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SISTEMTICA ECOLOGA
MICROBIOLOGIA PARASITOLOGIA
HELMINTOS ARTROPODOS
MICROBIOLOGIA = Ciencia que se encarga del estudio de los microbios (Hongos, Bacterias y Virus).
MICROBIOLOGIA CLNICA = Es una disciplina aplicada de la medicina que estudia los microorganismos capaces de
provocar enfermedades en los seres vivos.
TEORIA MICROBIANA DE LAS INFECCIONES = la misma resulta de la semejanzas existentes entre los procesos
fermentativos y las enfermedades infecciosas (por ej. Ambos se producen por causa de microorganismos)
POSTULADO DE KOCH = Por el se establecen las condiciones que debe reunir un microorganismo para ser considerado
como agente causal de una determinada enfermedad infecciosa. Tales condiciones son :
1. Demostrar la presencia del microorganismo en todas las personas enfermas y su ausencia en las personas sanas.
2. Que el microorganismo pueda ser aislado en un cultivo slido a partir de las lesiones producidas en el enfermo.
3. Que el microorganismo pueda reproducir la enfermedad, al ser inoculado en un animal de experimentacin
susceptible.
4. Que el microorganismo pueda ser aislado nuevamente a partir de las lesiones producidas en dicho animal.
5. Que el microorganismo induzca una respuesta inmune especifica en el husped detectada por serologa (por la
aparicin de anticuerpos especficos).
INOCULO = Es la Cantidad o Nmero de Grmenes infectantes que son introducidos accidental o voluntariamente en los
tejidos vivos o en medios de cultivos especiales.
PROFILAXIS =Conjunto de medidas, medios yo teraputica que se emplean para preservar al individuo y/o la comunidad
de determinada enfermedad.
CELULAS EUCARIOTAS = Este tipo de clula est dividida en compartimientos limitados por membranas internas. Sus
principales caractersticas son :
a) Membrana Citoplasmtica = Es una bicapa lipdica, compuesta por protenas, fosfolpidos y esteroles. Acta
como membrana limitante (ayuda a mantener la forma) y como barrera osmtica. En cierto tipo de clulas podemos
visulizar Cilios y Flagelos. En los Hongos adems de esta membrana pueden presentar Pared o Cubierta Celular, la
cual est compuesta de polisacridos.
b) Citoplasma =Presenta organelas (compartimientos internos rodeados por una membrana propia); entre estas
encontramos Retculo endoplasmtico, Aparato de Golgi, Vacuolas, Lisosomas; Mitocondrias, Cloroplastos
(realizan la fotosntesis en las plantas), Centrolos, Ribosomas (80 s). Adems el citoplasma cuenta con una
estructura reticular denominada citoesqueleto, compuesto por microtbulos y microfilamentos.
c) Ncleo = Contiene el material hereditario. Este decimos que es verdadero puesto que el compartimiento nuclear se
halla verdaderamente separado del citoplasma por la membrana nuclear. El ADN est organizado en 2 o ms
cromosomas que codifican el material hereditario; cada cromosoma est compuesto por filamentos en doble hlice
de ADN, donde cada cadena presenta uniones proticas y de histonas.
d) Divisin = La divisin celular puede ocurrir ya sea por mitosis o por meiosis , segn el tipo celular.
e) Motilidad = La movilidad por parte algunos tipos celulares puede llevarse a cabo mediante Flagelos, Pseudpodos,
Fagocitosis, Endocitosis,y Pinocitosis
CELULAS PROCARIOTAS = Este tipo de clulas no estn divididas en compartimientos ni poseen ncleo verdadero.
Sus principales caractersticas son:
a) Pared Celular = Es una estructura gruesa y rgida (a excepcin de los micoplasmas) que sirve para dar forma a la
clula procariota, evitar la lisis osmtica y la accin de agentes externos nocivos. En su estructura se halla un
polmero especfico, la murena o Pptidoglicano.
b) Membrana Citoplasmtica = Esta no presenta esteroles en su composicin. Asociada a ella hay mesosomas
(repliegues internos) y enzimas generadoras de ATP.
c) Citoplasma = No presenta organelas. Es de aspecto granular, donde se distinguen granulaciones mayores
(sustancias de reserva) y granulaciones submicroscpicas (ribosomas 70 s). Inmersos en el citoplasma
encontramos ADN extracromosmico (Plsmido) enrollado en forma circular, los cuales contienen informacin
gentica para la sntesis de sustancias no indispensables.
d) Nucleoide = Contiene el material hereditario y de especificidad (ADN cromosmico), conformando 1 solo
cromosoma dispuesto como 1 filamento en doble hlice, apelotonado en algn sitio del citoplasma. .En las cadenas
hay ausencia de Histonas. Decimos que no es un ncleo verdadero porque no posee una membrana que lo separe
netamente del citoplasma
e) Divisin = La divisin celular ocurre por divisin o fisin binaria , la cual puede ser por fisin , conjugacin o por
medio de un bacterifago (virus que infecta a una bacteria , y por lo que el genoma viral se recombina con el
genoma de la bacteria)
f) Motilidad = Por Flagelos
g) Pilis o Fimbrias = Permiten la Adherencia a receptores de las Clulas huspedes y la transferencia de material
gentico entre algunas bacterias
BACTERIAS
Son Microorganismos procariotas, unicelulares, de tamao microscpico (del orden de los micrones).
CARACTERSTICAS PRINCIPALES:
Estn contenidas en una Pared Celular
Poseen ambos tipos de cidos nucleicos (ADN y ARN)
Se multiplican por fisin binaria (tipo de reproduccin asexual, donde la replicacin es lineal, comenzando en un
extremo de la cadena de ADN y terminando en el otro, decimos que es semiconservadora ya que c/u de las cadenas
complementarias sirven de molde para la sntesis de otra).
Pueden ser :
a) Aerobias o Anaerobias
b) Mviles o Inmviles
c) Patgenas (causan enfermedades en el organismo al que invaden) o Saprofitas (es decir, viven libres en la
naturaleza, se nutren de materia inorgnica u orgnica, siendo responsables de la transformacin de la
materia orgnica en mineral y de los ciclos del N y del C en la naturaleza).
1. PARED CELULAR
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2. MEMBR. CITOPLASMTICA
ELEMENTOS OBLIGADOS 3. CITOPLASMA
(Constantes) 4. RIBOSOMAS
5. NUCLEOIDE
A. GLUCOCALIX
B. FLAGELO
ELEMENTOS C. FIMBRIAS
FACULTATIVOS D. CAPSULA
(Inconstantes) E. ESPORAS
F. PLASMIDOS
1.- PARED CELULAR: Es una estructura gruesa y rgida presente en casi todas las especies bacterianas dando
forma a la bacteria; se halla separada de la Memb. Citoplasmtica por el Espacio Periplasmtico (este espacio virtual es
ms manifiesto en las bacterias Gram , y, all encontramos protenas y enzimas como la fosfatasa alcalina y cida,
desoxiribonucleasas, ribonucleasas y penicilinazas). Se pone en evidencia utilizando la Tincin de Gram (la que permite
distinguir bacterias Gram - , bacterias Gram + y bacterias sin pared (gnero Micoplasma y formas L Bacterianas) o bien
utilizando tincin de Ziehl Neelsen podemos observarla en el caso de los bacilos Acido Alcohol Resistentes (BAAR).
Composicin : Su principal componente es el Pptidoglicano o Murena (en el caso de las Gram : N-
Acetilglucosamina + N Acetilmurmico; y en el caso de las BAAR : N Acetilglucosamina + N Glicosil
murmico).
Propiedades y Funciones:
1= Brinda proteccin y resistencia a la bacteria frente a los posibles cambios de presin osmtica del medio en el que
se encuentra y a la accin de ciertos agentes externos.
2= Presenta Poros que actan como filtros, permitiendo el pasaje de agua y metabolitos esenciales.
3= Presenta antgenos de tipo y grupo especficos.
4= Participa en la divisin (multiplicacin) bacteriana (se invagina junto con la membrana plasmtica)
5= En las bacterias Gram tiene poder patgeno debido a que presenta endotoxinas (Lpido A).
6= Es el sustrato donde actan los - Lactmicos y otros antimicrobianos.
7= Resulta ser el fundamento del mtodo de Gram.
Sntesis de la Pared : Los precursores son sintetizados en el citoplasma bacteriano, luego son transportados a
travs de la MP, se forma y elonga un polmero lineal y finalmente se establecen puentes de unin entre los polmeros
constitutivos. La sntesis de la pared es inhibida por los - Lactmicos.
2.- MEMBRANA CITOPLASMTICA (MP): Es una bicapa lipdica sin esteroles, que presenta inclusiones de protenas
y glicolpidos que forman poros. Tambin presenta enzimas, bajo control cromosmico, como Fosfatasa alcalina,
Hidrolasas, Penicilinasas. Su cara externa presenta la protena fijadora de penicilina (dicha protena interviene en la
formacin del peptidoglicano o murena y funciona como sitio diana para la accin de los - Lactmicos); su cara
interna se relaciona con el ARNm, Ribosomas y el Nucleoide.
Propiedades y Funciones :
1 Acta como una activa y selectiva barrera osmtica
2 Participa en la sntesis de la pared celular y la cpsula
3 Realiza sntesis de ATP
4 Es el sustrato donde actan ATB como la Polimixina B (que alteran su permeabilidad)
3.- CITOPLOASMA: Es una masa coloidal constituida por agua (85 %), minerales y fermentos. No contiene sistemas
membranosos (organelas). Presenta un aspecto granuloso, distinguindose :
a.- Granulaciones mayores o microscpicas: Son vacuolas que almacenan sustancias de reserva, glucgeno, lquidos o
gases.
b. Granulaciones Submicroscpicas : Son ribosomas.
4.- RIBOSOMAS: Son grnulos de unos200 de dimetro, ricos en ARN y protenas. Poseen un coeficiente de
sedimentacin de 70s (30s 50s). Su funcin es realizar la sntesis de protenas. Son el sitio diana donde actan varios
antimicrobianos como loa Aminoglucsidos, tetraciclinas, Cloramfenicol, Macrlidos y Lincosaminas (inhiben la sntesis
protica de la bacteria).
