ноги и руки не повиновались мне.
препаратами в больших дозах. Стала задерживаться Спустя шесть месяцев я поведал своему врачу об
жидкость, соответственно, я отекал. За шесть не- ухудшении моего состояния. Он сказал, что моя тяже-
дель я прибавил сотню фунтов (45 кг), потому что из- лая болезнь очень быстро прогрессирует и только
за АКТГ чувствовал постоянный голод. У меня нача- АКТГ может мне помочь. Врач рекомендовал мне про-
лась бессонница. Мне стало трудно концентрировать вести еще один трехмесячный курс лечения и увеличил
внимание. Я находился в угнетенном состоянии духа. дозу на 50%. Он также выписал снотворное и валиум
Три месяца интенсивного лечения принесли лишь не- для облегчения спазмов. Я согласился еще раз попробо-
значительные улучшения. Я мог ходить только с помо- вать АКТГ, но через несколько дней переменил свое ре-
щью жены и трости или ходунка. шение. Я просто не мог больше это выдержать. Если
Мой врач рекомендовал мне продолжать лечение единственной альтернативой рассеянному склерозу
АКТГ еще три месяца, но при этом был явно озабочен был АКТГ, то я предпочитал рассеянный склероз. Как
побочными эффектами препарата. Он предупредил только я перестал употреблять АКТГ, в глазах появил-

126 127
Марихуана: запретное лекарство
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар

ся туман, а поле зрения иногда резко сужалось. Взгляд Все, кто находился в комнате, онемели и уставились на
меня. Только тогда я осознал, что встал на ноги без по-
перестал фокусироваться, я утратил возможность
сторонней помощи, как если был бы совершенно здоров.
читать. Болезнь повела атаку с другой стороны. Это
Я пребывал в полном замешательстве, так же как
сильно встревожило моего врача, и он назначил мне
моя жена и наши друзья. Я смог даже сделать несколь-
мощный стероид преднизон в таблетках. И снова те-
ко шагов, пока мои ослабевшие из-за атрофии мышц
рапевтический эффект был слабым, а побочные дей-
ноги не подогнулись. Но я ходил! Я стал подозревать,
ствия — разнообразными и еще более сильными, чем
что так подействовала марихуана, и спросил об этом
раньше. Меньше чем за месяц я набрал свыше 80 фун-
своего врача. Он решительно отверг мое предположе-
тов (36 кг). Но худшее было впереди. Я не знал, что ние и заявил, что марихуана не помогает при рассеян-
стероиды вымывали из моего тела калий, необходимый ном склерозе. Моя жена тоже была настроена скепти-
для жизнедеятельности. чески. Однако я продолжил эксперименты. Вскоре
Однажды, сидя в гостиной, я вдруг обнаружил, что я обнаружил, что спазмы случались чаще и были болез-
не могу говорить. Я был в сознании как бы наполовину. неннее в те дни, когда я не употреблял марихуану.
Дочь подошла и заговорила со мной. Я слышал ее, но не Когда я курил ее, мое состояние сначала стабилизиро-
видел и не мог ответить ничем, кроме слез. Жена с до- валось, а затем резко улучшалось. Я мог ходить без по-
черью сразу же отвезли меня в больницу. Я не помню сторонней помощи, а зрение становилось более ост-
самой поездки. Когда мы прибыли в больницу, я не мог рым. Однако моя жена и врач все равно не верили в
понять, где нахожусь, помню лишь, как полулежал в это. Чтобы доказать им, что это правда, я решил
кресле сначала в одиночестве, а затем в окружении в течение шести месяцев не курить марихуану. Теперь
доброй дюжины что-то говоривших врачей и медсес- я понимаю, что это было глупо.
тер. Они задавали мне какие-то вопросы, но я не уве-
Как только я перестал курить, все, чего мне удалось
рен, что слышал их. Иногда я пытался отвечать, но не
добиться, пошло прахом. У меня начались сильнейшие
мог произнести ни слова. Как показывают записи, сде-
спазмы спинных мышц. Через четыре месяца руки и
ланные тогда врачами, в тот день я едва не умер из-за
ноги перестали мне подчиняться. Ежедневная доза ва-
острого дефицита калия, которого в моем организме
лиума дошла до 120 мг, и я понял, что у меня возникла
почти не осталось. Мне вводили его в очень больших
зависимость от этого препарата. Перестав прини-
количествах с помощью инъекций и таблеток.
мать это «безвредное» и «общепринятое» лекарство,
После этого случая я потерял веру в лекарства, вра- я пережил тяжелую «ломку». Жизнь потеряла для меня
чей и больницы. Я перестал употреблять стероиды. Из всякий интерес. Я не мог спать, находился в постоян-
назначенных мне лекарств я продолжал принимать ном возбуждении и раздражении. Я впал в глубокую
только валиум и другие препараты, помогавшие управ- депрессию. Смены настроения стали еще более резки-
лять эмоциональным состоянием. Я не мог ходить, чи- ми, а спазмы — более сильными и болезненными.
тать, общаться с домашними. Чтобы как-то спастись
Когда я потерял способность даже сидеть, я решил
от скуки, я начал курить по четыре—шесть папирос с
снова начать ежедневно курить марихуану. Не прошло
марихуаной в день. Как-то меня навестили старые дру-
и нескольких недель, как я вновь мог передвигаться без
зья, и мы выкурили несколько папирос. Когда они собра-
посторонней помощи. Вскоре я мог пройти полкварта-
лись уходить, я поднялся, чтобы попрощаться с ними.

129
128
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Ьакалар Марихуана: запретное лекарство

ла, лишь слегка уставая. Чем больше я двигался, тем помогала при рассеянном склерозе. Я удивился еще
быстрее ко мне возвращались силы. Зрение снова ста- больше, прочитав о том, что заявление мистера Дайа-
ло нормальным. Через шесть месяцев мое общее состо- ны поддержали врачи, исследователи и другие люди,
яние заметно улучшилось. Спазмы исчезли, и я снова страдающие рассеянным склерозом. Все это убедило
мог читать, писать и ходить. Однажды вечером, когда суд вынести решение в его пользу. Больше мне не нуж-
я вышел с детьми погулять, я впервые за два года смог но было доказывать очевидные истины ни себе само-
показать им, как нужно правильно бить по футбольно- му, ни другим. Марихуана помогает. Я стал прислуши-
му мячу. Я снова мог пинать мяч! У меня было такое ваться к ощущениям своего тела и курить ее
чувство, как будто я заново родился. регулярно.
И все-таки я не был до конца уверен, что именно ма- Последние семь лет мне удается держать болезнь
рихуана произвела такой эффект. Ведь я привык счи- под контролем. Исключение составляют только те
тать курение ее чем-то вроде развлечения, способом промежутки времени, когда я не могу достать мариху-
приятно провести время в компании. Я не мог пове- ану или когда не на что ее купить. В отличие от боль-
рить, что такое простое и безвредное средство при- шинства больных рассеянным склерозом, которые со
несло необычайное улучшение моего состояния. Моя временем все больше слабеют и теряют подвижность,
жена и врач только смеялись над моими предположения- мое состояние значительно улучшилось. Я могу сто-
ми, и потому я упорно игнорировал очевидность. Я сно- ять на одной ноге с закрытыми глазами, хожу без вся-
ва решил перестать курить марихуану, чтобы самому ких вспомогательных средств, даже могу бегать! На-
убедиться в том, что не она вызвала улучшение. Мы- верное, всем этим трудно впечатлить человека,
шечные спазмы начали возвращаться сначала посте- который никогда не был прикован к постели, не мучил-
пенно, а потом все быстрее. Несколько недель спустя я ся ощущением беспомощности, будучи не в силах по-
снова ходил, опираясь на трость, а затем и на ходунок. шевелиться или заговорить. Но для меня это настоя-
Вскоре я опять не мог встать с кровати. Спустя четы- щее чудо. Помимо всего прочего, марихуана вернула
ре месяца после начала опыта я решил вернуться к ма- мне способность к продолжительной эрекции, так что
рихуане. Мое состояние сразу же стабилизировалось, я опять могу заниматься сексом. У меня не формиру-
а потом стало улучшаться. Я был счастлив, но пребы- ется зависимости от марихуаны. Когда я перестаю
вал в замешательстве. Так все и шло. Я курил марихуа- курить ее, не возникает ни малейшего намека на лом-
ну до тех пор, пока не наступало явное улучшение, а за- ку. Марихуана гораздо безвреднее и мягче, нежели сте-
тем останавливался. Я не могу объяснить, почему мне Роиды, транквилизаторы и седативные препараты.
было трудно поверить в то, что именно марихуана яв- Моего врача изумили резкие перемены моего состоя-
лялась причиной резких перемен в моем состоянии. ния к лучшему. По 100-балльной шкале он оценивает со-
В 1980 году брат показал мне статью в газете, где стояние моего физического и психического здоровья в
рассказывалось о жителе Вашингтона, больном рассе- 95 баллов. Он больше не утверждает, что марихуана
янным склерозом. Этот человек, Сэм Дайана, смог убе- бесполезна при рассеянном склерозе. Во время нашей
дить суд в том, что употреблял марихуану в силу ме- последней встречи он сказал мне с глазу на глаз, чтобы
дицинской необходимости. Я с изумлением узнал, что я продолжал делать то, что делаю сейчас, поскольку
не был единственным человеком, которому марихуана это помогает.

130 131
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Баиалар Марихуана: запретное лекарство

Мне не нравится нарушать закон. Мне не нравится дозировка приводила к слабовыраженному состоянию
эйфории, которое не препятствовало способности здраво
покупать у наркоторговцев по бешеным ценам про- оценивать ситуацию. Умеренная атаксия, выявляемая
дукт, качество которого никем не контролируется. пальценосовой пробой 3 0 , почти не уменьшалась, но зато
Но мне нравится ходить, разговаривать, читать, пи- способность пациента к письму претерпевала значитель-
сать и видеть. Сейчас мы с моим врачом пытаемся ные улучшения (рис. 2), равно как и его способность
пользоваться столовыми приборами. Когда капсулы с ТГК
раздобыть разрешение и легально получать марихуану
заменили на плацебо, улучшений не наблюдалось, но
для моего лечения через индивидуальную программу ис- ощущение «кайфа» сохранялось. Повторная проба с
следований новых лекарств, несмотря на сложность активным веществом дважды демонстрировала
26
и длительность процедуры подачи заявки . аналогичный результат 31 .

Благодаря группам поддержки или распространяю- В другой статье невропатологи из Гёттингенского уни-
щимся слухам большинство людей, страдающих рассеян- верситета (Германия) сообщили, что один из их пациен-
ным склерозом в США, уже осведомлены о воздействии тов, тридцатилетний мужчина, страдающий рассеянным
марихуаны. Множество случаев свидетельствует о том, склерозом, курил марихуану для лечения двигательных
что марихуана может облегчать тремор и сглаживать ча- и половых расстройств. Его тестировали с помощью
стичную утрату мышечной координации. Невропатологи клинических шкал, сделали электромиографическое
часто слышат об этом от своих пациентов. И все-таки в исследование32 реф-
медицинской литературе упоминается лишь несколько лексов ног и элект-
контроль 5 мгТГК
подобных случаев. Один из них был описан в 1983 году: ромагнитную запись
тремора рук (рис. 3).
Мужчина 30 лет был болен рассеянным склерозом в
течение десяти лет. Ремиссии сменялись ухудшениями. Врачи пришли к выво-
Болезнь привела к развитию парапареза 27 , диплопии, ду, что конопля под-
атаксии 2 8 , к онемению и парестезии 29 конечностей, твердила свое право
задержке мочи, недержанию и импотенции. Лечение
включало АКТГ, кортикостероиды и имуран (подавляющее
на дальнейшее ис-
иммунитет вещество). Уже свыше года представлял следование в каче-
постоянную проблему очень сильный тремор. Он был стве способа лече-
наиболее резко выражен в области головы и шеи. В ния как мышечных
результате был затруднен процесс принятия пищи,
поскольку усилия, прилагаемые к тому, чтобы положить
спазмов, так и атак-
пищу в рот, лишь усугубляли его. Тремор становился сии 3 3 . Эти случаи Запись тремора головы
слабее, но не исчезал совсем, когда пациент лежал на представляют особый
спине, не приподнимая голову. Во время сна тремор
интерес, поскольку
отсутствовал. Лечение диазепамом, алкоголем,
анаприлином и физостигмином не дало результатов. По они дают основания
меньшей мере год перед исследованием пациент предполагать, что ма-
ежедневно или почти ежедневно употреблял марихуану рихуана способна 1 сек
для ослабления тремора. За это время ее эффективность
не уменьшилась. Прием 5 мг ТГК уменьшал тремор головы
облегчать и тремор, и
и шеи в течение 30-60 минут. Эффект сохранялся атаксию. Дело в том, Рис. 2. Образец почерка и запись тремора
головы непосредственно перед приемом 5 мг ТГК
приблизительно на протяжении шести часов. Такая что ни одно из легаль- и 90 минут спустя

132
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

ных лекарств не действует на оба эти симптома одно- ньши, но через полтора года вернулись, как вернулась
временно. и невропатия. Тогда кто-то из коллег порекомендовал
Дебби Тэлшир — разведенная женщина 43 лет. В те- jane марихуану. Я выкурила пару сигарет. Я не прибав-
чение семнадцати лет она лечит рассеянный склероз ляла в весе, настроение оставалось ровным, а через
с помощью конопли. Вот что она рассказывает: три недели оптическая невропатия прошла.
Когда рассеянный склероз стал прогрессировать,
У меня определили рассеянный склероз в 1977 году.
мне назначили лиорезал (баклофен), чтобы облегчить
Одним из его первых симптомов была невропатия зри-
мышечные спазмы. Да, у него был побочный эффект —
тельного нерва. Зрительный нерв соединяет головной
постоянно тянуло в сон, так что я едва не впадала в
мозг и глаз, а при оптической невропатии эта связь
летаргию. Я обнаружила, что марихуана прекращала
нарушается, что может приводить к частичной сле-
спазмы и расслабляла мышцы, но не настолько, чтобы
поте. Сначала в поле моего зрения появилось большое
отказаться от других лекарств. Невропатолог из
облако, мешавшее мне видеть так же хорошо, как
больницы, где мне поставили диагноз, и мой лечащий
раньше. Затем в правом глазу это облако стало чер-
невропатолог здесь, в Кейп-Коде, знают о том, что я
ным.
использую марихуану для облегчения этих и других
Для лечения невропатии мне прописали АКТГ. Я на- симптомов. Это зафиксировано в моих медицинских
брала около 100 фунтов (45 кг) лишнего веса, потому документах. Однако врачи не выписывают мне рецепт
что мой организм удерживал воду, и у меня резко уси- на марихуану (они и не могут этого сделать), что
лился аппетит (я просто постоянно умирала с голода). очень обидно, хотя и вполне понятно в нынешних усло-
Кроме того, АКТГ вызывал перепады настроения, ко- виях войны с наркотиками.
торые сделали меня невыносимой для коллег и друзей.
С 1980 года я прикована к инвалидному креслу. Я не
Даже меня они пугали. Потом они стали менее замет-
могу поесть, если перед этим не покурю марихуану, ко-
торая расслабляет мышцы желудка и пищевода. У
меня совсем нет аппетита, но после сигареты с мари-
хуаной я расслабляюсь настолько, что мне удается
протолкнуть внутрь немного пищи. Часто мне быва-
ет трудно дышать. Я не могу понять, каким образом
курение чего бы то ни было может облегчать процесс
дыхания, но марихуане это удается.
Марихуана мне просто необходима. Меня больше
не трясет, я могу принимать пищу и дышать. Она
благотворно влияет даже на мой нейрогенный моче-
воц пузырь — неврологическое расстройство, при ко-
тором человек не может управлять сфинктерами мо-
чевого пузыря. Если в мочевом пузыре появляется
Рис. 3. Электромагтитная запись тремора рук и пальце6
при выполнениии прямой линии утром до выкуривания сига
хотя бы капля мочи, мышцы спазматически сокраща-
реты с марихуаной и после ется и моча выходит. Марихуана не может излечить

135
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

это расстройство, но она помогает. Обычно я выку- янный склероз. Тем не менее курение марихуаны дает
риваю по пять сигарет с марихуаной за день. целый ряд преимуществ, из которых самым глав-
Меня злит необходимость иметь дело с такими является упомянутая «своевременность».
людьми, с которыми при нормальных обстоятельствах Психиатр представил нашему вниманию пациентку, у
я бы не стала общаться (речь о торговцах наркотика- которой утрата мышечной координации оказалась пер-
ми). Кроме того, чтобы получить марихуану, мне при- вым симптомом рассеянного склероза. На протяжении
ходится экономить на всем, а доставать ее становит- нескольких лет врач пытался убедить ее бросить курить
ся все труднее. Я трачу на поиски все свое время. марихуану в небольших количествах перед сном. Паци-
Тэлшир отмечает, что конопля помогает ей контроли- ентка таким образом лечила хроническую бессонницу.
ровать мочеиспускание. С этой проблемой сталкивает- Когда врачу это удалось, он обратился к нам за советом,
ся до 90% людей, страдающих рассеянным склерозом. так как понял, что конопля все это время подавляла сим-
Иногда конопля позволяет им вернуться к нормальной птомы ранее не диагностированного рассеянного склеро-
жизни после того, как долгие годы они не могли выйти за. Как только пациентка перестала курить марихуану, у
из дома из-за страха попасть в неловкое положение. нее началась атаксия. Когда она стала курить снова, атак-
Трое женщин, больных рассеянным склерозом, расска- сия прекратилась. Врач волновался из-за возможной ток-
зали нам, что, начав применять коноплю в целях облег- сичности марихуаны. Наши заверения развеяли его опа-
чения мышечных спазмов, обнаружили, что она также сения. Вот история, которую рассказала его пациентка:
помогает от неконтролируемого мочеиспускания. Одна Наконец-то я добилась того, чего хотела всегда. Не-
из них сказала, что только ради этого она стала бы упот- достаток образования мне удалось восполнить тяже-
реблять коноплю. лым упорным трудом. Мне повезло с боссом — о таком
Конопля может также помогать при утрате контроля мечтает каждая начинающая деловая женщина. Начав
над опорожнением прямой кишки при рассеянном скле- в 21 год самой младшей служащей в крохотной местной
розе. Вот что рассказал нам сорокатрехлетний мужчи- компании, к 45 годам я стала финансовым директором
на, страдающий от этого симптома: электронной фирмы с многомиллионным оборотом.
Хотя поначалу я был скептически настроен по отно- Работа была тяжелой, предъявляла множество тре-
шению к марихуане, которую покуривал время от вре- бований и задавала бешеный ритм, но зато приносила
мени еще со времен учебы в колледже, теперь я считаю, истинное удовлетворение. В конце дня мне было труд-
что она эффективно помогает справляться со многими но сбавлять обороты. Я заметила, что небольшое коли-
симптомами рассеянного склероза. Помимо того, что чество марихуаны перед сном помогает расслабиться и
она оказывает противоспазматическое действие и об- заснуть. К 1986 годуя курила марихуану уже около пят-
легчает депрессию, главным ее достижением является надцати лет, и не боялась, что она может нанести
способность обеспечивать «своевременность» очище- хоть какой-то вред в таких маленьких количествах.
ния кишечника. Я начинаю пачкать штаны каждые двй- С 1986 по 1989 год я вела из-за этого затяжную по-
три дня, если не выкуриваю свою ежедневную сигарету- зиционную войну с моим психиатром. Я считала, что
Поверьте, это очень важно для поддержания самоува- употребление марихуаны положительно действовало
жения. Конечно, марихуана не может вылечить рассе- на мое состояние, а любое неблагоприятное воздей-

136 137
Марихуана: запретное лекарство
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар

ствие успело бы за пятнадцать лет как-то проявить- рать снова покурить марихуану. Мой врач (психиатр)
по-прежнему был против этой идеи, но все-таки про-
ся. Мой врач, однако, считал, что я не должна пользо-
явил некоторый интерес к возможным результатам,
ваться неисследованным лекарством, которое к тому
и я решила начать. Приблизительно через неделю я
же противозаконно. почувствовала улучшение, а несколько недель спустя
В октябре 1989 года я согласилась сменить марихуа- восстановила работоспособность примерно на 85 %
ну на дезирел (тразодон, антидепрессант с седатив- от своей обычной нормы.
ными свойствами). Несмотря на то что он не был
столь же эффективным и на утро отзывался некото- Улучшение могло быть самопроизвольным, ведь рас-
рым «похмельем», в течение нескольких дней замена сеянный склероз — очень капризное заболевание. Од-
казалась мне приемлемой. Однако на шестое утро я нако я не хотела рисковать и продолжала курить
обнаружила, что почти не в состоянии сохранять рав- вплоть до весны 1990 года, когда у меня иссяк запас
новесие. Мне с огромным трудом удавалось стоять марихуаны, который я не смогла восполнить. Спустя
прямо и передвигаться, ни на что не опираясь. Пока я неделю все симптомы заболевания вновь обострились.
доехала до приемной моего врача, стало ясно, что мой Врачи по-прежнему считали это совпадением, но
«автопилот» отключился. То, что я делала раньше по- я так не думала. Я стала искать по всей стране мари-
чти бессознательно (вождение машины, например), хуану и невропатолога, который согласился бы без
теперь требовало сосредоточенного внимания. Мне предубеждения выслушать мою историю. Мне удалось
даже пришлось вспомнить, как правильно поворачи- найти марихуану, но не врача. Поскольку эксперимен-
вать ключ в замке машины, чтобы открыть ее. Кроме ты с марихуаной запрещены законом, не существует
того, я устала, как никогда раньше. научных доказательств ее эффективности. А посколь-
Следующие шесть недель врачи обследовали меня ку научных доказательств не существует, правитель-
на предмет всевозможных болезней, какие только из- ство не разрешает проводить эксперименты.
вестны западной медицине. На это время мне при- Когда мне наконец-то удалось достать марихуану
шлось прекратить прием абсолютно всех лекарств, через одного из друзей и я вновь стала ее курить, мне
даже аспирина. Обследование завершилось ошеломля- удалось прийти в норму лишь на 60%, и я могла рабо-
ющим открытием: я больна рассеянным склерозом, тать только на дому. В том же году ситуация повто-
неизлечимым нервным заболеванием, которое прак- рилась, и в тот раз мне удалось восстановить работос-
тически не оставляет надежды на выздоровление. пособность менее чем на 50%. Я уже не могла работать
Хотя я была предупреждена о том, что симптомы без отдыха более получаса. В 1991 году я вышла на пен-
этого заболевания то появляются, то вновь исчеза- сию по причине полной потери трудоспособности.
ют, меня взволновало столь явное совпадение. Поко- У меня еще есть небольшой запас марихуаны, но
лебавшись, я поставила вопрос о марихуане перед не- я с ужасом думаю о том, что произойдет, когда он ис-
врологом. В ответ я получила строгое внушение и сякнет. А пока что молюсь об изменении законода-
указание не являться в следующий раз на прием без тельства.
результатов теста на наличие наркотиков. Этот случай наряду с другими дает основания пред-
Я не могла смириться с таким положением вещей. положить, что конопля не только облегчает симптомы
Логика подсказывала, что следует хотя бы попробо-

