Вы находитесь на странице: 1из 4

Enterobacteriaceae o enterobacterias

En la definición clásica de una Enterobacteriaceae se usan siete criterios básicos,


adicional a la aparición de nuevos métodos taxonómicos para incluir a ciertos géneros
que no cumplen con todos los siguientes criterios, pero que forman parte de esta familia:

• Son bacterias gram negativas, la mayoría bacilos, otros cocobacilos y otros


pleomórficos.
• No son exigentes, son de fácil cultivo.
• Son oxidasa negativo (excepto Plesiomonas, que es oxidasa positivo), es decir,
carecen de la enzima citocromo oxidasa.[1]
• Son capaces de reducir nitrato en nitrito.
• Son anaeróbicos facultativos.
• Son fermentadores de carbohidratos en condiciones anaeróbicas con o sin la
producción de gas (en especial glucosa y lactosa), y oxidadores de una amplia
gama de substratos en condiciones aeróbicas.[2]
• Muchos géneros tienen un flagelo que sirve para desplazarse, aunque algunos
géneros no son móviles.

Adicional a ello, las Enterobacteriaceae no forman esporas, algunas producen toxinas y


pueden ser encapsuladas y son organismos catalasa positivos. Son quimioheterótrofos, y
necesitan para su crecimiento compuestos simples de carbono y nitrógeno,
generalmente sólo con D-glucosa, aunque algunas requieren aminoácidos y vitaminas.
La temperatura óptima de crecimiento es de entre 22ºC y 37ºC.

Las diferencias entre los nombres de los diversos géneros provienen de criterios más
precisos, como la fermentación de los diferentes azúcares, la producción o no de azufre,
la presencia de enzimas metabólicas (β-galactosidasa, desaminasas, descarboxilasas),
etc. Los serotipos de importancia medica y sanitaria pueden distinguirse entre sí por la
presencia o ausencia de antígenos en su constitución celular, tales como en el
lipopolisacárido (antígeno O), el antígeno flagelar (antígeno H) o el antígeno capsular
(antígeno K).[1

La presencia de Enterobacteriaceae dentro del organismo es anormal y determina la


aparición de infecciones, cuya gravedad depende del punto de entrada. Introducidas por
los alimentos, provocan problemas intestinales al adherirse y atravesar la barrera de la
mucosa gastrointestinal, manifestada por diarreas y deshidratación. Ciertas especies
provocan patologías específicas:

• La especie Salmonella typhi es responsable de la fiebre tifoidea.


• La especie Shigella dysenteriae es el agente responsable de la disentería bacilar.
• La especie Escherichia coli enterotóxica es responsable de la gastroenteritis
infantil.
• La especie Yersinia pestis es responsable de la peste.
• La especie Serratia marcescens usualmente causa infecciones nosocomiales
como resultado de tratamiento en un hospital.
Las Enterobacteriaceae incluyen a organismos que resultan patógenos para el ser
humano como la Escherichia coli o la Salmonella, especialmente importantes en la
mortalidad infantil en países en desarrollo[3] y patógenos para las plantas como Erwinia,
en la mayor parte de los casos causando infecciones oportunistas. Todos los bacilos de
Enterobacteriaceae son resistentes a antimicrobianos comunes, tales como la penicilina,
la meticilina y la clindamicina, entre otros.[4

Géneros
Alishewanella, Alterococcus, Aquamonas, Aranicola, Arsenophonus, Azotivirga,
Blochmannia, Brenneria, Buchnera, Budvicia, Buttiauxella, Cedecea, Citrobacter,
Dickeya, Edwardsiella, Enterobacter, Erwinia, Escherichia, Ewingella, Grimontella,
Hafnia, Klebsiella, Kluyvera, Leclercia, Leminorella, Moellerella, Morganella,
Obesumbacterium, Pantoea, Pectobacterium, Phlomobacter, Photorhabdus,
Plesiomonas, Pragia, Proteus, Providencia, Rahnella, Raoultella, Salmonella,
Samsonia, Serratia, Shigella, Sodalis, Tatumella, Trabulsiella, Wigglesworthia,
Xenorhabdus, Yersinia, Yokenella.