5.- NUCLEOIDE: (ADN CROMOSMICO) Consiste en un nico cromosoma (filamento de ADN) que se encuentra
apelotonado (en su estructura en doble hlice no presenta puentes de histonas). En algunos puntos entra en relacin con la
MP o con sus Mesosomas.
Propiedades y Funciones :
1) Confiere a la bacteria sus peculiaridades genticas.
2) Interviene en el mecanismo de transferencia hereditaria.
3) Regula la Sntesis Protica.
4) Induce los cambios que llevan a la divisin celular
5) Es el sitio de accin donde actan antibiticos como las Quinolonas (Ac. Nalidixico, Norfloxacina,etc) ,
la Rifampicina y el Metroidazol.
Tipo de Replicacin : La replicacin es lineal, comenzando en un extremo y terminando en el otro. El ADN
Cromosmico se autoreproduce por un mecanismo semiconservador , donde la cadena complementaria se separa y
sirve de molde para la sntesis de otra cadena.
A.- GLUCOCLIX =Es una delgada capa externa compuesta por Polisacridos (Levano o Dextrano) que facilitan la
adherencia de la bacteria.
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B.- FLAGELO = Se trata de una estructura helicoidal que se comporta como rgano locomotor de la bacteria, adems
presenta el Ag H (especfico de tipo) que es el responsable de la aglutinacin flagelar..
C.- FIMBRIAS O PILIS = Se trata de estructuras filamentosas carentes de movilidad, constituidas por una protena
llamada Pilina. Por lo general estn presentes en las bacterias Gram , mientras que en las bacterias Gram + slo se
describen en el Corinebacterium Renale y algunos Streptococos.
Propiedades y Funciones :
1) Propiedad Antignica
2) Brindan Adherencia : ya sea a superficies de ltex , hemates y/o al glucoclix de las clulas epiteliales.
3) Algunos tipos de Pilis (F e I) intervienen en la transferencia de material gentico por conjugacin :
Pili F = Filamento Sexual, largo , responsable de transmisin hereditaria
Pili I = Filamento corto, responsable de la transmisin del factor Col (productor de
bacteriocinas)
D.- CAPSULA = Estructura compleja, de grosor variable que rodea a una o ms bacterias. Puede estar presente tanto en
bacterias Gram como Gram +.
Composicin : Agua (90%) y polmeros orgnicos (en el gnero Bacillus : polisacridos y polipptidos)
Propiedades y Funciones :
1) Propiedad Antifagocitaria : Dificulta o impide la fagocitosis, lo cual potencia su virulencia ya que
favorece la multiplicacin y facilita la invasin
2) Brinda Proteccin frente a Fagos y ATB : Dificulta la fijacin de bacterifagos e impide el pasaje de
ATB que puedan afectar a la bacteria.
3) Propiedades Antignicas :
Induce la produccin de anticuerpos protectores (esto es til en la produccin de algunas
vacunas)
Permite la diferenciacin de tipos serolgicos dentro de la misma especie ya sea por aglutinacin
con sueros tipo o por el fenmeno de vitrifaccin o de Quellung (hinchazn de la cpsula)
4) Orienta a la clasificacin mediante :
Pruebas bioqumicas o inmunolgicas.
Microscopa de contraste de fase (donde se la observa como un halo claro y refringente)
Tincin negativa con Tinta China.
Sntesis de Cpsula : Se realiza a partir de la MP.
E.- ESPOROS = Son elementos de reproduccin y/o de resistencia a un medio adverso que presentan algunas bacterias ,
especialmente del gnero bacilar. Su forma, tamao y ubicacin vara segn la especie.
Tipos :
Endosporas : espora presente en el interior de la bacteria. Destinada a germinar originando la forma
vegetativa de la que deriva
Exosporas : esporo que permanece libre en el ambiente, constituyendo la forma de resistencia bacteriana ante
condiciones adversas o desfavorables (nutricin, desecacin, temperatura, presencia de agentes qumicos,
presiones, etc.)
Propiedades y Funciones :
Son resistentes al calor, a la desecacin, a las presiones, a los agentes qumicos, a los rayos U.V. y
radiaciones ionizantes.
Mantienen la virulencia de la forma vegetativa de la que derivan.
Tiene un muy bajo metabolismo, que les permite permanecer viables por perodos tiempo indefinidos.
Tiene propiedades inmunognicas.
Germinacin
Esporulacin
F.- PLASMIDOS = (ADN EXTRACROMOSOMICO) Se trata de una estructura esfrica, que codifica independiente del
nucleoide y que contiene informacin gentica para sintetizar sustancias que no son indispensables para la bacteria.
El ADN extracromosmico se transmite por Herencia a las bacterias hijas
Conjugacin a otras bacterias (no hijas)
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Tipos y Funciones : Los Plsmidos se clasifican por los caracteres que expresan y se designan segn esas propiedades
Plsmido Ent : Codifica la sntesis de enterotoxinas.
Plsmido Inv : Da a las bacterias enteroinvasivas la capacidad de penetracin a las clulas epiteliales del
intestino.
Plsmido K : Codifica la Produccin de los Ag de superficie de la Escherichia Coli.
Plsmido Hly : Codifica la produccin de - Hemolisina, responsable de la lisis de hemates
Factor F (sexual) : Son plsmidos autotransferibles, responsables de la transferencia de genes por conjugacin que
codifican la produccin de pilis sexuales o F.
Factor Col : codifican la produccin de bacteriocinas (compuestos similares a los ATB) que resultan letales para
otras bacterias .
Factor R (de resistencia) : Es un plsmido, presente en ciertas bacterias Gram , que codifica los mecanismos de
resistencia a uno o ms ATB.
PENETRACIN = Se denomina as a la capacidad de las bacterias para atravesar la barrera cutneo mucosa,
alcanzar los tejidos subyacentes y ponerse en contacto con el medio interno del husped, manifestando su accin
patgena.
Respecto a este punto, podemos decir que existen:
A. Bacterias Sin poder de Penetracin: Estas bacterias No Precisan atravesar el epitelio para Expresar su
Accin Patgena. Estas se adhieren, se multiplican, colonizan el epitelio donde liberan una exotoxina soluble
que al ser absorbida en la mucosa puede ejercer o una accin local o general.
Ejemplos (Bordetella Pertusi, Vibrio Cholerae; Corinebacterium Diphtheriae)
B. Bacterias con capacidad de Penetracin Pasiva: Estas bacterias atraviesan pasivamente el epitelio, ya
sea mediante : 1.- un vector de transmisin (artrpodos y otros insectos) : las bacterias son inoculadas
a travs del epitelio intacto.
2.- heridas, quemaduras, catteres, etc.: las bacterias atraviesan un epitelio que presente
alteraciones anatmicas y funcionales
C. Bacterias con Capacidad de Penetracin Activa: Estas bacterias penetran activamente el epitelio,
mediante endocitosis realizada por la clula husped.
Ej. Escherichia Coli, Shigella, etc.
MULTIPLICACIN E INVACION =
MULTIPLICACIN: Hace referencia a la capacidad de reproducirse y alcanzar un N crtico que les
permita para invadir y desarrollar su accin patgena, sorteando los mecanismos defensivos del husped.
Para ello necesitan obtener del organismo los elementos nutritivos, necesarios para su crecimiento y
reproduccin; cuando no los encuentran, no pueden multiplicarse y por ende no pueden desarrollar la
infeccin o sta es controlada con mayor facilidad en un lapso de tiempo breve.
CAPACIDAD LESIONAL = Es aquella capaz de producir alteraciones y/o lesiones en las clulas y tejidos del
husped, responsables del cuadro patolgico. Estas alteraciones pueden ser producidas por accin directa (presencia de
Antgenos capsulares, somticos o flagelares) o por mecanismos de accin Indirectos (produccin de Sust. Txicas para
las clulas huspedes), lo cuales producen un proceso inflamatorio y ponen en marcha mecanismos inmunolgicos
responsables del cuadro clnico.
Factores Intervinientes:
1. ACCION TOXICA : Determinada por la produccin de Exotoxinas y/o Endotoxinas
Exotoxinas = Son sustancias de naturaleza proteica que se liberan de forma directa o a travs
de vesculas, sin que se produzca lisis bacteriana. Frecuentemente estn codificadas por plsmidos
o fagos; a veces consisten en 2 o ms subunidades (una de las cuales sirve para adherirse y entrar a
la cl. husped , mientras que otra activa o inhibe determinada funcin celular). Tiene una accin
Especfica y las podemos clasificar en Neurotoxinas (toxina : diftrica, tetnica, botulnica, etc) y
Enterotoxinas.(toxina de : Bordetella Pertusis, Clostridium Perfringes, Clostridium Difficile,
Shigella Dysenteriae, etc.). Algunas toxinas al ser inactivadas (con formaldehdo)no alteran su
antigenicidad, y los toxoides resultantes proporcionan algunas de las vacunas ms eficaces (Ej.
Toxoide tetnico y toxoide diftrico)
Endotoxinas = Son sustancia de naturaleza lipopolisacrida, localizadas en la superficie
celular del microorganismo y que son liberadas por lisis bacteriana. Son producidas principalmente
por las bacterias Gram de los gneros Escherichia, Salmonella, Shigella y Klebsiella. Los
lipopolisacridos (LPS)estimulan una gran variedad de respuestas por parte del husped. Desde el
punto de vista clnico, los efectos ms importantes de los LPS son la fiebre y el colapso vascular o
shock. La fiebre, actualmente se atribuye a la accin de citoquinas sobre el hipotlamo
(principalmente la IL-1 y el factor tumoral o TNF) y puede beneficiar al husped, al
microorganismo o a ambos . En respuesta a los LPS, los macrfagos son quienes producen estsas2
citoquinas. El shock por Endotoxinas (shock sptico) se suele asociar con la diseminacin sistmica
del microorganismo y, el ejemplo ms comn es las septicemia por bacterias Gram - como
Escherichia Coli, Nesisseria meningitidis, etc.