138 139
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар

рассеянного склероза, такие, как мышечные спазмы


тремор, бессонница, потеря мышечной координации
(атаксию) и контроль над мочеиспусканием, но и замед-
ляет развитие болезни. Рассеянный склероз — заболе-
вание, вызванное тем, что выходит из строя иммунная
система. Сейчас для его лечения применяют стероиды
которые подавляют функционирование иммунной сис-
темы. И хотя курение марихуаны, без сомнения, не по-
вышает восприимчивость к инфекционным заболевани-
ям, есть свидетельства того, что ТГК обладает свойством
подавлять иммунитет. Принимая это во внимание, груп- ПАРАПЛЕГИЯ
па ученых провела исследование способности этого И КВАДРИПЛЕГИЯ
вещества к подавлению экспериментального аутоиммун-
ного энцефалита. Это заболевание неоднократно ис-
пользовалось в качестве модели рассеянного склероза
при опытах на морских свинках. Когда животных зара-
зили и лечили плацебо34, то заболевание в тяжелой фор-
ме развилось у всех особей (смертность превысила 98%). Параплегия — это слабость или паралич мышц нижней
У животных, которых лечили дельта-9-ТТК, симптомы части тела вследствие заболевания или травмы средней
были либо слабыми, либо отсутствовали вообще, и бо- или нижней части позвоночника. Если поврежден шей-
лее 95% выжили. Исследование тканей головного мозга ный отдел позвоночника, то поражаются и руки, и ноги.
этих животных показало гораздо меньшую степень по- Это состояние называется квадриплегией. Оба заболева-
ражения 3 5 . В последующем исследовании крысы двух ния сопровождаются болью и спазмами мышц. Стандар-
видов, зараженные экспериментальным аутоиммунным тное лечение: опиаты для лечения болевого синдрома
энцефалитом, 21 день получали дельта-8-ТГК (аналог и баклофен в сочетании с диазепамом для лечения мы-
дельта-9-ТГК с менее выраженным психотропным дей- шечных спазмов. Многие больные параплегией и квад-
ствием). Это значительно уменьшило число неврологи- риплегией заметили, что конопля не только снимает боль,
ческих нарушений в обеих группах животных 36 . не оказывая побочного действия, свойственного опиатам,
Но еще и эффективно подавляет конвульсивные подерги-
в
&Ния конечностей и тремор. Очень показателен в этом
смысле рассказ Криса Войдерски:
В июне 1989 года мне было двадцать семь лет. После-
дние пять с половиной лет я работал инженером на за-
воде, занимаясь продажей пневматического и автома-
тического оборудования промышленным предприятиям.
Мои дела шли в гору В течение нескольких лет время

141
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

от времени я покуривал марихуану, чтобы расслабить- Спазмы становились все сильнее. Когда из-за них
ся. Я приходил домой после тяжелого дня, ужинал со сво- я упал с кровати, мне назначили валиум по 20 мг в день.
ей подругой, выкуривал папиросу-другую, и напряжение Затем дозу увеличили еще на 20 мг. Я становился фар-
спадало. Обычно по вечерам я работал дома. Я заметил, макологическим зомби.
что марихуана не только снимала напряжение, но и по- В больнице я встретил многих парализованных па-
могала сосредоточиться на работе. циентов. Некоторые жили с диагнозом параплегии по
Иногда мне казалось, что и мечтать-то уже не о чем. двадцать и более лет. Они рассказали мне, что уже
У меня была отличная работа, более чем достаточно де- многие годы не принимают никаких лекарств, а вмес-
нег и женщина, на которой я собирался жениться в бли- то этого курят марихуану, которая лучше помогает и
жайшие месяцы. Но в июне 1989 года я был ранен случай- не оказывает побочного действия. Я попробовал. Выку-
ным выстрелом. Меня привезли в больницу и сразу же рил одну сигарету с марихуаной, и мне сразу же стало
прооперировали. Я пришел в себя следующим вечером. значительно легче. При этом не было никаких послед-
Мне было больно из-за трубок в груди и в горле. Когда ствий, мучивших меня после приема валиума или бакло-
я провел десять дней в отделении интенсивной терапии, фена. Мне стало гораздо легче справляться с повсед-
невропатолог сказал, что для меня ничего больше нельзя невными делами, такими, как переодевание или душ.
сделать. Хотя пуля и не попала в позвоночник, образо- С тех пор, когда мне удается достать марихуану,
вавшийся отек вызвал паралич тела ниже грудного отде- я выкуриваю три или четыре сигареты в день, после
ла. Когда я осознал, что вылечить меня невозможно, то чего у меня совсем или почти совсем не бывает спаз-
испьипал чувство гнева, не покинувшее меня до сих пор. мов и мне не приходится ежедневно принимать по две-
Работать я уже не мог и существовал на мизерную надцать токсичных и формирующих зависимость пи-
пенсию. Мне повезло, что раньше я служил в военно- люль. Еще я обнаружил, что курение марихуаны
морских силах. Это давало мне право получать через Ве- способствует возникновению эрекции. До этого эрек-
домство по делам ветеранов лекарства и медицинские ция возникала только после того, как я делал инъекцию
услуги. Через два месяца моя подруга вернулась к роди- простагландина непосредственно в пенис.
телям — она не могла больше смотреть, как я заново
учился делать элементарные вещи (одеваться, прини- Примерно две трети знакомых мне парализованных
мать душ, ложиться и вставать с кровати). людей употребляют марихуану для облегчения боли и мы-
Спустя четыре месяца после травмы я начал испы- шечных спазмов. В соответствии с последними решениями
тывать странные и довольно болезненные ощущения, Администрации по контролю за применением законов
называемые мышечными спазмами. Сначала они появ- о наркотиках врачи не имеют права выписывать нам мари-
лялись только в ступнях и в нижней части ног, но хуану. Государство объявило войну наркотикам и успешно
вскоре захватили все парализованные мышцы. Мне поразило цель, то есть меня и других парализованных лю-
назначили препарат под названием баклофен. Однако дей. Это не просто бессмысленно и несправедливо, это еще
даже максимальные дозы помогали очень мало. Это и безнравственно. Правительство незаслуженно причисля-
лекарство обладало рядом побочных эффектов, таких ет нас к той же категории преступников, что и наркоманов,
как сильные головные боли, чрезмерное потоотделе- сидящих на героине, только из-за того, что мы нашли самое
ние, нарушение сна, сухость во рту. эффективное и безопасное при своей болезни лекарство.

142 143
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Баиалар Марихуана: запретное лекарство

38
Войдерски отмечает, что благодаря марихуане он смог пришлось дважды сделать ламинэктомию , чтобы
достичь нормальной эрекции. В одной статье приводится снизить давление на спинной мозг.
подтверждение этому. Тридцатилетний мужчина в тече- Я провел в больнице около года и видел, как рядом со
ние шести лет был болен рассеянным склерозом. Он был мной умирали люди. Однажды меня поместили на пово-
прикован к инвалидному креслу вследствие атаксии рачивающуюся кровать, но не закрепили ее как следует.
и мышечных спазмов. Эрекция длилась у него менее пяти В результате я упал на пол и снова сломал ногу. Теперь
минут, эякуляция не наступала. Как только он начал ку- она на полдюйма (1,3 см) короче, чем другая нога. На яго-
рить марихуану, его двигательные и сексуальные функции дицах образовались пролежни размером с большую та-
значительно улучшились. Эрекция держалась до получа- релку, обнажившие тазовые кости. Чтобы вылечить их,
37
са, что позволило ему получать удовлетворение от секса . потребовалась пересадка кожи. На ногах и ступнях об-
Расе Хокансон (53 года) страдает параплегией. Вот уже разовалось много открытых язв, одна из которых не за-
три десятка лет он облегчает боль с помощью марихуаны, живала четыре года и повторно образовалась в 1976
поскольку когда-то именно она лучше всего помогла ему году. Как-то во время операции катетер запутался за
справиться с последствиями несчастного случая: раму кровати и выскочил из мочевьшодящего канала.
Я проснулся в луже мочи и крови. Во время другой опера-
В 1965 году я попал в автокатастрофу. Машина пе- ции мне перелили кровь неподходящей группы, и я чуть
ревернулась несколько раз, зажав меня между дверцей и не умер — все тело покрылось огромными рубцами, язык
крышей и едва не разрезав тело надвое. У меня был раз- опух так, что я не мог дышать.
дроблен нижний отдел позвоночника, сломана нога, про- Все время, проведенное в больнице, я страдал от очень
биты легкие, переломаны ребра, раздавлена селезенка сильной боли. Мне удавалось поспать не более полутора
и поврежден кишечник. Я едва не умер на месте. Врачи часов. Потом я пробуждался и не мог заснуть снова, пока
сказали моему отцу, что он может не мчаться ночью за абсолютно не выматывался. Только большие дозы деме-
девятьсот миль, так как я, скорее всего, не дотяну до рола (производного морфина) могли на несколько часов
утра. Он все равно приехал (с полицией на хвосте из-за облегчить боль. Я подсел на демерол, а позднее, отказав-
превышения скорости), а я сильно удивил врачей, остав- шись от него, пережил настоящую ломку.
шись в живых. Пролежав в больнице почти год, я решил, что не хочу
Очнувшись, я обнаружил себя распростертым на провести там остаток жизни и пора брать судьбу в
кровати и нашпигованным трубками, вставленными собственные руки. Я настоял на выписке вопреки поже-
в руки, ноги, нос, горло и мочевой пузырь (через пенис). ланиям врачей, которые считали, что мне не удастся
Из-за чудовищной боли я то и дело впадал в беспамят- выжить за стенами больницы. Тогда я не мог даже само-
ство. Мое состояние хоть как-то стабилизировалось стоятельно надеть носки и ботинки, но был непрекло-
только через два месяца. Врачи удалили у меня селезен- нен в намерении самому заботиться о себе.
ку, сложили сломанную ногу и сделали три сложные До аварии я проучился в колледже два года и хотел
восстановительные операции на позвоночнике, в тон закончить учебу. Как-то я умудрился восстановиться и
числе сращение позвонков. Раздробленный на мелкие посещать занятия. При этом мне приходилось каждые
кусочки позвоночник восстанавливали с помощью полтора часа принимать несколько таблеток дарвона.
фрагментов моей бедренной кости. Кроме того, мне Именно в колледже я впервые покурил марихуану и обна-

144 145
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Баиалар Марихуана: запретное лекарство

ружил, что она оказывает целый ряд благоприятных она снова дала мне возможность достигать эрекции
воздействий. Самым главным являлась даже не способ- и вернула пенису чувствительность.
ность облегчать мои хронические боли, а то, что она По мере того как рос мой интерес к жизни, росла и
давала мне возможность как бы подняться над болью, способность сосредотачиваться на интеллектуальной
уничтожая страх — отвратительный холодок в живо- деятельности, а также желание вести нормальное суще-
те. Парализованные и онемевшие части моего тела вре- ствование. Я прочитал о здоровье все, что только воз-
мя от времени пронзает боль. Эти приступы плохо под- можно. Окончив колледж с дипломом преподавателя бо-
даются действию обычных медицинских средств, но таники и биологии, я получил стипендию на соискание
марихуана помогает. Кроме того, эффект облегчения степени магистра садоводства и ботаники в Универси-
боли стандартными наркотическими препаратами со тете Делавэра. Я стал вегетарианцем и вновь искренне
временем уменьшается, и поэтому их доза все время обратился к религии, пытаясь научиться почитать все
увеличивается. С марихуаной дело обстоит как раз на- сущее и найти Бога в своей жизни и любовь в своем сер-
оборот — с течением времени для достижения того же дце. Я научился выращивать пищу, используя экологи-
эффекта мне требуется меньшее количество. чески чистые методы, узнал, как нужно питать землю
Марихуана служит также хорошим успокоительным и почву естественными способами, применяя компост,
и дает мне возможность дольше спать, не просыпаясь приемы реминерализации почвы, дождевых червей и
от боли. Она также отличный антидепрессант, кото- удобрения из морских водорослей.
рый помогает примиряться с ограниченностью моих Уже двадцать пять лет я живу без медицинской
возможностей и способствует формированию позитив- страховки, предпочитая опираться на собственные ре-
ного взгляда на жизнь. Именно с этим у меня были са- сурсы, такие как натуральное хозяйство и природная
мые большие трудности, ведь до катастрофы я был медицина. Все это привело меня к неизбежному выводу:
спортсменом — увлекался альпинизмом и лыжами, вхо- следует самому выращивать свое лекарство. В резуль-
дил в сборную колледжа по борьбе. Марихуана стимули- тате 10 августа 1993 года я был арестован. Вскоре
рует аппетит и помогает мне справляться с отсут- я предстану перед судом за уголовное преступление и,
ствием интереса к пище, вызванным хронической возможно, меня приговорят к тюремному заключению,
болью. Она даже помогла мне вернуть контроль над мо- а власти Нью-Гэмпшира попытаются отобрать у меня
чеиспусканием. Вернувшись из больницы, я перестал дом и землю. Трудно представить, что причиной проис-
пользоваться катетером и мешком для сбора мочи. Вме- ходящего явилось лишь то, что я выращивал свое лекар-
сто этого я использовал детские пеленки и бумажные ство. Но еще невероятнее то, что меня обвиняют
полотенца, которые засовывал в свое нижнее белье. в преступном умысле, тогда как я действовал с един-
Я обнаружил, что, покурив марихуану, лучше чувствую ственным намерением — лечишь себя.
пенис и контролирующие мочевой пузырь мышцы, благо-
даря чему знал, когда из меня должно было «политься». Дело Хокансона завершилось уплатой штрафа. Фор-
К тому же марихуана улучшала тонус сфинктера, бла- мально его приговорили к условному сроку заключения,
годаря чему я «протекал» все меньше, пока полностью но власти вряд ли будут тревожить его в дальнейшем.
не восстановил контроль над мочеиспусканием. Я обя- И вновь многие больные узнали от своих знакомых
зан марихуане возобновлением половой жизни, поскольку или через группы поддержки о медицинском примене-

146 147
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар

нии конопли, которое замалчивалось врачами. В палатах


больниц Ведомства по делам ветеранов, где лежат люди,
страдающие параплегией и квадриплегией, порой мож-
но почувствовать отчетливый запах марихуаны. Исследо-
вание 43 человек с травмами позвоночника, проведенное
в 1982 году, показало, что 22 из них применяли марихуа-
ну для облегчения мышечных спазмов 39 . Возможно, что
за последние десять лет эта доля выросла. И опять данная
проблематика почти не нашла отражения в медицинской
литературе. Нам удалось отыскать только одно недавнее
исследование. СПИД
В 1990 году трое швейцарских невропатологов сооб-
щили о лечении пациента, страдающего параплегией.
У него наблюдались болезненные спазмы в обеих ногах.
Он постоянно принимал баклофен (лиорезал), клоназе-
пам (клонопин, успокаивающий препарат, схожий с ва-
лиумом) и кодеин для облегчения боли. Эксперимент про-
ходил в два этапа. На первом пациент принимал ТГК
вместо кодеина четырнадцать раз в течение трех месяцев. Эпидемия СПИДа в США была впервые отмечена в 1981
На втором этапе пациенту давали либо 5 мг ТГК, либо 50 году, когда у пяти мужчин гомосексуальной ориентации
мг кодеина, либо плацебо, каждый препарат по восемнад- были обнаружены неизвестные ранее состояния сильней-
цать раз в течение пяти месяцев. На протяжении всего шего иммунодефицита и последующее развитие так назы-
эксперимента пациент продолжал принимать баклофен ваемых оппортунистических инфекций (то есть инфек-
и клоназепам. Сравнение с плацебо показало, что коде- ций, вызываемых микроорганизмами, которые безвредны
ин и ТГК улучшали качество сна. Оба эти вещества ока- при нормальных условиях, но становятся опасными при
зывали обезболивающее действие, но лишь ТГК ослаблял ослаблении иммунной системы). В 1984 году было установ-
мышечные спазмы. Как ТГК, так и кодеин улучшали кон- лено, что причиной СПИДа является вирус иммунодефи-
троль над мочеиспусканием, повышали настроение паци- цита человека (ВИЧ). На сегодняшний день (1997 год) бо-
ента и содействовали концентрации на интеллектуальной лее 311 тысяч американцев умерли от этого заболевания,
деятельности. На основании того, что практически во почти миллион инфицированы вирусом и, возможно, уже
всех отношениях ТГК не уступал кодеину и даже превзо- полмиллиона больны. Хотя скорость распространения
шел последний по части облегчения мышечных спазмов, СПИДа в среде гомосексуалистов замедлилась, число ин-
невропатологи пришли к заключению, что необходимо фицированных столь велико, что количество случаев за-
болевания неизбежно будет расти. Сейчас от СПИДа
рассмотреть возможность применения ТГК для лечения
40 страдают не только гомосексуалисты, но и мужчины гете-
параплегии .
росексуальной ориентации, а также женщины и дети. Са-
мыми быстрыми темпами заболевание распространяется

149
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

среди наркоманов, которые вводят наркотики внутривен- пени испытывали чувство голода. Эффект от приема
но, а также среди их половых партнеров. алкоголя был незначительным41.
Инкубационный период (то есть промежуток време- В более позднем исследовании в условиях стационара
ни от момента заражения до проявления симптомов за- на протяжении 21 дня проводилось сравнение веса тела
болевания) может быть различным, но в среднем состав- и потребления калорий между группой из 27 испытуе-
ляет от восьми до десяти лет. Как показывает практика, мых, принимавших марихуану, с контрольной группой из
все инфицированные в конце концов заболевают. Ле- десяти человек. Испытуемые, курившие марихуану, ели
карства от этой болезни на сегодняшний день не суще- больше и, в отличие от контрольной группы, прибавляли
ствует. Для лечения оппортунистических инфекций в весе. Прекратив курить марихуану, они сразу же ста-
и злокачественных новообразований применяют обще- ли меньше есть 42 . Способность марихуаны стимулиро-
принятые средства. Для борьбы с самим вирусом ис- вать аппетит была еще раз доказана в исследовании 1986
пользуют противовирусные препараты, наиболее изве- года. Девять испытуемых ежедневно выкуривали по две-
стным из которых является зидовудин (азидотимидин). три сигареты-плацебо, а затем перешли на обычные си-
К сожалению, этот препарат подавляет образование гареты с марихуаной. Они стали есть значительно боль-
красных кровяных телец в костном мозге, снижает ко- ше, в основном между основными приемами пищи 43 .
личество белых кровяных телец и оказывает разнооб- Синдром истощения при СПИДе, наиболее распрост-
разное побочное действие на пищеварительную систе- раненное и зачастую смертельное следствие ВИЧ-инфек-
му. Иногда он вызывает сильную тошноту, которая ции, определяется как потеря десяти или более процен-
повышает риск истощения для пациентов, и без того тов веса тела по необъяснимым причинам. Для лечения
теряющих в весе из-за болезни. этого синдрома Управление по контролю за продуктами
Пациентам, страдающим СПИДом, нужно поддержи- и лекарствами допустило к использованию только два
вать аппетит и вес, поскольку им грозит истощение. лекарственных препарата. Мегестрол — это гормон, ко-
Более того, хороший аппетит существенно улучшает торый часто используется для регуляции менструально-
качество жизни. Курильщики марихуаны знают, что она го цикла, лечения эндометриоза44 и стимуляции аппети-
является стимулятором аппетита. Марихуана не только та. Этот препарат не очень эффективен при лечении
возбуждает чувство голода, но также усиливает вкус пациентов, страдающих СПИДом, и имеет несколько се-
пищи и удовольствие от ее поглощения. Это было нео- рьезных побочных эффектов, которые особенно остро
днократно подтверждено экспериментально. В иссле- проявляются при длительном приеме.
довании 1971 года четыре группы испытуемых после Еще одним допущенным к использованию препаратом
двенадцатичасового голодания получали либо экстракт является маринол (дронабинол). Первое исследование
марихуаны, либо алкоголь, либо декстроамфетамин показало, что 70% пациентов, принимающих этот препа-
45
(сильный психостимулятор), либо плацебо. Затем им рат, прибавили в весе . В последующем исследовании
периодически предлагали молочные коктейли и проси- воздействие дронабинола было отмечено в группе 139
ли оценить степень собственного голода и полученное от больных СПИДом, страдающих потерей аппетита и поте-
напитка удовольствие. Люди, принимавшие марихуану. рявщих в весе пять и более фунтов. Пациенты были слу-
острее чувствовали голод и выпивали больше коктейлей- чайным образом распределены на получающих дважды
Те же, кто принимал декстроамфетамин, в меньшей сте" в день (в течение шести недель) плацебо или дронабинол.

