AFASIA DE WERNICKE.

Características:
1. La principal característica es la incapacidad para comprender las palabras o para distribuir los sonidos en un habla coherente. 2. Presenta un habla fluida y normal en cuanto a cantidad y melodía. 3. Aunque también tienen errores en la producción del lenguaje como parafasias, sobre todo de tipo fonémico, dificultades para encontrar la palabra correcta y presencia de neologismos pudiendo llegar a una jerga neologística. 4. Repetición de palabras y frases muy pobre debido a que la comprensión está gravemente afectada. En casos más leves el paciente puede llegar a repetir las palabras sin entenderlas, o bien repetirlas con distorsiones parafásicas. 5. Lectura y escritura alteradas en la mayoría de los casos. 6. Por lo general el afásico de Wernicke es anosognósico(no son conscientes de su déficit lingüístico). 7. La puntuación en la Escala de Severidad es de 0 a 4.

Alteraciones asociadas:
y y

Salvo los síntomas de afasia, puede que no haya otros síntomas neurológicos, pero en ocasiones la información neural del campo visual derecho es defectuosa. Puede presentar apraxia ideomotora y en algunos casos apraxia ideatoria.

Localización:
La lesión afecta principalmente al área de Wernicke (área 22 de Brodmann), aunque suele extenderse a regiones por encima del lóbulo temporal (áreas 39 y 40) y por debajo hasta el área 37.

Terminología equivalente:
Afasia sintáctica de Head; afasia sensorial de Goldstein; afasia acústica de Luria; afasia receptiva de Weisenburg y MacBride.

Frecuencia:
20%

AFASIA DE BROCA.

La escritura se reduce a la firma y a la copia. lento. aunque abarca una zona más amplia que el área de Brocca. afasia motora de Goldstein. afasia motora eferente de Luria. reflexiva. hemiplajia derecha o hemiparesia derecha. El déficit en la producción del lenguaje varía desde un mutismo casi total hasta un habla lenta. Terminología equivalente: Afasia verbal de Head. Producción del lenguaje algo menos fluida que los pacientes con afasia de Wernicke. .Características: 1. 5. Lenguaje espontáneo reducido. La repetición verbal está deteriorada siguiendo las mismas características que el habla espontánea. Presenta apraxia buco-facial. este síndrome se acompaña casi siempre de una parálisis parcial del lado derecho y una pérdida de visión. 2. fatigoso con importante dificultad articulatoria. a veces también se observa apraxia ideomotora unilateral izquierda. Características: 1. Alteraciones asociadas: y y Puesto que el área de Broca se localiza cerca del córtex motor y de la cápsula interna subyacente. Localización: Área 44 clásicamente. y muy frecuentemente. 6. Comprensión relativamente preservada aunque de forma variable. afasia expresiva de Weisenburg y MacBride. empleando formas de palabras muy simples. afasia anterior o no fluida. Frecuencia: 20% AFASIA DE CONDUCCIÓN. con anomia y agramatismo. 4. Se conserva gran parte de la comprensión mientras que la producción del lenguaje está alterada gravemente. La lectura en la mayoría de los casos está alterada. 3. En la Escala de Severidad se la sitúa en un nivel 1 ó 2. la lectura en voz alta invariablemente se ve afectada por las dificultades articulatorias.

La lectura es variable de un paciente a otro. 2. Repetición severamente alterada. Terminología equivalente: Afasia central de Goldstein. 6. se reduce a la firma y a la copia. 4. 7. La lectura es imposible. Localización: Lesión del área supramarginal. Lenguaje espontáneo inexistente o reducido a estereotipias o fragmentos silábicos. pero cuando es en voz alta es mala. afasia motora aferente de Luria. Repetición imposible o reducida a fragmentos silábicos. en muchas ocasiones. Cometen muchos errores parafásicos. La puntuación en la Escala de Severidad se sitúa entre 2 y 4. fascículo arqueado y/o córtex insular y sustancia blanca subyacente. Alteraciones asociadas: . La escritura suele ser también pobre y. Comprensión limitada a órdenes muy simples. 5.2. 3. (El fascículo arqueado atraviesa la sustancia blanca y conecta el área de Broca con la de Wernicke). Comprensión auditiva está relativamente preservada. 5. 6. hay una destrucción masiva de las zonas del lenguaje del hemisferio izquierdo que engloba las áreas de Broca y Wernicke. de duración muy corta y fácilmente previsibles en un momento y contexto determinado. y la escritura en el mejor de los casos se limita a firma y copia muy defectuosas. La denominación está gravemente afectada. Alteraciones asociadas: y En muchos pacientes los movimientos voluntarios están hasta cierto punto deteriorados. con muchos errores fonémicos. 4. Frecuencia: 4% AFASIA GLOBAL. Características: 1. sustituyendo con palabras o sonidos incorrectos aquéllos que son los correctos. La puntuación en la escala de Severidad es de 0 a 1. 3. Es la forma más grave de afasia.