ACCION TOXICA = Como vimos sta se debe a la produccin de Exotoxinas y/o Endotoxinas, por ejemplo :
Toxinas de Amplia Accin
BACTERIA TOXINA ESTRUCTURA Mec. de Accin Enfermedad (rganos ms
ELAB. afectados)
Inhibe la sntesis Difteria (Faringe y/o piel, corazn,
Corinebacterium Subunidad A protica a nivel Nervios perifricos). Las alteraciones
Diphtheriae Toxina Diftrica + ribosomal cardacas, la parlisis muscular y
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Neurotoxinas
BACTERIA TOXINA ELAB. ESTRUCTURA Mec. de Accin Enfermedad (rganos ms
Afectados)
Toxina Tetnica o Subunidad A Bloqueo de la inhibi- Ttanos (neuronas). Las alteraciones
Clostridium Tetanospasmina + cin Simptica a nivel que se producen llevan a parlisis
Tetani (Regulada por Subunidad B del SNC espstica, espasmos musculares y
plasmidos) convulsiones
Clostridium Toxina Botulnica Subunidad A Bloque la liberacin de Botulismo (uniones neuro
Botulinum (Regulada por + Acetilcolina en el SNP musculares).
Fagos) Subunidad B Las alteraciones causadas provocan
una parlisis flcida
Subunidad A Lisis celular de hema- Gangrena Gaseosa
Clostridium - Toxina + tes, leucocitos
Perfringens Subunidad B plaque-tas y cl.
endoteliales
OTROS COMPONENTES BACTERIANOS = Como por ejemplo los antgenos flagelares, capsulares, de pared
o somticos; que son capaces de favorecer la Respuesta Inmune.
FACTORES DE VIRULENCIA:
FERMENTOS = Son enzimas como Mucinasas, Glicosidasas o Neuraminidasas que descomponen las protenas
del moco, facilitando l penetracin.
FACTORES DE SUPERFICIE = Como la Cpsula y/o los Antgenos de Pared que inhiben la fagocitosis y la
accin de sustancias bactericidas de la mucosa.
PROTEASAS Ig A =Es una Enzima proteoltica que descompone la Ig A (subclase 1) desactivando el sistema
local de defensa de la mucosa. La sintetizan microorganismos como Neisseria Meningitidis, Neisseria
Gonorrhoeae, Streptococo Pneumaoniae y Haempophylus Influenzae, etc.
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BACTERIOCINAS = Son sustancias que actan como antibiticos frente a otras bacterias , lo que les permite
competir con bacterias integrantes de la flora normal microbiana del husped.
Moraxella Cocos
Cocos en racimo Enterobacterias sp. Bacilos
Sataphylococos
Pseudomonas sp. Bacilo
Bacilo Esporulado Vibrio Coma
Bacillus
COLONIZACIN BACTERIANA= Capacidad de las bacterias para establecerse y multiplicarse en la piel y/o
mucosas del husped en cantidades suficientes que permitan mantener un cierto nmero poblacional; sin que su
presencia establezca o determine Respuestas clnicas ni inmunolgicas.
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Las enfermedades infecciosas se produce cuando tras el establecimiento de las bacterias surgen alteraciones y/o
manifestaciones clnicas. Esto se debe a que hay un gran N de Bacterias, a que estas son muy virulentas o a que
determinadas circunstancias produjeron una depresin de los mecanismos defensivos del husped, lo que interfiere
con la Respuesta Inmunitaria.
PATOGENICIDAD O PODER PATGENO = Es la capacidad de producir dao o enfermedad por parte de una
determinada especie de microorganismo. Hace referencia a la especie.
El poder patgeno no solo depende de la especie de microorganismo sino tambin de las caractersticas del
husped:
VIRULENCIA = Es el mayor o menor grado de Patogenicidad que posee un microorganismo. Hace referencia a
la cepa de determinado microorganismo.
FLORA BACTERIANA NORMAL: Es la poblacin de microorganismos que residen en piel y/o mucosas de las personas
sanas. Tales microorganismos en su mayora son bacterias, hongos, virus y parsitos.
La composicin de la FN es variable y depende de factores como las caractersticas zonales del organismo, la edad, el sexo,
su alimentacin, la higiene personal, el clima, las condiciones socioeconmicas de la poblacin y el grado de saneamiento
ambiental.
Respecto a las caractersticas zonales del organismo, diremos que estas difieren segn:
Condiciones fsico qumicas (humedad Temperatura y pH)
Potencial de oxidoreduccin
Condiciones nutritivas (cantidad y calidad de nutrientes)
Presencia de receptores especficos en la MP de las clulas huspedes.
Presencia de Sust. Inhibidoras (Lisozimas, Bacteriocinas, Ac. Grasos no saturados, Ig A secretoria)
Cabe destacar que los microorganismos estn ampliamente distribuidos en la naturaleza, por ello el hombre se encuentra
expuesto constantemente a los mismos desde su nacimiento (en el pasaje por el canal vaginal) y luego por contacto y
exposicin. El hombre presenta zonas potenciales de colonizacin que renen las condiciones fisico- qumicas,
nutricionales, etc. que pueden resultar adecuadas o no para la supervivencia y multiplicacin de diversas especies de
microorganismos.
CONCEPTO DE BACTERIOFAGO o FAGO: Virus cuyo husped natural son las bacterias, en las que se reproducen.
En algunas especies bacterianas los Fagos juegan un papel importante en la trasmisin de informacin gentica de una
bacteria a otra, pudiendo (mediante trasduccin) ser los encargados de trasmitir factores de resistencia a los antibiticos,
como ocurre con los Staphylococos. En otros casos el ingreso de un fago a una bacteria determina que el genoma viral se
integre al de la bacteria, de tal forma que los genes parasitados por el fago pueden determinar que se expresen nuevos
caracteres en el fenotipo (Lisogenia por fagoconversin); as el Corinebacterium Diphtheriae slo ser patgeno ( por lo
tanto toxignico) cuando se halle parasitado por un fago.
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2. Bacteriostticos: ATBG que inhiben de forma reversible los procesos metablicos esenciales de cierta bacteria.
Origen de Agentes Microbianos:
ATB Verdaderos: Son sustancias de origen biolgico como por ej. las penicilinas, quienes derivan de un hongo
del gnero penicillium.
Quimioterpicos verdaderos: Son sustancias que derivan de sntesis qumica, como por ej. las sulfamidas, las
cuales surgieron de los estudios realizados sobre las anilinas.
Agentes Antimicrobianos Nuevos: Son Sustancias obtenidas por manipulacin molecular de ATB verdaderos y/o
Quimioterpicos verdaderos, con el fin de ampliar sus espectros de accin sobre microorganismos o bien para
mejorar sus caractersticas farmacolgicas.
CLASIFICACIN SEGN SU SITIO DE ACCIN :
Accin del ATB Familia Droga En General tienen eficacia frente a
Penicilinas Streptococos, Staphylococo y Treponema
Cefalosporinas Pallidum (no resistente a la penicilina),
- LACTMICOS Monobactmicos Neisseria Gonorrhoeae, Clostridium, Bacillus,
Carbapenemas Pseudomona, Enterobacterias, etc. No acta
frente a bacterias Gram
Inhibidor de la
Sntesis de Pared PEPTDICOS VANCOMICINA Bacterias Gram + y Staphylococos resistentes a
TEICOPLANINA la penicilina. No actan sobre las bacterias Gram
BACITRACINA
Otros Fosfomicina
Cicloserina
Alterar la POLIPEPTIDICOS POLIMIXINA B Slo actan frente a bacterias Gram
Permeabilidad de la POLIMIXINA E
Memb. Plasmtica (colistina)
SULFONAMIDAS Sulfamida Bacterias Gram + sintetizadoras de Ac Flico
Actuar por como Chalamydeas
Competencia
Metablica DIAMINOPIRIMIDINAS Trimetroprima Infecciones : Urinarias y respiratorias (no
estrepto-csicas) y gastrointestinales por
Shigella
Ac. Nalidixico
QUINOLONAS Norfloxacina Bacterias Gram + como Gram utilizndose en
Ciprofloxacina I.U., I.de Tej Blandos, I. R. No Neumocsicas.
Alterar la
Informacin ANSAMICINAS Rifampicina Bacterias Gram + como Gram
Gentica (Mycobacterium Tuberculoso, Haemophylus
Infleuenzae, Chalmydeas)
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METRONIDAZOL
Eritromicina Streptococo Pneumoniae, Corinebacterium,
Roxitromicina Micoplasma, Chlamydeas, Clostridium Tetani,
MACROLIDOS Azitromicina Campylobacter. Se utiliza tambin como
Claritromicina reemplazo de las penicilinas en alrgicos
ESPECTINOMICINA
RESISTENCIA BACTERIANA A LOS ATB:
Debido al uso excesivo, inadecuado, frecuente e irracional de los ATB, las bacterias las bacterias se volvieron ms
resistentes a ellos; esto contribuy a la seleccin de especies resistentes y a la aparicin de microorganismos
multiresistentes, que ante el vaco ecolgico creado por el mal uso de ATB, encuentran condiciones favorables para la
multiplicacin y proliferacin Los diferentes tipos de resistencia son:
a) Resistencia Natural
b) Resistencia Secundaria
c) Resistencia Mutacional
d) Resistencia Transferible
SUSCEPTIBILIDAD DE LAS BACTERIAS A LOS ATB: Cuando la resistencia bacteriana comenz a ser un fenmeno
frecuente (debido al mal uso de los ATB) adquiri gran importancia el empleo de pruebas de sensibilidad antimicrobianas,
ya que estas nos permiten determinar la respuesta a ellos por parte de cepas individuales dentro de cada especie. El empleo
de ATB para cada antibiograma se debe decidir en funcin de : la especie aislada, de los ATB disponibles en la institucin
y del foco de la infeccin.