150 151
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

У получающих дронабинол пациентов наблюдалось ми, а 2% умирают. В обращении предлагалось пройти


уменьшение тошноты и улучшение настроения и аппети- вакцинацию. Когда я в очередной раз посетил венеро-
та. В среднем их вес не изменился, а 22% прибавили пять логическую клинику для гомосексуалистов, то попро-
или более фунтов (2,3 кг). Пациенты, получавшие плаце- сил сделать анализ на антитела. Выяснилось, что я
бо, потеряли в среднем один фунт, и только 10% приба- подхватил гепатит В. Вводить вакцину было уже по-
вили 5 или более фунтов. Дронабинол вызывал побочные здно. Тогда я понял, отчего меня тошнило и иногда
эффекты, степень проявления которых варьировалась от рвало, и почему я стал быстро уставать. Врач сказал,
легкой до умеренной. Исследователи пришли к заключе- что я должен есть, несмотря на отсутствие аппети-
нию, что этот препарат является безопасным и эффек- та. Зная, что у меня больная печень, я совсем пере-
тивным средством для лечения снижения аппетита и свя- стал употреблять спиртное (я и раньше мало пил)
занной с ним потери в весе у людей, страдающих и стал чаще курить марихуану. Я заметил, что это
46
СПИДом . Однако многие считают действие дронабино- резко усиливает аппетит. Тогда я стал курить ее
ла неприятным (в первом исследовании 20% испытуемых ежедневно и начал быстро прибавлять в весе. Спустя
прекратили прием), и большинство предпочитает курить два года антитела так и не выработались. Меня офи-
марихуану, если предоставляется такая возможность. циально признали носителем гепатита.
Конопля становится все более популярным средством 23 декабря 1986 года я не смогу забыть до конца сво-
лечения не только тошноты, рвоты и потери в весе, но их дней. В тот день тест на ВИЧ показал, что я инфи-
и других симптомов СПИДа. Это подтверждает рассказ цирован. Я узнал, что большие пурпурно-красные от-
Рона Мейсона, мужчины в возрасте 33 лет: метины у меня на ногах — результат внутренних
кровоизлияний, вызванных ВИЧ-инфекцией. Она же яв-
19 октября 1983 года я узнал, что болен гепатитом В. лялась причиной тяжелого псориаза.
Мне неоднократно попадался на глаза рекламный раз- В апреле 1987 года меня направили в венерологичес-
ворот в журнале Gay Chicago, но я его не читал — кую клинику для гомосексуалистов, которую в Чикаго
очень уж безрадостно он выглядел (там была помеще- теперь называют клиникой СПИДа. Там я наблюдался
на фотография лежащего в больничной палате мужчи- в течение семи лет. За это время я прибавил в весе со-
ны, которому вводят питательные вещества через рок фунтов (18 кг), то есть достиг своего нормального
капельницу). Когда я все-таки решился и раскрыл раз- веса. Врачи знали о том, что я курю марихуану. Они не
ворот, оказалось, что там напечатано обращение запрещали мне делать это, но настойчиво рекомендо-
Фонда болезней печени в Нью-Джерси к гомосексуаль- вали соблюдать умеренность. Из-за анемии47 я не мог
ному сообществу. В нем говорилось, что две трети принимать зидовудин. Все остальные антивирусные
мужчин-гомосексуалистов рано или поздно заражают- препараты были мне противопоказаны из-за поражен-
ся гепатитом В, порой даже не зная об этом (это было ной гепатитом печени.
до эпохи «безопасного секса»). У 50% зараженных сим- Три года назад один врач сказал мне, что пациен-
птомы заболевания проявляются — у кого-то сильнее, тов, подобных мне, можно пересчитать по пальцам: я
у кого-то слабее. У 90% людей после заражения выра- посещаю его уже несколько лет, но до сих пор не умер
батываются антитела, и они становятся невоспри- и мое состояние стабильно. Он сказал, что не знает,
имчивыми к этому вирусу, 10% становятся носителя- чем это объяснить. Я считаю, что отчасти обязан

152 153
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

этим курению марихуаны, которая дарит мне ощуще- отсутствием аппетита? Я пробовал принимать мари-
ние того, что я живу, а не просто существую. Ко мне пол, но он не помогает. Что мне делать? Ничего? Если
вернулся аппетит, я ем и меня не тошнит. Марихуана только курение марихуаны дает мне способность при-
изменила к лучшему мое психическое состояние, а это нимать пищу и хорошо себя чувствовать, то почему
благотворно сказалось и на общем самочувствии. мне нельзя ее курить? Не пора ли правительству пере-
Дважды я чуть не умер из-за аллергической реакции стать лицемерить и предоставить мне возможность
на вытяжку из корней дикого китайского огурца, назы- делать то, что я считаю нужным, дабы достойно и
ваемую «соединение Кью» (Compound Q), которая раз- спокойно прожить остаток моих дней?
рушает инфицированные иммунные клетки. Это веще-
Больной СПИДом врач, который назвался «доктором 3.»,
ство тоже запрещено к применению, но в последнее
начал лечиться зидовудином за два года до того, как на-
время государство делает исключение для больных лю-
писал свой рассказ, напечатанный ниже. Разрушение его
дей. Почему такой подход не применяется к вопросу о
иммунной системы вскоре действительно замедлилось,
лечении марихуаной? Оба эти вещества запрещены за-
но он стал страдать тошнотой и расстройством кишечни-
коном, и оба используются для лечения СПИДа. Но из-за
ка (стул отмечался 8—12 раз за день). Для борьбы с тош-
одного из них у вас может возникнуть масса неприят-
нотой врач назначал ему прометазин (пипольфен) и про-
ностей, а из-за другого — нет. Странно, не правда ли?
хлорперазин, а чтобы избавиться от расстройства
Весной 1990 года меня арестовали в пригороде Чикаго
и чрезмерной активности кишечника — каолин, дифе-
за хранение марихуаны. Мою машину отогнали на поли-
ноксилат с атропином, лоперамид (имодиум) и ранитидин
цейскую стоянку. Теперь у меня не только нет лекар-
(зантак). Однако все эти препараты не принесли замет-
ства, но мне стало тяжело добираться до клиники, рас-
ных улучшений. Вскоре доктор 3. заметил, что небольшая
положенной в центре Чикаго. Аппетит у меня сразу
порция выкуренной марихуаны избавляет его от тошно-
исчез, я уже потерял в весе четырнадцать фунтов (6 кг),
ты на целый день, а частота стула уменьшается до двух-
к тому же я стал быстрее уставать и порой чувствую
трех раз в день, и все это без приема других лекарствен-
себя абсолютно измотанным, как в преддверии тяжелой
ных препаратов. Конопля также снимала постоянную
болезни. Сейчас я принимаю прозак. Этот препарат мне
усталость, которая в последнее время отравляла жизнь
назначил доктор из клиники в пригороде. Он практичес-
больного. Вот рассказ доктора 3.:
ки ничего не знает ни о СПИДе, ни о гепатите В. Я пре-
бываю в крайне подавленном настроении, и несколько Я решил сохранить свое имя в тайне ввиду истерии
раз мне приходили в голову мысли о самоубийстве. по поводу СПИДа и войны с наркотиками, охватившей
Я должен выплатить аванс в размере 3000 долларов, Соединенные Штаты. Я врач, и я болен СПИДом. Я
чтобы покрыть судебные издержки рассмотрения считаю, что марихуана сама по себе может побеж-
двух дел. Обвинение в тяжком преступлении с меня дать различные болезненные состояния, возникающие
было снято. Сейчас я пытаюсь через федеральный суд при заболевании СПИДом. Я надеюсь, что мой опыт
по гражданским делам получить обратно машину, будет впоследствии использован для конструктивного
чтобы ездить в клинику СПИДа. Мой адвокат гово- обсуждения данного вопроса.
рит, что у меня есть шансы выиграть дело. Но даже Подобно многим другим людям, впервые я попробовал
если это произойдет, как мне бороться с тошнотой и курить марихуану во время учебы в колледже в порядке

154 155
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

эксперимента. Мне это понравилось, однако учеба цатозного состояния, а всего лишь немного расслабил-
в престижном университете не оставляла мне времени ся, как после пары бокалов благопристойного мартини.
на такой досуг. За все годы учебы в колледже я курил Пытаясь разобраться в том, имеет ли мое откры-
марихуану от силы дюжину раз. Затем последовали ме- тие реальную основу, я начал спрашивать о марихуане
дицинская школа, интернатура и ординатура. Все это других людей, больных СПИДом, и получил практически
время я не употреблял марихуану вообще. Потом я на- единогласный ответ, что марихуана улучшает само-
чал работать в маленьком городке, где живу и по сей чувствие. К сожалению, в условиях сегодняшней госу-
день, но уже не занимаюсь врачебной практикой. дарственной политики США большинству этих людей
Диагноз мне поставили, около двух лет назад. Симп- (как и мне) не хочется огласки и судебных тяжб. Жить
томы заболевания проявляются в виде повышенной с диагнозом СПИДа — э т о уже трагедия, но обвинение
утомляемости, головной боли, сильных судорог в ногах, в совершении преступления сделает жизнь совершенно
тошноты и внезапной потливости. Зидовудин не прино- невыносимой. Поэтому мы должны продолжать прием
сил значительного облегчения и даже усиливал тошноту, сильнодействующих и вызывающих зависимость нарко-
но замедлял развитие болезни. Весь мой медицинский ка- тических препаратов группы II, хотя запрещенное за-
бинет был завален барбитуратами и наркотическими коном лекарство помогает гораздо лучше.
препаратами — легальными сильнодействующими веще- Недавно я был в Амстердаме. Там не запрещено
ствами из группы II, с помощью которых я боролся с бо- употребление марихуаны. Строго говоря, она не узако-
лью и недомоганиями. И хотя эти лекарства помогали, нена официально, но ее употребление не преследуется.
часто после их приема я чувствовал себя еще более Поверьте, у меня было такое чувство, как будто я изле-
утомленным и вялым. Казалось, что препараты, кото- чился от СПИДа. Во время моего пребывания в этом го-
рые я принимал от судорог в ногах, просто завязывали роде я почти не принимал таблеток, хотя обычно при-
узлами мой кишечник. Вкупе с тошнотой, вызываемой нимаю от восьми до двенадцати штук в день. Я курил
зидовудином, это заставляло меня принимать еще и марихуану всякий раз, когда ощущал необходимость:
противорвотные таблетки. В конечном счете, все эти при тошноте, судорогах в ногах или головной боли. Вы-
лекарства, боль и тошнота не способствовали тому, ходило по две-три сигареты в день, а часто целыми
чтобы я с надеждой встречал новый день. днями у меня вообще не проявлялись симптомы заболе-
Я влачил жалкое существование, пока однажды меня вания. Мне не приходилось страшиться ареста. Я счи-
не пригласили на вечеринку друзья, с которыми я давно таю себя ответственным взрослым человеком, способ-
не виделся. Мне не хотелось идти туда из-за привыч- ным употреблять марихуану лишь тогда, когда в этом
ной пульсирующей головной боли и судорог в ногах, но есть необходимость (точно так же, как принимаю таб-
мне надо было немного развеяться. Для вечеринки кто- летки). Я вновь почувствовал себя по-настоящему жи-
то раздобыл марихуану, и вскоре я обнаружил, что го- вым, а для человека, который страдает СПИДом, это
ловная боль полностью прошла, а ноги лишь слабо нылп- большая редкость.
Я не мог поверить в возможность избавиться от боли К сожалению, излечение было недолговременным. По
без побочных эффектов наркотических препаратов- Я возращении в Соединенные Штаты, мне опять при-
впрямь не чувствовал себя так хорошо с тех пор, как шлось принимать разрешенные законом обезболиваю-
мне поставили диагноз. Поверьте, я не обкурился д° к щие и противорвотные средства.

156 157
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

Быть одновременно врачом и пациентом, страдаю- содержание вещества в крови. Запрещенная законом мари-
щим ВИЧ-инфекцией, — сомнительное благо. Мне при- хуана облегчала симптомы заболевания эффективнее, не-
ходилось видеть страдания и смерть, и я осознаю, что жели маринол, о чем известно всем больным, которым до-
меня вполне может постичь та же участь. Но я также водилось пробовать то и другое.
знаю, что существует марихуана — лекарство, способ- Недавно арсенал лечения СПИДа пополнился еще одним
ное хотя бы отчасти облегчить страдания и сделать препаратом, который называется фоскарнет (фоскавир).
жизнь больных СПИДом более плодотворной. Однако Примерно у 20% больных СПИДом развивается цитомегало-
в нашей доброй и благородной Америке это лекарство вирусный ретинит — инфекционное заболевание глаз, кото-
нельзя выписать. Это более чем несправедливо. Эпиде- рое часто вызывает слепоту. Фоскарнет создали для лечения
мия ВИЧ набирает ход, и в любой момент болезнь мо- этой болезни, но оказалось, что он еще и продлевает жизнь
48
жет настичь кого-нибудь из родственников или знако- людей, страдающих СПИДом . К сожалению, он вызывает
мых каждого из нас. Неужели наше общество настолько ряд побочных эффектов, в том числе тошноту. Есть все ос-
беспощадно, чтобы во имя правительственной «войны нования полагать, что эта тошнота поддается воздействию
с наркотиками» вынуждать больных людей выбирать конопли. Если это так, и фоскарнет оправдает связанные с
между нарушением закона и напрасными страданиями? ним надежды, то у больных СПИДом появится еще одна убе-
дительная причина прибегать к помощи марихуаны.
Поскольку марихуана запрещена законом, доктор 3.
Хотя вряд ли стоит надеяться на то, что в скором време-
решил получить рецепт на маринол. Его лечащий врач не ни удастся найти лекарство от СПИДа, все-таки сейчас у
был осведомлен об этом препарате и не хотел его выпи- людей, страдающих этим заболеванием, появились какие-
сывать, поскольку опасался возникновения «зависимос- то перспективы. Разрабатываются более эффективные спо-
ти» и возможной «эйфории». В конце концов он все-таки собы борьбы с болезнью, и продолжительность жизни па-
прописал его в дозировке 5 мг в день, что в два раза мень- циентов увеличивается. Например, зидовудин более
ше дозировки, рекомендованной компанией-изготовите- эффективен в сочетании с новым препаратом ламивуди-
лем. Широким слоям общественности потребовалось бо- ном. Очередное пополнение медицинского арсенала — ин-
лее десяти лет, чтобы осознать всю серьезность эпидемии гибиторы протеазы. Возможно, на сегодняшний день это
ВИЧ. К сожалению, врачам может понадобиться еще де- наиболее эффективное средство борьбы со СПИДом. К со-
сять лет для признания альтернативных методов лечения жалению, и ламивудин, и ингибиторы протеазы также час-
этого заболевания. то вызывают тошноту. Появление этих препаратов — ре-
Доктор 3. обратился в пять аптек, прежде чем нашел зультат прогресса медицины, который превращает ВИЧ в
ту, в которой могли предоставить ему лекарство. Чтобы хроническое состояние, и мы должны научиться поддержи-
его получить, пришлось ждать пять дней, и пять дней при- вать здоровье и качество жизни людей, страдающих этой
ема показали, что лекарство не помогает. По собственной болезнью. Многих беспокоят сведения, что марихуана спо-
инициативе доктор 3. увеличил дозу до 5 мг два раза в собствует развитию СПИДа или ускоряет разрушение им-
день, и только тогда заметил некоторое улучшение. Вско- мунной системы больных. Два тщательных исследования
ре он опять вернулся к курению марихуаны, несмотря на доказали необоснованность подобных утверждений49. На-
возможные неприятности с законом. Курение позволяло стало время включить коноплю в список средств, которые
точно регулировать дозу, обеспечивающую постоянное применяются для лечения СПИДа50.

158
ХРОНИЧЕСКАЯ
БОЛЬ

Сильную хроническую боль обычно облегчают с помо-


щью опиатов и различных синтетических анальгетиков.
Однако применение этих препаратов имеет ряд ограни-
чений. Опиаты могут формировать зависимость, к тому
же их дозы требуется постоянно повышать. Наиболее
распространенные синтетические анальгетики — аспи-
рин, ацетаминофен (тайленол, парацетамол) и нестеро-
идные противовоспалительные препараты типа ибупро-
фена — не формируют зависимости, но и не обладают
достаточно мощным противоболевым действием. Более
того, они оказывают серьезное побочное действие, в том
числе желудочные кровотечения, язву желудка, а при
длительном приеме могут вызвать заболевания печени
Или почек. В США, по статистическим данным, желудоч-
ке кровотечение и язва в результате употребления ас-
пирина и других нестероидных противовоспалительных
препаратов являются наиболее распространенными се-
рьезными осложнениями 51 . Именно эти препараты, воз-
можно, несут ответственность за 76 тысяч случаев гос-

161
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

питализации людей и 7600 смертей ежегодно. Сильно гическими заболеваниями в последних стадиях, срав-
пьющие, то есть употребляющие ежедневно более шес- нивалось болеутоляющее действие кодеина, ТГК и пла-
ти унций (170 г) чистого алкоголя люди, особенно чув- цебо. Кодеин (в дозировке 120 мг) и ТГК (в дозировке
ствительны к воздействиям нестероидных противовос- 20 мг) показали одинаковую эффективность. Однако
палительных средств на желудочно-кишечный тракт. некоторые больные ощущали дискомфорт, вызванный
Для них эти препараты все чаще замещают ацетамино- воздействием ТГК на психическое состояние. Необхо-
феном. Он оказывает более щадящее действие на пище- димо учитывать, что больные не знали, какое именно
варительный тракт, но при регулярном длительном упот- вещество они принимали. Большинство из них никог-
реблении может приводить к нарушениям работы да не пробовали марихуану и не были готовы к изме-
печени или к отказу почек. Ученые установили, что па- нениям, происходящим с сознанием. Возможно, если
циенты, которые принимают ежедневно от одной до бы это состояние было им знакомо, то дискомфорта бы
трех таблеток ацетаминофена на протяжении года и они не испытывали .
54

дольше, составляют 8— 10% от всех случаев заболеваний


почек в последней стадии, то есть когда для спасения В том же году канадские ученые исследовали болеу-
жизни требуется гемодиализ или пересадка донорской толяющий эффект курения марихуаны на выборке здо-
почки .
52 ровых людей, половина из которых ранее пробовала
употреблять коноплю. Исследование показало, что пос-
Казалось бы, принимая во внимание обстоятельства, ле курения марихуаны значительно понизилась их чув-
ограничивающие использование опиатов и синтетичес- ствительность к боли, вызванной нажимом на ноготь
ких анальгетиков, специалистам стоило бы снова обра- большого пальца руки. При этом обезболивающий эф-
тить внимание на коноплю. Однако в медицинской лите- фект был сильнее у тех испытуемых, кто курил мариху-
ратуре эта тема практически не затрагивалась вплоть до ану в прошлом55.
1975 года, когда в Университете Айовы было проведено
одно из немногих современных исследований болеутоля- Конопля может быть особенно эффективна при ле-
ющих свойств конопли. Исследование проводилось в чении некоторых определенных типов хронической
больнице, где находились пациенты, страдающие онколо- боли. Далее следует история человека, страдающего
гическими заболеваниями с острым болевым синдромом. псевдопсевдогипопаратиреозом 56 . При этой болезни
Пациенты в соответствии со случайным выбором прини- происходит образование костных шпор, которые вра-
мали либо таблетки с ТГК, либо плацебо. Больные не зна- стают в мышечную и нервную ткань, вызывая мучи-
ли, что именно они принимают. Оказалось, что ТГК об- тельнейшую боль.
легчал болевой синдром на несколько часов даже при Ирвин Розенфельд — биржевой брокер из Норт-Ло-
дозе 5 — 10 мг, и на более длительный срок — при дозе 20 дерхилла, штат Флорида. Ему 42 года. Вот что он расска-
мг. В последнем случае отмечался еще и седативный эф- зывает:
фект. При этом побочные действия были менее выраже- У меня была возможность радоваться детству до
ны, чем при использовании любого другого широко рас- десятилетнего возраста. Во время матча детских
пространенного болеутоляющего средства53. бейсбольных команд я вышиб одного игрока, и у меня
В другом исследовании, которое проводилось в 1975 ненаадолго отнялась рука. Расстроенные родители
году, на выборке из 36 человек, страдающих онколо- отвели меня к врачу, где сделали рентген руки. На

162 163
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

снимке был виден сросшийся перелом и множество ни внутренних кровотечений и разорванных мышц.
осколков кости. Все это выглядело абсурдным по К двенадцати годам я часто не мог ходить и вести
той простой причине, что я никогда не ломал руку. обычную жизнь. В восьмом классе мне пришлось уйти
Доктор отправил нас к хирургу-ортопеду. Тот был из школы. К экзаменам меня готовили лучшие репе-
столь же удивлен снимком и направил нас в детскую титоры штата Виргиния. Иногда я мог ходить и
больницу Бостона. После всестороннего обследова- даже бегать, но обычно я передвигался еле-еле. Боль
ния врачи пришли к заключению, что я страдаю была постоянной и зачастую непереносимой. К че-
врожденным множественным хрящевым экзостозом. тырнадцати годам для обезболивания мне требова-
Это редкое заболевание, при котором на костях об- лись мощные наркотические препараты. В девят-
разуются выросты (шпоры), врастающие либо в ок- надцать лет я ежедневно принимал сопор
ружающие мышцы и нервную ткань, либо внутрь, в (метаквалон, мощное седативное средство) по 300
глубь кости. мг и дилаудид (гидроморфон, наркотик группы опиа-
Врачи детской больницы обнаружили у меня более тов) в больших дозах. Эти препараты облегчали
250 таких костных опухолей в костях рук, ног и боль, но вместе с тем притупляли ум и мешали
таза. Потенциально любая из них могла превра- жить. У меня не образовалось зависимости, но я все
титься в злокачественную. Однако удалить хирур- время чувствовал себя чрезвычайно утомленным и
гическим путем такое количество было все равно временами «выпадал из реальности». Стоило мне
невозможно. Стремительный и беспорядочный рост снизить дозу, чтобы в голове прояснилось, как боль
костей вызывает сильную боль и может искалечить возвращалась. Все, что я помню помимо боли —
человека. Костные шпоры давят на сосудисто-не- это ожидание того, когда же, наконец, я переста-
рвные пучки, препятствуют нормальной работе ну расти.
мышц. Острые осколки шпор разрывают мышечную В семнадцать лет обследование и рентген показа-
ткань и вызывают внутренние кровотечения. Нео- ли, что опухоли перестали расти. Несмотря на то,
жиданное появление шпор и их стремительный рост что боль еще сохранялась, я почувствовал, что кри-
может нарушить нормальное развитие и вызвать зис уже миновал и вскоре мое состояние стабилизи-
деформации, способные искалечить человека. Прав- руется. Но потом, когда мне исполнилось двадцать
да, слава Богу, множественный хрящевой экзостоз лет, на правой лодыжке образовалась очередная
мучает человека не всю жизнь. Как только лет в крупная шпора. Врачи решили, что это было отсро-
семнадцать человек перестает расти, прекращает- ченное проявление остаточного роста. Шпору уда-
ся и развитие костных шпор. Теоретически, болезнь лили. Мне сказали, что это, возможно, последняя
должна совсем пройти, если, конечно, до этого опухоль в моей жизни. Однако она появилась вновь и
больной не истечет кровью до смерти и не станет росла поразительно быстро. Шпора выросла вверх
калекой. на пять дюймов (13 см), образовав костный мост,
Чтобы этого не случилось, в возрасте от десяти соединивший лодыжку со стопой. Опухоль была
слишком большой, чтобы ее можно было удалить.
до семнадцати лет мне сделали три операции на ле-
Врачи решили ампутировать мне правую ногу выше
вой ноге и одну — на правом запястье. Тем не менее
лодыжки.
день ото дня я продолжал сталкиваться с проблема-

164 165
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

Именно тогда я впервые усомнился в своих врачах. чеством наркотических препаратов, что мой орга-
Уже было абсолютно ясно, что опухоли продолжают низм едва с ними справлялся. Однако под давлением
расти, развиваются новые шпоры. Если бы я согла- сокурсников и я начал курить марихуану на вечерин-
сился на ампутацию тогда, что мне пришлось бы ам- ках. И даже тогда я понятия не имел, что подразу-
путировать в следующий раз? Руку? Часть другой мевают люди, когда говорят о «кайфе». Возможно, я
ноги? Я просто сказал нет. Никаких ампутаций. не испытывал этого ощущения из-за того, что боль-
Если эта быстро растущая опухоль станет злокаче- шую часть своей жизни принимал гораздо более
ственной, значит, так тому и быть. Я был слишком сильные наркотики.
молод, чтобы оставаться калекой на всю, пусть Однажды вечером мы с другом курили марихуану,
даже и короткую, жизнь. Я решил жить с полным играя в шахматы. Из-за опухолей на задних сторо-
комплектом органов как можно дольше. нах ног я не мог сидеть дольше пяти или десяти ми-
Когда мне было 22 года, другая опухоль выросла на нут. Но в тот раз я был так поглощен игрой, что
моей тазовой кости и вросла в пах. Ее удалили. Тем сидел на месте более часа и не испытывал боли. Я
временем я пытался найти другие объяснения при- почувствовал себя в роли человека, разгадывающего
роды своего заболевания. Я консультировался со спе- головоломку типа «Найди ошибку в этой картинке».
циалистами клиники Мейо, медицинского колледжа Если вы обречены постоянно мучиться от боли, а
Университета Виргинии, Национального института она вдруг исчезает, то вы, конечно, начинаете спра-
здоровья и Национального института онкологичес- шивать себя, почему это произошло. В тот вечер я
ких заболеваний. Все это оказалось равно бесполез- не делал ничего необычного, за исключением курения
но. К этому времени я поглощал лекарства в огром- марихуаны. Я вовсе не ставил перед собой задачу до-
ных количествах. Ежемесячно я принимал 140 казать, что она помогает. Просто через некоторое
таблеток дилаудида, 30 или более таблеток сопора, время стало очевидно, что даже в небольших количе-
десятки таблеток мышечных релаксантов и других ствах марихуана дает такой обезболивающий эф-
лекарств. Я был совершенно измучен и часто не мог фект, которого мне ранее не удавалось добиться.
найти себе места. Мне было трудно жить нормаль- Я рассказал об этом своему врачу, и он предложил
ной жизнью: принимая достаточно лекарств, чтобы мне курить марихуану на протяжении шести меся-
победить боль, я с трудом мог сосредоточиться на цев. Если по истечении этого срока она все еще бу-
работе. дет помогать, мы вернемся к обсуждению данного
Из-за этого я стал яростным противником нарко- вопроса. В течение следующих шести месяцев я ре-
тиков. В средней школе я написал серию очерков, на- гулярно ее курил. Она не только лучше облегчала
правленных против незаконного употребления нарко- боль, но и коренным образом ослабила мою зависи-
тиков. Я не мог понять, как могли здоровые люди мость от опиатов и снотворных препаратов. Сте-
вводить в свой организм наркотики ради забавы! С на между мной и миром стала ниже, я смог вести
таким вот настроением я поступил в колледж во нормальную жизнь.
Флориде. Почти все там курили марихуану. Поначалу Шесть месяцев спустя я обсудил результаты с
я был жестким противником «экспериментов» с ма- моим врачом, и мы стали обдумывать пути легально-
рихуаной. Я уже «экспериментировал» с таким коли- го получения марихуаны. К несчастью, вскоре после

