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ESQUELETO DE LA CABEZA
El cráneo es una cavidad ovoidea, La cabeza está representada por 22 huesos, los que se
con una capacidad de 1500 cc. dividen en dos grandes grupos:
- Huesos del cráneo: 8
Para su estudio lo dividimos en dos
- Huesos de la cara: 14
partes: bóveda y base.
Agujero
incisivo Max. Superior
Tuberosidad
maxilar
Malar
Apófisis
Zigomática
Palatino
Esfenoides
Cóndilo
Vómer
Apf. Estiloides
Temporal
Cav. glenoidea
Ranura
digástrica
Cóndilo
occipital
Tubérculo
Faringeo del
occipital
Frontal
Ala menor
Cristal Galli
esfenoides
del etmoides
Silla turca
Esfenoides
Redondo mayor
Oval
Redondo menor Parietal
C.A.I.
Rasgado
Posterior Temporal
Condíleo anterior
Occipital
Foramen Magno
HUESO FRONTAL
SITUACIÓN: Parte anterior del cráneo por encima del macizo facial.
VISTA EXOCRANEAL :
El frontal está dividido en dos porciones, una vertical y la otra horizontal, por un ángulo diedro que corres-
ponde a la cresta orbito-nasal:
CRESTA
ORBITONASAL
Sutura metópica
Glabela
PORCION
HORIZONTAL
Arcos orbitarios Escotadura
Y agujeros or- nasal y esp- Apof.
bitarios. pina nasal Orbitaria
3.- Porción horizontal :
Parte media: SEMICELDAS FRONTALES ANT
Fosa
HENDIDURA ETMOIDAL. troclear Fosas orbitarias
( articulan con las masas laterales y la lámina
cribosa del etmoides, respectivamente )
Fosa
Parte lateral: FOSAS ORBITARIAS (techo
lagrimal
la cavidad orbitaria ) presentan:
- dentro: FOSA TROCLEAR ( donde está
la polea de refracción del oblicuo
mayor ) .
- afuera: FOSA LAGRIMAL (glándula ) Hendidura
etmpoidal
ANATOMIA – Leo Coscarelli.-
VISTA ENDOCRANEAL
Fosa frontal
HUESO ETMOIDES
1- Porción vertical: Es una LAMINA PERPENDICULAR que se encuentra formando parte de la pared
interna o tabique de las fosas nasales ( ver después ) Tiene forma cuadrangular, con vértice inferior.
Articula hacia delante con el cartílago nasal o cuadrangular y hacia atrás con el vómer. Está
contenida completamente en las fosas nasales, salvo una pequeña porción que sobrepasa a la lámina
horizontal y se sitúa en endocráneo como APÓFISIS CRISTA GALLI.
2- Porción horizontal: Se encuentra localizada por debajo del frontal. Es una lámina horizontal que en
sus extremos laterales implante a las MASAS LATERALES. La porción de la lámina horizontal que se
encuentra situada entre la lámina perpendicular y las masas laterales está acribillada por numerosos
orificios por donde ascienden los filetes del nervio olfatorio y se denomina LAMINA CRIBOSA.
ANATOMIA – Leo Coscarelli.-
MASAS LATERALES
Describimos en ella: 6 caras:
1- CARA INTERNA: Pertenece a la pared externa de las fosas nasales. En ella se aplican los cornetes
superior y medio, que pertenecen a esta cara.
También se aplica el cornete inferior que es un hueso propio, independiente y pertenece a la
cara. En ella se encuentran los meatos: ver luego.
2- CARA SUPERIOR: Está totalmente representada por las hemiceldas etmoidales, que corresponden
a las hemiceldas frontales y en conjunto forman las celdas etmoido-frontales, que en conjunto
forman parte de las celdas etmoidales.