Las pruebas de sensibilidad o susceptibilidad antimicrobianas que se utilizan para determinar la actividad de un ATB frente
a una cepa en particular, son principalmente de 2 tipos:
DILUCIN EN CALDO = Puede realizarse en medios de cultivos lquidos o slidos. Es un mtodo cuantitativo
que sirve para determinar la sensibilidad y resistencia de las bacterias.
Consiste en determinar el crecimiento de una bacteria en presencia de concentraciones decrecientes de ATB.
Este mtodo permite determinar la CIM (concentracin Inhibitoria mnima) y la CBM (concentracin bactericida
mnima). Para determinar la CIM se utilizan una serie de tubos de ensayo en los cuales se va colocando
sucesivamente el ATB a doble dilucin; luego se siembra el microorganismo. La CIM corresponder al primer tubo
de ensayo donde no se observe turbidez (la turbidez indica que existe crecimiento bacteriano). Para determinar la
CBM seleccionamos los tubos donde no observemos turbidez y sembramos su contenido sobre un medio de cultivo
slido, luego observaremos si hay o no desarrollo de colonias. LA CBM corresponder a aquella dilucin donde no
ha crecimiento bacteriano alguno.
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DIFUSIN EN DISCOS DE AGAR = Se realiza en medios slidos y es la prueba ms usada (de rutina) en los
laboratorios. Permite probar la eficacia de varios ATB al mismo tiempo.
Con este mtodo determinamos la CIM . Para ello se siembra, en un medio de cultivo slido (Agar), una
suspensin de microorganismos (108 UFC/ml ) y sobre esto se colocan discos o monodiscos de papel embebidos en
concentraciones arbitrarias y conocidas de ATB. En el Agar hmedo, el ATB difunde desde los discos, con lo cual
su concentracin va decreciendo a partir del disco. Luego se incuba adecuadamente (EJ. 24 48 HS) y a
continuacin observaremos los Halos de Inhibicin del Crecimiento Bacteriano; inmediatamente medimos (en mm)
el dimetro que poseen los halos de inhibicin.
El Punto de corte de los halos , corresponde a un valor de CIM equivalente a la concentracin de ATB que se
alcanza en suero. Finalmente se compara la lectura realizada con tablas internacionales y se determina la
sensibilidad o resistencia del microorganismo, clasificando a la cepa como Sensible (S) o Resistente y/o
Intermedia (R) para ese ATB.
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Como gua para seleccionar la dosis adecuada a ser administrada, puede utilizarse la medicin de la concentracin de ATB
en el suero del paciente; para lo cual se toma una muestra de suero del paciente (bajo tratamiento ATB) antes de la
administracin de una nueva dosis endovenosa (en el valle de la curva de concentracin) y luego se toma otra muestra al
terminar la infusin endovenosa (en el pico de la curva de concentracin). Esto permite determinar el PIS y el PBS para
monitorear y eventualmente corregir la dosificacin del ATB empleado.
PIS: (PODER INHIBITORIO DEL SUERO) Es la mayor dilucin de un ATB en el suero del paciente, capaz de
inhibir el desarrollo visible de un microorganismo.
PBS: (PODER BACTERICIDA DEL SUERO) Es la mayor dilucin de un ATB en el suero del paciente, capaz de
matar al inculo en un 99,9 %
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VIRUS
Son microorganismos subcelurares, que se comportan como parsitos intracelulares estrictos
CARACTERSTICAS GENERALES:
Poseen tamao ultramicroscpico (invisibles al M.O., salvo el Poxvirus).
Su estructura elemental est formada por 1 slo tipo de cido nuclico (ARN o ADN), contenido en la capside, la
que a su vez puede o no estar rodeada por una envoltura lipoprotica o peplos.
Carecen de organelas y no poseen ribosomas (slo algunos virus mayores contienen algunos fermentos).
En medios inanimados se comportan como partculas inhertes ya que en ellos son incapaces de crecer y
multiplicarse.
En el medio intracelular el cido Nucleico viral utiliza los mecanismos de biosntesis de la clula husped para
replicarse e inducir la sntesis especfica de sus protenas que al integrarse al genoma replicado originarn nuevos
viriones.
No son sensibles a los ATB pero el Interfern inhibe su mecanismo de replicacin.
ESTRUCTURA y MORFOLOGIA:
ACIDO NUCLEICO: Como ya dijimos posee un solo tipo de Ac. Nucleico (ARN o ADN) que puede encontrarse
en forma monocatenaria, bicatenaria, lineal o circular. La funcin del cido nucleico es suministrar la informacin
para programar, en la clula husped, la sntesis de sus propios componentes.
CAPSIDE: Es una cubierta proteica que rodea al Ac. Nucleico viral, protegindolo y facilitndole la penetracin
en la clula susceptible.
Est compuesta por subunidades proteicas, llamadas CAPSMEROS, los cuales se acoplan siguiendo un orden
simtrico que le confiere al virus su morfologa particular:
1. Simetra Icosadrica = Los capsmeros forman una figura geomtrica compuesta por 20 caras, 30
aristas y 12 vrtices.
2. Simetra Helicoidal = Lo capsmeros adoptan la forma de un espiral rgido o con aspecto de resorte
o pelota.
3. Simetra Mixta = Los capsmeros dan una simetra combinada de las 2 anteriores; por ej. a los
Bacterifagos (virus que parasitan bacterias) quienes presentan una cabeza de simetra Icosadrica y
una cola de simetra helicoidal especializada en inyectar el cido Nucleico a la bacteria
4. Simetra Compleja = Como por ej. la del Poxvirus.
ENVOLTURA O PEPLOS: Se trata de una membrana Lipoprotica que envuelve la nucleocapside viral (cido
Nucleico + Capside) protegindola. En algunos virus, de la envoltura parten proyecciones o espculas de
naturaleza glucoprotica.
Segn la presencia o no de envoltura, los virus pueden dividirse en :
I. Virus Desnudos = Su nucleocapside no se encuentra rodeada de peplos; son resistentes a las condiciones
del medio ambiente, a la bilis y esto se debe a la estructura proteica de la capside.
II. Virus Envueltos = Su nucleocapside est rodeada por peplos; estos virus son sensibles a factores
ambientales tales como: sequedad, al pH gstrico a la bilis, etc. debido a que el peplos por su estructura
lipdica torna ms vulnerable al virus.
CONCEPTO DE PRION: Partcula proteica infectante, sin Ac. Nucleico que causa enfermedades en animales como la
encefalitis espongiforme (mal de la vaca loca)
Virus ARN :
Virus ARN Virus de Importancia Estructura del ARN Simetra de la Con o sin
(Famlia) Mdica Capside Envoltura (Peplos)
CALCIVIRIDAE - Virus Norwalk Monocatenario, Configurado en Icosadrica Desnudo
sentido +
- Virus de la Hepatitis A
(VHA)
- Enterovirus: Monocatenario, lineal,
PICORNAVIRIDAE Virus ECHO configurado en sentido + Icosadrica Desnudo
Virus Coxsackie A y B
- Rinovirus
- Poliovirus
REOVIRIDAE - Rotavirus Bicatenario, lineal Configurado en Icosadrica Desnudo
- Reovirus sentido + y
- HIV Monocatenario, lineal, segmentado
RETROVIRIDAE - HTLV en 2, configurado en sentido + Icosadrica Envuelto
- Virus de la Rubola Monocatenario, lineal, no
TOGAVIRIDAE - Virus de la Fiebre segmentado, configurado en Icosadrica Envuelto
Amarilla sentido +
Monocatenario, lineal, no
CORONAVIRIDAE - Coronavirus segmentado, configurado en Helicoidal Envuelto
sentido +
Monocatenario, lineal segmentado
ORTHOMYXOVIRIDAE - Virus Influenza (o virus en 8, configurado en sentido Helicoidal Envuelto
de la gripe)
- Virus ParaInfluenza Monocatenario, lineal, no
- Virus Sincitial Rspirat. segmentado, Configurado en Helicoidal Envuelto
PARAMYXOVIRIDAE - Virus de la Parotiditis sentido
- Virus del Sarampin
Monocatenario, lineal, no
RHABDOVIRIDAE - Virus de la Rabia segmentado, Configurado en Helicoidal Envuelto
sentido
Monocatenario, Circular,
ARENOVIRIDAE - Virus de la Coriomeni- segmentado en 2 con extremos Helicoidal Envuelto
ngitis Linfoctica (VCL) cohesivos, configurado en sentido
- Virus del Ebola Monocatenario, lineal, Compleja Envuelto
FILOVIRIDAE - Virus de Marburg configurado en sentido
REPLICACIN VIRAL: Los virus carecen de metabolismo y se comportan como partculas inhertes en medios
inanimados, pero dentro de las clulas susceptibles, el Ac. Nucleico viral emplea los mecanismos de biosntesis clula para
replicarse e inducir la sntesis de protenas especficas que posteriormente se integraran al genoma replicado para originar
nuevos viriones, los cuales se liberaran de la clula husped para luego infectar otras clulas.
Las Etapas de la Replicacin Viral son : Iniciacin, Expresin y replicacin, ensamblaje y liberacin. (Ver esquema)
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transcriba dicha cadena de ARN en una cadena de ARN configurada en sentido +, que
podr actuar como ARNm viral.