Atendiendo a su poder patógeno se dividen en dos gurpos:


- Enterobacterias patógenas: Escherichia coli enteropatógeno, Shigella,
Salmonella, Yersinia
- Enterobacterias oportunistas: E. coli, Citrobacter, Klebsiella, Serratia,
Proteus, Hafnia, Edwardsiella, Providencia, Morganella

Shigella dysenteriae es una bacteria con forma de bacilo del género Shigella,[1]
habitante normal del tracto gastrointestinal humano y que puede causar shigellosis
(disentería bacteriana). Es una bacteria Gram-negativa, no formadora de esporas,
anaerobia facultativa y no-mótil.[2]

S. dysenteriae se propaga contaminando el agua y los alimentos, causando las más


severas disenterías debido a su potente y mortal toxina Shiga, aunque otras especies
también pueden ser agentes de disentería.

Microorganismo típico. Es un bacilo gram-negativo delgado; en cultivos jóvenes se


presentan formas cocobacilares.

Cultivo. Son aneerobios facultativos, pero crecen mejor en condiciones aerobias. Las
colonias convexas, circulares y transparentes con bordes nítidos alcanzan un diámetro
de aproximadamente 2 mm en 24 horas.

Características de crecimiento. Fermenta la glucosa pero no la lactosa. Forma ácido a


partir de carbohidratos, pero pocas veces producen gas.

Exotoxina. S. dysenteriae produce una exotoxina termolabil que afecta el intestino y el


sistema nervioso central. La exotoxina es una proteína antigénica mortal para los
animales de experimentación. Actúa como enterotoxina y produce diarrea. En humanos
también inhibe la absorción de azucar y aminoacidos en el intestino delgado. Actúa
como neurotoxina y esta substancia puede contribuir a la gravedad extrema y naturaleza
mortal de las infecciones por S. dysenteriae.
Escherichia coli
E. coli, en su hábitat natural, vive en los intestinos de la mayor parte de maíferos sanos.
Es el principal organismo anaerobio facultativo del sistema digestivo. En individuos
sanos, es decir, si la bacteria no adquiere elementos genéticos que codifican factores
virulentos, la bacteria actúa como un comensal formando parte de la flora intestinal y
ayudando así a la absorción de nutrientes. En humanos, E. coli coloniza el tracto
gastrointestinal de un neonato adhiriéndose a las mucosidades del intestino grueso en el
plazo de 48 h después de la primera comida.

Escherichia coli se movilizan con flagelos (estructuras largas y delgadas) que rotan en
contra del sentido de las manecillas del reloj , provocando que la bacteria se mueva a
favor de las manecillas del reloj.

Ser vivo que presenta la transición más sencilla entre los vegetales y los animales:
Escherichia coli es uno de los representantes más conocidos del reino de las moneras

Yersinia pestis
El género Yersinia pertenece a las bacterias Gram-negativas aeróbicas facultativas con
metabolismo fermentativo. Es un cocobacilo de tinción bipolar similar a otras
Enterobacterias. Durante el proceso infeccioso genera viscosidad antifagocítica. El
organismo presenta motilidad cuando es aislado, pero pierde esta capacidad mientras
permanece en el mamífero húesped. Tiene la capacidad de impedir la fagocitosis, esta
capacidad esta medida por el sistema de secreción tipo III, cuando la bacteria esta en
contacto con las celulas fagociticas, producen ciertas proteínas que van a impedir la
fagocitosis, esto es producto del Gen Yop-H, inducen citotoxicidad, producto del Gen
Yop E, y producen la apoptosis, producto del gen Yop J-P

El genoma de dos de las subespecies ha sido secuenciado: Y. pestis medievalis con


4,600,755 pares de bases y Y. pestis orientalis con 4,653,728 pares de bases.

Serratia marcescens
Es un bacilo motil que puede crecer a una temperatura que oscila entre 5-40 ºC, en
niveles de pH que varían entre 5 y 9. El ambiente en el cual predomina es en
condiciones húmedas, por esa razón es posible encontrarla creciendo en los baños y las
alcantarillas, aunque puede ser eliminada mediante la aplicación de lejía y otros
desinfectantes (sin abusar de la dosis, porque sino la bacteria puede volverse inmune a
los efectos de los desinfectantes).

Reducen los nitratos a nitritos. Son oxidasa negativa y catalasa positiva Son capaces de
fermentar la glucosa (vía glicolítica) dando ácidos como producto final. Crecen en
medios de cultivo ordinarios sin necesidad de suplementos
Algunas especies forman colonias características en los medios de cultivos selectivos,
siendo así utilizados para distinguir a los miembros de esta familia. Ejm. Escherichia
coli fermenta lactosa en agar MacConckey en cambio Salmonella es no fermentadora.
Clasificación de las enterobacterias
La familia enterobacteriaceae esta compuesta por 31 géneros y 139 especies de las
cuales solo unas 25 especies son regularmente encontradas en patología humana.

