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Le laboratoire de physiologie
Dr : GUEDJATI MR
Responsable du module 1ère année de médecine
Cours de physiologie humaine
PLAN :
A- LES RECEPTEURS
B- LE MODE D’ACTION
D- LE METABOLISME DU NEUROMEDIATEUR
A- LES RECEPTEURS
B- LE MODE D’ACTION
D- LE METABOLISME DU NEUROMEDIATEUR
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I- INTRODUCTION :
Le contrôle des fonctions viscérales du corps se fait par une portion du système nerveux ; le
système nerveux végétatif ou autonome (SNA) ou (SNV).
La différence entre l’arc somatique et l’arc végétatif réflexe est décrite au schéma : 1
Le SNA dépend d’un contrôle supérieur ; moelle épinière, tronc cérébral, et hypothalamus.
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Schéma : 2 anatomie fonctionnelle du SN sympathique
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1- Le SN parasympathique se caractérise par :
Plusieurs paires crâniennes.
75 % du SN parasympathique chemine dans le nerf vague ou Xème paire
crânienne ; qui se distribue dans la région thoracoabdominale, cœur –
poumon -tube digestif- foie- pancréas- vésicule biliaire.
Les paires crâniennes innervent ; l’œil et les glandes salivaires.
Les paires sacrées intéressent le système urinaire, l’appareil génital et une partie
du tube digestif.
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A- LES RECEPTRURS :
En 1989 un troisième récepteur type « β » est individualisé appelé β3 par étude sur le
polymorphisme génétique chez certains sujets prédisposés à faire le diabète de l’âge mûr.
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Selon le récepteur on décrit :
1- Pour les récepteurs β une activation de l’adényl cyclase par la protéine « G » et
augmentation de l’ AMPC.
AGONISTES ANTAGONISTES
SALBUTAMOL « β2 » ACEBUTOLOL « β1 »
D- LE METABOLISME DU NEUROMEDIATEUR :
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OH Co2 OH
↑
Tyrosine L dopa Dopamine Noradrénaline
Méthylation
Adrénaline (ganglion
Sympathique surrénalien)
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Tyrosine
OH
L-dopamine
Co2
Dopamine OH
Méthylation
ADRENALINE NORADRENALINE
2
1 2 1
2 1 2
3 methoxy 4 hydroxyphénylglycol
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E- LES EFFETS PHYSIOLOGIQUES :
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A- LES RECEPTEURS :
Tout système de transmission de l’influx électrique est doté d’une substance amplificatrice de
l’information électrique. Cette information soit qu’elle est transmise dans le cadre de relais
synaptique, soit qu’elle subit une transduction au niveau de l’organe cible effecteur.
Dans les deux cas, il faut qu’il y est des récepteurs spécifiques et potentiellement actifs à la
substance amplificatrice.
1. Les récepteurs nicotiniques : Ils peuvent êtres définis comme étant des récepteurs
canaux ioniques (canaux ioniques dépendant d’un récepteurs). Ils sont souvent
constitués de cinq sous unités transmembranaires qui réalisent ensemble la forme
géométrique d’un canal ionique. Ce canal est capable de s’ouvrir et de se fermer à la
suite de l’occupation du récepteur nicotinique par le médiateur chimique, la nicotine.
Schéma : 7 Sous unité λ
Sous unité α
Sous unité β
Sous unité δ
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En fonction de leur siège on reconnaît :
La répartition des récepteurs nicotiniques est moins importante par rapport à celle des
récepteurs muscariniques au niveau du SNA parasympathique.
Les récepteurs muscariniques ont été étudiés par radio isotopie et surtout par
l’utilisation des substances pharmacologiques (antagonistes et agonistes). Ils sont tous liés à la
protéine « G ». Voir cour physiologie de la membrane cellulaire.
Ils sont classés selon le mécanisme d’hybridation in situe des ARNm codant ce type de
récepteurs en quatre classes : M1 – M2 – M3 – M4 et actuellement une cinquième classe
(± M5).
Nicotiniques.
Muscariniques.
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Nicotiniques Muscariniques
Agonistes : - Nicotine -Muscarine
-Carbachol - Bethemechol
-Dexamethilium -Carbachol
-Butyrylcholine
-Triméthylammonium
Antagonistes : -Hexamethonium - Atropine
-Procaïne -Scopolamine
- Xylocaïne -Piranzepine
-Prostigmine
D- LE NEUROTRANSMETTEUR :
Les travaux de NACH – MANSON ont mis le point sur le rôle d’une enzyme : choline acétyl
transférase ou acétylcholine transférase (ACT). Elle intervient dans l’étape finale de la
synthèse du médiateur du système nerveux parasympathique : l’acétylcholine. Elle catalyse
l’acétylation de la choline et de l’acétyl COA dérivé du pyruvate.
ACT
L’acétylcholine est transportée tout au long des axones jusqu’aux terminaisons nerveuses, sa
synthèse débute au niveau des corps cellulaires.
Au niveau des terminaisons nerveuses cholinergiques sont formées les vésicules synaptiques
renfermant ce médiateur (l’acétylcholine).
2- La libération de l’acétylcholine :
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Deux hypothèses tentent d’expliquées le mode de la libération de l’ ACH :
L'interaction ligand acétylcholine avec son récepteur (nicotinique – muscarinique) entraîne les
effets biologiques du système nerveux parasympathique.
Selon le récepteur:
4- Inactivation de l'acétylcholine:
Elle se fait par l'acétylcholine estérase vraie dans un délai variable selon le types de fonction
physiologique (plus d'une seconde et moins de 10-3 de seconde).
On distingue:
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Les pseudo cholines estérases parmi la plus connue la butyrylcholine estérase qui
hydrolyse la butyrylcholine (agoniste chilonérgique) qui se trouve en grandes
quantités dans le plasma humain. Ces pseudo cholines estérases hydrolysent
moins rapidement l'acétylcholine. La butyrylcholine trouve sa concentration
augmentée en cas d'intoxication aux organophosphorés car ces derniers inhibent
spécifiquement la butyrylcholine estérase. Schéma: 8
Glucose
Mitochondries ATP
acétylcoA + choline
PA
CHAT
Acétylcholine Choline
Ca++ 2
1
Acétylcholine ACHE
Acétate
3
Effets biologiques
2 Hémicholine
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5- Les effets physiologiques: Tableau: 4.
L'acétylcholine à doses faibles possède des effets muscariniques, à doses élevées elle
déclenche les effets nicotiniques qui prédominent sur le système cardiovasculaire car une
hypertension artérielle résulte de la stimulation cholinergique nicotinique au niveau du
ganglion sympathique de la médullosurrénale. (Voir système nerveux sympathique).
Tableau: 4
Organes Effets physiologiques
Utérus Variable
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Glandes lacrymales ↑↑ sécrétion
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