Los Retrovirus : (ARN Monocatenarios de cadena configurada en sentido +)
Primero utilizan una Transcriptasa Inversa Viral, contenida en su nucleocapside, que lo
transcriba en una cadena de ADN Monocatenario configurada en sentido ,
inmediatamente despus se forma ADN Bicatenario que ingresa al ncleo celular
integrndose al genoma del husped. Luego ese ADN viral (integrado al genoma
celular), por obra de una polimerasa del husped ser transcrito en ARNm viral
Cadena
Cadena de ADN
Monocatenario
Cadena +
ADN Bicatenario
ARNm VIRAL
En los Ribosomas ser traducido a Protenas Virales necesarias para formar el nuevo virin
b) Traduccin del ARNm Viral = Ocurre en los Ribosomas citoplasmticos de la clula husped; el ARNm
viral los utiliza para sintetizar protenas virales (enzimas y molculas reparadoras) que le permitan replicar el
genoma viral, as como tambin induce la sntesis de protenas necesarias para la formacin de la capside.
c) Replicacin del Genoma Viral = Para ello utiliza las polimerasas virales y/o las del husped para actuar sobre
el Ac. Nucleico viral, transformndolo en una plantilla de transcripcin configurada en sentido contrario al
original, que servir de molde para la produccin de numerosas cadenas de Ac. Nucleicos virales (con la
configuracin original)
En los Virus ADN : la replicacin del genoma ocurre en el ncleo de la clula husped (excepto el
Poxvirus, que se replica en el citoplasma), previa utilizacin de una polimerasa (viral o del husped).
Por ejemplo : en el Herpes Virus, el ARNm viral traducido en los ribosomas citoplasmticos produce
una ADN polimerasa indispensable para sntesis de nuevo ADN viral; mientras que el Adenovirus
utiliza enzimas virales y del husped para conseguir el mismo fin.
En los Virus ARN : la replicacin del genoma ocurre en citoplasma de la clula husped (excepto los
virus de la gripe o Influenza y el virus del sarampin que se replican en el ncleo). El mecanismo de
replicacin depender del tipo de cadena y del sentido de su configuracin:
Virus ARN Monocatenario configurado en sentido + : El ARN viral (de configuracin +)
es utilizado directamente como ARNm viral y en los ribosomas, al ser traducido, produce
una ARN polimerasa viral que originar, a partir de la plantilla de ARN de configuracin +,
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Polimerasa Polimerasa
Transcripcin
ARN de ARN de
Sentido Sentido +
Polimerasa Polimerasa
Replicacin
CPSIDE CPSIDE
VIRION
ANTIVIRALES
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CONCEPTO DE DROGAS ANTIVIRALES: Son drogas que interfieren con el ciclo intracelular de la replicacin,
impidiendo la formacin de una progenie viral infecciosa. Su mecanismo de accin interfiere con los pasos bioqumicos
esenciales de la replicacin viral.
CONCEPTO DE ACCION VIRUCIDA: Son soluciones formoladas, fenoladas, iodadas, Ac. Oxidantes,
Hipocloritos, etc., que actan directamente sobre la partcula viral infectante, antes de que ingrese al husped
susceptible. Son utilizadas en la desinfeccin de ambientes y equipamiento.
CONCEPTO DE INMUNOMODULADORES: Son drogas que modifican la respuesta inmune del husped,
induciendo la destruccin de las clulas infectadas y/o evitando que la accin citotxica del virus genere un dao que
ponga en peligro la vida del individuo. Dentro de este grupo de drogas se incluyen los INTERFERONES
RIBAVIRINA: Acta frente al Virus Sincitial Respiratorio (VSR), Virus Influenza Tipos A y B, Virus
ParaInfluenza, Virus del Sarampin, Virus de la Hepatitis A y HIV
Efectos Adversos
En Aerosol: No se observa una toxicidad significativa.
Por Va Oral y/o Intravenosa: Provoca Anemia transitoria y Aumento de la Bilirrubina.
GANCICLOVIR: Tiene accin frente a la replicacin del Citomegalovirus; emplendose para el tratamiento de la
colitis, esofagitis, retinitis y neumonas causadas por este virus en pacientes inmunodeprimidos.
Entre sus Efectos Adversos destacamos: A largo plazo puede ser responsable de una mielosupresin.
ACICLOVIR: Es un antiviral eficaz en infecciones por Virus Herpes Simples y Herpes Zoster
VIDARAVINA: Es activa contra las clulas mutadas por infeccin del Virus Herpes Simples (resistentes al
Aciclovir), por lo que resulta efectivo en el tratamiento del Herpes Neonatal, la Encefalitis Herptica, la Queratitis
Herptica. Tambin tiene accin frente al Virus Varicela Zoster por lo que resulta muy til actualmente para tratar la
varicela de los inmunodeprimidos.
Entre sus efectos adversos destacamos :
Trastornos Gastrointestinales (Nuseas, Vmitos y Diarreas)
Trastornos Neurolgicos (Parestesia, Ataxia, etc)
A elevadas dosis : puede causar anemia megaloblstica, Leucopenia y trombocitopenia.
AZIDOTIMIDINA (AZT), DDI, DDC, 3TC, 4DT: Actan como anlogos de nuclesidos , inhibiendo la sntesis de
ADN por bloqueo de la transcriptasa inversa de los retrovirus (HTLV, HIV 1 Y 2)
Efectos Adversos : Mielosupresin, la cual no se prolonga ms all de los 6 meses.
HONGOS
Son microorganismos de estructura celular eucariota (pudiendo ser unicelulares o pluricelulares); son hetertopos,
aclorfilos y de metabolismo adsortivo.
De Vida Libre = Estas especies digieren la materia orgnica mediante liberacin de enzimas al medio
externo (adsorcin)
Hay Especies Oportunistas = Son especies de vida libre que se pueden adquirir por inhalacin o a travs de heridas,
tras
lo cual pueden integrarse la flora microbiana normal (como la Cndida), siendo
inofensivos
para el husped a menos que este presente compromiso de sus defensas.
Patgenas = Son especies capaces de captar nutrientes directamente desde los tej. del husped.
CARACTERISTICAS PRINCIPALES:
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Poseen una pared celular rgida que contiene quitina, glucano, manano y otros polisacridos.
La MP es rica en esteroles
Su citoplasma presenta Organellas (mitocondrias, Ret. Endoplasmtico, etc) y adems existe Flujo Citoplasmtico.
Poseen ncleo verdadero (Ncleo rodeado de Mem. Nuclear) y contiene varios pares de cromososmas (los
filamentos de ADN estn unidos por puentes histonas y protenas).
Tipo de reproduccin : Sexual (hongos perfectos) o Asexual (hongos Imperfectos)
Se cultivan slo en medios cidos, donde se desarrollan lentamente ya sea en forma de Levaduras o de filamentos
(Hifas y/o Micelios).
FILAMENTOSA = Son Hongos Pluricelulares, formados por estructuras tubulares denominadas Hifas; las que se
desarrollan, ramifican y entrelazan conformando una estructura llamada Micelio.
HIFAS: Son tbulos cilndricos ramificados, de dimetro variable, tabicados o no, constituidos por una
pared celular rgida, delgada y transparente que contiene una masa citoplasmtica multinucleada y mvil.
Las hifas pueden tener una serie de elementos que cumplen diferentes funciones, como por ejemplo :
MICELIOS: Conjunto de hifas ramificadas, entrelazadas y de disposicin variable. Los Micelios pueden
ser :
1. Micelio Areo o Reproductor = Es la parte del micelio que se proyecta por encima del
sustrato y que se encarga de funcin reproductora y de dispersin de la especie
mediante esporas.
2. Micelio Vegetativo = Es la parte del micelio que penetra en el sustrato (superficie del
suelo, plantas, alimento, etc.)para absorber sustancias nutricionales.
PSEUDOMICELIO: Es una estructura de transicin entre la colonia ( talo) unicelular o pluricelular que
presentan algunos hongos unicelulares como la Cndida.
DIMRFICA = Son Hongos que pueden existir tanto en forma de levadura o filamentosa, segn el medio en el
que se encuentren. Ej. Histoplasma Capsulatum, Coccidioides, Paracoccidioides, Blastomyces, Sporothrix, etc.
FORMAS DE CRECIMIENTO:
1. Por ESPORAS: Las esporas son elementos de reproduccin y resistencia que se forman por condensacin del
citoplasma y contenido nuclear, de manera que de una clula madre se origina 4 o ms elementos hijos (cada uno
de los cuales contiene una parte del ncleo primitivo); las esporas estn envueltas por una cubierta resistente
(consistente en 2 membranas , una interna y otra externa) y pueden albergar una o ms clulas divididas por septos.
Poseen un esporo germinativo de donde surgir una nueva hifa en el momento del desarrollo.
Tipos :
Exosporas o Conidios : Esporas asexuales que nacen por brotacin en el extremo de un filamento de
micelio; segn su tamao se designarn como micro o macroconidios.
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Endosporas o Gonidios : Son esporas que se forman en el interior del esporangio (vescula que contiene
esporas)
Clamidiosporas : Son esporas asexuales de pared gruesa y en reposo
Cigosporas : Son esporas formadas por la conjugacin entre los filamentos de micelio
2. Por OIDIOS: Estadio imperfecto de los hongos de la familia Erysiphaceae que permite el crecimiento por
separacin de un parte del micelio y posterior reproduccin por gemacin (reproduccin asexual)
Biparticin (Esporulacin Germinacin) : Mediante este mecanismo se forman esporas que luego , en
un medio adecuado, germinarn.
La Clula vegetativa (directamente): TALOSPORAS (astrosporas,
blastosporas
y clamidiosporas)
Fragmentacin : Por este mecanismo las hifas se fragmentan y c/u de esos fragmentos crecer y
regenerar, dando origen a una nueva colonia.
2. SEXUAL: Este tipo de reproduccin la realizan los denominados hongos perfectos. Consiste en fusin de 2
ncleos haploides sexualmente diferentes, de la unin surge una clula diploide (zigoto) que por divisin meitica
originar 4 clulas haploides , las cuales se rodean por una gruesa cubierta constituyendo las esporas (ej.
zigosporas, ascosporas, oosporas).
Microsporum Griseofulvina
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ESTERILIZACIN (ANEXO 1)
ESTERILIZAR =Procedimiento FsicoQumico que mata toda forma de vida , en estado vegetativo y/o esporulado
(forma de activa y forma de resistencia respectivamente).
DESINFECTANTE = Sustancia qumica que produce la desinfeccin de material y que, por sus caractersticas, resulta
txica o irritante para los tejidos vivos; por lo que su uso est limitado a objetos y/o superficies inanimadas.