Вам также может понравиться

  • Control de Lectura La Mascara de La Muerte
    Control de Lectura La Mascara de La Muerte
    Документ2 страницы
    Control de Lectura La Mascara de La Muerte
    Daniela Jetzabe Gatica
    Оценок пока нет
  • Enterobacterias
    Enterobacterias
    Документ67 страниц
    Enterobacterias
    Andrea Rojas
    100% (1)
  • Familia Vibrionaceae
    Familia Vibrionaceae
    Документ16 страниц
    Familia Vibrionaceae
    Carlos Martin Berrios Núñez
    100% (1)
  • Enfermedades Metaxénicas - José Martín Guerra Huancahuire
    Enfermedades Metaxénicas - José Martín Guerra Huancahuire
    Документ19 страниц
    Enfermedades Metaxénicas - José Martín Guerra Huancahuire
    Jose Martin Guerra Huancahuire
    Оценок пока нет
  • Dexsis Angulo Informe de Antibioticos 5036
    Dexsis Angulo Informe de Antibioticos 5036
    Документ8 страниц
    Dexsis Angulo Informe de Antibioticos 5036
    dexsis yojandy
    Оценок пока нет
  • Informe de Dengue
    Informe de Dengue
    Документ6 страниц
    Informe de Dengue
    Jackeline B. Orellana Ortiz
    100% (1)
  • Categorías de Los Establecimientos de Salud
    Categorías de Los Establecimientos de Salud
    Документ6 страниц
    Categorías de Los Establecimientos de Salud
    jim
    Оценок пока нет
  • Programa MALARIA PDF
    Programa MALARIA PDF
    Документ31 страница
    Programa MALARIA PDF
    Leonardo Laura
    100% (1)
  • Cultivo
    Cultivo
    Документ3 страницы
    Cultivo
    Maycol Soto Chavez
    Оценок пока нет
  • Justificación Final
    Justificación Final
    Документ2 страницы
    Justificación Final
    Brayan Yens Armas Morales
    Оценок пока нет
  • Manual de Bioseguridad en El Laboratorio de La OMS
    Manual de Bioseguridad en El Laboratorio de La OMS
    Документ14 страниц
    Manual de Bioseguridad en El Laboratorio de La OMS
    Camilo Perez
    Оценок пока нет
  • Chinchilcoma PDF
    Chinchilcoma PDF
    Документ10 страниц
    Chinchilcoma PDF
    Mary PC
    100% (1)
  • Grupo 2-EDA en Menores de 5 Años en El Ecuador
    Grupo 2-EDA en Menores de 5 Años en El Ecuador
    Документ23 страницы
    Grupo 2-EDA en Menores de 5 Años en El Ecuador
    Marielena Loor
    Оценок пока нет
  • COLECISTITIS
    COLECISTITIS
    Документ27 страниц
    COLECISTITIS
    Fabiola Maricielo Gutiérrez Laiza
    Оценок пока нет
  • Norma Tecnica Dengue
    Norma Tecnica Dengue
    Документ49 страниц
    Norma Tecnica Dengue
    Pamela Jump
    Оценок пока нет
  • Exposicion de Patologia Mediadores Inflamacion
    Exposicion de Patologia Mediadores Inflamacion
    Документ19 страниц
    Exposicion de Patologia Mediadores Inflamacion
    Camilo López
    Оценок пока нет
  • Expo1 Grupo21a Subgrupo1 Parasitología
    Expo1 Grupo21a Subgrupo1 Parasitología
    Документ16 страниц
    Expo1 Grupo21a Subgrupo1 Parasitología
    Kiara
    Оценок пока нет
  • Tema 7 Streptococcus
    Tema 7 Streptococcus
    Документ30 страниц
    Tema 7 Streptococcus
    JONATHAN ARIEL LUNA JIMENEZ
    Оценок пока нет
  • Definiciones Operativas - Glosario de Terminos
    Definiciones Operativas - Glosario de Terminos
    Документ6 страниц
    Definiciones Operativas - Glosario de Terminos
    Liz Christy García
    Оценок пока нет
  • Clasificacion Microbiana
     Clasificacion Microbiana
    Документ6 страниц
    Clasificacion Microbiana
    TiareFrancesca