En esta celda encontramos dos canales, uno anterior y otro posterior, que comunicarán la orbita
con el techo de las fosas nasales ( techo como espacio – ver fosas nasales ) :
- canal etmoidal anterior: da paso a la arteria etmoidal anterior ( rama de la arteria
oftálmica ) y al nervio nasal interno ( rama terminal del nervio nasal, rama del oftálmico,
rama del trigémino ) .
- Canal etmoidal posterior: da paso a la arteria etmoidal posterior ( rama de la arteria
oftálmica ) y el nervio nasoetmoidal ( rama del nervio esfenopalatino, rama del maxilar
superior, rama del trigémino ) .
3- CARA INFERIOR: Articula con el maxilar superior. Tiene un pequeño segmento que articular con el
palatino.
4- CARA POSTERIOR: articula con el esfenoides, en su cara anterior. También forma semiceldas.
5- CARA ANTERIOR: Articula con el Unguis y el maxilar superior.
ANATOMIA – Leo Coscarelli.-
HUESO ESFENOIDES
SITUACIÓN: localizado en la parte media de la base del cráneo, por detrás del etmoides y el
esfenoides engarzardos, por delante de occipital. Lateralmente se contacta con el temporal.
Estructura: El esfenoides está formado por un cuerpo, que tiene forma medianamente cúbica en el que se
describen seis caras, del que parten tres apófisis a cada lado: ala menor, ala mayor y apófisis pterigoides.
CUERPO:
Proceso etmoidal
JUGUN ESFENOIDAL
Surco Olfatorio
LIMBUS ESFENOIDAL
TUBÉRCULO PITUITARIO
SILLA TURCA
CARA SUPERIOR
ANATOMIA – Leo Coscarelli.-
ALAS MENORES:
Son dos láminas óseas, triangulares, de vértice externo que nacen de la parte anterior de la cara lateral por medio
de dos raíces, que delimitan el CONDUCTO OPTICO ( N. Óptico y Arteria oftálmica ) .
Articula con el frontal, con el que forma parte del techo de las fosas orbitarias, por medio de su borde anterior.
Por su borde posterior, se separa del ala mayor, formando al HENDIDURA ESFENOIDAL.
ALAS MAYORES:
Son dos láminas trapezoidales que nacen de la cara lateral ( bien en su parte posterior ) y que se dirigen hacia
delante y arriba y luego se doblan hacia fuera.
Se describen en ella dos caras y dos bordes ( los bordes pueden ser dos o pueden ser cuatro, depende de cómo se
los divida)
- CARA ENDOCRANEAL:
No tiene muchas particularidades. Presenta en su cuadrante postero-interno, una serie de orificios En la
parte media de este grupo de orificios tenemos el AGUJERO OVAL (N. Maxilar inferior y arteria
meníngea menor ) por delante y dentro: AGUJERO REDONDO MAYOR (n. Maxilar Superior ) y por fuera
y atrás: AGUJERO REDONDO MENOR ( Arteria Menínge media. )
Después encontramos dos agujeros de menor importancia que son: VESALIO ( adelante y afuera ) por
donde pasan venas emisarias, y ARNOLD ( detrás y adentro ) por donde pasan el N. Petroso Superficial
menor.
- CARA EXOCRANEAL:
Tiene dos porciones o caras divididas por una cresta, que es el punto donde se pliega se dobla hacia fuera.
La cresta se denomina CRESTA MALAR y articula con el borde posterior de la apófisis orbitaria del malar.
Las dos porciones son: ANTERIOR u ORBITARIA: que forma parte de la pared externa de las fosas
orbitarias. Y otra INFEROEXTERNA: que tiene una parte externa que corresponde a la fosa Temporal y
otra inferior que corresponde al techo de la fosa PterigoMaxilar.
De los bordes, el INTERNO, se divide en dos partes por el punto de inserción del ala, una Anterior, que forma
parte de la endura esfenoidal y otra Posterior que se separa del peñasco por el AGUJERO RASGADO ANTERIOR.
