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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ESTE

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


CARRERA MEDICINA

CÁTEDRA DE MICROBIOLOGÍA Y
PARASITOLOGÍA MÉDICA.

HONGOS: CLASIFICACIÓN.
MORFOLOGÍA. MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO.
MICOSIS CUTÁNEAS.

MINGA GUAZU - ALTO PARANA - PARAGUAY –


AÑO, 2009 (DOSMIL NUEVE )
HONGOS I.

 E XISTEN M ÁS D E 300.000 E SPECIES D E H ONGOS


D ISTRIBUIDOS E N T ODA L A NATURALEZA .
PARTICIPAN D EL C ICLO V ITAL , R ECICLANDO L A M ATERIA
O RGÁNICA M UERTA .
A LGUNOS V IVEN S OBRE O RGANISMOS V IVOS A NIMALES O
V EGETALES, S ON L LAMADOS H ONGOS PARÁSITOS.
HONGOS II.

 S ON M ENOS L OS H ONGOS PATÓGENOS PARA L OS


H UMANOS E N C OMPARACIÓN C ON L A C ANTIDAD D E
H ONGOS Q UE N OS E S B ENEFICIOSO.
L OS H ONGOS PATÓGENOS P UEDEN C AUSAR M ICOSIS,
I NTOXICACIÓN A LIMENTICIA (M ICOTOXICOSIS )
HONGOS III.

SON HETERÓTROFOS.
EUCARIOTAS.
POSEEN QUITINA COMO COMPONENTE DE LA PARED
CELULAR.
ESTAN CONSTITUIDOS MORFOLÓGICAMENTE POR EL
MICETO (TALLO)- QUE PUEDE SER:
VEGETATIVO.
REPRODUCTIVO.
HONGOS IV .

LOS CRITERIOS UTILIZADOS PARA LA


CLASIFICACIÓN DE LOS HONGOS, SE BASA
FUNDAMENTALMENTE EN LAS CARACTERÍSTICAS
MORFOLÓGICAS ( PRINCIPALMENTE TENIENDO EN
CUENTA LAS CARACTERÍSWTICAS DE LOS ÓRGANOS
REPRODUCTORES.)
CLASIFICACIÓN DE LOS HONGOS I.

No tiene hongos de
MYXOMYCOTA interés médico.

FUNGAE HONGOS
INFERIORES
EUMOCOTA
HONGOS
SUPERIORES
CLASIFICACIÓN DE LOS HONGOS II.

MASTIGOMYCOTINA ZYGOMYCOTINA

HONGOS
INFERIORES
CLASIFICACIÓN DE LOS HONGOS II.

BASIDIOMYCOTINA

ASCOMYCOTINA DEUTEROMYCOTYNA

HONGOS
SUPERIORES.
HONGOS INFERIORES I.

CLASE ESPECIE:
RHINOSPORIDIUM
CHYTRIDIOMYCETES. SEEBERI.

MASTIGOMYCOTINA

PATÓGENO PARA
CLASE OOMYCETES. PLANTAS Y PECES.
G Mucor
HONGOS INFERIORES II.
G Sincephallastrum

G Mortierella
ORDEN
MUCORALES G Rhizomucor

G Rhizopus

G Cunninghamella
CLASE
ZYGOMYCETES
G Sacksenaea

G Cokeromyces
ZYGOMYCOTINA ORDEN
ENTOMOPHTHORALES
G Absidia

Clase No patógeno
Trichomycetes para humanos.
FAMILIA ESPECIE GEOTRICHUM
ENDOMYCETACEAE CANDIDUM
HONGOS SUPERIORES I.
CANDIDA
PSEUDOTROPICALIS
CLASE
HEMIASCOMYCETES
CANDIDA
GUILLERMONDII
FAMILIA
SACCAROMYCETACEAE

CANDIDA KRUSEI

CANDIDA PARAPSILOSIS

ORDEN
MYRANGIALES PIEDRAIA HORTAE
SACCARDIMILACEAE
ASCOMICOTINA
CLASE
LOCULOASCOMYCETES
NEOTESTUDINA
TESTUDINACEAE
ROSATTI
O.
PLEOSPORALES
LEPTOSPHAERIA
PLEOSPORACEAE SENEGALENSIS

PETRIELLIDIUM
MICROASCACEAE BOYDII

ORDEN ESPECIE
CLASE FAMILIA
ASPERGILLUS
PLECTOMYCETES EUROTIALES EUROTIACEAE
NIDULANS
HONGOS SUPERIORES II.
ESPECIE CANDIDA
ALBICANS

FAMILIA CRYPTOCOCCACEAE PITYROSPORUM


OVALE

PORULOPSIS
GLABRATA
CLASE BLASTOMYCETES
E. PEIDERNOPHYTON TRICHOSPORUM
FLOCCOSUM
DEUTEROMYCOTINA
MICROSPORUM
CLASE HYPHOMYCETES
TRICHOPHYTON

ASPERGILLUS

PENICILLUM

FUSARIUM

VERTICILLUM

ALTERNARIA
HONGOS SUPERIORES III.