166 167
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

этого он умер, и мне пришлось искать нового врача. Врач неожиданно замолчал, и я спросил о причине
Я написал письмо дяде, который работал педиатром этого. Он ответил, что шпоры будут расти у меня
в Коннектикуте. Он выслал мне много материалов всю жизнь, и каждая может стать злокачественной
по использованию марихуаны в медицине. Правда, он в любой момент. Тогда рак очень быстро распрост-
представления не имел о том, можно ли каким-то ранится, и я умру. Если же меня не убьет рак, то
образом получать ее на законных основаниях. шпора может пронзить позвоночник и меня парали-
Я вернулся туда, где вырос, то есть в Портсмут, зует. Или она прорвет артерию, и я истеку кровью.
штат Виргиния, и открыл мебельный магазин. На Или врастет в какой-нибудь внутренний орган и
этой работе мне приходилось проводить на ногах разрушит его, при этом, возможно, убив меня. Кроме
день-деньской, постоянно передвигая мебель. Почти того, боль станет невыносимой.
ежедневно у меня случались разрывы мышц и крово- Я спросил врача, знает ли он что-нибудь об ис-
излияния. В любой момент это могло привести к се- пользовании марихуаны для облегчения боли и мы-
рьезным неприятностям. Получив от дяди материа- шечных спазмов. В свою очередь он спросил, что из-
лы, я отнес их в полицейский участок Портсмута и вестно об этом мне. Я отдал ему материалы,
объяснил его начальнику, в каком положении нахо- полученные от дяди. Врач пообещал просмотреть их
жусь. Я сказал, что опасаюсь покупать марихуану на и сказал, что будет наблюдать меня и дальше. Од-
улице, и попросил дать мне разрешение на курение нако он не знал, каким образом можно добиться раз-
той марихуаны, которую полиция конфискует во решения на легальное получение марихуаны. Мне он
время обысков. Начальник полиции сказал, что поду- очень понравился. Он не только оказался первым
мает об этом. Поговорив с людьми (а моих родите- специалистом, который распознал мое заболевание,
лей в маленьком Портсмуте все уважали), он сооб- но еще и не отверг сразу вероятность того, что ма-
щил, что не может позволить мне курить рихуана может мне помочь. Он сказал, что при же-
конфискованную марихуану, но зато его люди не бу- лании я могу продолжать курить ее и советоваться
дут меня беспокоить, если я не стану продавать с ним, если у меня возникнут какие-нибудь сложнос-
травку, а буду лишь покупать ее в медицинских це- ти. Тем не менее мне было абсолютно ясно, что он
лях. Он поставил одно условие: я никому не должен сомневался в медицинских свойствах марихуаны и
рассказывать о нашем соглашении. Я принял предло- объяснял ее действие эффектом плацебо.
жение и поблагодарил начальника полиции. Еще несколько лет (1976—1979) я продолжал ку-
Когда я пришел в приемную моего нового врача, он рить марихуану нелегально. И хотя арест мне не
тщательно осмотрел меня и обобщил увиденное: грозил, финансовые трудности были весьма ощути-
необычно большой мизинец на одной руке, руки выг- мыми: ежегодно я тратил на марихуану не менее
нуты внутрь, шея чересчур короткая и так далее. трех тысяч долларов. Мой доктор согласился помочь
Потом, глядя на меня, он сказал: «Псевдопсевдогипо- получить официальное разрешение, если я точно уз-
паратиреоз». Я засомневался, все ли с ним в порядке. наю, что для этого нужно делать. Он поставил
Он достал книгу с полки и прочитал мне подробное единственное условие: его имя не должно быть свя-
описание моего заболевания. Все сходилось, даже в зано с этим. Слишком большая шумиха была подня-
отношении множественного хрящевого экзостоза. та вокруг этого вопроса, и врач не хотел рисковать

168 169
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

карьерой, получив известность «доктора травки». волокитой, чтобы он отозвал свою заявку. Управле-
Будучи частнопрактикующим врачом, он имел право ние по контролю за продуктами и лекарствами оп-
выписать мне морфин, но не мог выписать марихуа- ределенно не выказывало заинтересованности в
программе исследований новых лекарств, и еще
ну. Ситуация, сводящая с ума.
меньше интересовалось моим благополучием.
Он сказал, что ему некогда заполнять кучу форму-
ляров, составлять тщательно продуманные прото- С момента подачи первой заявки прошел целый
колы исследований и скрупулезно выполнять все год, прежде чем мой запрос был удовлетворен, и сем-
требования Управления по контролю за продуктами надцать месяцев, прежде чем я впервые получил ма-
и лекарствами и других федеральных агентств, кон- рихуану. Для того чтобы подтвердить позитивное
тролирующих марихуану. Однако он согласился по- воздействие марихуаны, мы должны были проводить
ставить свою подпись, если я проделаю всю подго- скрупулезные измерения. Например, раз в неделю я
товительную работу, добуду уже заполненные должен был приходить к моему врачу, чтобы сде-
формуляры и свяжусь с соответствующими ведом- лать электромиограмму, которая показывала сте-
ствами. Я не мог себе представить, насколько тяже- пень напряженности и спастичности мышц. Пока
ло и медленно все это будет продвигаться. Мне при- снимались данные, я шел на стоянку и выкуривал
шлось сделать сотни телефонных звонков, а процесс одну или две сигареты с марихуаной. После этого я
затянулся не на недели и даже не на месяцы, а на возвращался в кабинет и снова проходил ЭМГ.
Я легально курю марихуану с двухпроцентным со-
годы.
держанием ТГК по десять сигарет в день на протя-
В соответствии с законодательством Управле-
жении четырех с половиной лет. Лишь однажды у
ние по контролю за продуктами и лекарствами обя-
меня были неприятности с законом. Это случилось,
зано ответить на запрос о программе исследований
когда я ездил по делам во Флориду. Я целый день про-
новых лекарств в тридцатидневный срок. Не полу-
вел на ногах, и у меня не было возможности выку-
чив ответа и спустя сорок пять дней с момента по-
рить достаточное количество марихуаны, поэтому
дачи нашей с врачом заявки, я позвонил в Управле-
к вечеру ноги начали болеть. Деловой ужин должен
ние. Там мне вежливо ответили, что с программой
был состояться в банкетном зале отеля. Я пред-
возникли трудности, но не стали объяснять, какие
ставления не имел, как мне вести себя, чтобы не за-
именно, поскольку, в конце концов, я был всего лишь
деть чьих-либо чувств. Однако я заметил, что окру-
одним из пациентов. Они сказали, что свяжутся с
жающие курят обычные сигареты, и тоже решил
моим доктором, как только будут готовы. Спустя
закурить. Жена предложила мне курить марихуану в
еще какое-то время в Управление по контролю за
мужском туалете: там нет лишних глаз, и я никого
продуктами и лекарствами позвонил мой врач, но
этим не потревожу. Так я и сделал. Пока я курил, во-
получил столь же туманный ответ. Потребовалось
шел уборщик. Он почувствовал запах марихуаны и
еще несколько месяцев и множество моих звонков,
попросил дать ему сделать пару затяжек. Я отка-
чтобы чиновники разъяснили моему врачу, какие у
зал, он рассердился и вышел.
них возникли проблемы. Все они были легко разреши-
Лишь несколько минут спустя я понял, насколько
мы. У меня возникло ощущение, что правительство
егоо разозлил мой отказ — в мужской туалет нагря-
просто надеялось измотать моего врача бумажной

170 171
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

нула полиция нравов. После стремительной опера- Арест произошел в пятницу вечером. В понедельник
ции полицейские начали задавать вопросы. Мои де- утром мне удалось связаться с адвокатом Управления
ловые партнеры пришли в смятение, увидев, как по контролю за продуктами и лекарствами, который
меня выводят из туалета. Я объяснил, что в лечеб- пообещал все уладить. В скором времени власти Фло-
ных целях употребляю марихуану, которую мне на риды уведомили меня, что не будут передавать дело в
законных основаниях предоставляет правитель- суд и уничтожат запись о моем аресте. Мне вернули
ство. Мне сказали, что это не имеет никакого зна- деньги, но не сигареты с марихуаной.
чения, поскольку марихуана запрещена законода- Из ежегодных отчетов моего врача перед Управле-
тельством штата Флорида. нием по контролю за продуктами и лекарствами, а
Меня арестовали и поместили в камеру. При вхо- также из собственного опыта я знаю, что марихуана
де в полицейский участок я споткнулся о бетонную эффективно облегчает боль и позволяет сократить
ступеньку, упал и повредил кровеносный сосуд. На- употребление обычных (и гораздо более вредных) пре-
чалось кровоизлияние. Крови не было видно, но коле- паратов, таких, как сопор, дилантин (дифенин) и ди-
но распухло, и я не мог идти. Полицейские столпи- лаудид. Есть только одна проблема — время от вре-
лись вокруг меня, приказали подняться и стали мени Национальный институт токсикомании не
доставать резиновые дубинки. Я чувствовал себя ге- выполняет своих обязательств и поставляет мариху-
роем второсортного боевика. ану, которая слабее оговоренной нормы. Когда это
Мне все-таки удалось убедить полицейских в происходит, мне приходится выкуривать столько си-
том, что я действительно не могу подняться и гарет, что начинают болеть легкие. Больше никакого
нуждаюсь в медицинской помощи. Позвали медсес- серьезного побочного действия я не знаю.
тру. Она позвонила врачу, и он сказал ей, что,
Карен Росс описывает роль марихуаны в лечении
судя по всему, ничего серьезного со мной не про-
боли и других симптомов, которые наблюдаются после
изошло. Я просил отвезти меня в больницу, но по-
операций на головном мозге:
лицейские не согласились. Меня посадили в инва-
лидное кресло и отвезли в камеру. У меня В 1988 году мне сделали операцию по поводу оли-
конфисковали семь сигарет с марихуаной, которые годендроглиомы — злокачественной опухоли моз-
я получил от Национального института токсико- га57. Спустя два дня после операции я прочитала
мании, и предъявили обвинение в хранении нарко- статью в Boston Globe, рассказывающую о примене-
тиков. Меня сфотографировали и сняли отпечат- нии марихуаны в медицине, особенно при химиоте-
ки пальцев. Я внес 250 долларов залога и попросил рапии и лучевой терапии рака. До своей ужасной
отдать мне сигареты с марихуаной, но мне сказа- болезни я курила марихуану в умеренных количе-
ли, что они удержаны в качестве вещественных ствах, и вскоре мне предстояло пройти лучевую
доказательств. Я не стал настаивать, ведь в но- терапию, поэтому я обратила пристальное внима-
мере отеля у меня был большой запас (около 300 ние на эту статью.
сигарет) Так как полицейские даже не пытались После операции мне назначили противовоспали-
получить ордер на обыск, они явно забеспокоились, тельный препарат дексаметазон для того, чтобы
что совершили ошибку. снять отек в мозге, и зантак (ранитидин), чтобы

172 173
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

дексаметазон нанес не слишком большой вред же- Принимая дексаметазон, я прибавила 65 фунтов
лудку. В считанные дни после возвращения домой у (29 кг). Еще у меня появилась мышечная слабость,
меня начались очень сильные приступы тревоги. По- особенно в коленях, началась бессонница, перепады
рой мне казалось, что я схожу с ума. Иногда у меня настроения и изменения личности, образовался де-
было ощущение, что грудная клетка вот-вот вскро- фицит калия, стали расти волосы на лице. Когда че-
ется или будет раздавлена. Мой слух обострился на- рез шесть недель после окончания лучевой терапии
столько, что я слышала, как поднимаются пузырьки дексаметазон наконец отменили, мой вес почти нор-
в содовой. Речь стала невнятной, я плохо различала мализовался, а силы вернулись. Речь тоже стала
звуки, так что чужая речь казалась мне неразборчи- четче (я по-прежнему очень чувствительна к шуму,
вым бормотанием, если только люди не обращались и мне приходится читать по губам, чтобы понять, о
непосредственно ко мне. Часто мне приходилось чи- чем идет речь).
тать по губам. Чтобы облегчить эти симптомы, Все это время я продолжала курить марихуану.
мой врач назначил мне транквилизатор ксанакс Мне даже удалось снова начать работать неполный
(альпразолам) и антидепрессант элавил (амитрип- день, но вскоре после этого марихуану стало невоз-
тилин). Лекарства мне немного помогали, но мое са- можно достать. Ко мне вернулись головные боли,
мочувствие все равно нельзя было назвать хорошим. внутричерепное и внутриглазное давление, онеме-
Мои близкие достали немного марихуаны, и я ста- ние лица, приступы тревоги и расстройство речи.
ла курить ее, продолжая принимать ксанакс и эла- Исследование мозга показало, что опухоль не изме-
вил. Я делала не больше двух затяжек пару раз в нилась. Стоило мне достать марихуану и покурить,
день. Я заметила, что марихуана помогала мне рас- как в тот же день все симптомы исчезли. Через пару
слабляться. Она направляла мое внимание таким об- месяцев я опять осталась без марихуаны, и симпто-
разом, что я становилась менее тревожной и спо- мы вернулись с точностью часового механизма. Те-
койно отдыхала. Кроме того, она снижала перь я точно знала, в чем дело. Друзья достали не-
внутричерепное давление лучше дексаметазона. много травки, и я снова пришла в норму. Я стала
«Кайфа» я не испытывала. Я постоянно пребывала в понемногу прикупать ее то тут, то там, чтобы все
состоянии эмоционального и физического переутом- время иметь небольшой запас.
ления, а марихуана возвращала меня в нормальный Я сказала своему лечащему врачу о том, что курю
ритм жизни и приносила успокоение. Постепенно марихуану для облегчения головных болей, давления
мне удалось сократить употребление ксанакса и и нарушений речи. Он ответил, что не может одоб-
полностью прекратить прием элавила. рить этого, особенно по причине того, что марихуа-
Спустя полтора месяца после операции я начала на запрещена законом. Однако он не пытался поме-
шестинедельный курс лучевой терапии. Лечение шать мне. К тому времени мне удавалось
проходило пять раз в неделю. Я курила марихуану пе~ справляться с головной болью благодаря регулярному
peg каждым сеансом и после него. Это позволяло мне приему тайленола (парацетамола), ксанакса и упот-
засыпать на время процедуры. Кроме того, марихуа- реблению марихуаны. В среднем одной сигареты мне
на снимала стягивающее ощущение и покалывание в хватало на три или четыре дня. Бывали дни, когда я
голове после сеансов. вообще не курила.

174 175
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

Спустя десять месяцев у меня вновь закончилась ние моего состояния, и я рассказала ему о марихуа-
марихуана. Головная боль и тревога вернулись не. Он ответил: «Я не собираюсь ни запрещать, ни
опять. Я начала принимать тайленол с кодеином. рекомендовать это средство, но раз уж оно дей-
Тогда я как раз упаковывала вещи, готовясь поки- ствительно помогает, то кто же я буду, если стану
нуть дом, в котором прожила двенадцать лет. Я ду- мешать?»
мала, что проблемы со здоровьем могли быть как-то Так мы это и оставили. Я решила прекратить
связаны с этой стрессовой ситуацией. Я сообщила прием всех назначенных лекарств: дилантина, дек-
об этом своему онкологу, и он предложил провести саметазона и тайленола. Я приняла такое решение
сканирование головного мозга. Никаких изменений не только потому, что они не помогали, но и пото-
обнаружено не было. му, что опасалась побочных эффектов. Марихуана
Позднее я встретилась со своим невропатологом. К же не оказывала заметного побочного действия.
тому времени внутричерепное давление повысилось, На следующее утро после визита к онкологу я снова
головная боль усилилась, а речь стала еще менее чет- позвонила моему невропатологу. Ему было приятно ус-
кой. Врач пришел к заключению, что у меня припадки, лышать, что моя речь нормализовалась, а голос зазву-
и назначил дилантин (дифенин), который мне совсем чал бодрее. Я сказала, что улучшение не имеет ничего
не помогал. Мое состояние ухудшалось, появилась бес- общего с лекарствами, которые он назначил, и что
сонница, сознание путалось, а координация движений больше я не собираюсь их принимать. Как я и ожида-
была нарушена. Я потеряла веру в себя и озлобилась. ла, он ответил, что не одобряет моих методов, так
Доктор снова прописал дексаметазон. Это тоже не как марихуана запрещена законом. Он продолжил:
помогло. Врач сказал, что я уже прошла максимально «Но если ваше решение действительно таково, я все
допустимый курс лучевой терапии. Опухоли такого равно не могу вам помешать». Спустя пару недель мы
типа не поддаются химиотерапии, эффективность с мужем снова встретились с этим врачом и опять
еще одной операции также вызывала сомнения. Когда рассказали ему обо всем. Он отнесся к нашим словам
мы с мужем вышли из приемной, у нас было такое ощу- скептически и высокомерно, посоветовал мне «в та-
щение, как будто на плечах лежит 250 фунтов кирпи- ком состоянии» не садиться за руль и сказал, что ма-
чей. Два дня спустя к нам в гости пришли друзья и рихуана вызывает нарушения кратковременной па-
принесли немного марихуаны. Я сделала пару затяжек. мяти. Он вел себя так, будто я только и делала, что
Уже через десять минут исчезло давление на глаза, пе- целыми днями валялась «под кайфом». Я пыталась
рестала болеть голова, онемение лица прошло, а речь объяснить ему, что курю только утром и вечером или
снова стала нормальной. же в тех случаях, когда симптомы заболевания прояв-
Спустя четыре дня после визита к невропатологу ляются особенно сильно, и что я вообще никогда не
мы с мужем вновь пошли на прием к онкологу. Он ска- испытывала «кайфа». Я думаю, что реакция врача
зал, что новая технология лучевой терапии дает объясняется моим намерением самой решать, что по-
мне возможность проходить ее и в дальнейшем, а в лезно при моем состоянии.
качестве последнего средства всегда можно будет Мы решили подыскать другого доктора, который
прибегнуть к операции. Тяжесть, придавившая нас К был бы не столь упрям, ограничен во взглядах и пес-
земле, немного уменьшилась. Врач отметил улучше- симистичен, а также лучше осведомлен о современ-

176 177
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

ных методах лучевой терапии. Я хочу жить так, только из-за того, что смогла найти средство, которое
чтобы каждый день приносил надежду, счастье и все дает мне возможность справляться с болезнью?»
то, что дает жизнь. Я знаю, что мои проблемы дале- Будучи молодой женщиной 32 лет, матерью троих ма-
ко не закончились, возможно, им вообще не будет леньких детей, она обратила внимание, что конопля, в
конца. Но я также знаю, что есть средство, кото- отличие от больших доз опиатов, не мешает ей выполнять
рое позволяет мне управлять своим состоянием и свои обязанности: «Каким-то образом марихуана успока-
жизнью, и не желаю вести себя так, словно такого ивает мою нервную систему и позволяет мозгу нормаль-
средства не существует. Я буду и дальше лечиться но функционировать. Дарвоцет и тайленол превращают
собственным методом, частью которого является меня в другого человека. Я просыпаюсь одурманенной,
марихуана. занимаюсь делами и засыпаю с этим же ощущением. Я
удаляюсь от семейной жизни, потому что в таком состо-
Ирония объявления конопли вне закона состоит еще янии я даже не способна просто посидеть рядом с деть-
и в том, что наилучшей альтернативой ей среди спосо- ми или прочесть им сказку. Как всякая мать, я не могу
бов облегчения боли являются опиаты, от которых фор- позволить себе жить в этом дурмане». Рассказ этой жен-
мируется зависимость. Нам прислала свою историю щины перекликается с точкой зрения на применение
женщина, страдающая мелореостозом — редким и не- конопли, распространенной в XIX веке. Тогда считали,
излечимым заболеванием, которое сопровождается что хотя конопля и уступает опиатам в силе обезболива-
очень сильными болями в суставах. Когда у нее обнару- ния, зато сопровождается меньшим числом серьезных
жили эту болезнь, врач назначил дарвоцет — комбина- побочных эффектов и не вызывает зависимости.
цию пропоксифена (синтетического опиата) с ацетами-
нофеном (парацетамолом) и кодеином. Прежде чем
женщина начала курить марихуану, ей приходилось
принимать до пятнадцати таблеток дарвоцета в день.
Она обнаружила, что «если покурить марихуану, когда
боль только начинается, то она просто исчезает. Если же
этого не сделать, то боль нарастает очень быстро, меня
начинает из-за этого тошнить и бросать то в холодный, то
в жаркий пот». Обычно женщине удавалось контролиро-
вать боль, выкуривая в день по одной или две папиросы.
«Однако марихуана — это товар, который можно купить
лишь на черном рынке. Когда же месячный доход состав-
ляет всего 444 доллара, невозможно обеспечить себя ею
в достаточном количестве, ведь приходится платить в
среднем 75 долларов за четверть унции (7 г). Я не должна
вести жизнь преступника из-за невежества политиков. #
постоянно трясусь от страха, что полиция может нагря-
нуть с обыском. Неужели я могу потерять дом и детей

178
МИГРЕНЬ

Мигрень — это очень сильная головная боль, которая


длится от нескольких часов до нескольких дней и сопро-
вождается нарушениями зрения и (или) тошнотой и рво-
той. Как правило, приступы периодически повторяют-
ся, кроме того, они могут провоцироваться стрессом,
некоторыми пищевыми продуктами или определенны-
ми сенсорными стимулами (ярким светом, сильным шу-
мом, резким запахом). Обычно болезнь проявляется
впервые в возрасте до двадцати лет, и очень редко —
после пятидесяти. Приступы мигрени испытывают око-
ло 20% населения, причем женщины страдают от них в
три раза чаще, чем мужчины.
Различают несколько типов мигрени. Для обычной
мигрени характерна пульсирующая боль, охватываю-
щая половину головы и, как правило, сопровождающа-
яся тошнотой и рвотой. Движение или шум усугубляют
приступы. При сравнительно редкой классической миг-
рени приступ начинается с нарушений зрения (таких,
как частичная слепота или вспышки света в поле зре-