ANTISPTICO = Es una solucin que puede provocar inhibicin del crecimiento microbiano y/o la muerte de los
microorganismos; y que, por sus caractersticas qumicas puede ser aplicada sobre tejidos vivos (piel, mucosas, heridas, etc.)
AGENTES ESTERILIZANTES :
QUMICOS
SUST. QUMICAS EN SOLUCIN
Glutaraldehdo, Alcoholes
Jabones, Detergentes
Metales Pesados (Cu++ - Ag+)
Halgenos (Cl o Yodo)
Azul de Metileno (colorante)
GASES O VAPORES
Oxido de Etileno
Glicoles
FISICOS
o CALOR HUMEDO : El calor desnaturaliza las protenas y los Microorganismos mueren por
coagulacin.
Vapor a Presin Atmosfrica = (Autoclave) Basado en el principio de que el agua calentada en
un recipiente cerrado genera vapor que queda retenido bajo presin, alcanzando altas
temperaturas sin hervir (a 1 atm de presin alcanza una Temperaturas de 130 C y esteriliza los
materiales en 30 min.) Adems el vapor tiene la capacidad de permear sust. porosas por
condensacin. Es Utilizado para esterilizar ropa y medios de cultivo, ltex, gomas, etc.
Tindalizacin = Utilizada para sust. sensibles a las altas temperaturas bajo presin, pero que
pueden soportar 100 C. Durante 3 das, dejando periodos de incubacin a 37 C durante 24 hs
entre c/u de ellos, el material se calienta a 100 C durante 30 - 60 min. (en el primer
calentamiento mueren las formas vegetativas de los microorganismos). Luego se incuba. La
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incubacin permite que algunas formas de resistencia germinen, por lo que el segundo
calentamiento sirve para eliminarlas y el tercer calentamiento tiene por finalidad asegurar una
buena esterilizacin
Vapor ajo Presin
Ebullicin
o CALOR SECO : Se emplean temperaturas ms elevadas que desnaturalizan protenas matando a los
microorganismos por oxidacin.
Flameado = Utilizado para esterilizar artculos metlicos. Mediante incineracin se destruyen
microorganismos presentes en materiales patgenos, gasas, colchones, ropa, etc.
Aire Caliente = Se emplean temperaturas de 160 C, requirindose un cierto tiempo para que el
aire caliente penetre (por lo que el objeto debe ser expuesto unas 2 hs.). El aire caliente acta
sobre los objetos por conduccin (el calor es absorbido desde la superficie externa del objeto
hasta calentar su interior), lo que hace que los microorganismos se deshidraten antes que se
coagulen sus protenas, por lo que su muerte es un proceso de oxidacin o de incineracin lenta.
o FILTRACIN : Consiste en hacer pasar los lquidos a travs de filtros que retienen a los
microorganismos. Este mtodo se emplea con toda sustancia que pueda ser alterada por el calor ( ya sean
sueros, vitaminas o medios de cultivo)
o RADIACIONES NO IONIZANTES :
Rayos Infrarrojos = Tienen accin calorfica sobre el objeto irradiado
Rayos U.V. = Actan por 3 mecanismos a) Unindose a protenas y bases a las que alteran; b)
producen O3 en contacto con el aire y este elemento interacciona con las bacterias; c) transforma
en parte el agua en agua oxigenada.
BIOSEGURIDAD (ANEXO 2)
MATERIAL BIOLGICO = Material orgnico o inorgnico que pueda contener o ser reservorio de agentes patgenos.
EXPOSICIN = Contacto de :
- Piel y mucosas no intactas
- Piel y mucosas intactas pero por tiempo prolongado con material biolgico
- Lesin percutnea
- rea extensa
ACCIDENTE BIOLGICO = Toda exposicin accidental de un individuo a un material biolgico. Los procedimientos
bsicos ante un accidente biolgico son :
1.- Manejo adecuado del personal expuesto
2.- Reporte del accidente (en ficha epidemiolgica)
3.- Evaluacin clnica del personal expuesto
4.- Tratamiento del personal expuesto
CONCEPTO DE BIOSEGURIDAD = Es una disciplina encargada de prevenir accidentes biolgicos, para ello se vale
de un conjunto de medidas y controles destinados a disminuir el riesgo de exposicin a agentes infecciosos o patgenos en
clnicas, hospitales, industrias, etc.
Objetivos Primarios:
1.- Proteger la vida del individuo, la comunidad y el medio ambiente.
2.- Evitar el contagio y/o infeccin del operador o terceros en un laboratorio que maneje material biolgico
Pretende:
a.- Alertar sobre los riesgos potenciales
b.- Brindar conocimientos necesarios sobre las que permitan adoptar las normas de conducta apropiadas para
medidas preventivas y de accin inmediata manejar material biolgico
frente a un accidente biolgico
Por Inhalacin 4. Lavarse meticulosamente las manos despus de manipular muestras y antes de
salir del laboratorio (al concluir la tarea)
Por Ingesta 5. Uso de protectores de barrera (guantes, mscaras, bata, etc.)
Por Rotura de Recipiente contenedor de material 6. Esterilizar correctamente los instrumentos y desinfectar las superficies.
infeccioso
NIVELES DE BIOSEGURIDAD: Si se trabaja con microorganismos potencialmente peligrosos o letales, las precauciones
debern extremarse. Segn la peligrosidad del microorganismo, los niveles de bioseguridad se clasifican en :
NIVEL de TIPO de AGENTE MEDIDAS a ADOPTAR
BIOSEGURIDAD a MANIPULAR
Aislamiento e identificacin
del Agente Etiolgico de forma Rpida y Especfica
Sintomtico Asintomtico
Recoleccin de Muestra
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Identificacin de germen
1.- La Solicitud de Examen Microbiolgico: El pedido para el examen microbiolgico debe contener los siguientes datos :
Datos Filiatorios del Paciente
Tipo de Muestra, Fecha de Obtencin y Condiciones de la Toma de Muestra
Datos Clnicos
Estado Inmunitario y Diagnstico Presuntivo
Tratamiento Medicamentoso previo a la toma de muestra (tiempo y tipo de frmaco utilizado)
Determinacin a Realizar por el laboratorio (tipo de muestra, procedimiento, conservacin y transporte de la misma)
Todos estos datos brindan informacin indispensable para el procesamiento y posterior interpretacin de la muestra.
En cualquier diagnstico microbiolgico es muy importante realizar una adecuada toma de muestra (realizada en el sitio
exacto y que sea representativa), no menos importante es la conservacin y el transporte del material a analizar; ya que de
todo esto depender que los resultados obtenidos sean correctos. Para garantizar esto se toman las medidas adecuadas para
cada caso ; pero minimamente se ponen en prctica una serie de Medidas Generales que son las siguientes :
Evitar cualquier tipo de contaminacin externa.
Tomar la muestra, en lo posible, antes de la administracin de ATB.
Colocar una cantidad representativa (suficiente) del material a estudiar en recipiente estril.
Los recipientes deben ser cerrados (para mantener la muestra inalterable), luego rotulados correctamente e ir
acompaados de la solicitud que contengan los datos necesario para procesar la muestra.
Enviar la muestra lo ms rpido posible al laboratorio bien conservar en un ambiente apropiado (heladera o a
Temp. ambiente segn sea el caso).
Utilizar medios de transporte apropiados para mantener la viabilidad de los microorganismos, presentes en la
muestra, durante un tiempo prolongado.
Mediante la tcnica de campo oscuro, aplicada en material patolgico, podemos visualizar Treponemas y
Leptospiras
C.- Tincin o Coloracin Diferencial = (Gram, Ziehl Neelsen, Kin Youn, Auramina Rodamina,
Gueguen, etc). La coloracin ms utilizada para la deteccin de bacterias sin duda es la de Gram y en
casos de los acilos cido Alcohol Resistentes o BAAR la basiloscopa (ziehl Neelsen y Kin Ypun) y
Gueguen para los hongos.
1.- Coloracin de Gram (Exmen bacteriolgico): Es sencilla de realizar, rpida y de gran riqueza
informativa, es por ello que an no se pudo reemplazar la utilidad de esta tincin. Gram permite clasificar
las bacterias en Gram+ y Gram- en funcin de su estructura de pared; a dems nos informa su morfologa
y disposicin en el espacio, lo cual nos orienta hacia un diagnstico.
Fundamento de la Tincin de Gram :
Tcnica Elemento Bacterias Gram- Bacterias Gram+
1- Colorante Violeta de Cristal Color Violeta Color Violeta
2- Mordiente Lugol (Yodo) Color Violeta Color Violeta
3- Decolorante Acetona + Alcohol Se Decolora No se Decolora
4- Contraste Zafranina Color Rosado Color Violeta
2.- Coloracin de Ziehl Neelsen (Basiloscopa) : Es til para identificar BAAR, se basa en la
propiedad que presentan estas bacterias para resistir la decoloracin con un alcohol y un cido fuerte, tras
haber sido previamente teidas; sta propiedad se debe a la presencia de cidos miclicos en su pared.