FILOBASIDIELLA
BASIDIOMYCOTINA
NEOFORMANS
CLASIFICACIÓN CLÍNICA DE LAS MICOSIS.

• PITIRIASIS VERSICOLOR → M.furfur


SUPERFICIALES • TIÑA NEGRA → P. werneckii
• PIEDRA BLANCA → T. beigeli
• PIEDRA NEGRA → P. hortae
• DERMATOFITOSIS → Microsporum, Trichophyton
• CANDIDIASIS → C. albicans

• ESPOROTRICOSIS → S. schenckii
• CROMOMICOSIS → P. verrucosa, F.
SUBCUTÁNEAS pedrosoi
• MICETONA → P. boydii, M. mycetomastis
• RINOSPORIDIOSIS → R. seeberi

• COCCIDIOIDOMICOSIS → C. inmitis
• HISTOPLASMOSIS → H. capsulatum
SISTÉMICAS • BLASTOMICOSIS → B. dermatitides
• CANDIDIASIS SISTÉMICA → C. albicans
LOS HONGOS ESTÁN FORMADOS
FUNDAMENTALMENTE POR.

CUERPO VEGETATIVO O TALO

Ó RGANOS DE REPRODUCCIÓN.
CUERPO VEGETATIVO O TALO I

SE FORMA A PARTIR DE UN


ESPORO
EL ESPORO, AL ENCONTRAR
UN AMBIENTE ADECUADO,
DESARROLLA UN BROTE O
GEMA
ESTE BROTE SE PROLONGA Y
SE LO CONOCE COMO TUBO
GERMINAL
EL TUBO GERMINAL SIGUE
CRECIENDO FORMANDO
LARGOS FILAMENTOS O HIFAS .
CUERPO VEGETATIVO O TALO II

L AS HIFAS SON PLURICELULARES O TABICADAS Y,


PUEDEN TAMBIÉN NO ESTAR TABICADAS CONTENIENDO
NUMEROSOS NÚCLEOS O HIFAS COENOCÍTICAS ..
CUERPO VEGETATIVO O TALO III

C ONJUNTO DE MUCHOS FILAMENTOS O HIFAS CONSTITUYE EL


MICELIO O TALO

L OS MICELIOS, PUEDEN SER :


A ÉREOS, SI ES QUE SE ELEVAN SOBRE EL MEDIO DE CULTIVO.
V EGETATIVOS, SI PENETRAN EN EL MEDIO EN QUE SE
DESARROLLAN .
R EPRODUCTIVOS, SI ES QUE SOSTIENEN ÓRGANOS DE
REPRODUCCIÓN .
ORGANO DE REPRODUCIÓN
S EXUAL: O ESTADO PERFECTO DEL HONGO. S E REALIZA POR LA
FUSIÓN DE DOS CÉLULAS HAPLOIDES SEXUALMENTE DIFERENTES QUE
SE UNEN FORMANDO UN HUEVO ( CIGOTO ) DIPLOIDE QUE POR
MEIOSIS DA LUGAR A CUATRO NÚCLEOS HAPLOIDES. E N ESTE
PROCESO SUELE HABER RECOMBINACIÓN GENÉTICA .

A SEXUAL : O ESTADO IMPERFECTO DEL HONGO.


P OR REPRODUCCIÓN DE LA MISMA HIFA O TALO →R. TALOSPOROS
P OR MEDIO DE ESTRUCTURAS ESPECIALIZADAS
R EPRODUCCIÓN POR CONIDIOS
R EPRODUCCIÓN POR ESPORANGIOSPOROS
.
REPRODUCCIÓN POR TALOSPOROS I

 CUALQUIER HIFA NO ESPECIALIZADA ES


CAPAZ DE REPRODUCIRSE, PUDIENDO
UTILIZAR TRES MECANISMOS:

A. R EPRODUCCIÓN POR BLASTOSPOROS

B. R EPRODUCCIÓN POR ARTROSPOROS

C. R EPRODUCCIÓN POR CLAMIDOSPOROS.


REPRODUCCIÓN POR TALOSPOROS II

A. REPRODUCCIÓN POR BLASTOSPOROS


 F ORMACIÓN DE GEMAS O BROTES, QUE LUEGO DE
HABER COMPLETADO SU DESARROLLO SE DESPRENDE DE LA
CÉLULA MADRE , DANDO ORIGEN A UNA NUEVA CÉLULA
MICÓTICA . L A FORMACIÓN DE ESPOROS HIJOS PUEDE
HACERSE :

PARA AFUERA DE LA CÉLULA – E XOSPORULACIÓN

D ENTRO DE LA CÉLULA – E NDOSPORULACIÓN .