181
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

ния), которые иногда сопровождаются головокружени- ческой мигрени применяют метисергид (одна из произ-
ем, чувством слабости в одной стороне тела, шумом в водных спорыньи), бета-блокаторы, блокаторы кальцие-
ушах, жаждой, сонливостью или ощущением неминуе- вых каналов, хлорпромазин (аминазин) и преднизон из
мой беды. Затем на смену этим неврологическим симп- группы стероидов. Эти препараты не помогают 10 — 20%
томам приходит очень сильная боль, локализованная в больных, многим помогают только отчасти и зачастую
левой или правой половине головы, а зачастую также оказывают серьезное побочное действие.
тошнота и рвота. В этом состоянии человек остро реа- Как мы уже отмечали, в XIX веке конопля считалась
гирует на свет. Классическая мигрень нередко сопро- признанным средством для лечения мигрени. Правда, в
вождается покалыванием, онемением, слабостью или медицинской литературе XX столетия эта тема почти не
параличом различных частей тела. Еще один тип голов- затрагивается. Вот что рассказывает Кэрол Миллер,
ной боли, которую тоже связывают с мигренью, — так страдающая классической мигренью:
называемая кластерная головная боль (сильная присту-
пообразная головная боль с периодическими рецидива- В самый первый раз приступ мигрени случился у
ми). Ею чаще страдают мужчины. Для нее характерна меня в школе. Мне было тогда четырнадцать лет. Лю-
скорее постоянная, нежели пульсирующая боль, кото- бопытные поначалу вспышки и мерцающие перед гла-
рая концентрируется вокруг одного глаза и, возникая во зами пятна настолько поглотили мое внимание, что я
сне, обычно будит спящего человека. Как правило, кла- не могла смотреть на классную доску. Потом я попро-
стерная боль возобновляется каждую ночь на протяже- сила разрешения выйти из класса, пошла в медицинс-
нии недель или месяцев, а потом исчезает на месяцы или кий кабинет, где меня рвало в течение нескольких ча-
годы. сов. Оттуда меня и забрала мама.
Лекарственные препараты используются либо с целью После того как аналогичные приступы повторились
прекращения приступов, либо с целью профилактики их несколько раз, мама показала меня врачу, который был
периодического повторения. Для купирования приступов нашим соседом и близким другом. Я хорошо его знала,
на ранней стадии очень эффективны вещества, которые поскольку часто страдала от аллергии. Они с мамой со-
добывают из спорыньи. Спорынья — это грибок, произ- шлись во мнении, что мои головные боли связаны с не-
растающий на ржи. Производные спорыньи (эрготами- давней смертью моей маленькой сестренки. Врач ниче-
ны) нейтрализуют действие серотонина 58 . Для облегче- го мне не назначил. Хотя головные боли мучили меня
ния уже начавшейся боли используют опиаты (как достаточно регулярно, диагноз мне поставили только
правило, кодеин или меперидин). Относительно новым во время учебы в колледже. Тогда же и назначили лече-
лекарством от мигрени является суматриптан (имитрекс), ние. Медработник колледжа рекомендовал мне прини-
который тоже подавляет действие серотонина. Этот пре- мать экотрин (аспирин, покрытый оболочкой), кото-
парат обладает менее выраженными побочными эффек- рый несколько облегчал головную боль, но не помогал
тами, нежели эрготамины, однако часто вызывает пуга- при тошноте и нарушениях зрения. Кроме того, он вы-
ющую боль в груди. Кроме того, больным приходится зывал ужасную изжогу.
учиться делать себе подкожные инъекции, потому что Однажды боль была настолько сильной, что мне
суматриптан не очень эффективен при всасывании из сделали инъекцию демерола (синтетического опиата).
желудочно-кишечного тракта. Для профилактики хрони- Боль действительно прошла, но я чувствовала сильное

182 183
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

головокружение. Временами я принимала какой-то си- приступ вообще не начинался. Обычно уже через пол-
роп со вкусом банана (может быть, кодеин), после ко- часа я могла вернуться к своей работе. Наконец-то я
торого очень хотелось спать. Я помню, что из-за этих могла контролировать болезнь.
приступов головокружения и обострения астмы мне За те восемнадцать лет, что я пользуюсь коноплей
было сложно сдавать выпускные экзамены. в борьбе с мигренью, несколько раз приступы застига-
Окончив колледж и работая в Университете Индиа- ли меня вдали от дома и от травки. Однажды в такой
ны, я обратилась к частному врачу. Он рекомендовал момент я приняла тайленол. Он несколько облегчил
мне мадран (комбинированный препарат, в состав ко- боль, но абсолютно не помог от тошноты и не устра-
торого входит эфедрин и фенобарбитал) и предупре- нил зрительные эффекты. Обе мои старшие дочери
дил, что от этого препарата может сформироваться (сейчас одной семнадцать лет, а другой 21 год) тоже
зависимость. Я перестала принимать его, потому что время от времени страдают приступами мигрени с
он сильно понижал давление, отчего мне становилось тех пор, как у них начались менструации. Им обеим
очень трудно работать. Когда я переехала в Сан- отлично помогает конопля. Моя мать страдает силь-
Франциско, мне назначили дарвон (пропоксифен, тоже ной головной болью, но не пользуется коноплей из-за
опиат). Я недолго принимала его, поскольку он вызвал того, что это незаконно. Она вынуждена бороться с
сыпь на коже. побочным действием назначенных ей препаратов. Ее
Я использовала аспирин с кодеином, но это вызыва- тошнит, мучают запоры, у нее повышается давление.
ло ужасные запоры. Принимая лекарства во время пер- Я часто говорю ей, что она будет просто вне себя от
вой беременности, я очень переживала. От кого-то из злости, если закон разрешит лечиться марихуаной,
друзей я услышала, что любые лекарства могут пойти она попробует ее и поймет, что напрасно страдала
во вред ребенку, и решила лечиться только травами. все эти годы.
Это казалось мне вполне приемлемым, потому что
тогда я как раз изучала фитотерапию и готовилась к Возможно, облегчение приступов мигрени объясня-
естественным родам. Я заваривала чаи из шлемника, ется просто болеутоляющим действием конопли. Одна-
валерианы с ромашкой, а также из лаванды. Они хоро- ко результаты одного исследования дают основания
шо успокаивали. Кроме того, после увольнения с рабо- предположить, что здесь действует иной механизм. Дело
ты ритм моей жизни стал значительно спокойней. в том, что ТГК замедляет высвобождение серотонина в
Все это возымело свое действие и мигрень меня беспо- кровь страдающего мигренью человека только во время
коила редко. приступа (вне приступа этого не происходит). Конечно,
результаты требуют дальнейшего подтверждения, и
Несколько лет спустя приступы возобновились. Тог-
пока их значение трудно оценить. Во всяком случае, они
да мой муж сказал, что читал о свойстве марихуаны
представляют достаточный интерес для дальнейшего
облегчать головную боль. Я была изумлена. Пара затя-
изучения вопроса 59 .
жек и короткий отдых полностью побеждали тошно-
ту и головную боль. Стоило мне увидеть мерцающие
перед глазами пятна, которые всегда предшествуют
приступу, я сразу же выкуривала немного конопли и ло-
жилась вздремнуть. Этого было достаточно, чтобы

184
РЕВМАТИЧЕСКИЕ
ЗАБОЛЕВАНИЯ

Все многообразие ревматических заболеваний характе-


ризуется одним общим свойством — ограничением сво-
боды движения. Большинство из них сопровождается
также хронической болью и воспалительными процес-
сами. Марихуана, безусловно, облегчает боль. Возмож-
60
но, она обладает противовоспалительным действием .
Наиболее часто наблюдаются две формы ревматических
заболеваний: остеоартрит и анкилозирующий спонди-
лит (болезнь Бехтерева).
ОСТЕОАРТРИТ

Остеоартрит — самое распространенное заболевание


суставов. Только в Соединенных Штатах от него стра-
дает более шестнадцати миллионов человек, две трети
из которых старше 65 лет. Обычно заболевание разви-
вается в течение многих лет по мере того, как разруша-
ются хрящи, защищающие кости. В результате кости
начинают тереться друг о друга. Возможно, разруше-
ние хряща происходит вследствие его неправильного
положения или в результате накапливания мелких
травматических повреждений. Основными симптома-
ми заболевания являются слабая подвижность, отеки и
боли в суставах, особенно по утрам. По мере дальней-
шего разрушения хряща происходит раздражение мяг-
ких тканей вокруг сустава. Это может вызывать посто-
янную боль, которая зачастую мешает людям спать.
Заболевание с одинаковой частотой поражает мужчин
и женщин. У мужчин особенно часто страдают бедрен-
ные суставы и спина, у женщин — суставы кистей рук,
и у всех одинаково — колени. Следующий сюжет мы

189
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Ьакалар Марихуана: запретное лекарство

получили от Кей Ли, которая страдает остеоартритом все это не давало никакого результата. Ее бедные ис-
и употребляет марихуану: кривленные пальчики загибались друг за друга. Боль
была постоянной и безжалостной.
Мне 51 год. Я практически в одиночку поставила на Последние два года мои собственные пальцы тоже на-
ноги пятерых детей и теперь радуюсь четверым вну- чали очень беспокоить меня. Врачи сказали мне, что
кам. Я три года училась по специальности «Деловые травма послужила толчком к развитию предрасположен-
операции». Живу большую часть времени одна. Мне ности, которая у меня была. Кисть левой руки почти
вообще нравится испытывать свои силы. Три года на- потеряла свою силу, а боль в обеих руках лучше всякой
зад в рамках отчетной работы по пройденному курсу инструкции напоминает о необходимости совершать
я начала изучать материал о применении марихуаны как можно меньше движений. Болят суставы пальцев,
как лекарственного средства. Я выбрала эту тему, по- пясти и запястья. Боль усиливается в холодную погоду
скольку весь мой почти тридцатилетний опыт упот- или при малейшей травме. Становится трудно подни-
ребления марихуаны для отдыха, раскрепощения мать предметы и открывать банки. Мои пальцы теря-
творческих способностей и лечения заставляет меня ют подвижность как от бездействия, так и от слиш-
чаще полагаться на нее, нежели на врачей. Такого же ком активных или неосторожных движений. У меня
взгляда придерживалась моя бабушка до тех пор, пока начались проблемы со сном.
политики не сказали «нет».
Стоит мне покурить «нежное лекарство», как я это
Марихуана много раз заменяла мне инъекции деме- называю, и не позднее чем через три или четыре мину-
рола во время моей пятилетней борьбы с мигренью, ты боль начинает стихать. Она как бы отодвигается
облегчала предменструальный синдром и судороги, за- от меня на какое-то расстояние, хотя все равно при-
меняла мидол и аспирин, а при простуде применялась сутствует. Облегчение длится на несколько часов
вместо отхаркивающих, противокашлевых, противо- дольше, нежели «кайф». За это время я стараюсь ус-
отечных, антигистаминных и обезболивающих препа- петь сделать как можно больше.
ратов. Когда я выходила из депрессии после того, как Для меня идеальная доза — это половина папиросы
утонул мой старший сын, марихуана успешно заменя- каждые четыре часа. Поскольку я не всегда могу себе
ла валиум и литий. А сейчас я пользуюсь ею для облег- позволить покупать марихуану в таких количествах,
чения хронических артритных болей. то часто ограничиваюсь половиной папиросы два
Вам не понять, насколько артрит может ослож- раза в день: утром, чтобы работать, и поздно вече-
нить жизнь, пока вам или вашим близким не придется ром, чтобы заснуть. Если же марихуана заканчивает-
испытать это на себе. Моя мать умерла в возрасте ся совсем, то я просто страдаю до тех пор, пока не
63 лет, но ее физиологический возраст был гораздо найду достаточную сумму, а потом решаю неприят-
больше. Доктора не могли сойтись во мнениях по пово- ную и опасную задачу покупки марихуаны такого ка-
ду того, страдала ли она болезнью Альцгеймера или чества, которое необходимо для ее медицинского при-
тяжелой депрессией, но сходились на диагнозе артри- менения. Сначала я волновалась, что люди обратят
та. Последние десять лет жизни ее руки были искале- внимание на мое порой приподнятое настроение, но
чены и практически бесполезны. Перчатки из горячего поскольку никто этого не замечал, я перестала пере-
воска, пластыри, кремы, болеутоляющие средства — живать.

190 191
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар

Моя мать умерла в отчаянии, обманутая «передо-


вой» медициной, угодничающей перед политиками.
Мать отказывалась пробовать коноплю из-за ложных
сведений, которые распространялись правительством
и группами борцов с марихуаной. Как-то моя тетя по-
жаловалась матери на то, что ее сын — мой кузен —
бросил учебу и стал курить травку. Та ответила: «Ты
знаешь, от марихуаны люди тупеют». Позднее я спро-
сила ее: «Ты считаешь меня тупицей?» Она посмотре-
ла на меня в недоумении и сказала: «Нет, конечно». Я
рассказала ей о том, что курю марихуану. Содрогнув-
шись от страха, мама сказала: «Я часто думаю, что
АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ
тоже могла бы попробовать, но только если бы врач
заверил меня, что это правильно». Однако такого вра-
спондилит
ча не нашлось, да и мой ограниченный отец тут же
сдал бы нас всех полиции. Я должна была ее убедить,
но тогда я еще не знала того, что знаю сейчас. К не-
счастью, для нее уже слишком поздно. Что касается
меня, то я решила донести свои знания до каждого, Это заболевание обычно поражает людей молодого воз-
кто сам нуждается в этом лекарстве или заботится о раста. В Соединенных Штатах этой болезнью страдает
человеке, которому оно может помочь. около 300 тысяч человек, три четверти которых состав-
ляют мужчины. Анкилозирующий спондилит — это хро-
ническое воспалительное заболевание, поражающее
хрящи суставов и места, в которых связки и сухожилия
крепятся к костям. В результате кость замещает мягкие
ткани и хрящи, суставы срастаются. Особенно часто это
происходит с костями спины и таза. Иногда окостенение
охватывает весь позвоночник и лишает его подвижнос-
ти. В других случаях окостеневают позвонки шейного
отдела, что затрудняет поворот головы. Люди постоян-
но испытывают боль, которая усиливается по утрам,
ночью и после периодов неподвижности. Наш следую-
щий сюжет написал шестидесятилетний мужчина, стра-
дающий анкилозирующим спондилитом:
Как-то в начале 50-х годов я собрался поехать в
школу на старом «плимуте» 1932 года выпуска, но ока-
залось, что сел аккумулятор. Чтобы завести двига-

193
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

тель, мы с отцом толкали машину, и я повредил спину. лит». Теперь, когда спина окончательно затвердела,
С тех пор у меня и начались проблемы. В 1955 году, ког- боль стала менее острой, но я все равно чувствую ее
да я служил в ВМС, боль стала настолько сильной, что постоянно. Если принять боль при почечнокаменной
я не мог сделать шаг шире десяти дюймов (25 см), и болезни за десять баллов, то моя боль будет колебать-
мне не удавалось найти достаточно удобное положе- ся от трех до семи баллов, в зависимости от погоды и
ние для того, чтобы заснуть. Меня тщательно обсле- атмосферного давления. Мне помогает толектин
довали в госпитале ВМС и объявили, что с моей спи- (толметин, нестероидный противовоспалительный
ной все в порядке, а я — обыкновенный симулянт. В препарат), но лучшее действие оказывает марихуана.
предельно доходчивой форме я объяснил врачам, что Я получил степень бакалавра, две степени магистра
подписывал контракт на четыре года и не собирался и степень доктора философии, мне удалось получить
расторгать его. Меня отправили обратно на базу. Не- почетную ученую степень доктора права. Когда я пос-
сколько недель спустя боль немного стихла, и я смог до ледний раз измерял IQ, он составил 145 баллов. Я знаю,
конца выполнить свой долг. где взять то, что способно сделать мою жизнь лучше.
В 1963 или 1964 году мне поставили диагноз ревма- Артриты обычно лечат либо тайленолом (парацетамо-
тоидного артрита и назначили физиотерапию, а так- лом), либо каким-нибудь нестероидным противовоспа-
же лечение соответствующими препаратами. В 1974 лительным препаратом типа ибупрофена, напроксена
году, когда я жил в Калифорнии, женщина, которую я или аспирина. Мы уже обсуждали токсическое воздей-
пригласил на свидание, познакомила меня с марихуа- ствие этих препаратов. Марихуана, при условии ее ле-
ной. Я выкурил немного и вскоре заметил, что пере- гализации, будет обходиться дешевле, представляя при
стал чувствовать боль, с которой жил постоянно. этом меньшую угрозу, нежели ацетаминофен или несте-
В то время пакет (унция) марихуаны стоил пять роидные противовоспалительные препараты.
долларов. Я никогда не забуду тот момент, когда цена
подскочила до десяти долларов. Я не был уверен, что
товар стоил этих денег, и бросил курить. Боль верну-
лась с уже позабытой силой, так что я быстро согла-
сился платить новую цену.
В 1981 году с новой женой я уехал из Калифорнии на
юг Скалистых гор, в те места, где я вырос. Мои запа-
сы марихуаны закончились, и мне понадобилось какое-
то время, чтобы найти новые каналы ее получения и
уменьшить боль до терпимого уровня.
Теперь моя спина окостенела от основания шеи до
копчика, в гибкости она не превосходит черенок мет-
лы. Кто-то из медиков сказал, посмотрев мой рентге-
новский снимок: «Я не поверил бы, что такое возмож-
но, если бы не увидел собственными глазами». Мне
поставили новый диагноз — «анкилозирующий спондЧ'

194
ЗУД

Атопический дерматит — это воспалительное кожное


заболевание, возможно, представляющее собой аллерги-
ческую реакцию неизвестного происхождения. Симпто-
мами заболевания являются сильный зуд и воспаление
участков кожи, особенно на руках, лице, шее, ногах и
половых органах. Для лечения обычно используют кор-
тикостероиды и мази для пораженных участков кожи.
Стероидные препараты оказываются эффективными
лишь отчасти. К тому же применять их можно только
время от времени, при критических обострениях, по-
скольку длительный прием чреват серьезным побочным
Действием. Антигистаминные препараты помогают об-
легчать зуд, но их эффективность тоже ограниченна.
Иногда в кожу при расчесывании попадает инфекция,
для лечения которой приходится прибегать к антибиоти-
кам. Вот что рассказывает Дональд Спир, житель Флин-
та, штат Мичиган:
Мне 61 год. Я страдаю изматывающим и подчас
опасным для жизни заболеванием кожи — атопичес-

197
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

ким нейродермитом. В 1954 году я проходил службу на Мне было трудно найти работу из-за весьма не-
военной базе в Техасе. У меня стала шелушиться и че- приглядного вида. Наниматели не хотели брать меня,
саться кожа вокруг глаз. Мне было тогда восемнад- а рядовые сотрудники — работать со мной. Наконец
цать лет. Сначала я подумал, что дело в тамошнем су- мне удалось устроиться в фирму Fisher Body Company,
хом климате. Однако состояние кожи все ухудшалось, но я часто и подолгу брал отпуск по болезни. Я прора-
и недуг распространился на другие участки тела. В ботал там десять лет, прежде чем компания подсчи-
пораженных местах кожа становилась ярко-красной, тала, что шесть лет из этих десяти я болел и сидел
была сильно раздражена и трескалась. Когда через год дома, и рассталась со мной. Пытаясь найти работу,
меня перевели в Западную Германию, почти все тело чтобы прокормить жену и четверых детей, я снова
было покрыто бляшками пузырчатой ярко-красной столкнулся с тем, что меня просто не хотели брать.
кожи, которая трескалась, затвердевала, а потом Заболевание не сдавало своих позиций. Часто я просы-
трескалась снова. От постоянного расчесывания на пался ночью и видел, что наволочка испачкана кровью,
эти участки попадала инфекция. сочившейся из кожи головы. Зуд был настолько силь-
В Германии врачи военного госпиталя поставили ным, что ради получения хоть какого-то облегчения
мне диагноз «атопический нейродермит». Я пере- мне приходилось пользоваться наждачной бумагой.
пробовал всевозможные лекарства, мази и притира- Мой брак распался, я очень страдал, будущее пугало
ния, но ничто не помогало. Все руки были покрыты меня.
лохмотьями шелушащейся и потрескавшейся кожи. Весной 1973 года один мой друг, служивший во Вьет-
Зуд был постоянным. Началась гангрена, и рассмат- наме, рассказал, что курил там марихуану, и ему это
ривался вопрос об ампутации обеих рук по локти. В понравилось. Я принял эту идею нехотя, отчасти по-
последней попытке избежать ампутации обе мои тому, что это было незаконно, а отчасти из-за неже-
руки прибинтовали к туловищу, чтобы я не мог их лания пробовать какие-либо наркотики. Я помнил, как
чесать. Мне давали огромные дозы антибиотиков и тяжело было бросить курить и употреблять спирт-
новое «чудо-лекарство» — кортизон. Несмотря на ное. К тому же мне приходилось иметь дело с различ-
все усилия армейских медиков, мое кожное заболева- ными лекарствами. Все это сделало меня очень осто-
ние не поддавалось. В январе 1956 года меня комиссо- рожным. Я вырос в строгой и консервативной среде,
вали с потерей половины трудоспособности, полу- где употребление наркотиков считалось неприемле-
ченной на службе. мым.
Последующие десять лет я перепробовал практи- В конце концов как-то в выходной день, когда мы
чески все лекарства и патентованные средства: ог- были на гонках, я все-таки сделал несколько затяжек.
ромные дозы либриума, валиума и других транквилиза- На следующий день я снова затянулся пару раз. Ника-
торов, вызывающих зависимость, кремы и мази на кого воздействия на сознание, вообще ничего необыч-
основе кортизона, ванны и препараты с дегтем. Все ного я не заметил. Во вторник или в среду я обратил
это помогало ненадолго. Несколько раз я попадал в внимание на то, что один из наиболее пострадавших
больницу из-за инфекций, которые развивались в ре- участков кожи выглядел менее красным и воспален-
зультате образования трещин на коже и непроизволь- ным, чем раньше. Еще я понял, что последние дни зуд
ного расчесывания. меня не беспокоил. Я удивился — неужели марихуана

198 199
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

имеет отношение к такому неожиданному улучше- Мои родители и братья забеспокоились и стали упра-
нию? Впрочем, серьезно я к этой идее не отнесся. шивать меня возобновить курение марихуаны. Снача-
В следующие выходные мы с другом опять отправи- ла я не соглашался, поскольку не хотел, чтобы меня на-
лись посмотреть гонки, и он вновь предложил мне си- зывали наркоманом. Наконец я понял, что моим
гарету с марихуаной. К этому времени зуд возобновил- родственникам было все равно, запрещена марихуана
ся, но после первой же затяжки прекратился. Это законом или нет. Главным для них стало то, что она
было поразительно. Я провел столько лет, тщетно помогает поддерживать нормальное состояние моей
пробуя всевозможные лекарства, мази и притирания, а кожи.
зуд моментально исчез после одной-единственной за- Я снова начал курить марихуану по выходным. На
тяжки марихуаной. Последующие три года я продол- этот раз прошел почти год, прежде чем моя кожа
жал курить марихуану по выходным, каждый раз делая опять пришла в норму. Я продолжал курить марихуану
только несколько затяжек. Состояние моей кожи рез- в течение следующих десяти лет, до февраля 1987
ко улучшилось. Трещины затянулись, потому что я пе- года, и все это время мне удавалось поддерживать со-
рестал чесаться. Красные участки кожи стали посте- стояние кожи в приемлемом состоянии. Я был на хоро-
пенно исчезать и заменяться нормальной кожей, я шем счету на работе и никогда не курил марихуану в
лучше выглядел, нашел постоянную работу и усердно рабочее время. В феврале 1987 года я узнал, что компа-
трудился. Мне больше не нужно было брать отпуск по ния, где я работал, собирается проводить анализы
болезни. мочи на содержание наркотиков среди случайно выб-
В начале 1977 года мои старшие братья узнали, что ранных сотрудников. Я обратился за помощью в проф-
я курю марихуану, и рассказали нашим родителям. союз и одновременно попросил врачей из Ведомства по
Хотя мне было уже за сорок, я очень не хотел, чтобы делам ветеранов помочь мне получить разрешение на
они переживали из-за этого. Я объяснил семье ситуа- марихуану. Врачи направили меня в отдел реабилита-
цию, но, видно, не смог их убедить. Они испугались, ции зависимых от наркотиков пациентов. Там мне
что у меня сформировалась зависимость. Я сказал им, сказали, что у меня нет наркотической зависимости.
что три месяца не буду курить марихуану и посмот- Фактически, врачи пришли к заключению, что я про-
рю, что произойдет. Поскольку я никогда не испыты- сто использовал марихуану в терапевтических целях.
вал никакого воздействия марихуаны на психику или Они рекомендовали мне продолжать курить ее. Одна-
сознание, то для меня не составило ни малейшего тру- ко угроза этого теста и потенциальной потери рабо-
да «завязать». У меня не возникало позывов покурить ты совершенно выбила меня из колеи. Я не знал, что
ее, не дрожали руки, меня не кидало в пот. Но через мне делать, пребывал в полной растерянности и пере-
три дня все тело стало чесаться. Кожа между пальца- стал курить марихуану. Состояние кожи ухудшилось
ми рук и ног воспалилась. Это воспаление распростра- практически мгновенно.
нилось сначала на руки и ноги, а затем на голову и В считанные недели заболевание приняло серьезную
грудь. За считанные недели кожа начала шелушиться, форму и продолжало развиваться. Мои родители, бра-
я постоянно чесался, почти все тело покрылось тем- тья, друзья и даже представители профсоюза убежда-
но-красными рубцами. Я снова превращался в урода, а ли меня возобновить курение. Единственной альтерна-
простыни по ночам опять были испачканы кровью. тивой была законопослушная жизнь с прогрессирующим