El borde EXTERNO articula con la escama del temporal. En el punto más anterior forma parte del PTERION:
articulación entre temporal, parietal y ala mayor del esfenoides. En su punto más posterior presenta la ESPINA
DEL ESFENOIDES, de inserción ligamentaria.
PORCION ANTERIOR
(mira para adelante, no se ve)
CRESTA MALAR
( la arista entre las dos porciones, articula con malar)
APÓFISIS PTERIGOIDES:
Son dos prolongaciones inferiores que delimitarán lateralmente el orificio posterior de las fosas nasales o
coanas.
Nacen de dos raíces, una interna del cuerpo y otra externa del ala mayor, entre las que se delimita el
CONDUCTO VIDIANO ( Nervio Vidiano )
Hacia delante articularán con el palatino en su porción vertical. Presenta en este sentido, bien hacia arriba y
adentro, una apópofisis que se denomina VAGINAL, cerca del cuerpo del esfenoides, que articulará con la
apófisis orbitaria y delimitará: hacia arriba de sí (entre ésta apófisis vaginal y el cuerpo del esfenoides y el
vómer ) el CONDUCTO ESFENO VOMERIANO LATERAL; y hacia debajo de si, con la apópfisis esfenoidal del
palatino, el CONDUCTO ESFENOETMOIDAL.
Hacia fuera forman parte de la fosa pterigomaxilar e insertan al músculo Pterigoideo externo en su haz
pterigoideo ( el otro haz de éste músculo es el esfenoidal que se inserta en el ala mayor, cara exocraneal ).
Hacia atrás: presenta en su parte media, una depresión que se denomina FOSA PTERIGOIDEA, que insertará en
pared interna al músculo pterigoideo interno ( también se
inserta en la cara externa del ala interna ) . En la parte mas
superior e interna de ésta fosa encontramos la FOSA ESCA-
FOIDEA, donde se inserta el músculo periestafilino externo (
Conducto Vidiano el periestafilino interno se inserta en el canal tubario del
vértice del peñasco . )
Fosa Pterigoidea
Por debajo de la fosa escafoidea las apófisis pterigoides se
Fosa trocelar con dividen en dos alas, una interna y otra externa, que delimitan
inserción del la ESCOTADURA PTERIGOIDEA; que recibirá a la apófisis
Periestafilino ext. piramidal del palatino para articular.
El ala externa presenta una apófisis que se denomina ESPINA
Pterigoideo externo DE CIVININI, de inserción ligamentaria. El ala interna
presenta un gancho: GANCHO DEL ALA INTERNA , en su
Pterigoideo interno parte mas inferior, donde se refractará el periesafilino
externo.
Espina de Civinini
ANATOMIA – Leo Coscarelli.-
TEMPORAL
Se encuentra ubicado: por debajo del parietal, por detrás del esfenoides y del malar y
por delante del occipital
Posición:
- Apófisis mastoides hacia atrás
- Peñasco del temporal hacia adentro
- Apófisis estiloides hacia abajo
1 - PORCION ESCAMOSA:
La escama del temporal presenta dos porciones:
A- Escama del temporal propiamente dicha. Es una lámina ovoidea con borde dentado cortado en
bisel ( sutura escamosa ) que articula con el parietal.
Vista Exocraneal: convexa, forma parte de la fosa temporal. Inserta al músculo temporal.
Vista Endocraneal: cóncava, presenta las arborizaciones de la arteria meníngea media.
B- Porción basilar: representada por la apófisis zigomática.
Hacia delante articula con la porción horizontal del malar formando la arcada zigomática.
Hacia atrás hace cuerpo con el hueso al cual se inserta por medio de dos raíces:
1- Raiz horizontal: se engrosa y constituye el cóndilo del temporal (ovoideo, transversal)
Por detrás del cóndilo encontramos una depresión: cavidad glenoidea: que se divide por la
cisura de Glaser (punto de fusión de la porción petrosa con la escamosa, da paso al nervio
CUERDA DEL TIMPANO ) en una parte anterior (articular con el cóndilo del maxilar inferior
) y un posterior ( no articular ).