EXOSPORULADOS.

Cryptococcus

Blastomyces

Paracoccidioides
ENDOSPORULADOS.

Coccidioides

Rhinosporidium
REPRODUCCIÓN POR TALOSPOROS III

B. Reproducción por Artrosporos


L AS HIFAS PRESENTAN TABIQUES QUE LAS DIVIDEN EN
CÉLULAS, LAS QUE POSTERIORMENTE SE SEPARAN. L OS
ESPOROS HIJOS RECIENTEMENTE ELIMINADOS
PRESENTAN FORMA RECTANGULAR , LUEGO PUEDEN
REDONDEARSE U OVALARSE .

Coccidioides

Geotrichum
REPRODUCCIÓN POR TALOSPOROS III

C. Reproducción por Clamidosporos


E L CLAMIDOSPOROS ES UNA ESTRUCTURA DE
CUBIERTA GRUESA , QUE HACE QUE SEA UNA FORMA DE
RESISTENCIA DE LOS HONGOS. P UEDEN SER TERMINALES
O INTERCALADOS.

Candida Albicans
REPRODUCCIÓN POR CONIDIÓFOROS

• E XISTEN FORMACIONES ESPECIALIZADAS QUE


SE ENCARGAN DE PRODUCIR LOS ESPOROS
MICÓTICOS QUE PERPETUARAN LA ESPECIE .
• C ONSTA DE TRES PARTES FUNDAMENTALES :
1. E L CONIDIÓFORO
2. L A CÉLULA CONIDIÓFORA
3. L OS ESPOROS O CONIDIOS
REPRODUCCIÓN POR CONIDIÓFOROS

1. C ONIDIÓFORO IMPERCEPTIBLE ..

Microsporum

• No se detectan
conidióforos, ni las células
conidióforas
REPRODUCCIÓN POR CONIDIÓFOROS

2. C ONIDIÓFORO RUDIMENTARIO
El talo emite una
prolongación, que
es la que da origen
a los esporos
hijos.

Sporothris
REPRODUCCIÓN POR CONIDIÓFOROS

3. C ONIDIÓFORO CON CONIDIO INDIVIDUAL: UN LARGO


CONIDIÓFORO EN SU PARTE DISTAL SOSTIENE UN SOLO
ESPORO HIJO. E J : P ETRELLIDIUM
4. C ONIDIÓFORO CON CONIDIOS EN RACIMOS DE UVA :

Un conidióforo ramificado
con múltiples ramas y un
nro. Grande de esporos
hijos.

Trichophyton
REPRODUCCIÓN POR CONIDIÓFOROS

5. C ONIDIÓFORO CON CONIDIOS EN MASA


GLOBULOSA

Acremonium

En el extremo distal
de conidióforo se
forma un
conglomerado de
esporos hijos
reunidos.
REPRODUCCIÓN POR CONIDIÓFOROS

6. C ONIDIÓFORO RAMIFICADO CON CONIDIOS EN


CADENETAS

Penicillium

Del conidióforo 1rio. Se


forman ramificaciones,
que sostienen en su
extremidad células
conidiógenas en forma de
botellones (fialides) de los
que emergen cadenas de
conidios
REPRODUCCIÓN POR CONIDIÓFOROS

7. C ONIDIÓFORO VESICULAR CON HILERAS FIALIDES


El conidióforo se ensancha en su porción distal
formando Una vesícula, la que esta cubierta por
una o dos hileras de células conidiógenas o
fialides, que a su vez dan origen a largas
cadenas de conidios o fialosporas.

Aspergillus
REPRODUCCIÓN POR CONIDIÓFOROS

8. R EPRODUCCIÓN POR FIALIDES CON


CONIDIÓFORO AUSENTE
L AS CÉLULAS CONIDIÓGENAS EN FORMA DE BOTELLONES
PUEDEN ASENTAR DIRECTAMENTE SOBRE LA HIFA
VEGETATIVA , FALTANDO EL CONIDIÓFORO.

Fonsecaea Phialophora
REPRODUCCIÓN POR CONIDIÓFOROS

9. R EPRODUCCIÓN POR ACROTHECA O


RHINOCLADIELLA
L OS CONIDIÓFOROS PIGMENTADOS ALARGADOS SON MUY
SIMILARES A LAS HIFAS VEGETATIVAS Y, DAN NACIMIENTO EN SU
PARTE DISTAL A CONIDIAS OVOIDES, CON EL ASPECTO DE UNA
PEQUEÑA FLOR .
Fonsecaea

Rhinocladiella
REPRODUCCIÓN POR CONIDIÓFOROS

10. R EPRODUCCIÓN TIPO CLADOSPORIUM

Conidióforos cortos
pigmentados, con pocas o
muchas ramificaciones, que
forman pétalos de conidios, los
que a su vez por gemación
forman cadenas de conidios que
pueden ser cortas o largas.