200 201
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар

заболеванием кожи, которое могло убить меня, стоило


мне подцепить инфекцию. Я взял отпуск по болезни и
начал выращивать коноплю для удовлетворения своих
потребностей.
В декабре 1989 года мой сосед сообщил в полицию.
Меня арестовали и судили. Я был приговорен к большо-
му штрафу, домашнему аресту на четыре месяца и
двум годам испытательного срока. Судья сказал, что
снимет обвинения, если мне удастся получить разре-
шение от государства. Мне опять пришлось пере- ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНЫЙ
стать курить марихуану из-за пресловутых тестов
на наличие наркотиков. Сразу же (в декабре 1989 года) СИНДРОМ,
зуд стал практически постоянным, и кожа начала МЕНСТРУАЛЬНЫЕ
трескаться и кровоточить по всему телу — на ногах,
руках, голове, груди и даже пенисе. СПАЗМЫ
Марихуана является единственным средством, ко- И РОДОВЫЕ СХВАТКИ
торое способно предотвращать и поражения кожи, и
невыносимый зуд. Я мог бы держать под контролем ад-
скую болезнь, если бы конопля стала легальной, что Симптомы предменструального синдрома, который про-
помогло бы также тысячам других людей, страдаю- является у некоторых женщин в течение недели, предше-
щих подобными кожными заболеваниями. Однако из-за ствующей менструации, включают беспокойство, уны-
того, что марихуана поставлена вне закона, врачи не ние, раздражительность, повышенную утомляемость,
хотят противопоставлять себя политическому курсу капризность, ослабление внимания и различные непри-
и проводить исследования ее свойств. ятные ощущения.
В XIX веке конопля была обычным средством для ле-
чения симптомов, имеющих отношение к менструально-
му циклу. Рейнольде, врач королевы Виктории, назначал
ей коноплю для облегчения предменструального синд-
рома и менструальных спазмов. В 1890 году он написал
в ведущем медицинском журнале Англии: «При долж-
ной степени чистоты и правильном применении, она
(конопля) является одним из наиболее ценных лекар-
ственных средств, которые находятся в нашем распоря-
жении»61 .
Хотя медицинская литература XX века по данной
теме отсутствует, многие женщины, страдающие от
предменструального синдрома, утверждают, что коноп-

203
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

ля им помогает. Вот что написала нам Джуди Фикс (35 задачи. Обычно я курю с интервалами в два часа. Мой
лет), которая работает на Уолл-стрит помощником бро- наниматель и некоторые сотрудники знают об этом
кера: и полностью меня поддерживают, хотя сами не курят
марихуану. Недавно я дала папиросу одной сотрудни-
На протяжении многих лет я применяла марихуану це, когда у нее были месячные. На следующее утро она
для облегчения проявлений предменструального синд- с восторгом рассказала, насколько эффективно мари-
рома — отеков, головных болей, перепадов настроения хуана облегчила спазмы и сняла беспокойство.
и беспокойства. Кроме того, марихуана помогала мне Недавно моего мужа обвинили в хранении марихуа-
справляться со спазмами и повышенной утомляемос- ны. Он только что купил ее в местной бакалейной лав-
тью во время менструаций. Я пробовала обходиться ке, и когда мы отъезжали оттуда, нашу машину оста-
обычными лекарствами, такими, как аспирин, ибупро- новили полицейские, работавшие под прикрытием.
фен и ацетаминофен. Помогал только ибупрофен. Он Они навели на нас пистолеты, поставили к стене и уг-
снимал спазмы, но для этого необходимо было принять рожали моему мужу побоями. Поговорив с нами и убе-
тройную дозу, которая усугубляла отеки и вызывала дившись, что мы люди благоразумные, они объяснили,
дремотное состояние и запоры. Если я начинаю испы- что должны будут арестовать моего мужа, так как
тывать замешательство, гнев и становлюсь чересчур это поможет прикрыть магазин. Полицейские сказали,
чувствительной, что служит визитной карточкой что его задержат всего лишь на несколько часов, а за-
предменструальных скачков настроения, то един- тем вручат повестку в суд, которая, возможно, будет
ственным лекарством, способным моментально успо- судьей аннулирована.
коить мои нервы, является папироса с марихуаной. Меня все это разозлило. Положение, в котором мы
Она действует так, будто весь мой организм притор- оказались, компрометировало и нас, и офицеров поли-
маживает и приводит в порядок все системы. Мои ции. Если бы марихуана была разрешена законом, поли-
мысли перестают метаться, я начинаю реагировать ция могла бы сосредоточить усилия на более серьез-
менее импульсивно и действую более рационально. Я ных вещах. Кстати, я до сих пор рискую потерять
лучше сплю, если перед сном выкурю половину папиро- место, если меня застанет за курением травки не
сы. Мой муж на протяжении шести лет много раз на- тот человек. Я не представляю угрозу для общества, а
блюдал этот эффект. являюсь полезным его членом и пытаюсь найти сред-
Последние пять лет я работаю в напряженном и ство для облегчения весьма конкретной медицинской
быстром ритме и должна трезво мыслить и прини- проблемы. Польза от употребления марихуаны во мно-
мать важные решения. В обычные дни травка могла бы го раз превышает риск. Мне не удалось найти ничего
помешать мне выполнять рабочие обязанности, но в столь же эффективного и безвредного. Я надеюсь, что
предменструальный период мне приходится ее ку- медицинское сообщество решительно поддержит ле-
рить, чтобы работать с нужной интенсивностью. Я гализацию использования марихуаны в медицине.
выхожу из здания, делаю несколько затяжек и по воз-
вращении в офис контролирую себя гораздо лучше. Я Исследования показали, что ингибиторы обратного
снова обретаю способность планировать свою дея- захвата серотонина являются эффективным средством
тельность и обдумывать поставленные передо мной лечения тяжелой формы предменструального синдрома.

204 205
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

Однако лечение ими часто сопровождается побочными курю марихуану, но я хватаюсь за сигарету сразу же,
действиями, в число которых входит снижение полово- как только начинаются месячные.
го влечения. Это ограничивает их применение. Кроме Первого ребенка я родила в 1972 году, когда мне
того, они могут не оказывать лечебного действия на всех было всего семнадцать лет. Врачи сделали мне укол и,
женщин, страдающих этим расстройством. Необходимо проснувшись, я обнаружила рядом совсем вялого мла-
проводить дальнейшие клинические исследования ко- денца. Мы провели в больнице три дня. В 1979 году, пе-
нопли. ред рождением второго ребенка, я прошла курс подго-
Хотя мы уже отмечали, что беременным и кормящим товки к естественным родам, а по пути в больницу
женщинам следует вообще избегать применения меди- курила марихуану. Мне это здорово помогло рассла-
каментов, можно сделать исключение в том случае, ког- биться и облегчило боль, однако эффект длился лишь
да польза от их употребления намного превосходит около полутора часов. В этот раз я провела в больнице
риск. всего двадцать часов, и была поражена тем, насколько
Следующий рассказ служит иллюстрацией того, что более голодным и активным был мой второй ребенок
марихуана может применяться для облегчения не толь- по сравнению с бедным первенцем, накачанным лекар-
ко менструальных спазмов, но и тошноты во время бе- ствами.
ременности, а также родовых мук: В 1991 году я снова забеременела. На седьмом меся-
це у меня появились тошнота и изжога. Кроме того,
Я — тридцатисемилетняя мать семейства. У меня
меня рвало от двух до четырех раз в день, поэтому я
есть свой маленький бизнес, также я безвозмездно ра-
перестала набирать вес. Врач решил, что это проис-
ботаю в школе, где учится моя дочь, сопровождаю их
ходило из-за того, что ребенок сдавливал верхнюю
класс в поездках и походах. Я произвожу впечатление
часть желудка. Я начала курить марихуану перед едой,
прямого и консервативного человека, и большинство
и меня стало рвать только два раза в неделю. При
моих знакомых и соседей не имеют представления о
рождении моя дочь весила девять фунтов (4 кг). Хоте-
том, что я курю марихуану. На протяжении многих
ла бы я знать, какой бы она родилась без моего люби-
лет у меня были болезненные менструации, и в 1976
мого лекарства от тошноты.
году лапароскопия62 выявила кисты яичника63 и эндо-
метриоз. Мне сказали, что после операции эндомет- Когда я рожала в последний раз, то задержалась
риоз возникнет снова, поэтому я решила не делать ее. дома и первые семь часов схваток курила марихуану.
Несколько месяцев мне вводили гормоны, но потом я Не прошло и трех часов после прибытия в больницу,
отказалась от них, поскольку боялась рака. Обезболи- как я разрешилась. Пока длилось действие травки,
вающие средства, которые мне выписывали, приводи- боль была не слишком сильной. Действие марихуаны
ли меня в слишком заторможенное состояние, мне закончилось только перед самим моментом родов. Те-
трудно было справляться с материнскими обязаннос- перь меня не удивило, что девочка родилась активной
тями. В то время я употребляла травку для удоволь- и голодной. Спустя шесть часов мы уже отправились
ствия, курила ее по случаю в кругу друзей. Случайно я домой. В больнице я пробыла всего девять часов, так
заметила, что она облегчала мои менструальные спаз- что мне даже не выставили счет за полный день.
мы. Большинство моих друзей даже не знают, что я

206
ДЕПРЕССИЯ И ДРУГИЕ
РАССТРОЙСТВА
ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ
СФЕРЫ

Для большинства людей депрессия — преходящее со-


стояние. Но для некоторых оно становится изматываю-
щим заболеванием с тяжелыми физическими и эмоци-
ональными проявлениями. Глубокая и постоянная
депрессия является одним из наиболее распространен-
ных серьезных психических заболеваний, губительно
сказывающихся на работе, общении с друзьями и се-
мейной жизни.
Периоды тяжелой депрессии могут длиться от не-
скольких недель до нескольких лет. К типичным симп-
томам можно отнести ощущение безысходности, сопро-
вождающейся отчаянием и чувством вины. Человеку
кажется, что все жертвы оказались напрасными, он ни-
чего не ждет от будущего и размышляет о смерти и са-
моубийстве. В таком состоянии люди могут думать, что
потеряли все деньги, или получают воздаяние за совер-
шенные в прошлом смертные грехи, или умирают от
неизлечимых болезней. Некоторые в состоянии депрес-
сии не страдают чувством вины или печали, но воздер-

209
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

живаются от общения с людьми, теряют интерес к жиз- мочеиспускание, ортостатическая гипотония (головок-
ни и способность испытывать удовольствие. Время тя- ружение, вызванное падением кровяного давления при
нется медленно, а мир кажется мрачным и бессмыслен- переходе из горизонтального положения в вертикаль-
ным. Пропадают нормальные эмоциональные реакции, ное) . Эти препараты представляют опасность для людей,
даже обычное уныние или горе. Люди становятся кап- страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, по-
ризными и раздражительными, не могут ни на чем со- скольку увеличивают частоту сердечного ритма и могут
средоточиться и не способны к принятию даже незна- привести к его нарушению.
чительных решений. В головах у них снова и снова Другая группа антидепрессантов — ингибиторы мо-
крутятся одни и те же мысли. Некоторые депрессивные ноамина оксидазы: изокарбоксазид (марплан), транил-
больные вялы, апатичны, их движения замедленны, речь ципромин (парнат) и фенелзин (нардил). Они могут вы-
монотонна, лица лишены выражения, в особо тяжелых зывать головокружение, бессонницу и импотенцию.
случаях наблюдается даже немота и неподвижность, Кроме того, в сочетании с некоторыми пищевыми про-
напоминающая кататонический ступор. Другие боль- дуктами, такими, как красное вино, соленые или мари-
ные, напротив, мечутся, рыдают, стонут и размахивают нованные огурцы и определенные сорта сыра, содержа-
руками в тревожном возбуждении. щие аминокислоту тирамин, эти препараты могут
Депрессия — это не просто расстройство духа, а не- опасно повышать кровяное давление. Принимая все это
достаток энергии вообще, энергии не только эмоцио- во внимание, упомянутые лекарства стараются не на-
нальной и интеллектуальной, но и физической. Главны- значать при лечении депрессии до тех пор, пока не убе-
ми симптомами депрессии часто становятся потеря дятся, что терапия обычными средствами не привела к
аппетита и бессонница (иногда наоборот — чересчур улучшению состояния больного.
долгий сон и зверский аппетит), боль в спине, головная В последнее время все большую популярность приоб-
боль, расстройство желудка или запор и обязательно ретает новая группа антидепрессантов, обладающих
хроническая усталость. Люди, которые жалуются на менее выраженным побочным действием. Это ингиби-
постоянную усталость, могут страдать от депрессии, торы обратного захвата серотонина. Наиболее популяр-
даже если не предаются унынию или отчаянию. Люди с ны флюокситин (прозак), сертралин (золофт) и пароксе-
маниакальным складом психики, напротив, не могут тин (паксил). Их применение может сопровождаться
найти себе места и заснуть, пока не вымотаются окон- тошнотой, потерей веса, возбуждением (в некоторых
чательно и не свалятся с ног. случаях, наоборот, заторможенным состоянием) и сни-
Обычно для лечения депрессии используют арсенал жением интереса или способности к сексу.
антидепрессантов, появившихся за последние сорок лет. При маниакально-депрессивном психозе (называемом
Долгое время наиболее популярны были трицикличес- также биполярным расстройством) безысходная тоска,
кие препараты, такие, как имипрамин (имизин, тофра- свойственная депрессии, сменяется фазой мании, то есть
нил), амитриптилин (элавил), дезипрамин (норпрамин) и неуправляемым восторгом. В маниакальной фазе боль-
некоторые другие. Наиболее распространенными по- ные становятся веселыми, общительными, разговорчивы-
бочными эффектами при их употреблении являются ми, энергичными и очень активными. Их поведение за-
сухость во рту и туман перед глазами. Кроме того, мо- частую бывает экстравагантным и безрассудным. Они
гут отмечаться прибавка в весе, запоры, затрудненное могут воображать себя необычайно талантливыми, бога-

210 211
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

тыми или знаменитыми или же считать, что вот-вот тако- один литий. Часто используют противосудорожные пре-
выми станут. Это состояние беспокойного радостного параты, такие как карбамазепин (тегретол) и вальпрое-
оживления и экспансивного поведения может внезапно вая кислота (депакот, депакин). Эти лекарства могут
смениться неадекватной возбудимостью, раздражитель- применяться и в комбинации с литием.
ностью, яростью, паранойей или манией величия. Впервые предположение о возможной эффективно-
Лечение биполярного расстройства одними лишь ан- сти конопли при лечении депрессии было высказано в
тидепрессантами не только неэффективно, но порой и медицинской литературе в середине XIX века. В 1845
опасно, так как может усугубить состояние больного. году Жак-Жозеф Моро де Тур предложил использовать
Революцию в лечении этого расстройства произвел кар- ее при лечении меланхолии (особенно когда она сопро-
бонат лития, появившийся одновременно с трицикли- вождается навязчивыми идеями) и вообще всех хрони-
ческими препаратами. Он предотвращает наступление ческих расстройств психики 64 . На протяжении следую-
маниакальной фазы и, в меньшей степени, биполярной щего столетия медицинские издания поддерживали или
депрессии. Несмотря на то, что должно пройти несколь- оспаривали применимость конопли для лечения депрес-
ко недель, прежде чем литий начинает действовать, его сии. В 1947 году английский врач Стокингс назначил
применение оказывается успешным приблизительно в синтетический ТГК пятидесяти пациентам, страдающим
70% случаев. Полное освобождение от симптомов отме- депрессией. У 36 из них после этого наблюдалось явное
чается в 20% случаев. Все больные нуждаются в длитель- улучшение. В шести случаях из семи стали значительно
ном поддерживающем лечении. Так как литий может реже появляться навязчивые припоминания 6 5 . В 1948
быть токсичен, использоваться он должен с исключитель- году Понд потерпел неудачу, пытаясь достичь тех же
ной осторожностью. Длительное употребление лития результатов66. В 1950 году Паркер и Ригли провели ис-
может повредить работе сердца, почек и щитовидной следование двойным слепым методом67 на выборке из 57
железы. Обычно дозу сначала постепенно повышают до пациентов, страдающих тяжелой меланхолией и уме-
тех пор, пока она не начнет действовать, а впоследствии ренной депрессией. Исследование не выявило разницы
периодически корректируют с учетом возраста, меди- в результатах применения синтетического ТКГ и плаце-
цинского состояния и симптоматики пациентов. Содер- бо. Правда, в их исследовании доза ТГК составляла лишь
68
жание лития в крови должно регулярно проверяться, 10 — 20 мг, тогда как Стокингс давал по 15 — 90 мг .
поскольку при низком содержании он неэффективен, а Последнее исследование использования конопли для
при слишком высоком — опасен. Могут наблюдаться лечения депрессии было проведено в 1973 году. На про-
такие побочные действия, как прибавление в весе, тяжении недели восьми пациентам давали либо ТГК,
дрожь в руках, сонливость, постоянная жажда или чрез- либо плацебо. ТГК не принес облегчения симптомов
мерное мочеиспускание. Больные часто перестают при- депрессии. Более того, у четверых пациентов он вызвал
нимать литий либо из-за его побочного действия, либо такой сильный дискомфорт и беспокойство, что его при-
из-за того, что он не только избавляет их от маниакаль- ем пришлось прекратить. Авторы эксперимента зада-
ных приступов, но и лишает способности радоваться лись вопросом: «Мог ли результат быть другим в иных
жизни. Его описывают как «просторную смирительную условиях или при менее тяжелых депрессивных симп-
рубашку для эмоций». Лишь 20% всех людей, страдаю- томах?» Они также отметили, что «в данном экспери-
щих биполярным расстройством, принимают только менте двойной слепой метод препятствовал формирова-

212 213
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Ьакалар Марихуана: запретное лекарство

нию позитивных ожиданий у пациентов. Тот факт, что в неделю посещать врача вплоть до своего переезда в
депрессивные пациенты не могли подготовиться психо- августе 1976 года. Во время учебы на Среднем Западе я
логически к изменениям сознания, мог также способ- обратилась к психиатру, который считался автори-
ствовать негативному воздействию вещества. Наконец, тетом в области медикаментозного лечения депрес-
необходимо принять во внимание относительно неболь- сии. Вернувшись в северо-восточные штаты в 1981
шую длительность эксперимента (одна неделя), посколь- году, я вновь стала с интервалом в одну-две недели по-
ку обычные антидепрессанты начинают давать клини- сещать своего прежнего врача.
ческую картину улучшения только спустя две или три В соответствии с рекомендациями медиков я пере-
69
недели после начала лечения» . пробовала больше дюжины препаратов, принимала не-
В наши дни некоторые из относительно небольшого сколько видов трициклических антидепрессантов, про-
числа страдающих депрессией людей, которым не помо- зак, литий, риталин (метилфенидат, схожий с
гают стандартные лекарства или которые не могут пере- амфетамином стимулирующий препарат), синтети-
носить побочного действия антидепрессантов, пришли к ческий гормон щитовидной железы и другие лекарства,
выводу, что конопля действует гораздо эффективнее. Мы названий которых я уже не помню. Мое настроение су-
узнали о том, что женщина, поведавшая нам следующую щественно улучшали лишь элавил в больших дозах и
историю, употребляет коноплю, от ее лечащего психиат- комбинация декседрина (декстроамфетамина) с барби-
ра. Врач обратился к нам, поскольку был изумлен боль- туратами. Элавил действовал только тогда, когда деп-
шей эффективностью марихуаны по сравнению с лекар- рессия совсем выводила меня из строя. При этом его
ствами, которые назначались ранее. Он хотел убедиться побочные эффекты, особенно запоры, создавали массу
в том, что не навредит больной. Вот что нам рассказала проблем. Мы с врачом испытывали сомнения по поводу
сама пациентка: использования декседрина с барбитуратами, так как их
не принято сочетать друг с другом. Тем не менее это
Мне 39 лет, я работаю в здравоохранении и стра- было единственное, что давало эффект. Несколько ува-
даю хронической депрессией. Я закончила колледж, по- жаемых психиатров подтвердили наш выбор и рекомен-
лучила высшие отметки и сделала отличную профес- довали смело пользоваться всем, что мне помогает. К
сиональную карьеру, но мне все время приходилось сожалению, у меня проявилась толерантность к этим
бороться с собой. Не имело значения, что у меня все лекарствам (дозу нужно было повышать, а я опасалась
получалось, что мою работу ценили, — я постоянно это делать, так как хорошо знала, чем это грозит).
думала только о своих просчетах и ничего не могла по- Весной 1990 года я впервые с 1973 года курила мари-
делать с этими негативными мыслями. хуану. К своему изумлению, после четверти папиросы я
Первый серьезный приступ депрессии произошел в обнаружила, что воспринимаю себя такой, какой видят
1969 году, когда я поехала учиться в колледж. Мне при- меня другие. Перемена была явной, как смена ночи днем.
шлось уехать оттуда, не закончив первого курса, и ле- Подобное ощущение раньше я испытывала лишь изред-
читься у психиатра, посещая его сеансы два раза в неде- ка, когда элавил вытаскивал меня из глубокой депрес-
лю. Благодаря этой помощи и приему трициклических сии. Однако тогда мне приходилось принимать его во
антидепрессантов я смогла продолжить учебу в кол- все возрастающих дозах в течение четырех дней, ма-
ледже, расположенном ближе к дому. Я продолжала раз рихуана же могла сделать то же самое в любой момент

214 215
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

менее чем за пять минут. С тех пор я стала курить ма- ные деньги за вещество, производство которого обхо-
рихуану, чтобы яснее соображать, лучше концентриро- дится совсем дешево.
вать внимание и просто радоваться красоте мира, Вот что пишет человек, страдающий эпизодическими
чему я совсем разучилась за все эти годы. депрессиями:
Я стараюсь удержать в себе позитивные чувства
после того, как действие марихуаны заканчивается. Я белый мужчина 47 лет, являюсь партнером компа-
Сейчас я использую марихуану в качестве антидепрес- нии с многомиллионным оборотом... Эмоциональные
санта два раза в день, иногда — один раз. Никто не до- проблемы заявили о себе, когда я начал учиться в шко-
гадывается об этом, потому что я не выгляжу «обку- ле. С тех пор я беспрерывно ходил по разным врачам и
ренной». Я пыталась вернуться к прежним лекарствам, больницам. Мой страх перед школой был так силен,
но часто забывала их принимать. Покурив марихуану с что я порой вылезал из окна класса и убегал. Со мной
утра, я иду на работу с радостью, а не как на каторгу. постоянно работали учителя специального обучения и
Раньше я всегда просыпалась утром более усталой, чем социальные работники. Затем началось бесконечное
была, когда ложилась спать накануне вечером. Мне хождение по врачам. По-моему, самый первый доктор
было трудно заставить себя одеться и начать шеве- прописал мне специальные ортопедические стельки
литься даже по выходным и во время отпуска. Но сто- (для облегчения головной боли) и сироп, чтобы я лучше
ит мне покурить марихуану, как все меняется. Я ста- спал.
новлюсь бодрой и общительной, мне хочется выйти из Однако головная боль не проходила, и парализующие
дома, позаниматься спортом или энергично взяться за мою жизнь эпизоды депрессии, затягивавшиеся на дни,
текущие дела. Я начинаю чувствовать жажду жизни, а то и недели, случались несколько раз в году. Из-за
даже по-другому отношусь к своему отражению в зер- них я почти не ходил в младшие и средние классы шко-
кале и уже не кажусь себе серой мышкой. Еще марихуа- лы.
на помогла мне осознать, что рядом со мной не тот че- Когда я остался на второй год в старших классах,
ловек, после чего я смогла положить конец отношениям, дела пошли еще хуже. Мне назначили милтаун (мепро-
которые за два с половиной года стали мне в тягость. бамат, снижающий тревожность препарат). Прини-
Сейчас рядом со мной горячо любимый человек. Без ма- мая его в разных дозировках на протяжении несколь-
рихуаны я испытывала оргазм только при мастурбации ких месяцев, я стал вялым и заторможенным, у меня
или ценой героических усилий партнера. Конопля разви- кружилась голова, речь потеряла четкость, началась
ла мою чувственность. Мне без труда удается прого- хроническая диарея. Мои и без того неутешительные
нять неуместные мысли и предаваться сиюминутным успехи в школе стали еще хуже, нарушилась координа-
удовольствиям. Удивительно, но теперь я могу дости- ция движений. Депрессия же сохранялась и даже стала
гать оргазма при стимуляции практически любого учас- еще тяжелее. Я обрадовался, когда перестал прини-
тка моего тела и даже при поцелуе. мать милтаун.
Несправедливо и жестоко, что я не могу легально После этого я еще два года отказывался от любых
получать самый эффективный (и, возможно, при долж- «психических» лекарств. Раз в неделю я посещал пси-
ной очистке наименее токсичный) антидепрессант. хотерапевта. Он поставил мне диагноз «Приступы
Мне приходится нарушать закон и платить непомер- острой депрессии».