    Оценок пока нет
  • Qué Es El Paludismo
    Qué Es El Paludismo
    Документ6 страниц
    Qué Es El Paludismo
    Kcaro Diiaz
    Оценок пока нет
  • SEMINARIO
    SEMINARIO
    Документ14 страниц
    SEMINARIO
    yaneli valdez
    Оценок пока нет
  • Amebiasis Epidemiologia
    Amebiasis Epidemiologia
    Документ33 страницы
    Amebiasis Epidemiologia
    John Henris
    Оценок пока нет
  • Artículo Guía Fiebre Amarilla
    Artículo Guía Fiebre Amarilla
    Документ8 страниц
    Artículo Guía Fiebre Amarilla
    SMIBA Medicina
    Оценок пока нет
  • Qué Es La Parasitosis
    Qué Es La Parasitosis
    Документ11 страниц
    Qué Es La Parasitosis
    Rafael Sarmiento
    Оценок пока нет
  • Legionella Pneumophila
    Legionella Pneumophila
    Документ4 страницы
    Legionella Pneumophila
    Mara
    Оценок пока нет
  • Hepatitis B
    Hepatitis B
    Документ18 страниц
    Hepatitis B
    Alan Brito Delgado
    Оценок пока нет
  • Poster Chagas Congreso Infecto
    Poster Chagas Congreso Infecto
    Документ1 страница
    Poster Chagas Congreso Infecto
    Pato Hernandez
    100% (1)
  • Safci
    Safci
    Документ79 страниц
    Safci
    Marcos Chuquiago
    Оценок пока нет
  • Monografia Final
    Monografia Final
    Документ49 страниц
    Monografia Final
    MarinaMarlene
    Оценок пока нет
  • Trabajo Limache
    Trabajo Limache
    Документ26 страниц
    Trabajo Limache
    Cynthia Cruz
    Оценок пока нет
  • Parasitologia Historia Definicion
    Parasitologia Historia Definicion
    Документ15 страниц
    Parasitologia Historia Definicion
    Segundo Fernandez
    Оценок пока нет
  • Vibrionaceae Microbiología
    Vibrionaceae Microbiología
    Документ15 страниц
    Vibrionaceae Microbiología
    Estefania Aramburo Castro
    Оценок пока нет
  • Enterobacter Cloacae
    Enterobacter Cloacae
    Документ8 страниц
    Enterobacter Cloacae
    Eder Alejandro Pérez Valerio
    Оценок пока нет
  • Proyecto de Bacteriologia
    Proyecto de Bacteriologia
    Документ12 страниц
    Proyecto de Bacteriologia
    trida15
    Оценок пока нет
  • Salmonella Typhi
    Salmonella Typhi
    Документ17 страниц
    Salmonella Typhi
    Janett Guzmán
    Оценок пока нет
  • Salmonelosis
    Salmonelosis
    Документ26 страниц
    Salmonelosis
    Veronica Guzman Peredo
    100% (1)
  • HIPOLIPOPROTEÍNEMIA
    HIPOLIPOPROTEÍNEMIA
    Документ2 страницы
    HIPOLIPOPROTEÍNEMIA
    robertomarx
    Оценок пока нет
  • Ensayo Sobre
    Ensayo Sobre
    Документ2 страницы
    Ensayo Sobre
    Hildary Reyes Mendoza
    Оценок пока нет
  • Sspam y Afp.
    Sspam y Afp.
    Документ8 страниц
    Sspam y Afp.
    Shirley Sarahi Llusco
    Оценок пока нет
  • Bioseguridad en Microbiología
    Bioseguridad en Microbiología
    Документ6 страниц
    Bioseguridad en Microbiología
    Guadalupe Azurdia
    Оценок пока нет
  • Edas Causas
    Edas Causas
    Документ2 страницы
    Edas Causas
    shlainn
    Оценок пока нет
  • Acinetobacter Baumanni
    Acinetobacter Baumanni
    Документ68 страниц
    Acinetobacter Baumanni
    SONYA MARTINEZ URBANO
    Оценок пока нет
  • Hepatitis B y D
    Hepatitis B y D
    Документ25 страниц
    Hepatitis B y D
    Luisroberto Monroy
    Оценок пока нет
  • Entamoeba Histolytica
    Entamoeba Histolytica
    Документ6 страниц
    Entamoeba Histolytica
    Andrea Damaris Morales Cabrera