Cladosporium
ESPOROS MICÓTICOS (CONIDIOS)

• Se producen como resultado de la reproducción por


conidióforo. Pueden ser:
– Microcondios:
• Miden entre 2-8 micrones
• Son unicelulares
• Formas: esférica, oval, cilíndrica, fusiforme, espinulada, elipsoide,
filamentosa, arriñonada, mamelonada, etc.

– Macrocondios:
• Miden entre 15-150 micrones
• Son multicelulares
• Formas: fusiforme, cilíndrico, en masa, en medialuna, espiral,
tabicados longitudinal o transversalmente
• Con cubiertas lisas o rugosas, con tabiques gruesos o finos
• Pueden ser abundantes o escasas, aisladas o en racimos

Diferencias importantes para el reconocimiento de las especies


REPRODUCCIÓN POR ESPONGIÓSPOROS

• Es un tipo de reproducción no frecuente entre los


hongos patógenos. Las células hijas se reproducen
dentro de un receptáculo especial denominado
esporangio
• Este tipo de reproducción es usado por los Mucorales.
Mucor

Rhizopus
POR ASCOSPOROS

4-8 esporos se
forman en el
interior de una
célula
especializada, el
asco, en el cual
ocurre la meiosis.
POR ZIGOSPOROS

Las extremidades de
las hifas próximas se
unen, ocurre la
meiosis y y se forman
los zygosporos.
POR BASIDIOSPOROS

Luego de la
meiosis, 4
esporos se
forman
generalmente en
la superficie de
una célula
especializada, el
basídio.
POR OOSPOROS

Son resultantes de la unión de los elementos sexuales


desiguales, el oogonio y el anterídeo.
OTRAS ORGANELAS DE LOS HONGOS

• Hifas en raqueta Dermatofitos


• Hifas pectíneas Dermatofitos

• Hifas espiraladas Dermatofitos


• Cuerpos nodulares Dermatofitos

• Candelabros fávicos Dermatofitos

• Rizoides Rhizopus

• Cápsula Cryptococcus neoformans


Muchos hongos pueden presentar una
morfología en las lesiones y otras en los
medios de cultivo. También puede ser
diferente la morfología según se cultive el
hongo a 22ºC o a 37ºC, o si se emplean
medios pobres o enriquecidos, hecho
conocido como:
Dimorfismo o polimorfismo
MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO EN MICOLOGÍA I.

E XAMEN DIRECTO.
CULTIVOS.
P ROPIEDADES BIOQUÍMICAS.
M ÉTODOS I NMUNOLÓGICOS.
MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO EN MICOLOGÍA II.

E XAMEN D IRECTO:
 E N F RESCO S IN A CLARANTE .
 E N F RESCO C ON A CLARANTE .
 E XAMEN C ON T INTA C HINA .
 E XAMEN C ON T INTA A ZUL N EGRA PARKER 51.
 E XAMEN D E E XTENDIDOS C OLOREADOS.
 I NMUNOFLUORESCENCIA DIRECTA .
MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO EN MICOLOGÍA III.

C ULTIVOS:
 I NFUSIÓN D E C EREBRO C ORAZÓN A GAR .
 I NFUSIÓN D E C EREBRO C ORAZÓN A GAR + S ANGRE A L 10%.
 S ABOURAUD -G LUCOSA .
 S ABOURAUD -C LORANFENICOL .
 S ABOURAUD -C LORANFENICOL -A CTIDIONE .
 PAPA -Z ANAHORIA -B ILIS.
 M EDIO DE ARROZ .

 M EDIO DE HARINA DE M AIZ .


 M EDIO PARA DETECCIÓN DE UREASA EN DERMATOFITOS .
MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO EN MICOLOGÍA III.

 P ROPIEDADES BIOQUÍMICAS.
 E STUDIO D E L A U TILIZACIÓN D EL C Y D EL N (A UXANOGRAMA )
 M EDIO PARA L A A SIMILACIÓN D E A ZÚCARES.
 M EDIO PARA L A A SIMILACIÓN D E N ITRÓGENO.

 F ERMENTACIÓN D E L OS G LÚSIDOS.
 N ECESIDAD D E V ITAMINAS.
 R AYOS U LTRAVIOLETAS.
MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO EN MICOLOGÍA III.

 M ÉTODOS I NMUNOLÓGICOS.
 I NMUNORREACCIONES A LÉRGICAS.

R EACCIONES S EROLÓGICAS.
AGENTES ANTIFÚNGICOS.

LAS DROGAS ANTIFÚNGICAS UTILIZADAS EN EL


TRATMIENTO DE LAS MICOSIS SON:
POLIENOS.
DERIVADOS AZÓLICOS.
ANÁLOGOS DE LOS GLUCÓSIDOS.
GRISANOS.
ALILAMINAS.
TIOCARBAMATOS.
MORFOLIMAS.
YODURO DE POTASIO.
HONGOS QUE PRODUCEN MICOSIS CUTÁNEAS SUPERFICIALES I.

