AFASIA DE WERNICKE.

Características:
1. La principal característica es la incapacidad para comprender las palabras o para distribuir los sonidos en un habla coherente. 2. Presenta un habla fluida y normal en cuanto a cantidad y melodía. 3. Aunque también tienen errores en la producción del lenguaje como parafasias, sobre todo de tipo fonémico, dificultades para encontrar la palabra correcta y presencia de neologismos pudiendo llegar a una jerga neologística. 4. Repetición de palabras y frases muy pobre debido a que la comprensión está gravemente afectada. En casos más leves el paciente puede llegar a repetir las palabras sin entenderlas, o bien repetirlas con distorsiones parafásicas. 5. Lectura y escritura alteradas en la mayoría de los casos. 6. Por lo general el afásico de Wernicke es anosognósico(no son conscientes de su déficit lingüístico). 7. La puntuación en la Escala de Severidad es de 0 a 4.

Alteraciones asociadas:
y y

Salvo los síntomas de afasia, puede que no haya otros síntomas neurológicos, pero en ocasiones la información neural del campo visual derecho es defectuosa. Puede presentar apraxia ideomotora y en algunos casos apraxia ideatoria.

Localización:
La lesión afecta principalmente al área de Wernicke (área 22 de Brodmann), aunque suele extenderse a regiones por encima del lóbulo temporal (áreas 39 y 40) y por debajo hasta el área 37.

Terminología equivalente:
Afasia sintáctica de Head; afasia sensorial de Goldstein; afasia acústica de Luria; afasia receptiva de Weisenburg y MacBride.

Frecuencia:
20%

AFASIA DE BROCA.

Se conserva gran parte de la comprensión mientras que la producción del lenguaje está alterada gravemente. con anomia y agramatismo. hemiplajia derecha o hemiparesia derecha. Lenguaje espontáneo reducido. afasia motora eferente de Luria. El déficit en la producción del lenguaje varía desde un mutismo casi total hasta un habla lenta. 6. Presenta apraxia buco-facial. Localización: Área 44 clásicamente. empleando formas de palabras muy simples. . afasia expresiva de Weisenburg y MacBride. la lectura en voz alta invariablemente se ve afectada por las dificultades articulatorias. 2. afasia motora de Goldstein.Características: 1. La escritura se reduce a la firma y a la copia. afasia anterior o no fluida. En la Escala de Severidad se la sitúa en un nivel 1 ó 2. Características: 1. reflexiva. 4. 3. Terminología equivalente: Afasia verbal de Head. La repetición verbal está deteriorada siguiendo las mismas características que el habla espontánea. a veces también se observa apraxia ideomotora unilateral izquierda. Producción del lenguaje algo menos fluida que los pacientes con afasia de Wernicke. este síndrome se acompaña casi siempre de una parálisis parcial del lado derecho y una pérdida de visión. Alteraciones asociadas: y y Puesto que el área de Broca se localiza cerca del córtex motor y de la cápsula interna subyacente. lento. fatigoso con importante dificultad articulatoria. La lectura en la mayoría de los casos está alterada. Frecuencia: 20% AFASIA DE CONDUCCIÓN. 5. y muy frecuentemente. aunque abarca una zona más amplia que el área de Brocca. Comprensión relativamente preservada aunque de forma variable.

Alteraciones asociadas: y En muchos pacientes los movimientos voluntarios están hasta cierto punto deteriorados. 4. 5. y la escritura en el mejor de los casos se limita a firma y copia muy defectuosas. Es la forma más grave de afasia. Lenguaje espontáneo inexistente o reducido a estereotipias o fragmentos silábicos. Características: 1. fascículo arqueado y/o córtex insular y sustancia blanca subyacente. Localización: Lesión del área supramarginal. La denominación está gravemente afectada. Repetición severamente alterada. se reduce a la firma y a la copia. Repetición imposible o reducida a fragmentos silábicos. Frecuencia: 4% AFASIA GLOBAL. pero cuando es en voz alta es mala. La escritura suele ser también pobre y. con muchos errores fonémicos. Comprensión limitada a órdenes muy simples. La lectura es variable de un paciente a otro. 2. (El fascículo arqueado atraviesa la sustancia blanca y conecta el área de Broca con la de Wernicke). 6. hay una destrucción masiva de las zonas del lenguaje del hemisferio izquierdo que engloba las áreas de Broca y Wernicke. 5. La puntuación en la Escala de Severidad se sitúa entre 2 y 4. Alteraciones asociadas: . de duración muy corta y fácilmente previsibles en un momento y contexto determinado. 3. Terminología equivalente: Afasia central de Goldstein. 3. La lectura es imposible. 6. 7. sustituyendo con palabras o sonidos incorrectos aquéllos que son los correctos. Comprensión auditiva está relativamente preservada.2. Cometen muchos errores parafásicos. 4. La puntuación en la escala de Severidad es de 0 a 1. afasia motora aferente de Luria. en muchas ocasiones.