disprosódica y compuesta generalmente de frases cortas. Alteraciones asociadas: y Suelen presentarse alteraciones motoras derechas. En los restantes casos la localización es variable. La escritura se encuentra casi invariablemente alterada. con habla dificultosa. síntomas apráxicos severos y hemiplejia derecha. En cambio la repetición es mucho mejor que el lenguaje espontáneo siendo capaces incluso de repetir frases relativamente largas. 6. 7. Frecuencia: 2% . variando desde una hemiplejia total a una paresia parcial o focal. Conservan la capacidad de denominación aunque en muchas ocasiones necesitan ayudas articulatorias. 4. en general. 5. Frecuencia: 20% .25% AFASIA TRANSCORTICAL MOTORA. La recuperación de estas afasias es. 3. La comprensión del lenguaje hablado se encuentra relativamente preservada. Localización: En la mayoría de los casos lesión en áreas perisilvianas y marginales.y El paciente puede presentar anosognosia. Localización: Áreas marginales anteriores. 2. buena. En la Escala de Severidad la puntuación es de 2 a 3. Terminología equivalente: Afasia dinámica de Luria. Lenguaje espontáneo muy reducido. En muchos casos pueden leer en voz alta con alguna dificultad. Características: 1. escasa. adinamia de la palabra de Kleist.

en ocasiones ecolalia. con parafasias verbales y anomia. Lenguaje espontáneo severamente alterado. Alteraciones asociadas: y Este tipo de afasia puede acompañarse de anosognosia y tiene como signos asociados la apraxia ideomotora y la apraxia ideatoria. Frecuencia: 2% AFASIA TRANSCORTICAL MIXTA. Características: 1. Localización: Lesión en áreas 37 y 39. La lectura comprensiva está seriamente alterada. Es una de las formas más comunes de afasia que se observan en la enfermedad de Alzheimer (tal vez por la frecuencia con que se asocia a lesiones bilaterales). 5. Lenguaje espontáneo fluido (menos alterado que la comprensión). Las características del habla son muy similares a la afasia de Wernicke. . 6.AFASIA TRANSCORTICAL SENSORIAL. Repetición casi normal. La escritura es ininteligible. 3. provocando un daño masivo. y también suele ser deficitaria la lectura en voz alta. 2. Comprensión muy limitada del lenguaje oral. en ocasiones se extiende tanto anteriormente como posteriormente. Terminología equivalente: Aislamiento de las áreas del lenguaje ("isolated speech area") según Goldstein. Características: 1. con uso de frases estereotipadas y palabras cortas. 4. Habla espontánea pobre. La puntuación en la Escala de Severidad es de 1 a 2.

3. daño leve y localización variable. pérdida sensorial y anormalidades en el campo visual. lo que produce una dificultad para encontrar palabras en el contexto de un habla fluida y gramaticalmente bien formada. La escritura aún sin afectación del giro angular se verá alterada por la anomia. 5. Lenguaje espontáneo fluido con anomias muy frecuentes. La lectura preservada cuando no se ve afectado el giro angular. 4. dando lugar a circunloquios. afasia amnésica de Goldstein. 5. Repetición buena. 4. La lectura y escritura son prácticamente imposibles. El paciente tratará continuamente de buscar sustituciones para las palabras que no es capaz de emitir. Comprensión del lenguaje oral relativamente preservada.2. Localización: Región temporo-parietal. pero se observa una notable deficiencia en la denominación. aunque frecuentemente se trata de una ecolalia. Frecuencia: muy baja. Frecuencia: . 2. 6. Características: 1. Prácticamente no hay capacidad de denominación. Repetición posible. 3. apenas hay comprensión del lenguaje oral. incluyendo cierto grado de parálisis motora. 7. La puntuación en la Escala de Severidad está comprendida entre 3 y 4. AFASIA ANÓMICA. Alteraciones asociadas: y Muchos pacientes presentan signos neurológicos en el hemicuerpo derecho. Comprensión alterada. Localización: Zonas que circundan áreas perisilvianas. Se diferencia de la afasia de Wernicke por la ausencia de parafasias y una comprensión auditiva bastante buena. Terminología equivalente: Afasia nominal de Head.

8% .