H ONGOS DERMATOFILOS : COMPRENDE 3 GÉNEROS :


T RICHOPHYTON .
M ICROSPORUM .
E PIDERMOPHYTON .

H ONGOS DE LOS GÉNEROS :


M ALASSEZIA .
P IEDRAIA .
T RICHOSPORUM .
P HAEOANNELLOMYCES
DERMATOFITOS I.

G RUPO DE HONGOS QUE ATACAN LA PIEL Y LAS


FANERAS.
 L A ENFERMEDAD QUE DETERMINAN LLEVA EL
NOMBRE DE DERMATOFITOSIS, DERMATOFITIAS O
TIÑAS.
N O ATACAN ÓRGANOS INTERNOS.
CLASIFICACIÓN.
T.
mentagrophytes

TRICHOPHYTON T. Rubrum

T. tonsurans

CLASIFICACIÓN
EPIDERMOPHYTON E. Floccosum

M. Canis
MICROSPORUM

M. gypseum
PROPAGACIÓN DE LOS DERMATOFITOS EN CONDICIONES
NATURALES:
1) H ONGOS GEOFILICOS : SON AQUELLOS CAPACES DE REPRODUCIRSE
EN EL SUELO. P UEDEN INFECTAR AL HOMBRE Y A LOS ANIMALES.

2) H ONGOS ZOOFILICOS : SE ENCUENTRAN EN DIVERSOS ANIMALES.


M. CANIS PASA CON FACILIDAD DE LOS ANIMALES AL HOMBRE Y
PRODUCEN CONTAGIO INTERHUMANO.

3) H ONGOS ANTROPOFILICOS : SE PROPAGA POR CONTAGIO DE LOS


SERES HUMANOS ENTRE SI Y OCASIONALMENTE LLEGAN A
CONTAGIAR A LOS ANIMALES .
MORFOLOGÍA DE LOS DERMATOFITOS.

E N LA LESIÓN:

EN LA PIEL Y FANERAS SE
OBSERVAN LAS HIFAS , LOS
ARTROSPOROS DENTRO DE LOS
PELOS Y LAS ESCAMAS DE LA PIEL .
SEGÚN LA MORFOLOGÍA, EL TAMAÑO Y LA UBICACIÓN DE LOS
ESPOROS Y MICELIOS EN EL PELO, SE TIENEN:

 PARASITACIÓN DE TIPO ECTOTHRIX : PRESENTA PEQUEÑOS


ESPOROS EN FORMA DE VAINA EXTERNA EN LA SUPERFICIE
DEL PELO. O BSERVADAS EN EL GENERO MICROSPORUM .

PARASITACIÓN DE TIPO ECTO - ENDOTHRIX : CON ESPOROS


( PEQUEÑOS O GRANDES ) DENTRO Y EN LA CAPA EXTERNA
DEL PELO.

 PARASITACIÓN DE TIPO ENDOTHRIX : CON ESPOROS Y


FILAMENTOS SITUADOS EN EL INTERIOR DEL PELO.
EN LOS CULTIVOS:

 M EDIO DE S ABOURAUD : 5 G DE DIGESTIVO PANCREÁTICO DE CASEÍNA ,


5 G DE PEPTONA TEJIDO DIGESTIVO, 40 G DE DEXTROSA Y 15 G DE AGAR .

 M EDIO DE HARINA DE MAÍZ .

SE PUEDEN PRESENTAR LAS SIGUIENTES


FORMACIONES : RED DE MICELIOS , HIFAS
EN RAQUETA , HIFAS PECTÍNEAS ,
FILAMENTOS ESPIRALES , ARTROSPORAS ,
MACRO Y MICROCONIDIAS .
MACROCONIDIAS Y MICROCONIDIAS:
M ACROCONIDIAS :
• P UEDEN PRESENTAR DISTINTAS FORMAS : CILÍNDRICAS, FUSIFORMES, EN
MASA U OVALADAS .
• P UEDEN SER GRANDES O PEQUEÑAS.
• L A PARED PUEDE SER GRUESA O FINA .
• L OS TABIQUES PUEDEN SER ESCASOS O NUMEROSOS.
• L A IMPLANTACIÓN DE LA MACROCONIDIA EN EL CONDIDIOFORO PUEDE
SER ÚNICA O MÚLTIPLE .
MICROCONIDIAS:

 S ON OVALES O REDONDEADOS.
 S E PRODUCEN POR CONIDIÓFOROS
IMPERCEPTIBLES , VAN PEGADOS A LAS HIFAS
O EN RACIMOS.
CARACTERÍSTICAS DE LAS MACROCONIDIAS SEGÚN LOS GÉNEROS I.