Fundamento de la Tincin de Ziehl Neelsen :
Tcnica Elemento BAAR NO BAAR
1- Colorante Fuscina Color Rojo Color Rojo
2- Mordiente Calor Color Rojo Color Rojo
3- Decolorante Acido Fuerte + Alcohol Color Rojo Decolora
4- Contraste Azul de Metileno Rojo sobre fondo Azul Azul
CULTIVOS: Son ambientes artificiales que contienen los elementos nutritivos y las condiciones fsico-
qumicas que permiten el desarrollo, crecimiento, conservacin y estudio de los microorganismos. Existen
diferentes medios de cultivo (tipos) :
a.- Cultivos Comunes: Son los que contienen un medio base (Agar Agar) para el desarrollo de
microorganismos.
b.- Cultivos Enriquecidos: Son aquellos medios destinados a lograr un crecimiento ms rpido o a lograr el
desarrollo de ciertos grmenes; por Ej. Agar Sangre; Agar Chocolate; Agar Cerebro Corazn ; Caldo de
Selenito; etc.
c.- Cultivos Selectivos: Son aquellos medios que permiten el desarrollo de un determinado microorganismo,
impidiendo el desarrollo de otros, por Ej. Lowestein Jensen; TCBS; Medios SS; Levine; Tayer Martn (con
bilis o con taurocolato); etc.
d.- Cultivos Diferenciales: Son aquellos medios, como la urea, el citrato, el indol, SIM, etc., que contienen
una sustancia que al combinarse con algn producto del metabolismo bacteriano producen una reaccin
caracterstica (por Ej. Un cambio de color) que permitir su identificacin.
e.- Cultivo virolgico: (evidencia indirecta de crecimiento en cultivos celulares). Los virus no tienen la
capacidad de crecer en cultivos slidos para bacterias u hongos; y como son considerados como parsitos
intracelulares obligados, se necesitan para su desarrollo de clulas vivas. Para reralizar el aislamiento de virus
podemos utilizar:
1- Cultivos Celulares
2- Hevos Embrionados
3- Animales de Experimentacin
Debido al elevado costo, la necesidad de personal experimentado e infraestructura especial, no son utilizados
en el diagnstico de laboratorio. Por ello en la actualidad han cobrado importancia los Mtodos rpidos de
Diagnstico (microscopa Electrnica, Tcnicas Inmunolgicas y Moleculares (ver ms a delante).
f.- Cultivo Especfico:
1.- Realizar la siembra del microorganismo (contenido en la muestra) en un medio de cultivo apropiado.
2.- Incubar para generar un crecimiento visible. Es necesario que el mdico solicitante conozca cuales son los
perodos razonables para realizar las diversas clases de cultivos y que el laboratorio establezca un sistema para
informar resultados preliminares.
En Bacteriologa Clnica = se requiere de un perodo de incubacin mnimo de entre 48 72 HS a una
temperatura de entre 35 C y 37 C
En Virologa Clnica = se requiere aproximadamente entre 30 45 das de incubacin
En Micologa clnica = se requiere aproximadamente de entre 7 15 das de incubacin; emplendose
universalmente como medio de cultivo el Agar Saboureaud; al que se le puede adicionar ATB (para inhibir el
desarrollo de bacterias contaminantes) o Cicloheximida (para inhibir el desarrollo de hongos contaminantes).
3.- Si se observa el crecimiento de colonias se realiza una nuevamente una coloracin de Gram (sta se
diferencia de la primera tincin de Gram por que no visualizaremos ni hemates ni Leucocitos, slo
observaremos lo que se desarroll tras la incubacin del cultivo).
4.- Realizar el Recuento de Colonias (expresando en UFC / ml) y observar las caractersticas de la colonia. El
recuento de colonias generalmente es un recurso que se utiliza mayormente en muestras de orina (2da.
Porcin) en infecciones urinarias; lavado bronquial en infecciones del TRI y en muestras de catteres.
B.- TCNICAS MOLECULARES: Son un conjunto de tcnicas que hoy en da posibilitan la Deteccin del
Genoma de un determinado microorganismo, aunque la cantidad de inculo en la muestra sea muy bajo.
Estas Tcnicas Comprenden:
Hibridacin con Sondas de Ac. Nuclico = Estas sondas genticas consisten en una molcula de Ac
Nucleico monocatenario y marcado con un istopo radiactivo (Ej. 32 P) que, tras hibiridarse (unirse) a una
secuencia complementaria de ADN, permite su deteccin . Empleando sondas especficas podemos detectar el
agente etiolgico presente en una muestra, sin necesidad de realizar un cultivo de la misma. Tambin la
construccin de sondas genticas para ciertos factores de virulencia (toxinas), posibilita detectar a los
microorganismos que transporten los genes que los codifican; por Ej. tanto la Hibridacin con Sondas para la
Enterotoxina de la Escherichia Coli como la Hibridacin con Sondas para la Toxina Colrica del Vibrio
Cholerae pueden ser aplicadas directamente en las heces para luego detectar el agente patgeno respectivo.
Esta Tcnica tambin se emplea para detectar el genoma de: Chlamydia Trachomatis, Neisseria Gonorrhoeae,
Streptococo Pyogenes, Histoplasma Capsulatum, etc.
Reaccin en Cadena de la polimerasa (PCR) = Cuando conocemos la secuencia de nucletidos, o parte
de ella, de un determinado gen; podemos aadir secuencias de nucletidos conocidos (cebadores) apropiados
para la muestra lo que permitir que una ADNpolimerasa genere gran cantidad de copias del gen estudiado,
las cuales sern fcilmente identificables con una electroforsis.
La PCR tiene una gran sensibilidad por lo cual los laboratorios clnicos estn accediendo cada vez ms a su
uso, tan es as que la PCR est reemplazando al cultivo para la deteccin rpida del HIV; y ya se anticipan
muchas otras aplicaciones como la deteccin de microorganismos no cultivables, de crecimiento lento o de
difcil cultivo. Sin embargo se trata de una tcnica compleja que requiere de cuidados extremos para evitar
contaminaciones que lleven a resultados de falsos positivos.
Dot Blot =
Slot Blot =
Southern Blot =
Northern Blot =
POR METODOS INDIRECTOS: Son mtodos que permiten detectar las huellas que el germen dej tras su contacto
con el sistema inmunolgico del husped (anticuerpos circulantes y/o clulas sensibilizadas contra determinado
microorganismo). Comprende Pruebas Serolgicas y Pruebas de Hipersensibilidad Retardada o Celular.
SEROLOGIA: Son mtodo que permite determinar niveles de Anticuerpos en el suero del paciente. En el
desarrollo de estas tcnicas es conveniente extraer 2 muestras de suero (una en el perodo agudo de la enfermedad
y otra en el perodo de convalecencia) para comparar los niveles de anticuerpos dosados en cada perodo; estos
sueros obtenidos (muestras) en cada perodo y luego comparados se denominan como muestras pareadas. Los
resultados se expresan cuantitativamente, denominndose Titulo a la mayor dilucin del suero del paciente en la
cual an se puede detectar los anticuerpos contra un germen determinado.
Se considera que hay infeccin reciente cuando se registra un aumento del Ttulo de Anticuerpos en 2 o ms
diluciones de suero (Ej. de 1/16 a 1/64); entonces consideramos que hay una infeccin resiente
Decimos que se produjo una seroconversin cuando los niveles de Anticuerpos superen 4 veces los valores del
Ttulo. Excepto en el caso de dosaje de IgM, en donde se recomienda extraer una sola muestra de suero en casos
particulares de infeccin reciente (por Ej. Influenza tipo b, etc) . Si el agente infeccioso es poco frecuente (viris
de la Rabia, HIV o Toxina Botulnica), la presencia de Anticuerpos especficos en una sola muestra permite
establecer el diagnstico.
Dentro de las tcnicas ms utilizadas en la deteccin de Anticuerpos citamos:
1.- Inmunofluorescencia Indirecta (IFI) =
2.- Fijacin del Complemento (FC) =
3.- ELISA =
4.- EIA =
5.- Contrainmunoelectroforesis (CIE) =
6.- Inmunodifusin en Gel de Agar (IDGA) =
7.- Inmunomicroscopa Electrnica Empleadas para virus
8.- Inhibicin de la Hemaglutinacin
ENFERMEDADES INFECCIOSAS = Son aquellas enfermedades causadas por mltiples agentes patgenos(bacterias, virus, hongos y
parsitos). Dichos agentes interactan con el organismo humano de diferentes maneras, resultando as una relacin que est dada por :
Presencia del Agente, Toxinas o Enzimas
Enfermedad Infecciosa
Respuesta Inmune del Husped
Por otro lado debemos tener presente que la relacin : Infeccin / Enfermedad .... tambin se halla condicionada por la evolucin
biolgica y la adaptacin al medio ambiente por parte del husped y los microorganismos; lo cual explica la presencia de portadores
sanos, Infectados y Enfermos.
Para Rich Las enfermedades infecciosas son el resultado de la siguiente relacin :
La fisiopatogenia de toda enfermedad infecciosa est ligada a 3 factores : el Medio Ambiente, el Microorganismo y el Husped.
a. Medio Ambiente: es quien condiciona o favorece la aparicin de determinada enfermedad infecciosa.
b. Microorganismo : se vale de sus factores de virulencia (Capacidad de : Colonizar, Penetrar, Multiplicarse, Invadir y Lesionar)
para causar , en mayor o menor medida, la enfermedad.
c. Husped : pone en marcha sus mecanismos de defensas (inmunidad natural e inmunidad adquirida) frente al agente y/o
sustancia extraa.
Inmunidad Natural = Es aquella insensibilidad relativa que posee un sujeto frente a determinada enfermedad, permitiendo al mismo
sobrevivir la primera etapa de la infeccin. Se halla condicionada por factores : genticos, neurohumorales, edad, sexo, raza.
En un individuo sano los microorganismos son destruidos permanentemente por mecanismos defensivos de tipo general entre los que se
destacan :
1) La Integridad de Piel y Mucosas : La integridad de las diferentes capas de la piel y de las mucosas actan como una barrera o
solucin de continuidad (llamada barrera cutneo mucosa), que evita el ingreso de microorganismos; adems las glndulas anexas
a la piel liberan secreciones de tipo cidas que actan como bactericidas evitando la colonizacin de grmenes patgenos. Cuando la
piel sufre agresiones (quemaduras, abrasiones, cortes, pinchazos, etc) su funcin de barrera se altera y la lesin sirve como una
puerta de entrada a microorganismo y permiten que los mismos colonicen y penetren a tejidos subyacentes. A nivel de las mucosas
el primer elemento defensivo est dado por la secrecin como lisozimas, espermina, arginina y leucina (factores antimicrobianos)
que tienen actividad bactericida, lo que provoca la lisis de microorganismos. Otro elemento de defensa de las mucosas es el
transporte mucociliar que permite eliminar constantemente a aquellos microorganismos que entran en contacto con la mucosas. Sin
embargo hay factores como el aire fro y seco, la aplicacin de frmacos tpicos, el uso de vasocontrictores, la cocana, etc. que
producen desequilibrios en la composicin de las secreciones mucosas y cilioestsis de los epitelios ciliados. En el estmago la
secrecin de iones, por parte de su mucosa, permite que en la luz se forme cido clorhdrico, que es el responsable de un pH
altamente cido que acta como una barrera muy eficaz contra el ingreso de microorganismos.
