aparecimento de um número crescente de indivíduos em que a aglomeração
e a simultaneidade de diversos factores de risco cardiovascular é regra (síndrome
p l u r i m e t a b ó l i c a ) . Em 2005 foi aprovado o Programa Nacional de Combate à Obesidade, integrado no Plano Nacional de Saúde, que visa contrariar a taxa de crescimento da prevalência da pré-obesidade e da obesidade em Portugal. Este Programa tem, por finalidade, contribuir para a redução do peso, nas pessoas obesas e nos indivíduos com um risco particularmente elevado de obesidade (nomeadamente as pessoas com diabetes tipo 2 e doença cardiovascular), Obesidade e Síndrome Metabólica 4 6 contrariar hábitos determinantes do excesso de peso e, em termos globais, contribuir para o desenvolvimento de uma cultura de promoção de um peso saudável na população portuguesa. Atendendo a que o sector da saúde não consegue isoladamente combater este problema, a Plataforma Nacional contra a Obesidade é uma medida estratégica, assumida politicamente a nível nacional, que visa criar sinergias intersectoriais, a nível governamental e a nível da sociedade civil. Em Portugal, a prevalência da pré-obesidade e da obesidade é mais elevada (1,9 e 7,2 vezes, respectivamente), na população com mais de 55 anos. Por outro lado, os portugueses mais escolarizados apresentam cerca de metade da prevalência de pré-obesidade e um quarto da prevalência de obesidade, quando comparados com os de baixa escolaridade. A prevalência da obesidade é, também, mais elevada nas classes sociais mais desfavore- c i d a s . O índice de massa corporal (IMC = peso/altura2) permite, duma forma rápida e simples, dizer se um indivíduo adulto tem baixo peso, peso normal ou excesso de peso, pelo que foi adoptado internacionalmente para classificar a obesidade. Com base neste índice, a obesidade classifica-se, assim, em três classes: classe I (IMC = 30,0-34,9 kg/m2), classe II (IMC = 35,0-39,9 kg/m2) e classe III (IMC ≥ 40,0 kg/m2). Os indivíduos com um IMC de 25 a 29,9 kg/m2 são classificados como excesso de peso ou pré-obesidade. Há uma relação entre as classes de obesidade e o risco de co-morbilidades, que pode ser afectada por uma série de factores, incluindo a alimentação e o nível de actividade física.