216 217
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

Тем временем я с трудом окончил школу и поступил ких психиатрических лечебниц с диагнозом «атипи-
в маленький местный колледж. Во втором семестре я ческая депрессия».
пытался покончить с собой. Врач определил у меня на- В больнице меня посадили на литий. Через два дня у
вязчивый невроз. Мне назначили либриум. Я начал при- меня начали дрожать руки. Дрожь все усиливалась, че-
нимать его и погрузился в постоянную депрессию, ко- рез неделю я уже не мог писать или держать в руке
торая сопровождалась растерянностью и апатией. стакан, не расплескав его содержимого. У меня нача-
Мне пришлось бросить учебу. Когда моя речь стала не- лись понос и тошнота, зрение утратило остроту.
внятной, я прекратил принимать лекарство. Я перестал принимать литий и выписался из боль-
Я устроился водителем грузовика и стал посещать ницы, пробыв там две недели. Когда я пришел к моему
другого врача, психиатра. Спустя девять месяцев я врачу, он повел себя совершенно неожиданно. «Не могу
подал заявку на восстановление в колледже, и меня рекомендовать это, — сказал он, — потому что боюсь
приняли обратно. Мой врач убедил меня попробовать потерять лицензию. Но скажите, вы когда-нибудь про-
другое лекарство — тофранил. Он сказал, что этот бовали марихуану?» Как-то в старших классах школы я
препарат очень эффективен при лечении депрессии. Я пробовал курить, но никакого действия не заметил. Я
начал принимать его и вскоре мне стало ужасно труд- подумал, что вполне могу попробовать еще раз. Я по-
но концентрировать внимание. Я сделался беспокой- звонил своей приятельнице, которая, по моим пред-
ным, не мог найти себе места. Начались затруднения с ставлениям, знала, где и как достать травку. На сле-
мочеиспусканием. На левом соске образовалась неболь- дующий день она принесла мне две папиросы. Позже я
шая опухоль размером с грецкий орех. Врач приписал узнал, что ее муж (дантист) использует марихуану,
эти симптомы действию тофранила. Я перестал его чтобы справиться с хронической депрессией.
принимать и снова оставил учебу. Депрессия никуда не Я хорошо помнил свой первый неудачный опыт и ни-
делась, и я отчаялся хоть как-то ее облегчить. К про- чего особенного не ждал. Я закурил первую сигарету,
чим бедам добавились еще боли в животе. Гастроско- сидя один в комнате. Вскоре я уже мечтал о чем-то.
пия выявила язву двенадцатиперстной кишки. Мне Раньше в периоды депрессии фокусом моего существо-
приходилось постоянно жевать таблетки, понижаю- вания была тоска. Теперь же мой мозг был занят вполне
щие кислотность, и принимать зантак (ранитидин, нейтральными или даже смешными и приятными мыс-
препарат для лечения язвы). лями. Постоянная боль депрессии сменилась ее случай-
Моя жизнь становилась все труднее. Врач предло- ными ноющими отголосками. Я стал хорошо спать и
жил еще одно лекарство — вивактил (протриптилин, просыпаться отдохнувшим, а не вялым и одурманенным
трициклический антидепрессант). Но результаты лекарствами, как раньше. Вскоре стало очевидно, что
снова оказались неутешительными. Я стал раздражи- одна сигарета с марихуаной помогала мне справиться с
тельнее, мочеиспускание крайне затруднилось, резко мучительным приступом депрессии лучше, чем все ос-
обострилось кожное заболевание (атонический дер- тальное. Она не могла излечить меня, но облегчала
матит). Во рту появился неприятный привкус, от ко- боль. Марихуана поддерживала меня в форме лучше, чем
торого никак не удавалось избавиться. Он вызывал любое из разрешенных лекарств. После нее у меня не
постоянную тошноту. Прекратив принимать вивак- дрожали руки, меня не охватывала апатия. Марихуана
тил, я очень быстро оказался в одной из нью-йоркс- вообще не вызывала побочных эффектов, которые воз-

218 219
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

пикали у меня после медицинских препаратов. У меня могу пропустить рюмку-другую, но и только. Обычно я
разыгрался небывалый аппетит, и я набрал недостаю- выпиваю в день одну чашку чая и два стакана кока-
щий моему чахлому телу вес. Я обнаружил, что меня колы. Я также принимаю несколько таблеток аспири-
стали посещать новые мысли — дельные и не очень, — на в неделю.
которых раньше у меня не было. Я смог разорвать окру-
жающее меня черное облако и вырваться наружу, на- Рон Лейфер, психиатр из Итаки, штат Нью-Йорк, со-
встречу новым возможностям. Марихуана не позволяла общает об эффективном использовании конопли при
депрессивным мыслям отравлять мою жизнь. лечении депрессии у двоих пациентов:
Нелегальный статус марихуаны заставил меня пус- За свой более чем тридцатилетний опыт работы
титься на поиски законного и хотя бы столь же эф- психиатром в маленьком университетском городке
фективного лекарства. Мне предложили норпрамин. мне не раз приходилось иметь дело с больными, кото-
Этот препарат не принес перемен к лучшему, зато рые курят марихуану. По большей части это не имеет
дал осложнения на простату, вызвал диарею и стой- никакого отношения к проблемам, из-за которых они
кий привкус во рту, а также окрасил язык в черный обращаются ко мне. Однако несколько моих пациентов
цвет. Около года я принимал адапин (доксепин, три- курят марихуану для облегчения хронической депрес-
циклический антидепрессант). У него почти не было сии.
побочных эффектов, но и пользы он приносил мало. Мистер Т. — учитель истории в колледже, ему 44
Еще мне давали буспар (буспирон, препарат, снимаю- года. Когда я увидел его в первый раз, он выглядел не-
щий тревожность), который вообще никак на меня не счастным и жаловался на все в своей жизни — его не
действовал. Мне кажется, самым неприятным из них устраивала работа, семья, дом и материальное поло-
был прозак. Из-за него я стал еще более беспокойным, жение. Он сказал, что не надеется хоть как-то изме-
меня тошнило до обмороков, я потерял способность нить к лучшему свою ситуацию. Он злился, критико-
достигать оргазма. Еще я принимал дезирел (тразо- вал других и высказывался достаточно цинично. Как
дон), который не оказывал побочного действия, но и бы шутя, он заявил, что часто задумывается об убий-
не помогал. стве или самоубийстве. Ко мне он обратился, чтобы я
На данный момент я курю марихуану уже два де- выписал лекарство для облегчения депрессии.
сятка лет. Помимо болеутоляющего действия, она Отец мистера Т. был польским евреем, бежавшим в
еще уменьшает тошноту и жжение в желудке, вызван- США перед Второй мировой войной. Дед погиб в Ос-
ное повышенной кислотностью. Благодаря марихуане венциме. Отец работал во Флориде обойщиком. Мис-
я крепко сплю. Она стимулирует мое воображение во тер Т. боялся своего крайне строгого отца, но в то же
время работы над творческими проектами. Марихуа- время очень любил его. Когда мистеру Т. было восемь
на открывает мне дорогу к простым радостям, вроде лет (1958 год), у отца была депрессия, которую лечили
пакетика M&Ms или прогулки по лесу. Я все равно хо- электрошоком. Пять лет спустя отец умер от сердеч-
тел бы найти ей легальную замену, чтобы не риско- ного приступа. Сам пациент считает, что корни и его
вать свободой. Но пока что это не удается. собственной депрессии уходят в то время.
Никаких других запрещенных веществ я не упот- Первый раз мистер Т. обратился к психиатру в 1970
ребляю. Не курю табак. Иногда субботним вечером году. С тех пор он принимал дезирел (тразодон), эла-

220 221
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

вил (амитриптилин), прозак (флюокситин), велбутрин Однако через шесть месяцев закончилась медицинс-
(бупропион), литий и еще три или четыре препарата, кая страховка, и маринол стал для него слишком дорог.
названия которых он не смог вспомнить. Ни одно из Тогда он начал покупать марихуану, несмотря на то,
этих средств не принесло облегчения. Марихуану он что она тоже недешево стоила и вызывала раздраже-
70
впервые попробовал в 1986 году во время поездки в Ам- ние в бронхах. Получив поддержку от Medicaid , мис-
стердам с танцевальной труппой, в которой работала тер Т. вновь обратился ко мне с просьбой выписать
его жена. Ему сразу же стало легче. Однако мистер Т. для него маринол, но я не стал этого делать, поскольку
опасался курить ее из-за того, что она вызывала раз- не получил заранее соответствующего разрешения и
дражение легких. опасался реакции властей. Мистер Т. по сей день ус-
Спустя день после первого визита мистер Т. попросил пешно лечит депрессию марихуаной, которую покупа-
срочно принять его. Он умолял меня назначить ему силь- ет на улице.
ное успокоительное средство. Я прописал валиум. При Следующего пациента направил ко мне психофарма-
нашей следующей встрече через неделю мистер Т. ска- колог из Нью-Йорка. Мистер Ф. — профессор коллед-
зал, что этот препарат ему не подходит, и попросил жа на пенсии, ему 65 лет. Доктор Гринспун рекомендо-
меня выписать какой-нибудь антидепрессант. Тогда я вал ему маринол, и мистер Ф. пытался найти врача,
назначил ему прозак с ксанаксом (альпразоламом) в ка- живущего поблизости, который мог бы выписывать
честве успокоительного. Мистер Т. перестал прини- это лекарство.
мать прозак через месяц, поскольку этот препарат Мистер Ф. рассказал, что страдал депрессией пос-
приводил его во «взвинченное» состояние, и попросил ледние двадцать лет. Все эти годы он ходил на сеансы
выписать ему маринол. Он объяснил, что не хочет ку- психотерапии к местному психиатру, который поста-
рить марихуану, так как боится осложнений с зако- вил диагноз «характерологическая депрессия». Его бе-
ном. К тому же марихуана усугубляла его проблемы с зуспешно пытались лечить различными антидепрес-
бронхами. сантами, включая прозак, тофранил (имипрамин) и
Я договорился о консультации с доктором Гринспу- дезипрамин. Несколько раз он лежал в больнице, а за
ном. Он назначил по 5 мг маринола два раза в день. девять месяцев до визита ко мне мистер Ф. прошел
Спустя три дня мистер Т. позвонил мне и сообщил, курс электросудорожной терапии, который также
что чувствует себя гораздо лучше. У него прибавилось оказался бесполезным.
сил, и он стал яснее соображать. Еще месяц спустя он Когда в 1975 году он впервые попробовал марихуану,
сказал, что чувствует себя превосходно: депрессия ис- она не помогла. Однако позднее он вновь покурил ее
чезла вместе с негативными мыслями, он перестал по- вместе с товарищами по психиатрической палате в
стоянно раздражаться и злиться. Мистеру Т. нрави- местной больнице. Тогда он впервые в жизни испытал
лась его работа, он вполне ладил с женой и хорошо «подлинно свободные от депрессии моменты». Мис-
спал по ночам. Поскольку тревога оставила его, он пе- тер ф. не хотел регулярно курить марихуану, посколь-
рестал принимать ксанакс. Спустя три месяца после ку ее было достаточно рискованно и трудно добы-
первой консультации этот пациент назвал маринол вать, а также потому, что волновался из-за ее
(который он принимал теперь три раза в день) «чудо- воздействия на сердце и легкие. Он сказал, что назна-
лекарством». ченный доктором Гринспуном маринол полностью по-

222 223
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

бедил депрессию. Мистер Ф. также назвал маринол не могу сосредоточиться. Именно благодаря замуже-
« чудо-лекарством ». ству мне удалось как-то справиться с эмоциональны-
В июле этого [1993] года мистеру Ф. сделали анги- ми проблемами.
71
опластику (операция на сосудах). После операции он Неприятности снова дали о себе знать, когда мне
строго придерживается диеты с низким содержанием исполнилось 22 года. Тогда мы с мужем обратились к
жиров и делает упражнения по системе йоги. Из-за психологу. Мы поговорили о скачках моего настроения,
хронической фибрилляции предсердий (мерцательной о приступах нервозности, гнева и депрессии. Малей-
аритмии) мистер Ф. отказался от всех назначенных ший повод мог привести меня в неистовство, с кото-
ему лекарств. рым было очень трудно справиться. Мы рассказали
Посоветовавшись с доктором Гринспуном, я пропи- психологу про моего отца, чье состояние к тому вре-
сал мистеру Ф. маринол по 5 мг три раза в день. Па- мени стало еще ужаснее. Он побывал, наверное, во
циент сообщил мне, что депрессия отступила, при всех психиатрических лечебницах Восточного побере-
этом он не страдает ни ослаблением памяти, ни чув- жья. Моя бабушка, мать моего отца, к тому времени
ством растерянности, ни другими побочными рас- уже почти угасла, проиграв многолетнюю битву с хро-
стройствами. нической депрессией. Я не знаю всех подробностей, но
после смерти мужа она просто заморила себя голодом.
Традиционное лечение оказывается бессильным в
Психолог выслушал нас, а затем дал единственную
30 — 40% случаев биполярного расстройства. У некото-
рекомендацию — сбросить лишний вес. Естественно,
рых из таких больных конопля могла бы смягчить симп-
больше к нему мы не обращались. К тому моменту у
томатику или облегчить побочные эффекты приема ли-
меня уже проявились все те симптомы, от которых я
тия Вот что написала нам женщина, страдающая
страдаю сейчас, хотя с годами они стали сильнее.
выраженным биполярным расстройством:
Порой я нахожусь в приподнятом настроении и чув-
Я родилась в пятницу, 13 октября 1950 года, а спус- ствую, что у меня море энергии. Я знаю, что это зву-
тя всего несколько месяцев у моего отца случился пер- чит неплохо, но, поверьте, вы можете чувствовать
вый тяжелый приступ маниакальной депрессии. Мать себя так хорошо, что это начинает пугать окружаю-
рассказывала мне, что он выбросил в мусоропровод их щих! Сон становится очень чутким, и я перехожу на
нью-йоркской квартиры ценные произведения искус- ночной образ жизни. Иногда я без видимых причин на-
ства. чинаю злиться или же просто слишком громко разго-
В юности я была очень импульсивным человеком. варивать. Часто мне становится грустно, а то я
Сейчас я не могу сказать, что именно в моем поведе- вдруг перестаю сама себе нравиться. Порой мне
нии было проявлением эмоционального расстройства. трудно встать утром, чтобы пойти на работу: ка-
Тогда я этого не замечала — не задумываясь, плыла кая-то тяжесть мешает мне двинуться с места. Мои
по волнам своего настроения. К девятнадцати годам мысли куда-то несутся, и оттого бывает трудно со-
я уже достаточно намучилась. Как раз тогда я средоточиться. Я становлюсь неуклюжей. Неизвест-
встретила человека, который стал моим мужем. Я но почему, у меня вдруг появляется сыпь на коже. А
даже проверилась в психиатрической клинике, обра- иногда бывает такое ощущение, будто я вырабаты-
тившись туда с жалобами на то, что порой ни на чем ваю электричество, и его разряды бегают по пальцам

224 225
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

рук и ног. Часто мне бывает трудно рассуждать ло- Побочное действие лития и прогрессирующие симп-
гически. томы маниакально-депрессивного психоза заставили
Именно тогда, в двадцать с небольшим лет, я впер- меня вновь обратиться к конопле. Спустя несколько
вые попробовала воздействовать на свое состояние с лет я попыталась вновь обходится без нее. В то время
помощью конопли. Вообще, мне случалось курить ее и в обществе как раз активизировалась борьба против
раньше. Когда в юности у меня начали проявляться употребления незаконных наркотиков. Для моей семьи
первые признаки расстройства, мама направила меня наступили тяжелые времена. Как только у меня начи-
в центр психического здоровья. После сеанса группо- налась фаза мании, муж и сын в испуге старались вес-
вой терапии кто-то из подростков подбил меня выку- ти себя «тише воды». К сожалению, это лишь прово-
цировало мою ярость и усугубляло ситуацию. Периоды
рить папироску с травкой. Ничего не произошло, и я
обострения депрессии были просто черными днями в
решила тогда, что это, должно быть, совсем слабый
жизни нашей семьи. Должна вам сказать, что этого
наркотик.
вполне достаточно для того, чтобы разрушить семью
Позднее, снова попробовав марихуану, я сочла, что
— стоит только вспомнить моего отца. Спустя неко-
она предпочтительнее спиртного, поскольку не оказы-
торое время я не смогла больше сопротивляться со-
вала на меня такого сильного отрицательного дей-
блазну и прибегла к помощи травки. Сначала я пробо-
ствия. Я поняла тогда, что она облегчает почти все
вала принимать ее с пищей, но потом снова стала
симптомы. Предположим, что начался приступ маниа-
курить, поскольку так легче регулировать дозировку.
кального гнева, когда я веду себя абсолютно деструк-
тивно. Пара затяжек, и я снова спокойна. Мы с мужем Сейчас проблема с законом стоит остро, как никог-
оба заметили это поразительное свойство. Минута да. Управляя своим психическим состоянием, я рискую
сумасшедшей ярости из-за пустяка, когда впору бе- свободой и собственностью. Но разве у меня есть вы-
жать за смирительной рубашкой, а я мучительно пы- бор? Я отнюдь не считаю себя наркоманкой. Я делаю
таюсь понять, что происходит и почему я не могу то, что сделал бы любой другой человек в моей ситуа-
обуздать свои эмоции... Через пару минут, выкурив не- ции. Конопля не способна исцелить меня, и с каждым
сколько щепоток травки, я приношу всем извинения и годом мое состояние продолжает ухудшаться. Однако
даже могу посмеяться над собой! рациональное употребление этого средства дает мне
Однако марихуана запрещена, а я твердо намерева- возможность жить вполне сносно. Я могу управлять
лась соблюдать закон. Моему отцу очень помог новый своим состоянием, кроме того, конопля совершенно
препарат — карбонат лития. Я обратилась к врачу мо- безвредна по сравнению с другими лекарствами (вклю-
его отца, и он рекомендовал мне попробовать это сред- чая транквилизаторы и литий), которые мне доводи-
ство. Я принимала литий на протяжении шести меся- лось принимать. Я все время нервничаю из-за того,
цев, страдая от неприятных побочных эффектов — что у меня закончится запас марихуаны или меня аре-
дрожи, кожной сыпи и расстройства речи. Несмотря стуют за ее хранение. Я знаю, что от нее зависит
на это, я бы все равно принимала литий и дальше, если мое душевное здоровье. Конопля уменьшает мои тре-
бы он помогал мне так же хорошо, как моему отцу, к°~ воги и возвращает в более или менее нормальное со-
торого буквально возвратил к жизни. У меня же он вы- стояние. Часто я даже не «ловлю кайф», а просто при-
зывал лишь перемены к худшему. хожу в норму.