E PIDERMOPHYTON : PRESENTA MACROCONIDIAS EN RACIMOS

DE BANANAS , VARIA SOBRE UN MISMO CONIDIÓFORO.

O VALADAS, DE PARED LISA Y GRUESA .

Epidermophyton floccosum
CARACTERÍSTICAS DE LAS MACROCONIDIAS SEGÚN LOS GÉNEROS II.

M ICROSPORUM : MACROCONIDIAS FUSIFORMES , A VECES

CILINDRICAS U OVALADAS . DE PARED GRUESA Y SUPERFICIE

RUGOSA . TAMAÑO GRANDE

Microsporum gypseum Microsporum canis


CARACTERÍSTICAS DE LAS MACROCONIDIAS SEGÚN LOS GÉNEROS III.

 T RICHOPHYTON : MACROCONIDIAS CILÍNDRICAS. DE


PAREDES FINAS Y SUPERFICIE LISA .

Trichophyton mentagrophytes Trichophyton rubrum


CAUSAS PREDISPONENTES DE LA INFECCIÓN.
1. E XISTEN E DAD.
2. S EXO.
3. S ON MAS FRECUENTES EN CLIMAS CÁLIDOS.
4. H UMEDAD.
5. M ALAS CONDICIONES DE HIGIENE DE LA
VIVIENDA .
6. FALTA DE ASEO PERSONAL .
7. BAÑOS PÚBLICOS Y DEPORTIVOS
CONTAMINADOS .
8. U SO DE SUSTANCIAS IRRITANTES.
9. E NFERMEDADES PREDISPONENTES : DIABETES,
ENFERMEDADES ENDOCRINAS .
10.A PLICACIÓN DE TRATAMIENTOS
INMUNOSUPRESIVOS .
11.E NFERMEDADES INMUNOSUPRESIVAS : SIDA.
Género Piel glabra Cabellos, Uñas
pelos
Epidermophyton (+) (-) (+)

Microsporum (+) (+) (-)

Trichophyton (+) (+) (+)


TINEA CAPITIS.

• I NFECCIÓN DEL CUERO CABELLUDO Y PELOS DE LA CABEZA .


•O CASIONADA POR MICROSPORUM Y TRICHOSPORUM .
• L OS PELOS PARASITADOS POR MICROSPORUM PRODUCEN FLUORESCENCIA
VERDOSA CON LUZ ULTRAVIOLETA .

•C OMIENZA CON UNA LESIÓN


PAPULO - ERITEMATOSA PEQUEÑA ,
CRECE , SE LLENA DE ESCAMAS ,
LOS PELOS DE ESA ZONA SE PONEN
FRÁGILES Y SE DESPRENDEN .
TIÑA FAVOSA:

 ES UNA LESIÓN MICOTICA

CRÓNICA QUE AFECTA EL CUERO

CABELLUDO Y LA PARTE SUPERIOR

DEL DORSO
 T IÑA HÚMEDA ; PRESENTA ERITEMA ,
EDEMA , VESÍCULAS Y SIGNOS DE
INFLAMACIÓN DEL CUERO CABELLUDO. LA
ALOPECIA DETERMINADA POR ESTAS TIÑAS
VUELVE A POBLARSE UNA VEZ QUE HAN
CURADO LAS LESIONES
• ATACA LA PIEL Y LOS
PELOS DE LA REGIÓN DE
LA BARBA EN LA CARA ,
PUDIENDO EXTENDERSE
AL CUELLO.
• O CASIONADA POR
MICROSPORUM Y
TRICHOPHYTON .
C AUSADA POR
TRICHOPHYTON Y
MICROSPORUM .
• S E PRESENTA CON
ASPECTO DE MEDALLÓN ,
CON CENTRO LISO Y
PERIFERIA ROJIZA , A VECES
VESICULOSA O PUSTULOSA .
• S E CONTAGIAN CON
FACILIDAD EN EL MISMO
INDIVIDUO A OTRAS ZONAS
DE LA PIEL DEL CUERPO
 U NA VARIEDAD CONOCIDA COMO ENFERMEDAD DEL PAÑAL ES CAUSADA
PRINCIPALMENTE POR E. FLOCCOSUM . F ORMACIÓN DE PLACAS , PÁPULAS Y
VESÍCULAS EN LA REGIÓN GLÚTEA , INGLE , ENTRE PIERNA Y BAJO ABDOMEN