    Оценок пока нет
  • Ectoparasitos 2 PDF
    Ectoparasitos 2 PDF
    Документ41 страница
    Ectoparasitos 2 PDF
    luisromain
    100% (1)
  • Helmintos
    Helmintos
    Документ16 страниц
    Helmintos
    russel
    Оценок пока нет
  • Plan de Trabajo Marc
    Plan de Trabajo Marc
    Документ8 страниц
    Plan de Trabajo Marc
    alvarogut
    Оценок пока нет
  • Micronutrientes & Esamyn
    Micronutrientes & Esamyn
    Документ32 страницы
    Micronutrientes & Esamyn
    Kari Palacios
    Оценок пока нет
  • 08 Streptococos, Enterococos y Neisserias (21!04!10)
    08 Streptococos, Enterococos y Neisserias (21!04!10)
    Документ7 страниц
    08 Streptococos, Enterococos y Neisserias (21!04!10)
    Juan Sebastian Geraldo Escobar
    Оценок пока нет
  • Citrobacter Freundii
    Citrobacter Freundii
    Документ7 страниц
    Citrobacter Freundii
    Ivan Tarrillo
    Оценок пока нет
  • Hipertension Arterial
    Hipertension Arterial
    Документ50 страниц
    Hipertension Arterial
    Brena Vieira Gomes
    Оценок пока нет
  • Glosario de Microbiología
    Glosario de Microbiología
    Документ17 страниц
    Glosario de Microbiología
    Alexis Jhair Bustamante Vásquez
    Оценок пока нет
  • Parasitosis-Nefrologia Grupo 5
    Parasitosis-Nefrologia Grupo 5
    Документ25 страниц
    Parasitosis-Nefrologia Grupo 5
    VA Pablo
    Оценок пока нет
  • Sarm
    Sarm
    Документ3 страницы
    Sarm
    Jefer Nelson Chaicha Taipe
    Оценок пока нет
  • Monografia ACCIDENTE OFIDICO
    Monografia ACCIDENTE OFIDICO
    Документ35 страниц
    Monografia ACCIDENTE OFIDICO
    jans
    Оценок пока нет
  • Diagnostico de Las Enfermedades Virales-1
    Diagnostico de Las Enfermedades Virales-1
    Документ14 страниц
    Diagnostico de Las Enfermedades Virales-1
    Katherine Elizabeth Crisanto
    Оценок пока нет
  • Ficha de Identificación de Trabajo de Investigación: Nombres y Apellidos Código de Estudiantes
    Ficha de Identificación de Trabajo de Investigación: Nombres y Apellidos Código de Estudiantes
    Документ23 страницы
    Ficha de Identificación de Trabajo de Investigación: Nombres y Apellidos Código de Estudiantes
    Jorge Miguel Rojas Sanchez
    Оценок пока нет
  • Giardiasis y Tricomoniasis
    Giardiasis y Tricomoniasis
    Документ7 страниц
    Giardiasis y Tricomoniasis
    MariGuedezGu
    Оценок пока нет
  • Trabajo Sobre Le Hepatitis
    Trabajo Sobre Le Hepatitis
    Документ27 страниц
    Trabajo Sobre Le Hepatitis
    Rolfyrasdvgjpuweg io p Guzman
    Оценок пока нет
  • Aminoacidurias
    Aminoacidurias
    Документ2 страницы
    Aminoacidurias
    Norma Candelaria Mendoza
    Оценок пока нет
  • Enter o Bacterias
    Enter o Bacterias
    Документ26 страниц
    Enter o Bacterias
    homero
    Оценок пока нет
  • Guia de Aprendizaje #1
    Guia de Aprendizaje #1
    Документ15 страниц
    Guia de Aprendizaje #1
    Brigith Katerine Ortega Ramirez
    Оценок пока нет
  • Encefalitis Equina
    Encefalitis Equina
    Документ26 страниц
    Encefalitis Equina
    Mauricio Alejandro Andino Molina
    Оценок пока нет
  • Neumonia Seminario
    Neumonia Seminario
    Документ25 страниц
    Neumonia Seminario
    Jackelina Ortega
    Оценок пока нет
  • Tema 7 Cuestionario Salud y Enfermedad
    Tema 7 Cuestionario Salud y Enfermedad
    Документ4 страницы
    Tema 7 Cuestionario Salud y Enfermedad