226 227
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

Еще одна женщина, страдающая биполярным рас- рез две недели я просто ломалась и как бы перемеща-
стройством, считает, что марихуана помогает ей лучше, лась в другое измерение. Обычно все заканчивалось
чем традиционные лекарственные средства. Вот что она психиатрической больницей.
пишет: Впервые я попробовала курить марихуану в старших
классах школы. Я не могла поверить в происходящее, на-
Мне 35 лет. Я страдаю тяжелой маниакальной деп-
столько резко после этого улучшилось мое самочув-
рессией. В детстве я была сверхчувствительной, все
ствие! Мои всегда хаотичные эмоции успокоились, и я
время плакала и часто дралась с братьями и сестрами.
неожиданно почувствовала себя спокойной, умиротво-
Родители говорили, что обращаться со мной нужно
ренной и здоровой. Резко изменилось восприятие дру-
было очень мягко. Энергии у меня хватало с лихвой, и я гих людей и мира. Они уже не казались враждебными, и
жила полной жизнью. Я была хорошей гимнасткой и я могла лучше контролировать происходящее. Я легко
плавала быстрее многих в нашей школе. Еще я была од- засыпала и ужасно хотела есть. Побочные эффекты
ной из лучших в классе по алгебре. Рисование и сочине- практически отсутствовали. Выкурив достаточно
ния тоже давались мне легко. Ночами часто я не спала, марихуаны, я останавливалась, поскольку нужный эф-
а придумывала истории. фект был уже достигнут. Только человек, страдаю-
В возрасте четырнадцати лет скачки настроения щий маниакально-депрессивным психозом и употреб-
стали более интенсивными. Меня все раздражало, я не ляющий марихуану, смог бы понять, насколько
находила себе места и постоянно воевала с домашни- кардинально она изменила мою жизнь. Хотя близкие не
ми. По ночам я не могла спать, сильно похудела. Когда догадываются о марихуане, им легче общаться со
состояние резко ухудшилось, меня отправили в психи- мной, когда я курю ее, чем когда я принимаю литий или
атрическую больницу. Там поставили диагноз «маниа- не принимаю ничего. После марихуаны мое настроение
кально-депрессивный психоз». Мне предписали лечение становится легко предсказуемым, и я сближаюсь с се-
литием, сказав, что придется принимать его всю мьей. Правда, я не могу рассказать своим близким или
жизнь. Литий делал меня вялой и апатичной. Мне ста- своему врачу о том, что делаю, ведь марихуана запре-
ло трудно общаться с людьми, я потеряла всю жи- щена законом. Мне приходится вести двойную жизнь,
вость и тягу к творчеству. И я перестала принимать чтобы совладать с болезнью.
его. Недавно я попробовала тегретол (карбамазепин) и Я часто пыталась перестать курить марихуану, но
депакот (вальпроевую кислоту), одинаково безрезуль- всякий раз у меня начинался маниакальный приступ. В
татно. Тегретол спровоцировал маниакальный при- прошлом году мне показалось, что я смогу справиться
ступ, а депакот вызвал очень неприятные побочные с перепадами настроения без нее, однако в результа-
эффекты. Мне хотелось бы подыскать еще что-ни- те я пережила один из самых тяжелых моментов моей
будь, но для поиска новых лекарств у меня нет ни де- жизни. Сначала, как обычно, у меня начались проблемы
нег, ни медицинской страховки. со сном. Появилось абсолютно отчетливое предвиде-
С четырнадцатилетнего возраста маниакальные ние землетрясения, которое вскоре неизбежно ожида-
приступы у меня повторялись с регулярностью при- ет Лос-Анджелес. При этом я чувствовала себя вели-
близительно один раз в полгода. Они всегда начина- колепно и была абсолютно уверена в истинности
лись с того, что я почти прекращала есть и спать. Че- своего предсказания. Я убедила мою соседку в том, что

228 229
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

у нас осталось мало времени, поэтому мы должны за- цу. Там ему и поставили диагноз «маниакально-депрес-
пастись припасами и бежать. Мы думали, что после сивный психоз». Отец Майкла и моя бабушка страдали
землетрясения установится новый мировой порядок, этим же заболеванием, которое в последнее время на-
каждому человеку поставят номер на руку — словом, зывают биполярным расстройством.
все будет так, как описано в Апокалипсисе. Мы соби- Майкл провел в больнице девять дней (столько вре-
рались уехать в Сальвадор к родственникам моей со- мени мне предоставила моя страховая компания). Он
72
седки и скрываться там три с половиной года . Безу- принимал литий и трилафон (перфеназин, антипсихо-
1
мие . Но я действительно в это верила, забрала все тический препарат). Нам сказали, что Майклу придет-
деньги из банка, уволилась с работы и собрала вещи, ся всю жизнь принимать литий. Врачи объяснили, что
позаботившись даже о костюмах из маскировочной он хорошо помогает 60 % людей, страдающих тем же
ткани — я думала, что они нам понадобятся. Когда я расстройством.
опомнилась и вернулась домой, меня ожидали огромные Мы вернулись домой, и в течение месяца или двух
неоплаченные счета, а работы уже не было. нам казалось, что болезнь осталась позади. К концу
Тогда я поняла, что должна вернуться к марихуане. второго месяца трилафон отменили, но Майкл продол-
С того момента, как я вновь начала ее курить, минуло жал принимать литий в больших дозах. У него появи-
семь месяцев. Я не знаю, что еще можно сделать. Мне лась сыпь на шее и груди, темные круги под глазами. К
приходится выбирать между тем, чтобы жить в со- тому же его речь стало трудно понимать. Несмотря на
гласии с законом, но больной, и тем, чтобы жить здо- то, что уровень лития в крови Майкла точно соответ-
ровой, нарушая закон. ствовал просчитанному врачами уровню, мой сьш Bbw-
лядел так, будто страдал болезнью Альцгеймера. Он не
Джекки Папи — медицинский работник. Ныне ей 45
мог даже прочитать или понять текст, не говоря уже о
лет, а ее сыну — двадцать. Вот что она рассказывает:
том, чтобы закончить школу. Майкла лишили друзей и,
В конце 1994 — начале 1995 года мой восемнадцати- можно сказать, самого себя. В нем не осталось эмоций.
летний сын Майкл стал неуправляем: не мог спать, по- Он перестал быть самим собой. Раньше он был похож
сещать занятия в школе и вести себя в соответствии на Робина Уильямса, к тому же был спортсменом — хо-
с общественными нормами. Он метался, не останав- дил на лыжах, играл в футбол, занимался тяжелой ат-
ливаясь ни на минуту. Все его действия были импуль- летикой. У меня разрывалось сердце при виде того, как
сивны и абсолютно лишены здравого смысла. Он впол- он теряет себя, погружаясь в химический ступор. Я
не мог случайно причинить вред себе или другим. убедилась, что литий не лечил само заболевание, а про-
Вразумить его не представлялось возможным, посколь- сто усыплял мозг сына до такого состояния, что симп-
ку он просто не мог думать или слушать достаточно томы не могли проявиться. Я по-прежнему замечала ма-
долго, чтобы понять смысл сказанного. Он превратил- ленькие скачки настроения и моменты беспокойства,
ся в бомбу замедленного действия. но все это происходило в теле, которое просто не спо-
14 февраля 1995 года у него произошел настоящий собно было впадать в гипоманиакальное состояние73.
психотический маниакальный приступ. От лечения он Майкл решил сократить наполовину дозу лития. Я
отказался. Мне пришлось обращаться в суд с просьбой знала, что это опасно, но также понимала, что пора
поместить его на лечение в психиатрическую больни- что-то предпринимать, и согласилась. Вскоре Майкл

230 231
Марихуана: запретное лекарство
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар

Я решила связаться через Интернет с другими


вновь стал самим собой — смеялся, разговаривал и по-
людьми, которые тоже больны биполярным расстрой-
чти вернулся к жизни. Затем в его поведении стали
ством. Меня ошеломили истории о пользе марихуаны,
вновь проглядывать гипоманиакальные черты, и я по-
которые мне рассказывали мои собеседники.
няла, что скоро мы опять попадем в беду. Майкл опять
вышел на энергетический уровень, который у других Труднее всего мне далась переоценка собственных
людей достигается большими дозами амфетамина. взглядов. Я выросла в уважении к закону и привыкла
Только у моего сына это состояние продолжалось мно- подчиняться ему. Хотя я росла в 60-е годы и, есте-
гие месяцы. Он несся по жизни, как чистокровный же- ственно, пробовала курить травку, но скоро ее забро-
ребец, а я тем временем искала все, что вообще было сила, так как это было незаконно. Майкл тоже был
написано о маниакально-депрессивном психозе. правильно воспитан. Я учила его уважать старших,
Однажды Майкл пришел домой, и я отметила, что его исполнять долг и соблюдать закон.
поведение было нормальным во всех отношениях. Я поду- Жить вместе с восемнадцатилетним сыном вооб-
мала, что наступила ремиссия — при маниакально-деп- ще непросто — это возраст бунтарства. Еще тяже-
рессивном психозе такое случается, — и обрадовалась лее бывает, если при этом вам приходится нарушать
передышке. Однако ближе к вечеру он опять «набрал закон. Именно так и получилось в моей жизни. Вот уже
обороты», и мои надежды угасли. Эта ситуация повто- два месяца Майкл курит марихуану. Он делает это не
рялась снова и снова. Иногда он бывал совершенно нор- каждый день, но курит всякий раз, как только проявля-
мальным, правда, только в течение коротких промежут- ются маниакальные признаки. Проходит пять минут —
ков времени. Я не могла понять, как и почему это и он возвращается в нормальное состояние. Я ни разу
происходит. Я начала фиксировать то, как он спит, что не видела, чтобы Майкл был «под кайфом» — он про-
и в каком количестве ест, какие препараты принимает... сто расслабляется и выглядит счастливым. Больше
Наконец я узнала, что он курит марихуану. Естествен- нам не приходится иметь дело с пресловутыми коле-
но, меня это крайне встревожило. Мы долго говорили об баниями настроения. Теперь Майкл снова занимается
этом, и сын твердо заявил: «Я чувствую себя нормально, дома по школьной программе, и я уверена, что к концу
только если выкурю папиросу с травкой». В то время я лета он ее закончит. Вместе со своим другом Майкл
решила, что именно болезнь виновата в том, что Майкл починил ловушки для омаров, и в конце апреля они со-
стал курить марихуану. Здесь я мыслила совершенно ир- бираются на шестидневный лов.
рационально. Целый месяц мы не возвращались к этой Сейчас я уже готова к тому, что рано или поздно
теме, а потом сын попросил меня разузнать о конопле меня арестуют: ведь если арестуют Майкла, им при-
все, что можно, и рассказать ему. Я считала, что смогу дется забрать и меня. Этим летом я собираюсь выра-
раздобыть достаточно компрометирующей марихуану щивать коноплю для сына. Я знаю, что могу окончить
информации, чтобы больше уже не возвращаться к свои дни в тюрьме, но я также знаю, что без дей-
этому вопросу. На следующей неделе началась череда ственного лекарства мой сын окажется в тюрьме, су-
открытий. Я не только не нашла того, что ожидала, но масшедшем доме или могиле. Разве у меня есть выбор?
и убедилась в том, что конопля не вызывает необрати-
мых нарушений и помогает при маниакально-депрессив- За исключением восьми человек, которые получают
ном психозе. Марихуану в соответствии с индивидуальными програм-

232 233
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

мами исследований новых лекарств, все остальные из страдающих маниакально-депрессивным психозом, со-
многотысячной армии больных людей, употребляющих общали, что марихуана им помогает. Один человек
ее как лекарство, постоянно находятся под угрозой аре- даже сказал, что некоторые врачи считают марихуану
ста. Они рискуют своим финансовым благополучием, полезной при многих психических заболеваниях.
карьерой, находятся под угрозой конфискации соб- Моя жена чувствует себя гораздо лучше, когда ку-
ственности — машин и недвижимости. Часто люди стра- рит марихуану. Если у нее начинается маниакальная
дают от непонимания со стороны собственных детей, фаза, марихуана помогает ей расслабиться, замедляет
поскольку обязательная школьная программа о вреде темп речи и улучшает сон. Во время депрессии мариху-
наркотиков и агитация организации «Родители за Аме- ана делает ее более активной. Без этого средства она
рику без наркотиков» преувеличивают опасность упот- бы вообще лежала в постели целыми днями. Когда запас
ребления марихуаны. В результате многие дети начина- марихуаны иссякает и его не удается возобновить, моя
ют беспокоиться за здоровье и благополучие родителей, жена становится более раздражительной, с ней труд-
использующих коноплю. Уже отмечено несколько слу- но находиться под одной крышей. Литий тоже дей-
чаев, когда родителей арестовывали, потому что встре- ствует достаточно эффективно, но он не всегда
воженные дети сообщали о них полицейским, ведущим справляется с сезонными изменениями настроения.
в школах занятия по программе «Обучение сопротивле- Сейчас мы столкнулись с новой проблемой: наш три-
нию наркомании». Следующую историю мы узнали от надцатилетний сын занимается в школе по программе
сорокалетнего программиста и его жены, страдающей антинаркотического просвещения, в которой рассказы-
биполярным расстройством. Сначала рассказывает муж: вается о вреде наркотиков и алкоголя. Теперь он против
всех наркотиков вообще — как законных, так и незакон-
Мы с женой и с двумя сыновьями живем в Тингсборо,
ных. Мне это, в общем, нравится. Однако мальчик знает
штат Массачусетс. В 1982 году жене поставили диаг-
о том, что его мать употребляет марихуану, и это «гло-
ноз биполярного расстройства, с 1992 года она прини-
жет» его, несмотря на то, что он в курсе ее болезни и
мает литий. Кроме того, жена пользуется марихуаной
того, что марихуана ей действительно помогает. Есте-
для облегчения симптомов заболевания. За последние
ственно, все это приводит его в замешательство.
четырнадцать лет она лечилась у шести психиатров
Я считаю, что нужно сделать так, чтобы марихуа-
и консультировалась у многих специалистов. Я всегда
ну можно было выписывать по рецептам. Тогда она по-
сообщал им, что жена регулярно употребляет мариху-
может многим больным. Конечно, при решении этого
ану, и никто из них не настаивал на том, чтобы она
вопроса необходимо учитывать различные аспекты,
прекратила это делать. Казалось, они вообще не обра-
связанные со здравоохранением и социальной полити-
щали на это внимания и вели себя так, будто это их
кой, и я не вправе судить, что будет лучше для стра-
вообще не тревожило.
ны в целом. Но я точно знаю, что нашу семью мариху-
Я обратился в Интернет, в группу новостей ана избавляет от массы страданий.
alt.support, depression.manic. Я спрашивал, правда ли,
Вот что рассказала его жена:
что врачам известно о свойствах марихуаны, но они не
могут ее рекомендовать, поскольку она запрещена зако- Мне 37 лет, и двадцать из них я употребляю мари-
ном. Я получил разные ответы, но большинство людей, хуану. В 1982 году у меня определили биполярное рас-

234 235
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

стройство психики. Я принимала литий и велбутрин мне трудно засыпать, она помогает мне отключить-
(бупропион), хотя мне и не нравились эти лекарства. ся, а если мне трудно проснуться, то быстро возвра-
С тех пор как я стала пить литий, я набрала сорок щает меня к действительности. Мне не хочется, что-
лишних фунтов веса (18 кг). Больше никаких побочных бы меня считали «мамашей-наркоманкой», но я думаю,
эффектов не было. что мне лучше удается роль мамы, когда марихуана
Мой тринадцатилетний сын знает о моей болезни. дает мне возможность управлять своим поведением.
И уже лет пять он знает о том, что я курю марихуану. Мы публикуем еще одну историю человека, страда-
Он понял, что именно я делаю, когда началась школьная ющего биполярным расстройством. В ней подчеркива-
программа «Обучение сопротивлению наркомании». Я ется связь между употреблением конопли и уменьшени-
нервничаю, когда он приходит домой и рассказывает, ем побочных эффектов приема лития:
что когда им в классе говорили о наркотиках, он думал
о том, что его мать — «одна из тех самых». Сын не хо- Мне 29 лет. Я родился и вырос в Северной Каролине,
чет, чтобы кто-нибудь узнал о том, что его мать «нар- изучал английскую литературу, компьютерные науки и
команка», и пока нам удается держать это в секрете. Я юриспруденцию. Сейчас я работаю техническим кон-
не думаю, что он кому-нибудь расскажет, но правда все сультантом и пишу, хотя подумьшаю о том, чтобы сно-
равно может как-то просочиться наружу. Иногда на ва пойти учиться и получить ученую степень. Я разве-
таких занятиях хитростью заставляют детей доно- ден. Принимаю некоторое участие в общественной
сить на друзей и родственников, говоря: «Если ты дей- жизни, но сейчас почти все мое время отдано работе.
ствительно хочешь помочь этому человеку, ты должен Диагноз биполярного расстройства мне поставили
сообщить то, что знаешь». пять лет назад, когда я учился на юридическом факуль-
Муж уже поговорил с сыном на эту тему. Он объяс- тете, но я подозреваю, что болен всю жизнь. Я точно
нил, что литий и другие лекарства, которые я прини- знаю, что в девять лет уже страдал клинической деп-
маю, тоже являются наркотиками. Он также разъяс- рессией, а в семнадцать лет пережил первый гипомани-
нил, что многие легальные лекарства гораздо опаснее акальный приступ. Кроме того, расстройства эмоцио-
марихуаны, и что от употребления марихуаны еще нальной сферы нередко отмечались в истории нашей
никто не умер. Но мой сын упорно считает, что если семьи, особенно по линии матери. Три ее брата облада-
она незаконна, то, следовательно, вредна. Я так из-за ли деятельными, но переменчивыми характерами, то
этого переживаю, что всерьез думаю, не прекратить достигали высот в бизнесе, то несли большие убытки.
ли мне курить ее. Их экстравагантность и общительность напоминают
Проблема заключается в том, что только затяжка- мое поведение в маниакальной или гипоманиакальной
другая может вернуть меня к жизни, когда я устаю и стадиях. У них не были диагностированы эмоциональ-
«разваливаюсь на части». Порой мне кажется, что ма- ные расстройства, но мои родители лечились от кли-
рихуана помогает мне достичь уровня «нормальнос- нической депрессии.
ти», свойственного другим людям. И когда все вокруг До того как мне поставили диагноз и назначили ле-
меня как будто кружится в вихре, так что я не могу чение, у меня присутствовали симптомы, типичные
разобраться в том, что думаю, говорю или чувствую, для биполярного расстройства. Во время депрессивных
только марихуана помогает мне сбавить темп. Если фаз я отдалялся от людей, ни с кем не общался и по-

236 237
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

стоянно думал о самоубийстве. Я с огромным трудом машине? Отличная идея. Едем!») К тому же она повыша-
мог учиться или работать. Во время гипоманиакаль- ла мое и без того чересчур активное либидо, что тоже
ных или маниакальных фаз я сорил деньгами, путеше- не способствовало здоровому образу жизни.
ствовал по стране (и миру), принимал необдуманные Я начал принимать литий, и очень скоро мое состоя-
решения на работе и в личной жизни, вступал в сомни- ние улучшилось. Правда, мне досаждали тошнота, голов-
тельные сексуальные связи и т. п. Мое заболевание не ная боль, дрожание рук и избыточное слюноотделение.
только ввергло меня в материальные затруднения, но Друг посоветовал мне попробовать «накуриться». Он
и сделало несчастной личную жизнь. Летом, незадолго мотивировал свою точку зрения тем, что если конопля
до того как мне поставили диагноз, мы расстались с облегчает тошноту у раковых больных, то может по-
женой (точнее — она развелась со мной). Я неоднок- мочь и мне. Врачи посчитали эту мысль абсурдной, одна-
ратно терял работу, рвал дружеские узы, отдалился ко ничего опасного в сочетании лития и конопли, по их
от членов моей семьи. Слава Богу, что почти все по- мнению, не было. Итак, я попробовал — и достиг замеча-
тери со временем удалось возместить благодаря чело- тельных результатов. Дрожь в руках исчезла, голова пе-
веческой доброте и пониманию, и я рад, что непопра- рестала болеть, слюна стала вырабатьизаться с обыч-
вимый ущерб понес лишь мой банковский счет. ной интенсивностью. Мне достаточно пары затяжек.
Благодаря литию и эффективному лечению, кото- Как только начинают проявляться побочные эффекты
рое включает в себя продуманное употребление коноп- лития, чудесное спасение мне дарит конопля. Кроме
ли, последние три года мое душевное состояние оста- того, я ценю возможность употреблять коноплю ради
ется стабильным, хотя у меня часто нарушается сон удовольствия, поскольку, в отличие от алкоголя, ее мож-
и с прежней периодичностью повторяются фазы ма- но комбинировать с литием без ущерба для почек.
нии и депрессии (правда, они стали намного слабее).
Впервые я попробовал марихуану, когда начал учиться Биполярное расстройство циклично по своей приро-
в колледже, то есть в 1984 году. Я отдавал ей предпоч- де. Маниакальные и депрессивные приступы накатыва-
тение перед спиртным и употреблял несколько раз в не- ют и уходят, поэтому необходимо отличать естественную
делю. Обычно я курил, да и сейчас в основном принимаю ремиссию от улучшения, вызванного коноплей. Конеч-
ее таким образом. Оглядываясь назад, я понимаю, что но, мы не знаем, какой части людей, страдающих рас-
уже тогда с помощью конопли лечил себя от биполярного стройствами эмоциональной сферы, марихуана может
расстройства. Я обнаружил, что конопля успокаивала помочь так же, как она помогла людям, которые подели-
меня и возрождала способность радоваться жизни, если лись с нами своим опытом. Как и в остальных случаях,
я был подавлен и встревожен. Когда я был в маниакаль- мы располагаем лишь устными свидетельствами, кото-
ной фазе, она помогала расслабиться и заснуть. Часто у рые указывают на необходимость систематических кли-
меня возникало такое ощущение, будто внутри скопи- нических исследований.
лось столько энергии, что я могу выпрьи^нуть из кожи.
Марихуана прекрасно справлялась с этим состоянием.
Правда, была и обратная сторона. Люди маниакального
склада с трудом контролируют свои импульсы, а мари-
хуана усугубляла эту проблему. («Рвануть в Канаду на

238
3БОЛЕЕ РЕДКИЕ СЛУЧАИ
МЕДИЦИНСКОГО
ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
МАРИХУАНЫ

Хотя в целом свидетельства использования марихуаны


в медицинских целях не имеют систематического харак-
тера, при лечении некоторых заболеваний эта практи-
ка уже достаточно утвердилась. Уже очень многие боль-
ные успешно применяли марихуану для лечения
тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией онкологи-
ческих заболеваний, для лечения глаукомы и эпилепсии,
для облегчения мышечных спазмов при рассеянном
склерозе, параплегии и квадриплегии, для помощи от
тошноты и синдрома потери в весе при СПИДе, для об-
легчения хронической боли, а также мигрени, зуда, мен-
струальных спазмов, родовых мук, депрессии и других
психических расстройств. Эти случаи столь многочис-
ленны, что невозможно и дальше игнорировать паллиа-
тивные эффекты марихуаны. Нельзя приписать улучше-
ния состояний всех этих людей эффекту плацебо или
общему заблуждению.
Коноплю используют также и в других медицинских
целях, однако не так часто. Возможно, отчасти это

241
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар

объясняется тем, что изучение медицинских свойств


конопли начинается только сейчас, по мере все более
широкого ее использования в медицине. Отчасти же это
объясняется тем, что конопля применяется при лечении
достаточно редких симптомов и заболеваний. Соответ-
ственно, требуется больше времени на то, чтобы сведе-
ния об ее эффективности распространились среди лю-
дей, страдающих этими редкими расстройствами. Более
того, конопля порой может помогать только незначи-
тельной части всех больных, подверженных тому или
иному расстройству. И, безусловно, при лекарственном АСТМА
употреблении конопли эффект плацебо имеет место так
же, как и при использовании других лекарств.
Ниже рассмотрены болезни, использование конопли
для лечения которых не столь бесспорно, как в разоб-
ранных ранее случаях, однако есть основания полагать,
что и здесь она может быть полезна.
Астмой страдают приблизительно десять миллионов
американцев. Астма — это приступы одышки и свистя-
щего дыхания, вызванные сужением бронхиол — мель-
чайших воздушных путей легких. Эпителий бронхиол
воспаляется, отекает и заполняется слизью. Попытки
восстановить проходимость воздушных путей приводят
к развитию хронического кашля. Ежегодно приступы
астмы убивают более четырех тысяч американцев. При-
чиной этого заболевания может служить аллергическая
реакция на пыльцу, пыль, перья или шерсть животных,
а также холодный воздух, инфекции, физические нагруз-
ки и загрязняющие атмосферу химические вещества.
Астма чаще наблюдается у детей и обычно с возрастом
приобретает менее тяжелую форму. Для расслабления
бронхиальной мускулатуры и расширения воздушных
путей используют бронхолитические средства. Синте-
тические стероиды позволяют облегчать воспаление и
снимать возникающий из-за него отек. Однако бета-аго-
нисты, которые наиболее широко применяются в каче-

243
Лестер Гринспун, Джеймс Б. Бакалар Марихуана: запретное лекарство

стве бронхорасширяющих средств, могут вызывать бес- действует медленнее и не так надежно, поскольку вса-
сонницу, возбуждение и тошноту. При использовании сывание из пищеварительного тракта происходит по-раз-
стероидов дольше нескольких месяцев проявляются тя- ному (даже у одного человека). Эксперименты показали,
желые побочные эффекты, включая потерю костной что при распылении ТГК в виде аэрозоля достигается
массы, припадки и кровотечения. (Для смягчения побоч- существенное расширение бронхов при отсутствии по-
ного действия применяют ингаляторы, которыми впрыс- бочных эффектов. В одном эксперименте ТГК в виде
кивают стероиды прямо в легкие, минуя кровеносные аэрозоля начал действовать быстрее, чем стандартный
сосуды.) Использование других противовоспалительных бронхолитический препарат изопротеренол, однако
препаратов также связано с неприятными последстви- эффект сохранялся в течение меньшего промежутка
ями, к тому же они более сложны в применении. 2
времени . Дальнейшие исследования в данном направ-
Принимая во внимание упомянутые ограничения, лении не проводились, поскольку ТГК в виде аэрозоля
существующие для применения имеющихся противоас- 3
все же раздражает бронхи . Тем не менее результаты
тматических лекарств, необходимо рассмотреть воз- проделанных экспериментов дают веские основания для
можность использования конопли. Результаты несколь- п