 T INEA IMBRICATA O TOKELAU `` UÑE ``: LESIONES


CONCENTRICAS , SECAS , ESCAMOSAS , PRURIGINOSAS ,
AFECTA A TODO EL CUERPO ; MENOS LAS PLANTAS DE
LOS PIES, PALMAS DE LAS MANOS, PLIEQUES Y CUERO
CABELLUDO.
• F ORMA ESCAMOSA : ATACA LA PLANTA DEL PIE , EL TALÓN Y LAS ZONAS
LATERALES DE LOS DEDOS
• F ORMA INTERDIGINOSA : FISURAS ENTRE LOS DEDOS ( GENERALMENTE ENTRE
EL 4 TO Y 5 TO ), LA ZONA AFECTADA APARECE HÚMEDA , BLANCA , CON
OLOR FÉTIDO, FONDO ROJIZO.
• F ORMA SUBAGUDA : CON VESICULAS EN LA ZONA INTERDIGINOSA , SE
EXTIENDE HACIA EL DORSO DEL PIE Y HACIA LA ZONA PLANTAR .
• F ORMA AGUDA : EDEMA , DOLOR Y A VECES FIEBRE
 A FECTA A LAS UÑAS ( PRINCIPALMENTE A LAS DE LAS MANOS ). L AS
UÑAS ATACADAS SE DECOLOREAN , PIERDEN EL BRILLO, SE VUELVEN
GRUESAS Y FRIABLES . LA LESIÓN SE OBSERVA INICIALMENTE EN LA
PARTE DISTAL O EN LAS PARTES LATERALES DE LAS UÑAS .
 SE
LOCALIZA EN LA ZONA DEL PERINÉ , COMPRENDIENDO LA
REGIÓN PERIANAL , PERIESCROTAL Y PERIVULVAR .
 SE FORMAN LESIONES BIEN MARGINADAS, PAPULOSAS,
ELEVADAS, A VECES MUESTRAN VESÍCULAS O PÚSTULAS EN LA
PERIFERIA , SON POR LO GENERAL ESCAMOSAS.

L ALESIÓN PUEDE SUBIR HASTA EL PUBIS, CUBRIR TODO EL


ESCROTO O LA VULVA Y LLEGAR A EXTENDERSE HASTA EL
MUSLO.
TOMA DE MUESTRAS:

• L OS PACIENTES NO DEBEN TENER APLICACIÓN LOCAL DE ANTI - MICOTICOS NI


DESINFECTANTES .

• LA REGIÓN ELEGIDA DEBE LIMPIARSE CON JABÓN Y LUEGO CON ALCOHOL .

• E XTRACCIÓN DEL MATERIAL :


 L ESIONES DE LA PIEL : SE RASPAN CON BISTURÍ ( DE PREFERENCIA LOS
BORDES QUE MUESTRAN MAYOR ACTIVIDAD INFECCIOSA ).
 L AS UÑAS : SE RASPAN CON BISTURÍ O SE CORTAN EN PEQUEÑOS
FRAGMENTOS .
 L OS PELOS : SE ARRANCAN CON UNA PEQUEÑA PINZA .
EXAMEN DIRECTO:

• L AS
ESCAMAS, PELOS O UÑAS, SE COLOCAN SOBRE UN
PORTA OBJETOS Y SE TRATAN CON 1 O 2 GOTAS DE LA
SOLUCIÓN DE HIDRATO DE SODIO.

• C UBRIR LA PREPARACIÓN CON UN CUBRE OBJETOS Y


SE BUSCAN LOS MICELOS Y ESPOROS EN EL MATERIAL
EXAMINADO.
CULTIVO.

• E N LOS MEDIOS DE :
 S ABOURAUD - CLORANFENICOL - ACTIDIONE .
 S ABOURAUD - GLUCOSA SIN ANTIBIÓTICOS.
• I NCUBAR A 30 º
• E L CONTROL SE REALIZA A LOS 8 Y 15 DÍAS.
• E S UN FENÓMENO FRECUENTE QUE LOS
DERMATOFITOS FORMAN RÁPIDAMENTE COLONIAS
BLANCAS, ALGODONOSAS .
MODOS DE TRANSMICIÓN.

 P OR CONTACTO DIRECTO CON PERSONAS Y


ANIMALES INFECTADOS O POR HONGOS
PROVENIENTES DEL SUELO.

 P OR CONTACTO INDIRECTO : HONGOS


DEPOSITADOS EN EL PISO DE LOS BAÑOS,
TOALLAS ROPAS INTIMAS.
GÉNERO MALASSEZIA I.

 S IETE ESPECIES PATÓGENAS :

M. M. M. M. M. M. M.
Furfur Sympodalis Slooffiae Restricta Pachyder Globosa Obtusa
matis
(No asociada a
infecciones
humanas)
GÉNERO MALASSEZIA II.

 M ORFOLOGÍA :

F ORMAS LEVADURIFORMES DE 3 A 8 µM DE DIÁMETRO.


C ON CORTOS MICELIOS INCURVADOS DE 10 A 15 µM DE
LARGO .
GÉNERO MALASSEZIA III.

C ULTIVO :
S ON H ONGOS DE DIFÍCIL CRECIMIENTO.
A GAR S ABOURAUD.
U NA COBERTURA DE T WEEN 80 ESTIMULA AL
CRECIMIENTO.
GÉNERO MALASSEZIA IV.