2- Raiz vertical: se dirige hacia atrás y se divide en dos ramas:
- rama interna: se engrosa y constituye el Tubérculo zigomático posterior, que se
encuentra localizado por delante del C.A.E.
- rama externa: se dirige hacia atrás prolongando a la raiz vertical como cresta
temporalis.
En el ángulo que se forma entre la raíz horizontal y la vertical, vemos un tubérculo denominado
Tubérculo zigomático anterior.
ANATOMIA – Leo Coscarelli.-
Apófisis zigomática
Orificio De la trompa
De Eustaquio
Apófisis vaginal
C.A.E.
Cav. Glenoidea y Cisura de Glaser
Agujero Estilomastoideo
Apófisis Mastoides
2 - PORCION MASTOIDEA:
Ocupa la porción más posterior del hueso. En su interior presenta las celdas mastoideas que
corresponden a la parte posterior del oído medio.
Hacia arriba hace cuerpo con el hueso y hacia abajo se continúa con la apófisis mastoides. Dicha
apófisis presenta en su cara interna la Ranura digástrica que dará inserción al vientre posterior del
digástrico, y una cara externa que inserta a los músculos: est-cl-mst, esplenio capitis y complexo
menor.
3- PORCION PETROESCAMOSA:
Representada por el peñasco del temporal el que tiene la forma de un prisma de base cuadrangular
orientado hacia adentro y adelante. Separad hacia delante de las alas mayores del esfenoides y
presentando el agujero rasgado anterior, y hacia atrás del occipital donde presenta el agujero rasgado
posterior.
Describimos en el, cuatro caras:
a- CARA ANTERO SUPERIOR: presenta:
1- una eminencia ovoidea, en su parte externa: eminencia arquata que corresponde al
conducto semicircular.
2- Por delante de la anterior, una lámina cuadrilátera: tegmen timpani que corresponde al
techo de la caja del tímpano.
3- Entre ambas vemos los hiatos de Falopio principal y accesorio que dan paso a los nervios
petrosos.
4- En su tercio externo presenta una depresión que es la fosa del ganglio de Gasser, donde
asienta en un repliegue de la duramadre (CAVUN DE MECKEL) el ganglio de gasser del
V.
b- CARA ANTERO INFERIOR: corresponde:
1- Porción no articular de la cavidad glenoidea, por detrás de la cisura de Glaser.
2- Apófisis vaginal (estuche que envainará a la apófisis estiloides )
c- CARA POSTERO INFERIOR: que presenta:
1- Apófisis estiloides.
2- Entre ésta anterior y la mastoides, el agujero estilomastoideo ( VII )
3- Hacia adentro de la estiloides, presenta el orificio del conducto carotídeo.
4- Por detrás de éste, la fosa yugular que corresponde al golfo de esta vena.
d- CARA POSTERIOR SUPERIOR: presenta como único elemento importante el C.A.I.
VÉRTICE: en el vértice del peñasco vemos el Conducto tubario donde se inserta el músculo
periestafilino interno.
ANATOMIA – Leo Coscarelli.-
Tegmen Timpani
C.A.I.
Escama del
temporal
Eminenci Arquata
Ranura
digástrica Apófisis mastoides
OCCIPITAL
Hacia su parte media presenta un orificio ovoideo ( diámetro transverso: 30 mm, anteroposterior: 35 mm), que
es el CONDUCTO RAQUÍDEO o FORAMEN MAGNO por donde pasará la médula espinal. En base a éste
conducto, dividimos al temporal en tres porciones:
- anterior: CUERPO O APÓFISIS BASILAR
- laterales: MASAS LATERALES
-posterior: ESCAMA DEL TEMPORAL.