En los restantes casos la localización es variable. Características: 1. 4.25% AFASIA TRANSCORTICAL MOTORA. La recuperación de estas afasias es. En muchos casos pueden leer en voz alta con alguna dificultad. Localización: Áreas marginales anteriores. disprosódica y compuesta generalmente de frases cortas. 3. variando desde una hemiplejia total a una paresia parcial o focal. buena. escasa. adinamia de la palabra de Kleist. Terminología equivalente: Afasia dinámica de Luria. La escritura se encuentra casi invariablemente alterada. Localización: En la mayoría de los casos lesión en áreas perisilvianas y marginales.y El paciente puede presentar anosognosia. Alteraciones asociadas: y Suelen presentarse alteraciones motoras derechas. en general. 6. En la Escala de Severidad la puntuación es de 2 a 3. La comprensión del lenguaje hablado se encuentra relativamente preservada. con habla dificultosa. 5. Conservan la capacidad de denominación aunque en muchas ocasiones necesitan ayudas articulatorias. En cambio la repetición es mucho mejor que el lenguaje espontáneo siendo capaces incluso de repetir frases relativamente largas. 7. Frecuencia: 20% . Lenguaje espontáneo muy reducido. síntomas apráxicos severos y hemiplejia derecha. 2. Frecuencia: 2% .

Repetición casi normal. . Es una de las formas más comunes de afasia que se observan en la enfermedad de Alzheimer (tal vez por la frecuencia con que se asocia a lesiones bilaterales). 2. La puntuación en la Escala de Severidad es de 1 a 2. Terminología equivalente: Aislamiento de las áreas del lenguaje ("isolated speech area") según Goldstein. Las características del habla son muy similares a la afasia de Wernicke. Habla espontánea pobre. 3. Características: 1. y también suele ser deficitaria la lectura en voz alta. con uso de frases estereotipadas y palabras cortas. provocando un daño masivo. Lenguaje espontáneo severamente alterado. 5. Lenguaje espontáneo fluido (menos alterado que la comprensión). 4. Características: 1. 6. Localización: Lesión en áreas 37 y 39. Alteraciones asociadas: y Este tipo de afasia puede acompañarse de anosognosia y tiene como signos asociados la apraxia ideomotora y la apraxia ideatoria.AFASIA TRANSCORTICAL SENSORIAL. en ocasiones ecolalia. Comprensión muy limitada del lenguaje oral. Frecuencia: 2% AFASIA TRANSCORTICAL MIXTA. con parafasias verbales y anomia. La escritura es ininteligible. La lectura comprensiva está seriamente alterada. en ocasiones se extiende tanto anteriormente como posteriormente.

apenas hay comprensión del lenguaje oral. Alteraciones asociadas: y Muchos pacientes presentan signos neurológicos en el hemicuerpo derecho. Comprensión del lenguaje oral relativamente preservada. pero se observa una notable deficiencia en la denominación. Frecuencia: . La escritura aún sin afectación del giro angular se verá alterada por la anomia. pérdida sensorial y anormalidades en el campo visual. 6. 3. incluyendo cierto grado de parálisis motora. lo que produce una dificultad para encontrar palabras en el contexto de un habla fluida y gramaticalmente bien formada. Terminología equivalente: Afasia nominal de Head. 4. 7. 3. Localización: Región temporo-parietal. La puntuación en la Escala de Severidad está comprendida entre 3 y 4. aunque frecuentemente se trata de una ecolalia. 5. AFASIA ANÓMICA. 2. dando lugar a circunloquios. afasia amnésica de Goldstein. Frecuencia: muy baja. Lenguaje espontáneo fluido con anomias muy frecuentes. Comprensión alterada. 5.2. Características: 1. daño leve y localización variable. El paciente tratará continuamente de buscar sustituciones para las palabras que no es capaz de emitir. Prácticamente no hay capacidad de denominación. La lectura y escritura son prácticamente imposibles. Repetición buena. Repetición posible. Se diferencia de la afasia de Wernicke por la ausencia de parafasias y una comprensión auditiva bastante buena. Localización: Zonas que circundan áreas perisilvianas. 4. La lectura preservada cuando no se ve afectado el giro angular.

8% .