 C ULTIVO :
S ON H ONGOS DE DIFÍCIL CRECIMIENTO.
A GAR S ABOURAUD.
U NA COBERTURA DE T WEEN 80 ESTIMULA AL
CRECIMIENTO.
GÉNERO MALASSEZIA V.

 C UADRO CLINICO :
P ITIRIASIS V ERSICOLOR O T INEA
V ERSICOLOR .
E N GUARANÍ : P ITITI .
GÉNERO MALASSEZIA VI.

• Foliculitis • Dermatitis seborreica


FACTORES PREDISPONENTES:

T EMPERATURA ELEVADA Y HUMEDAD.


S UDORACIÓN EXCESIVA
ACEITES Y LUBRICANTES DE PIEL.
D ESNUTRICIÓN.
FACTORES HORMONALES
E MBARAZO.
T RASPLANTES.
GÉNERO MALASSEZIA VIII.

 D IAGNOSTICO :
 E XAMEN DIRECTO :
 L AS ESCAMAS DE LESIÓN SE
TRATAN CON KOH 10%-20%
H IFAS CORTAS SINUOSAS,
LEVADURAS, BLASTOCONIDIAS .
PIEDRAIA HORTAE I.

 M ORFOLOGÍA :
C ONSTITUIDOS POR ASCOS
QUE CONTIENEN 2 A 8
ASCOSPORAS FUSIFORMES CURVOS
DE 10 A 30 µM DE LARGO EN
MEDIO DE UN ESTROMA DE HIFAS
MARRONES OSCURAS
PIEDRAIA HORTAE II.

 C ULTIVO :
S E OBSERVAN COLONIAS
MARRÓN , VERDE O NEGRO
DESPUÉS DE DOS A TRES
SEMANAS EN AGAR
S ABOUREAUD CON
CLORANFENICOL .
PIEDRAIA HORTAE III.

 C UADRO CLINICO :
P IEDRA NEGRA .
PIEDRAIA HORTAE IV.

 D IAGNÓSTICO :
E XAMEN DIRECTO :
C ON HIDRÓXIDO DE POTASIO O DE
SODIO AL 10-20%
THICHOSPORUM BEIGELI I.

 M ORFOLOGÍA :
 EN LESIONES : H IFAS DE 2 A 4 µM
DE GROSOR .
 E SPOROS OVALES O RECTANGULARES
 A LGUNAS FORMACIONES
ALARGADAS PUEDEN LLEGAR A
ALANZAR HASTA 10 µM
THICHOSPORUM BEIGELI II.

 C ULTIVO : AGAR GLUCOSADO DE


S ABOURAUD CON CLORANFENICOL
Y SIN ACTIBIONA . E N UN AGAR EL
CLORANFENICOL Y LA ACTIBIONA
HACEN LOS MEDIOS SELECTIVOS ,
INHIBIDORES : LA ACTIBIONA INHIBE
HONGOS CONTAMINANTES Y EL
CLORANFENICOL INHIBE BACTERIAS
CONTAMINANTES.
THICHOSPORUM BEIGELI III.

 C UADRO C LÍNICO :
P IEDRA B LANCA
FACTORES PREDISPONENTES.

 D IABETES ;
P ERSONAS INMUNODEPRIMIDAS ;
H UMEDAD ;
H IGIENE PERSONAL DESCUIDADA ;
S UDORACIÓN AUMENTADA ;
C AMBIO DE ROPA INFRECUENTE ;
C LIMA ;
E TC.
TRICHOSPORUM BEIGELI V.

 D IAGNÓSTICO :
E XAMEN DE LOS PELOS
CON HIDRÓXIDO DE
POTASIO AL 20 %.
PHAEOANNELLOMYCES (CLADOSPORIUM) WERNCKII. I

 M ORFOLOGÍA :
E N LESIONES : L ARGAS
HIFAS CON DIÁMETRO DE
1,5 A 3 µM ,
R AMIFICADAS.
C OLOR MARRÓN O
VERDE OSCURO .
PHAEOANNELLOMYCES (CLADOSPORIUM) WERNCKII. II

C ULTIVO :
C OLONIAS A TERCIOPELADAS.
G RIS NEGRUZCAS.
C RECEN FÁCILMENTE .
C ONTIENEN ESPOROS OVALES
UNI O BICELULARES E HIFAS .
PHAEOANNELLOMYCES (CLADOSPORIUM) WERNCKII. III

 C UADRO C LÍNICO :
T INEA N IGRA
PHAEOANNELLOMYCES (CLADOSPORIUM) WERNCKII. IV

 D IAGNÓSTICO :
E XAMEN DIRECTO :
D EL RASPADO CON
HIDRÓXIDO DE SODIO O
POTASIO .
GRACIAS…

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