2) Los Movimientos Peristlticos : Dichos movimientos adquieren gran importancia a nivel del intestino y vas urinarias en donde
impiden la colonizacin de agentes patgenos ya que tienden a expulsar a los mismos.
3) El Lavado de Los Fluidos Orgnicos : La excrecin de ciertos fluidos permite la expulsin de microorganismos, lo que contribuye
a evitar su colonizacin e inclusive impiden que su proliferacin alcance nmero crticos como para provocar una infeccin.
4) La Flora Normal : Son microorganismos que residen en piel y mucosas de personas sanas. La composicin de la Flora vara de una
localizacin a otra y depende de factores como edad, sexo, tipo de alimentacin, grado de higiene personal, condiciones de
saneamiento ambiental, condiciones socioeconmicas, clima, etc. La flora microbiana normal resulta importante porque acta como
barrera defensiva frente a microorganismo total o potencialmente patgenos; ya sea creando pH cidos en el medio para destruir a los
agentes patgenos (Bacilo de Doderlein en Vagina) o bien compitiendo por nutrientes o receptores celulares, produciendo
bacteriocinas y tambin estimulando constantemente al sistema inmulgico para que reaccione rpidamente frente a posibles
grmenes patgenos, a dems resulta beneficiosa para la digestin de productos no atacables por los fermentos digestivos y para la
sntesis de algunas vitaminas como la vit. K (Lactobacillus del intestino).
5) Clulas Fijas : (Ej. Histiocitos, Macrfagos alveolares, Clulas de Kupffer, Microglias, etc). Estos tipos de clulas se hallan
distribuidas estratgicamente en diversos sitios del organismo (Piel, Pulmn, Hgado, SNC, etc) donde actan como filtro para
algunos grmenes patgenos.
6) Fagocitos : Constituyen la segunda barrera defensiva que deben franquear los microorganismos cuando logran traspasar las barreras
anteriores por lo que ya han ingresado al torrente sanguneo. Estas clulas mediante procesos oxidantes, leuquinas, monoquinas,
linfoquinas y tambin mediante enzimas, que degradan fosfolpidos de membranas, destruyen a los grmenes y/o a las clulas
infectadas (esto no es aplicable a los BAAR ya que ellos deben ser eliminados por un mecanismo ms complejo que va asociado a
la Inmunidad Especfica y al Sistema de Complemento).
a. Eosinfilos = Participan en la eliminacin de inmunocomplejos y algunos parsitos, evitando el dao de vasos y tejidos.
Adems son los responsables de la magnitud de la Respuesta Inflamatoria.
b. Basfilos = Poseen grnulos de Histamina y Heparina, lo que les confiere efectos vasoactivos y anticoagulantes, esto
explica su presencia en cuadros terminales de Shock.
c. Macrfagos = Estos engloban al microorganismo y activan la inmunidad especfica
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d. Linfocitos y Monocitos : estos si bien son clulas relacionadas con la inmunidad adquirida, durante la primoinfeccin
codifican la informacin e inician una respuesta inmunolgica celular y humoral.
7) Opsonizacin : Es el fenmeno de activacin de la fagocitosis mediante opsoninas (son protenas del suero o anticuerpos que
cuando se combinan con un antgeno lo vuelve ms fcil de fagocitar). Esta funcin es muy importante sobre todo en los sinusoides
del bazo. En los pacientes esplenectomizados las alteraciones de la Opsonizacin determina infecciones por grmenes capsulados y
Gram .
8) Sistema de Complemento : Es un conjunto de protenas circulantes (C1 a la C9) que se activan secuencialmente en presencia del
complejo antgeno anticuerpo y otras sustancias, dicha activacin puede realizarse por la va clsica (desde C1) o por la va
alternativa (a partir de C3). Entre sus funciones destacamos la hemlisis, la bacterilisis (en presencia de anticuerpos especficos) y
otras reacciones relacionados con liberacin de mediadores qumicos por parte de Mastocitos y Basfilos (C3a C5a), Quimiotxis
(C5), Opsonizacin (C3 C4), activacin de la Fagocitosis (C3b), Transporte de inmunocomplejos (C3b), Citlisis Inmune (C5),
vasodilatacin, coagulacin intravascular, contraccin de msculo liso, cambios de membrana, formacin del complejo de taque a
membrana o MAC, etc.
Inmunidad Adquirida = Insensibilidad especfica que obtiene un individuo despus del nacimiento frente a determinada enfermedad;
sta puede ser activa o pasiva.
Su modulacin est relacionada con interleuquinas (tipo I = activa a los linfocitos T; tipo II = induce el crecimiento. Maduracin
de Linfocitos T; tipo III activan a los mastocitos y las restantes tipos inducen el crecimiento, maduracin y diferenciacin de los
Linfocitos B) e interferones (protenas que se producen en las clulas animales como respuesta a inductores virales como el genoma
viral; su funcin principal es inhibir la replicacin viral. Tambin ciertas bacterias inducen su produccin).
I. Inmunidad Activa : Se produce tras padecer una enfermedad infecciosa o tras ser expuesto a un agente patgeno mediante
vacunacin (inoculacin de microorganismos atenuados o muertos y/o con sus productos). En este caso, las clulas
inmunitarias reconocen al microorganismo y mantienen una memoria inmunolgica del mismo, por lo que ante una nueva
exposicin se pone en marcha una respuesta inmediata contra l mediante la liberacin de anticuerpos especficos. Por lo
tanto, la duracin de este tipo de inmunidad es muy prolongada (incluso en algunos casos de por vida).
II. Inmunidad Pasiva : Se produce tras inyectar a un individuo inmunoglobulinas (anticuerpos) provenientes de un animal o
de otra persona inmunizada activamente contra determinada enfermedad. Mediante la inoculacin de estos anticuerpos se
consigue una proteccin inmediata del sujeto, pero como dichas Ig inoculadas son destruidas progresivamente, este tipo de
inmunidad es de corta duracin , es decir tienen una utilidad transitoria frente a determinada enfermedad.
Inmunidad Humoral
Queda determinada por la capacidad de sintetizar anticuerpos y liberarlos hacia el torrente sanguneo, es decir que los factores activos de
la inmunidad humoral son los anticuerpos presentes en los humores orgnicos. La denominada Clula Plasmtica (ltimo estadio de
diferenciacin de los Linfocitos B) es capaz de sintetizar anticuerpos o inmunoglobulinas (Ig) con capacidad para combinarse con
antgenos inactivndolos y/o destruyndolos
Si la respuesta especfica frente al agresor es favorable, al cabo de 1 2 semanas, se producen los distintos tipos de anticuerpos (Ig) los
que interactan para eliminar al patgeno y autolimitar la enfermedad. Pero si el microorganismo estaba registrado en la memoria
inmunolgica (ligada a la Ig G) la respuesta defensiva es mucho ms rpida. Los anticuerpos (AC o Ig) frente al germen actan de la
siguiente forma : se fijan a receptores y sitios estratgicos, lo recubren y aglomeran, e interactan con otros componentes del sistema
inmune como las protenas del sistema de complemento para provocar la lisis del microorganismo.
Podemos decir que las funciones comunes de las Inmunoglobulinas son :
- Control de la Respuesta Inflamatoria.
- Neutralizacin de toxinas.
- Fijacin a sitios estratgicos de microorganismos y partculas extraas
- Interactuar con el Sistema de Complemento.
Las Ig M = Tienen la propiedad de no poder atravesar la placenta, apareciendo precozmente en la respuesta inmunolgica por lo que
son indicadoras de infecciones agudas, fijan el complemento, son anticuerpos activos contra toxinas bacterianas, bacterias y virus.
Las Ig G = Tienen la propiedad de atravesar la placenta brindando proteccin al recin nacido, aparecen tardamente (2da semana de
iniciada la infeccin), fijan el complemento, son anticuerpos activos contra toxinas bacterianas, bacterias y virus.
Las Ig A = Presentes principalmente en las secreciones mucosas donde su accin local favorece la lisis de algunos microorganismo,
lo que le otorga un importante papel en la inmunidad de pared. Pequeas concentraciones pueden existir en sangre y en el calostro
(lo que brinda cierta proteccin al lactante)
Las Ig E = Normalmente est presente en pequeas concentraciones, tiene receptores en las membranas de los Basfilos. Al
activarse inducen la secrecin de sustancias vasoactivas y broncoconstrictoras que determinan Reacciones de hipersensibilidad de
tipo anafilctica. Tambin son activas contra parsitos.
Las Ig D = Ya se encuentran presentes en la membrana de los linfocitos no activados. Probablemente tengan una funcin reguladora
sobre la membrana de los Linfocitos B.
Inmunidad Celular :
Est determinada fundamentalmente por los Linfocitos T y otras clulas fagocitarias, es decir que los factores activos de la inmunidad
celular son las clulas fagocticas. Las reacciones de la inmunidad celular se producen contra agentes infecciosos, protenas eterlogas,
tejidos trasplantados ,etc
La accin fagocitaria de las clulas intervinientes en este tipo de respuesta inmune comprende diversas etapas :
1. Quimiotxis (movilizacin de los elementos celulares hacia el foco extrao)
2. Vacuolizacin (formacin de un fagosoma)
3. Degranulacin (liberacin del contenido enzimtico de lisosomas dentro de la vacuola)
4. Lisis del cuerpo, protena y/o agente extrao
Fenmeno de Hipersensibilidad : Es una respuesta inmune inadecuada y/o exagerada , responsable de las lesiones del organismo.
Bsicamente podemos clasificarlas en 4 tipos :
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