1- APÓFISIS BASILAR:
- Exocráneo: Vemos el TUBERCULO FARINGEO, donde se insertará la aponeurosis faringea.
- Endocráneo vemos el SURCO BASILAR; que articulará con al cara posterior del cuerpo del esfenoides
formando una estructura ósea bien soldada, dirigida hacia abajo y atrás, denominada CLIVUS; donde apoyará el
tronco del encéfalo.
- Bordes laterales: se unen al peñasco del temporal por fibrocartílago.
2- MASAS LATERALES:
Localizadas a ambos lados del agujero occipital.
- Exocráneo: Presenta los CONDILOS, con los agujeros CONDILEO ANTERIOR Y POSTERIOR.
- Endocráneo: Vemos el TUBERCULO DEL OCCIPITAL; donde se abre el conducto condíleo anterior ( que
da paso al XII par craneal )
- Borde externo: Vemos la APÓFISIS YUGULAR, que articulará con la porción mastoidea del temporal.
Hacia delante se separa del peñasco del temporal por el agujero RASGADO POSTERIOR.
Este conducto es más estrecho por delante que por detrás,
de esta manera se divide en dos compartimentos:
- Uno posterior por donde pasará la vena yugular
Seno Petroso menor
interna.
- Y otro anterior que a su vez está tabicado por una
IX
bandeleta de tejido conjuntivo fibroso en dos
porciones:
XI
Anterior: que dá paso al IX y por delante al
X
seno petroso menor.
Posterior: que deja pasarl al X y XI
- CARA ENDOCRANEAL:
Vemos la PROTUBERANCIA OCCIPITAL INT. de
la que van a partir:
Hacia arriba: SURCO DEL SENO LONG.SUP.
Hacia lateral: SURCO DEL SENO LATERAL.
Hacia abajo: CRESTA OCCIPITAL INTERNA
( la que se divide antes de llegar al agujero
occipital en dos ramas abrazando la FOSA
VERMIANA )
HUESO PARIETAL:
Es un hueso par, situado lateralmente por detrás del frontal, por delante del occipital
y por arriba del temporal.
- CARA EXOCRANEAL:
Es convexa y presenta dos líneas ligeramente curvas de concavidad inferior que insertan al temporal.
Cerca de su borde superior y posterior, se encuentra en AGUJERO PARIETAL; que da paso a una vena
emisaria desde endocráneo a exocráneo.
- CARA ENDOCRANEAL:
Es cóncava y presenta una serie de arborizaciones que corresponden a las IMPRESIONES DELA ARTERIA
MENÍNGEA media. Estas arborizaciones parten del ángulo anteroinferior hacia arriba y atrás.
A nivel del borde superior vemos un semicanal para el SENO LONG. SUPERIOR.
- BORDES:
A- SUPERIOR: Es dentado para articular con el parietal del otro lado, SUTURA SAGITAL.
A nivel, un poco por delante del agujero parietal, este borde pierde sus dientes en un
pequeño segmento que s e denomina OBELIO.
B- ANTERIOR: Articula con el frontal, SUTURA CORONAL:
C- INFERIOR: Dientes en bisel par articular con el TEMPORAL. Deja una parte posterior recta sin
articular.
D- POSTERIOR: Articula con el occipital, SUTURA LAMBDOIDEA
- ANGULOS:
Los puntos en los que articulan mas de dos huesos, se denominan PUNTOS SUTURALES, y es el
parietal el único hueso que forma parte de los cuatro puntos suturales del cráneo,
coincidentemente con cada uno de sus ángulos:
a- Antero-superior: BREGMA; parietal, parietal y frontal.
b- Postero-superior: LAMBDA: parietal, parietal, occipital.
c- Antero-inferior: PTERION :parietal, frontal, ala mayor del esfenoides.
d- Postero-inferior: ASTERION: parietal, parietal, occipital.
BREGMA ANTERIOR
LAMBDA
Sutura Lambdoidea
Sutura coronal
ASTERION
PTERION