    Anonymous 8FN0Gif6
    Оценок пока нет
  • NEUMONÍA
    NEUMONÍA
    Документ16 страниц
    NEUMONÍA
    Ana Sofía López Romero
    Оценок пока нет
  • INFORME de Lactologia Brucella
    INFORME de Lactologia Brucella
    Документ4 страницы
    INFORME de Lactologia Brucella
    Sadman
    Оценок пока нет
  • Parasitologia
    Parasitologia
    Документ6 страниц
    Parasitologia
    Dan Brañes Meliton
    Оценок пока нет
  • Mopece 1-4
    Mopece 1-4
    Документ10 страниц
    Mopece 1-4
    Rivadeneira Rodriguez
    0% (2)
  • Triptico Zika
    Triptico Zika
    Документ2 страницы
    Triptico Zika
    Nelly
    Оценок пока нет
  • Torch
    Torch
    Документ32 страницы
    Torch
    emanuel
    Оценок пока нет
  • Informe Tecnico de Campaña de Vacunacion Puesta Al Dia
    Informe Tecnico de Campaña de Vacunacion Puesta Al Dia
    Документ8 страниц
    Informe Tecnico de Campaña de Vacunacion Puesta Al Dia
    jemorap
    Оценок пока нет
  • Balantidiasis
    Balantidiasis
    Документ19 страниц
    Balantidiasis
    Leydy Kaori Sucasaca Ramos
    Оценок пока нет
  • Obra de Titeres Covid Terminada
    Obra de Titeres Covid Terminada
    Документ4 страницы
    Obra de Titeres Covid Terminada
    Silvia
    Оценок пока нет
  • Guia Practica de Simulacion Con Estella
    Guia Practica de Simulacion Con Estella
    Документ28 страниц
    Guia Practica de Simulacion Con Estella
    Juan Quispe
    100% (1)
  • Modulo 2 Prodelab
    Modulo 2 Prodelab
    Документ44 страницы
    Modulo 2 Prodelab
    Isabel Peña Maldonado
    Оценок пока нет
  • Articulo 3 PDF
    Articulo 3 PDF
    Документ6 страниц
    Articulo 3 PDF
    Gabriel Moragues
    Оценок пока нет
  • Semiologia Dermatologica
    Semiologia Dermatologica
    Документ52 страницы
    Semiologia Dermatologica
    Артур Медрано Диас
    Оценок пока нет
  • LEISHMANIOSIS
    LEISHMANIOSIS
    Документ23 страницы
    LEISHMANIOSIS
    carlos vera
    Оценок пока нет
  • 1ero Sec - Distribuciones Gráficas
    1ero Sec - Distribuciones Gráficas
    Документ1 страница
    1ero Sec - Distribuciones Gráficas
    berenice gonzales
    Оценок пока нет
  • Diapo Piojos
    Diapo Piojos
    Документ3 страницы
    Diapo Piojos
    Josue Lopez
    Оценок пока нет
  • TBC Historia
    TBC Historia
    Документ9 страниц
    TBC Historia
    Hatzel Robles Maltez
    Оценок пока нет
  • IPERC - Linea Base
    IPERC - Linea Base
    Документ5 страниц
    IPERC - Linea Base
    Betsy Bett Alc
    Оценок пока нет
  • Intoxicación Alimentaria Por Comer Carne de Cerdo
    Intoxicación Alimentaria Por Comer Carne de Cerdo
    Документ5 страниц
    Intoxicación Alimentaria Por Comer Carne de Cerdo
    Darwin Mario
    Оценок пока нет
  • Animales Que Perjudican La Salud
    Animales Que Perjudican La Salud
    Документ2 страницы
    Animales Que Perjudican La Salud
    William Soloman
    100% (1)
  • Otorrea y Otalgia
    Otorrea y Otalgia
    Документ27 страниц
    Otorrea y Otalgia
    MiguelChavez
    Оценок пока нет
  • Ejercicio Epidemiologia
    Ejercicio Epidemiologia
    Документ13 страниц
    Ejercicio Epidemiologia
    Aldo Lomeli
    Оценок пока нет
  • Antologia de Procariotas
    Antologia de Procariotas
    Документ159 страниц
    Antologia de Procariotas
    Charlie Bellow
    Оценок пока нет
  • SRP
    SRP
    Документ1 страница
    SRP
    Jimmy_Lopez_106
    Оценок пока нет